Что делать если коту повредили глаз

Опубликовано: 02.05.2024

Если произошла травма глаза у кота, то помощь должна быть незамедлительной и правильной. Нарушение зрения отрицательно сказывается на качестве жизни домашнего животного. Способ лечения зависит от причины травматизации.

Какие могут быть травмы глаз у кошки
Как лечить травмы глаз у кошки
Как применять глазные капли при повреждении глаз
Что делать при нагноении на месте раны
Помощь при серьезных кровотечениях
Чем обработать глаз коту после драки

Какие могут быть травмы глаз у кошки

Кровоподтеки у глаза домашнего питомца могут возникнуть в результате воздействия острыми или тупыми предметами. Если повреждение было сделано тупыми вещами, то они более безопасны, потому что в таком случае не страдает глазное яблоко. Если же рана вызвана острыми предметами, то может произойти:

смещение глазного хрусталика;
серьезные помутнения в передней камере глаза;
повреждение костной ткани возле глазной впадины;
отслоение глазной роговицы;
обильное кровотечение.

Чаще всего симптомы травмы глаза наблюдаются в весенний период, когда у котов начинаются схватки. Кроме того, подобные повреждения часто наблюдаются у питомцев, которые живут возле крупных транспортных магистралей. Мелкие камни могут выскочить из-под колес проезжающих автомобилей и нанести вред животному.

При этом повреждения не во всех случаях обладают механическим характером. Иногда травмы появляются из-за чрезмерной заботливости владельца, который дает своему питомцу сильнодействующие ветеринарные препараты без предварительной консультации у специалиста. Например, ненужная или неадекватная антибиотикотерапия может стать причиной полной потери зрения или слуха. Если состояние питомца ухудшилось, его нужно как можно скорее показать ветеринарному специалисту.

Как лечить травмы глаз у кошки

Для начала нужно промыть глаз, который был поврежден. С этой целью необходимо использовать раствор фурацилина или кипяченую воду. Кроме того, в небольших объемах можно глазные капли при травме глаза, как Барс, Нормакс, Тобрекс и Ципромед. Дозировка подбирается в зависимости от массы животного. Периодичность закапывания — не более 3-5 раз в день.

Пользоваться Альбуцидом нежелательно, т. к. этот препарат раздражает слизистые оболочки глаза. Воспрещается использовать кортикостероидные средства.

В ветеринарной клинике доктор оценит тяжесть и характер повреждения, выполнит проверку на наличие черепных и челюстных деформаций. При отсутствии иных травм доктор отправляет домашнего питомца на диагностику. Лишь после диагностических мероприятий доктор подбирает оптимальную терапию.

Как применять глазные капли при повреждении глаз

Для начала с века необходимо устранить все чешуйки. Их рекомендуется заранее размягчить с помощью составов на основе вазелина. В течение дня веки необходимо обрабатывать синтомициновой мазью. Для терапии можно применять 1% ртутную желтую или тетрациклиновую эмульсии. Срок лечения — не более 10 дней, в зависимости от тяжести травмы.

Если у кошки на теле есть язвы, провоцируемые блефаритом, терапия основывается на аккуратном нанесении ляписа. После этого глазное яблоко промывают раствором из соли и воды.

Если в кошачий глаз попал мелкий сор, песок или пыль, то вместо капель лучше использовать настойку календулы или зеленый чай. Хирургическое вмешательство показано лишь в тяжелых случаях.

Что делать при нагноении на месте раны

Если у кошки гноится глаз, то это является следствием проникновения инфекции. В такой ситуации лечение проводят раствором на основе антибиотика (Стрептоцид). Медикамент разбавляют водой, набирают в мерный шприц и вливают в ротовую полость животного. Дозировка подбирается в зависимости от массы тела домашнего питомца.

Помощь при серьезных кровотечениях

Если повреждение сопровождается обильным кровотечением, то на пораженную зону нужно наложить салфетки или марлю. Для остановки кровотечения перевязочный материал нужно смочить отваром дубовой коры, ромашки или раствором йодоформа или квасцов.

Чем обработать глаз коту после драки

Если животное повредило глазное яблоко в результате конфликта с другими представителями семейства Кошачьи, то повреждение можно промыть Бриллиантовыми каплями для глаза. Это средство используется для устранения засохшего секрета в уголках глазных впадин, при обильной слезоточивости, при воспалении слизистой и покраснении. Медикамент необходимо закапывать по 1-2 капли не более 3 раз в сутки.

Чтобы избежать дополнительных проблем, нужно не допускать, чтобы животное чесало поврежденные зоны. Для этого на него нужно надеть специальный пластиковый воротник. Такие изделия продаются в любых зоомагазинах или ветеринарных клиниках.

При травме глаза у кошки лечение дома должно быть не только своевременным, но и правильным. Чтобы минимизировать риск осложнений, лучше обратиться за помощью к ветеринару.

Лечение травмы глаза у кошки

Травма глаза у кошки – это одно из самых неоднозначных и разнообразных состояний в ветеринарной офтальмологии. Дело в том, что любая травма глаза может оказаться очень серьёзной, либо посредственной. При том, что выглядеть они будут почти одинаково.

Сегодня мы рассмотрим основные травмы глаз у кошек и несколько конкретных клинических случаев.

Какие травмы глаз чаще всего встречаются у кошек?

Травма глаза кошачьим когтем и контузия глаза – наиболее часты в моей практике.

Травма глаза кошачьим когтем

Если коготь кошки попал в глаз, то возможны несколько состояний: непроникающая травма роговицы, проникающая травма роговицы, травма хрусталика. Каждое из этих повреждений потенциально может привести к потере зрения и даже потере глаза. Ведь кошачий коготь – это очень грязная вещь. На нём живут многочисленные бактерии, есть ферменты и просто частицы грязи. Из-за которых так плохо и так долго заживают царапины, оставленные кошкой.

Как только вся эта смесь оказывается в роговице или внутри глаза, начинается “пиршество”. Микробы активно размножаются, выделяя продукты жизнедеятельности, токсичные для любой структуры глаза. Это может приводить к абсцессу роговицы, кератомаляции, увеиту, панофтальмиту, вторичной глаукоме или атрофии глаза.

В том случае, если у кошки был повреждён хрусталик, развивается травматическая катаракта. И в этом случае важно как можно скорее прооперировать такого питомца, ведь содержимое хрусталика является чужеродным для глаза. Оно вызывает сильнейшее внутриглазное воспаление, которое уже и так достаточно активно пытается “съесть” микробов, оставленных когтем.

Когда вся эта “гремучая смесь” попадает на приём к офтальмологу, дело часто заканчивается операцией. Промывание передней камеры глаза, герметизация роговицы, хирургия хрусталика у кошек – это эффективный метод минимизации рисков осложнений. Однако, справедливости ради, я отмечу, что не всем пациентам это нужно. Офтальмологическое обследование кошки специализированным офтальмологом и оборудованием позволяет подобрать эффективный метод лечения.

Контузия глаза или тупая травма глаза у кошки

Контузия глаза – это то состояние, которое легко получить в кулачном бою. И синяк впридачу. Как вы знаете, кошки обычно дерутся лапами, а не кулаками, но это не мешает им получать контузионные травмы глаз. Помимо этого травма может быть получена любым тупым предметом: резиновым мячиком, углом двери и т.д. При ударе тупым предметом глаз на некоторое время деформируется, а затем принимает исходную форму. В зависимости от степени деформации в нем может развиться либо простое воспаление, либо внутриглазное кровоизлияние, либо разрыв структур глаза с тяжелыми последствиями.

Равно как и при травме когтем, очень сложно понять, насколько серьёзна травма глаза у кошки. Внешне они практически идентичными могут быть. Но в одном случае все пройдёт на каплях, а в другом будет потерян глаз.

Именно поэтому лечение травмы глаза у кошки начинается с максимально быстрой доставки пациента врачу. Я рекомендую всем кошкам с травмой глаза обращаться к ветеринарному офтальмологу так быстро, как получается. Несмотря на занятость, пребывание на даче или иные причины. Найдите на это время. В противном случае имеет смысл сразу принять мысль о том, что глаз может быть удалён.

Каким может быть лечение травмы глаза у кошки?

Если случай простой, то владелец ограничится лишь испугом и кратковременным лечением глазными каплями, иногда таблетками. А вот если при травме глаза произошел разрыв/смещение структур глаза и прочие осложнения, дело может закончиться микрохирургией глаза. Если степень травмы несопоставима с дальнейшей жизнью глаза, либо уже слишком поздно – удаление, либо протезирование глаза будет единственной опцией.

Проникающая травма глаза, пролапс радужной оболочки

Вправление радужной оболочки кошке

Что делать, если у кошки травма глаза?

Вы можете помочь питомцу, закапав в глаз любые капли с антибиотиком. Не важно, будут они человеческие, либо ветеринарные. Сперва убедитесь, что в каплях не содержатся гормональные вещества (например, дексаметазон, преднизолон и другие СПВС). Если сомневаетесь – не капайте ничего, пока не проконсультируетесь с Вашим ветеринарным офтальмологом. Лучшая помощь для питомца – привезти его к специалисту по лечению глаз у животных. Чем быстрее вы окажетесь у ветеринарного офтальмолога, тем лучше.

Большую часть хирургической патологии в офтальмологии составляют разнообразные травмы глазного яблока, наиболее опасными из них являются травмы нанесенные кошками. Особую сложность представляют собой травмы полученные животными от бродячих кошек в теплое время года, поскольку температура выше 20 цельсия и высокая влажность способствуют активизации роста и повышению патогенности микрофлоры находящейся под когтями у кошек. Вследствие этого инфекционный процесс в поврежденном глазу имеет молниеносное течение. До 90% подобных травм при отсутствии своевременного лечения заканчиваются гибелью глаза в результате развития панофтальмита или терменальной глаукомы.

Диагностика

Травмы нанесенные кошачьими когтями, как правило расположены в верхне-латеральном сегменте, а до 70% случаев имеют корнео склеральную локализацию. При окрашивании флюоресцином, раны роговицы имеют характерную форму в виде запятой, расположенной в косой плоскости от 13 до 19часов.

Дифференциация травм осуществляется путем биомикроскопии роговицы и передней камеры. Важную роль в дифференциальной диагностике имеет форма раневого дефекта, так например при проколах роговой оболочки инородными предметами рана имеет, как правило округлую форму, а при повреждениях стеклом представляет собой вертикальный или горизонтальный прямой разрез. Клинические проявления при травмах кошачьими когтями варьируют от локальных незначительных отеков роговицы определяемых биомикроскопически до явлений септического панофтальмита и лизиса всех глазных оболочек.

Клинически достаточно условно эти повреждения можно классифицировать следующим образом:

Локальные несквозные повреждения роговицы.
а) поверхностные
б) глубокие
Локальные сквозные повреждения роговицы
а) без изменения глубины передней камеры
б) с изменением глубины передней камеры и истечением влаги.
Обширные корнеальные и корнеосклеральные разрывы роговицы с повреждением внутриглазных структур.
а)неосложненные эндоокулярной инфекцией
б)осложненные эндоокулярной инфекцией

Тактика лечения

Тактика лечения определяется в зависимости от степени повреждения глазного яблока.

При локальных несквозных поверхностных и глубоких повреждениях глазного яблока конъюнктива незначительно гиперемирована, наблюдается умеренное количество катарального или гнойно – катарального экссудата в конъюнктивальной полости. Явления помутнения роговицы могут варьировать от локальных и сегментарных помутнений, до тотального отека роговицы. В месте травматического повреждения, вследствии отека наблюдается десквамация и утолщение корнеальных тканей. В передней камере может наблюдаться реакция Тиндаля 1-3й степени или асептический экссудат. Ширина и реакция зрачка чаще всего находится в пределах физиологической нормы. Внутренние среды глаза как правило не изменены. С целью купирования воспалительного процесса назначается местная форсированная антибиотикотерапия (каждые 2 часа), включающая комбинированное применение офтальмоантибиотиков Ципровет, Ирис, Колбиоцин с корнеопротекторами актовегином и офтагелем. Системно назначается ципрофлоксацин в таблетированной форме (ципролет,цифран). Форсированная терапия продолжается 3-4 дня, затем кратность инстилляций снижается до 4 раз в сутки, на протяжении еще 7 дней. Вышеприведенное лечение при несквозных повреждениях роговицы приводит к клиническому выздоровлению в 90% случаев. Осложнения наблюдаются крайне редко, и только в случаях позднего обращения к офтальмологу, когда под действием протеолитических ферментов бактерий проникших глубоко в строму роговицы развивается обширная кератомаляция.

Прободные нарушения целостности роговицы без изменения глубины передней камеры наиболее сложная патология в плане дифференциальной диагностики от несквозных ранений, и выборе рациональной тактики лечения, так как провести точную дифференциацию сквозных от несквозных травм в ряде случаев удается лишь на операционном столе.

Конъюнктива гиперемирована, у ряда животных наблюдается инъекция поверхностных конъюнктивальных сосудов. В полости конъюнктивы присутствует гнойно – катаральный или гнойный экссудат. Клинически роговица локально или сегментарно помутненевшая, глубина передней камеры в пределах физиологической нормы, реакция Тиндаля как правило 2-3й степени, возможно наличие кератогипопиона или гифемы высотой до 1-2мм. В ходе операции биомикроскопически обнаруживается, что роговица утолщена, отечна, наблюдается отсутствие адаптации краев раны. На поверхности роговицы присутствует экссудат организовавшийся в фибринозный тяж проходящий в раневом канале через всю толщу роговой оболочки в переднюю камеру.

К сожалению наличие небольшого количества фибринозного экссудата, который временно блокирует разрыв роговицы и поддерживает давление в передней камере в пределах физиологической нормы может создать картину временного благополучия. Явления миоза сопровождающие ирит не позволяют обнаружить локальные повреждения хрусталика расположенные в зоне экватора или цинновых связок. Именно подобные внешне благополучные состояния при чаще всего приводят( до 70%) случаев к развитию панофтальмита и вторичной терминальной глаукомы.

Незначительные и незаметные разрывы капсулы хрусталика (часто у котят и щенков) ведут к набуханию мягких хрусталиковых волокон, выходу хрусталиковых масс в переднюю камеру, развитию зрачкового блока и передних синехий, следствием чего является развитие вторичной глаукомы с явлениями эндофтальмита или хрусталикового аутоимунного панофтальмита. При прободных локальных травмах, отек роговицы наиболее выраженый и обширный у щенков, так как структура коллагеновых волокон более нежная чем у кошек. У последних отек роговицы, как при проникающих так и при непроникающих травмах выражен значительно меньше. Мы наблюдали несколько случаев достаточно обширных разрывов роговой оболочки, которые характеризовались только незначительным перифокальным отеком роговицы даже через 5-6 дней после травмы.

Успех лечения подобных состояний зависит от своевременности обращения к специалисту и квалифицированно оказанной помощи.

При свежих процессах (до 3х дней) в течении 1 –2 суток назначают форсированную комбинированную антибиотикотерапию. Она включает в себя инстилляции капель ципровет каждый час в сочетании с глазными каплями колбиоцин или витабакт , назначение мидриатиков (атропин, атромед, скополамин), при некоторых состояниях дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (наклоф, дикло-ф). При отсутствии положительной динамики в течении 2х суток или процессах набухания хрусталика проводится хирургическое лечение. Оно направленно на блокирование дефекта, восстановление глубины передней камеры, при набухании хрусталиковых масс через малый разрез (2 мм) проводится аспирация хрусталика. Вопрос о целесообразности аспирации хрусталика решается индивидуально в каждом конкретном случае. А одномоментная имплантация искусственного хрусталика на наш взгляд не целесообразна так как может спровоцировать явления аутоимунного увеита (длительно не купирующемуся увеальному процессу). Имплантация искусственного хрусталика проводится в плановом порядке через 3-6 месяцев после травмы и отсутствии воспалительных явлений в травмированном глазу.

При обширных сквозных разрывах роговицы с повреждением внутриглазных структур конъюнктива гиперемирована, конъюнктивальные сосуды застойно инъецированы, хемоз ярко выражен, в конъюнктивальной полости большое колличество гнойного отделяемого. Передняя камера мелкая или отсутствует в следствии истечения влаги через обширный дефект или набухания хрусталиковых масс. Радужка в зоне пролапса отечна и нередко некротизирована. При старых травмах радужка покрыта фибринозной пленкой или распадающимися грануляциями. В особо тяжелых случаях наблюдается септический лизис радужной оболочки. Через разрыв глазного яблока возможно выпадение стекловидного тела и хрусталика, именно в таких случаях как правило присутствует эндоокулярная инфекция. Сохранить глаз при патологии такой степени тяжести возможно лишь проведением оптикореконструктивных операций. Возможное скопление экссудата в стекловидном теле тяжело диагносцируется за счет развития травматической катаракты, поэтому наряду с оптикореконструктивными операциями проводится диагностическая пункция стекловидного тела и интревитреальное введение антибиотиков. В ходе операции осуществляется иридэктомия в пределах здоровых тканей, искуственное формирование зрачка осуществляется при не больших дефектах радужной оболочки для исключения тракций радужки.

Стекловидное тело иссекается методом передней витрэктомии. Удаление хрусталика осуществляется через парацентез или зону разрыва. В обязательном порядке производится эвакуация экссудата из передней камеры. Внутриглазные шварты и задние синехии иссекаются для исключения рецидива зрачкового блока. Разрыв блокируется одиночными швами (виргинский шелк 8/0 - 9/0), осуществляется внутрикамерное или инревитреальное введение антибиотиков.

В послеоперационном периоде наряду с местной антибиотикотерапией (ципровет, ирис) назначаются парабульбарные инъекции и системная антибиотикотерапия.

Успех оптикореконструктивных операций как и в более легких случаях напрямую зависит от времени обращения к врачу и наличия уживотного эндоокулярной инфекции, которая развивается при миграции патогенной микрофлоры в стекловидное тело и сосудистую оболочку. При отсутствии выраженных септических осложнений полное или частичное восстановление зрения удается получить у 85% оперированных животных. В случаях позднего обращения к специалисту хирургиеская помощь не может являться гарантией благоприятного исхода, в силу миграции патогенной флоры в стекловидное тело и сосудистую оболочку, что приводит к развитию тяжелых септических осложнений. При наличии септического расплавления всех внутриглазных оболочек – панофтальмита или абсолютной болящей глаукомы с явлениями выраженного бувтальма на наш взгляд наиболее безопасным методом является энуклеация. Ее целесообразность обусловлена предупреждением развития процессов симпатической офтальмии, которая наблюдалась нами неоднократно у животных с запущенным процессом.

Заключение

Таким образом травмы глазного яблока нанесенные кошачьими когтями являются наиболее опасными среди всей травматической офтальмопатологии. При отсутствии адекватного лечения до 90% случаев заканчивается гибелью глаза. В зависимости от предложенной нами клинической классификации разработаны 2 подхода к лечению данной патологии. При локальных несквозных поверхностных и глубоких травмах роговицы эффективна форсированная антибиотикотерапия с применением фторхинолонов и цефалоспоринов. При нарушении целостности глазного яблока единственно эффективным методом сохранения глаза и восстановления зрительных функций являются микрохирургические оптикореконструктивные операции различной сложности, степень которой зависит от объема поражения интраокулярных структур.

Summary

Shilkin A.G., Oleinik V.V. The way to treat oculus trauma, which make cats nails. Moscow State Academy of Veterinary Medicine and Biotechnology K.I. Skriabin.

Oculus trauma is the most serious pathology in ophthalmology, witch needs urgent treatment. In easy cases antibiotic therapy is rather affective, serious cases it needs opticalreconstructiv operations.

Такое состояние, как травма глаза у кошки, опасно утратой зрения и самого органа. Известно 3 разновидности повреждений, которые сопровождаются покраснением, деформацией глазных структур, помутнением роговицы, отечностью век. При первых признаках владелец должен показать питомца ветеринару, который проведет диагностику, назначит препараты и при необходимости выполнит хирургическое вмешательство.

По мнению ветеринара-офтальмолога О. Федотовой, наиболее травмированию подвержены кошки брахицефальных пород из-за коротких глазодвигательных мышц и маленькой глазницы.

Виды и симптомы повреждений глаза

Проникающая травма

Возникает при попадании в орган острых предметов: древесных или металлических опилок, стекла. А также царапина появляется вследствие драки с сородичами, некорректно проведенного туалета глаз плохо профильтрованными травяными настоями. Случайно задеть глаз когтем кошка может во время умывания мордочки или, играя, наткнулась на острый предмет обстановки. Чаще всего повреждается роговица, хрусталик, склера, сосудистые оболочки. Симптомы:

покраснение и припухлость;
обильное слезотечение;
болезненность;
неестественный прищур;
кровоточивость.

Вернуться к оглавлению

Контузионная травма

Повреждения зрительного аппарата такого типа животное может получить в момент падения с высоты.

Этот вид травмирования характеризуется контузией глазных структур, при котором не происходит внедрения инородных тел. Чаще всего тупую травму кот получает из-за удара мордочкой о предметы декора, автотравмы, падения с высоты или если хозяин случайно поддал питомца ногой. Происходит мощное кровоизлияние и разрыв склеры, что способствует выпадению глазного яблока из орбиты. Нередко тупая травма сочетается с проникающей вследствие дробления костей глазницы и попадания костных отломков в ткани глаза. Признаки:

сильная боль, животное мяукает;
отечность и гиперемия;
смещение глазного яблока;
слезоточивость;
припухлость век, из-за чего глаз наполовину закрыт;
кровотечение;
помутнение роговицы;
отсутствие аппетита;
подавленное состояние.

Вернуться к оглавлению

Химическая травма

Повреждения зрительному аппарат у животного могут быть нанесены обычной бытовой химией, к которой он получил доступ.

Травмировать глазные структуры могут средства бытовой химии — щелочи и кислоты. Кошка получает повреждение, если хозяин не убрал бутылки в недоступное место, непрочно закрутил пробку и любопытный питомец полез, опрокинув химическое вещество на себя, а также во время уборки владельцем помещения. Такая травма опасна расплавлением глазных структур и утратой глаза как органа. Котенок может умереть от болевого шока. Симптоматика:

сильный болевой синдром, питомец надрывается криком;
метание по помещению от боли;
агрессия;
кот трясет головой;
учащенное сердцебиение;
кровоточивость и припухлость век;
помутнение глазных структур.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если глаз травмирован, перед поездкой в ветклинику следует наложить стерильную повязку для предотвращения бактериальной инфекции, а при химической травме промыть кошке глаз прохладной проточной водой.

Поврежденный орган доктор может осмотреть офтальмоскопом.

В ветлечебнице владелец рассказывает ветеринару причину, по которой орган поврежден. Врач проводит наружный осмотр и назначает методы диагностики, такие как:

офтальмоскопия;
реакция зрачка на свет;
тонометрия;
осмотр щелевой лампой;
УЗИ глазного яблока;
рентгенография для подтверждения или исключения перелома орбиты.

Вернуться к оглавлению

Как лечить травму?

Применение ветпрепаратов

Схему терапии назначает ветеринар, самолечение питомца запрещено. Чтобы животное не касалось травмированного органа, рекомендуется надеть защитный воротник. Если глаз оцарапан в драке, следует обработать его антибактериальными каплями, такими как:

По назначению врача больной орган можно обрабатывать препаратом “Ирис”.

«Ципровет»;
«Ирис»;
«Декта-2»;
«Дезацид»;
«Лакримин».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Когда кот подрался и был серьезно поцарапан, а также при контузии и смещении структур органа выполняется вправление глазного яблока. При расплавлении тканей или сквозном ранении нужно делать операцию. Проводится устранение участков некроза, ушивание глазной щели, подшивание мышц органа, полное удаление глазного яблока. Если развилась травматическая катаракта, лечить глаз нужно методом факоэмульсификации, при которой хрусталик дробят ультразвуком и удаляют.

К сожалению, травмы глаз у собак и кошек – явление нередкое. Как оказать первую помощь и почему не стоит медлить с визитом к врачу, рассказывает ветеринарный врач–офтальмолог ветеринарной клиники «Биоконтроль» Ольга Юрьевна Федотова.

— Какие бывают травмы глаз?

— Травмы глаза в зависимости от характера повреждения делятся на проникающие и не проникающие.

Проникающие – это острые повреждения, грозящие полной потерей глаза. Они бывают лёгкой, средней и высокой степени тяжести. При лёгкой степени повреждаются более поверхностные структуры: конъюнктива, наружные слои роговицы и склера. Причиной таких ранений являются уколы и царапины, чаще всего в результате игр или драк животных.

Повреждения средней и высокой степени тяжести являются следствием падений, автотравм, серьёзных драк и огнестрельных ранений. При этом повреждаются как внешние, так и внутренние оболочки, смещается или разрушается хрусталик. Грозным осложнением таких травм является кровотечение в передней или задней камере глаза, что требует немедленного обращения к врачу.

Не проникающие (контузионные) травмы сопровождаются воспалительными процессами (увеитами) в передней и задней камере.

Давайте представим, что такое контузия с точки зрения биомеханики. Глаз – это сфера, которая при контузии подвергается сильному сжатию (компрессии), а затем расширению (декомпрессии), при этом сдвигаются и даже сотрясаются его внутренние структуры, а затем стенки возвращаются в исходное положение. При ударе прямо в глаз роговица растягивается, а глазное яблоко сжимается назад до такой степени, что роговица может соприкоснуться с радужной оболочкой или хрусталиком. Затем, после удара, форма глаза начинает восстанавливаться — по оси компрессии, при этом так называемый экваториальный диаметр становится меньше нормы, а передне-задний – больше. По сути дела, в это время повреждение продолжается, просто меняется его характер. Это растяжение и сжатие, ведущее к повреждению сосудистой оболочки, зрительного нерва и стекловидного тела.

В случае сильных контузий возможны разрывы внутренних оболочек глазного яблока, сопровождающиеся смещением внутренних структур, деформацией костной орбиты и разрывами глазодвигательных мышц. При возникновении травмы с кровоизлияниями в переднюю или заднюю камеру глаза, изменении симметрии глазных яблок, геометрии костных структур, следует провести ультразвуковое исследование и сделать рентгеновский снимок области орбиты.

— Что должно насторожить в случае травмы глаза?

— Увеличение или уменьшение глазного яблока, наличие сосудистого рисунка, изменение цвета глаза и нарушение зрачкового рефлекса (асимметрия по сравнению со здоровым глазом), кровь или мутная взвесь в передней камере. В первые часы травмы животное может жмуриться, иногда тереть глаз, затем владелец может заметить сильное слезотечение и помутнение роговицы в зоне повреждения. Обычно при более детальном осмотре можно оценить степень повреждения, его расположение и границы, но это должен делать специалист в условиях клиники.

— А бывает такое, что глаз может выпасть из орбиты?

— Да, бывает. Выпадение глаза не редкость среди брахицефальных пород собак. Чаще всего страдают мопсы, пекинесы, бульдоги. У таких собак довольно приплюснутая форма головы, мелкая орбита и короткие глазодвигательные мышцы. Эти мышцы, кроме всего прочего, довольно слабые, что часто способствует проптозу (выпадению) глазного яблока. Такое состояние может возникать при физических нагрузках, падении, сильных травмах головы и у других пород собак, а также кошек.

— Как скоро нужно обратиться к врачу?

— По возможности лучше показать животное специалисту сразу же после травмы. Если помощь не оказана вовремя, то глаз может высохнуть и его придётся удалить. Дома, до посещения врача, вы можете промыть глаз проточной водой, физиологическим раствором хлорида натрия или заменителем слезы. Врач должен обработать глаз и вправить глазное яблоко. Если требуется — подшить мышцы, назначить препараты для профилактики внутриглазной раневой инфекции. Очень часто, когда медицинская помощь оказана несвоевременно, выпавший глаз не только подсыхает, но и обсеменяется бактериальной флорой. Из-за этого возникает сильное воспаление, которое требует противомикробной и противовоспалительной терапии.

— Какие ещё бывают осложнения при не проникающих травмах глаза?

— Вывихи и подвывихи хрусталика, травматическая катаракта или увеальная глаукома. Существует группа пород, предрасположенных к подвывиху или вывиху хрусталика (бультерьер, колли), катаракте. Контузионная травма глаза может способствовать этому, так как нарушится гидродинамика глаза. Уменьшение или увеличение глаза в объёме, странная реакция зрачков на свет, если вам кажется, что в глазу вы видите лунный камень – повод обратиться к специалисту. Здесь лечение только хирургическое.

— А что делать, если животное получило колотую рану?

— В домашних условиях можно промыть глаз холодной проточной водой или физиологическим раствором, никаких иных растворов применять нельзя. Бывают клинические случаи, когда глаз внешне выглядит неплохо, однако при детальном осмотре выявляются серьёзные проблемы. Прогнозы в случае колотых травм от осторожного до неблагоприятного.

Колотые раны бывают сквозные и не сквозные, с повреждением и выпадением радужной оболочки, стекловидного тела, со смещением или без смещения хрусталика. В таких случаях животные могут испытывать сильную боль, особенно если это мелкие породы собак или кошки.

Уменьшение глазного яблока в объёме в сочетании с нарушением общего состояния животного, например, отказ от корма — повод для срочного визита в клинику. В таких случаях нужно экстренно ехать на осмотр к доктору — только он сможет оказать первую помощь, зашить или обработать рану.

Также поводом для срочного обращения к хирургу является визуальное истончение роговицы при сохранении тонуса. Есть вероятность, что такому пациенту нужна срочная пересадка роговицы с замещением донорским лоскутом. Обычно вовремя выполненные микрохирургические вмешательства — залог сохранения органа зрения и полного восстановления всех его функций.

— А что вы можете сказать об ожоговых травмах глаз?

— Согласно классификации по типу повреждающего агента, ожоговые травмы можно подразделить на термические (пламя, твёрдые и жидкие вещества с высокой температурой, лучистая энергия) и химические ожоги (щелочные, кислотные).

Особенностями ожогового процесса являются прогрессирующий характер процесса (постепенное расширение зоны повреждения, вторичное повреждение токсическими продуктами), а также склонность воспалительного процесса к рецидивам (через месяцы и годы после травмы).

К химическим ожогам относят контакты глаза со щелочами и кислотами, гидроперекисями. Животные могут получить травму при контакте с бытовыми средствами (моющие средства, сантехнические чистящие, аккумуляторы).

При контакте со щёлочью агент быстро проникает во все ткани глаза. Возникает некроз по типу расплавления, исчезает эпителий роговицы, изменяются и погибают клетки роговицы, нарушается питание глазного яблока. Со временем появляется явный некроз тканей, которые в первые дни после получения травмы выглядели стабильными.

Кислота при контакте с глазом вызывает коагуляционный некроз с формированием струпа, сдерживающего дальнейшее проникновение агента в ткани. Если рН 2

Читайте также: