Гингивостоматит у кошек чем лечить

Опубликовано: 15.05.2024

Анастасия Морозова Обновлено: 16.12.2018

Воспалительный процесс в тканях десны кошки называется гингивит. Он может поразить ткани десен около одного зуба или распространиться по всей ротовой полости. Патология предшествует развитию пародонтоза и стоматита (воспаление слизистых оболочек рта, включая зев). Главные факторы выздоровления – это своевременное обнаружение заболевания и профилактика налета и зубного камня у питомца.

Наша статья поможет выявить симптомы гингивита у кошки в домашних условиях. Вы узнаете о деталях диагностики заболевания и последующего лечения животного медикаментозными препаратами, лечебными процедурами и народными средствами.

Причины и последствия гингивита ↓
Формы болезни ↓
Симптомы ↓
Диагностика и лечение ↓
Процедурное лечение ↓
Медикаментозное лечение ↓
Народные средства ↓
Особенности ухода за больной кошкой ↓
Профилактика гингивита ↓

Причины и последствия гингивита

Патогенные агенты, вызывающие заболевание – бактерии зубного налета. Застрявшие между зубами остатки пищи гниют и способствуют развитию инфекции. Если зубной налет не удалять, он постепенно формируется в камень и вызывает патологии. Аутоимунный гингивит развивается из-за неправильной ответной реакции организма на различных агентов.

Причиной может стать и травма десен. Повреждение вызывают застрявшие между зубов кошки острые осколки костей. В царапины от костей легко проникает инфекция, начинается воспалительный процесс.

Из возможных причин ювениального гингивита молодняка ветеринары отмечают дефицит витаминов в питании котенка, поражение зубов кариесом, неправильное формирование прикуса. Если зубы сдавливают десны, то на них вскоре образовываются язвочки. Они – ворота для инфекции.

Дополнительными факторами риска являются старение животного, наличие болезней крови, аутоиммунные патологии, инфекционные заболевания (кальцивироз, герпес). Нарушение обмена веществ в результате некачественной пищи и воды может спровоцировать развитие патологии.

Хронический гингивит оказывает негативное воздействие на весь организм животного. Появляется неприятный запах из ротовой полости. Нарушается кровоснабжение и питание десен. Утрачивается поддержка зуба, в результате чего он теряется. При патологическом процессе животное испытывает боль и дискомфорт.

Важно! Основное осложнение гингивита – язвенное поражение слизистой оболочки. Справиться с ним достаточно сложно. Язвы могут появиться не только на слизистой ротовой полости, но и поразить всю гортань и глотку.

Запущенные формы чреваты расстройством пищеварения, поскольку больная питомица не может полноценно питаться. Гноящаяся рана в нёбе вызывает боль, кошка отказывается от любой, даже любимой еды. Даже если владелец сумеет накормить любимицу протертым пюре, его все равно будет недостаточно для полноценного кошачьего рациона.

Формы болезни

Тяжелой формой недуга является плазмоцитарно-лимфоцитарная форма. Ее вызывают различные вирусы – ринотрахеит, панлейкопения, гиперреакция иммунной системы. Данная форма имеет осложнения. Десны начинают кровоточить и опухать. При отсутствии лечения развиваются осложнения.

Стоматологическая форма недуга сопровождается болезненностью десен, их кровоточивостью и припухлостью. Больные ткани приобретают синюшный цвет. Начинают опухать подчелюстные лимфоузлы. В отличие от плазмоцитарной формы болезнь вызывает не вирус, а накопившийся зубной налет. Стоматологическая форма лечится быстрее и она редко дает осложнения.

Ювенильный гингивит – форма заболевания характерная для котов в возрасте до 1,5 лет, также называется «юношеским» гингивитом. Воспаление десен и зева происходят сразу после прорезывания постоянных зубов. При отсутствии лечения может развиться пародонтит.

Симптомы

При развитии патологии нёбо покрывается язвочками, что создает боль и дискомфорт. Кошка с трудом ест пищу. Болезнь характеризуется угнетенным состоянием, острой болью, отсутствием аппетита и беспокойством. Диагноз устанавливается врачом при визуальном осмотре кошки.

Среди основных симптомов поражения:

покраснение и синюшность десен и нёба;
гиперемия десен;
язвы в ротовой полости;
сильное слюноотделение;
неприятный запах из пасти;
кровоточивость.

Диагностика и лечение

Поскольку гингивит имеет характерные симптомы, болезнь при визуальном осмотре нельзя спутать с другим недугом. Однако последующая терапия зависит от установки формы гингивита. Для этого потребуется выполнить ряд исследований и сдать анализы.

Какие исследования назначит врач

Для определения формы и степени поражения тканей назначаются анализ мазка с больной десны и исследование крови. Анализы помогают выявить возбудителя инфекции и подобрать нужный антибактериальный препарат для лечения. При необходимости выполняется рентген челюсти.

После выявления плазмоцитарно-лимфацитарной формы потребуется выполнить исследование биоматериала десны с помощью микроскопа. От его результата зависит назначение дальнейшей терапии для полной победы над патологией.

Процедурное лечение

Для быстрого выздоровления важно регулярно осуществлять чистку ротовой полости и зубов кошки. В условиях ветеринарного кабинета выполняется кюретаж десневых карманов и десен, удаляются омертвевшие участки ткани и патогенный налет.

В запущенных случаях врач может предложить операцию по удалению зубов (экстракция). Применяется и тотальная экстракция (удаление всех зубов у кошки). Данная процедура не оказывает сильного влияния на пищевые привычки питомца, даже если он ест исключительно сухой корм. Нужно понимать, что при сильных болях у питомца и полном отказе от еды, лучшим решением для дальнейшей жизни и здоровья кота является выполнение всех рекомендаций врача.

Дома также следует проводить ежедневное очищение зубов назначенной врачом пастой. Использовать для удаления налета средства, предназначенные для людей, нельзя. Гигиену зубов необходимо выполнять чистой ватной палочкой или специальной зубной щеткой для животных. Ее приобретают в ветаптеке. Мягкой щетиной обладают и небольшие детские зубные щетки. Их также можно применять для процедуры очистки кошачьих зубов.

В ветклиниках осуществляют чистку зубов от камня с помощью ультразвука. Процедура является безболезненной и неопасной.

Медикаментозное лечение

Чтобы быстрее ликвидировать патогенную флору на эмали зубов и деснах назначаются мощные противовоспалительные лекарства и антибиотики. При тяжелых стадиях назначаются уколы.

Для коррекции работы иммунитета назначается Интерферон. В качестве эффективного противовоспалительного лекарства врач выписывает Преднизолон. Дозировка назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Из антибиотиков используются:

Клиндамицин.
Линкомицин.
Конвения.
Стоморджил.

Важно! Делать все назначения должен только квалифицированный ветврач. Иначе можно навредить здоровью животного. Важно правильно рассчитывать дозировку, чтобы не произошло усиление побочных эффектов.

Обрабатывать ротовую полость представителей семейства кошачьих можно лекарственной пастой Метрогил Дента. Это лекарство не вызывает слюноотделения, аллергии и хорошо переносится кошачьим организмом.

Для животных также специально разработаны пасты против гингивита Зубастик и Дентаведин. Данные средства продаются в ветеринарных аптеках. В их состав включены неопасные растительные и медикаментозные компоненты, которые активно губят рост вредных бактерий, останавливают инфекцию и обезболивают. Наносить средство необходимо дважды в день на очищенную поверхность десневых тканей и зубной эмали. Для обработки удобно использовать ватный диск или ватную палочку. Длительность такого лечения занимает около двух недель.

Также обрабатывают ротовую полость кошки антисептиками – раствором Хлоргексидина и Мирамистина. Эти препараты убивают патогенную микрофлору и тормозят распространение инфекции.

Препарат Хлоргексидин – мощное антисептическое средство, которое применяют для стоматологического лечения людей. Подходит он и котам, и собакам. Структура десневых тканей и зубной эмали братьев меньших схожа со структурой человека, поэтому в ветеринарии часто используются средства из медицинской практики.

Хлоргексидин оказывает противовоспалительное воздействие, быстро заживляет возникшие на нёбе ранки и трещинки, помогает сохранить зубы животного. Антисептик прекращает жизнедеятельность патогенных бактерий, отчего проявления инфекции уменьшаются, наступает восстановление тканей.

Народные средства

Как вылечить патологию? Начальную стадию болезни можно ликвидировать в комплексном лечении медикаментами и народными средствами. При поражении десен применяют отвары из лекарственной ромашки, душицы, земляники. Растительное сырье можно приобрести в обычной аптеке. Лечить ротовую полость придется не менее двух-трех недель, однако, шансы выздоровления в случае использования только народных средств невелики.

Сухие цветки ромашки заваривают кипятком и настаивают около часа. Можно при желании проварить отвар 5 минут. Полученное средство настаивают и процеживают через марлю. Кончик ватной палочки смачивают в целебной жидкости и протирают десны и эмаль зубов животного. Действовать необходимо аккуратно, иначе животное начнет проявлять беспокойство и не даст владельцу обработать ротовую полость.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладает земляника. Сухое сырье заливают кипятком, проваривают на плите и настаивают. Далее отвар процеживают и используют несколько раз в день для обработки нёба, зубов и десневых тканей (как в примере выше).

Особенности ухода за больной кошкой

В домашних условиях больную кошку должны ожидать полный покой и питательная пища. Необходимо оградить животное от стресса. Поскольку кошка ест при болезни десен плохо, не стоит заставлять ее. Лучше дать ей немного лакомства, от которого она вряд ли откажется.

В рационе должны присутствовать каши и мясные пюре, сухие корма при болезни противопоказаны. Еда должна быть теплой (но не горячей) и вкусной для кошки. Тогда есть большая вероятность, что больное животное все-таки притронется к пище.

Необходимо давать ослабленной недугом питомице вдоволь высыпаться. Сон – самое приемлемое лекарство для животных. Страдающую от гингивита кошку помещают в тихое спокойное место, вдали от шума. Если в доме есть дети, они не должны беспокоить питомца.

Профилактика гингивита

Чтобы предупредить поражение тканей ротовой полости, необходимо регулярно выполнять чистку зубов кошки. Процедура занимает всего лишь несколько минут, а польза от нее весомая. Манипуляция позволяет укрепить эмаль, предотвратить появление кариозных полостей, стоматита и пародонтита.

Для обработки зубов можно почистить их пастой Тропиклин. Этот гель безопасен, поскольку в его состав входят целебные растения. Препарат не имеет выраженного ментолового аромата, который кошкам неприятен. Применять чистку зубов и десен с гелем можно один раз в неделю. В ветаптеке также можно приобрести пасты Радианс и Эльгидиум, специальные чистящие порошки для зубов животных.

Совет! У кошки должны быть собственные игрушки для жевания. Они помогают тренировать челюсти и укреплять зубы. В ветаптеке или зоомагазине можно приобрести различные резиновые изделия для кошки, с которыми она будет охотно проводить время.

Важно исключить из жизни кошки неполноценное питание и кормление некачественными дешевыми кормами. Для профилактики патологических изменений можно давать специальные твердые корма с определёнными компонентами, которые улучшают структуру десен и зубов. Такая пища приобретается в специализированных зоомагазинах.

Стоматологические болезни — не редкая для друзей наших меньших проблема. Наиболее распространенным заболеванием зубов и десен у кошек является гингивит.

Какие факторы способствуют развитию гингивита

Под гингивитом понимают развивающийся в деснах воспалительный процесс, затрагивающий зону вокруг одного или нескольких зубов. Воспаление десен — это начало разрушительного синдрома в тканях, окружающих костную структуру.

Механизм действия гингивита следующий: вначале он поражает десны, затем — связки и кости, на которых крепятся зубы. По мнению ветеринаров, гингивит — есть не что иное, как начало тяжело протекающего и сложно поддающегося лечению недуга — пародонтоза.

Причины, которые провоцируют развитие гингивита, можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К внутренним факторам относятся:

дефицит витаминов;
аномальное расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей (прикус);
отвердевший зубной налет;
кариес.

Внешними причинами заболевания считаются:

раны ротовой полости, полученными трубчатыми костями и прочими острыми предметами;
облучение, полученной в результате проведенной лучевой терапии, рентгена и т. д.;
инфекции;
вирусы (кальцивироз, герпес и т. д.);
воздействие химических элементов.

Гингивит может возникнуть у любого домашнего питомца, независимо от породной принадлежности, в группе риска — животные от 5 лет и старше, несбалансированный рацион, патологии крови, аутоиммунные заболевания.

Основные симптомы

Внимательный хозяин без труда определит признаки гингивита у своего домашнего питомца. Животное становится вялым и апатичным, иногда проявляет агрессию и раздражительность. Визуальный осмотр ротовой полости показывает покрасневшие, опухшие десны. Характерная клиническая картина гингивита — непрекращающееся слюнотечение с примесью крови.

Из пасти животного доносится дурной запах, вызванный разложением остатков пищи и жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

Кошка чувствует боль в деснах, из-за которой не может жевать и принимать пищу. По мере развития заболевания сильно теряет в весе, слабеет.

Заподозрив у четвероногого любимца гингивит, хозяин должен незамедлительно отвезти пушистика к ветеринару. Промедление чревато распространением инфицированием всего организма, поражением печени, почек и других внутренних органов и систем.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «гингивит», ветеринару требуется провести диагностические исследования — рентген, биопсию, взятие тканей для гистологического анализа.

Иногда необходимо сделать анализы на выявление вируса иммунодефицита и лейкоза.

Анализы крови и мочи не назначаются: для диагностики гингивита данные исследования бесполезны.

Методы лечения

Тяжелая форма гингивита лечится комплексно. Если патологию удалось диагностировать на начальной стадии, то чистки зубов будет вполне достаточно. Специалисты предупреждают: зубные пасты, предназначенные для человека, использовать нельзя.

Концентрация некоторых компонентов в составе чистящих средств очень высока и негативно отражается на здоровье пушистика. Кроме того, аромат ментола, который присутствует в большинстве составов, не нравится кошкам.

Для очищения зубного налета применяется специальная щетка, купить которую можно в любой ветеринарной аптеке. Если такой возможности нет, подойдет обычная зубная щетка, предназначенная для детей 3-5 лет. Щетина у таких щеток очень мягкая и безопасная.

Для обработки полости рта используются Мирамистин, Хлоргексидин и другие специальные дезинфицирующие растворы. После обработки десны смазываются мазями «Зубастик» или «Дентаведин».

На поздних стадиях показаны прием медикаментозных препаратов и санации в условиях ветеринарной клиники. Очищение полости осуществляется с помощью ультразвукового скалера.

При борьбе с гингивитом эффективен препарат Интерферон. Он приостанавливает развитие патологии, препятствуя ее переходу в тяжелые стадии. Кроме этого, средство оказывает мощное иммуностимулирующее действие.

Препарат хорошо усваивается животными, относится к категории безвредных, не вызывающих побочных эффектов, в том числе и аллергии. Несмотря на это, назначать его и устанавливать дозировку и срок лечения может только ветеринар.

Для лечения запущенных форм гингивита используются антибиотики (Линкомицин, Клиндамицин, Стоморджил, Конвения), иммуносупрессоры (Преднизолон, Азатиоприн, кортикостероиды).

Удаление зубов показано только в самых тяжелых случаях, так как беззубый кот становится инвалидов. Но если ветеринар принимает такое решение, значит, другого способа устранить причину заболевания и непосредственный источник патогенной микрофлоры нет.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен обеспечить своему питомцу максимально комфортные условия проживания и неукоснительно выполнять указания ветеринара. Нельзя заниматься самолечением, это может усугубить ситуацию и нанести здоровью кошки непоправимый вред.

Облегчить страдания пушистика, можно с помощью содового раствора или отваров лекарственных трав, обладающих дезинфицирующим и противомикробным действием. Однако народные способы не могут заменять собой традиционное лечение и используются в качестве дополнительных мер.

Хорошо себя зарекомендовали отвар ромашки, душицы, листьев земляники. Нужно вскипятить 1 чайную ложку высушенного растения, залить стаканом кипятка, поставить варить на медленный огонь на 10 минут. Затем отвар процедить, охладить и использовать для протирания полости рта животного.

Во время гингивита кошка, как правило, отказывается от еды, так как даже маленький, с трудом прожеванный кусок причиняет ей боль. Однако, чтобы победить патологию, организму нужны силы. Кормить четвероногого любимца следует специальными мягкими кормами, предназначенными для ослабленных кошек, пюре из мяса и овощей, мясным или куриным бульоном.

Возможные осложнения

Даже легкие формы гингивита при неправильном лечении могут обернуться развитием плазмоцитарно-лимфоцитарного гингивита — язвенным поражением слизистой оболочки рта. Опасность заболевания в том, что язвы образуются не только на деснах и вокруг зубов, но и в гортани и пищеводе.

Поскольку животное не может нормально питаться и проглатывает пищу целиком, не исключаются нарушения желудочно-кишечного тракта, обменных процессов, закупорке кишечника.

При отсутствии лечения гингивит перетекает в пародонтоз, характеризующийся разрушением и выпадением зубов. Для патологии характерны сильный болевой синдром, гноящиеся раны, язвы в полости рта. В дальнейшем можно наблюдать полное разрушение отдельных участков ротовой полости, в тяжелых случаях — переломы челюсти.

Кроме этого, запущенный гингивит создает угрозу заражения организма токсинами, которые возникают в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Организм получает сильнейшее отравление, развивается сепсис. Заражение крови сопровождается необратимыми патологиями внутренних органов.

Меры профилактики

Практически любое заболевание можно предотвратить, и гингивит не является исключением. Соблюдая простейшие меры профилактики можно оградить домашнего питомца от воспалительных процессов десен.

Регулярно осматривайте рот котика на предмет выявления ранок, царапин, язвочек, дурного запаха, кариеса. К слову, кариес, способный вызвать гингивит, успешно лечится методом прижигания кариозных пятен фтористым натрием и азотнокислым серебром.

При появлении первых признаков гингивита и других стоматологических заболеваний незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов обойтись без последствий для здоровья.

Лучшей профилактикой гингивита является предупреждение появление зубного камня и налета, через которые происходит заражение десен. Два раза в месяц очищайте зубы домашнему питомцу зубов специальными пастами.

Чтобы кот воспринимал чистку зубов как обычную процедуру, приучать его к этой манипуляции нужно с раннего возраста.

Популярны такие пасты, как «Эльгидиум», «Radiance», «Feline Oral Care». Параллельно с этим можно использовать специальные жевательные игрушки. Такие предметы не только укрепляют и очищают зубы, но и удовлетворяют потребность в жевании.

Если налет образовался, самостоятельно вы с ним ничего сделать не сможете. Удаление зубного камня осуществляется в клинике, пытаясь избавиться от него самостоятельно, вы рискуете травмировать питомца.

Зубной камень, как правило, появляется из-за неправильного питания: дешевый сухой корм эконом класса, преобладание жесткой пищи, недостаток витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). Составляйте кошачье меню с учетом этих особенностей.

Кормите кошку качественными кормами премиум, супер премиум классов от известных производителей. Питательные вещества витамины в них находятся в оптимальном соотношении. Два раза в год домашнего питомца целесообразно переводить на специальный лечебный корм, содержащий в составе ингредиенты, эффективно очищающие зубы и полость рта.

Проконсультируйтесь с ветеринаром относительно витаминно-минеральных комплексов. Кошке требуются пищевые добавки, обогащенные витамином С и кальцием, но давать их, не посоветовавшись со специалистом, неправильно.

Кошачий гингивостоматит - это воспаление ротовой полости (десен,уголков рта), с образованием ранок или язвочек вокруг зубов и на слизистой оболочке.

Иногда воспаление имеет очевидную причину - например, употребление в пищу агрессивных компонентов (химичеких/термических) или механические повреждения.

Состояние крайне болезненно, и часто может привести ктому, что больные кошки перестанут есть.

Клинические признаки:

Кошки с гингивостоматитом часто перестаютесть внезапно и без предупреждения. Они могут часто пить воду (полидипсия), а также подходить к корму, но не есть его (анорексия). Часто встречается обильное слюновыделение (гиперсаливация), иногда с примесями крови. Если кошка все же пытается есть, у нее это может получаться неловко, вплоть до выпадения кусочков пищи изо рта. Иногда голодное животное проглатывает большие куски пищи без пережевывания, что может привести в дальнейшем к расстройствам желудка. Кошка может чаще умываться, тщательно потирая область пасти, будто там что-то ей мешает.

Диагностика гингивостоматита:

Гингивит и стоматит легко диагностируются визуально —ветеринарный врач сможет увидеть красные, воспаленные десна и слизистую оболочку полости рта, как только откроет рот вашей кошки. Часто встречается неприятный запах, это может быть связано с бактериальной или грибковой инфекцией. Далее нужно определить вид стоматита для выяснения причин воспаления.

Существует нескольковидов воспаления и их локализации:

Катаральное воспаление

Папилломатозный стоматит

Это итог жизнедеятельности в организме кошки вируса папилломы, т.е. полноценный вирусный стоматит. В области щек и губ на слизистой образуются наросты в форме цветной капусты. При нормальной работе иммунной системы через 7-12 недель все проходит само так же внезапно, как и появилось. Если этого не произошло – хирургическое удаление папиллом будет сопровождаться соответствующей противовирусной и иммуностимулирующей терапией.

Дифтеритическая форма

Встречается очень редко у кошек и проявляется образованием белого налета, который сложно снимается, а под ним остаются участки еще большего воспаления или даже кровоточащие язвы.

Флегмонозный стоматит

Характеризуется скоплением гноя под первым тонким слоем слизистой оболочки, которая меняется цвет с ярко-розового на серый и синюшный. При проколах мест таких скоплений выделяется гной. Очень высоки риски сепсиса (заражения крови), чистка ротовой полости часто проводится под общим наркозом.

Гангренозный стоматит

В большинстве случаев является осложнением язвенного или флегмонозного. Слизистая начинает попросту отмирать. Из пасти доносится резкий, зловонный запах. Однозначно показано хирургическая зачистка пораженных тканей. Высоки риски развития сепсиса и гибели питомца. Часто сопровождается лихорадкой и увеличением подчелюстных лимфоузлов.

Язвенная форма

Язвенный – по всей поверхности или местами обнаруживаются мокнущие язвочки, величина и глубина которых зависит от причины возникновения и длительность течения болезни. Может повышаться температура тела. Если в процессе лечения заживление язв происходит неправильно, то такая форма переходит в язвенный стоматит с грануляциями (зарастание патологической соединительной тканью) и, далее, в некроз (полное отмирание слизистой с полным нарушением ее функций).

Аутоиммунный (иммуноопосредованный стоматит кошек или хронический лимфоцитарный гингивостоматит)

Особая форма стоматита, при котором воспаление развивается на фоне отторжения организмом собственных зубов. Очень яркие признаки воспаления наблюдаются прямо вокруг зубных аркад, причем около всех. Течение сильно осложняется при присоединении инфекционных агентов. Обычное лечение по классической схеме не дает абсолютно никаких результатов. Удаления зубов избежать невозможно.

Уремический синдром

Тяжелейшее осложнение при хронической почечной недостаточности. Обычно предшествует гибели животного. Определить данную форму стоматита можно только с помощью лабораторных анализов крови. Возникает из-за токсических веществ, которые накапливаются в крови у больного животного, вызывая раздражение и воспаление изнутри.

Причины гингивостоматита

Точная причина кошачьего хронического гингивостоматита не доказана. Однако, ветеринарные эксперты считают, что это, вероятно, вызвано сочетанием бактериальной или грибковой инфекции с кошачим кальцивирусом и аномально низким иммунным ответом в ротовой полости. Первопричиной может быть и обычная травматизация, с последующим добавлением вирусной или бактериальнойинфекции.

Диагностика гингивостоматита

Ваш ветеринарный врач при осмотре кошки обратит внимание на следующие пункты:

• Образ жизни и диету вашего кота, а также наличие вакцинаций.

• Если есть необходимость, возможен забор клинического анализа крови, что бы знать насколько сильное воспаление присутствует.

• Иногда имеет смысл провести тест на наличие калицивируснойи других вирусных инфекций.

Лечение

Хронический гингивостоматит чрезвычайно трудно лечить. Нельзя оставлять эту проблему без лечения, поскольку состояние очень болезненно.

Могут быть приняты следующие меры:

Антисептики и дезинфицирующие растворы: на протяжениивсего периода лечения рекомендовано применять антисептики, для предотвращения повторного заражения во время лечения через язвы, которые являются постоянными воротами инфекции. Обычно используют:

1) Раствор Люголя при стоматите показывает отличные дезинфицирующие свойства: для обработки непосредственно язвочек – мазать или брызгать. Важно: исключается длительное использование, т.к. может спровоцировать размножение синегнойной палочки, на которую йод не влияет;

2) Хлоргексидин 0,05% - для промывания пасти или обработкинепосредственно ран и язв;

3) Дентаведин-гель используют до 2-3-х раз в день, нанося тонким слоем на больные десна, или закладывают прямо в лунки после удаления зубов;

4) Метрогил-дента в виде геля наносится очень тонким слоем на очаги воспаления или изъязвления. Важно не передозировать, чтобы не спровоцировать усиление побочных эффектов – рвота, жажда, расстройство пищеварения, снижение аппетита;

5) 1-5%-ный раствор Протаргола – орошать ротовую полость при воспалении или прижигать точечно язвы, ранки или места удаление папиллом при одноименном виде стоматита.

6) Водный раствор метиленовой сини для обработки одиночных язвочек.

Важно! Ротокан у кошек для обработки пасти используют редко, так как в большинстве случаев он провоцирует и без того излишнее слюнотечение.

Антибиотикотерапия: Хотя бактериальная микрофлора не единственная причина проблемы, ее присутствие часто усугубляет состояние.

1) Линкомицин 10% -курсом от 3 до 7 дней в дозе 2 мл/10 кг при внутримышечном введении и 1 мл/10 кг при внутривенном;

2) Амоксициллин 15% - однократное введение в дозе 1 мл/10 кг(или 15 мг/кг) под кожу или в мышцу; при необходимости можно сделать повторную инъекцию через 48 ч;

3) Окситетрациклин – 0,1 мл/кг веса один раз в сутки курсом до 5 дней (минимум 3);

4) Нистатиновая и оксолиновая мази, Леворин, Холисал и Камистад гели – наносятся местно в места воспалений и изъязвлений очень тонким слоем, не допуская передозировки; обладают противогрибковым, противовирусным, противовоспалительным, ранозаживляющим и анальгезирующим действием.

Противовоспалительная терапия: Противовоспалительные препараты назначают для уменьшения покраснения или болезнености. Существует два основных типа противовоспалительных препаратов:

Кортикостероиды можно назначать ежедневно в виде таблеток или инъекций. Эти препараты хорошо снимают воспаление, после чего кошке становиться легче, также они имеют положительный побочный эффект стимуляции аппетита, что очень важно при этой проблеме. Однако длительное использование стероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, например, в редких случаях они могут привести к иммуносупрессии, что приведет к стимуляции развития вирусной или бактериальной инфекции.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) как правило, считаются безопасными и широко используются в этих случаях. Обычно используются в форме иньекций и в форме капель, которые вводятся в пищу или непосредственно в рот. НПВС рекомендуют применять в сочетании с гастропротекторами (из за их негативного влияния на ЖКТ), а также курс должен длиться не более 5 дней (исключение: препарат Метакам, возможен курс до 14 дней).

Имуностимуляторы: применяются для стимуляции имунитета, и усиления реакции организма на вирус и внешние факторы. Применяют:

1) Гамавит – 0,3-0,5 мл/кг однократно в день до 3-х раз в 7 дней в течение 2-4 недель.

2) Катозал – 0,5-2,5 мл/животное, в зависимости от размеров и тяжести состояния, однократно с повтором через 3-5 дней (по необходимости);

Стоматологическая помощь - любой зубной камень усугубит воспаление, даже если они не являются основной причиной. В более тяжелых случаях возможно удаление всех молярных зубов (даже если они здоровы).

Если консервативное лечение невозможно, проводят оперативное удаление пораженных тканей слизистой, которая претерпела изменения.

Диета - выберите диету, которую кошке легче принимать (обычно это консервированные мягкие корма). Пища дожна быть комнатной температуры.

Стресс - у некоторых кошек стресс также играет роль в инициировании вспышек гингивостоматита. Удаление стрессоров или предоставление вашей кошке «безопасного» места может помочь в этих случаях.

Имеются данные, что состояние 80% кошек с гингивостоматитом значительно улучшается, вплоть до полного выздоровления, путем извлечения всех зубов, в сочетании с другими мерами которые указаны выше. Однако не все методы лечения подходят для всех кошек. Встречаются также некоторые случаи, когда животное не отвечает на лечение полностью, вне зависимости от проведенных процедур. Поэтому некоторые кошкит ребуют постоянного контроля и/или повторного лечения на протяжении жизни.

Хронический гингивостоматит - это пролонгированное воспаление, локализующееся не только на поверхности десен, при этой патологии так же поражены множественными воспалительными локациями другие ткани полости рта. Это лишь описательные термины, и это не диагноз. Одной из причин данного воспалительного процесса связывают с вирусной инвазией. Полностью процесс болезни полностью не изучены, но так же считается, что аберрантная иммунная реакция связана с накоплением налета на зубах.

Абессин, 4,5 лет, лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивостоматит левая сторона

Абессин, 4,5 лет, лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивостоматит

Бобтейл, 9 лет, гингивит

Диагноз

Симптоматика чаще встречается у кошек, чем собак. Десны красные, изъязвление и часто легко кровоточат. Задняя часть рта, язык и губы складки могут быть затронуты аналогичными изъязвлениями. Кошки часто перестают есть, так как из-за множественных воспалительных процессах в тканях ротовой полости (полиинфломации), процесс потребления пищи становиться очень болезненным. У кошек отмечается плохое состояние шерсти, шерсть тусклая, взъерошенная, зачастую сальная. Кошки апатичны, вялые и не активные. У кошки обильно и часто выделяется слюна и ощущается неприятный запах изо рта.

Воспалительный процесс в области зуба

Кот, 6 лет, метис, каудальный гингивостоматит

Лечение

Сбор информации, анамнез, дифференциальная диагностика имеет важное значение для постановки диагноза. Это включает анализ крови, общий и биохимический и вирусологические исследования. Стоматологическое обследование под общим наркозом имеет важное значение для определения любых заболеваний зубов и рентгенологическое исследование всей ротовой полости обязательны для постановки окончательного диагноза.

В настоящее время, лечение, которое предлагается ведущими ветеринарными ассоциациями стоматологов на данный момент, это радикальный метод полного извлечения премоляров и моляров, но и использование белка – лактоферрина ( преп. Oral Relax) в синергии с использованием местных лекарственных средств, нпвс и антибиотиков при лечении гингивостоматитов у кошек и в редких случаях у собак. Очень важно помнить, что период выявления первых признаков болезни на ранних стадиях, таких как выявление и профилактика мягкого налета, гингивита 1-й стадии, так же проведение диагностической дентальной рентгенографии, будет являться залогом успешного медикаментозного лечения. Важно отметить, что сама по себе молекула белка лактоферрина имеет множество разных форм и состояний, тем не менее коллеги ветеринары из Тайваня, добились синтеза белка высокой концентрации в состоянии малозапакованной молекулы, что обеспечило высокую биодоступность при нанесении на слизистую и хорошие результаты при применении препарата.

Кошка британская, рентген

Тем не менее, на стадии разрушения коронки зуба и ее эмали, а так же разрушение цемента корня зуба, реальной помощью пациенту будет удаление этих зубов, это является сложной процедурой и должна проводиться только опытными ветеринарными стоматологами с обязательной рентгенографической диагностикой во время проведения процедуры удаления зубов.

После проведения процедуры кошки быстро восстанавливаются, качество жизни животного значительно повышается, кошка не испытывает болезненных ощущений и в скором времени начинает активно питаться и возвращается к нормальному ритму жизни. А главное, мы же понимаем, с активным развитием пищевой индустрии домашних животных, кошке не нужны ни какие зубы, что бы хорошенько поесть!

Автор статьи: Лавров Антон Юрьевич, ветеринарный врач-стоматолог

Кошачий гингивостоматит, вероятно, является самым неприятным заболеванием полости рта, наблюдаемым в ветеринарной практике. Оно является чрезвычайно болезненным состоянием для кошки и болезненным состоянием для владельца животного. Слизистая оболочка полости рта, особенно на задней поверхности (иногда называемая зев, но более правильно называть язычно – небные складки) - становится воспаленной и красной и может даже кровоточить.

Заболевшие кошки проявляют различные клинические признаки: анорексии, из-за отказа есть корм (избегая жестких частей пищи), птиализм, галитоз, потеря веса, аномальное глотание и боль в полости рта. При клиническом осмотре, можно обнаружить: гингивит, стоматит, воспаление слизистой оболочки неба, глоссит, хейлит, фарингит, иногда мандибулярную (нижнечелюстную) лимфаденопатию. Участки воспалительного процесса часто обширные, а пораженные ткани, как правило, изъязвленные, пролиферативные и гиперемированы. Когда гингивостоматит был впервые описан, породистые кошки были первые в группе риска, но со временем стало понятно, что все породы кошек имеют потенциал для развития данного заболевания, в том числе домашние беспородные кошки (метисы). Животные подвержены этому заболеванию в любом возрасте.

Хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с гингивостоматитом могут быть вылечены или, по крайней мере, показать заметное улучшение состояния на фоне лечения. Но, к сожалению, некоторым пациентам потребуется пожизненная терапия.

Поражения полости рта, связанные гингивостоматитом у кошек, часто принимают за оральную инфекцию; однако гингивостоматит – это не инфекция, а воспаление. Считается, что воспалительные поражения, связанные с гингивостоматитом кошек, являются результатом высокореактивной иммунной системы. Специфический антиген, на который иммунная система реагирует, не так легко определить и часто он неизвестен. В большинстве случаев удаление всех зубов у кошки приносит положительный эффект, т.е. когда зубы удаляются предполагается удаление антигена, который связан с зубным налетом (бактерионоситель.) Однако, поскольку не все воспаления купируются с помощью удаления зубов, необходимо признать, что могут быть задействованы несколько антигенов. Другие антигены, которые могут иметь роль и вызывать воспаление, связанное с гингивостоматитом включают в себя вирусную природу, пищу, или экологические антигены. Аутоиммунные заболевания также могут быть частью данной болезни.

Дифференциальные диагнозы при воспалениях в ротовой полости у кошек включают - кошачий гингивостоматит, пародонтоз, вторичное воспаление при одонтокластических резорбтивных поражениях зубов кошек (FORLs), некоторые вирусные заболевания (герпесом и/или калицивирусом), которые могут вызвать воспаление в полости рта и язвы на слизистой оболочке, эозинофильную гранулему и неоплазию. Полное диагностическое обследование пациента имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза и начала определенного пути лечения.
Чтобы начать эту оценку, необходимо выполнить физикальное обследование, общий и биохимический анализы крови, а также серологическое тестирование на вирус лейкоза кошек и вирусного иммунодефицита кошек.

Постановка диагноза так же потребует проведение ряда исследований под седацией (анестезией). Необходимо выполнить рентгенографическое исследование полости рта. Экстирпировать зубы которые подвержены резорбции и зубы с заболеваниями периодонта. Также, извлекаются все части корня/корней (если таковы будут определенны рентгенографически). И, наконец, получить образцы воспаленной ткани с помощью биопсии в нескольких местах и представить их для гистологического исследования.
Результаты гистологического исследования у кошек с кошачьим гингивостоматитом показывают плазмоцитарный стоматит или лимфоцитарно – плазмоцитарный стоматит. Может наблюдаться одновременное нейтрофильное воспаление или даже поверхностный бактериальный компонент, но преобладающей популяцией клеток будут плазмоциты и лимфоциты.

В редких случаях, просто поддержание гигиены полости рта будет удерживать это состояние под контролем. Программа ухода на дому может включать ежедневную чистку зубов и применение раствора Мирамистина (местно), а также долгосрочную или долгосрочно – прерывистую (пульсовую) антибиотикотерапию. Антибиотики, спектр действия которых включает грамотрицательные анаэробные бактерии, являются хорошим выбором. Антибиотикотерапия часто дает благоприятные результаты на начальном этапе; однако преимущества антибиотикотерапии, по-видимому, уменьшаются с течением времени. Кошки, у которых данное заболевание наблюдается в течение длительного времени, как правило, являются самыми неперспективными пациентами для домашнего ухода. Если уход на дому сам по себе не работает или невозможен, необходимо рассмотреть возможность медицинского или хирургического лечения.

К сожалению, медикаментозные методы лечения включают лекарства с низкими шансами на успех или препараты с серьезными побочными действиями (например, кортикостероиды.) Было опробовано большое количество препаратов для местных обработок пораженных тканей в ротовой полости с разной степенью эффективности. Долгосрочное использование кортикостероидов не идеально потому что у кошек могут появиться серьезные побочные эффекты, включая сахарный диабет и ятрогенный гиперадренокортицизм. Избегание кортикостероидов особенно важно при лечении животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

Хирургическое лечение
Экстракция всех зубов (или иногда только моляров и премоляров) может принести положительный результат в лечении каудального гингивостоматита кошек. В одном из исследований 60% пациентов с данной патологией, которым провели экстракцию, были излечены клинически, а еще у 20% было значительное улучшение состояния. Эта процедура является трудоемкой и не будет успешной, если остались какие-либо фрагменты корней зубов. Перед выполнением экстракции настоятельно рекомендовано иметь все необходимое оборудование. Наличие стоматологического рентгенографического оборудования и специализированных приборов нельзя переоценить. Невозможно обойтись и без предоперационного и послеоперационного мониторинга и поддержки пациентов, а также соответствующую анальгезию. Пациентов с гингивостоматитом, требующих хирургического лечения, как правило, направляют к ветеринарному специалисту.
При удалении зубов для лечения гингивостоматита возникает вопрос, следует ли экстирпировать резцы и клыки. Рекомендуется удаление резцов и клыков, если они больны или если окружающие ткани заметно воспалены. Если резцы и клыки здоровы и воспаление ограничено каудальной частью полости рта эти зубы можно сохранить.

Затяжной гингивостоматит

Даже после того, как все зубы и корни удалены, около 20% пациентов будут продолжать испытывать боль и будут сохраняться признаки воспаления ротовой полости. В этих случаях является затяжным, и пациенты могут нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. В затяжных случаях, никакая из предложенных терапий не работает последовательно, но можно использовать несколько обработок для улучшения качества жизни м уменьшения дискомфорта.
Необходимо повторное рентгенографическое исследование зубных дуг, чтобы исключить сохраненные фрагменты корня или реактивную ткань пародонта. Если клыки или резцы пациента не были изначально удалены, их необходимо удалить сейчас.

Читайте также: