Что делать когда кошка обожгла лапу

Опубликовано: 22.04.2024

Ожог, это одна из травм, к которым нужно быть готовым заранее. Кошки достаточно любопытные и подвижные животные, могут прыгнуть на зажженную газовую плиту или крутится под ногами, когда хозяин несет горячий чай. Ожог, это всегда несчастный случай, каждый хозяин животного должен уметь отличить насколько сильны ожоги у кошки и уметь оказать первую помощь.

Классификация ожогов у кошки

Исходя из первопричин ожоги делят по трем категориям. По типу, ожоги разделяют на:

Термический – горячая вода, пар, огонь, раскаленный асфальт.

Химический – щелочи, кислоты, газ, медикаменты, спирт.

Радиационный – облучение, в том числе, ультрафиолетовыми лучами – солнечный ожог.

По локализации различают:

Внешние – поражение кожи, в том числе, ожог подушечек лап у кошки.

Внутренние – поражение пищевода, языка, желудка, верхних дыхательных путей, легких.

Поражение слизистых оболочек – глаза, носа, области половых органов и все виды внутренних ожогов.

Нужно уметь отличать ожог слизистой, от раздражения или аллергической реакции. Самые распространенные причины ожогов слизистых – скармливание горячей пищи или вдыхание дыма при пожаре. Внешние ожоги, чаще всего, классифицируются по степени поражения: I, II и III степень.

Техника оказания помощи зависит от локализации поражения и имеет несколько методик. Конечно, оптимальный вариант когда помощь оказывает профессионал – больше шансов сохранить кожу и ткани. Однако, чаще всего, событие происходит в самый неподходящий момент и вся ответственность ложится на плечи хозяев.

Экстренная помощь при внешних ожогах

Главное условие оказания качественной помощи – отсутствие паники и хладнокровность. Помните – именно от ваших действий в первые минуты будет зависеть жизнь, здоровье и срок выздоровления питомца.

Ожоги I степени

У животного на пораженном участке тела наблюдается: припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры. Возможные причины: ожог кошки кипятком или водой с температурой выше 60 С°, непродолжительный контакт с огнем или горячей поверхностью, солнечный ожег.

Охладите пораженный участок водой или металлом (ложкой). Не рекомендуется использовать лед – слишком большой контраст температур, может вызвать боль, отторжение тканей, растрескивание.

Обработать ожог с помощь слабого раствора марганцовки.

Желательно, обработать противоожоговой мазью – Пантенол, Траумель, Спасатель. В крайнем случае подойдет солнцезащитный или универсальный косметический крем без примесей, вазелин.

После оказания неотложки приобрести средство для предупреждения инфицирования ожогов и обрабатывать кожу 4–5 раз в день.

Кожа должна быть сухой, с тонкой корочкой или без нее. Если на поверхности кожи появились мелкие волдыри, отделение жидкости, от ожога исходит запах – началось инфицирование – обратитесь к ветеринару.

Если нет возможности показать животное ветеринару, используйте Сангель или его аналог, присыпайте рану порошком стрептоцида – ваша задача высушить и дезинфицировать рану.

Важно! Пораженную поверхность с ожогом I степени не нужно перевязывать – трение может усугубить положение. Если кошка активно вылизывает рану – используйте «воротник» – ожег должен быть сухим.

Ожоги II степени

Первая степень, осложненная водянистыми волдырями, которые со временем лопаются и превращаются в корочки. При большой площади поражения наблюдается общая слабость, повышение базовой температуры тела, сильная болезненность, отказ от еды. Возможные причины: раскаленное масло или жир, продолжительный контакт с огнем, возгорание шерсти, химический ожог у кошки щелочью или кислотой, прогулки в жаркие дни по асфальту.

Устранить горячую субстанцию:
- Масло смывается водой.
- Кашу, суп и прочее – быстро стереть полотенцем или смыть водой.
- Щелочь – обработать физраствором с лимонным соком или уксусом (5–7%).
- Кислота – обмыть пеной хозяйственного мыла, 2% раствором пищевой соды с водой (1 чайная ложка на 750 мл воды).

Важно! Не пытайтесь вытереть щелочь или кислоту салфеткой – это только усугубит поражение.

Охладить пораженный участок. Использовать лед, завернутый в пакет и тонкую ткань или удерживать животное под струей холодной воды как можно дольше, но не более 20 минут.

Обязательно сделать обезболивающий укол, желательно использовать препараты группы Кетанов-Кетолонг – блокируют нервные узлы мозга.

Обработать ожог раствором спирта с физраствором или раствором прополиса, содержание спирта не более 5%. Как альтернатива – раствор марганцовки (красный).

Обработать противоожоговыми средствами, закрыть рану стерильной марлей, перебинтовать без стягивания.

Проколоть противовоспалительный препарат в течение 5–7 дней.

Повязки менять ежедневно, если бинт присыхает – размачивать Хлоргексидином.

Если у кошки обожжены лапы и на подушечках наблюдаются волдыри – обратитесь к ветеринару. Самостоятельное лечение доставит много боли любимцу, а противоожоговые средства могут давать обратный результат – структура кожи подушечек отличается от покровов тела. Максимум, что вы можете сделать сами – опустить лапы в холодную воду (в банку) до прибытия врача.

Ожоги III степени

Раны покрыты обугленными корочками, в течение нескольких часов начинается некроз – отторжение мертвых тканей, наблюдается повышение температуры тела, отказ от еды и питья, внутренняя интоксикация, острая болезненность – критическое состояние.

Первая помощь, аналогична мероприятия при ожогах II степени, но рана не перевязывается, а прикрывается чистой марлей или тонкой белой тканью (белый цвет отражает УФ лучи). Необходимо срочно доставить животное к врачу, возможные осложнения – болевой и ожоговый шок, сепсис, обезвоживание. В зависимости от степени поражения принимается решение, как лечить ожог у кошки:

Поражение менее 30% тела – местное лечение мазями, терапия антибиотиками, всестороннее поддержание организма, болевая блокада.

Поражение более 50% тела – тактика, описанная выше, устранение некроза с последующей пластикой или временная имплантация пластин из хирургического металла.

Поражение более 80% – эвтаназия под общим наркозом.

Внутренние ожоги слизистых оболочек

Швы, раны, царапины и прочие травмы у кошек не обрабатываются зеленкой. При слизывании, зеленка поражает язык, пищевод, желудок – химический ожег. Если у кошки ожог от зеленки, дайте животному Энтеросгель или любой доступный абсорбент и срочно обратитесь к ветеринару.

Пищевые ожоги доставляют немало дискомфорта, но чаще всего, эпителий восстанавливается в течение 10–12 часов. Ситуация намного серьезнее, если питомец угорел в пожаре. Кроме вдыхания канцерогенных газов, наблюдается ожог слизистых путей.

Ожог слизистой носа у кошки, сопровождается чиханием с выделением слизи с сажей, наблюдается кашель, одышка. Чтобы понять, чем лечить кошку, нужно выявить глубину поражения, в качестве первой помощи, животному делается подкожная инъекция иммуностимулятора и обезболивающего препарата. Старый, но проверенный метод – внутривенное введение ветеринарного водного раствора метиленовой сини с глюкозой – быстро восстанавливает уровень гемоглобина, 0,10–0,15 мл на 1 кг веса животного.

Одним из наиболее опасных видов травмирования считается ожог у кошки. Ветеринары различают несколько разновидностей состояния в зависимости от провоцирующих факторов. Повреждение имеет 3 степени тяжести и сопровождается покраснением, появлением пузырей, образованием раны или отмиранием тканей. Владельцу следует правильно оказать первую помощь и доставить питомца ветеринару. Врач назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

По мнению ветеринара-анестезиолога А. Мальцевой, если ожог превышает 50% площади кожи кошки, прогнозирование плохое, а когда менее 15%, то шансы на полное излечение велики.

Виды и причины ожогов

Среди повреждений ветврачи различают следующие:

Внешние. К таким относятся сожжение кожи на различных частях тела.
Внутренние. Поражается головной мозг и висцеральные органы.

А также повреждения различаются по причине их возникновения. Виды и провоцирующие факторы:

Средства бытовой химии потенциально опасны для домашних любимцев.

Химический ожог. Возникает вследствие попадания на кожу или в организм кошки агрессивных химикатов — щелочных или кислотных растворов, органических веществ (фенолов), хлорной извести. Такое повреждение котик получает, если случайно прольет на себя или выпьет средства бытовой химии.
Термический ожог у кошки. Развивается под воздействием на кожу высоких температур, если котик наступил на поверхность утюга или обогревательный прибор, прыгнул на горячую плиту, пребывал вблизи открытого огня, особенно находясь в легковоспламеняющейся одежде. Иногда хозяин случайно обливает питомца кипятком, если тот путается под ногами на кухне.
Электрический. Возникает, когда котик случайно наступает на провод с поврежденной изоляцией или есть привычка играть и кусать провода.
Солнечный. Поражает бесшерстных кошек, если животное долго находилось на солнце без защитной одежды.
Ожог внутренних органов. Чаще поражаются структуры дыхательной или пищеварительной системы. Возникают из-за вдыхания продуктов горения, ядовитых газов или при проглатывании химических веществ. Происходит поражение языка, гортани, пищевода, желудка.
Повреждение глаз. Возникает из-за попадания химических веществ на глазные структуры. Это различные бытовые аэрозоли, отрава для насекомых, газ.

Вернуться к оглавлению

Как распознать ожог?

Внешние повреждения

Если состояние животного вызвано активностью солнца, то на его коже появляется характерный дерматоз.

При попадании химических растворов животное чувствует сильную боль, мечется, кричит, кожный покров или слизистые краснеют. Электротравма проявляется отеком верхних органов дыхания, затрудненностью дыхательных движений, параличом лап, нарушением сердечной и мозговой деятельности. При ожоге глаз наблюдается слезотечение, припухлость век, кот неестественно щурится. При солнечном дерматозе наблюдается шелушение, появляется эритема. Если кошка обожгла лапку, тело или на нее случайно попал кипяток, ветеринары различают 3 степени тяжести повреждения, симптомы которых показаны в таблице:

Степень	Признаки
Легкая	Сильная болезненность
	Покраснение обожженного места
	Припухлость
	Незначительная гипертермия
	Темная подушечка лапки становится белесой, розовая или белая приобретает темно-розовый или красный оттенок
Средняя	Боль, гиперемия, припухлость
	Появление пузырьков с прозрачной жидкостью
	Образование корочек после вскрытия пузыря и истечения жидкости
	Выпадение шерсти
	Повышение температуры, отказ от пищи
Тяжелая	Затронуты глубокие слои дермы
	Обугливание и отмирание тканей
	Отсутствие шерстяного покрова, на лапках отслаиваются и выпадают когти
	Повышение температуры
	Вялость, апатия, отсутствие аппетита
	Рвота, как реакция организма на боль и интоксикацию
	Присоединение бактериальной инфекции и летальный исход

Вернуться к оглавлению

Признаки ожога внутренних органов

При подобной травме животное может дышать, открыв рот.

При попадании внутрь ядохимикатов или горючих веществ, а также при электроожоге у животных поражаются слизистые рта, горла, пищевода, желудка, головной мозг. Поэтому в зависимости от причины повреждения, наблюдаются такие симптомы:

затрудненное и частое дыхание, иногда с открытым ртом;
кашель или чихание;
нарушение или отсутствие функции глотания;
рвота с кровью;
судороги;
парез лап;
сильная боль, но животное может молчать из-за болевого шока;
нарушение сердечного ритма и координации движений;
обморок.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если кот обжегся?

Первая помощь

При получении животным травмы термического типа хозяин может воспользоваться Пантенолом.

В домашних условиях хозяин должен уметь оказать содействие питомцу, поскольку от этого зависит жизнь животного. В зависимости от типа ожоговой травмы, первая помощь оказывается так:

Термический:
1. На обгоревший участок нанести «Пантенол».
2. Приложить холодный компресс на 15 мин.
3. Наложить стерильную повязку.
4. Сделать инъекцию препарата «Кетолонг».
Химический:
1. Нейтрализовать кислоту содовым раствором.
2. Действие щелочи предотвратить слабым раствором уксуса.
3. Обработать пораженный участок разведенным перманганатом калия, «Фурацилином».
Электрический:
1. Отключить электросеть.
2. Оттащить питомца деревянной шваброй или веником без металлических креплений.
3. Срочно доставить в ветклинику, поскольку возможна остановка сердца.
Ожог глаз:
1. Промыть орган прохладной проточной водой.
2. Наложить на глаз стерильную повязку.
Солнечный:
1. Унести кошку от прямых ультрафиолетовых лучей.
2. Нанести солнцезащитный крем с диоксидом титана.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Животному можно давать только те препараты, которые ему подобрал доктор.

Все препараты назначает ветеринар, самостоятельно лечить котика в домашних условиях запрещено. Термический ожог подушечек лап у кошки или других участков тела излечивается ветпрепаратами таких групп:

антибиотики;
стероидные лекарства;
ранозаживляющие линименты;
обезболивающие;
противовоспалительные.

При солнечном дерматите, когда обгорели уши и естественные залысины возле них, для лечения применяются ретиноиды, витамин А, препарат P-carotene. При ожогах глаз назначаются бактерицидные, противоотечные и противовоспалительные средства, чтобы предотвратить вторичное инфицирование. До заживления повреждений рекомендуется носить стерильную повязку, попону или защитный воротник.

Хирургическое вмешательство

Если у животного сильно пострадали конечности, то их ему удаляют.

Операцию необходимо делать, если у животного терминальная стадия термического ожога. Отмершие ткани удаляются, в тяжелых случаях выполняется ампутация поврежденной конечности. Если ожог спровоцировал стеноз гортани, проводится трахеостомия, при которой в трахее устанавливается Т-образная трубка. Иногда требуются сеансы оксигенотерапии или животное подключают к аппарату ИВЛ. Если кот обжег слизистую рта и горло, после проведения интенсивной терапии кошка должна питаться через зонд или внутривенно.

Профилактика

Следует запрещать питомцу ходить по холодной плите, иначе он будет думать, что это безопасно и также запрыгнет на горячую.

Чтобы не случился ожог у кота, хозяину важно позаботиться о безопасности розеток и проводов, проверив изоляцию и поставив заглушки. Если хозяин готовит горячую пищу, чтобы он не облил любимца, следует на время закрывать котика в комнате. Во время домашней уборки следует устранять кошку, чтобы на нее случайно не попали химические средства. Рекомендуется не оставлять кота под прямыми солнечными лучами, особенно в период с 12 до 17 часов.

Ожоги у кошек и котов — явление не редкое. Наши маленькие, милые и энергичные кошки порой страдают из-за своего любопытства. Поэтому, не удивительно, что они могут обжечься, сунув свой любопытный носик (или лапку) куда не следует.

Каким образом животное может получить ожог?

Кроме ситуаций трагического характера, таких как пожар, кот может пострадать от ожога по простым, банальным причинам. Заигравшийся питомец может потерять контроль и ошпариться о нагревательный прибор, также легко кот может опрокинуть на себя кастрюлю с супом, сковороду с маслом и т. п. Молодым котам надо точить зубы, иногда в роди им под лапу попадаются провода под напряжением, как итог – удар током и электрический ожог. Кошки – любопытные создания. Поэтому постарайтесь прятать от них возможные источники ожога.

Конечно, любящие хозяева предпринимают все меры по предотвращению несчастных случаев, но, к сожалению, мы не в состоянии предвидеть все опасности. Что делать, если кошка получила ожог?

В этой статье мы будем говорить не о лечении ожогов, а о первой, или доврачебной помощи. Потому что во всех случаях ожога, кроме самых легких, кошка нуждается в осмотре врача, который может и оказать нужную помощь, и рекомендовать последующее лечение.

Степени ожогов у котов

Первая степень. У кота обожжен небольшой участок тела. Место ожога припухло, покраснело, болит. У питомца может подняться температура.

Вторая степень по симптоматике схожа с первой, только более выраженная. Плюс к этому на пораженной коже могут появиться водянистые волдыри, которые затем лопнут, а на их месте появятся корочки. Если ожог у кота слишком большой, животное будет испытывать слабость, станет отказываться от еды. Естественно, животному будет больно и повысится температура тела.

Третья степень – это раны, покрытые обугленными корками. Спустя несколько часов в районе ожога начинается некроз. Кроме сильных болей животное получит внутреннюю интоксикацию. Неизбежно повышение температуры и общее плохое самочувствие.

Чем опасны ожоги для кота

Здоровая кожа – это барьер, защищающий организм животного от воздействия окружающей среды. Обожженный участок утрачивает защитную функцию – возрастает риск проникновения через ожог инфекции. Кроме того, это:

боль;
дискомфорт;
инвалидность.

Если ожог захватит большой участок тела – больше 15%, то говорить о хорошем прогнозе на выздоровление не приходится, за питомца придется побороться. Если ожог у кошки превысил 50% от общей площади тела, то вероятнее всего животное умрет.

Кроме кожи, питомец может обжечь ротовую полость (удар током при прогрызании проводки) и верхние дыхательные пути (вдыхание кислотного пара, горячего дыма). Такие виды ожогов не только приносят питомцам ощутимый дискомфорт, на деле они опасны для жизни. К примеру, у животного из-за ожога может развиться отек дыхательных путей. В результате этого питомец перестанет получать достаточное количество кислорода и в результате умрет.

Термические ожоги

Безусловно не все наши домашние любимцы правильно воспитаны, поэтому нередко могут возникать неприятные ситуации из-за их чрезмерного любопытства. Такие ожоги у кошки возникают при воздействии горячего пара, кипящей воды, раскаленного масла или непосредственно открытого пламени. Особо опасным местом является кухня, потому что кошки именно здесь чаще всего получают ожоги, стремясь, не смотря ни на что стянуть понравившееся лакомство.

Некоторые коты практически бесстрашны, и сколько бы их не гоняли, все равно тянутся то в кастрюлю с кипящей водой, то к огню. Как результат – серьезнейший ожог у кошки из-за того, что она подпалила шерсть или же опрокинула на себя емкость с горячей жидкостью.

Что делать?

Как лечить термический ожог у кошки? Обожженный участок тела помещаем под струю холодной воды и держим 10-15 минут. Обрабатываем ожог раствором марганцовки, затем накладываем компресс (смоченную в холодной воде тряпочку), который меняем по мере высыхания до осмотра врача.

Ожоги при поражении электрическим током

Такие ожоги чаще всего происходят, когда кошка, играя, перегрызает электрический провод. Последствия при поражении током у кошки, это тяжелые ожоги, отек гортани и легких. При оказании первой помощи необходимо отключить электричество и убрать кошку от источника поражения током. Если вы не знаете, как отключить электричество, либо не имеете возможности это сделать, то оттащите кошку деревянной палкой, или метелкой (не металлической).

При возможности, немедленно вызывайте скорую ветеринарную помощь и следуйте их рекомендациям. Если такой возможности нет, то обработайте ожоги у кошки слабым раствором фурацилина, или марганцовки. Затем, укутайте пострадавшую во что-нибудь теплое и немедленно везите к врачу. Только он может предотвратить или снять отек и обработать ожоги у кошки.

Химические ожоги

Химические ожоги у кошек, как правило, происходят при попадании на слизистые и кожу кислоты, концентрированных чистящих веществ, щелочей.

Это редкие, но наиболее тяжелые виды ожогов. При химическом ожоге у кошки, промываем пораженное место водой. Затем необходимо установить, каким именно веществом обожглась кошка. Это необходимо для нейтрализации химического вещества. Если установлено, что вещество кислотное, то нейтрализовать его можно щелочным раствором (например, промыть ожог у кошки водой с содой). В случае поражения щелочами нейтрализовать их можно уксусным раствором. Следующий шаг—обработка антисептиком (марганцовка, фурацилин, хлоргексидин). Химические ожоги очень болезненные и необходимо будет обезболивание. Поэтому, как можно быстрее покажите котишку врачу.

Этот вид ожогов больше всего затрагивает бесшерстных кошек или животных с редкой, короткой шерстью. Если вы заметили воспаление кожи на концах ушей, залысины и, возможно, небольшие язвы, скорее всего у кошки радиационный или солнечный ожог.

Для обработки пораженных участков себя хорошо проявили такие средства, как «Эплан» и «Сафродерм». Обычно их хватает для лечения, и обращаться к ветеринару не приходится. Но даже столь легкое решение проблемы не говорит о том, что за бесшерстной кошкой можно не следить. Немного больше солнечного света и больших неприятностей не избежать.

Ожоги глаз у кошек

Обжечь глаза кошка может где угодно. Это может быть горячий пар, либо химическое вещество, входящее в состав глазных капель. Вне зависимости от ситуации питомцу надо прийти на помощь – промыть глаза холодной водой. Если кот отказывается открыть веки, ему надо помочь пальцами, только без чрезмерного усилия.

Ожоги у кошки обычно не так заметны, как у людей, поэтому хозяева не всегда могут объективно оценить степень поражения и оказать соответствующую травме помощь. Это одна из главных причин, почему пострадавшую кошку нужно осмотреть врачу, даже если кажется, что она не очень пострадала. Этим можно спасти не только здоровье, но и жизнь кошки.

Что будет делать врач?

Ветеринар разбирается во многом. Он знает не только чем намазать лапу кошки при ожоге, но и какое средство лучше использовать в каждой конкретной ситуации. Вообще, область его возможностей куда шире. К примеру, ветеринар – это профессионал по оказанию первой помощи. Ему привычно удалять шерсть, омертвевшую ткань, мало кто из любителей котов способен на это с таким хладнокровием, обусловленном навыками.

Помимо прочего ветеринар сразу может определить степень повреждения, что дает возможность незамедлительно приступить к лечению животного.

Если у кошки ожог рта, то она может потерять возможность питаться. В этом случае врач будет кормить животное с помощью инъекций или через назогастральный зонд.

Еще при сложных ожогах дыхательных путей из-за отека может понадобиться трахеостомия – операция, при которой врач сделает в трахее отверстие для дыхания.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

Обзор

С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.

Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

кашель, поперхивание во время еды и питья;
отрыжка пищей, иногда через нос;
ощущение, что что-то мешает в горле;
со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
дыхательных путей.

В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.

Комок в горле: причины дисфагии

Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

инсульт;
болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
опухоль мозга;
тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

Комок в горле: диагностика дисфагии

Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.

Врач спросит вас о следующем:

как долго наблюдается дисфагия;
вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
потеряли ли вы в весе.

Ниже описаны возможные виды обследований.

Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.

Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.

Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.

Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.

Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.

Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.

Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.

Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.

Комок в горле: лечение дисфагии

В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла — ротоглоточная дисфагия или в области пищевода — пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.

Лечение ротоглоточной дисфагии

Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.

Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.

Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.

Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.

Различают два типа зондов для искусственного кормления:

трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок — гастростома.

Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.

Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые — внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.

Лечение пищеводной дисфагии

Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.

Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии — заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.

Эндоскопическая дилатация — это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.

Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.

Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.

Лечение дисфагии у детей

Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

Осложнения при дисфагии

При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

Симптомы аспирационной пневмонии:

кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
температура 38° C или выше;
боль в груди;
затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.

При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

К какому врачу обратиться, если что-то мешает в горле?

Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;
неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;
гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
онкологу (специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Автор: Бондаренко Михаил Юрьевич

Содержание

Степени ожогов
Последствия ожогов
Первая помощь кошке при ожогах в домашних условиях
Лечение
Прогнозы

Ожог — это поражения тканей, возникающие под действием высокой температуры, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. В зависимости от этиологического фактора различают термические, химические, электроожоги и лучевые ожоги у кошек.

Степени ожогов

По глубине поражения ожоги градируют по четырем степеням.

Первая степень.

Поражается верхний слой ороговевшего эпителия. Кожа кошки при таких ожогах красная, прикосновение вызывает болезненную реакцию. Шерсть может быть опалена, но еще сохраняется. Вмешательство ветеринара при поверхностных ожогах не требуется, выздоровление протекает быстро, через 2-4 дня. Погибший эпителий слущивается, следов поражения не остаётся.

Вторая степень.

Повреждается ороговевший эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Кожа красная, болезненная, шелушится. Заживают такие ожоги гораздо дольше. Кроме того, они могут сопровождаться значительной потерей жидкости. Кошку следует обязательно показать ветеринару. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1-2 недели.

Третья степень.

Поражаются все слои эпидермиса и дерма.

Третья «А» степень.

Частично поражается дерма, дном раны служит неповреждённая часть дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами). Сразу после ожога выглядит, как чёрный или коричневый струп. Могут формироваться пузыри большого размера, склонные к слиянию, с серозно-геморрагическим содержимым. Болевая чувствительность снижена. Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией и не произойдёт вторичного углубления раны.

Третья «Б» степень.

Тотальная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки.

Ожоги третьей степени очень серьезны и требуют чрезвычайной и подчас специфической ветеринарной помощи. Волосы выпадают, кожа может быть либо черного, либо жемчужно-белого цвета. Из-за разрушения всего слоя кожи, большую опасность представляют потеря жидкости и всевозможные инфекционные заболевания. Ожоги очень болезненны, в том числе и вследствие повреждения нервов в обожженной области. Исцеление происходит очень медленно, шерсть не восстанавливается.

Четвёртая степень.

Гибель подлежащих тканей, обугливание мышц, костей, подкожно-жировой клетчатки. При такой степени ожогов у кошек лечение возможно только в специализированных ветеринарных клиниках.

Последствия ожогов

Ожоговая травма — это не только местное повреждение тканей в области действия поражающего агента, но и комплексная реакция организма на полученное повреждение.

Последствия ожоговой травмы можно разделить на три большие группы:

Ожоговый шок — это прежде всего нарушение микрогемодинамики в результате патологического перераспределения кровообращения.
Острая ожоговая токсемия (отравление крови) возникает вследствие поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся ожогу.
Ожоговая септикотоксемия (попадание в кровь не только токсинов, но и самих патогенных микроорганизмов) — является реакцией организма на жизнедеятельность микрофлоры, развивающейся в ране.

Восстановление. Рана очищается (самостоятельно или хирургически), дно раны покрывается грануляциями или эпителизируется в зависимости от глубины поражения.

Синдром эндогенной интоксикации — это комплекс симптомов, развивающийся в результате накопления продуктов катаболизма (разрушение поврежденных тканей), уровень которых нарастает из-за недостаточной функции печени и почек, перегруженных обработкой и выведением продуктов распада повреждённых тканей

Ожоговая инфекция с ожоговым сепсисом — ожоговая травма стимулирует все звенья иммунитета, но накопление продуктов распада тканей и массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводят к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит. Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой.

Первая помощь кошке при ожогах в домашних условиях

Основной целью первой помощи является прекращение действия поражающего фактора на животное. Так, например, при термическом ожоге у кошки необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить поражённую поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15-20 минут (только в том случае, если не нарушена целостность кожного покрова), при электрическом поражении — прервать контакт с источником тока, при химических ожогах — смыть или нейтрализовать активное вещество и т. п.

Нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты. Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным — например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо, поскольку такое действие только усугубит тяжесть поражения. Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего животного фрагменты пострадавших тканей: данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны.

Не располагая навыками и необходимым оснащением и располагая возможностью получения первой врачебной помощи в течение часа, не следует проводить первичную обработку раны самостоятельно. Без обезболивания этот процесс причинит дополнительные страдания больному животному, может привести к шоку или усугубить его. Также при обработке раны неизбежно возникнет кровотечение и возрастёт риск инфицирования, если обработка проводится в полевых условиях.

Более тяжелые ожоги (второй и третьей степени) требуют немедленного обращения к ветеринару. Просто прикройте пораженный участок чистой тканью (не хлопковой) для предотвращения шока и отправляйтесь к врачу. По собственной инициативе не промывайте ожоги водой, не пользуйтесь антисептиками и мазями.

Кошек, получивших ожоги от контактов с электропроводами, также следует показать ветеринару. Обычно в таких случаях у животных обожжены губы, язык и десны.

При подозрении на химический ожог первым делом нужно промыть пораженный участок под струей пресной воды. Желательно сделать это с помощью шланга или используя душ в раковине или ванной. Старайтесь не прикасаться к веществу, вызвавшему ожог, и не размазывать его по телу кошки дальше.

Чтобы смыть химические вещества с глаз, можно применять стерильные жидкости для орошения глаз. Раствор из одной чайной ложки соды на один литр воды можно использовать для смывания кислот (например, чистящих средств для унитазов), но не щелочи (средства для прочистки стоков). При щелочных ожогах, может потребоваться промывание пораженных участков в течение тридцати минут.

Лечение

Во всех случаях ожогов, независимо от причин их повлекших, требуется осмотр ветеринарного специалиста.

После определения тяжести поражения ветеринарным специалистом назначается лечение. Это может быть периодическая обработка и механическая чистка ран, перевязка и лечение антибиотиками. В более тяжелых случаях могут потребоваться комплексная инфузионная терапия, применение стероидных препаратов, антибиотики и болеутоляющие средства. В случаях, когда для спасения жизни вашего питомца необходим постоянный уход, может потребоваться госпитализация. Если ожоги обширны, для спасения питомца может потребоваться трансплантация кожи.

Если удар тока вызвал повреждения ткани легких или сердца, для сохранения жизни требуется интенсивная терапия, оксигенотерапия, реанимационные мероприятия.

Прогнозы

При термальном ожоге, если повреждено менее 15 процентов тела, шансы на выздоровление хорошие. Если у кошки обожжено более 50 процентов тела, прогноз неблагоприятный.

При химическом ожоге прогнозы зависят не только от площади поражения, но и от вещества, вызвавшего поражения.

Читайте также: