Как лечить пиометру у кошек антибиотики

Опубликовано: 26.03.2024

Такая болезнь, как пиометра у кошек является распрастраненной гинекологической патологией. Чаще всего она развивается по недосмотру хозяев, купирующих половую охоту животного гормональными препаратами. Но к ее ее возникновению могут привести и другие факторы. Но как бы там ни было, следует знать как проявляет себя это недуг, чтобы суметь вовремя помочь кошке не допустив ее гибели.

Пиометра у кошек

Причины развития заболевания

Причины пиометры у кошки могут быть различны, но чаще всего заболевание развивается в результате:

  1. Создания благоприятной среды для развития патогенных микроорганизмов в первые три месяца после течки. Из-за высокого уровня прогестерона начинает утолщаться слизистая оболочка матки и если оплодотворение не наступает, она разрастается. В результате образовываются кисты, продуцирующие жидкость, создающую идеальные условия для развития бактерий. Так как лейкоциты, которые защищают полость матки «не работают» в этот период, патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться, вызывая инфицирование. Такое гнойное воспаление матки зачастую случается у животных с низким иммунитетом.
  2. Неконтролированного приема гормональных препаратов, подавляющих или снижающих течку. Они приводят к изменениям в матке, которые провоцируют развитие воспалительного процесса и даже онкологии.

Кошачьи контрацептивы

Пиометра у кошек также может развиться из-за:

  • нарушения гигиены во время течки;
  • антисанитарных условий при рождении котят;
  • бесконтрольного спаривания;
  • сбоев в иммунной системе;
  • гормональных сбоев;
  • низкой физической активности животного.

Чаще всего пиометра у кошек развивается у нерожавших животных, кошек с патологиями яичников или тех питомиц, у которых были преждевременные роды. От гнойного воспаления матки может спасти операция, направленная на удаление органов репродуктивной системы.

Симптоматика гнойного воспаления матки

Симптомы пиометры у кошки обычно проявляются через четыре недели после овуляции, однако они могут возникнуть на начальной стадии и быть незаметными. При нарастании воспалительного процесса состояние у животного ухудшается и оно начинает потреблять большее количество воды. Зачастую хозяева отмечают проблемы со здоровьем только тогда, когда у кошки начинаются выделения из влагалища.

Но так проявляет себя только открытая пиометра у кошки, при закрытой выделений нет и если ее не диагностировать вовремя, развивается такая опасная патология, как перитонит, зачастую приводящий к смерти любимицы.

Пиометра у кошек симптомы

Закрытая пиометра представлена следующей симптоматикой:

  • угнетенным состоянием;
  • сонливостью;
  • ухудшением аппетита, что со временем приводит к истощению и анорексии;
  • полиурией. У животного увеличивается количество выделяемой мочи. Это свидетельствует о серьезном нарушении в функционировании почек;
  • патологической жаждой. Полидипсия развивается из-за интоксикации, которая оказывает влияние на ЦНС, почки и эндокринную систему. Также она может проявляться в результате увеличения температурных показателей.
  • рвотой;
  • увеличением абдоминальной области;
  • повышением температуры из-за воспалительного процесса в матке;
  • септицемией, развивающейся из-за стремительного размножения опасных микроорганизмов в кровяном русле;
  • сильным растяжением маточных стенок в результате заполнения ее гноем. При оказании несвоевременной помощи матка может разорваться либо пропитаться гноем и вызвать перитонит с летальным исходом.

Пиометра у кошек

Для открытой пиометры характерны следующие признаки:

  • кровянистые ведения;
  • слизисто-гнойные выделения сероватого оттенка с запахом разложения.

Открытая форма пиометры у кошек хороша тем, что выделения выходят из полости матки – это предотвращает перитонит и ее разрыв.

Чтобы избежать серьезных осложнений или смерти животного, при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов кошку нужно срочно показать ветеринару.

Диагностирование пиометры

Диагностика пиометры у кошек проводится при помощи нескольких методов, к которым относят:

  • общий осмотр у ветеринара и проведение пальпирования живота животного;
  • анализ крови и мочи, результаты которых покажут наличие сильного гнойного воспаления полости матки;
  • рентгенограмму, которую проводят только при закрытом типе пиометры, так как при открытом она не даст результатов из-за выведения гнойного экссудата из полости матки;
  • ультразвуковое исследование, являющееся самым информативным методом. Пиометра у кошки на УЗИ выявляется сразу, к тому же дает возможность врачу исключить вероятную беременность и увидеть не затронул ли воспалительный процесс и другие внутренние органы.

УЗИ при пиометре

После проведения обследования специалист подтверждает или опровергает гнойное воспаление матки. Если оно находится на начальной стадии, то назначается медикаментозное лечение, если же пиометра имеет закрытый тип или перешла в хроническую форму, животному назначают операцию по экстирпации матки и яичников.

Лечение пиометры

При пиометре закрытого типа всегда проводится оперативное вмешательство по удалению матки и яичников. К медикаментозному лечению прибегают только тогда, когда необходимо сохранить репродуктивную функцию организма животного. Терапию проводят гормональными препаратами и антибиотиками. Лечение довольно длительное. Оно выполняется курсами. Если после пиометры у кошки течет из петли, значит терапия не принесла результатов и домашнюю любимицу направляют на операцию.

Операция по удалению матки

Медикаментозное лечение чаще всего заканчивается рецидивами, поэтому его не рекомендуют и зачастую проводят операцию по удалению матки и яичников. Если не лечить открытую пиометру у кошки то, она может привести к развитию серьезных осложнений и летальному исходу. Отсутствие своевременной помощи при закрытой пиометре приводит к разрыву матки и мучительной смерти. Именно по этой причине при появлении симптомов заболевания не следует медлить с визитом к ветеринару.

Профилактические мероприятия

Профилактика пиометры у кошек заключается в следующем:

  • проведении стерилизации до или после первой течки, если животное не участвует в племенном разведении;
  • проведении планового ежегодного ультразвукового обследования репродуктивной системы животного;
  • наблюдении за течением родовой деятельности, если она слишком затягивается, следует обращаться к ветврачу;
  • постоянном наблюдении за состоянием животного и при обнаружении опасной симптоматики или появлении выделений обращении с кошкой к ветеринару.

Осмотр у ветврача

Кроме этого, нельзя давать домашней любимице контрацептивы, устраняющие течку. Так как если часто их применять, то кошка становится подверженной не только развитию пиометры, но и раку матки или молочных желез.

Заключение

Пиометра у кошек относится к разряду заболеваний, которые угрожают жизни животного. Лечить гнойное воспаление матки можно только на начальной стадии. В остальных случаях показано оперативное вмешательство по удалению органов репродуктивной системы. Стерилизация также является эффективным способом профилактики этого недуга.


Главное меню

Пиометра (гнойный эндометрит матки)

Пиометра
(гнойный эндометрит матки, гнойная матка)

С патолого-анатомической точки зрения изменения изменения в матке можно разделить на три основные группы:

пиометра (скапливание гноя в матке)

хронический эндометрит (гнойный эндометрит без скапливания секрета в матке)

железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (кистозное вырождение маточных желёз).

Этиология и патогенез этих явлений в настоящее время изучены недостаточно. На основании эксперементальных исследований и клинических наблюдений можно сделать вывод о многообразии причин возникновения пиометры и эндометрита. Сравнение анамнеза и изменений в матке позволяет сделать вывод о том, что все клинические случаи можно разделить на две группы:

самки с нормальным половым циклом («типичная пиометра»);

самки с эндокринными нарушениями («хронический эндометрит или железисто-кистозная гиперплазия эндометрия»).

Типичная пиометра

Причины заболевания

Типичная пиометра предположительно вызывается первичными инфекционными процессами. Примерно в конце эструса или начале проэструса бактерии поднимаются через открытую шейку матки в матку и вызывают воспаление. Повышение уровня прогестерона вызывает закрытие матки и одновременно уменьшает устойчивость эндометрия к бактериальным инфекциям. Количество бактерий в матке увеличивается, и возникает эндометрит с гиперсекрецией маточных желёз. Постепенно матка наполняется гнойным секретом. Токсины из содержимого матки всасываются и вызывают токсемию. Острая фаза воспаления чаще всего протекает незаметно, фаза токсемии проявляется различным образом. При анализе содержимого матки животного, страдающего пиометрой, обнаруживаются преимущественно неспецифические бактерии (главным образом E. coli, а так же стафилококки, клебсиеллы, пастереллы и др.).

В некоторых случаях пиометра может развиваться как осложнение при прерывании беременности с помощью эстрогенов или после сдвигания течки с помощью гестагенов продлённого действия. После долгосрочного подавления половой функции с помощью гестагенов у самок чаще наблюдается мукометра (накопление в матке бактериологически стерильной слизи).

Симптомы

Во многих случаях опорожнение содержимого матки происходит раньше проявления других признаков заболевания (открытая форма пиометры). Такие пациенты попадают к врачу по поводу неожиданных выделений гноя из влагалища. Часто владельцы замечают, что животное в последнее время больше пьёт воды. В большинстве случаев общее состояние животного удовлетворительное. При осмотре заметно, что волоски шерсти в области влагалища склеены гнойным секретом, и если выделения пахнут то иногда их ошибочно принимают за понос. Эти симптомы хорошо видны на следующей фотографии:

Пиометра, гнойные выделения у кошки

В более редких случаях пиометра сопровождается тяжёлой токсемией и приводит к нарушениям общего состояния (температура, апатия, обезвоживание, слабость задних конечностей и т. п.). Но такое течение более характерно для закрытой формы пиометры. В некоторых случаях наблюдается увеличенный в объёме живот, повышение температуры тела.

Диагностика.

Для диагностики пиометры применяют вагиноскопическое обследование, осмотр слизистой влагалища, фронтальную рентгенографию, УЗИ матки, пальпацию и другие методы.

В результатах лабораторных исследований анализ содержания лейкоцитов показывает изменения, типичные для хронической инфекции, т. е. Лейкоцитоз средней или высокой степени с нейтрофилией и моноцитозом. Анализ содержания эритроцитов не показывает изменений. Биохимические показатели в большинстве случаев в норме. Иногда бывает повышенным уровень мочевины.

В отдельных случаях пиометра приводит к тяжелой токсемии с угнетением костного мозга, что может выражаться в анемии и лейкопении периферической крови.

Осложнением при пиометре является гнойный перитонит, который может быть вызван спонтанным разрывом матки, ятрогенным разрывом при пальпации или распространившимся через яйцевод заражением брюшной полости.

Лечение.

Медикаментозное лечение пиометры малоэффективно и особенно у кошек чаще всего не приводит к выздоровлению. Зачастую в результате лечения наступает временное улучшение состояние, а вскоре заболевание возобновляется. Поэтому если животное не представляет племенной ценности и не подлежит разведению то наиболее эффективным и правильным методом следует считать стерилизацию методом овариогистерэктомии.

Хронический эндометрит

Причины заболевания.

Причиной хронического эндометрита являются спонтанные или ятрогенно обусловленные расстройства механизмов гормонального регулирования. Вторичное влияние оказывает бактериальное заражение.

Симптомы.

Обращение к врачу происходит по поводу выделений из влагалища, которые появились после прошедшей течки и продолжаются в течении нескольких дней или недель. В большинстве случаев выделения менее обильные чем при пиометре. По качеству они могут варьировать от кровянисто-серозных или коричнево-водянистых до слизисто-гнойных, часто с вкраплениями сгустков крови.

У животных, страдающих хроническим эндометритом, часто ранее уже наблюдались нарушения полового цикла (затяжная или нечётко выраженная течка.

Общее самочувствие зависит от индивидуальных особенностей, не смотря на то, что изменения матки незначительны по сравнению с пиометрой.

Лечение.

Лечение аналогично железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Причина заболевания.

Как и при хроническом эндометрите, причиной этого заболевания является нарушение баланса половых стероидов, которое приводит к кистозному вырождению эндометрия с бактериальным заражением или без него.

Симптомы.

Клинические признаки при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия такие же как и при хроническом эндометрите.

Лечение.

Как при железисто-кистознной гиперплазии так и хроническом эндометрите является удаление яичников и матки (овариогистерэктомия).

Фотоотчёт.

Фотография здоровой матки и яичников кошки, без патологий. Фото сделано в операционной ветклиники Котофей во время плановой стерилизации (овариогистерэктомии).

Матка и яичники у кошки в норме без патологий

Фотографии маток животных с патологиями сделаны в операционной ветклиники Котофей.

На этой фотографии изображена воспаленная матка, удаленная во время операции. Этот орган не только болел и доставлял страдания животному, но и за счёт большого количества гноя являлся источником интоксикации организма. После операции животное прошло полную реабилитацию под наблюдением наших врачей, довольно быстро восстановилось и чувствует себя замечательно.

Пиометра, гнойная матка

На следующей фотографии - изображение воспалённой матки кошки. Содержимое матки лабораторно не исследовалось, но по нашему мнению диагноз - гематометра. Объём операции включал в себя не только удаление воспалённой матки и яичников (овариогистерэктомия), но и удаление опухоли молочной железы вместе с молочным пакетом (мастэктомия), что бывает нередко в таких случаях. На фото слева виден удалённый молочный пакет. После операции животное успешно прошло реабилитацию.

Гематометра

На этой фотографии ещё один случай пиометры. Это фото гнойной матки у собаки, во время операции. Операция и послеоперационный период пройдены успешно, собака радует хозяев.

Гнойная матка, пиометра у собаки

Врачи ветклиники Котофей.

При написании статьи использована информация из свободных источников, в том числе из учебника Hans G. Niemand, Peter F. Suter: ”Praktikum der Hundeklinik”.
Фотографии сделаны в операционной ветеринарной клиники Котофей.


Хирургия для кошек и котов
  1. Почему развивается воспаление матки?
  2. Симптомы: как выявить болезнь?
  3. Как лечить пиометру у кошек?
  4. Профилактические меры: возможно ли не допустить пиометру?

Почему развивается воспаление матки?

Пиометра у кошек – симптомы, лечение, диагностика и профилактика
Пиометра у кошек (гнойное воспаление матки, эндометрит) — одно из самых опасных заболеваний репродуктивного тракта. Бывает открытой и закрытой — в зависимости от состояния шейки матки. Чаще пиометра характерна для живущих в городских условиях кошек среднего и старшего возраста, организм которых стал более слабым. При отсутствии надлежащего лечения болезнь смертельно опасна.

Частично причины пиометры обсуждались в статье о собаках. Но поскольку есть небольшие отличия, выделим такие факторы риска развития пиометры у кошек:

Применение прогестероновых контрацептивов – оно ведет к гормональным изменениям, которые провоцируют болезнь.

Среди кошек чаще болеют беспородные особи (у собак — наоборот).

  • Бесконтрольная вязка.
  • Возраст — 7-8 лет и старше.
  • Плохое питание, малое содержание витаминов.
  • Нарушены правила вакцинации и дегельминтизации.
  • Идут первые 2 месяца после течки.
  • Спровоцировать пиометру может кистозная гиперплазия эндометрия, при которой внутренний слой матки становится толще. Она возникает из-за инфекции (E. coli, Proteus, Pseudomanas, стрептококк или стафилококк), которая обычно попадает туда во время течки, когда канал шейки матки открыт. По какой-то причине возникает избыточная реакция на нормальный уровень прогестерона, что и дает «зеленый свет» чужеродным бактериям.

    Симптомы: как выявить болезнь?

    Выявление пиометры у кошек несколько усложняет то, что симптомы часто незаметны или слабо выражены. Главные из них таковы:

    Истечения из влагалища не во время течки (они появляются только при открытой шейке матки).

    Брюшная полость увеличивается, иногда заметно, а порой незначительно.

    Частично эти симптомы пересекаются с другими болезнями, а некоторые из них могут проявляться во время обычной беременности. Однако лучше перестраховаться и вызвать ветеринара для диагностики, поскольку итогом позднего обращения нередко бывает летальный исход.

    В выявлении болезни наиболее эффективны УЗИ и рентгенография. Также на свое усмотрение ветеринар может взять другие анализы:

    Пиометра у кошек – симптомы, лечение, диагностика и профилактика

    Если есть истечение, его причину поможет определить исследование мазка.

    Бактериологическое исследование истечения — способ определить чувствительность микрофлоры к антимикробным препаратам.

    Общий и биохимический анализ крови поможет выявить или исключить вероятность других отклонений.

    Как лечить пиометру у кошек?

    Пиометра у кошек – симптомы, лечение, диагностика и профилактика
    Лучший метод лечения пиометры — это полное удаление матки и яичников. В абсолютном большинстве случаев после этой операции состояние животного улучшается уже на второй-третий день, а риск связан только с неудачным ходом самой операции.

    Что же касается консервативного (медикаментозного) лечения, то его эффективность, согласно статистике, сомнительна. Из-за особенностей кошачьей эндокринной системы, даже при временном эффекте от препаратов, в будущем возможны рецидивы.

    После операции в течение 2-3 дней в обязательном порядке должна быть проведена инфузионная терапия, поскольку распавшиеся клетки могли попасть из матки в другие органы и нарушить их работу.

    Профилактические меры: возможно ли не допустить пиометру?

    На данный момент наиболее эффективный метод профилактики полностью совпадает с оптимальным методом лечения. Это удаление матки и яичников, то есть кастрация кошки. Также избегайте злоупотребления гормональными контрацептивами.

    Присматривайтесь к любым отрицательным изменениям в состоянии кошки. Если упомянутые выше симптомы проявились лишь частично, всё равно есть повод для вмешательства ветеринара. Обратившись вовремя, вы продлите своей кошке жизнь и избавите ее от мучений, связанных с ходом болезни.

    Контролируйте рацион. В течение 2 месяцев после течки снизьте суточную порцию еды и воды, исключите молочные продукты.

    Больше гоняйте собаку, чтобы ее физическая активность возросла. Конечно, каждому владельцу собаки-девочки нужно быть внимательным.

    Когда начинается период повышенного риска — особенно. При первых подозрениях на пиометру стоит вызвать ветеринара. Он сделает правильную диагностику и назначит грамотное лечение, которое подходит именно в вашем случае.


    Ветеринарный врач по вызову.
    Образование: Львовский ветеринарный университет, факультет ветеринарной медицины, специализация – ветеринарный врач.

    Пиометра – гнойное воспаление матки – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний репродуктивной системы кошек, и также – одно из наиболее опасных.

    Это заболевание вызывается бактериальной инфекцией и протекает в острой или хронической форме с накоплением гнойного экссудата в просвете матки, может иметь разнообразные клинические проявления.

    пиометра у кошек

    Разновидности пиометры

    Кто может заболеть пиометрой?

    Кошки менее подвержены риску развития пиометры, чем собаки. Возможно, это связано с меньшим количеством выделяемого прогестерона. К сожалению, из-за меньшей распространённости заболевания у кошек, известно меньше факторов, способствующих развитию у них пиометры или предотвращающих его.

    Однако известно, что наиболее подвержены заболеванию возрастные животные, риск заболевания значительно возрастает после 7 лет, средний возраст возникновения пиометры - 5,6 лет. Несмотря на это, пиометра может встречаться и у очень молодых животных - заболеть может даже десятимесячная кошка.

    Полностью предотвратить развитие гнойного воспаления матки может только кастрация. Наличие родов в анамнезе кошки, по данным исследований, также никак не предохраняет её от заболевания.

    Также достоверно известно, что способствует развитию пиометры предшествовавшая гормональная терапия, связанная с приёмом прогестерона, поэтому крайне нежелательно применение препаратов для подавления половой охоты у животных.

    Связь с гормонами

    Этиология гнойного воспаления матки связана с изменением титра половых гормонов в течение репродуктивного цикла. Пиометру называют прогестерон-зависимым заболеванием, она проявляется в фазе цикла, в которой концентрация прогестерона высокая, а эстрадиола – низкая. Такой фазой является диэструс – окончание течки и период, следующий сразу после неё до стадии покоя яичников.

    Прогестерон способствует росту маточных желёз, увеличению количества их секрета, закрытию шейки матки, уменьшению числа и интенсивности её сокращений, что создаёт почву для последующего размножения микрофлоры и развития заболевания. Прогестерон также опосредует патологическое разрастание желёз эндометрия и формирование кист, вызывая, таким образом, железисто-кистозную гиперплазию эндометрия, заболевание, часто предшествующее и сопутствующее пиометре.

    Не меньшее значение имеет и второй фактор, вызывающий гнойное воспаление матки – бактериальная инфекция. Во время течки и вскоре после ее окончания внутренняя среда матки кошки оптимальна для протекания возможной беременности, но также и для роста микроорганизмов в связи с наличием большого количества секрета маточных желёз и подавлением иммунитета. И при попадании в матку патогенных или условно-патогенных микроорганизмов начинается воспаление.

    Бактерии, вызывающие пиометру

    Наиболее часто вызывают развитие пиометры бактерии трёх родов:

    1. Escherichia (чаще всего из поражённой матки выделяют бактерию Escherichia coli также называемую «кишечная палочка»).
    2. Streptococcus (стрептококки).
    3. Staphylococcus (стафилококки).
    Бактерии и продукты их жизнедеятельности, такие, как различные токсические соединения, начинают циркулировать в организме, вызывая воспаления в различных органах и системах, и могут повлечь лихорадку, тахикардию, тахипноэ (учащённое дыхание), шок и отказ внутренних органов.

    кишечная палочка у кошки

    Симптомы пиометры у кошек

    Клинические симптомы пиометры, как правило, проявляются в период между 2 и 4 месяцами после окончания течки (но могут появиться и в любую другую фазу цикла) и могут быть разнообразными.

    Чаще всего встречаются слизистые, гнойные, кровянистые выделения из петли, но они могут не появляться при закрытом типе пиометры (у кошек в 40 % случаев). В этом случае у кошки появятся общие симптомы, говорящие об интоксикации организма и поражении различных органов и систем.

    Наиболее классическими симптомами являются: истощение, подавленность, учащённое мочеиспускание, жажда, учащённое сердцебиение и учащённое дыхание, слабый пульс, изменение цвета видимых слизистых оболочек. Реже встречаются лихорадка, обезвоживание, болезненность брюшной стенки, рвота, диарея, изменения в походке кошки.

    Как ставится диагноз?

    Поставить диагноз «пиометра» не составляет труда в классических случаях по данным анамнеза, осмотра, физикального обследования, однако бывают и затруднительные случаи с нетипичной картиной заболевания.

    Для постановки диагноза кошку нужно будет обследовать: потребуется сдача анализов крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, может потребоваться рентген.

    Клинический анализ крови, как правило, показывает высокое количество иммунных клеток: лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов и анемию; биохимический анализ крови указывает на повреждение почек.

    Рентгенографическое исследование может показать размеры матки кошки, а УЗИ помимо этого – помочь обнаружить жидкость в полости органа. При наличии данных исследования постановка диагноза будет окончательной и достоверной. Дополнительная диагностика практически никогда не требуется.

    Лечение пиометры

    Существуют две основные стратегии лечения пиометры: хирургическое и консервативное.

    Хирургическое лечение является наиболее распространённым и безопасным способом: оно гарантированно останавливает развитие заболевания и удаляет источник инфекции из организма кошки.

    Операция по удалению яичников и матки (овариогистерэктомия), которая осуществляется при гнойном воспалении матки, начинается после стабилизации пациента с помощью внутривенной инфузии, проводящейся для снятия интоксикации и восстановления баланса жидкости в организме.

    Во время операции мониторинг направлен на поддержание нормального кровообращения, функции желудочно-кишечного тракта, поддержание дыхания и необходимой глубины анестезии. Извлечение матки проводится очень осторожно во избежание попадания её содержимого в брюшную полость. Мочевой пузырь может быть при необходимости опорожнён с помощью прокола его стенки (цистоцентеза).

    Послеоперационный период

    После операции кошка должна находиться под наблюдением в течение 1-2 дней в стационаре или в домашних условиях. Назначается лечение в виде антимикробной и поддерживающей терапии. Как правило, период восстановления продолжается 2 недели, после него проходят последствия заболевания и оперативного вмешательства.

    уход за кошкой после пиометры

    В послеоперационный период важно неукоснительно соблюдать все назначения врача. Кошке могут быть назначены различные препараты, в том числе в виде инъекций (уколов) и инфузий (капельниц). Владельцам нужно будет наблюдать за состоянием кошки, осматривать шов, следить, чтобы он оставался сухим и чистым, при необходимости обрабатывать его. После операции важно не допускать переохлаждения животного, не подвергать его стрессам, регулярно кормить.

    Прогноз при операции достаточно благоприятен и зависит от возраста кошки, наличия сопутствующих патологий и, в первую очередь, от тяжести заболевания. Смертность при оперативном лечении пиометры составляет от 3 до 20%. У кошки с разрывом матки и последующим перитонитом вероятность смерти во время и после операции – 57 %, поэтому так важно обращать внимание на первые признаки недомогания у животного.

    Медикаментозное лечение пиометры

    За рубежом всё шире применяется медикаментозное лечение пиометры для замены овариогистерэктомии в случае отсутствия ярко выраженных симптомов заболевания и необходимости неотложного лечения. В качестве препаратов для терапии чаще всего используют аглепристон – антагонист прогестерона, блокирующий рецепторы прогестерона в матке, клопростенол – лютеолитический агент, направленный на прекращение выработки прогестерона жёлтым телом.

    Параллельно проводится антибиотикотерапия, чтобы устранить бактерии, создающие воспалительный процесс в матке и мочевыделительной системе. Следует отметить, что консервативное лечение пиометры подвергается критике со стороны ветеринарной общественности, в первую очередь, из-за высокого риска рецидивов по окончании курса лечения (от 10 до 30 %), поэтому самым надёжным способом излечения гнойного воспаления матки по-прежнему остаётся хирургический, к тому же он является единственно возможным в случае, если животное находится в тяжёлом состоянии.

    Важно помнить, что медикаментозное лечение может быть выбрано только если кошка молода, не имеющих сопутствующих заболеваний и общих симптомов гнойного воспаления матки. Основное преимущество подобного лечения – сохранение репродуктивной функции кошки, однако, несмотря на нормальное протекание беременности и родов, пиометра в любой момент может вернуться. Целесообразна подобная стратегия лечения только для животных, обладающих исключительной племенной ценностью или в том случае, если кошку нельзя подвергнуть хирургическому вмешательству.

    Профилактика пиометры

    Пиометра является исключительно опасным заболеванием, потенциально приводящим к смерти при отсутствии лечения, поэтому при наличии у некастрированной кошки симптомов заболевания необходимо немедленно обращаться к ветеринарному врачу.

    Также нужно помнить о единственном способе предотвратить гнойное воспаление матки – кастрации. Своевременная кастрация неплеменных животных способна избавить кошку и её владельцев от множества неприятных переживаний, связанных с лечением пиометры, а возможно даже и от смерти домашнего питомца.

    (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

    Варшавское шоссе, 125 стр.1.



    пиометра у кошек - узи

    Причины возникновения пиометры
    Диагностика пиометры у кошек
    Лечение пиометры у кошек

    Пиометрой называют гнойное воспаление матки вне зависимости от причины (этиологии) развития этого процесса. Клинически подразделяют открытые и закрытые пиометры, различающиеся состоянием шейки матки. При закрытой шейке патологический процесс будет проходить внутри замкнутой полости матки, могут появляться клинические симптомы общего недомогания, такие как отсутствие или снижение аппетита у кошки, повышение жажды, общее угнетение животного. При раскрытой шейке содержащийся в матке у кошки гной будет вытекать из петли. Однако учитывая общую аккуратность кошек, умеренные выделения могут быть внешне незаметны ( кошка их просто вылижет), но на подстилке или другом месте, где кошка спит, могут оставаться желтоватые, зеленоватые или кровянистые пятна.

    Причины возникновения пиометры

    пиометра у кошек

    Пиометры у кошек могут развиваться по ряду причин и в разном возрасте.

    Пиометра у молодой кошки ( моложе четырех лет) может быть как ятрогенной, то есть результатом применения препаратов для подавления течки, так и в результате спонтанной овуляции. Последнее особенно характерно для кошек восточных пород, таких как бенгалы, сиамы, ориентальные кошки и т. д.

    Как это происходит?

    В норме у кошки овуляция ( разрыв фолликула на яичнике, содержащего яйцеклетку) происходит только после полового акта. Овуляция у кошки, не встречавшейся с котом, называется спонтанной. На месте разорвавшегося фолликула на яичнике образуется так называемое «желтое тело беременности», выделяющее гормон прогестерон. Под воздействием прогестерона происходит пролиферация ( утолщение) стенок матки , выделение секрета из маточных желез, которые также увеличиваются в количестве и размере. При инфицировании содержимого матки развивается гнойное воспаление, то есть пиометра.

    Если мы говорим о кошках, получавших синтетические аналоги прогестерона для предотвращения течки, то механизм развития пиометры будет тем же самым, только гормон получен извне. У кошек зрелого возраста избыток прогестерона может быть результатом дисфункции яичников или лютеиновой кисты ( кисты желтого тела).


    пиометра у кошек

    Во всех этих случаях основой для развития гнойного воспаления матки является гормонально обусловленная кистозная гиперплазия эндометрия.

    Кардинально другой механизм развития пиометры свойственен кошкам беременным или недавно родившим. В данном случае первично попадание инфекционного агента, чаще всего бактериального. У беременных кошек попадание бактерий в матку приводит к гибели и лизису плодов.

    Особенно опасен эндометрит в ранний послеродовый период. Инфицирование может происходить во время родов или сразу после родов при вылизывании себя кошкой,а также при несоблюдении правил асептики во время акушерской помощи.

    Опасность послеродовых эндометритов у кошек состоит в их крайне быстром, почти молниеносном течении, приводящем иногда в течение суток к сепсису («заражению крови»), шоку и гибели кошки. Причиной такой проблемы является прямое попадание бактерий или токсических продуктов их жизнедеятельности в не полностью закрытый кровоток мест прикрепления плаценты. В подобных случаях ранними симптомами заболевания у кошки может быть изменение характера и запаха лохий ( послеродовых выделений), в более запущенном случае резко развивается вялость, отказ от еды, слабость, рвота. УЗИ картина в случае послеродового эндометрита неспецифична вплоть до развития перитонита. В цитологиии из влагалища наблюдаются признаки воспаления, бактерии.

    Для лечения послеродового эндометрита у кошек применяют системные антибиотики, часто во внутривенной форме для максимально быстрого попадания в кровь, промывание матки антисептическими растворами, стимуляторы сокращения матки ( простогландины). В отличие от собак, кошки относительно хорошо переносят применение системных простагландинов, однако побочными эффектами их введения могут быть абдоминальные боли, рвота и диарея.

    Если состояние кошки при послеродовом эндометрите не улучшается в течение нескольких суток — показано хирургическое вмешательство.

    Бактерии и их токсические продукты жизнедеятельности при послеродовом эндометрите легко попадают в молоко, поэтому кормление котят у таких кошек прекращают, переводя помет на искусственное питание. Котята также могут получить патологическую микрофлору при вылизывании их кошкой, занимавшейся перед этим личным туалетом или просто вылизывая инфицированную кожу матери. В связи с этим кошку либо отделяют от котят, либо одевают в памперс и попону для предотвращения контакта котят с инфицированной зоной.

    Диагностика пиометры у кошек

    Во всех прочих случаях пиометры у кошек для постановки диагноза пиометра необходимо сочетание ультразвуковой картины :утолщенные, расширенные рога и тело матки,часто с кистозными включениями, наличие полости в матке, заполненной анэхогенным или гипоэхогенным содержимым и цитограммы выделений : множество клеток гноя ( нейтрофилов и макрофагов), бактерий, фагоцитоз.

    Понимание этиологии ( причины) развития пиометры у кошек принципиально для выбора верной тактики лечения и оценки степени риска для кошки.

    Видео УЗИ кошке с подозрением на пиометру:

    Лечение пиометры у кошек

    лечение пиометры у кошек

    Основное лечение пиометры у кошек — хирургическое. Даже при неудовлетворительном общем состоянии кошки прогноз полного выздоровления при хирургическом лечении выше, а риск развития осложнений ниже, чем при консервативном. Суть операции при пиометре состоит в удалении яичников и матки , то есть септического очага. В осложненных случаях, например при разрыве матки и инфицировании брюшной полости во время операции проводят тщательную санацию ( промывание) , в некоторых случаях устанавливают интраперитонеальные дренажи, позволяющие промывать брюшную полость после окончания операции.

    Задачами консервативного лечения при пиометре является раскрытие шейки матки, изгнание содержимого из рогов, прекращение воспалительного и септического процесса, а также устранение первопричины, если это возможно. Как правило, консервативное лечение применяется кошкам , которые имеют племенную ценность и предназначены для размножения.

    Для консервативного лечения пиометры у кошек используются антигестагены ( вещества, блокирующие действие прогестерона), простогландины ( вещества, способствующие раскрытию шейки матки, сокращению её стенок, а также обладающих прямым лютеолитическим действием), противовоспалительные препараты и антибиотики широкого спектра действия. Если общее состояние кошки неудовлетворительно для лечения также требуется применение симптоматической терапии: инфузии изотонических растворов, обезболивающие препараты и пр.

    Читайте также: