Что такое спинальница кошка
Опубликовано: 14.05.2024
Буду благодарна за репосты, подобные инструкции должны быть общедоступными, мало кто знает как правильно обращаться с такими животными!
Спасибо за предоставленную информацию ресурсу vk.com/zoostatusefull
Источник информации: vk.com/zoostatusefull?w=wall-153668367_43 (кому не жалко, очень прошу сделать репост, помогите распространить информацию среди людей)
Меня просили помочь в распространении очень важной информации да и сама хочу этого в память о потрясающем котике Марселе, на мой взгляд самом красивом спинальнике России. К сожалению, он умер 2го октября, но очень хочется, чтобы его наследие жило вечно и помогло другим.
Этого кота без преувеличения любили тысячи человек во всех городах России. Благодаря ему и его хозяину очень много людей решились взять спинальников и не пожалели. Очень много людей перестали бояться!
Никто не застрахован от такого, кто-то может найти на улице и захотеть помочь, у кого-то может кошка выпасть из окна и повредить позвоночник, но что делать в таких ситуациях и как мало кто знает. Хороших врачей тоже не просто найти, поэтому искренне надеюсь, что этот пост с видео будет полезен кому-то. Данная инструкция актуальна для кошек и собак.
«Мануальное опорожнение мочевого пузыря у кошек и собак.
Мануальное опорожнение мочевого пузыря (отжимание, массаж, отдавливание — разг.) — это процедура опорожнения мочевого пузыря питомца руками, при помощи сдавливания.
Отдавливание мочевого пузыря необходимо в первую очередь кошкам и собакам с тяжелыми параличами, чаще всего полученными в результате травмы (перелом позвоночника) или болезни межпозвоночных дисков. Таких животных обычно называют «спинальники», «спинальник».
Неврологический дефицит (4-5-6 степени) — основная причина, по которой можно рекомендовать постоянное пожизненное механическое опорожнение мочевого пузыря.
В остальных случаях, когда питомец не может самостоятельно сходить в туалет, необходимо определить и устранить причину, обратившись в ветеринарную клинику.
Необходимость проведения этой процедуры определяет врач, отдавливание мочевого пузыря, не зная диагноза животного, может быть крайне опасно, вплоть до летального исхода.
Не менее опасно и вредно оставлять «всё, как есть», когда животному необходимо мануальное опорожнение мочевого пузыря.
Если животное не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер мочевого пузыря контролируемо, мочевой пузырь будет переполняться и растягиваться (содержа в себе и сегодняшнюю, вчерашнюю, и позавчерашнюю мочу).
В застоявшейся моче повышается концентрация солей, что может привести к мочекаменной болезни.
Застоявшаяся моча превращается в отличную среду для размножения патогенных бактерий, которые, в свою очередь, по мочеточникам, из-за переполнения мочевого пузыря, вместе с мочой могут попасть в почки, став причиной воспаления почек, что при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Часто процедура мануального опорожнения мочевого пузыря вызывает опасения владельцев, ведь усилия, которые необходимо прикладывать, достаточно велики, может показаться, что они травмируют мочевой пузырь питомцу.
В этом есть доля правды, механическое воздействие на мочевой пузырь извне может быть причиной микротравм стенки мочевого пузыря. У животных, которым пожизненно отдавливают мочу руками, иногда в норме наблюдается небольшое утолщение стенки мочевого пузыря (цистит).
Однако, это несравнимо с тем, как травмируется и «портится» от переполнения мочевой пузырь парализованного животного, если его не отжимать вообще (растягивается и становится атоничным),
с тем, что застоявшаяся моча — благоприятная среда для развития МКБ и жизни патогенных бактерий (из-за которых могут пострадать почки),
и с мочевыми дерматитами животных, протекающих в течение дня от переполнения (от постоянного контакта кожи с застоявшейся мочой появляется то, что владельцы ошибочно называют «пролежни» и воспринимают как норму для парализованных животных, на самом деле подавляющее большинство таких «пролежней» — мочевые дерматиты).
Многие, веря, что способность самостоятельно ходить в туалет, вернётся, боятся, что если будут отжимать мочевой пузырь, лишат животное шансов на восстановление самостоятельной способность делать это, и не отжимают.
На самом деле всё происходит ровно наоборот — в результате уже через 2 недели при отсутствии ухода может развиться серьезное воспаление, в моче появляются кровь, слизь, сгустки.
Представьте тот же воздушный шарик — если его надуть не сильно, до того, как стенки начнут истончаться, а потом сдуть, он будет выглядеть так же, как новый. Но если надуть его до конца, а потом сдуть — получится тряпочка, с неравномерной толщиной стенок.
Если у животного есть шанс восстановить самостоятельное мочеиспускание, то тем более важно сохранить его мочевой пузырь здоровым, не перерастянутым, не атоничным.
Не всем спинальникам показано мануальное опорожнение мочевого пузыря.
Существует зависимость от уровня повреждения (нервная система животных представлена не только спинным мозгом, в рамках этой статьи не предусмотрено изучение анатомии и патофизиологии, поэтому просто запомните, что уровни повреждений делятся по типу верхнего моторного нейрона и нижнего моторного нейрона, картинка для понимания доступна по ссылке — cloud.mail.ru/public/EcmB/v3C6qv8FS ;).
При повреждениях по типу верхнего моторного нейрона (проводящего пути от коры головного мозга до синапса с нижним моторным нейроном в вентральном роге спинного мозга) наблюдается гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, мочеиспускание либо вообще отсутствует, либо осуществляется часто и малыми порциями. Кошка не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер контролируемо. Именно при этом типе повреждений необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря. При этом моча может вытекать при переполнении мочевого пузыря — до какого-то предела его стенки растягиваются, после моча начинает вытекать.
При повреждениях спинного мозга на уровне нижних моторных нейронов (вентральные рога спинного мозга, вентральные корешки и двигательные волокна спинномозговых нервов) картина обратная — наблюдается отсутствие тонуса, внешне это выражается в постоянном подтекании мочи. К сожалению, единственный выход для таких животных — постоянное ношение памперса, опорожнение мочевого мануально может на некоторое время прекратить подтекание мочи, но ненадолго.
Тип повреждения и прогноз на восстановление способности самостоятельного мочеиспускания определяет врач после проведения неврологического осмотра.
Нередко владельцы животных, которым показано мануальное опорожнение мочевого пузыря, воспринимают подтекание от переполнения как самостоятельное мочеиспускание.
Когда при активных движениях котик или собачка оставляют за собой капли мочи хозяевам может показаться, что раз из животного что-то вытекает само, значит у него нет проблем с мочеиспусканием и мануально опорожнять мочевой пузырь не нужно.
Это довольно легко проверить — достаточно, чтобы сразу после того, как животное испражнилось (или якобы испражнилось) опытный доктор проверил наощупь сколько мочи осталось в мочевом пузыре, и если после протекания мочевой пузырь наполнен или тем более переполнен — значит животному необходимо мануально отдавливать мочу.
Еще более достоверным способом проверки будет УЗИ сразу после того, как животное оставило за собой капли или лужи мочи.
Даже если вам ехать до клиники несколько часов на другой конец города, при самостоятельном опорожнении мочевого пузыря на УЗИ вы должны увидеть маленький практически круглый шарик в котором может быть не более 1–2 мл мочи.
Если мочи больше, значит животному необходимо мануально отдавливать мочу.
Кроме того, если мы говорим о нормальном мочеиспускании даже у животного с парезом, то это может выглядеть одним единственным образом — питомец выдерживает свои обычные привычные интервалы между мочеиспусканием, пытается принять позу, делать это в привычном месте.
То есть, если собака ходила в туалет 3 раза в сутки, то она и будет ходить в туалет 3 раза в сутки, если кот был приучен к лотку, он будет хотя бы пытаться доползти до лотка, и даже с парализованным тазом животные сохранившие способность к произвольному мочеиспусканию пытаются принимать физиологическую позу (у них это скорее всего не будет получаться, но тем не менее).
Как отдавить мочевой пузырь.
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый.
Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное — для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет.
Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру.
Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой — немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи.
Отдавливать мочу необходимо 2–4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
Мануальное отдавливание мочевого пузыря — достаточно простая процедура, и, если у животного не запущенный случай, уход за ним будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым зверем, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.
Очень прошу помощи в распространении, так как тема сложная и мало грамотных врачей способных помочь людям столкнувшимся с такой ситуацией!
Заранее Всем спасибо!
«Этим полукреслом мастер Гамбс…» Тьфу, этой статьей я начинаю серию историй о котике, получившим травму спины. От знакомых, которые хотя краем уха слышал слово «спинальник», звучало: «да ты героиня» и «с ума сошла!» Первое говорили кошатники, второе те, кто котиков любит издалека.
Действительно, появление спинальника в доме несколько изменило нашу жизнью. В лучшую сторону. Да-да, именно так!
Когда котенок попал к нам, мы первым делом поехали в клинику. И сразу же наткнулись на суровый и настороженный взгляд врача. Наше недоумение возросло, когда мы сообразили: при клинике живет спинальник, то есть, осуждения быть не может по определению.
Я увидела, как у врача расслабились мышцы лица при моих словах: «он станется у нас вне зависимости от прогнозов». И стала аккуратно задавать наводящие вопросы. Оказалось, что подобрашки с такими травмами либо плавно переезжают жить в ту самую клинику, либо отправляются на улицу. Либо их пытаются усыпить.
Но ведь мы же не усыпляем колясочников, как же так? Забрав кота домой, я открыла интернет-сайты, форумы и начала читать.
Через несколько дней я точно сформулировала для себя, что пугает потенциальных хозяев и даже побуждает их усыплять подобных животных.
Итак, основные мифы:
Миф 1. Котик страдает.
Самый сложный аспект в психологическом плане. Именно эта фраза – основное оправдание для принятия страшного решения «усыпить».
Для многих кошки – воплощение изящества и скорости. На инвалида не все могут даже смотреть. Но нам хватило суток, чтобы вид кота стал привычным и обычным.
Вопрос возможных страданий котребенка я серьезно обсуждала с 2 ветеринарами, специализирующимися на спинальных травмах кошек и собак. Выводы: повреждение спинного мозга лишает животное чувствительности. Ему НЕ больно.
Второй вопрос – моральные страдания. Люди неосознанно наделяют питомца своими переживаниями. Несомненно, кошки потрясающе умны и находчивы. Но степень их интеллектуального развития не позволяет им испытывать психологические переживания по поводу травмы и пареза задних конечностей. Они просто НЕ ЗНАЮТ, что с ними что-то не так. Уже более полугода я каждый день нахожу этому подтверждения.
Миф 2. Все мое время уйдет на питомца.
Кот-спинальник действительно требует дополнительного ухода. На процедуры требуется ровно 15 минут в день, мы засекали. Когда рука набита, то скорость манипуляций сокращается до 10 минут. Все остальное – это кормление, игры и тисканье, чего требует и обычный здоровый хвост.
Миф 3. Для такого кота нужна огромная куча денег.
Эта самая куча может потребоваться в первый 12-48 часов после травмы. На операцию. Мне котик достался из подвала уже с парезом, оперировать его смысла не имело.
Дополнительные затраты на кота из собственной статистики:
· Памперсы и комбинезоны для фиксации этих самых памперсов. Без дополнительной амуниции подгузник снимался ровно через 10 минут. Когда коту исполнилось полгода, от данных средств мы отказались – необходимость пропала;
· Лекарства для поддерживающей терапии. Необходимы в первые несколько недель. Покупаются почти в любой аптеке;
· Препараты для кишечника. Есть у спинальников особенность – из-за травмы кишечный тракт ведет себя как хочет. Препараты стоят в шкафу и используются по ситуации;
· Ходунки с колесиками. Отмели сразу. Кот носится не только по полу, но и отлично залезает на диваны и кресла. Я представила себе своего бандита, пытающегося влезть на кресло с прицепом, и решила, что это негуманное обращение с животными;
· Ежегодная проверка здоровья у врача. Но данный пункт касается всех кошек, не так ли?
Миф 4. Хвостика не примет прайд.
Во-первых, благодаря Киплингу в умах многих кошка до сих пор живет сама по себе, соответственно, далеко не все содержат котов прайдами.
Во-вторых, хвосты чихать хотели на «двулапость» нового друга. С ним они поступили так же, как с остальными новичками. Пару дней пошипели, еще пару недель поприсматривались. И вот я уже наблюдаю идиллию – двулапика тщательно намывает глава прайда. А его слово… то есть действие – закон для остальных.
Миф 5. Он постоянно будет болеть.
Разумеется будет, если кота не привить, держать на сквозняках или наоборот обложить подушками. Во всех остальных случаях спинальник по частоте болезней не отличается от других животных.
Все зависит от иммунитета, врожденных патологий и внимания хозяина. По некоторым аспектам кот с парезом попадает в группу риска, но откройте подробные описания пород. Для каждой имеется список так называемых породных заболеваний. У кого-то сердце, у кого-то зубы, у кого-то суставы.
Это же не значит, что породистый питомец обязательно будет страдать всеми перечисленными болячками. Просто нужно помнить, что профилактический осмотр необходим, чтобы случайно что-то не упустить. Со спинальником дело обстоит ровно также.
Котик живет у нас. Он воспитывает двоих приемных «племянников», которые его обожают. Отлично ладит со старшими котами. Радует и веселит нас смешными проделками. Носится по дому со скорость паровоза. И включает мурчальник, едва на горизонте появляется кто-то из хозяев.
Отказаться от этого чуда просто потому, что он ходит только на 2 лапах? Да ни за что…
Команда волонтеров и сотрудников приюта «Муркоша» считает, что питомец должен быть настоящим членом семьи. А это, в числе прочего, значит, что заботиться о нем нужно не только когда все хорошо, но и когда возникают серьезные проблемы со здоровьем, например частичный паралич. Тем более что, зная особенности ухода за спинальниками, своему коту можно обеспечить практически полноценную кошачью жизнь.
Кто такие спинальники
Спинальниками называют котов, у которых развился паралич задней части туловища из-за повреждения спинного мозга. Чаще всего это происходит из-за травмы, еще одна нередкая причина частичного паралича – раковые опухоли, в некоторых случаях такая патология обуславливается и наследственными факторами (нарушениями развития скелета).
Но и к такому состоянию кошка может адаптироваться. Здесь возможны два варианта: либо у нее развивается особая, так называемая спинальная, походка, когда задние лапы движутся рефлекторно (конечно, довольно неуклюже, но все-таки), либо кошка передвигается за счет передних лап и грудных мышц, просто волоча заднюю часть тела.
Но ни в первом, ни даже во втором случае не стоит считать, что кот теперь не сможет вести нормальную жизнь. Животные-инвалиды сравнительно легко адаптируются к своему состоянию, и более того, даже не осознают того, что из-за увечья их жизнь изменилась. Что касается вопроса, испытывает ли спинальник боль, то, как правило, болевые ощущения возникают только на ранних этапах, в дальнейшем состояние стабилизируется и животное боли не чувствует.
Об этом обязательно надо помнить хозяевам таких животных, ведь некоторые в подобный момент даже задумываются об эвтаназии. Увы, это не что иное, как предательство и убийство существа, которое всецело вам доверяет. Специалисты «Муркоши» убеждены, что если кошка не испытывает хронических болей, то усыплять ее недопустимо.
Читайте подробнее об эвтаназии тут: Как происходит усыпление кошек
Мы уже упомянули, что сами животные адаптируются. Да и для хозяев уход за питомцем-спинальником не представляет собой ничего особо сложного, если знать некоторые нюансы. В целом можно сказать, что особенности ухода за котенком-спинальником можно разделить на три группы:
- питание
- естественные потребности
- передвижение по дому
Мочеиспускание и дефекация
При уходе за спинальником жизненно необходимо контролировать периодичность мочеиспускания и дефекации. Во многом именно от этого будет зависеть здоровье вашего питомца. Вот что говорит об этом ветеринар-реабилитолог Анастасия Чернявская: «Первое, о чем стоит позаботиться, — своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, так как нарушение именно этих процессов, а не потеря способности ходить, может представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни животного».
Особенно это касается мочевого пузыря, так как он не может работать автономно, то есть без контроля со стороны головного или спинного мозга. Ветеринарная практика показывает, что 80% кошек-спинальников имеют трудности с мочеиспусканием. Причем трудности заключаются не в недержании мочи (последнее как раз встречается редко), а в невозможности опорожнить мочевой пузырь самостоятельно.
Многие хозяева совершают ошибку: после того как врач диагностирует повреждение спинного мозга и паралич задней части тела, они просто надевают на кота подгузник, считая, что это решит проблемы с мочеиспусканием. Однако если имеет место задержка мочи, то это не даст ничего. Моча застаивается в мочевом пузыре, попадает обратно в почки, что приводит к серьезнейшим заболеваниям, таким как пиелонефрит и почечная недостаточность.
Подробнее о заболевании: Почечная недостаточность у кошек
И даже если у кошки именно недержание, а не задержка мочи, подгузники – не выход. Потому что влажная среда в них приводит к появлению дерматитов на теле питомца. В таком случае лучше приобрести специальные трусы для собак мелких пород.
Итак, в первую очередь надо выяснить, как работает мочевой пузырь у котенка-спинальника. Разумеется, ставить диагноз должен только ветеринарный врач из надежной клиники, имеющей необходимое современное оборудование (для постановки наиболее точного диагноза может понадобиться не только ультразвуковое исследование, но и компьютерная томография).
Если врач установит факт задержки мочи, то хозяевам нужно будет самостоятельно контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, иными словами – отжимать мочу. Обычно такую процедуру рекомендуется совершать 3 раза в день. Покажет, как правильно это делать, также специалист в ветеринарной клинике.
ВАЖНО! Никогда не занимайтесь данной процедурой по собственной инициативе, без рекомендаций ветеринара. Не всем спинальникам требуется искусственно отжимать мочу (хотя и многим из них).
И даже если врач назначит эту процедуру, вам сперва нужно будет научиться ее делать. Отжимание мочи – достаточно сложное дело, не считайте, что будет достаточно найти инструкцию в интернете. Вы должны будете учиться под контролем ветеринара, и только когда он скажет, что вы хорошо справляетесь с задачей, можно начинать отжимать мочу самостоятельно.
Работа кишечника у животного-спинальника страдает гораздо реже, чем работа мочевого пузыря. Все дело в том, что кишечник способен функционировать и без контроля со стороны головного или спинного мозга. Чаще всего хозяевам надо просто следить за периодичностью дефекации – она должна быть не реже 1 раза в 2 дня. Как правило, помогает подбор специальных кормов с повышенным содержанием растительных волокон, которые ускоряют продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт. Иногда у кошек-спинальников нарушается работа сфинктера прямой кишки. В этом случае помогут слабительные средства или клизмы. Но, опять же, рекомендовать это должен только ветеринарный врач. Полное недержание кала у спинальников встречается редко, но и в этом случае можно взять дело под свой контроль. Для этого пальцем стимулируют прямую кишку, что вызывает ее рефлекторное опорожнение.
Питание кота-спинальника
Правильное питание не менее важно. Здесь в первую очередь хозяину необходимо контролировать вес питомца. Ожирение крайне пагубно сказывается на здоровье любой кошки, но для спинальника оно смерти подобно. Больший вес даст еще большую нагрузку на грудные мышцы и передние лапы, развить «спинальную походку» станет еще сложнее. Животное в таком случае рискует стать малоподвижным, а это еще больше будет провоцировать ожирение, и так – замкнутый круг.
Поэтому ни в коем случае кота нельзя перекармливать. Возможно, вам захочется порадовать питомца, особенно если он попросить добавки. Но делать этого не следует, помните, что речь идет о его здоровье и даже жизни. Строго придерживайтесь рекомендованных ветеринаром диеты и нормы питания! Что же касается того, чем именно кормить, то тут мы порекомендуем то же, что и для всех остальных кошек, – профессиональные корма суперпремиум-класса или холистики.
Возможно, понадобится корм специальной ветеринарной линейки, который позволит контролировать рН мочи (для профилактики нередкого для спинальников цистита). Опять же, не назначайте диету самостоятельно – в этом случае можно сделать только хуже. Нужен ли коту специальный корм или нет, должен решить ветеринар.
Также котам-спинальникам надо пить как можно больше воды, чтобы не допустить цистита и мочекаменной болезни. Имеет смысл давать питомцу влажный корм вместо сухого – так он будет усваивать больше влаги. Впрочем, если котик привык к сухому, не стоит его переучивать, но в этом случае у него должен быть постоянный доступ к свежей чистой воде, причем желательно больше чем из одного источника.
Возможности передвижения
Что касается возможностей передвижения кошки-спинальника по квартире, то тут главное правило: относитесь к ней так же, как и к любой другой кошке. На первый взгляд звучит парадоксально, но приведем мнение зоопсихолога Юлии Мышевой: «Не помогайте делать кошке то, что она сможет сделать сама. Да, возможно, ей придется сделать много неудачных попыток взобраться на диван. Но не нужно брать ее на руки и сажать туда. Так кошка сделает вывод, что стараться не надо, и будет все время ждать помощи. Если очень хочется помочь, поддержите кошку ласковым словом и поставьте дополнительную ступеньку, но со временем рекомендую все же ее убрать».
Все просто – кошка должна продолжать вести активный образ жизни, должна поддерживать мышцы в тонусе. Это позволит улучшить подвижность суставов, нарастить мышечную массу, развить контроль равновесия и спинальную походку. В ветеринарной практике были случаи, когда через несколько месяцев активных упражнений восстанавливалась двигательная способность.
Для того, чтобы вызвать у кошки желание побольше двигаться и исследовать окружающее пространство, сделайте квартиру интересной для нее (кстати, этот совет актуален для всех кошек). Можно создать многоуровневые убежища, где питомцу будет интересно ползать, там можно спрятать лакомства и игрушки. Для гарантии безопасности можно подложить что-нибудь мягкое в тех местах, где кошка спрыгивает с верхних уровней, скользкие участки в квартире можно обить ковролином.
И не переставайте играть с котом-спинальником! Во-первых, это позволит ему оставаться в тонусе, поддержит его интерес. Во-вторых, это обеспечит так необходимое питомцу общение с хозяином. Игры в принципе позволяют выстроить отношения между человеком и кошкой, а для кошки в таком положении они особенно актуальны. В приюте «Муркоша» содержатся и коты-спинальники, и игры с ними – непременная часть ежедневного ухода.
Кроме того, котам-спинальникам необходим ежедневный массаж, особенно задних конечностей. Для этого следует раз в день аккуратно сгибать и разгибать суставы по несколько раз. После этого можно мягко пощекотать лапки. Также стоит помассировать мышцы шеи, плеч и передние лапки – это успокоит их после возросших нагрузок. Массаж позволит сохранить подвижность лап и предотвратить (или хотя бы замедлить) атрофию мышц в парализованной области. Если этого не делать, конечности могут окостенеть и мешать котику принять комфортную позу для отдыха. Как правильно делать массаж, вам должен показать в клинике специалист.
Не забывайте и вычесывать питомца почаще, так как он уже не может почесаться самостоятельно.
Что касается различных приспособлений для передвижения – специальных колясок, ходунков, – то рекомендовать их или нет, зависит от ситуации и нрава конкретной кошки. Далеко не все приветствуют подобные приспособления. Тем более, колесики не помогут взобраться на любимый диван, а только помешают. Часто специалисты советуют использовать их только ограниченное время, например для игр, а затем снимать. Если при ходьбе на тыльной стороне лап появляются ссадины и потертости, то лапы бинтуют эластичным бинтом или надевают на них специальные носочки или башмачки.
Пролежни и другие опасности
Одна из самых больших опасностей для кошки-спинальника – риск появления пролежней. Пролежни – это области некротического поражения кожи, возникающие из-за нарушения кровообращения в мягких тканях. Но не стоит думать, что пролежни – это нечто неизбежное. Как правило, они возникают только при малоподвижном образе жизни. Если стимулировать кошку двигаться, чаще с ней играть, в общем, делать все то, что мы рекомендовали чуть выше, то появление пролежней удастся предотвратить.
Если же животному очень сложно двигаться, то ему необходимо приобрести противопролежневый матрас или как минимум обеспечить его мягкой подстилкой. При этом каждые 3-4 часа кота-спинальника нужно переворачивать на противоположный бок.
В том случае, если пролежни уже появились, необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику, ведь чем раньше их начать лечить, тем это будет проще и безболезненней, на последних же стадиях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.
Помимо пролежней, есть риск самотравмирования. В некоторых случаях кошки пытаются отгрызть конечность, которую не чувствуют, так как она им мешает. Чаще всего это происходит с хвостом, но иногда кошка может вгрызаться и в заднюю лапу. Если вы замечаете нечто подобное, то единственный выход – надеть на питомца защитный воротник. Через некоторое время проблема может исчезнуть.
Также не забывайте регулярно, минимум раз в полгода, показывать кота-спинальника ветеринару – просто для профилактики.
Итак, если вдруг ваш котенок стал спинальником, не считайте, что это безнадежная ситуация и его нормальная жизнь закончена.
Фактически, при соблюдении всех перечисленных выше рекомендаций, он может жить столь же полноценно, что и любой другой кот. Как долго? При хорошем уходе – столько же, сколько бы мог прожить и без паралича, то есть 18-20 лет и более. При этом и для хозяев уход за питомцем не станет обременительным. Ко всем нюансам вы скоро привыкнете, особых временных и финансовых затрат это тоже не потребует. А главное – ваш усатый любимец, член семьи, будет с вами долгие годы!
Но, разумеется, лучше вовсе не допускать подобной ситуации. Как показывает практика, чаще всего питомец становится спинальником из-за травмы – к примеру, если он выпадет из окна или попадет под машину. Но такие риски можно свести к нулю, просто установив в доме специальные сетки-«антикошки» и не выпуская кота на улицу, где ему, к слову, и делать нечего.
О самовыгуле: Что такое самовыгул кошек и чем он опасен
Тяжелое заболевание или травма могут оставить питомца парализованным. Обычно речь идет о параличе тазовых конечностей, когда задние лапки и хвост бесполезно волочатся за кошкой. Когда никакой надежды на восстановление не остается, для некоторых владельцев это повод задуматься об эвтаназии.
Другие идут сложным путем, соглашаясь ухаживать за парализованным другом. Ведь если молодая кошка с аппетитом кушает и не испытывает хронических болей, усыпить ее кажется настоящим преступлением. Да, животное потребует особенного ухода, но, в отличие от человека, не будет страдать от психологических проблем и сознания своей неполноценности.
Нарушения мочеиспускания
После травмы спинного мозга не менее 8 кошек из 10 будут испытывать сложности с мочеиспусканием. При этом вопреки распространенному мнению, от недержания мочи животные страдают крайне редко. Обычно проблема заключается в невозможности самостоятельно пописать, то есть – задержке мочи.
Ошибку при постановке диагноза допускают и сами владельцы, и даже некоторые врачи, если из уретры постоянно подтекает жидкость. Это происходит при переполненном мочевом пузыре – под сильным давлением часть мочи проходит через сжатый сфинктер. Такое состояние очень вредно для питомца. Моча попадает обратно в почки, что приводит к пиелонефриту, почечной недостаточности и другим опасным проблемам.
Задача владельца – не торопиться надевать на кота памперсы, а достоверно выяснить, опорожняется ли на самом деле пузырь. Обычно животному требуется отдавливать мочу 2-3 раза в сутки. Процедура достаточно несложная, в ветеринарной клинике охотно рассказывают, как это делать.
После полного опорожнения мочевого пузыря из уретры ничего вытекать не должно. Чего делать не следует – так это облачать парализованную кошку в подгузник. У котов чрезвычайно едкая моча, и влажная среда в памперсах способствует образованию пролежней. Шерсть выпадает, на коже образуются мокнущие раны, а в мочевом пузыре развивается воспаление.
Если недержание действительно существует, то вариант решения проблемы – специальные трусы для собак мелких пород. Такие трусики надевают сукам в период течки. Внутрь крепится прокладка.
Но подавляющему большинству парализованных животных регулярное ручное опорожнение мочевого пузыря позволяет сохранять кожу и квартиру сухими и чистыми. Никаких подгузников, впитывающих пеленок и луж в доме. А поскольку отжимать кота можно над ванной или раковиной – то и возни с наполнителем никакой.
Нарушения дефекации
Характер нарушения процесса дефекации зависит от того, на каком уровне был поврежден спинной мозг:
- У некоторых кошек пища начинает идти по кишечнику медленнее, чем должна.
- У других нарушается работа сфинктеров прямой кишки.
- Некоторые животные просто перестают чувствовать импульсы, идущие от переполненного кишечника. Они не напрягают брюшную стенку, чтобы покакать, анальный сфинктер остается сжатым.
- И очень редко наблюдается полное недержание кала.
Если вас не устраивает ситуации, при которой кошка какает самостоятельно, но непредсказуемо (кал вываливается во время передвижения животного по квартире), можно взять процесс дефекации под контроль. Для этого пальцем стимулируют прямую кишку, что вызывает ее рефлекторное опорожнение.
Задача владельцев – следить, чтобы питомец какал не реже 1 раза в 2-3 дня, а фекалии оставались достаточно мягкими.
Кормление
Для парализованной кошки важна стабильность рациона: и понос, и запор для такого пациента опаснее, чем для обычного кота. Если животное привыкло к домашней пище – пусть питается так и дальше, но обязательно добавлять витаминно-минеральные подкормки. Оптимальным же вариантом является кормление промышленным кормом.
Это позволяет следить за калорийностью рациона: ожирение – приговор для спинальника. Хотя большинство кошек ловко передвигаются с помощью грудных конечностей, нельзя еще больше усиливать нагрузку на них. Поэтому подбираются облегченные диеты (light, sterilized, low fat).
Кошки-спинальники больше других склонны к инфекциям мочевыводящих путей. Хронический цистит – обычная для них проблема. Владельцам следует не только следить за рН и плотностью мочи, но и стимулировать животное пить как можно больше. В идеале кошка должна получать влажный, а не сухой корм. Если обнаружена мочекаменная болезнь, питание подбирается в соответствии с типом кристаллов.
Диета очень важна для поддержания оптимальной консистенции кала. За размягчение стула отвечает клетчатка, она же ускоряет продвижение пищевого кома по кишечнику. При склонности к запорам врачи рекомендуют использовать лечебные диеты с повышенным содержанием волокон:
- Royal Canin Fibre Response;
- Hill’s Prescription Diet w/d.
Это предпочтительнее, чем ежедневно добавлять в рацион слабительные (Дюфалак, Лактусан).
Когда идеальная диета подобрана, не нужно ее менять без лечебных показаний. Не стоит волноваться о том, что животному «скучно» годами есть одно и то же. Даже лакомства давать питомцу не рекомендуется, чтобы не нарушить хрупкий баланс системы пищеварения.
Гимнастика и груминг
Гимнастика и даже плавание в обязательном порядке назначаются тем пациентам, у которых есть надежда на восстановление функции конечностей. Но не все знают о том, что даже безнадежным инвалидам необходим ежедневный массаж.
Достаточно один раз в день аккуратно сгибать и разгибать суставы несколько раз. Если этого не делать, они теряют свою подвижность и окостеневшие лапы мешают принять комфортную позу для отдыха, затрудняют передвижение. Массаж – единственный способ замедлить атрофию мышц в парализованной области.
- После того как закончены пассивные движения, можно просто разминать и щекотать лапки, стараясь улучшить кровообращение в этой области.
- Хорошо делать массаж шеи, плеч и передних лапок – из-за несвойственных им нагрузок при передвижении в них возникают судороги, спазмы.
- Хозяину следует ежедневно почесывать все тело животного, ведь кошечка больше не может использовать заднюю лапку, чтобы почесаться самостоятельно.
Подшерсток максимально удаляют фурминатором или пуходеркой. Нельзя допускать образования колтунов.
Передвижение
Даже при необратимом повреждении спинного мозга часть кошек может выработать так называемую спинальную походку. При такой походке движения задних лап не контролируются головным мозгом, шагание рефлекторное и болевой чувствительности нет. Задняя часть движется неуклюже и сильно виляет, но разве это важно, ведь кот может самостоятельно ходить!
Если спинальной походки добиться не удалось, кошки все равно довольно ловко перемещаются, используя грудные конечности. Следует заметить, что травмирование парализованных лап происходит редко. Но если владельцы замечают ссадины и потертости – на них надевают носки или специальные мягкие башмачки.
Специалисты предупреждают: помогать питомцу нужно как можно меньше. Это кажется жестоким, когда кошка раз за разом пытается забраться на диван. Гораздо проще поднять ее на руки и подсадить куда надо. Но это медвежья услуга: если кот понимает, что стараться не надо, он будет ожидать помощи и перестанет развивать новые навыки. Не приносите парализованному зверю завтрак в постель, заставьте его проявлять активность – и будете поражены результатами.
Можно приспособить квартиру с помощью дополнительных ступенек, обить скользкие участки ковролином. Кошкам необходимо многоуровневое пространство, по которому интересно ползать. Очень важно регулярно играть с парализованной кошкой так, как вы играли бы с обычным питомцем.
Частый вопрос от владельцев: нужна ли коляска, ходунки. Такая рекомендация не может быть общей. Коляски особенно важны для собак, а кошки далеко не всегда соглашаются ими пользоваться. Тем более, колесики не помогут взобраться на любимый диван, а только помешают. Экспериментировать однозначно стоит. Обычно животное проводит в ходунках ограниченное количество времени, гоняясь за игрушкой или лазерной указкой, после чего конструкцию снимают. Если в ходунках лапки волочатся тыльной стороной по полу, их защищают мягкими чехлами.
Пролежни и самотравмирование
Пролежни – не обязательное условие жизни парализованного животного, а патология. Обычно они появляются только:
- в первое время после травмы;
- у кошек, страдающих ожирением;
- при плохом уходе.
Противопролежневый матрасик и сухая чистая подстилка помогут предотвратить появление проблем с кожей. Если питомец еще с трудом двигается, ему помогают сменить позу через каждые 3-4 часа.
Когда раны уже появились, обработку назначает ветеринарный врач. Обычно это промывание дезинфицирующими растворами, а если область позволяет – то специальные повязки (Бранолинд, Атрауман Аргентум, заживляющие мази).
Сложнее ситуация, когда животное пытается отгрызть конечность, которую не чувствует, как лишний балласт. Кошки обычно грызут кончик хвоста. Если владельцы замечают, что кот не просто вылизывается, а вгрызается в заднюю лапу или хвост, нужно немедленно надеть на него елизаветинский воротник и обратиться к ветеринарному врачу. Иногда проходит время, и проблема исчезает сама собой, иногда целесообразно ампутировать хвост.
Заключение
Если хирург советует усыпить кошку только из-за того, что у нее парализованы задние лапки, возможно, следует найти другого врача. Социальные сети полны вдохновляющих примеров: жизнь кота-спинальника может быть не менее счастливой и полноценной, чем обычного животного.
Есть мнение о том, что уход за парализованной кошкой – это дорого, сложно и занимает слишком много времени. Так говорят те, кто пошел по «легкому» пути. Когда необходимый уход и ежедневные процедуры становятся рутиной, не так уж сложно выделить на них по 15 минут утром и вечером. Гораздо больше времени тратят, к примеру, собачники, выгуливая питомца, а затем намывая ему лапы.
Не стоит принимать решение об эвтаназии спонтанно, прямо на приеме у хирурга. Попробуйте дать кошке шанс, а через пару месяцев оцените – насколько комфортно жить вам и ей. Усыпить никогда не поздно, а вот обратного пути уже нет.
Тема очень сложная, поэтому без вводной части не обойтись, и, говоря о «спинальниках», важно провести краткий ликбез о терминологии, а именно — отучить Вас раз и навсегда использовать вредное слово-паразит «спинальник».
Это очень тяжело, привычка вторая натура, но термин «спинальник» неправильный, а неподходящее слово в неподходящем месте может очень сильно навредить.
Спинальник — это не термин, и даже не медицинский сленг.
«Спинализированными животными» (или даже спинализированными моделями, спинальными моделями) называют в науке лабораторных животных (чаще всего это крысы и, увы, кошки), которым в лабораторных условиях пересекли спинной мозг, смоделировав таким образом травму/опухоль/болезнь межпозвонкового диска.
В медицинской физической реабилитации «инвалидами-спинальниками» называют пациентов после спинальной травмы (т. е. травматического повреждения спинного мозга), причём, как правило, после тяжёлой травмы с установленными необратимыми изменениями, когда речь уже не идёт о специфическом лечении и диагностике, а только о физической и социальной реабилитации и адаптации.
Таким образом, слово «спинальник» описывает, скорее, социальное явление, имеющую место дезадаптацию, нежели чисто медицинскую проблему. И в этом смысле, особенности ухода, поддержания хорошего качества жизни, рекомендуемые рутинные обследования в течение жизни действительно будут очень похожи у пациентов с необратимо поврежденным спинным мозгом (с поправкой на локализацию и обширность повреждения, и отдел, в котором оно произошло, а также давность этих повреждений).
Проблема слова «спинальник» в том, что это не диагноз. И даже не предположение диагноза. И далеко не всякие «парализованные ножки» — это «спинальник».
Десятки РАЗНЫХ диагнозов могут привести к парезу тазовых конечностей (с РАЗНЫМИ локализациями повреждений спинного мозга, РАЗНОЙ степенью этих повреждений, в РАЗНЫХ отделах позвоночника), эти диагнозы требуют РАЗНОГО лечения, поэтому категорически нельзя объединять этих животных ОДНИМ словом «спинальник».
И нет ничего хуже для здоровья парализованных по разным причинам животных, чем когда их владельцы находят друг друга в Интернете и начинают делиться друг с другом «опытом», рекомендациями, назначениями и советами, данными конкретному животному с конкретным диагнозом.
Очень важно понимать, что назначения и рекомендации одному коту или собаке с парализованными тазовыми конечностями, могут навредить другим коту или собаке с парализованными тазовыми конечностями, даже если их анамнез и симптомы со стороны кажутся очень похожими.
Употребление слова «спинальник» правомерно только в одном случае — если это краткая версия фразы «спинальник = животное со спинальным неврологическим дефицитом 6 степени, спастической параплегией, диагноз: компрессионная миелопатия после перелома позвоночника на уровне Т12-13 (в районе нижних рёбер)».
ПОДГОТОВКА К ТРАНСПОРТИРОВКЕ
В первую очередь животное, у которого по неизвестной причине парализовало задние лапы, необходимо поместить на твердую ровную поверхность в боковом положении или в позе «сфинкса» с ровной спиной и постараться сделать так, чтобы оно не вставало и не вертелось.
Это необходимо для того, чтобы избежать дальнейшей травматизации. Например, спинной мозг животного может быть не разорван, а травмирован чуть-чуть, и при определённом стечении обстоятельств прогноз на восстановление у такого пациента может быть благоприятным. Однако при активных движениях (которые плюс ко всему будут неловкими, так как животное не привыкло перемещаться используя только две передние лапы) спинной мозг может травмироваться сильнее, вплоть до необратимых последствий.
Кроме того, ограничение подвижности поможет сохранить целостность осевых («околопозвоночных», параспинальных, паравертебральных) мышц.
А также раннее ограничение подвижности — это один из лучших способов профилактики боли (а животному в момент «спинализации» скорее всего очень больно).
Очень важно не допускать скручивания/поворота позвоночника, и, если в силу своего характера зверь не поддаётся иммобилизации, если для этого необходимо глубоко обезболивать пациента или вовсе седировать его (ввести в медикаментозный сон) и посадить в тесную клетку, то это необходимо сделать, несмотря на моральные терзания владельца животного и самого кота или собаки.
Короткое время (даже если потребуется месяц) в клетке с хорошим прогнозом и без боли — это лучше, чем не мучаться в клетке и жить свободно, но с плохим прогнозом и болью.
НЕ ТОЛЬКО СПИННОЙ МОЗГ
В случаях, когда парализации предшествовала травма — выпал из окна, сбила машина, избил недоброжелатель, прищемили дверью, загрызли другие животные (или если Вы не знаете наверняка анамнеза и есть вероятность того, что парализации предшествовала травма),
очень важно понимать, что помимо спинного мозга, у животного есть ещё множество органов и частей тела, которые также могли пострадать. И если повреждение спинного мозга редко угрожает жизни, то повреждения других важных органов могут.
Самая популярная ошибка волонтёров при начале работы с бездомным парализованным животным, волочащим за собой задние лапки — через 15 минут после обнаружения нового подопечного начинать искать ему передержку, собирать материальную помощь на коляску и записываться к ветеринарному реабилитологу для выработки спинальной (правильно говорить «рефлекторной) ходьбы. В то время, когда животное может умирать от внутреннего кровотечения, например. Или у него может быть недиагностированная спаечная болезнь («склеивание» между собой органов брюшной полости после их травматизации и попытки «зажить» вблизи друг друга). Или пневмоторакс (скопление воздуха или газов в плевральной полости, что приводит без лечения к дыхательной недостаточности и к остановке сердца).
Кошка или собака, волочащие за собой тазовые конечности — это ненулевая вероятность того, что такому состоянию предшествовала травма, а значит пострадать могли и другие органы и необходимо провести качественное обследование, а именно: осмотр ветеринарным врачом, УЗИ органов брюшной полости, рентген, общеклинический анализ крови, измерение артериального давления — это необходимый минимум, иногда дополнительно может потребоваться биохимический анализ крови, коагулограмма.
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
После того, как ветеринарные врачи убедились, что жизни животного в настоящий момент ничего не угрожает (либо предприняли действия, направленные на купирование угрожающих жизни состояний), самое важное и главное, что требуется животному, которое только что стало «спинальником» — неврологический осмотр.
Данную статью пишут несколько авторов, тесно связанных с реабилитацией «спинальников». Один из нас написал после предложения «необходим неврологический осмотр» фразу «в идеале, Вам следует найти ветеринарного невролога».
Соавтор (тот самый ветеринарный невролог) не согласился и сказал, что невролог — это специальный доктор, который лечит хронические неврологические патологии, а неврологический осмотр на уровне прогноза-триажа обязан проводить каждый ветеринарный врач. Но «обязан» и «реально умеет» — это разные понятия. Мы живём не в идеальном мире, не все умеют делать то, что должны даже в крупных московских ветеринарных клиниках. А так как данная статья рассчитана на всю Россию, то единственным правильным выходом будет рекомендовать вот что:
при поиске врача для неврологического осмотра, Вам не обязательно искать невролога, но следует прямо спросить у доктора может ли он его провести или лучше поискать другого специалиста.
Неврологический осмотр — это одновременно очень просто и очень сложно.
Тесты простые, но их нужно проводить правильно, и, главное, правильно интерпретировать.
Задачей данного раздела статьи не является научить рядового владельца животного проводить неврологический осмотр. Но мы хотим рассказать, как это должно проводиться правильно и какие вопросы можно и нужно задать доктору.
Неврологический осмотр не ограничивается описанными ниже манипуляциями. Рассказать о неврологическом осмотре глубоко и полностью раскрыв тему в рамках данной статьи невозможно, это равносильно написанию нескольких очень толстых книг. Сейчас мы говорим только о том минимуме, который необходим пациенту с парализованными задними конечностями.
Во время неврологического осмотра «недавно парализованного» животного доктор оценивает:
сухожильные рефлексы,
спинальные рефлексы,
проприорецепцию,
боль, парестезию,
глубокую болевую чувствительность,
тонус мышц и мышечную силу, степень и скорость развития мышечной атрофии.
А теперь «Неврология для чайников, том 1» или о каждом параметре отдельно!
Сухожильные рефлексы — самый показательный коленный рефлекс, он, как мы помним из детства, проверяется молоточком (или любым достаточно твердым предметом, если доктор не любит излишеств), коленный рефлекс может быть усиленным, в том числе значительно усиленным (когда после стука молоточком лапа распрямляется стрелой и потом еще 5 раз дергается), нормальным, ослабленным или вовсе отсутствовать.
Спинальные рефлексы — прямо из названия следует, что это рефлексы, контролируемые спинным мозгом (без участия головного. ), и, как мы помним из школы из уроков биологии, даже у лягушки без головы рефлекс отдергивания сохраняется — если поместить лапку в кислоту, она отдергивается.
Точно также, если причинить животному дискомфорт (ущипнуть за кожу — самое простое), то животное отдернет/подтянет к корпусу лапу В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ЕСЛИ ФИЗИЧЕСКИ МОЖЕТ ЭТО СДЕЛАТЬ, независимо от того, сохранена связь лапа-головной мозг, или нарушена. Рефлекс отдёргивания очень часто путают с глубокой болевой чувствительностью, считая, что раз при щипании кожи на лапе зверь подтягивает лапу к себе («забирает»), значит от ее чувствует, но это не так!
Животное не сможет это сделать, если нарушена связь «моторный центр в крестцовом отделе спинного мозга — лапа», т. е. поврежден сам спинной мозг в этой области или идущие от этого отдела нервные волокна.
Рефлекс отдергивания также может ослабленным, нормальным, отсутствующим, усиленным или очень усиленным (когда лапа сгибается очень быстро, а вторая лапа выпрямляется) — такая степень нарушения рефлекса называется «зеркальным рефлексом» и характерна для полного разрыва спинного мозга — потому что именно «головой» регулируется сила этого рефлекса, а «по умолчанию», без контроля головы, он супер-сильный.
Проприорецепция — это способность не глядя глазами узнать, где в пространстве находится твоя левая пятка. Тестов на проприоцепцию довольно много, выглядят они как «доктор как-то странно изменяет обычное положение лапки в пространстве, и внимательно смотрит за тем, как животное на это отреагирует».
Проприоцепция — это весьма тонкий механизм, волокна, отвечающие за нее, расположены в спинном мозга поверхностно. Поэтому проприоцепция — это первое, что утрачивается при повреждении спинного мозга, и последнее, что возвращается при его восстановлении (в штатном режиме восстановления хитрые ветеринарные реабилитологи знают как прокачать этот навык в обход правил).
Боль, парестезия — доктор спрашивает (предполагает) где болит, тыкает в это место и получает соответствующую поведенческую реакцию пациента.
А иногда доктор не тыкает, а очень нежно проводит пальцами, получая при этом реакцию пациента такую, будто его заживо варят. Вот это — парестезия.
Глубокая болевая чувствительность — это самый злополучный тест, который так любят неправильно проводить и/или неверно интерпретировать не только владельцы, но, к сожалению, иногда (часто) и ветеринарные врачи. Внешне он немножко похож на оценку рефлекса отдергивания, но совсем, совсем про другое.
При оценке глубокой болевой чувствительности мы оцениваем — внезапно — чувствительность. Моторная (двигательная) функция нас не интересует (мы ее уже проверили другими тестами).
Двигать лапой и чувствовать ее — не одно и то же.
Во время тест врач делает пациенту больно. ОЧЕНЬ больно — сжимает «тисками» палец так, чтобы добраться до надкостницы. Если вы в детстве читали книжки про фашистов или про Средневековье — вот так было принято пытать. Или, может, когда-то себе роняли на ногу что-то тяжелое. Ровно те же ощущения. Быть «очень терпеливым» к такому воздействию — очень сложно, хотя кошки могут запутать даже опытного невролога, не подавая вида терпя сильную боль, или наоборот, ничего не чувствуя и при этом истеря, просто потому что не нравится сидеть на столе перед незнакомым человеком в незнакомом месте.
Нормальная реакция на неприятный стимул — это не только отдернуть конечность, но обернуться, а также что-нибудь нелицеприятное сказать на эту тему. В норме, если животному делать больно — животное должно продемонстрировать поведенческую реакцию. Повернуть голову в сторону «обидчика», огрызнуться, зашипеть, зарычать, заскулить, ткнуться носом в раздражитель, в некоторых случаях — зажмуриться, увеличить частоту сердцебиения, оттянуть уголки губ, прижать уши.
Если вы не можете предположить нормальную реакцию животного на болевой раздражитель — всегда можно попробовать на здоровых передних лапах (достаточно легкого сжатия, пытать нормально чувствующую лапу не нужно). Так можно узнать, как для данного пациента выглядит нормальная реакция.
Дергается ли лапа — не важно. Вообще не важно. Важно только одно — есть ли поведенческая реакция и насколько она совпадает с ожидаемой для данного пациента.
ГБЧ является условно-надежным прогностическим признаком.
Также, как волокна, отвечающие за проприоцепцию находятся поверхностно, волокна, отвечающие за ГБЧ находятся центрально. Причем не единым «пучком», а по всей центральной части спинного мозга. И если глубокой болевой чувствительности нет нигде (ни на одном пальце/лапе/хвосте), никакой — значит повреждение дошло до серединки спинного мозга.
Тонус мышц и мышечная сила, степень и скорость развития мышечной атрофии —
для оценки этого на парализованные ноги надо смотреть и щупать, оценивать возможность поддерживать положение стоя и уточнять, как давно произошла травма.
Верный и правдивый анамнез во время неврологического осмотра ОЧЕНЬ ВАЖЕН, так как исходя в том числе из него доктор будет оценивать состояние и динамику животного, предполагать место повреждения спинного мозга (в грудном отделе, в поясничном, в районе таза или хвоста, от места зависит тактика лечения и прогноз), будет предполагать степень и локализацию повреждений.
Поэтому, если Вы заинтересованы в лучшем для животного, то,
владельцы, которым стыдно — не утаивайте травм и давности травм, о которых Вам известно,
волонтёры, которые склонны гипер эмоционально реагировать на животное в тяжёлом состоянии — не выдумывайте травмы и давности травм, о которых не знаете наверняка.
Говорите правду и только правду, и это существенно отразится на качестве оказанной вашему животному помощи!
Читайте также: