Чем кормить кошку после операции на желудке

Опубликовано: 17.04.2024

В болезни питомца часто нет особых угроз жизни, если помощь оказана вовремя и квалифицированно. К сожалению, некоторые недуги нельзя купировать только медикаментозно, кошкам приходится делать операции. Кроме того, каждый ответственный владелец не допустит стихийного размножения животных, поэтому очень много кошек проходят через процесс стерилизации или кастрации. Послеоперационный уход содержит много нюансов, но главный вопрос – как правильно кормить кошку после операции.

Общие сведения

Начнем с техники безопасности, которая должна исполняться независимо от обстоятельств. Отходит ли ваша кошка от чистки зубов или проходит реабилитацию после полостной операции, она испытывает интоксикацию, пока полностью не выйдет из наркоза.

Все препараты для анестезии, это, грубо говоря, наркотики, приводящие к расслаблению мышц, временному прекращению чувствительности некоторых зон мозга. Нередко, находясь под действием наркоза, кошка галлюцинирует, видит картинки, слышит звуки или ощущает то, чего нет. Все эти странности могут подвигнуть питомца на неожиданные действия. К сожалению, многие владельцы на собственном опыте убедились, что кошка может нанести себе серьезные травмы после наркоза.

Чтобы избежать очевидных рисков, следует сделать следующее:

Не оставлять кошку без присмотра, пока она полностью не выйдет из наркоза! Это обязательно! Если вам нужно ненадолго отлучиться, питомца нужно закрыть в переноске. Чтобы было удобнее, пока кошка спит, не доставайте ее из переноски, а просто снимите крышку.
Разместить переноску с кошкой на полу – так питомец не упадет. Падение с высоты опасно тем, что от удара кошка напрягается и швы могут разойтись.
Закрыть все окна и форточки – да, некоторые кошки очень резво «десантируются» из окон многоэтажных домов, если им что-то почудилось.
Сразу после операции оденьте на кошку елизаветинский воротник или попону (как порекомендует врач). Вы можете не заметить, как кошка проснулась, а по опыту владельцев известно, что острые зубы кошек снимают швы за секунды.

Обратите внимание! Даже если кошка перенесла стандартную, несложную операцию, в период реабилитации нужно соблюдать все меры стерильности!

После кастрации кота следите, чтобы он не снимал воротник, а наполнитель лотка был чистым. После стерилизации кошки запаситесь несколькими попонами, чтобы их можно было менять при первой необходимости.

В первые сутки после операции кошка не сможет регулировать свою температуру, поэтому ее важно держать в тепле. Проследите, чтобы переноска на находилась не сквозняке. Если лапы кажутся прохладными, используйте грелку. Сохранить тепло тела помогает шерстяная ткань или специальные термопокрывала. Если кошка постоянно теряет температуру, ее помещают на грелку с температурой 38–39,5°, укрывают легким шерстяным отрезом и фольгой.

Важно! Пока кошка спит, ее нужно переворачивать с одного бока на другой каждые 1,5–2 часа, это стимулирует кровообращение и снижает риск развития отеков.

Учтите, что остаточное действие наркоза может длиться сутки и более. Отложенная интоксикация тоже случается, особенно если у кошки есть проблемы с печенью или почками. Хотя бы сутки над питомцем нужно дежурить, поэтому вам заранее нужно попросить кого-то о помощи. Кошка будет спать, но не глубоко, она будет слышать большую часть звуков, поэтому важно не суетиться. Даже если вы переживаете, говорите уверенным тоном и оставайтесь максимально спокойны. Нужно понять, что кошке больно и страшно, а ваша уверенность поддержит ее. Если питомец пытается поднять голову или встать сразу обозначайте свое присутствие голосом. Возможно, кошка и не хочет никуда идти, а ее попытки шевелиться связаны с ощущением одиночества и страха.

Важно! Если у животного на теле имеется большой шов, например, после операции по удалению опухоли, строго следуйте инструкции врача по смене повязок. Несвежая повязка грозит инфицированием раны и приводит к зуду, что побуждает кошку совершать лишние движения.

Примерно через сутки после операции перед вами встанет очень важный вопрос – чем кормить и можно ли кормить подопечного. Учтите, если ветеринар обозначил, что вам нельзя кормить кошку, этой рекомендации нужно строго придерживаться. Например, после операции на кишечнике даже небольшое количество пищи спровоцирует повреждение шва или воспаление. Голод ослабляет организм, поэтому для его поддержания кошке проводят капельницы с витаминными комплексами и буферными растворами.

Первые часы после операции

Рацион кошки нужно продумать заранее, если вы никогда не сталкивались с реабилитацией животных после операций, лучше проконсультироваться с ветеринаром. Не волнуйтесь, если кошка отказывается есть или имеет очень плохой аппетит. После операций более важно купировать обезвоживание.

Случалось, ли вам находиться под наркозом? Если да, то вы наверняка вспомните то ужасной чувство сухости во рту, настолько сильное, что единственное, о чем получается думать – это вода. Как назло, во рту нет слюны. Это и есть послеоперационное обезвоживание, оно развивается всегда в большей или меньшей степени. Кошка испытывает очень похожие чувства, поэтому заранее подготовьте чистую воду, пипетку и ложку. Возможно, у питомца хватит сил полакать из ложки, если нет, пасть нужно смочить с помощью пипетки или пальца. Важно не заливать много воды, а просто смочить, чтобы кошка могла без дискомфорта совершать глотательные движения.

Обратите внимание! Если кошка только проснулась и пытается ходить, ее лучше поддерживать полотенцем или легким платком.

Вполне естественно, что у питомца будут заплетаться ноги и он будет падать. Заранее перенесите лоток поближе к переноске, если кошка в сознании, даже в состоянии интоксикации она будет терпеть, но не сходит в туалет под себя.

Кормление и реабилитация кошки после операции – важно знать

Стандартный запрет на кормление длится 6 часов, но в этот период времени питомец едва ли согласится кушать. Воду же нужно предлагать хотя бы по капле. Будет хорошо, если кошка согласиться пить сладкую воду или регидрон. В первом случае вы немного поможете организму углеводами, во втором, снизите обезвоживание. Учтите, что регидрон соленый и от него хочется пить.

Определенные ограничения на потребление воды существуют, только после удаления камня из мочевого пузыря. В таком случае объем потребляемой жидкости в сутки не должен превышать 50 мл или норму, установленную ветеринарным врачом. Будьте внимательны к состоянию катетера, который всегда устанавливается после подобных вмешательств.

Через 8 часов после операции кошек можно предложить нежирный бульон. Если питомец отказывается – не настаивайте. Учтите, что ваши попытки накормить питомца могут быть тщетными до 30 часов – это нормально. Еще один момент, который может вас насторожить – это отказ кошки от воды. Некоторые болезни, например, пиометра, приводят к повышенной жажде. Если после удаления матки кошка стала пить меньше – это нормально, при условии, что она получает свою суточную норму жидкости – воды, бульона, растворов, введенных с помощью капельниц.

В зависимости от назначений ветеринара, нужно строго придерживаться диеты и графика кормления. Сегодня существует очень удобная, оптимальная альтернатива кропотливому подбору рациона – промышленные корма для реабилитации животных. Продукция выпускается в жидком виде, фасуется в сашеты или тюбики. Корм выдавливается на ложку или палец, чтобы кошке было удобно слизывать. Продукция имеет очень сильный, привлекательный аромат, что побуждает кошку к приему пищи. К слову, жидкая пища – это единственная альтернатива для кошек, перенесших операцию на челюсти.

При натуральной диете аппетит кошки нужно провоцировать и поощрять. Лучший стимулятор аппетита – это запах. Можно попробовать кушать вместе с кошкой, все животные чувствуют желание покушать, когда видят, как ест кто-то другой. За каждый съеденный кусочек, пусть и небольшой, щедро хвалите кошку, аккуратно гладьте ее, максимально понятно выражайте свою радость. Эмоциональная стимуляция очень важна для питомца, выздоравливающего после операции.

Важно! Не используйте специи и соль для стимуляции аппетита кошки. Если вы подозреваете, что отказ от пищи связан с ее невыразительным запахом, лучше перемешать пищу с промышленным кормом для реабилитации кошек.

В нормальном состоянии кошка не нуждается в дополнительных источниках калорий, при восстановлении после операции ситуация совсем другая. Выход из наркоза связан с интоксикацией, которая нарушает обменные процессы и синтез полезных веществ. Кошку не нужно кормить кашей, сахаром и хлебом, но увеличить калорийность рациона необходимо.

Сделать это можно с помощью:

Риса, гречки.
Твердого несоленого сыра.
Домашнего кальцинированного творога.
Бульона из рыбы.
Детского питания в баночках (мясного).
Специальных добавок для животных.

Обратите внимание! Кошке, которая перенесла продолжительную операцию почти всегда назначают капельницы с глюкозой. Противопоказания имеются у животных с больной печенью.

Правильное кормление подбирается буквально теоретически, но далеко не все полезные продукты усваиваются кошкой после операции. Внимательно следите за состоянием питомца после кормления. Проверяйте состояние слизистых оболочек, кожи, шерсти. Следите за тем, чтобы кошка ходила в туалет. Если у питомца развилась диарея – срочно обратитесь к врачу, поскольку спазмы могут навредить швам. Если все идет хорошо, уже через несколько суток вы заметите, что шерсть стала выглядеть здоровее.

Почти всегда, после операций, кошке назначают терапию. Конечно, удобнее делать уколы, но это не всегда уместно. Например, маленькому котенку просто некуда колоть 3–4 укола сразу. Если реабилитация затягивается, придется буквально исколоть всю холку и мышцы. Чтобы избежать повышенного травматизма, некоторые препараты назначаются в виде таблеток или сиропов. Все препараты, попадающие в желудок и кишечник, могут повлиять на пищеварение, причем чаще всего негативно. Даже если ветеринар не говорил вам об этом, поинтересуйтесь как давать питомцу пробиотики, они в любом случае не навредят.

Важно! Строго следуйте курсу лечения, даже если кошке стало заметно легче, особенно это касается антибиотиков.

Всегда держите под рукой номер телефона врача. Даже если кошка принимает пищу и воду, выглядит бодро, обратитесь к врачу если:

Поднялась или упала температура.
Начали кровоточить швы или кожа вокруг них поменяла цвет на красный, багровый, алый, темно-синий, зеленый, черный.
Кошка принимает пищу, но не ходила в туалет более 20 часов. При диетическом питании может наблюдаться задержка стула, но не мочеиспускания.
Рвота, преследующая кошку более суток после операции. Во время выхода из интоксикации рвота вполне ожидаема, но не после.

Во время выздоровления после операции у кошки может развиться временная аллергия или непереносимость некоторых веществ. Чаще всего острая реакция наблюдается на лекарства. Если вы заметили тревожные симптомы немедленно прекратите применение препарата и обратитесь к врачу.

Важные рекомендации

После операции кошек нельзя кормить сухим кормом, пусть очевидно, но некоторые владельцы совершают эту ошибку. На натуральной диете в основе рациона должен оставаться белок (как и у здоровой кошки), но ее нужно усилить углеводами. Что делать, если кошка отказывается от новых продуктов? Выходов несколько – добавлять в воду немного сахара или делать капельницы с глюкозой. К слову, инъекционный раствор глюкозы можно предлагать в качестве питья, эффект немного ниже, но он есть.

Важные нюансы, о которых всех нужно помнить, это:

Дробное кормление – меньше, но чаще.
Легкое усваивание – будет очень хорошо, если на время реабилитации кошек будет переведена на диету из продуктов, который быстро и почти полностью усваиваются.
Запах – еда должна вкусно пахнуть.
Свежесть – натуральную пищу готовим только на один день, особенно это касается бульонов.
Температура пищи – еда должна быть теплой, так она лучше усваивается и сильнее пахнет.

Важно! Никогда не заставляйте кошку кушать, даже если вам кажется, что она плохо поела.

Когда питомица начала кушать из миски, время трапезы не стоит растягивать, 10–20 минут вполне достаточно, чтобы кошка съела столько, сколько захочет.

Благодаря стерилизации можно не только избежать появления нежеланного потомства, но и предотвратить развитие онкологических заболеваний. Преимущества этой операции превышают имеющиеся риски, поэтому ветеринары настоятельно рекомендуют ее проведение – еще до наступления первой течки.

Важно не забывать, что подобное вмешательство в организм предполагает обязательную корректировку рациона. Зная, чем можно кормить стерилизованную кошку в домашних условиях, вы сможете избежать ее ожирения и других распространенных проблем, связанных с перестройкой гормонального фона.

Содержание

Предоперационная и послеоперационная диета

До полноценного перехода на новое питание вашей любимице придется устроить разгрузочный день и посидеть на послеоперационной диете. С ее помощью она сможет подготовить свой организм к предстоящим изменениям.

Голодовка перед наркозом

Подготовка к общему наркозу включает обязательный отказ от еды за 12 часов до операции. Это необходимо для того, чтобы исключить внезапные приступы рвоты. В противном случае животное, находящееся без сознания, может подавиться и пострадать от аспирационной пневмонии. По этой же причине рекомендуется убрать и воду, но немного позднее – за 3 часа до хирургического вмешательства.

Первые сутки после операции

Кормление стерилизованной кошки в первые сутки после операции не предусмотрено. Сразу после пробуждения у нее не будет аппетита, поэтому даже не пытайтесь уговорить ее на плотный обед. Вместо этого предложите немного воды, чтобы исключить обезвоживание.

Обратите внимание, что поить можно только проснувшееся животное. Аккуратно смочите его губы влажной тканью или залейте небольшое количество жидкости прямо в рот через шприц или пипетку. Миску с водой можно дать только спустя 3-4 часа после пробуждения, когда питомица станет более активной.

Первая неделя после операции

Еду вводят на вторые сутки, но только при появлении интереса. Если ваша любимица от нее категорически отказывается – можете подержать ее на голодной диете еще 1-2 дня. Все это время она должна исправно пить воду, так как обезвоживание гораздо опаснее голодовки.

Все подаваемые блюда должны быть легкоусвояемыми и мягкими, а размер следует уменьшить до 1/3 от обычной порции. Ориентируйтесь на следующие продукты:

влажные консервы и мясные кусочки из паучей;

кисломолочная продукция с низкой жирностью;

слизистые каши, приготовленные на воде.

Более твердая еда может вызвать запор, чреватый расхождением швов. Также следует избегать слишком высоких и низких температур, раздражающих слизистую желудка.

Плавно увеличивайте размер порции, чтобы выйти к норме в течение недели. Обратите внимание, что она не должна превышать 150 г в сутки.

Переход к привычной пище

К привычному рациону возвращаются примерно через неделю после оперативного вмешательства, но с небольшими корректировками. Помимо понижения общей калорийности, придется отказаться от ряда привычных для животного блюд.

При сухом кормлении все гораздо проще. Все нормы можно посмотреть на упаковке, а состав такого продукта исключает наличие вредных и бесполезных для организма веществ. Хозяину остается лишь определиться, каким именно кормом кормить кошку после стерилизации, так как вариантов с пометкой Sterilized не так уж и мало.

Почему нужно пересмотреть рацион стерилизованной кошки?

Перестройка гормонального фона замедляет метаболизм, повышая склонность к ожирению. Животное становится менее активным и более прожорливым, поэтому привычный рацион может стать причиной быстрого набора лишнего веса. Также после операции сокращается частота мочеиспусканий, что чревато застоем мочи и последующим образованием конкрементов – то есть мочекаменной болезни.

Натуральное питание кошки после стерилизации

Помимо сокращения калорийности и уменьшения объема порций, потребуется ограничить потребление жиров в пользу продуктов, обогащенных белками и медленными углеводами. Зная, что можно и нельзя есть стерилизованным кошкам, вы легко составите новое меню без вреда для здоровья своей любимицы.

Разрешенные продукты

Для удобства все разрешенные продукты можно разобрать по преобладающим в них элементам. К самым важным относятся:

Белки . Содержатся в мясе (говядина, курица, кролик, индейка), рыбе, субпродуктах, кисломолочной продукции (йогурты, творог) и яйцах. Такие белки называются животными. В отличие от растительных, содержащихся в пшенице, кукурузном глютене и соевом шроте, они гораздо быстрее усваиваются в желудке и не перегружают почки. Перед подачей мясо и субпродукты необходимо хорошо проморозить и отварить, чтобы исключить заражение паразитами.

Углеводы . Представлены крупами (гречневая, овсяная, рисовая), овощами (кабачки, морковь, брокколи) и фруктами (яблоки). Благодаря высокому содержанию клетчатки быстро вызывают чувство сытости. Эффективны при профилактике запоров.

Жиры . Ими обогащена морская рыба, но ее не рекомендуют стерилизованным животным из-за высокого содержания фосфора. Рыбу следует заменить на растительные масла из семян тыквы, льна и кукурузы, обладающие схожим составом.

Процентное соотношение этих элементов должно составлять 52:12:36 соответственно указанному ранее порядку. Не удивляйтесь, что самая малая доля приходится на углеводы, а не на жиры. Все дело в том, что на их переваривание уходит очень много времени, поэтому в дикой природе коты получают их в полупереваренном виде вместе с проглоченным грызуном.

Запрещенные продукты

Под запрет попадает трудноперевариваемая еда с высоким содержанием жира, магния, фосфора и соли. Она способствует ожирению, вызывает запоры и провоцирует развитие МКБ.

При пересмотре рациона убедитесь, что отказались от кормления следующими продуктами:

речная и морская рыба;

жирная кисломолочная продукция и молоко;

манка, перловка и овсянка;

картошка и бобовые.

Также запрещается кормить животное едой со своего стола (копчености, сладости, консервы, выпечка, маринады). Человеческие блюда содержат большое количество специй, соли и искусственных добавок, непереносимых кошачьим желудком.

Добавка витаминов из ветаптеки

В отличие от готовых кормов для стерилизованных кошек, «натуралка» не в состоянии обеспечить организм всеми необходимыми элементами. По этой причине некоторые витамины и минералы приходится восполнять с помощью готовых комплексов.

Обратите внимание, что все витаминно-минеральные комплексы вводят только после консультации с ветеринаром. Самостоятельный выбор препаратов может обернуться переизбытком полезных веществ.

Питание промышленными кормами

Как отмечалось выше, корм для стерилизованной кошки обязательно должен содержать пометку Sterilized. Она означает, что при создании этих гранул учитывалась перестройка гормонального фона. Такой корм обладает меньшей калорийностью и исключает наличие вредных элементов.

При выборе марки ориентируйтесь на ее качество. Корма эконом-класса изобилуют бесполезными растительными компонентами и мясом механической обвалки, поэтому лучше остановиться на премиум-классе и холистике.

Не забывайте изучать состав. Качество продукта подтвердит:

высокое содержание мяса, определяемое расположением этого ингредиента на 1 месте;

отсутствие усилителей вкуса, ароматизаторов и других сомнительных добавок;

наличие L-карнитина, ускоряющего метаболизм, и L-лизина, сохраняющего мышечную массу.

Обратите внимание, что при натуральном кормлении 75% жидкости поступает в организм из еды. Если ваша любимица ест только «сушку», то гранулы дают ей не более 10% влаги от суточной нормы.

Чтобы не допустить обезвоживания организма убедитесь, что количество выпитой воды превышает объем съеденных «сухариков» в 2 раза. Норма может понижаться при кормлении влажными консервами, но не должна опускаться ниже 20 мл на 1 кг веса.

Частота кормлений и размер суточной порции

Определившись, каким кормом вы будете кормить стерилизованную кошку, хозяин столкнется с изменением частоты кормлений и размера суточной порции. Помните, что сухие гранулы нельзя смешивать с «натуралкой». Такое питание может обернуться расстройством пищеварения.

Взрослых животных кормят дважды в день в определенное время. Интервал между кормлениями должен быть равным, чтобы исключить чувство голода.

Если ваша любимица не наедается и постоянно хочет есть – разделите ее суточную порцию на большее количество приемов пищи. После стерилизации она не контролирует объем съеденного и бездумно заглатывает все, что положено в ее миску.

Средний размер суточной порции зависит от массы тела. Он составляет 30 г на 1 кг и рассчитывается индивидуально. Обязательно контролируйте вес вашей любимицы и меняйте объем порции в большую или меньшую сторону при необходимости.

При весе в 5-8 кг потребуется 150-250 г корма в сутки, то есть количество рекомендованных продуктов будет следующим:

мясо и субпродукты – 70-120 г;

кисломолочная продукция – 30-60 г;

Если ваша любимица пьет мало воды – добавьте в ее рацион легкие бульоны на основе овощей и мяса. Также необходимо подмешивать в еду по несколько капель растительного масла. Оно положительно сказывается на пищеварении и качестве шерсти.

Как понять, что животное получает все необходимое из пищи?

О правильном кормлении стерилизованной кошки расскажет ее общее самочувствие, внешний вид и вес. Если питомица бодра и активна, не страдает от запоров и других расстройств пищеварения, ее шерсть выглядит ухоженной и блестящей, а вес стабилен, несмотря на хороший аппетит – то вы все делаете правильно.

Если же нарушен хотя бы один из указанных пунктов – имеющееся питание необходимо пересмотреть. За подробными рекомендациями следует обратиться к ветеринару.

Склонность к ожирению и как с ней бороться

Корм для стерилизованной кошки – не панацея. Потолстеть можно и на нем, если не соблюдать нормы кормления и не следить за физической активностью.

Если ваша любимица стабильно набирает вес – сократите ее суточную порцию, увеличив количество приемов пищи до 4-5 раз в сутки. Дробное питание эффективно борется с чувством голода и улучшает метаболизм.

Также не забывайте про активные игры. Если у вас не хватает времени – купите развивающие игрушки, в которые питомица сможет играть самостоятельно. В любом случае, похудение не случится само собой – им придется заниматься хозяину.

Сбалансированное питание стерилизованной кошки – залог ее здоровья и долгой жизни, поэтому уделите этому моменту особое внимание. Не экономьте на свежести натуральных продуктов и качестве сухого корма, чтобы обеспечить свою любимицу всеми необходимыми элементами. И не забывайте, что после операции за весом усатой любимицы придется следить еще более внимательно, чем обычно.

Статья носит рекомендательный характер!

Пусть други любители домашних животных узнают что вы думаете

*Доп. оплачиваются расход. материалы: да

Доп. оплачивается амбулат. прием: да

В каком случае показана операция на желудке и кишечнике? Операция на желудке и кишечнике показана при кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость – очень тяжелая патология, возникающая при закупорке инородным телом (около 80% случаев), опухолью ( Без своевременного и грамотного лечения ВСЕ животные с кишечной непроходимостью ПОГИБАЮТ в срок от 2 до 7 дней.

Как возникает непроходимость кишечника?

В желудке и кишечнике собаки и кошки непрерывно вырабатывается большое количество пищеварительных соков. Этот процесс практически независим от потребления корма или воды: он происходит даже при полном голодании. Здоровый кишечник постоянно находится в движении: он проталкивает свое содержимое по направлению от желудка к анальному отверстию. Во время продвижения по кишечной трубке пищеварительные соки всасываются через стенку кишки обратно, но уже вместе с питательными веществами. Таким образом, в желудочно-кишечном тракте осуществляется непрерывный оборот большого количества жизненно важной жидкости.

При кишечной непроходимости (неважно, чем она вызвана) эта циркуляция прерывается: желудочный и кишечный сок вырабатывается в прежнем объеме, но продвигаться, а следовательно и всасываться он не может. Нарастающий объем застойной жидкости, накапливающийся в желудке, и тонкой кишке вызывает тошноту и рвоту. При этом организм начинает быстро терять жидкости и большое количество минералов (преимущественно калий и натрий). Потребление воды в этот период лишь усиливает рвоту и ускоряет обезвоживание. Абсолютное большинство животных погибает при кишечной непроходимости в результате серьезной потери воды и калия. Дополнительно ухудшает состояние животного некроз участка кишки на участке закупорки ее инородным телом, опухолью, инвагинацией или заворотом. Этот процесс возникает очень быстро и развивается стремительно: стенка кишки – очень нежна и уязвима.

Почему важна своевременная диагностика?

Начавшийся некроз (омертвение кишки) уменьшает шансы на выживание животного в геометрической прогрессии. В связи с этим точная и быстрая диагностика кишечной непроходимости у кошек и собак очень важны, но в отдельных случаях вызывает серьезные затруднения. Поэтому общий принцип таков: при малейшем подозрении необходимо в первую очередь исключить именно эту смертельно опасную патологию. У собак и кошек кишечная непроходимость редко сопровождается характерной яркой клинической картиной.

Когда нужно бить тревогу?

Существуют наиболее распространенные признаки этого заболевания:

Сложности диагностики. Для постановки диагноза «кишечная непроходимость» бывает достаточно внимательного клинического осмотра и подробных сведений о состоянии животного в ближайшие несколько дней. Не плохой результат дают рентгеновские снимки обзорный в 2-х проекциях (латеральной стоя и дорсо-вентральной) (рис. 1.).

Рисунок 1. Рентгенорамма (боковая проекция) - Инородное тело в грудном отделе пищевода.

Если на этих снимках не возможно выявить непроходимость ЖКТ, прибегают к контрастной рентгеноскопии (рис. 2.) и снимки повторяют несколько раз в латеральной проекции до тех пор, пока контрастное вещество не пройдет по всей кишечной трубке.

Рисунок 2. – Рентгенограмма с контрастным веществом.

Но далеко не всегда это позволяет точно определить наличие или отсутствие кишечной непроходимости, особенно если она неполная. УЗИ также не обладает достаточной информативностью для выявления кишечной непроходимости, хотя, как и на рентгеновском снимке существуют определенные признаки, по которым можно с большой долей вероятности утверждать о наличии кишечной непроходимости.

Мы считаем, что 90 % животным с подозрением на кишечную непроходимость нужно проводить ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЛАПАРОТОМИЮ. Эта операция позволяет реально обследовать весь кишечник и желудок и, при необходимости, немедленно устранить непроходимость. Если кишечная непроходимость обнаружена, хирург немедленно приступает к ее устранению. Операцию проводят в спинном положении животного под общим наркозом и местным обезболиванием. Разрез брюшной стенки делают параллельно белой линии с отодвиганием прямой брюшной мышцы (этим сохраняем ее целостность), позади мечевидного хряща, на протяжении 8-12 см. Вскрыв брюшную полость, врач осматривает все отделы желудочно-кишечного тракта и находит место непроходимости. Если это инородный предмет, то его извлекают и на стенку кишки накладывают швы, если это заворот или инвагинация кишечника, то прибегают к резекции омертвевшего участка. Разрез стенки желудка или кишки закрывают непрерывным двухэтажным швом (шов первого этажа накладывают на все слои стенки), второго - только на серозно-мышечный, а брюшную стенку, как при любой другой операции. При развитии признаков перитонита в брюшную полость вводится дренаж. В запущенных случаях смерть животного наступает вследствие развития перитонита и сильной интоксикации.

Операции диагностическая лапоротомия и операции на желудке и кишечнике бывают плановыми и экстренными. В наших клиниках их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования (обзорные снимки, снимки с контрастным веществом). Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.

Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

ВНИМАНИЕ. Наиважнейшую роль в лечении кишечной непроходимости помимо хирургического вмешательства играет грамотная и адекватная жидкостная терапия: без восполнения потерь влаги, солей, а в некоторых случаях и аминокислот, самая успешная операция может закончиться плачевно. Если животное доставляют в клинику в тяжелом состоянии, интенсивную инфузионную терапию необходимо начать еще до операции.

Как ухаживать за животным в послеоперационный период?

Во всех случаях рекомендуется не кормить животное в течение минимум 5 суток и не поить минимум 1 сутки. Одновременно с этим, назначается интенсивная инфузионная терапию (капельницы 2 раза в день) на период от 5 до 10 дней, а также антибиотики и метронидазол и пр. от состояния. Лучше всего оставить оперированное животное на несколько дней в стационаре, дежурные специалисты будут выполнять все назначенные процедуры своевременно.

Для кормления в послеоперационный период хорошо зарекомендовал себя диетический корм RECOVERY от Royal Canin. Эту диету можно разводить водой до любой консистенции.

Какие предметы чаще всего являются причиной непроходимости у собак и кошек?

Уважаемые владельцы. При оказании неотложной хирургической помощи на желудочно-кишечном тракте клиницисту приходится сталкиваться с рядом сложностей. Вследствие частой рвоты, секвестрации жидкости в кишечнике, перфорации кишечника с развитием перитонита и сепсиса животные могут находиться в состоянии тяжелой дегидратации, состояние сердечно-сосудистой системы у них может быть нестабильным. Рвота или регургитация могут осложняться аспирационной пневмонией.

Чем раньше Вы обратитесь в ветеринарную клинику, тем благоприятнее будет исход заболевания Вашего питомца.

Принимая пищу, пациенты могут испытывать очень сильные болевые ощущения в ротовой полости, поэтому начинают ограничивать себя в еде. Если вы заметили, что стали употреблять меньше пищи и жидкости, то незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу. Поскольку такие изменения в питании могут привести к потере веса и нарушению работы всех органов и систем организма, и в далеко зашедших случаях приходится прерывать лечение, что крайне нежелательно. Чтобы этого избежать, еще до начала лечения необходимо решить вопросы, связанные с питанием. Для этого врач оценивает состояние пациента и прогнозирует его силы и общий статус, оценивает степень дисфагии – нарушения прохождения пищи по пищепроводящим путям из-за опухолевого процесса.

В некоторых ситуациях врач до начала химиолучевого лечения принимает решение об организации зондового питания: временной установке назогастрального зонда либо эндоскопической гастростомы.

Основная цель установки зонда – изолировать ротовую полость от контакта с пищей, что, в свою очередь, дает возможность сохранить целостность слизистых оболочек в ротовой полости и не травмировать обожженные ткани. Многие пациенты боятся и стараются избежать этой процедуры, но, по отзывам тех, кому пришлось с этим столкнуться, зонд — это спасение. Более того, многие пациенты, оценивая свое состояние, сами приходят к выводу, что им необходимо установить зонд. В этом случае необходимо подробно обсудить ситуацию с лечащим врачом.

Предлагаем ознакомиться с информацией, которая разъяснит, как жить с зондом, и, надеемся, что она развеет ваши опасения.

Существует два вида зондов для питания – назогастральный зонд и гастростома.

Для чего и в каких случаях организуют зондовое питание?

Как правило, зонд устанавливают для приема пищи:

при невозможности достаточного питания через рот в процессе лучевого лечения (болевые ощущения, отек);
при необходимости изоляции полости рта от приема пищи (мукозит III степени);
при нарушении глотания и риске развития аспирационной пневмонии;
после операций на гортани, пищеводе (в данной ситуации зонд необходим также для декомпрессии).

Положительные стороны питания через зонд:

Вы сможете принимать достаточное количество пищи независимо от аппетита и вкуса, как известно, во время лечения аппетит часто снижен, а вкусовые ощущения искажены.
Пища не будет раздражать слизистую полости рта и провоцировать болевые ощущения.
Ваше состояние не осложнится аспирационной пневмонией.
Вы не потеряете вес и свои силы.
Вы сможете продолжать лечение без перерыва.

Помните, что правильное и достаточное питание снижает количество осложнений лечения и позволяет пройти полностью лучевую терапию в запланированный срок с удовлетворительным самочувствием.

Что такое назогастральный зонд?

Это трубка из специального нетоксичного материала. Конец зонда гладкий, запаян и закруглен, чтобы не травмировать слизистую, а по бокам – округлые отверстия для облегчения введения питания в зонд.

Зонды бывают разных размеров, и врач выбирает подходящий для каждого пациента. На зонде есть отметки, указывающие на его длину, по ним можно контролировать его расположение. Устанавливается зонд на различные сроки – до трех недель. Если предстоит более длительное зондовое питание, то проводят чрескожную эндоскопическую гастростомию.

Как проходит постановка назогастрального зонда?

Эту манипуляцию выполняет лечащий врач или врач отделения эндоскопии, когда есть необходимость в эндоскопическом контроле. Зонд под местной анестезией заводится через носовой ход в глотку и медленно продвигается в желудок, при этом пациент помогает врачу, делая глотательные движения. При постановке не нужно оказывать сопротивление, поскольку это приносит еще больший дискомфорт.

Что вы будете чувствовать?

Возможны несильные болевые ощущения в полости носа, глотке и рвотные позывы, но это испытывают не все пациенты. Важно слушать команды врача и правильно дышать ртом. Почти все пациенты удовлетворительно переносят и данную манипуляцию, и лечение с установленным зондом. Не волнуйтесь, носовое дыхание сохранится. Иногда требуется 2-3 дня, чтобы привыкнуть к зонду. В крайних случаях доктор может назначить обезболивающие, противорвотные препараты и спазмолитики. В первое время нужно прислушаться к себе и понять, в каком положении вам лучше находиться, чтобы снизить дискомфорт в данной зоне. Главное – сохранять спокойствие и не забывать, что это необходимая и временная мера. По мнению многих пациентов, их страхи перед постановкой зонда были сильно преувеличены.

Особенности питания через назогастральный зонд

Будет ли мешать назогастральный зонд лучевому лечению?

Зонд не является препятствием для лучевого лечения.

Как удобнее носить назогастральный зонд?

Можно приобрести спортивную повязку на голову или сшить повязку из широкой резинки. Зонд в нерабочем положении заправляется под нее. Выходя на улицу, можно надевать медицинскую маску.

Особенности питания через гастростому

Что такое гастростома?

Чрескожная гастростома – это специальная система для питания через переднюю брюшную стенку и искусственный вход в полость желудка.

Как проходит чрескожная эндоскопическая гастростомия?

Вся процедура выполняется под наркозом. На первом этапе проводится эзофагогастродуоденоскопия для исключения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, препятствующих установке гастростомы.
Врач-эндоскопист, выполняющий осмотр желудка, определяет наиболее удобное место для установки гастростомы (передняя стенка нижней трети тела желудка) и обозначает «подсветкой» эндоскопа место установки гастростомы на коже.
Врач-ассистент, ориентируясь на эндоскопическую «подсветку», проводит небольшой (около 7-9 мм) разрез в месте планируемой установки гастростомы и вводит тонкий пластиковый остроконечный стержень в желудок.
Стержень внутри имеет канал, по которому в просвет желудка вводится проводник. Врач-эндоскопист захватывает проводник щипцами и, извлекая эндоскоп, выводит нить из желудка и пищевода в ротовую полость пациента. Другой конец нити удерживается врачом-ассистентом.
К выведенной части проводника прикрепляется трубка гастростомы. Врач-ассистент, натягивая нить с противоположного конца, обеспечивает движение гастростомической трубки по пищеводу в желудок. При этом трубка гастростомы выводится на поверхность кожи и фиксируется к ней пластинкой, а плоская резиновая часть (канюля гастростомической трубки) плотно прижимается к стенке желудка изнутри. Таким образом, передняя стенка желудка оказывается соединенной с кожей передней брюшной стенки, а по пластиковой трубке можно вводить воду и питательные смеси непосредственно в просвет желудка.
Длительность этой миниинвазивной процедуры – около одного часа, она проводится под постоянным эндоскопическим контролем для того, чтобы избежать осложнений.
В течение первых суток с момента установки гастростомы не следует вводить через нее питательные смеси или любые другие жидкости.

Что вы будете чувствовать?

Возможны небольшие болевые ощущения, которые легко снимаются обезболивающими препаратами, назначенными лечащим врачом.

Важно: питание через гастростому можно начинать только после разрешения лечащего врача. Количество пищи и частота введения в первые дни оговариваются дополнительно!

Как ухаживать за гастростомой?

Регулярно меняйте стерильный перевязочный материал, размещенный вокруг места разреза между кожей и ограничителем. В течение первой недели перевязки осуществляют ежедневно, а затем – через день. Участок кожи вокруг стомы и фиксирующее устройство должны быть хорошо просушены. Каждый день поворачивайте пластиковый зонд на 180 градусов вокруг своей оси и двигайте его вверх и вниз на 1,0-1,5 см, чтобы он не прилипал к стенкам стомы.
Следите за тем, чтобы внешний фиксирующий диск находился на расстоянии не менее чем 5 мм от поверхности кожи. Если вы набрали или снизили вес, возникает необходимость ослабить или затянуть фиксирующее устройство.
После каждого приема пищи промывайте трубку гастростомы 20-40 мл воды. Зонд необходимо промывать через каждые 8 часов, даже если вы не вводили через него питательные смеси. Обработайте влажной салфеткой, а затем просушите кожу вокруг стомы и фиксатор, чтобы избежать инфицирования. Спросите у лечащего врача, какие именно дезинфицирующие средства для обработки кожи вам следует использовать.
Если гастростомическая трубка выпала, срочно обратитесь к лечащему врачу.

Какую пищу можно принимать?

Пищу можно принимать только в жидком виде (консистенции сливок) и без комочков, чтобы не засорилась трубка. Помните, что еда должна быть с достаточным количеством качественного белка и полезными жирами (сливочное и растительное масло). Суточная калорийность должна составлять примерно 2000 ккал. Объем суточной нормы делится на равные порции по 150-200-300 мл, вводится каждые 2-3-4 часа и составляет примерно 2000 мл. Температура вводимой пищи должна быть примерно 40-45 градусов (исключение специализированные смеси, которые употребляются при комнатной температуре).

Основные блюда: блендерированные (тщательно измельченные) нежирные отварные овощи, разведенные бульоном, мясо, птица; жидкие протертые каши с добавлением сливочного масла.

Можно использовать детское мясное, овощное и фруктовое питание, разводя их до соответствующей консистенции сливками или бульоном. Также используйте молоко, кисломолочные продукты, сметану. Вареные яйца также можно измельчать и добавлять в пищу. В качестве питья можно использовать компоты, морсы, соки.

В нашем лечебном учреждении зондовый стол для вас приготовят на кухне. Лечащий врач при необходимости назначит нутритивную поддержку в виде готовых специализированных смесей и часть дневного рациона можно будет заменить ими. Также вы можете использовать свой блендер и самостоятельно готовить необходимые смеси из блюд, предложенных на общий стол. Принимая разведенную пищу, вы не нуждаетесь в дополнительном приеме жидкости, если не испытываете жажды, тем более что после каждого приема пищи необходимо промыть зонд 50-60 мл теплой воды.

Если у вас есть любимая еда или напиток (чай, кофе), то не отказывайте себе в удовольствии и добавляйте их к своему рациону.

Чем принимать пищу?

Вам выдадут два шприца Жане (150 мл), и теперь они будут служить в качестве посуды.

Что необходимо подготовить для приема пищи?

Вам понадобятся:

готовая смесь, её температура должна быть примерно 40 градусов;
питьевая вода комнатной или чуть теплее температуры;
2 шприца Жане;
2 емкости объемом 200 и 500 мл (бокал, кружка, стакан);
ложка;
салфетка;
блендер (по желанию, для опытных пользователей).

Основные принципы зондового питания

Перед приемом пищи обязательно проверяйте расположение назогастрального зонда и гастростомической трубки. Назогастральный зонд может легко выпасть. Запомните, какой он у вас длины, на какой отметке расположен зонд (отметки указаны на самом зонде). Гастростомическая трубка обычно фиксирована специальными внешними дисками, которые устанавливаются во время ее введения врачами -эндоскопистами.
Введение пищи через зонд начинайте медленно. Если возникнут кашель или неприятные ощущения, то введение следует прекратить и позвать медсестру.
Помните, что чем гуще еда, тем сложнее ее вводить – выбирайте самую удобную для вас консистенцию.
Постепенно наращивайте разовый объем введенной пищи в зонд, ориентируясь на свои ощущения. Начинайте со 100-150 мл за прием каждые 2 часа и доводите в течение 2-3 дней до 300-400 мл (это примерно глубокая тарелка) в обычном режиме питания. За сутки должно получиться 2-2,5 л полезной еды вместе с жидкостью для промывания зонда.
Вводите еду так медленно, как если бы вы ели эту порцию ложкой в обычной жизни.
После еды промойте зонд теплой водой (примерно 50 мл).
Постарайтесь не ложиться после еды примерно 60 минут.
Следите за состоянием фиксирующей повязки. Если она размокла, следует обратиться к медсестре. Как правило, это требуется делать через день.

Последовательность действий при приёме пищи через зонд или гастростомическую трубку:

Вымойте руки.
Приготовьте или получите готовую смесь в необходимом количестве (используйте подготовленную емкость).
Оцените визуально и с помощью ложки густоту и наличие комочков. Если смесь густая, то доведите ее до нужной консистенции бульоном или другой подходящей жидкостью. Комочки следует удалить.
Убедитесь, что еда негорячая.
Наберите в один шприц необходимое количество еды, в другой 50-60 мл воды (не пытайтесь выдавить весь воздух из шприца, обычно это заканчивается пятнами на стенах и на потолке, пузырек воздуха в питании не опасен!)
Проверьте по метке, не изменилось ли расположение зонда или гастростомической трубки!
Постелите пеленку на грудь (если у вас назогастральный зонд) и колени.
Выньте заглушку из назогастрального зонда, либо откройте кран гастрстомической трубки, положите ее рядом.
Подсоедините шприц, не дергая зонд или трубку гастростомы.
Медленно начинайте введение смеси и следите за своими ощущениями. Придерживайте пальцами соединение зонд-шприц.
Замените пустой шприц на шприц с водой и промойте зонд или гастростомическую трубку под давлением, чтобы хорошо его отчистить.
Во время замены шприца или окончания промывки держите назогастральный зонд кончиком вверх на уровне рта, чтобы не вытекала введенная пища.
Закройте зонд заглушкой, у гастростомической трубки также есть ключ для перекрытия просвета после приема пищи.
Зафиксируйте назогастральный зонд под повязкой, перекройте гастростомическую трубку.
Остатки смеси утилизируйте в ведро для пищевых отходов.
Шприцы в разобранном виде необходимо промыть как обычную посуду и оставить для просушки.
Вымойте руки.

Как принимать таблетки через зонд или гастростому?

Если вы принимаете таблетки, то их также можно вводить через зонд в толченом и разведенном виде. В каждом конкретном случае нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Нестандартные ситуации:

Если засорился зонд или трубка гастростомы, попробуйте промыть их теплой водой, двигая поршень туда-обратно. Не давите слишком сильно! Сообщите о проблеме медсестре.
Если шприц пришел в негодность, обратитесь к медсестре.
Если питание через зонд вызвало у вас диарею, сообщите об этом медсестре или лечащему врачу.

Заключение

Мы постарались ответить на самые частые вопросы о зондовом питании. Но поскольку каждый человек индивидуален, могут возникнуть ситуации, не описанные в нашей памятке. Мы, врачи и медсестры отделения опухолей головы и шеи, на протяжении всего лечения будем рядом с вами и готовы помочь в любой, даже самой нестандартной ситуации.

Использованная литература:

1. Гроздова Т.Ю.Диетотерапия до и после операции [Электронный ресурс] /Т.Ю.Никитина//Практическая диетология.-2013.-№3.

Авторы:

Медсестринский состав отделения ОГШ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова:

Корнеева Ольга Сергеевна
Василькова Наталия Сергеевна
Степанова Елена Николаевна
Кабанова Лариса Валерьевна
Норочевская Инга Васильевна
Полякова Оксана Николаевна
Игнашова Надежда Борисовна

Под редакцией:
Раджабова З.А.
Заведующий отделением опухолей головы и шеи
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова,
врач-онколог, научный сотрудник, кандидат медицинских наук, доцент

Ноябрь 7, 2019 СтатьиКомментариев нет

Если ветеринарная помощь оказывается животному вовремя и квалифицированно, то в болезни питомца зачастую нет угрозы для жизни. Однако, к сожалению, некоторые болезни купировать медикаментозно невозможно и поэтому приходится делать операцию. Реабилитация кошки после операции на кишечнике имеет много нюансов, однако главный вопрос — это как правильно кормить питомца после проведения операции.

Восстановление после наркоза

Вне зависимости от обстоятельств, приведённые ниже правила должны выполняться в обязательном порядке. Важно помнить о том, что после полостной операции кошка будет испытывать интоксикацию, пока в полной мере не выйдет из-под наркоза.

Все препараты, которые используются для анестезии животных, по сути, представляют собой средства, которые приводят к ослаблению мышц и временному прекращению чувствительности некоторых зона мозга. Находясь под наркозом, кошки нередко галлюцинируют, ощущают то, чего нет. Все эти странности могут заставить животных вести себя необычно.

Для того чтобы избежать рисков после операции, нужно выполнять следующие правила:

Ни в коем случае не оставляйте кошку без присмотра, пока она не выйдет из-под наркоза полностью. Если вам необходимо ненадолго отлучиться, то лучше закройте питомца в переноске.
Пока кошка спит, не стоит доставать ее из переноски, достаточно просто снять крышку.
Переноску с кошкой лучше размещать на полу, чтобы питомец не упал. Падение с высоты опасно для животных тем, что от удара могут разойтись швы.
Обязательно закройте все окна и форточки в доме.
Сразу же после операции оденьте на кошку попону и елизаветинский воротник — в соответствии с рекомендациями врача. С помощью острых зубов кошки могут снять швы в считанные секунды.

Общая техника безопасности

В период реабилитации после операции на кишечнике важно соблюдать все меры стерильности.

В первые сутки после проведения операции на кишечнике кошка не сможет самостоятельно регулировать свою температуру, потому нужно держать ее в тепле. Не ставьте переноску или лежанку кошки на сквозняке. Если лапы кошки кажутся вам прохладными, то используйте грелку. Пока кошка спит, её можно переворачивать с одного бока на другой каждые полтора-два часа. Благодаря этому, стимулируется кровообращение, и снижается риск развития отеков.

Остаточные действия наркоза могут длиться более суток. Осложнённая интоксикация может начаться, если у кошки имеются проблемы с почками и печенью.

Важно также строго следовать графику смены повязок, особенно если у животного имеется большой шов. Из-за несвежей повязки возникает угроза инфицирования раны, что приводит к зуду и побуждает кошку расчёсывать шов.

Кормление после операции

Где-то через сутки после операции перед вами встанет острый вопрос: чем кормить питомца и можно ли вообще это делать. Ветеринар должен обозначить вам, чем строго-настрого нельзя кормить животное. После операции на кишечнике даже небольшое количество пищи может спровоцировать повреждение шва или воспаление. Голод ослабляет организм, а потому для поддержания животного нередко назначаются капельницы с буферными растворами и витаминными комплексами.

Если пациенту полностью удалили кишечник, то несколько дней животному нельзя ни пить, ни есть. Воду можно давать только со второго-третьего дня. В рационе животного, которое пошло на поправку, обязательно должны присутствовать животные белки, такие как: рыба, птица, творог и яйца. Также стоит включать в рацион тушеные фрукты и овощи. При этом важно избегать продуктов, которые вызывают брожение. Скорее всего, потребуется употреблять препараты для восстановления кишечника.

Последствия удаления кишечника

При удалении тонкой кишки или её части у кошек с болезнью Крона начинается синдром укороченной кишки. Характер питания после проведения операции зависит от зоны удалённого участка. Если удалено более 50% тонкой кишки, это приведет к недостаточности питания, если удалено более 75%, то пациенту будет прописано парентеральное питание.

Удаление всей 12-иперстной кишки требуется довольно редко. Однако в таком случае в организм животного будет поступать слишком мало витаминов и полезных веществ, так как все они усваиваются именно в отделах тонкой кишки.

Парентеральное питание подразумевает введение энергетических субстратов, таких как раствор глюкозы. Они назначаются на первые 2 дня после операции. Со второго-третьего дня можно начать питание специальными смесями и блюдами хирургических диет.

Важно помнить о том, что заболевания кишечника и желудка очень опасны. Нужно проводить своевременную их профилактику и придерживаться здорового образа жизни. Реабилитация кошки после операции на кишечнике подразумевает целый ряд комплексных мер, направленных на восстановление организма. Хирургическое вмешательство в организм животного — это всегда очень серьезный стресс. После операции кошка будет ослаблена и истощена из-за свежих ран на теле и комплекса медицинских аппаратов.

Главным направлением лечения является правильное питание, и потому важно придерживаться строгой диеты. Также врач должен постоянно наблюдать состояние пациента, чтобы регулировать меню в зависимости от характера стула. В первые дни пищу животному будут возить через вену, а потом состояние больного стабилизируется — его переведут на лечебную диету.

Чаще всего после проведения операции у кошек наблюдается резкое снижение аппетита, постоянная сонливость и вялость. В период реабилитации кошки после операции кишечника важно правильно ухаживать за швами, регулярно измерять температуру и при малейших изменениях обращаться к врачу. При строгом соблюдении рекомендаций ветеринара, питомец пойдёт на поправку и сможет радоваться жизни. Однако придерживаться строгой диеты ему теперь придется постоянно.

Читайте также: