Что такое лимфоузлы у кошки

Опубликовано: 15.05.2024

Структура и функции лимфатической системы являются предметом исследований в течение многих веков. Тем не менее до сих пор лимфатическая система остается «белым пятном на карте человеческого организма». Несмотря на колоссальный фактический материал и разработанную теорию предмета, многие фундаментальные проблемы этой загадочной системы еще ждут своих исследователей [1].

Изучением регионарных лимфатических узлов брюшной и тазовой полостей у плотоядных занимались относительно не многие отечественные и зарубежные ученые. Так, Е.В. Федько [5] и H. Baum [6] описали топографию лимфатических узлов тазовой полости у собак, П.М. Трясучев с соавторами [4] – морфологию лимфатических узлов брюшной полости собак и кошек, В.П. Маталасов [2] изучил лимфатические узлы брюшной и тазовой полостей у норок и песцов, Е.Ю. Складнева [3] описала морфологию лимфатических узлов мочевого пузыря у собак и кошек. В их работах приводятся описание топографии, а также структуры паренхимы лимфатических узлов, в чем наши данные по этому вопросу подтверждают и дополняют их сведения.

Для ветеринарных морфологов, клиницистов и хирургов большую практическую значимость имеют сведения о величине лимфатических узлов органов мочеполовой системы в постнатальном онтогенезе [3], поэтому в своей работе мы приводим морфометрию длины, ширины и толщины медиальных подвздошных и подчревных лимфатических узлов, которые являются регионарными для мочевого пузыря и матки у кошек, что наиболее полно отражает их реальные размеры.

Цель исследования

Изучение и описание морфометрических показателей топографии медиальных подвздошных и подчревных лимфатических узлов у кошек в возрастном аспекте.

Материалы и методы исследования

Материалом исследования служил аутопсийный и биопсийный материал, полученный от 49 кошек (без признаков патологий органов брюшной и тазовой полостей) различных возрастов: новорожденные (1–3 дня), периодов отъема (1–1,5 месяца), полового созревания (6–8 месяцев), функциональной зрелости (1,5-6 лет) и выраженных старческих изменений (старше 9 лет).

В ходе исследования применялись следующие методы: внутритканевая инъекция лимфатического русла красящими растворами, изготовленными по различным прописям, препарирование, морфометрия.

Для выявления регионарных лимфатических узлов мочевого пузыря и матки кошек использовался метод внутритканевой (интерстициальной) инъекции лимфатических сосудов.

Для инъекции цветных масс использовались отечественные и импортные одноразовые и многоразовые шприцы емкостью 1–2 мл с иглами № 0425.

Наиболее качественные препараты получались после предварительной выдержки материала перед наливкой в проточной холодной воде в течение 12–24 ч. После этого происходило наиболее полное заполнение лимфатических сосудов, посткапилляров и капиллярных сетей красителем.

На протяжении всей инъекции препарат находился в кювете с постоянным доступом теплой воды для предотвращения остывания и пересыхания. Для инъецирования лимфатического русла мочевого пузыря и матки кошек цветную массу вводили со стороны серозной оболочки органов. При этом вкол иглы производился непосредственно в подоболочечное пространство, на глубину 0,1–0,5 см под острым углом к поверхности органа. Инъекционная масса вводилась при минимальном давлении на поршень шприца, при появлении экстравазатов манипуляция прекращалась. Для наиболее качественного заполнения лимфатического русла красителем в момент инъекции производился осторожный массаж органа влажным марлевым тампоном.

Для равномерного заполнения лимфатического русла мочевого пузыря и матки кошек вколы иглы производились в шахматном порядке на расстоянии 0,5–1см друг от друга. При этом в некоторых случаях создавалась возможность с одного укола заполнить практически все сосуды данного сегмента.

После наливки лимфатического русла орган помещался на 7–14 дней в 10%-ный раствор формалина для фиксации. Затем препарат промывали в холодной проточной воде в течение 24 ч и приступали к препарированию лимфатических сосудов и узлов. Препарирование производили при помощи глазных скальпелей, ножниц, хирургических и анатомических пинцетов, препаровальных игл. Микропрепарирование проводилось под бинокулярной лупой «МБС-2». Длина, ширина и толщина регионарных лимфатических узлов измерялись при помощи микрометра, линейки и штангенциркуля.

Результаты исследования

Было установлено, что описываемые лимфатические узлы у кошек залегают подбрюшинно в пространстве, ограниченном краниальной и каудальной брыжеечными артериями и каудальной полой веной. При этом частота встречаемости лимфатических узлов, их количество и форма варьируют в постнатальном онтогенезе.

Правый и левый медиальные подвздошные лимфатические узлы выявлялись на всех препаратах и залегали между наружной подвздошной артерией и веной (рис. 1, 2). Форма данных лимфатических узлов преимущественно удлиненно-овальная или веретеновидная, цвет – у новорожденных котят серо-розовый, у взрослых животных – серый и у старых – серо-желтый. Данные лимфатические узлы собирают лимфу с вентральной и латеральных поверхностей мочевого пузыря и со среднего участка рогов матки.

Правый и левый подчревные лимфатические узлы были обнаружены на всех препаратах. Располагаются данные лимфатические узлы в подкрестцовой области медиальнее устья внутренних подвздошных артерий. Преобладающая форма правого подчревного лимфатического узла колбасовидная, левого – треугольная. Цвет от серо-розового (у котят) до серо-желтого (у старых животных). В данные лимфатические узлы впадают афферентные лимфатические сосуды, частично собирающие лимфу с вентральной и дорсальной поверхностей мочевого пузыря и от шейки и тела матки.

Рис. 1. Фрагмент экстраорганного лимфатического русла мочевого пузыря и матки кошки 3 лет. 1 – каудальный поясничный лимфатический узел; 2 – левый медиальный подвздошный лимфатический узел. Внутритканевая инъекция лимфатического русла синей массой Герота. Увел. 5.

Рис. 2. Фрагмент экстраорганного лимфатического русла мочевого пузыря кошки 2 лет. Внутритканевая инъекция лимфатического русла сажей газовой. 1 – афферентные лимфатические сосуды; 2 — левый медиальный подвздошный лимфоузел. Увел. 5.

Морфометрические показатели медиальных подвздошных и подчревных лимфатических узлов в постнатальном онтогенезе увеличиваются при высокой степени достоверности (р

Воспаление лимфоузлов у кошки (лимфаденит) – заболевание лимфатической системы, при котором лимфатические узлы увеличены в размерах или ткани лимфоузлов поражены воспалительным процессом. Болезнь может иметь неинфекционный характер или инфекционную этиологию. Первичная форма встречается крайне редко.

Функции лимфоузлов в организме кошки

Лимфатические узлы – важная часть лимфатической системы в организме братьев наших меньших. Являются периферическими органами лимфатической системы.

Функции лимфоузлов в организме кошки:

Защитная. Лимфоузлы является своеобразным барьером, который не дает чужеродным агентам, бактериям проникнуть в другие органы и системы организма.
Проводниковая (гомепоэтическая). Проведение лимфы от тканей в венозное русло.
Иммунная, активация иммунного ответа. В лимфоузлах содержатся Т- и В-лимфоциты – клеточные структуры, формирующие иммунную защиту.

Таким образом, основная функция лимфоузлов – биологический фильтр. Через них протекает лимфа, которая поступает от внутренних органов и систем организма.

В зависимости от расположения лимфоузлы классифицируют на: региональные (подчелюстные, паховые, затылочные), поверхностные (расположены над фасциями) и глубокие (подфасциальные).

Что такое лимфаденит

Лимфаденит – воспаление тканей лимфатических узлов, которое сопровождается увеличением их в размерах из-за увеличения количества лимфоцитов, миграции в них лейкоцитов. У животных, как и у людей воспалительный процесс в лимфоузлах развивается по причине первичного воспаления конкретной локализации.

Важно! В некоторых случаях лимфоузлы могут стать источником инфекции, если в них развивается нагноение.

Причины лимфаденита у котов:

острые, хронические вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
ослабление иммунитета, резистентности;
респираторные болезни (ринит, синусит, бронхит, ларинготрахеит, гайморит, тонзилит);
неоплазия (опухоли злокачественные, которые дают метастазы в лимфоузлы);
лимфома (рак лимфоузлов);
не соблюдение правил гигиены;
аутоиммунные инфекции;
вирус герпеса;
микозы;
болезни соединительной ткани;
аллергические реакции, аллергии разной этиологии;
травмы, проникающие раны, через которые к тканям, внутренним органам проникают патогенные микроорганизмы.

Спровоцировать воспаление могут кровососущие паразиты (блохи, клещи, власоеды), эндопаразиты (глисты), при этом поражение лимфоузлов воспалительным процесс при паразитарных инфекциях отмечают реже.

В целом, лимфаденит является защитной, оборонительной реакцией организма, которая не опасна для жизни питомца до тех пор, пока не затронута лимфа.

Симптомы и первые признаки воспаления

Основным признаком лимфаденита у кошек является увеличение в размере одного или нескольких лимфоузлов, их болезненность. Острая боль возникает из-за стремительного перерастяжения капсулы узла.

Симптомы и первые признаки воспаления:

увеличение лимфоузлов в размере;
болезненность при пальпации, осмотре;
внезапное повышение температуры;
изменение в поведении;
угнетение, апатия, тревожное состояние;
вялая реакция на раздражители;
бледность, анемичность слизистых;
потеря, снижение аппетита;
сонливость, слабость;
отечность тканей в месте локализации поражения, воспаления;
блеклая шерсть;
учащенный пульс, сердцебиение;
истечение из глаз, носика;
повышенная жажда;
потеря веса;
отечность в зоне развития воспаления, поражения.

Важно! Лимфаденит может не сопровождаться острой болезненностью. Все зависит от первопричины развития. Острая боль при пальпации узла может указывать на активную стадию развития болезни.

При пальпации кошка испытывает боль, дискомфорт. Повышается как общая, так и местная температура. Животные нередко испытывают зуд. На теле появляется мелкая красная сыпь, пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Лимфоузлы становятся эластичными. Могут увеличиться до размера небольшой горошины.

Лимфаденит нередко затрагивает лимфатические сосуды. Развивается лимфангит, острая интоксикация.

При подозрении на онкологию, пораженные узлы имеют бугристую поверхность, плотную структуру. Лимфоузлы увеличены неодинаково в размере. Пораженный опухолью узел растет быстрее другого. Температура в пределах нормы. До появления метастазов, перехода неоплазии в последние стадии кошка ведет привычный образ жизни.

Особенности воспаления в зависимости от локализации

Клинические проявления зависят от того, где расположен очаг поражения. Рассмотрим особенности воспаления в зависимости от локализации патпроцессов.

На передних и задних лапах

Если воспалительный процесс на передних и задних лапах, помимо слабости, вялости, высокой температуры отмечают хромоту, скованную походку, дискомфорт из-за увеличения напряжения в мышечных структурах, боли при ходьбе.

Поражаются подмышечные, надключичные, локтевые лимфоузлы, паховые узлы при воспалении задних конечностей. Причины – инфекции, травмы.

Поражение лимфоузлов на шее

Лимфоузлы на шее воспаляются на фоне вирусных, бактериальных инфекций, при употреблении некачественного, несвежего мяса. Отмечают при токсоплазмозе, респираторных инфекциях (ринит, трахеит, бронхотрахеит, ларинготрахеит, гайморит, тонзилит).

Узлы болезненны, увеличены сильно в размере. Животное вялое, апатичное, отказывается от корма. Угенетение сменяется беспокойством. На языке заметен белый налет. Из пасти исходит неприятный запах.

Подчелюстные лимфоузлы, на щеках

Подчелюстные узлы, лимфоузлы на щеках воспаляются при вирусных, бактериальных инфекциях, стоматологических болезнях (стоматит, гингивит), травмах слизистой рта, проникновении болезнетворных агентов в региональные лимфоузлы. Расположены под угловатым закруглением челюсти возле слюнных желез, в области щек (лимфоузлы на щеках).

Кошкам тяжело принимать пищу, пить воду. Слизистая ротовой полости гиперимирована, отечная. Температура повышена на 1-2 градуса от нормы. Из-за потери аппетита кошка теряет вес.

В паху, на животе

Воспаление лимфоузлов в паху, на животе – довольно часто диагностируемая форма лимфаденита у котов. Узлы фильтруют лимфу, поступающую от органов, расположенных в брюшине, паху, половых органов.

Паховые узлы у котов расположены с внутренней стороны задних конечностей. Из-за жировой прослойки их довольно тяжело пальпировать, даже если они увеличены в размерах.

Паховый лимфаденит вызывают:

вирусные, бактериальные инфекции;
воспалительные процессы в малом тазу;
онкология;
болезни органов мочеполового тракта;
отравления токсинами;
болезни ЖКТ воспалительной природы;
раны, травмы брюшины, половых органов.

Больной питомец вялый, постоянно спит, принимает неестественные позы, ищет укромные прохладные места, отказывается от пищи. Температура нестабильная, повышена на 1-2 градуса от нормы. Мочеиспускание болезненно, затруднено. У самок отмечают припухлость, болезненность молочных желез. В зоне воспаления отмечают очаги обширного поражения близлежащих тканей. Возможно формирование гнойных очагов, абсцессов.

В подмышках

Подмышечные лимфоузлы находятся под мышкой передних лап. Лимфаденит подмышечных узлов может быть спровоцирован аллергическими реакциями, воспалительными процессами, фурункулезами, инфекциями вирусной этиологии, простудными болезнями.

При воспалении лимфоузлов в подмышках животное испытывает дискомфорт, боль, трудности при ходьбе. Кошка малоактивна, вялая, постоянно спит. Узлы болезненны, увеличены в размере.

В ушах

Если воспалены лимфоузлы в ушах, чаще всего патологию вызывают воспалительные процессы, локализованные во внутреннем, среднем ухе. Причиной могут быть вирусные, респираторные инфекции, травмы, новообразования в ушных раковинах, стоматологические болезни.

Помимо увеличения воспаленных узлов, болезненности, отмечают высокую температуру, припухлость в области ушей. Кошка трясет ушами, ведет себя беспокойно.

Формы лимфаденита

Лимфаденит у домашних питомцев протекает преимущественно в острой форме, реже – в хронической, каждая из которых имеет свои причины развития, симптоматику.

Формы лимфаденита по причине возникновения и характеру:

вирусная, бактериальная;
травматическая;
катаральная;
фибринозная;
гемморагическая;
гнойная;
раковая (злокачественные опухоли);
неспецифическая, которая обусловлена снижение иммунного потенциала организма после перенесенных инфекций, повреждения кожных покровов.

Важно! Наиболее опасной для жизни кошек является гнойная форма лимфаденита. Если не начать лечение, гной расплавляет капсулу узла, приводит к образованию инкапсулированного абсцесса. Может развиться сепсис, который приводит к летальному исходу.

Первая помощь в домашних условиях

Лимфаденит, независимо от формы, характера течения нельзя оставлять без внимания по причине развития возможных осложнений.

Первая помощь в домашних условиях направлена на улучшение, нормализацию общего состояния домашнего питомца. Посоветовать конкретные методики лечения невозможно, так как лимфаденит чаще всего является следствием разных патологи и болезней.

Выбор препаратов для общей, местной терапии зависит от причины. Снять воспаление помогут холодные компрессы, противовоспалительные лекарства. Для устранения болевого синдрома дают анальгетики.

Схема лечения

Схема лечения кошек при диагностировании лимфаденита, как уже было отмечено, полностью зависит от причины. Назначают в большинстве случаев комплексную терапию. Применяют комплексные антибиотики для местного, общего лечения, противовоспалительные, гормональные средства, анальгетики, сульфаниламиды, противогрибковые медикаменты. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют физиотерапевтические методики.

Для поддержания защитных сил, повышения резистентности ветврач назначает комплексные витаминно-минеральные препараты, иммунопротекторы.

При диагностировании онкологии проводится хирургическая операция, если нет противопоказаний. Назначается курс химиотерапии, гормоны, иммуностимуляторы, средства нетрадицинной медицины (отвары целебных трав), пробиотики.

Применяемые препараты и антибиотики

Лекарственные средства, кратность приема, дозировки прописывает и назначает лечащий ветеринар, имея на руках результаты диагностических исследований.

Применяемые препараты и антибиотики:

Фоспренил;
Бровасептол;
Синулокс;
Азидин-вет;
Интерферон;
Амиксин;
Метронидазол;
Амоксициллин;
Комбикел;
Ципровет.

Для снятия местного воспаления, при гноничках, абсцессах применяют мази, линеминты, обладающие противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, ихтиолка).

Меры профилактики

Профилактика, должный, правильный уход за кошкой предотвратит лимфаденит, снизит риск заболевания питомца опасными вирусно-баткериальными, паразитарными болезнями.

Своевременная вакцинация, ревакцинация;
Сбалансированный рацион;
Уменьшение контакта с уличными животными;
Укрепление иммунитета витаминами, минеральными комплексами при натуральном типе питания.
Систематический осмотр.
Своевременное лечение воспалительных процессов, системных, вирусных, бактериальных болезней;
Обработка от экто- эндопаразитов.

л имфатическая система кошки

Лимфатическая система кошки впервые подробно была исследована Sugimura/Kudo/Takahata (1955, 1956, 1958, 1959 1960). Meier (1989) в своем исследовании уделила особое внимание пальпируемым лимфатическим узлам. Исследовательница обращает внимание на то, что пальпируемость физиологических узлов во многом зависит от степени упитанности кошки. В дальнейшем в качестве пальпируемых описываются лимфоузлы. которые обнаруживаются на худом животном.

Пальпируемые лимфатические узлы

Рис. 19. Пальпируемые лимфатические узлы кошки, схематизировано (по данным Meier, 1989)

1 Inn. mandibulares; 2 Inn. retropharyngei late-rales; 3 Inn. cervicales superficiales dorsales; 4 In. axillaris proprius; 5 Inn. axillares accessorii; 6 In. inguinalis superficialis; 7 Inn. epigastrici caudales; 8 In. popliteus superficialis.

1. Пальпируемые лимфатические узлы на голове кошки

Нижнечелюстные лимфоузлы, Inn. mandibulares являются постоянными и пальпируются. В большинстве случаев это 2 крупных узла, которые располагаются за крючковидным отростком верхнечелюстной кости и латерально прилежат к язычнолицевой вене. Размеры отдельною узла: 12—15x8—10x6 — 8 мм.

Область поступления лимфы: полость рта и язык, губы, нос, подбородочная область, щечные железы, веки. Принимают транзиторную лимфу из околоушного лимфоузла и латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: выносящие сосуды идут к добавочным нижнечелюстным лимфоузлам, медиальному заглоточному лимфоузлу и к вентральным или дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

Латеральные заглоточные лимфоузлы, Inn. retro-pharyngei late rales, являются постоянными и пальпируются. Группа, состоящая из 1 —3 (максимум 7) узлов, лежит под основанием ушной раковины на каудальной ушной вене. Лимфоузел частично покрыт каудальным краем околоушной слюнной железы. Размеры: 0, 5— 15х 1 —3x0, 5 -3мм.

Область поступления лимфы: ушная раковина, глазничная и лобная области; околоушная слюнная железа; затылок.

Отток: в основном к медиальному заглоточному узлу, однако также к нижнечелюстным лимфоузлам и к дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

2. Пальпируемые лимфатические узлы на шее и на боковой грудной стенке кошки

Поверхностные дорсальные шейные узлы, Inn. cervicales superficiales dorsales

3), являются постоянными и пальпируются у молодых стройных кошек. В большинстве случаев это 2 узла, расположенных под шейной частью трапециевидной мышцы у переднего края лопатки Размеры 8 —20 х 5 — 6 х 3 — 4 мм.

Область поступления лимфы: дорсальная область шеи и плеча, частично также грудной конечности. Принимает транзиторную лимфу из околоушного лимфатического лимфоузла и из латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: либо в вентральный поверхностный шейный лимфоузел и далее в венозный угол, либо непосредственно в яремный ствол

Собственный подмышечный лимфоузел, In. axillaris proprius, является постоянным и в большинстве случаев пальпируется. Он лежит на уровне плечевого сустава в угле, образованном латеральной грудной и подмышечной венами. Иногда встречаются два узла Размеры: 3 — 6 х 4 —5 х 2 — 4 мм.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность передней конечности, пальмарная поверхность лапы; латеральная грудная стенка и молочные железы. Принимает транзиторную лимфу из добавочного подмышечного узла.

Отток: либо в непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра, либо, при его отсутствии, непосредственно в венозный угол.

Добавочные подмышечные лимфоузлы. Inn. axillares accessorii, являются постоянными и пальпируются. В большинстве случаев это два эллиптических узла, расположенных на уровне III — VIII ребер, по ходу латеральной грудной вены в углах, образованных отходящими ветвями. Размеры: 5 — 10х 2 —3 х 2 — 3 мм.

Область поступления лимфы: поясничная область, латеральная грудная и брюшная стенка; каудо-дорсальная область плечевого пояса и внутренняя поверхность плеча и предплечья.

Отток: в собственный подмышечный лимфоузел, частично мимо него в венозный угол и в непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра.

3. Пальпируемые лимфатические узлы в паховой области и на тазовой конечности кошки

Поверхностный паховый лимфоузел In. inguinalis superficialis, является постоянным и налышруется у очень стройных (молодых) кошек. Если он, как в большинстве случае, окружен жировой тканью, то пальпация затруднена. Этот единичный узел располагается в меж-бедренной щели и прилежит к наружным срамным артерии и вене Положение одинаково и для самцов, и для самок. Размеры. 5—15 х 3 — 5 х 2 — 3 мм.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность бедра; у самок лимфатические сосуды из молочной железы, у самцов из мошонки. Принимает транзиторную лимфу из каудальных надчревных лимфоузлов и из поверхностного подколенного лимфоузла.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель в брюшную полость и достигают крестцовых лимфоузлов.

Каудальные надчревные лимфоузлы, Inn. epigastrici caudales, является постоянным и пальпируется у стройных молодых кошек. Вдоль поверхностных каудальных надчревных артерии и вены последовательно располагаются 1 — 5 узлов, окруженных толстым слоем жировой ткани. Размеры: 3 —8x2 —5х 1—3 мм.

Область поступления лимфы, вентральная брюшная стенка, подкожно-жировая клетчатка бедра; у самок молочная железа.

Отток: выносящие сосуды идут от одного узла цепочки к другому и достигают поверхностного пахового лимфоузла, а через паховую щель доходят до крестцовых лимфоузлов.

Поверхностный подколенный лимфоузел, In. popliteus superficialis, является постоянным и пальпируется. Он лежит в подколенной ямке рядом с латеральной веной сафена в жировой клетчатке непосредственно под кожей. Размеры: 6 — 7 х 4-5 х4 мм.

Область поступления лимфы, кожа и подкожно-жировая клетчатка и мышцы голени и лапы.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель вместе с выносящими сосудами паховых лимфоузлов и идут к непостоянному подвздошнобедренному лимфоузлу или непосредственно к крестцовым лимфоузлам. Наряду с этим существует факультативный отток в седалищный лимфоузел (при его наличии).

Физиологически непальпируемые лимфатические узлы

1. Прочие лимфатические узлы на голове и шее кошки

Околоушный лимфоузел, In. parotideus, является постоянным, но не пальпируется, за исключением случаев его патологического увеличения. Он находится за височно-нижнечелюстным суставом на поверхностной височной вене. Лимфоузел может быть частично закрыт краниальным краем околоушной слюнной железы.

В то время как нижнечелюстные лимфоузлы являются пальпируемыми, расположенные за ними добавочные нижнечелюстные лимфоузлы, Inn. man-dibulares accessorii, являются непостоянными и не пальпируются. Группа из 1 —3 узлов располагается латерально от верхнечелюстной вены.

Медиальный заглоточный узел, In. retro-pharyngeus medialis, постоянный, прилежит к глотке (в виде пары узлов). Он собирает лимфу из полости рта и глотки и является вторичным узлом для прочих лимфоузлов головы.

Вентральный поверхностный шейный лимфоузел, In. cervicalis superficialis ventralis, является почти постоянным, но пальпируется только при его патологическом увеличении. Он лежит в развилке между наружной яремной веной и поверхностной шейной веной перед входом в грудную полость.

Глубокие шейные лимфоузлы, Inn. cervicales profundi, представлены непостоянным единичным средним узлом и почти постоянным частично парным, частично непарным каудальным узлом. Они прилежат трахее с вентро-латеральной стороны.

2. Прочие лимфатические узлы на латеральной грудной стенке и в грудной клетке кошки

Подмышечный лимфоузел первого ребра, In. axillaris primae costae, непостоянный. Он встречается у каждого третьего животного. Он прилежит к I ребру с латеральной стороны и принимает тарнзиторную лимфу из пальпируемых собственного подмышечного лимфоузла и добавочных подмышечных лимфоузлов.

Аортальные грудные лимфоузлы, Inn. thoracici aortici, непостоянные, встречаются у каждого второго животного. 1—5 узлов прилежат к телам грудных позвонков, иногда только на одной половине тела.

Межреберный лимфоузел, In. intercostalis, лишь в порядке исключения обнаруживается на дорсальном конце одного из межреберных промежутков.

Краниальный грудинный лимфоузел, In. ster-nalis cranialis, является постоянным. Он расположен рядом с внутренними грудными артерией и веной на уровне хрящевой части II или IV ребра.

Лишь у каждой четвертой кошки обнаруживается каудальный грудинный лимфоузел, In. stemalis caudalis, прилежащий к грудине на уровне верхушки перикарда. Краниальный надчревный лимфоузел, In. epigastricus cranialis, обнаруживается в области мечевидного хряща только в редких случаях.

Диафрагмальный лимфоузел, In. phrenicus, нерегулярно встречается вблизи отверстия полой вены примерно у каждого четвертого животного.

Краниальные средостенные лимфоузлы, Inn. mediastinales craniales, являются постоянными. Они образуют наиболее крупную группу постоянных лимфатических узлов. 2 — 8 узлов расположены на уровне I или II ребра; с правой стороны на участке до места впадения правой непарной вены имеются еще 1—3 узла.

Правый, левый и средний бифуркационные лимфоузлы, Inn. bifurcationis dexter, sinister et medius, являются постоянными, располагаются вокруг бифуркации трахеи.

Легочные лимфоузлы, Inn. pulmonales, встречаются примерно у каждой третьей кошки на внелегочном участке главного бронха.

3. Лимфатические узлы в брюшной и тазовой полостях кошки и прочие лимфоузлы в тазовой области

Аортальные поясничные лимфоузлы, Inn. lumbales aortici, расположены с обеих сторон брюшной аорты до места отхождения глубокой окружной подвздошной артерии. Расположенная краниальнее почечной артерии группа примерно из 2—5 узлов встречается постоянно. Каудальная группа насчитывает 3—7 узлов, но они могут отсутствовать.

Далее по ходу брюшной аорты между местами отхождения глубокой окружной подвздошной артерии и наружной подздошной артерии располагаются крупные лентовидные медиальные подвздошные лимфоузлы, Inn. iliaci mediates, которые являются постоянными. Они собирают лимфу из тазовой полости и задней конечности и направляют ее в поясничные стволы.

У начала внутренней подвздошной артерии постоянно встречаются крестцовые лимфоузлы, Inn. sacrales. По дальнейшему ходу сосуда под сводом тазовой полости примерно у каждой третьей кошки можно обнаружить другие небольшие лимфоузлы под тем же названием.

По ходу наружной подвздошной артерии перед ее входом в паховую щель очень нерегулярно встречается подвздошно-бедренный лимфоузел, In. iliofemoralis. Непостоянным является и бедренный лимфоузел, In. femoralis, который может находиться на выходе из бедренного канала между напрягателем широкой фасции и портняжной мышцей. В исключительных случаях в коленной складке можно встретить под-подвздошный лимфоузел, In. subiliacus. Седалищный лимфоузел, In. ischiadicus является постоянным; он расположен рядом с каудальными ягодичными артерией и веной.

Рис. 20. Схематическое изображение лимфатических узлов и коллекторных лимфатических сосудов кошки без лимфатических узлов внутренних органов брюшной полости

Av место впадения лимфы в левый венозный угол, angulus venosus; Сс cisterna chyli; Dt ductus thoracicus; Tj truncus jugularis; Tl truncus lumbalis; Tv truncus visceralis

1 In. parotideus; 2 Inn. mandibulares; 3 Inn. mandibulares accessorii (непостоянные); 4 In. retropharyngeus lateralis; 5 In. retropharyngeus medialis; 6 Inn. cervicales superficiales dorsales; 7 In. cervicalis superficialis ventralis (почти постоянный); 8 In. cervicalis profundus medius (непостоянный); 9 In. cervicalis profundus caudalis (почти постоянный); 10 In. axillaris primae costae (непостоянный); 11 In. axillaris proprius; 12 Inn. axillares accessorii; 13 Inn. thoracici aortici (непостоянные); 14 In. intercostalis (непостоянный); 15 In. sternalis cranialis; 16 In. sternalis caudalis (непостоянный); 17 In. epigastricus cranialis (непостоянный); 18 In. phrenicus (непостоянный); 19 Inn. mediastinales craniales; 20 Inn. bifurcationis et pulmonales (последний непостоянный); 21 Inn. lumbales aortici; 22 Inn. iliaci mediales; 23 Inn. sacrales; 24 In. subiliacus (непостоянный); 25 In. iliofemoralis (непостоянный); 26 In. femoralis (непостоянный); 27 In. inguinalis superficialis; 28 Inn. epigastrici caudales; 29 In. ischiadicus; 30 In. popliteus superficialis.

Рис. 21. Лимфатические узлы органов брюшной полости кошки и их коллекторные лимфатические сосуды, очень схематично: кишечник показан с вентральной стороны, желудок и селезенка откинуты вперед Сс cisterna chyli; Dt ductus thoracicus; Tl truncus lumbalis; Tv truncus visceralis

1 Inn. lumbales aortici; 2 Inn. lienales; 3 Inn. gastrici; 4 Inn. hepatici; 5 In. pancreaticoduodenalis; 6 Inn. jejunales; 7 Inn. caecales; 8 Inn. colici; 9 Inn. mesenterici caudales.

Для внутренних органов в области, охватываемой чревной артерией, отток лимфы осуществляется через следующие лимфоузлы. Селезеночные лимфоузлы, Inn. lienales, находятся в месте ветвления селезеночных артерии и вены. Желудочные лимфоузлы, Inn. gastric, расположены вдоль малой кривизны желудка. Печеночные лимфоузлы, Inn. hepatici, могут быть особенно крупными; они располагаются с обеих сторон воротной вены. Поджелудочно-двенадцатиперстный лимфоузел, In. pancreaticoduodenalis, соседствует с краниальной поджелудочнодвенадцатиперстной веной. Все названные лимфоузлы являются постоянными; их количество может слегка варьировать.

В тонком и толстом кишечнике постоянно встречаются следующие лимфоузлы: Особенно большую группу образуют тощекишечные лимфоузлы, Inn. jejunales. Они тянутся от краниального корня брыжейки в брыжейку тощей кишки. Лимфоузлы слепой кишки, Inn. caecales, лежат по обеим сторонам слепой кишки. Лимфоузлы ободочной кишки, Inn. colici расположены в брыжейке восходящей и поперечной ободочной кишки. В брыжейке нисходящей ободочной кишки находятся каудальные брыжеечные лимфоузлы, Inn. mesenterici caudales.

Лимфоток и коллекторные лимфатические сосуды кошки

Лимфатические узлы головы соединены между собой сетью выносящих сосудов. Яремный ствол, truncus jugularis, начинается из медиального заглоточного лимфоузла. Он принимает лимфу из лимфатических узлов и затем впадает в венозный угол. Лимфатические сосуды, несущие лимфу из грудной конечности, латеральной грудной стенки и грудных отделов молочной железы, впадают прямо в венозный угол.

Лимфа из латеральной поверхности задней конечности через подколенный и седалищный лимфоузлы поступает в тазовую полость. Лимфатические сосуды из медиальной поверхности задней конечности и брюшных отделов молочной железы через бедренный канал также попадают в тазовую полость. Оба потока проходят через крестцовые и медиальные подвздошные лимфоузлы. Отсюда начинаются поясничные стволы, trunci lumbales, которые впадают в поясничную цистерну, cistema chyli. С вентральной стороны в поясничную цистерну впадает висцеральный ствол, truncus visceralis.

Поясничная цистерна представляет собой мешкообразную полость, расположенную на дорсальной стороне аорты между ножками диафрагмы. Из нее лимфа поступает в грудной проток, ductus thoracicus, который после прохождения аортального отверстия диафрагмы образует систему сосудов, напоминающую веревочную лестницу. При переходе на левую сторону в прекардиальном средостении грудной проток образует единый ствол, который перед впадением в левый венозный угол опять-таки разделяется на несколько ветвей. Правый лимфатический проток, ductus lymphaticus dexter, образуется также, как и у собаки.

Используемая литература: Анатомия собаки и кошки (Колл, авторов) / Пер. с нем. Е. Болдырева, И. Кравец. - М.: «АКВАРИУМ БУК», 2003. 580с., ил. цв. вкл.

Иммунная система домашних питомцев, таких как кошки и собаки, представлена сосудами, лимфатическими узлами, протоками и органами, участвующими в лимфагенезе. Воспалительные процессы, развивающиеся в области лимфоузлов, называются лимфаденитами и свидетельствуют о начале патологии. Важно отметить, что лимфаденит не самостоятельное заболевание, а только симптом нарушений.

Лимфатическая система, а в особенности лимфатические узлы, выполняют роль своеобразных фильтров, очищая внутренние органы от патогенов, не позволяя им размножаться и распространятся по организму. Прежде чем попасть в кровеносную систему, лимфа, отобранная с органов, попадает в лимфоузлы, где есть иммунные клеточные структуры, отвечающие за формирование иммунитета. Отмечено, что самыми первыми поражаются те узлы, которые находятся в непосредственной близости к воспалительному процессу.

Причины и симптомы лимфаденита у кошек

Факторы, провоцирующие изменение лимфоузлов в размерах и развитие воспалений в них, могут быть самыми разнообразными. Спровоцировать лимфаденит у кошек способны серьезные заболевания, поражающие органы, располагающиеся рядом с лимфоузлами или же саму лимфатическую систему.

Причинами развития лимфаденита становятся острые респираторные вирусные инфекции, инфекционные поражения грибкового или бактериального происхождения, вирус иммунодефицита у кошек, паразитарные поражения органов (в основном пищеварительной системы).

Нередко снижение иммунного ответа наблюдается при аутоиммунных патологиях, любых заболеваниях в острой стадии, лимфомах и злокачественных новообразованиях, дающих метастазы в лимфатическую систему, откуда проникают в системный кровоток и разносятся по организму.

Диагноз лимфаденит способен поставить только ветеринарный специалист после тщательного осмотра и проведенных лабораторных исследований. В некоторых случаях, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие определить фактор, спровоцировавший воспаление в регионарных и других крупных лимфоузлах.

Опасность патологии заключается в том, что патоген, находящийся в лимфатической системе и несвоевременно обезвреженный, может проникнуть в любую часть организма. Помимо этого, если воспален один узел, возникает патологический процесс и в рядом расположенных тканях. В связи с этим становиться сложно выявить основополагающий фактор, вызвавший лимфаденит.

Лимфаденит развивается у кошек и котов, имеющих проблемы с иммунным статусом, часто подвергающимся аллергическим реакциям. Воспалительные процессы способны развиваться в организме кошки, имеющей ряд хронических заболеваний, а также у животных с проблемами в эндокринной системе.

Различают несколько видом лимфаденита. Они подразделяются по месту расположения лимфоузлов. Выделяют поверхностный и глубокий лимфадениты, а также подбородочный, подчелюстной, паховый, подмышечный и заушный. Путь проникновения патогена в организм и распространение его по тканям может быть различным. Спровоцировать лимфаденит могут острые респираторные инфекции и сепсис.

Характер протекания патологии также бывает острым или хроническим, в свою очередь хронический подразделяется на гнойный и гиперпластичный.

Важно не пропустить начало заболевания и обратиться в ветеринарную клинику за помощью. Ведь на протяжении 10 дней от начала воспаления, острая форма переходит в хроническую без своевременного лечения.

Гнойный вид заболевания характеризуется повышением температурных показателей тела, резким изменением кожных покровов вокруг воспаленных лимфоузлов. Отмечается вялость и апатия у питомца.

В нормальном состоянии, лимфатические узлы, расположенные на поверхности, не прощупываются. Порой они могут прощупываться в виде специфических шариков под кожным покровом. Факторы, провоцирующие развитие лимфаденита, обуславливают развитие симптоматики. Характерными признаками лимфаденита являются:

изменение размеров лимфоузлов;
гиперемия кожного покрова в месте повреждения;
болезненные ощущения у питомца в момент, когда владелец дотрагивается до лимфатического узла;
слияние воспаленных тканей с лимфоузлами в большой очаг;
повышение температурных показателей тела;
признаки интоксикации;
сильная слабость;
отказ от корма.

При лимфадените, вызванном вторичной инфекцией, возникают только частичные признаки воспаления. Если же лимфаденит хронического типа, развивается симптоматика в полном объеме. На начальных этапах развития лимфаденита лечение максимально эффективное, в более поздних случаях диагностирования воспалений лимфатических узлов, терапия длительная и сложная.

Хроническая форма туберкулеза провоцируется туберкулезной палочкой или другими патогенами. Грибковые и бактериальные микроорганизмы вызывают острую форму лимфаденита, который в дальнейшем может вызвать осложнения, например образование тромбозов. В случае, когда воспаление в области лимфатических узлов вызвано снижением резистентности, особой проблемы в лечение не возникает. При лимфадените, возникшем на фоне злокачественных новообразований, клиническая картина видоизменяется. Наблюдаются следующие признаки у кошки:

резкое увеличение в размерах регионарных лимфоузлов;
поражение лимфоузлов опухолью, провоцирует появление бугристости на поверхности лимфатического узла.

Особых болезненных ощущений у животного на начальных этапах развития новообразований нет, поэтому своевременное обращение к врачу, как правило, затягивается. Увеличение лимфоузлов, расположенных в области паха или подмышек, провоцирует появление хромоты у кошки. Хозяин кошки должен своевременно заметить изменения и обратиться за помощью в ветеринарную клинику.

Лечение и профилактика лимфаденита у кошки

Диагностика заболевания возможна в условиях ветеринарной клиники. Для постановки точного диагноза и установления причины развития лимфаденита, назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований. Проводиться обязательный сбор анамнеза, а также пальпация пораженной области. Назначаются также биохимические исследования крови и общий анализ. В целях подтверждения диагноза проводят ультразвуковую диагностику. Обязательно исследуют область глотки и носовых ходов, позволяющих определить наличие патологии в этом месте (при увеличении подчелюстных лимфоузлов).

В некоторых случаях специалисты рекомендуют проведение биопсии и забор биологических жидкостей. Это позволит исключить наличие серьезных инфекционных поражений в организме и раковых новообразований. Если воспаление лимфатических узлов возникло на фоне другого заболевания, назначается комплексная терапия.

Определение причины воспаления необычайно важная часть для составления дальнейшей тактики лечения. Назначается консервативная терапия с использованием медикаментозных препаратов. Запущенные случаи диагностированного лимфаденита подразумевают применение хирургического вмешательства.

При бактериальной природе происхождения лимфаденита, назначаются противомикробные средства широкого спектра действия. Инфекционная патология лечиться не только антибиотиками, но также седативными препаратами, обезболивающими и противовоспалительными средствами.

Домашнее лечение включает в себя использование специальных мазей и линиментов, имеющих местное воздействие. Наносят лекарственные средства на кожный покров, что позволит проникнуть активным компонентам в пораженные тканевые структуры, ускоряя процесс выздоровления. Больное животное должно получать диетическое питание, а доступ к чистой питьевой воде должен быть постоянным. Необходимо избегать повышенных нагрузок для животного.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения на фоне заражения серьезными патогенами, проводиться хирургическое вмешательство. Ветеринарный врач проводит обезболивание или вводит наркоз, проводит вскрытие воспаленного лимфоузла. Устанавливают дренаж и санацию. Диагностированные доброкачественные новообразования обязательно удаляют и наблюдают за животным длительный период реабилитации. При злокачественном течении лимфаденита, проводят не только оперативное вмешательство, но также назначается химиотерапия.

После проведения операции, назначаются противомикробные средства, гистаминоблокаторы, препараты для снятия воспаления и болезненных ощущений. В подавляющем большинстве случаев воспаление лимфатических узлов развивается на фоне хронических заболеваний.

Важно своевременно обращаться к ветеринарному специалисту при малейших проявлениях нездоровья у любимца. Необходимо лечить не только заболевания, спровоцированные бактериями или вирусами, но также не допускать нагноений раневых поверхностей, не давать возможности кошке получать травмы. Самолечение не допустимо.

Не своевременно вылеченный лимфаденит способен послужить специфическим трамплином для развития раковых заболеваний, тромбофлебитов и различных инфекций. Лимфатические узлы выполняют важную функцию фильтрации, своевременно обезвреживают опасные бактерии, грибки и вирусы. Воспаление, не своевременно устраненное в лимфатической системе, приводит к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гиперплазия лимфоузлов относится к серьезным проблемам клинической медицины.

Вообще-то, гиперплазия (греч. - сверх образование) – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения (пролиферации) клеток ткани любого вида и локализации. Данный процесс может начаться где угодно, и его результатом становится увеличение объема тканей. И, по сути, такое гипертрофированное деление клеток приводит к образованию опухолей.

Однако следует отметить, что гиперплазия лимфоузлов представляет собой не заболевание, а клинический симптом. И многие специалисты относят его к лимфаденопатии – повышенному образованию лимфоидной ткани, которое и вызывает их увеличение. А лимфатические узлы, как известно, увеличиваются в ответ на любые инфекции и воспаления.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Код по МКБ-10

Причины гиперплазии лимфоузлов

Характеризуя причины гиперплазии лимфоузлов, необходимо уточнить, что лимфоидная или лимфатическая ткань (состоящая из ретикулоэндотелиальных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, лимфатических фолликул, макрофагов, дендритов, лимфобластов, тучных клеток и др.) находится не только в паренхиме органов лимфатической системы: регионарных лимфатических узлах, селезенке, вилочковой желез, глоточных миндалинах. Эта ткань также присутствует в костном мозге, в слизистых оболочках органов дыхания, ЖКТ и мочевыводящих путей. И в случае наличия в каком-либо органе очага хронического воспаления скопления клеток лимфоидной ткани появляются и там – чтобы защищать организм от атакующей его инфекции.

Но нас интересуют именно регионарные лимфатические узлы, которые обеспечивают выработку лимфоцитов и антител, фильтрацию лимфы и регулирование ее токов из органов. На сегодняшний день причины гиперплазии лимфоузлов рассматриваются как причины их увеличения, которое является иммунным ответом на любой патологический процесс, вносящий изменения как в динамику тканевого метаболизма лимфатического узла, так и в соотношение тех или иных клеток. Например, при реакции на генетически отличные клетки (антигены) в лимфатическом узле повышается выработка лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов (макрофагов); при попадании бактерий и микробов в лимфоузлах скапливаются продукты их жизнедеятельности и обезвреженные токсины. А в случае онкологии гиперплазия лимфоузлов способна вовлечь в патологический процесс пролиферации любые их клетки. Это вызывает увеличение размера, изменение формы и структуры фиброзной капсулы лимфатического узла. Более того, ткани лимфатических узлов могут прорастать за пределы капсулы, а в случае метастазов из других органов вытесняться их злокачественными клетками.

Исходя из этого, гиперплазия лимфоузлов может быть инфекционного, реактивного или злокачественного происхождения.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Гиперплазия лимфоузлов инфекционной этиологии

Гиперплазия лимфоузлов (в смысле увеличение их размеров) является ответом на инфекцию при таких заболеваниях, как вызванный стрепто- или стафилококками лимфаденит, краснуха, ветряная оспа, инфекционный гепатит, фелиноз (болезнь кошачьей царапины); туберкулез, ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, цитомегалия, туляремия, бруцеллез, хламидиоз, сифилис, актиномикоз, лептоспироз, токсоплазмоз.

При неспецифических лимфаденитах – в зависимости от локализации – наблюдается гиперплазия лимфоузлов в области шеи, нижней челюсти или подмышечных лимфатических узлов. Увеличение аксиллярных лимфоузлов отмечено при мастите, воспалениях суставов и мышечных тканей верхних конечностей, бруцеллезе, фелинозе и др.

Для воспалительных процессов в полости рта и носоглотки (при актиномикозе, кариесе, хроническом тонзиллите, фарингите, бронхите и др.) характерна гиперплазия подчелюстных лимфоузлов, заушных, предгортанных и заглоточных. А при инфекционном мононуклеозе увеличиваются только шейные лимфатические узлы.

В случае краснухи, токсоплазмоза, туберкулеза, а также при сифилисе врачи констатируют гиперплазию шейных лимфоузлов. Кроме того, в симптоматике туберкулеза отмечаются гиперплазия внутригрудных, а также лимфоузлов средостения. При этом в лимфатических узлах происходит постепенное вытеснение здоровых клеток лимфоидной ткани некротическими массами казеозного характера.

Свойственна туберкулезу и гиперплазия брыжеечных лимфоузлов. Кроме того, значительное увеличение лимфатических узлов брыжеечного отдела тонкой кишки происходит вследствие поражения грамотрицательной бактерией Francisella tularensis, которая вызывает туляремию - острое инфекционное заболевание, переносимое грызунами и членистоногими.

Гиперплазия паховых лимфоузлов отмечается врачами при инфекционном мононуклеозе, и токсоплазмозе, бруцеллезе и актиномикозе, а также при всех инфекциях половой сферы и ВИЧ.

Симптомы гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов, как уже говорилось выше, является симптомом широко спектра болезней. Важнейшая задача – выявить симптомы гиперплазии лимфоузлов, подтверждающие или опровергающие злокачественный патогенез повышенного деления клеток.

Если лимфатический узел увеличивается быстро (до 2 см и чуть больше), если при прощупывании возникают болезненные ощущения, а консистенция узла довольно мягкая и эластичная, то есть все основания утверждать: это гиперплазия лимфоузла возникла вследствие инфекционного поражения или воспалительного процесса. Подтверждением этому является покраснение кожи в зоне лимфоузла.

Когда лимфатический узел увеличивается медленно, при пальпации не возникает боли, а сам узел очень плотный – велика вероятность того, что процесс имеет злокачественный характер. А при метастазах увеличенный лимфатический узлел буквально врастает в окружающие его ткани и может образовывать «колонии».

Локализация гипертрофированного лимфоузла также имеет значение. Гиперплазия подчелюстных, шейных и аксиллярных лимфатических узлов говорит в пользу ее доброкачественности. Чего не скажешь о гиперплазии надключичных, лимфоузлов средостения, забрюшинных и лимфоузлов в брюшной полости.

Читайте также: