Глазное давление у кошки как лечить
Опубликовано: 02.05.2024
Глаукома у кошек – это повышение внутриглазного давления, связанное с нарушением работы глаза. Это состояние сопровождается увеличением глаза в объёме, болезненностью, прищуриванием, помутнением роговицы, отёком век, увеличением инъекции сосудов в склеру.
Глаукома может значительно ухудшать состояние Вашего питомца и приводить к отказу от питания, общей слабости и иногда даже к агрессии.
Чаще всего проблема проявляется как одностороннее поражение глаза, хотя возможны и случаи двустороннего поражения, что может приводить к симметричному прищуриванию и слезотечению.
Глаукома может возникать вследствие повышения выработки внутриглазной жидкости и нарушения её оттока из глаза.
Глаукома у кошек бывает:
- открытоугольная, когда нет сужения иридокорнеального угла;
- закрытоугольная, когда есть нарушение оттока, связанное с сужением системы, отводящей жидкость из глаза.
Фото глаукомы у кошек
Причины возникновения глаукомы у кошек
Чаще всего причины развития глаукомы у кошек являются вторичными, то есть она развивается после перенесённого увеита (воспаления сосудистого тракта глазного яблока). Увеит, в свою очередь, может протекать в виде острого или хронического воспаления.
Но возможны и другие причины, такие как:
- травма глаза;
- прободная язва роговицы;
- гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
- люксация хрусталика (его смещение в переднюю камеру глаза).
Вследствие развития увеита, в прозрачную внутриглазную жидкость попадает большое количество фибрина, он забивается в иридокорнеальный угол и мешает оттоку внутриглазной жидкости.
Давление начинает резко увеличиваться, что может привести к слепоте животного.
Симптомы глаукомы у кошек
Диагностика глаукомы незатруднительна и первые признаки развития увеита можно заметить в домашних условиях. Сначала отмечается покраснение глаз и увеличение количество слезы.
В дальнейшем глаз начинает незначительно увеличиваться, и становится заметно, что зрачок хуже реагирует на свет. Или может вообще перестать реагировать, если уже давление очень высокое.
Животное может испытывать дискомфорт при приёме пищи, забиваться в темные места и хуже ориентироваться в пространстве. Кошке бывает неприятно находиться на свету, особенно очень ярком, порой она даже проявляет агрессию или пугается резких звуков.
Обычно кошки перестают запрыгивать на возвышенности и аккуратно переставляют конечности, перемещаясь в привычных условиях.
Также можно поставить питомца на край стола или дивана и понаблюдать, как он спрыгивает. Если прыжок неуверенный, или в конце прыжка животное заваливается, то это может говорить о нарушении координации в пространстве или о больших проблемах со зрением.
И последний из методов возможной диагностики - это игра с лазерной указкой. Если Вы заметили, что у питомца нет реакции на лазер, то можно ещё раз убедиться в этом.
Если Вы провели все тесты, описанные выше, то в таком случае необходимо привезти питомца в клинику и пройти осмотр у специалиста. И помните, что время имеет большое значение в лечении данного заболевания.
Диагностика глаукомы у кошек
В условиях клиники можно произвести специальные исследования:
- осмотр щелевой лампой;
- офтальмоскопия;
- измерение внутриглазного давления (тонометрия);
- ультразвуковая диагностика глаза, в случае, если есть подозрение на отслойку сетчатки, новообразование в глазу или в за глазничном пространстве.
Лечение глаукомы у кошек
Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.
Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.
Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.
Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.
Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.
Прогноз
Часто прогноз зависит от причин возникновения глаукомы у кошки и того, насколько быстро животное попадает на осмотр. Не всегда владельцы могут заметить изменения в глазах на ранних стадиях.
Так как чаще всего причиной глаукомы у кошек является увеит, то важно понимать причину его развития. Если увеит вызван инфекцией (чаще FIP), то прогноз у такого пациента крайне осторожный, так как большинство животных с таким диагнозом не выживают.
Также причины увеита могут быть и более благоприятные. В этом случае увеит легко контролируется и полностью вылечивается. В данном случае глаукома может быть кратковременна, и в этот момент важно, чтобы животное не потеряло зрение.
При сильных травмах и опухолях прогноз неблагоприятный, и чаще всего животные теряют не только зрение, но и глаз. Лечение глаза в данной ситуации носит только условный характер, и шансов спасти зрение нет.
В случаях травмы глаза или развития прободных язв прогноз зависит от скорости обращения к специалисту. Чаще всего таким пациентам необходима срочная операция на газах с достаточно серьёзной пластикой роговицы или даже с использованием искусственной роговицы глаза.
В дальнейшем врач-офтальмолог всегда назначает повторный осмотр для контроля состояния глаза, чтобы как можно точнее назначить лечение для конкретного пациента.
В случаях развития глаукомы, связанных с локацией хрусталика, необходимо произвести операцию по его удалению из глаза. В противном случае животное даже на лечении может потерять зрение и глаз. Хрусталик внутри глаза является чужеродным телом для организма, и при поражении капсулы хрусталика развивается вторичный увеит, который невозможно контролировать препаратами.
Травмы можно всегда профилактировать:
- своевременными вакцинациями животного для предупреждения развития инфекционных заболеваний;
- исключать попадание животного в экстренные ситуации и падения с большой высоты, а также автотравмы, травмы, наносимые другими животными, особенно во время дачного сезона;
- своевременно проводить диагностику и осмотр животного у специалистов;
- следить, чтобы не было длительного воспаления в глазах. Не допускайте длительного выделения гнойных выделений из глаз и их прищуривания.
Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, офтальмолог
Мамедкулиев Андрей Константинович
Содержание
Данное заболевание способствует стремительному повышению внутриглазного давления до критичных отметок, а также увеличению размеров глазного яблока. По мере развития глаукомы, жидкость оказывает давление на зрительный нерв, что приводит к его повреждению. Как правило, такого рода повреждение носит необратимый характер, результатом чего служит полная или частичная потеря зрения. Заболевание способно поражать как один глаз, так и оба. Говоря о приобретаемой форме болезни, следует подробнее остановиться на возможных причинах ее развития.
Данная форма заболевания обычно вызвана: возрастными изменениями (старостью); хроническими глазными болезнями; наличием серьезных повреждений глаз, не подвергавшихся квалифицированному лечению; болезнями общего характера (сахарным диабетом, ожирением; частыми стрессами; продолжительным приемом антигистаминных и стероидных препаратов; генетической предрасположенностью (к примеру, кошки восточной и сиамской пород склонны к глаукоме и другим заболеваниям глаз). Значительно отличается от первичной формы заболевания вторичная глаукома - недуг, провоцируемый закупориванием или заращиванием отводного канала.
Классификация глаукомы
Глаукома у кота — болезнь, способная проявляться совершенно по-разному. Картина болезни и ее признаки напрямую зависят от формы глаукомы: врожденная (первичная) - обычно от нее страдают кошки сиамской породы, бирманцы и персы. Данная форма болезни особо опасна, так как способна поразить оба глаза одновременно; приобретенная - форма глаукомы, характеризуемая односторонним поражением глаза. На сегодня является наиболее распространенной.
В связи со спецификой заболевания, глаукома у котенка - явление нередкое. Врожденная патология обычно служит результатом внутриутробного нарушения оттока глазной жидкости. Такой исход обусловлен наличием серьезных заболеваний у беременной кошки. Вторичная форма болезни может иметь дополнительные источники развития, помимо перечисленных нами выше. К таковым ветеринары относят воспалительные процессы, протекающие в передней камере глаза (уевит).
К другим причинам развития приобретенной глаукомы у кошек следует отнести: травмы хрусталика; глазные новообразования; заболевания роговицы; хронические гнойные болезни глаз; повреждения механического, химического, термического характера; кровоизлияние в переднюю глазную камеру.
Глаукома у кошек: симптомы и характерные признаки
Одна из сложностей данного заболевания заключается в ее скрытности на начальном этапе развития.
Как правило, выявить глаукому у кошки на ранней стадии практически невозможно. Чаще всего проблема обнаруживается либо случайно, либо по мере развития патологии. Видимые проявления глаукомы у кошек можно заметить в период, когда один или оба глаза становятся мутными. В случае с возрастными питомцами, «мутный глаз» не всегда является характерными признаком данного заболевания. Куда более значимым симптомом глаукомы является разница в размерах глаз, видимая при рассмотрении профиля животного.
К первым значимым проявлениям кошачьей глаукомы специалисты относят помутнение глазного хрусталика, утрату глазами естественного блеска. По мере осложнения болезни могут наблюдаться следующие симптомы: боль даже при легком прикосновении к глазу; стремительное ухудшение зрения, заметное по заторможенному и неуверенному поведению кошки; утрата животным былой активности и подвижности.
При глаукоме офтальмологическая диагностика показывает атрофию зрительного нерва, помутнение роговицы, расширение зрачка и утрату последним реакции на свет. Также глаукому можно выявить с помощью глазных капель: пораженный болезнью зрачок не сузится при контакте с каплями. На стадии хронизации глаукомы глазное яблоко увеличено насколько, что препятствует полному смыканию век.
В результате роговица иссушивается и сильно воспаляется. Данное патологическое состояние именуется гидрофтальмом (глазная водянка). К его характерным признакам относят: неспособность сомкнуть веки; сильное увеличение размера глаз; повышенную чувствительность и болезненность глазного яблока; растворение стекловидного тела; постепенное снижение остроты зрения;
Как диагностировать глаукому у кошки?
Постановка точного диагноза возможно только после полного обследования животного ветеринаром. Для выявления повышенного внутриглазного давления врач использует специальный прибор (тонометр). Критичные значения внутриглазного давления в сочетании с характерной болезни симптоматикой служат веским основанием для диагностирования глаукомы. Однако постановка диагноза и измерение внутриглазного давления служат лишь началом диагностических мероприятий.
Если выявлена вторичная глаукома у кота, как лечить ее?
При вторичном характере болезни, прежде всего, необходимо искать ее источник. Чтобы выявить причину развития заболевания, специалистам предстоит произвести комплексное обследование кошки. Основываясь на полученных результатах, врачи предпримут меры для сохранения зрения или повышения комфорта животного (при невозможности восстановления зрения). Благодаря современным технологиям, выявление глаукомы на начальной стадии развития все же возможно. Для этого необходим измерительный прибор - тонометр.
Если по результатам диагностики тонометр выдаст даже несущественное превышение нормы внутриглазного давления, это можно считать поводом для подозрения ранней глаукомы. В дальнейшем кошка обследуется с помощью другого прибора - гониоскопа. Он необходим для детального осмотра ветеринаром внутреннего состояния глазного яблока и выявления степени зрительного нерва.
Можно ли полностью вылечить глаукому?
Несмотря на высокую эффективность лечебных методик, глаукома остается неизлечимой патологией.
При этом важно помнить о том, что своевременное обращение к квалифицированному специалисту может обеспечить:
- значительное смягчение симптоматики;
- снижение болевого синдрома;
- устранение большинства клинических проявлений болезни.
С этой целью ветеринары назначают капли пилокарпин: данное средство предназначено для обеспечения больному животному максимально комфортного уровня жизни. Капли назначаются строго ветеринаром по результатам комплексного обследования питомца.
Клинические процедуры
Современные клиники предлагают широкий спектр диагностических мероприятий, направленных на выявление глаукомы у кошек.
Среди наиболее распространенных:
- обследование щелевой лампой;
- замер внутриглазного давления
- офтальмоскопия;
- ультразвуковое исследование глаза
Глаукома у кошки лечение
Первостепенная задача при лечении данного заболевания - максимально снизить внутриглазное давление, тем самым улучшим самочувствие кошки. Кроме того, такой подход повышает шансы на сохранение зрения. Стандартный план лечения включает препараты, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления, коррекцию общих клинических проявлений болезни. Также предусмотрена профилактика осложнений патологии, состоящая в лечении переднего уевита, операциях на пораженный глаукомой хрусталик. Если глаз пострадал настолько, что его коррекция не представляется возможной, для устранения болевого синдрома его необходимо удалить. В ином случае животное будет страдать от растущего внутриглазного давления и сильного болевого синдрома.
К препаратам, способным эффективно снизить внутриглазное давление, ветеринары относят:
- Глазные капли (увеличивают отток глазной жидкости);
- Средства, обеспечивающие снижение количества вырабатываемой внутриглазной жидкости;
- Препараты, действие которых направлено на сужение зрачка;
- Обезболивающие лекарства, нормализующие нервную проводимость;
- Глазные капли с витаминами, способствующие восстановлению зрительной функции;
- Диуретики, снижающие внутриглазное давление посредством активизации деятельности мочевыделительной системы;
- Антибиотики;
- Кортикостероидные средства.
Профилактика глаукомы
В связи со сложностью выявления заболевания на ранней стадии развития, рекомендуется подвергать питомца регулярным офтальмологическим осмотрам (оптимальная частота диагностики определяется в зависимости от возраста и породы питомца). Помимо профилактических осмотров животному для сохранения зрения необходимы тщательный ежедневный уход, сбалансированное питание и поддержание активного образа жизни.
Кошки часто страдают от офтальмологических заболеваний, одним из самых распространенных является глаукома, приводящая к полной потере зрения.
Причины
У кота нормальными показателями внутриглазного давления считаются параметры 15-25 мм. рт. ст. Если они превышены, наблюдается увеличение глазного яблока, наступает атрофия зрительного нерва. Эти деструктивные изменения приводят к тому, что животное теряет способность видеть.
К факторам, провоцирующим развитие глаукомы, относятся следующие:
- врожденные аномалии строения дренажной системы глаза;
- офтальмологические заболевания (конъюнктивиты, увеиты и т. д.);
- применение кортикостероидных препаратов для лечения глазных заболеваний;
- повреждения глаз или черепа вследствие травмы;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст;
- гипертония.
Многие специалисты также утверждают, что глаукома может развиться на фоне употребления гормональных и стероидных лекарственных препаратов.
Какие породы более подвержены
От глаукомы не застрахована ни одна кошка, однако ученые выделяют некоторые породы, у представителей которых она регистрируется наиболее часто: бирманцы, персы, сиамы, экзоты.
Основные симптомы
Глаукома не дает о себе знать долгое время. Хозяин может обратить внимание на то, что у его питомца красные глаза и обратиться в клинику. Благодаря этому заболевание удается выявить на начальной стадии. По мере развития патологии у кошки развиваются клинические признаки, самый явный из которых — мидриаз (расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет).
Глаза у домашнего питомца слезятся, отекают, иногда краснеют, веки смыкаются неплотно. Глазное яблоко увеличивается в размерах, качество зрения снижается. Животное испытывает боль и дискомфорт в больном глазе, щурится и выглядит подавленным.
Может отказываться от еды, старается укрыться в темном месте, подальше от дневного или электрического света. Ранее активный домашний питомец не проявляет активности, плохо ориентируется в пространстве. Запрыгивание на возвышение дается ему тяжело.
Если хозяин попробует поиграть с котом лазерной указкой, то реакции от четвероногого любимца не последует.
Диагностика в ветклинике
Для подтверждения или опровержения диагноза «глаукома» офтальмолог, помимо визуального осмотра, проводятся следующие исследования: гониоскопия, офтальмоскопия. Самым достоверным методом диагностики является измерение внутриглазного дна (тонометрия).
Методика лечения, прогноз
Глаукома лечится консервативным и оперативным методами.
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение размера глазного яблока, нормализацию показателей глазного дна. Стабилизация дренажной системы органа зрения достигается путем использования таких препаратов, как Тимолол, Маннитол, Дихлорфенамид. Сузить зрачки помогают миотики — Фосфолип, Физостигмин, Пилокарпин.
По назначению врача применяются кортикостероиды, ингибиторы карбоангидразы.
Более эффективный метод борьбы с глаукомой — лечение лазером. К хирургическим методам относятся частичное удаление цилиарного тела или дренирование передней камеры. Если глаз ослеп полностью, его удаляют.
В большинстве случаев прогноз при глаукоме неблагоприятный. Приостановить потерю зрения с помощью медикаментозных препаратов невозможно, а операции и лечение лазером стоят очень дорого, и не каждый владелец кошки может это позволить.
Меры профилактики
К профилактике глаукомы можно отнести своевременное лечение сахарного диабета, предотвращение травм, регулярные осмотры у ветеринара.
Интересные темы
Что ещё почитать:
- Как одеть ошейник кошкеИспокон веков ошейник связывали исключительно с собакой. Да и сейчас.
- Почему кошка топчет вас лапками?Подобрать корм, наполнитель для лотка, не забыть о когтеточке, тарахтящих.
- Что делать, если кот перестал ходить в лоток?Как быстро милый Пушистик может превратиться в «неблагодарную скотину»? Об.
- Гемобартонеллез у кошек. Что это и как с ним бороться?Гемобартонеллез – достаточно частое заболевание для семейства кошачьих.Возбудитель инфекции –.
- Актуально
- О породах
- Удивительное
- Сделай сам
- Разное
- ЖЗВ
- Сайт ветклиники
- Карта сайта
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Глаукома у кота — это патология, при которой давление внутри глаза сильно повышается. Болезнь следует лечить незамедлительно, поскольку питомец может ослепнуть, если терапия будет проведена слишком поздно. Лечение должен назначать ветеринар.
- Причины возникновения
- Как проявляется
- Первичная глаукома
- Признаки гидрофтальма
- Как лечить глаукому у кошек
- Профилактика глаукомы
Причины возникновения
Причиной появления заболевания часто являются врожденные нарушения. Система дренирования глаза развивается неправильно, из-за чего показатель внутриглазного давления становится слишком высоким. Чаще болеют животные, имеющие генетическую предрасположенность.
Другая возможная причина — хронические конъюнктивиты и увеиты, вывих хрусталика, возникновение новообразований в тканях органов зрения. Если для лечения этих болезней применяются кортикостероидные средства, риск возникновения глаукомы увеличивается.
Если глаз или череп были травмированы, работа дренажной системы часто нарушается, вызывая патологию.
Болезнь может быть вызвана сахарным диабетом. Артериальное давление из-за избытка сахара в крови повышается, показатели увеличиваются и в зрительных органах. Кроме того, патология часто возникает при избыточной массе тела кота, у больных гипертонией животных.
Когда кошка стареет, часто развиваются патологические процессы в глазной камере, из-за чего давление повышается.
Как проявляется
На ранних стадиях патологию редко удается распознать, поскольку симптоматика проявляется слабо. Когда заболевание прогрессирует, кроме специфических симптомов появляется общее астеническое состояние. Ухудшается аппетит, в течение дня питомец вялый, неактивный.
Первичная глаукома
При первичной форме глаукомы на приеме у ветеринара можно заметить увеличившуюся болезненность глаз, ухудшение зрения. В домашних условиях можно заметить помутнение хрусталика. Оно может быть медленным или происходить стремительно. Исчезает блеск в глазах. Кошка начинает избегать ярко освещенных мест, предпочитая находиться в темных частях помещения.
Во время исследования у офтальмолога может быть обнаружены атрофия сетчатки и зрительного нерва. Из-за нарушения иннервации роговица хуже снабжается питательными веществами, из-за чего становится мутной и тусклой. Зрачок увеличивается в размерах. Реакция на свет при этом слабо выражена, при закапывании специальной жидкости в глаза не происходит сужение.
Хуже поддающаяся терапии хроническая форма патологии проявляется патологическим увеличением размеров глазного яблока. Оно сильно выпячивается, из-за чего до конца не может быть закрыто веками. Роговица воспаляется из-за пересушивания. Через увеличившийся зрачок можно разглядеть зеленоватый цвет глазного дна.
Поражение бывает односторонним, но в большей части случаев возникает одновременно в обоих глазах.
Признаки гидрофтальма
Водянка имеет похожие проявления, внешне часто выглядит как первичная глаукома. Глазное яблоко становится больше в размере, не закрывается полностью веком, отмечается повышенная чувствительность, болезненность. Происходит разжижение стекловидного тела, из-за чего кошка слепнет. Роговица становится мутной, нередко покрывается язвами. Зрачок расширяется.
Как лечить глаукому у кошек
Методы лечения назначает ветеринар. Подбирать самостоятельно препараты не рекомендуется. Применяются симптоматическая терапия, уменьшающие показатели давления методики.
Чтобы улучшить отток жидкости используются глазные капли. Назначаются уменьшающие выработку влаги лекарства. Используются средства для сужения зрачков. Часто назначаются витамины А, С и группы В. Считается, что они помогают улучшить зрение, в некоторых случаях возможно полное восстановление зрительной функции.
При заболевании животное испытывает сильные боли. Чтобы устранить их, используют обезболивающие медикаменты. Для снятия воспалительного процесса применяются кортикостероиды. Для избавления от излишков жидкости могут применяться лекарства с мочегонным эффектом.
Животное не должно пить слишком много. Избыток жидкости может привести к ухудшению состояния.
В запущенных, тяжелых формах болезни лечение редко оказывается эффективным. Если интенсивность болевых ощущений возрастает, состояние кота становится хуже, глаз приходится удалить.
Профилактика глаукомы
Чтобы не допустить развития болезни, следует регулярно показывать кошку ветеринару. Специалист сможет обнаружить патологический процесс на ранней стадии и своевременно от него избавиться. Если животное находится в группе риска, следует посещать клинику не реже 2 раз в год.
Предотвратить заболевание поможет своевременное лечение всех появляющихся патологий. Поскольку глаукома часто возникает у котов, страдающих другими болезнями, избавление от них снижает риск возникновения офтальмологических нарушений.
Глаукома – заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления. Она относится к тем недугам, которые важно застать на ранней стадии, иначе велик риск оставить своего любимца без глаза. Современная классификация теперь относит к глаукоме все заболевания при которых наблюдается повышение внутриглазного давления.
Причины
Для заболевания характерен ряд предрасполагающих факторов, которые сами по себе не ведут к глаукоме, но увеличивается вероятность ее возникновения. Часто болезнь связывают с породной принадлежностью, наиболее подвержены сиамские, бирманские, персидские и европейские короткошерстные. Начало заболевания не ограничено возрастом и может возникать в любом диапазоне.
К списку наиболее частых причин глаукомы относятся:
- Снижение естественного оттока жидкости из внутренней камеры глаза.
- Врожденные аномалии развития, при которых нарушается дренирование внутриглазной жидкости.
- Патологические заболевания глаза – увеит, вывих хрусталика и опухоль.
- Травматическое повреждение.
Основной причиной возникновения глаукомы является увеит (воспаление передней камеры глаза) сопровождающийся помутнением хрусталика.
Классификация
Существует 2 вида глаукомы: первичная - врожденная, и вторичная. Первый тип наблюдается крайне редко и в основном связан с генетическими нарушениями и врожденными аномалиями развития в области иридо-корнеального угла.
Вторичная глаукома в большинстве случаев связана заболеванием глаз и является результатом травмы или воспаления.
Также возможно одно- и двустороннее повреждения глаз. При вовлечении в процесс обоих глаз, один из органов более поражен, чем другой.
Симптомы
Долгое время заболевание может вести себя скрыто, никак не проявляясь внешне. Обычно владельцы кошек обращаются в клинику с обнаружение косоглазия у питомца, покраснение глаз, но в большинстве случаев ранние стадии проходят бессимптомно.
К клиническим признакам глаукомы относят:
- Одним из первых симптомов является мидриаз – значительное расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.
- Появляется слезотечение и светобоязнь.
- Возможно покраснение склеры глаза, но у кошек встречается редко
- Отек роговицы.
- Увеличение в размерах глазного яблока – характерно для хронического течения глаукомы.
- Снижение остроты зрения в плоть до слепоты.
- Боль – кошка может прищуривать глаз или выглядеть подавленной, данный симптом кошки переносят стойко, так как могут длительное время терпеть боль и спокойно пользоваться одним глазом.
Врожденная и первичная глаукома в большинстве случаев носят хронический характер, часто осложняется полной потерей зрения.
Диагностика
Диагноз глаукома ставится только после подтверждения заболевания при помощи измерения внутриглазного давления. До этого лечащий врач может только предполагать наличие заболевание, но ставит его на основании увеличения давления.
Похожие заболевания и их отличия:
- Конъюнктивит – покраснение затрагивает только конъюнктиву глаза без присоединения отека. Легко купируется местными анестетиками.
- Воспаление передней камеры (увеит) – обычно сопровождается сниженным давлением внутри глаза и миозом (сужением зрачка).
- Дистрофические изменения роговицы – сопровождается нормальным уровнем внутриглазного давления и отсутствием болевых ощущений.
- Язвенный кератит – боли и неприятные ощущения в глазу купируются каплями с анестетиками, при окрашивании специальным красителем с флуоресцентным веществом выявляется положительная реакция – прокрашиваются поврежденные участки более интенсивно.
Одним из главных методов оценки внутриглазного давления является тонометрия. Она проводится при местном обезболивании – закапывание в глаза инокаина или бенокси. Измеряется специальным прибором – тонометром Шиотца или Тоно-Пена.
Нормальное внутриглазное давление варьируется от 15 мм рт. ст. до 25 мм рт. ст. Если разница между измерением обоих глаз составляет более 10 мм рт. ст., то есть основание ставить диагноз глаукома.
Гониоскопию используют для осмотра иридо-корнеального угла. Такое исследование проводится при оценке вероятности заболевания второго глаза при вторичной глаукоме или при наследственной предрасположенности к первичной глаукоме и оценке риска появления. Для проведения манипуляции специальные линзы помещают на глаз кошки и за счет преломления в них света позволяют увидеть необходимое анатомическое образование.
Осмотр глазного дна – дает врачу-офтальмологу представление о сохранности зрительной функции и визуализацию зрительного диска. Отек или атрофические явления являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о ухудшении с последующей потерей зрения.
Лечение
Терапия против глаукомы должна обязательно проводится на оба глаза, даже если поражен только один.
Прогноз лечения и выздоровления рассчитывают исходя из присутствия или отсутствия зрения, при последнем возможно лишь стабилизировать состояние и облегчить общее состояние, но зрение не возвращается.
Основная цель всей медикаментозной терапии состоит в том, чтобы максимально снизить уровень внутриглазного давления. Чем ближе его значения будут к норме, тем больше шансов на сохранения зрения и уменьшения болей.
Основные группы препаратов для лечения:
- Диуретики осмотические – обычно используют при неосложненном течении глаукомы и отсутствии воспаления, назначают маннитол – вводят по 1 грамму на килограмм веса внутривенно в виде капельницы, в течение 30 минут. Является экстренным средством для снижения давления, не применяется для длительной терапии.
- Биматопрост – относится к группе простагландинов и помогает оттоку жидкости. Не применяется при блокировке иридо-корнеального угла и увеитах. Закапывают по 1 капле 2 раза в день. Если обнаружите сильное сужение зрачков – это будет одно из действий простагландинов и беспокоится не стоит.
- Препараты для сужения зрачка – применяют местно, обычно назначают пилокарпин– по 1 капле в каждый глаз 1 раз в день. Помогают увеличить отток жидкости за счет сокращения внутриглазных мышц.
- Бета-блокаторы – бетоксолол или темолол, используют по 1 капле каждые 12 часов, при тяжелом состоянии через каждые 8 часов. Имеют минимальные побочные эффекты и помогают снизить внутриглазное давление.
- Амлодипин – блокатор кальциевых каналов, помогает ускорить отток жидкости. Принимать по 0,6 мг 1 раз в сутки вместе с пищей.
- Ингибиторы карбоангидразы – относятся к диуретикам и способствую общему оттоку жидкости. При длительном применении рекомендуется дополнительный прием препаратов калия (кальцитриол). Обычно из ингибиторов применяют метазоламид по 5 мг/кг 2 раза в сутки.
Данная лекарственная терапия имеет положительный эффект при сохранении зрения и отсутствии осложнений. Если внутриглазное давление постоянно увеличивается несмотря на медикаментозный контроль, то применяют оперативное лечение.
Используют 2 метода – хирургическое дренирование передней камеры или частичное удаление цилиарного тела.
При полностью слепом глазе в условиях первичной или врожденной глаукоме применяют полное удаление поврежденного глаза – это помогает убрать боли и убрать неприятный косметический дефект. При вторичной глаукоме ампутацию глаза проводят при осложнении вывихом хрусталика.
Если причиной глаукомы является увеит, то необходимо также назначать противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен местно.
К сожалению, несмотря на применяемые меры остановить снижение зрения не удается, данное лечение помогает облегчить состояние кошки. Обязательный регулярный контроль у врача-офтальмолога.
Профилактика
- Не стоит допускать для вязки кошек, с наследственной патологией или наличием врожденной/первичной глаукоме.
- Профилактика воспалительный заболеваний глаз и своевременное из лечение.
- Профилактический осмотр у ветеринара.
Видео и иллюстрации
Глаукома у собак и кошек
Читайте также: