Что такое нефромегалия у кота

Опубликовано: 04.05.2024

Выделительная система организма животных играет очень важную роль – если хоть какие-то ее отделы выходят из строя, последствия бывают плачевными. Хуже всего, когда в результате какого-то заболевания поражаются почки. В этом случае может возникнуть нефроз у кошек.

Общие сведения

Наверное, многие знают о нефрите, воспалении почек. А вот что понимается под нефрозом? Если не вдаваться в частности, то этот термин обозначает дегенеративные процессы в почках, приводящие к развитию тяжелой недостаточности органа. До недавнего времени считалось, что нефроз возникает на фоне каких-то аутоиммунных патологий.

Конечно, в некоторых случаях они действительно являются непосредственной причиной заболевания, но сегодня ученые больше склоняются к мнению, что патология эта – терминальная стадия многих серьезных заболеваний почек. К примеру, такой исход вполне вероятен на фоне тяжелого, практически не лечившегося нефрита. Кроме того, к нефрозу могут приводить случаи отравлений солями тяжелых металлов и прочими ядохимикатами.

Суть болезни в том, что вместо нормальной почки возникает небольшой «ошметок» пластичной, дряблой ткани. Естественно, выполнять свою работу такой орган просто не в состоянии, отчего животное погибает на фоне тяжелой почечной недостаточности. На разных стадиях проявляются следующие общие симптомы нефроза у кошек:

Критические объемы белка, выходящие из организма с мочой.
Низкие уровни альбумина в сыворотке.
Постоянно наблюдающиеся отеки.
В крови заметно повышается уровеньхолестерина.
Несмотря на отсутствие аппетита, вес тела кота увеличивается. Так происходит из-за накопления отечного транссудата в тканях животного.

Часто встречается нефроз у питомцев средних лет, но все же это заболевание наиболее характерно в случае «старичков». В большинстве случаев пролиферативный гломерулонефрит является первопричиной нефротического синдрома (комплекса признаков, указывающих на развитие нефроза). Рассмотрим две наиболее характерные патологии, приводящие к появлению дегенеративных процессов в тканях почек.

Важно! Уже имеющийся нефроз почек у кошек неизлечим. А потому нужно знать, как правильно лечить заболевания, приводящие к развитию этой патологии.

Пролиферативный гломерулонефрит

Так называется воспаление почек (точнее, поражается их клубочковая часть). Сегодня считается, что заболевание имеет ярко выраженную наследственность. Случаи приобретенного гломерулонефрита крайне редки. Каких-то факторов предрасположенности не найдено, болезнь возникает совершенно спонтанно. Очень часто заболевают животные в «самом расцвете сил», никогда не страдавшие патологиями выделительной системы. На фоне пролиферативного гломерулонефрита может возникать липоидный нефроз, сопровождаемый перерождением и замещением ткани органа жировыми клетками. Процесс тяжелый и необратимый.

Развитие нефроза можно определить по следующим признакам: у кошки возникают подкожные отеки (особенно в области подгрудка и морды), асцит, в моче появляется огромное количество белка, в крови много холестерина и очень мало алюбумина. Возможно появление анемии. Это очень плохой признак, указывающий на отказ почек (в них синтезируется эритропоэтин, способствующий выработке эритроцитов).

При выявлении этих признаков нужно срочно искать первичную болезнь и лечить ее, пока в почках не появились дегенеративно-атрофические процессы. Кошки с отеком и асцитом, но без азотемии, могут лечиться ударными дозами фуросемида (2-4 мг/кг один раз в сутки) и преднизолоном в тех же дозах. Назначается диета с большим количеством легкоусвояемого белка и малым объемом поваренной соли. Кошек с азотемией и терминальной стадией почечной недостаточности нужно лечить от хронической почечной недостаточности (точнее, назначать им поддерживающую терапию).

Прогноз для больных животных с выраженными признаками поражения почек сомнительный. Болезнь проявляет тенденцию к постоянному развитию, хотя в литературе есть описания случаев спонтанной ремиссии. Если начать лечить кота с запущенной формой гломерулонефрита, переходящей в нефроз, жизнь питомца можно продлить на несколько месяцев. Положительным признаком является отсутствие азотемии – такие животные имеют больше шансов на выживание (у них еще осталась здоровая почечная ткань).

Хронический нефрит

Как показывает практика, к нефрозу чаще приводит именно эта патология. Следует насторожиться, если у вашего кота наблюдается потеря веса, анорексия и апатичность. В этом случае на начальные стадии нефроза указывает рвота, полиурия и полидипсия. Медицинский осмотр определит плохое состояние кожного и шерстного покровов, кахексию, бледность слизистых оболочек и обезвоживание. При пальпации можно обнаружить, что почки несколько уменьшились в объеме.

Результаты лабораторных исследований указывают на: анемию, азотемию, гиперфосфатемию, метаболический ацидоз, гипокалиемию. Следует обратить внимание, что показатели мочи при нефрозе, возникшем на фоне хронического нефрита, чаще всего почти не отличаются от нормальных. Рекомендуется проведение биопсии для выявления изначальной причины заболевания.

Помните! Важное условие удачного лечения – эффективное восполнение потерянной жидкости. На протяжении 24-72 часов больному животному регулярно вливают внутривенно буферные составы, стабилизируя его состояние.

Питание кошки при нефрозе этого типа должно отличаться ограниченным, в отличие от прошлого случая, объемом белка – не более 3.5-4.0 г/кг в сутки. Также специалист должен предусмотреть уменьшенное содержание в корме фосфора. Если при анализах крови будет обнаружена прогрессирующая азотемия, содержание в рационе белка следует резко сократить.

Если нет возможности не давать животному богатые фосфором продукты, назначают вещества, которые связывают избыток последнего. Эффективен гидроксид алюминия, карбонат алюминия, карбонат кальция или ацетат кальция в дозировке 60-100 мг/кг в день. Лекарства даются одновременно с приемом пищи. Гипокалиемия встречается у 20-30% кошек с хронической почечной недостаточностью на фоне нефроза и может лечиться с помощью глюконата калия (по 2–4 мг раз в сутки).

Животному обязательно назначают поливитаминные препараты. Используются кальцитриол и эритропоэтин (заместительная гормональная терапия). Важно постоянно контролировать артериальное давление у животного – в домашних условиях допустимо применять обычный тонометр. Чистой питьевой водой питомца обеспечивают в неограниченных объемах.

Анаболические стероиды для лечения нефроза (при подозрении на аутоиммунную патологию) не рекомендуются, так как эти препараты обладают выраженной нефротоксичностью (оказывают негативное воздействие на почки). Недавно французские ветеринары выяснили, что небольшие дозы кальцитриола (2-4 мг/кг раз в сутки) хорошо себя зарекомендовали для притупления вторичного гиперпаратиреоза.

Важно! Лечение нефроза – дело непростое, и осуществить его может только профессиональный ветеринарный специалист.

01.11.2018 в СВК «Свой Доктор» на прием поступила кошка Китти, метис, возраст 10,5 лет, самка. Владельцы обратились для выполнения назначений из сторонней клиники. Изначально были жалобы на снижение аппетита, полиурию и полидипсию с конца лета 2018 года, ухудшение качества шерсти и периодические запоры. В сторонней клинике животному сдали кровь на общий анализ и на биохимию «Малый профиль (стандарт)», а также мочу на общий анализ, исходя из полученных результатов, сторонней клиникой был поставлен диагноз «Хроническая почечная недостаточность». Самих результатов анализов у владельцев не было.

При осмотре: вес = 3,3 кг. Т = 38.7 о С. Видимые слизистые оболочки анемичные. СНК - 2 сек. Трахеальный рефлекс отрицательный. Пульс на бедренных артерий в норме. Лимфоузлы доступные для пальпации - без особенностей. Дегидратация не более 7%. Аускультация легких - дыхание везикулярное, во всех отделах без затруднения. Брюшная стенка напряженная, пальпаторно определяются почки увеличенные в размере (двусторонняя нефромегалия), болезненные, левая почка тестообразная. В зоне почек температура кожи тела повышена. Наружные слуховые проходы чистые. Глаза, носовые полости - выделения отсутствуют. Кожа тела – чистая.

На момент осмотра состояние кошки, по мнению владельцев, несколько лучше, но значительных изменений они не заметили. Назначения сторонней клиники – инъекции «Гемобаланс», фуроданин и верошпирон внутрь.

По желанию владельцев кошке было выполнено скрининг-УЗИ мочевыделительной системы, а так же осуществлена коррекция лечения.

УЗИ МВС скрининг - тотальное замещение почечной ткани на кистозные образования. Подозрение на абсцедирование некоторых кист (содержимое кист неоднородное, больше выражен процесс на левой почки). Двусторонний поликистоз почек, билатеральная нефромегалия (почки размером до 7 см). Билатеральная пиелоэктазия - 3,0 мм на левой почке и 5,0 мм - на правой почке. Кровоток не выражен.

На приеме были выполнены назначения из предыдущей клиники, а также внесена коррекция в лечения – добавлен антибиотик группы фторхинолонов и отменен Верошпирон. Для орального применения был назначен препарат Дюфалак для профилактики запоров. Специальный рацион пищи не назначался, в приоритете был сам факт потребления любой пищи и отсутствие голодания.

Владельцам было рекомендовано обратиться на прием к нефрологу и сдать необходимые анализы перед приемом – общий анализ крови, биохимию крови почечный профиль + дополнительно показатель железа, а также общий анализ мочи.

08.11.2018 состоялся прием нефролога. Выполнена тонометрия на передней конечности - 170/ 123. По полученным результатам анализов крови выявлены железозависимая анемия (RBC Эритроциты: 3.43 10^12/л, HGB Гемоглобин: 46 g/l, НСТ Гематокрит: 21.8 %, Железо: 11 mmol/l). Гиперфосфатэмия (Фосфор: 3 mmol/l), повышение уровней мочевины и креатинина (Мочевина: 22.6 mmol/l, Креатинин: 524 мкмоль/л), что соответствует 4 стадии хронической болезни почек по классификации IRIS.
По результату анализа мочи выявлена слабая протеинурия.

Прогноз нефролога неблагоприятный. Судя по анализам крови почки работают не больше, чем на 5 %. Предположительно кошка Китти болеет достаточно длительный период времени и ее организм длительно компенсировал проявление почечной недостаточности на фоне образования кист. Сопутствующая патология - анемия почечного происхождения. Средняя продолжительность жизни таких животных 6 - 10 лет. От момента проявления клинических признаков до гибели обычно проходит от 1 до 6 месяцев.

Нефролог внес коррекцию в лечение: ранее назначенная антибиотикотерапия продлена до 3 недель, сорбенты для выведения токсинов из кишечника, слабительное для постоянного применения, также расписан курс инъекций препарата железа и препарата эритропоэтина для стимуляции кровообразования.

06.12.2018 состоялся повторный прием у врача – терапевта. По словам владельцев, состояние кошки с начала лечения стабильно, периодически становится более активной, аппетит умеренный, стул – в норме, практически каждый день. За последний месяц рвота наблюдалась лишь единожды, мочеиспускание умеренное, снизилось потребление воды до нормы. Вес = 3.45 кг, кошка поправилась, что является хорошим признаком в общем состояние.

Были взяты повторно анализы крови и мочи, по результатам прослеживалась положительная динамика – уровень железа в норме, гематокрит в норме. Однако по результату биохимического исследования показатели мочевины, креатинина и фосфора, наоборот, возросли (Мочевина: 50 mmol/l, Креатинин: 625 мкмоль/л, Фосфор: 4.5 mmol/l).

В связи с чем, можно сделать вывод, что почечная недостаточность продолжает прогрессировать, о чем владельцы были изначально уведомлены, однако лечение, назначенное такому тяжелому пациенту, помогло справиться животному с клиническими симптомами и повысить комфорт жизни.

На данный момент кошка Китти стабильна, врачом - терапевтом была скорректирована дальнейшая терапия и назначены контрольные анализы. Своевременное обращение к узкому специалисту помогает продлить жизнь даже неизлечимому пациенту и сделать ее более комфортной.

Медведева Ольга Николаевна
ветеринарный врач СВК «Свой Доктор», филиал Университет

Ряд опасных заболеваний, таких как, нефроз у кошек, способны подорвать здоровье питомцев. Недуг длится несколько месяцев и заканчивается летальным исходом. Болезнь чаще поражает взрослых кошек старше 8—9 лет. Однако ветеринарные службы фиксируют случаи, когда недуг возникал у молодых животных. Чтобы спасти питомца нужно проводить профилактику, вовремя распознавать симптомы и пройти курс лечения.

Что собой представляет нефроз?

Этот недуг — результат длительных воспалительных процессов в почках животного, которые глубоко затрагивают структуры органов, вплоть до тончайших клеточных каналов. Патология реорганизуется в почечную недостаточность, что крайне небезопасно для кота. Ученые не представили единого перечня причин, провоцирующих возникновение нефроза, но среди часто называемых факторов упоминают сильные переохлаждения, отравления химикатами и пестицидами, вирусные и грибковые инфекции. Опасны для почек животных также агрессивные медикаментозные препараты и биодобавки. Чтобы не рисковать здоровьем и благополучием котов, длительный прием любых лекарств в обязательном порядке следует согласовать с ветеринаром.

Как распознать симптомы болезни?

Всем владельцам пушистых красавцев ветеринары рекомендуют пристально следить за функционированием выделительных органов питомцев. Нефроз почек у кошек опасен тем, что выявить его на ранних стадиях бывает непросто. Симптоматика патологии значительно варьируется в зависимости от протекающей формы. Острый нефроз выявить легче, чем хронический, но его лечение гораздо проблематичнее. Некоторые характерные симптомы болезни может диагностировать только ветеринар, но большинство признаков может заметить и владелец кота.

Признаком болезни считается лейкоцитоз в крови животного.

количество белка, которое содержится в моче, достигает 3,5%;
повышенный холестерин;
цианоз (посинение слизистых);
избыток лейкоцитов в крови;
дисфункция липидного метаболизма.

Вернуться к оглавлению

Диагностики и лечение

Как обнаружить недуг?

Чем раньше нарушения в организме будут установлены лабораторными исследованиями, тем легче их будет устранить. Если доктор выявит нефротический синдром на ранней стадии, прежде чем он оформится в полноценный нефроз, у кошки остаются хорошие шансы на реабилитацию. Чтобы определить диагноз, ветеринар собирает информацию об общем состоянии, отклонениях в поведении и здоровья животного. Ясную картину для дифференцирования проблемы дают общий и биохимический анализы крови, мочи, дополнительных выделений. Иногда для выяснения причины нефроза проводят биопсию.

Полагаться на собственные силы при выявлении заболевания безответственно. Только результаты биохимических исследований гарантируют 100% достоверность.

Как лечить больную кошку?

Составляя терапевтическую схему для животного, врач может добавить в нее поливитамины.

Редко лечение кошачьего нефроза протекает быстро и безболезненно. Ветеринары составляют схему терапии для каждого питомца индивидуально. Лечение напрямую зависит от степени патологии, показателей анализов, ранее перенесенных недугов. При подозрении на отравление, владельцам котов рекомендуют очистить дом от всевозможных раздражителей, избавиться от химикатов и токсинов, а животному проводят интенсивную детоксикацию. Согласно мнению врачей-нефрологов, в частности, Меньшиковой Веры Алексеевны, кроме лекарств рекомендуются специализированные диетические корма. Медикаментозный аспект терапии зачастую включает:

гормональные препараты;
мочегонные таблетки и капли;
сорбенты;
стероиды;
поливитамины;
противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные вещества.

Вернуться к оглавлению

Профилактика нефроза

Избежать возникновения патологии у кошек поможет внимательное отношение к их нуждам. Опытные владельцы стараются не допускать переохлаждений, жажды, авитаминоза и дегидратации у своих любимцев. Важен также грамотный подход к тому, как и в каком объеме давать питомцам лекарства. Переусердствовать в этом вопросе довольно просто. Умеренность и сбалансированность вместе с контролем ветеринара помогут исключить возможность нефроза даже у ослабленных кошек.

Классический образец кота с хронической болезнью почек: истощение, обезвоживание, анемия, ухудшение качества шерсти и.т.д

Давно не писала на ветеринарную тематику, обещаю исправиться)

Хочу рассказать о болезнях почек у котиков. Почему? Да потому что только за один день ко мне их поступило трое на различных стадиях, плюс на пикабу поднимался вопрос: а что делать, если коту поставили диагноз ХПБ (хроническая болезнь почек).
Я расскажу, на что следует обращать внимание владельцу, какие корма используются, что такое «2 стадия по IRIS» и какие методы диагностики ХБП используются сейчас.

Хроническая болезнь почек (ХБП) это заболевание, продолжительностью более 3 месяцев. Присутствуют прогрессирующие поражения, нарушаются основные функциии почек: выделительная, биосинтетическая и регуляторная. Интенсивность патологического процесса варьирует в большом диапазоне и периоды прогрессирования сменяются периодами ремиссии.
ХБП коварна тем, что длительное время может протекать для владельцев бессимптомно. А при появлении явных клинических признаков стабилизировать состояние животного сложнее и прогноз ухудшается.
Не буду сейчас вдаваться в особенности патологического процесса, если данная тема будет интересна, лучше напишу отдельный пост.
Группы риска: возрастные животные, животные имеющие породную предрасположенность, использование нефротоксичных лекарственных средств (в анамнезе), животные с врожденными заболеваниями, отравления, хронические инфекционные заболевания, перенесенные ранее заболевания почек и мочевыводящих путей.

На что необходимо обращать внимание владельцу и какие симптомы могут свидетельствовать о наличии у животного болезни почек.

1. Полидипсия – избыточное потребление жидкости. Если котик раньше выпивал за день одну миску воды, а теперь ему не хватает 3, это повод обратиться к ветеринару.
2. Полиурия – увеличение объема мочи. Раньше в лоток ходил одним объемом, а теперь вы убираете реки-океаны, повод обратиться.
3. Изменение цвета мочи – например, была желтой, а стала прозрачной. Повод собрать мочу и принести на анализ.
4. Избирательность аппетита. Коты с заболеваниями почек постоянно перебирают едой и нет, они это делают не из вредности. Нарастающая уремия (повышение уровня креатинина и мочевины в крови), часто сопровождается тошнотой.
5. Кахексия – исхудание. Вроде кушает много, хорошо, да только не в коня корм - котик худеет. Очень часто владельцы не придают этому значения или списывают все на глистов. Не надо так. В моей практике была кошка, владельцам которой я настоятельно рекомендовала сдать биохимический анализ крови, так как коша была пожилая, 10 лет, и она начала худеть около месяца назад, при нормальном аппетите. Выяснилось это на рутинном осмотре. Владельцы решили, что я просто хочу их развести на деньги. Через полгода они вернулись, но уже в терминальной стадии хронической болезни почек.
6. Анорексия - полный отказ от корма.
7. Тошнота и рвота. Кошка сидит возле миски, хочет попить/поесть, но отворачивается и уходит облизываясь - может быть признаком тошноты.
8. Обезвоживание.
8. Неприятный запах изо рта – животные с болезнями почек имеют очень характерный «уремический» запах. Запах мочи, аммиака.
9. Ухудшение качества шерсти
10. Бледность слизистых оболочек

Что есть в арсенале ветеринарного врача, для диагностики?

1. Физикальный осмотр. Думаю тут пояснения не требуются)

2. Общий клинический анализ крови. Нужен для определения тяжести анемии и наличия воспалительного процесса. У животного с хронической болезнью почек, будет наблюдаться анемия, за счет сокращения выработки почками гормона эритропоэтина, который отвечает за образование эритроцитов.
3. Общий анализ мочи. Из него можно получить уровень белка в моче, а так же соотношение белок/креатинин.
4. Биохимический анализ крови. Необходим для определения уровня мочевины, креатинина, электролитов (Ca, P, K, Mg) и белковых фракций в сыворотке крови. Что в свою очередь необходимо для оценки тяжести состояния животного.
5. УЗИ. Этот метод поможет разобраться, нет ли проблем со структурой почек.
6. Тест SDMA (Симметричный диметиларгинин) – бомбический метод диагностики. Он может выявить нарушения функции почек, даже если креатинин еще находится в пределах нормы. Плюс он довольно точный и имеет меньше погрешностей. Из минусов – стоимость и не везде он доступен. Хотя многие лаборатории уже его делают.

"2 стадия по IRIS" - уже можно паниковать?

По классификации IRIS (крупнейшее мировое сообщество, в которое входят 15 экспертов в области ветеринарной нефрологии из 10 стран) выделяют 4 стадии ХБП. Стадия определяется по уровню креатинина в сыворотке крови, артериальному давлению, наличию или отсутствую белка в моче и соотношению белок/креатинин (используется для объективной оценки изменений уровня белка), в моче. Все это носит приблизительный характер, но позволяет дать более точную оценку текущему состоянию животного и прогнозировать его изменения.
1 стадия - неазотемическая: протекает без каких-либо клинических признаков уровень мочевины и креатинина не выходит за рамки физиологической нормы, но может прогрессировать. Поэтому обнаружить и поставить диагноз очень сложно. Могут быть обнаружены структурные изменения почек при исследовании инструментальными методами, например, УЗИ.
2 стадия – легкая ренальная азотемия: возможно появление клинических признаков легкой степени тяжести (например, избирательный аппетит – животное предпочитает корм с большей вкусовой привлекательностью) или же их отсутствие, уровень креатинина выходит за пределы физиологической нормы.
3 стадия – умеренная ренальная азотемия: появляются явные клинические признаки. Снижение аппетита, прогрессирующее исхудание, снижение активности. Уровень креатинина нарастает.
4 стадия – тяжелая ренальная азотемия: увеличивается риск тяжелых поражений и уремических кризов. Клинические признаки очень явные. Очень высокий уровень креатинина в сыворотке крови.

Как видите, до 3 стадии клинических признаков заболевания может не наблюдаться. Именно поэтому, заболевание трудно диагностировать на 1 и 2 стадиях. Владелец просто не видит явных изменений в состоянии животного и не обращается к врачу. На 3 стадии, стадия когда появляются первые клинические признаки, 70% почки не выполняют свою функцию! Поэтому наша задача сохранить оставшиеся нефроны, убрать факторы способствующие их поражению, не допускать голодания, устранить обезвоживание и стабилизировать состояние.

Чем кормить и как кормить

Для кошек с хронической болезнью почек используются рационы со сниженным содержанием фосфора и белка. Так как именно избыток фосфора и белка в рационе такого животного, только усугубят состояние. Разницы нет, промышленный диетический рацион или домашний. Сразу оговорюсь: под домашним рационом подразумевается рацион, составленный ветеринарным диетологом, для данного, конкретного животного, исходя из его состояния, диагноза и результатов исследования. Шмат мяса и горсть каши не прокатят.

Хроническая болезнь почек неизлечима. Однако выявление ее на ранних стадиях позволяет заранее профилактировать дальнейшее ухудшение состояния и качества жизни.

Пы.Сы. О лечении не пишу умышленно. Терапия подбирается не только в зависимости от анализов. Обращается внимание на огромное количество сопутствующих факторов, вплоть исключения эндокринных нарушений.
Рыжий котик мой пациент.

Статьи

Это опасная болезнь, однако в современных реалиях ее возможно контролировать. Однако, без лечения это заболевание обязательно будет прогрессировать.

Хроническая болезнь почек (ХБП) очень часто встречается у пожилых домашних животных и затрагивает примерно 3 из 10 гериатрических кошек. Нормально функционирующие и здоровые почки делают чудесную работу:

Устранение белковых отходов;
Балансировка воды, солей и кислот в организме;
Высококачественное производство мочи.

Когда возникает заболевание почек, это ставит под угрозу способность почек выполнять эти важные задачи. Заболевания почек можно разделить на две категории:

Хроническая болезнь почек - когда уровень функции почек снижается медленно (хронически), кошки могут компенсировать в течение нескольких месяцев до нескольких лет. Легкие признаки болезни и обезвоживания будут прогрессировать по мере ухудшения состояния почек.
Острая болезнь почек - если ваш котенок страдает тяжелой и / или внезапной травмой почек, как при остром повреждении почек (ОПП), он может серьезно заболеть и вообще перестать выделять мочу, что слишком часто приводит к смерти.

Важной целью ветеринаров является раннее распознавание заболевания почек, когда есть больше шансов найти и вылечить основную причину или, хотя бы, замедлить прогрессирование, защищая эти драгоценные почки и помогая вашей кошке чувствовать себя хорошо как можно дольше.

Признаки хронической болезни почек

Самые ранние признаки заболевания почек часто включают повышенную жажду и мочеиспускание, но это может быть упущено из виду у кошек, которые пьют тайно или разделяют миску с водой с другими кошками. Увеличенные комки наполнителя, когда используется туалет с наполнителем (кошачий лоток), является важным признаком болезни и требует проверки ветеринаром на приеме в ветеринарной клинике.

Кошки легкой или на начальном этапе ХБП часто не имеют признаков, но могут показывать следующее:

Слабая потеря веса;
Некоторое увеличение производства мочи и потребления воды.

Кошки с умеренной и тяжелой болезнью почек будут уже иметь следующие признаки:

Снижение аппетита;
Рвота;
Ощутимая потеря веса;
Повышенное мочеиспускание и жажда.

Вы, вероятно, заметите, что ваша кошка спит больше, меньше ухаживает за собой и выглядит неопрятной. Десны вашей кошки могут быть не такими розовыми, как обычно, что указывает на анемию. В более тяжелых случаях вы можете заметить необычный неприятный запах изо рта, связанный с язвами полости рта.

Есть ли у моей кошки риск развития хронического заболевания почек?

Определенные, неизменные факторы повышают риск развития у вашей кошки хронических заболеваний почек, такие как пожилой возраст, особенно старше 9 лет, или принадлежность к одному из некоторых типов пород. Тем не менее, другие факторы риска, которые непосредственно инициируют повреждение почек, могут быть обследованы вашим ветеринаром и обработаны, в том числе:

Пиелонефрит (инфекция почек);
Нефролитиаз (камни в почках);
Обструкция мочеточника и гидронефроз (камни, вызывающие закупорку);
Тубулоинтерстициальная болезнь (заболевание почечных канальцев и окружающих тканей);
Гломерулонефрит (заболевание фильтрующего аппарата почки, клубочка);
Кошачий инфекционный перитонит (FIP);
Рак;
Амилоидоз (типично генетическая проблема, обнаруживаемая у абиссинских, сиамских, ориентальных породах);
Поликистоз почек (генетическое заболевание, особенно у персидских кошек).

Обнаружение хронической болезни почек

Первый тест, который ваш ветеринар, скорее всего, выполнит, будет физическим осмотром. И не забывайте, что взятие вашей кошки на обычный рутинный медицинский осмотр - отличный способ охраны ее здоровья. Помните, что даже обычные физические обследования могут быть полезны в дальнейшем, в качестве данных для сравнения и мониторинга динамики.

При тщательной пальпации живота ваш ветеринар может обнаружить неправильный размер и форму почек (слишком большие или слишком маленькие); асимметрию почек (почки одна большая и одна маленькая); болезненные почки; или, возможно, твердые камни в мочевых путях, которые подтверждают наличие заболевания мочевыводящих путей.

Другие сведения, полученные посредством физического осмотра, которые могут сообщить вашему ветеринару о болезни почек, включают:

Низкая температура тела;
Плохое состояние тела, показывая потерю веса;
Чрезмерное растяжение кожи и сухость десен, свидетельствующие об обезвоживании;
Неухоженная шерсть;
Резкий или неприятный запах изо рта, возможно, с язвами во рту;
Бледные десны;
Признаки глазного кровотечения или слепоты, связанные с высоким кровяным давлением (Гипертония).

Другие анализы ваш ветеринар может назначить, чтобы проверить кошку на наличие заболевания почек включают:

Общий анализ крови (CBC) — CBC может выявить анемию (слишком малое количество эритроцитов) или Повышение уровня лейкоцитов в соответствии с инфекцией, стрессом или воспалением;
Химический профиль с электролитами;
Анализ мочи с изучением осадка - изучение образца мочи, особенно, перед любым лечением, является простым и экономичным способом оценки качества мочи;
Посев мочи с восприимчивостью;
Тест соотношения белка и креатинина в моче;
Диагностическая визуализация-использование рентгенографии (рентгеновских лучей) и ультразвука для выявления изменений в размере, форме и архитектуре почек и их структуры может показать необходимость экстренного лечения;
Тестирование на инфекционные заболевания - стандартное тестирование всех больных кошек на вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV) крайне рекомендуется (ваш ветеринар может рекомендовать, также, и другие тесты на наличие инфекционных заболеваний);
Измерение артериального давления - высокое кровяное давление часто встречается у кошек с хронической болезнью почек;
Обследование щитовидной железы - гипертиреоз может имитировать или маскировать признаки заболевания почек и часто поражает пожилых кошек;
Взятие пробы почки.

Лечение хронической болезни почек

Ваш ветеринар будет проводить конкретные процедуры для вашей кошки в зависимости от того, как она себя чувствует, от тяжести заболевания почек и от того, имеет ли ваша кошка какие-либо другие заболевания, в дополнение к болезни почек. Для некоторых кошек может быть благом их госпитализация на ранней стадии, в то время, как большинство кошек с заболеванием почек на раннем этапе не нуждаются во внешней поддержке жидкостями или интенсивной терапии. Если ваша кошка ест и пьет нормально, без признаков обезвоживания, она, скорее всего, должна остаться дома, принимая все необходимые лекарства, назначенные на амбулаторной основе.

Важно, чтобы ваша кошка с болезнью почек потребляла достаточно жидкости и хорошо питалась. Поощрение вашей кошки питья можно сделать с помощью специальных фонтанов, капающих кранов и наличия многочисленных источников воды. Добавление воды в консервированный корм может быть приемлемым для некоторых кошек, но, к сожалению, не для всех. Важно найти то, что работает именно для вашей кошки. Поиск благоприятной для почек диеты, которую кошка находит приемлемой, может потребовать некоторых проб и ошибок. Однако это стоит усилий, так как многочисленные данные ветеринарной медицины доказывают, что диета имеет важное значение для замедления развития хронической болезни почки. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион кошки. Вы должны оставаться на связи с вашим ветеринаром и планировать частые визиты к нему, если болезнь вашей кошки прогрессирует.

Прогноз хронической болезни почек

Кошки могут жить очень много лет после постановки диагноза "хроническое заболевание почек", исключая декомпенсацию от травмы почек. Открытие новых биомаркеров для функции почек, таких, как СДМА, обеспечивает раннее распознавание заболевания почек до изменения других показателей крови и открывает перспективу более раннего вмешательства и ухода за почками.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу - он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Позвоните нам, и мы с удовольствием вас проконсультируем:

Читайте также: