Как перелить кровь кошке

Опубликовано: 11.05.2024

По материалам сайта www.icatcare.org

Первое документально зафиксированное переливание крови от человека человеку было проведено в начале 1818 году, расцвет же трансфузионной медицины наступил в 20-30-х годах прошлого века, когда появились антикоагулянты, позволившие сохранять кровь в специальных хранилищах - "банках крови". С тех пор переливание крови в медицине человека стало хорошо отработанной и вполне рядовой процедурой.

В ветеринарной медицине переливание крови применяется гораздо реже, но может иметь большое значение в критических ситуациях. В некоторых случаях переливание крови необходимо для спасения жизни кошки. Однако, переливание крови кошкам должно осуществляться с максимальной осторожностью, так как существует ряд проблем, осложняющих сбор и хранение крови. Риск осложнений, как для кошки-донора, так и реципиента, гораздо выше, чем для человека или, например, собаки.

Когда кошке необходимо переливание крови?

Переливание крови позволяет немедленно поднять уровень красных клеток крови, обеспечивающих перенос кислорода по телу кошки. Именно поэтому переливание крови может спасти жизнь кошке при анемии. В крови содержится множество важных элементов, главными из которых можно считать следующие:

Красные кровяные тельца (эритроциты). Эти клетки переносят кислород во все органы тела. Для оценки общего объема эритроцитов используется простой тест крови на гематокрит (Ht - Hematokrit, PCV - Packed Cell Volume). В норме значение гематокрита у кошки должно быть между 25 и 45%. Хотя индивидуальные показатели для каждой кошки различаются, переливание крови требуется при значении 10-15%.

Плазма. Жидкая составляющая крови (в которой "плавают" красные кровяные тельца). Плазма содержит белки с определенной функциональностью, главным из которых можно считать альбумин, помогающий поддерживать необходимый уровень жидкости в циркулирующей крови. Многие химические вещества и гормоны переносятся по телу, связываясь с альбумином. Белки, отвечающие за свертываемость крови, также являются критически важными, так как отвечают за снижение потери крови при повреждении кровеносных сосудов. В плазме содержится и группа белков (противовоспалительные медиаторы), которые помогают организму кошки справиться с инфекцией и бороться с воспалениями.

Тромбоциты. Очень маленькие клетки крови, работающие одновременно с факторами свертывания, помогая остановить кровотечение после переломов и других травм.

Потенциально существует возможность разделения крови на эти компоненты (красные кровяные тельца, тромбоциты и плазму), как это делается в медицине человека, чтобы использовать их отдельно при соответствующей необходимости. Однако, хотя такой подход иногда используется для переливания крови собакам, но для кошек это случается гораздо реже, отчасти потому, что кошачья кровь (в частности - эритроциты) не может долго храниться. Поэтому для переливания крови кошкам используется, как правило, свежая кровь.

Группы и совместимость крови.

Существует три основных группы крови кошек - A, B и AB. Группа A - наиболее распространена, группа B чаще встречается среди кошек определенных пород. Группа AB редко встречается у кошек любой породы.

У кошки, получившей при переливании несовместимую со своей кровь, могут развиться тяжелые, опасные для жизни реакции, так как антитела её организма (часть иммунной системы) начинают атаковать красные клетки "неправильного" типа. Это особенно относится к кошкам с группой крови B, которые всегда имеют высокие уровни антител против крови группы А (и негативно на неё реагируют). Такая же реакция может наблюдаться и у кошек с группой крови A.

Из-за риск несовместимости и тяжелых трансфузионных реакций кошкам можно переливать кровь только своей группы.

Совсем недавно был обнаружен второй важный для переливания фактор крови кошек. Кошки могут иметь эритроцитарный антиген, известный под названием Mik. Соответственно, бывает Mik положительная и Mik отрицательная кровь, и переливание Mik-несовместимой крови также может быть причиной реакций. Частота и тяжесть возможных осложнений в настоящее время не совсем ясна, хотя, по-видимому, некоторые реакции несовместимости могут быть серьезными.

Реакция на другие компоненты крови, такие как белые кровяные тельца, тромбоциты и белки плазмы также возможна, но, как правило, мягче и поддается контролю.

Меры предосторожности при переливании крови кошкам.

Хотя переливание во многих случаях позволяет спасти кошке жизнь, из-за возможных тяжелых осложнений требуется тщательное соблюдение условий, при которых переливание не будет угрожать здоровью обеих кошек.

Необходимо убедиться, что донор и реципиент имеют совместимые группы крови. Как минимум, необходимо проверить какая группа крови - A, B или AB bу кошек, а в идеале, проведен сравнительный анализ на выявление Mik-антигена и других несовместимостей;
Кошка-донор должна быть проверена на наличие инфекций, передающихся через кровь, в том числе на вирус кошачьей лейкемии (FeLV), вирус кошачьего иммунодефицита (FIV), и микоплазму (вызывающую инфекционную анемию);
Большую осторожность требуется соблюдать, чтобы не допустить при переливании перегрузки кровеносной системы кошки-реципиента, так как это может привести к сердечной недостаточности. Как правило, из-за этого переливание крови должен производиться достаточно медленно;

Состояние кошки-реципиента необходимо тщательно отслеживать, особенно в начале процедуры переливания, чтобы вовремя заметить нежелательную реакцию. Первые пять миллилитров крови должны быть перелиты очень медленно (примерно 1 мл/кг/ч за пол часа), чтобы иметь возможность немедленно среагировать на возможные проблемы.

Для обеспечения безопасности кошки-донора, сбор донорской крови должен производиться таким образом, чтобы свести риск для её здоровья к минимуму. Основные требования, позволяющие кошке стать донором, включают в себя:

Кошка должна быть здоровой, полностью вакцинированной и желательно никогда не покидающей дома;
Находиться в возрасте до восьми лет;
Иметь вес не менее 4.5 кг;
Значение гематокрита должно быть не ниже 30%, в идеале - от 35%;
Не страдать от инфекционных заболеваний (таких, как вирус кошачьего иммунодефицита, кошачья лейкемия и гемоплазмоз) Не испытывать стресса от посещения ветеринарной клиники;

Даже при выполнении всех перечисленных условий, сдача крови сопряжена с определенным риском - при понижении кровяного давления из-за потери жидкости иногда могут проявить себя незамеченные ранее болезни сердца, измененный объем крови может вызвать сердечную недостаточность и даже гибель кошки-донора. Чтобы исключить такие случаи, для обнаружения скрытых болезней, перед сдачей крови иногда проводят УЗИ и сканирование сердца.

Банки крови кошек.

В чрезвычайной ситуации, при необходимости переливания крови, не всегда возможно быстро найти подходящую кошку-донора.

Наличие банка крови, в котором можно заказать и получить заранее сохраненные кровь и её продукты, прошедшие все необходимые тесты и проверки, было бы оптимальным решением. Однако, в случае с кошками, создание таких хранилищ является очень сложной задачей, в том числе потому, что красные кровяные тельца могут сохраняться весьма непродолжительное время. Возможно, хранилища кошачьей крови получат распространения в будущем, но в настоящее время они являются большой редкостью и рассчитывать на них, как правило, не приходится.

В некоторых ветеринарных клиниках специально для сдачи крови содержатся небольшие группы кошек, в случае необходимости переливания крови врач может направить кошку в такую клинику. Другим практическим решением является ведущийся в некоторых ветеринарных клиниках реестр кошек, владельцы которых готовы предоставить их для сдачи крови. Конечно, этот способ несовершенен (в том числе и с моральных позиций), но зачастую позволяет спасти жизнь нуждающимся в переливании крови кошкам.

Домашние животные ведут очень активный образ жизни, ввиду чего по жизни их могут преследовать множество проблем и неприятностей со здоровьем. Переливание крови кошке – одна из крайних мер по лечению котов и кошек, но одна из необходимых для их спасения. Ниже рассмотрим в каких случаях и при наличии каких симптомов необходимо совершать процедуру и спасать питомцев.

Вместе с этим переливание крови у кошки может обернуться неожиданными последствиями и требует большого опыта специалиста. Есть также ряд особенностей сбора и хранения крови перед совершением процедуры.

Кат отмечают ученые, у кошек существуют намного больше риск проявления негативных факторов при проведении процедуры чем, например, у собаки и даже человека. Результаты гемотрансфузии могут проявляться сразу по несовместимости крови с общей жизнедеятельностью организма. Через некоторое время в переливание крови позволяет как улучшить состояние больного, но в некоторых случаях из-за влияния негативных факторов может ухудшить его.

Гемотрансфузия или переливание крови животным

Показания к гемотрансфузии:

Кровопотери (вследствие травм, в ходе оперативного вмешательства, при заболеваниях внутренних органов таких как геморрагический гастроэнтерит).
Анемии хронических заболеваний (ХБП, хроническое воспаление, новообразования).
Вирусные инфекции (панлейкопения, парвовирусный энтерит, вирусная лейкемия и иммунодефицит кошачьих).
Нарушения свертываемости (отравление антикоагулянтами — зоокумарины, у пациентов на лучевой или химиотерапии и т.д.).
Паразитарные заболевания (бабезиоз, гемотропный микоплазмоз/гемобартанеллез и т.д.).
Отравление гемолитическими ядами (укусы ядовитых змей, например — гадюки Никольского).

Подготовка к гемотрансфузии и ее особенности:

Подготовительным этапом гемотрансфузии у собак и кошек является мониторинг основных жизненных показателей рецепиента и его осмотр (температура, пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и т.д.).

Затем приступают к подготовке продуктов крови для переливания: осматривают их до подготовки на наличие в нем обильных сгустков, взвеси, хлопьев (их не должно быть), далее согревание цельной субстацнии до комнатной температуры или температуры тела пациента, плазму необходимо разморозить в течение 15-20 минут в теплой воде, затем подключают специальную систему с фильтром чтобы исключить попадания в кровеносное русло мелких сгустков и только после этого приступают к проведению процедуры. Вначале делают так называемую биопробу – в течение 15 минут вводят небольшой болюс продукта и смотрят за показателями, в случае если животное не реагирует процесс продолжается планово. Есть 3 способа проведения гемотрансфузии: гравитационный способ (самотеком под действием гравитационных сил), шприцевой (с помощью инфузомата) и с помощью инфузионной помпы. Каждый имеет свои плюсы и минусы и подбирается индивидуально в каждом случае.

Идеальная длительность – не более 4 часов, так как после этого рубежа увеличивается риск обсемененности продукта крови и размножения в нем микроорганизмов, но может удлиняться если есть заболевания, препятствующие быстрому ее введению (например, кардиологические заболевания).

После окончания процедуры его результат оценивают не раньше, чем через 12 часов.

Бытует мнение что необходима медикаментозная профилактика острых аллергических осложнений, на данный момент времени все исследования опровергают пользу применения антигистаминных препаратов и стероидов. Таким образом, их применение оправдано только в случае возникновения осложнений.

Возможные осложнения:

Иммунные (крапивница, гемолиз, анафилаксия, иммуносупрессия, острое повреждение легких, ассоциированное с трансфузией, фебрильные реакции).
Не иммунные (вирусные и бактериальные инфекции, механический гемолиз, перегрузка объемом, отравление цитратом, почечная недостаточность на фоне гемолиза).

Основными симптомами легких реакций являются крапивница, отек морды и лихорадка. Симптомы сильных включают в себя: рвоту, тахикардию, тахипноэ, слабость, резкое падение давление. Поэтому так важен точный мониторинг за состоянием рецепиента.

Иногда бывают отсроченные реакции на переливание крови у животных. Симптомы могут включать иктеричность (желтушность) слизистых оболочек, отсутствие аппетита и повышение температуры, обычно достаточно слабые и их не всегда возможно отличить от признаков заболевания.

На ветеринарном рынке в Москве существуют следующие готовые продукты крови:

Цельная консервированная донорская кошачья и собачья.
Эритроцитарная масса кошачья и собачья.
Свежезамороженная плазма (СЗП) кошачья и собачья.
Лейкофильтрованная кровь и ее компоненты собачьи.

Они изготавливаются только в специализированных лабораториях, так как это требует наличие специфического оборудования и обученного персонала. Такой банк в первую очередь удобен тем, что отсутствует необходимость в самостоятельном поиске донора и трате времени на донацию, ведь все исследования на совместимость проводятся на месте, для этого надо иметь только пробирку с пробой рецепиента.

Цельную свежую кровь, при наличии специфического консерванта, можно приготовить в условиях клиники, где есть условия для донации, необходимое количество специалистов и оборудования в том случае, когда в банке отсутствует необходимый продукт.

Основные требования к донорам

Возраст от 1 года до 7 лет.
Клинически здоров (не имеет симптомов заболевания на данный момент).
Вакцинирован комплексно (запрещена донация за 4 недели до и 3 недели после).
Вес кошек от 4 кг и собак от 20 кг.
Не допускаются к донорству беременные, кормящие, в период течки. Лучше кастрированные.
Желателен спокойный характер для сокращения стресс-фактора.

После первичного обследования и осмотра настает время определить, подходит ли он данному рецепиенту. Для этого проводят перекрестную пробу в условиях лаборатории. Суть пробы: кровь донора и рецепиента центрифугируется, затем забирают из обеих проб плазму, оставляя эритроцитрную массу, далее эритроциты смешивают с плазмой рецепиента и наоборот на теплом предметном стекле, ждут 5-7 минут и оценивают результат под микроскопом. Если эритроциты не «склеиваются» то есть превращаются в столбики, значит проба положительная и донор подходит. Это занимает не более 15 минут. В случае обнаружения подходящего совместимого пито можно проводить гемотрансфузию.

Виды анемии

Несмотря на то, что все виды анемии дают схожую клинико-гематологическую картину принято выделять несколько видов данного заболевания. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Гемолитическая анемия

Причиной возникновения этой разновидности заболевания выступает генетический фактор, отравление, интоксикация или паразитарное поражение кровеносной системы.

Отличительными особенностями гемолитической анемии являются:

Слизистые становятся не просто бледными, они приобретают желтушный оттенок.
Наблюдается увеличение селезенки.
В мочу попадают клетки гемоглобина, из-за этого она приобретает ярко-красный цвет.
Анализ крови информирует о повышении скорости оседания лейкоцитов, увеличивается количество незрелых эритроцитов при этом общее число эритроцитов ниже нормы.

Постгеморрагическая анемия

Этот вид анемии развивается из-за большой кровопотери в результате внешнего или внутреннего кровотечения. Хозяева кошек могут ошибочно считать, что кровотечения возникают исключительно при наличии какой-либо травмы. Однако кровопотеря может быть вызвана инфекционными заболеваниями или инвазиями. В ветеринарной практике зафиксированы случаи, когда гельминтозное поражение достигало таких масштабов, что паразиты буквально разрывали стенки сосудов. В результате таких повреждений кошка может долгое время страдать от скрытых внутренних кровотечений, при этом хозяева об этом даже не знают.

При анемии постгеморрагического характера имеет место быть следующая симптоматическая картина:

Пульс больной кошки ослаблен. Кровяное давление низкое, что вызывает угнетенное состояние, в тяжелых случаях животное может падать в обморок.

Наблюдается непроизвольное мочеиспускание, даже приученное к туалету животное может начать ходить под себя.

Сердечный ритм замедляется.

Возможно Вам будет интересно: Из-за чего появился понос у кота?

Даже из описания симптомов понятно, что данное состояние грозит животному серьезными осложнениями. Кошки, получающие антигельминтные препараты в профилактических целях, защищены от возникновения анемии паразитарной природы. Антипаразитарные мероприятия должны проводиться раз в три-четыре месяца.

Гипопластическая анемия

Толчком для развития данного недуга становятся неблагоприятные внешние факторы. Заболевание может спровоцировать скудный рацион, который не восполняет потребность организма в витаминах и минералах.

Выделяют два вида гипопластической анемии:

Миелотоксическая, вызванная нарушением в системе органов кроветворения в результате отравления токсинами, она встречается довольно редко. Катализатор, провоцирующим сбой, становится длительный контакт с солями тяжелых металлов.
Дефицитная, развивающаяся из-за недостатка белка, меди, железа и витаминов, диагностируется намного чаще.

Апластическая анемия

Этот вид малокровия схож с гипопластическим видом. Апластическая анемия развивается у животного, подвергшегося отравлению сильнодействующими лекарственными препаратами, средствами против грызунов или радиацией. Определить самостоятельно этот вид анемии не получится. Характерных симптомов у нее нет. Самочувствие животного ухудшается, с каждым днем оно становится все хуже и хуже. Выявить поражение можно только в результате комплексной диагностике.

Инфекционная анемия

Заболевание известно и под другим названием – гемобартонеллез. Возбудителем болезни является эперитрозоон (микроорганизм, относящийся к группе бортонелл). Палочка ведет себя как паразит, разрушая их. Такой вид анемии характерен только для представителей кошачьих. Паразита разносят блохи и другие насекомые, заражение происходит через укус.

Инфекционная анемия проявляется в виде следующих симптомов:

животное начинает стремительно худеть;
селезенка и лимфатические узлы увеличиваются в размере;
кошка отказывается от еды и становится пассивной;
температура не повышается.

Алиментарная анемия

Как и гипопластическая анемия, алиментарная становится результатом неправильного питания. Однако имеются и различия. В случае с алиментарным видом уменьшение уровня гемоглобина связана не только со скудным рационом, но и с его последствиями, оказывающими негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта. В составе желудочного секрета сокращается содержание пепсинов или соляной кислоты, что, в свою очередь, вызывает плохое усвоение пищи. Все эти факторы становятся почвой для возникновения малокровия.

Заболеванию подвержены молодые особи и котята. Проявляется оно довольно явственно:

Кошка выглядит изнеможенной, шерсть становится тусклой и сваленной.
Котята развиваются с отставанием.
Дыхание поверхностное, его отчетливо видно по бокам животного.
Животное становится апатичным, не хочет играть, теряет аппетит.

Гемотрансфузия собак

Группа крови – описание индивидуального антигенного состава эритроцитов. Они являются видоспецифичными, состоят из углеводов или белков, прикрепленных к поверхности красных кровяных клеток. Антигены требуются для распознавания своих клеток от чужеродных, соответственно именно на них реугирует иммунная система.

У собак на данный момент обнаружено и задокументировано более 12 вариантов (DEA 1,3,4,5,7; Kai-1,2; Dal). Эти четвероногие не имеют врожденных антител (аллоантител) к «другим типам», это значит, что в экстренных случаях можно однократно перелить имеющуюся совместимую кровь без определения группы. Если питомцу когда-либо проводилась гемотрансфузия, обязательно необходимо сообщить об этом вашему лечащему врачу! В этом случае обязательной процедурой будет определение группы и теста на совместимость, даже если вы используете продукты от того же донора что и в прошлый раз.

На данный момент в ветеринарном сообществе принята классификация на основе идентифицированных эритроцитарных антигенов, чаще вы можете встретить название “DEA” (Dog Erythrocyte Antigen — эритроцитарный антиген). Каждая группа крови представляет собой двойную аллель, т.е. любая может быть как отрицательной так и положительной. Самая распространенная – DEA 1 (более 35% — 50% варьирует в зависимости от породы и географического положения). Существует породная предрасположенность к определенным типам у собак: DEA 3,4,5,7 чаще всего встречаются у породы грейхаунд и других борзых, Dal — у далматинов. DEA 1.1 — является самым мощным антигеном и чаще других вызывает острые трансфузионные реакции, поэтому разработаны экспресс-тест для определения положительная или отрицательная группа крови по этому антигену. Имеется примерный список пород с DEA 1.1: эрдельтерьер, американский бульдог, бордер-колли, боксер, доберман, бордосский дог, английский бультерьер, немецкая овчарка и борзые.

Лечение анемии у кошек

Схема лечения будет зависеть от причины, спровоцировавшей развитие патологического процесса. Нужно бороться не только с последствиями, а также искоренить первопричинный фактор.

При выявлении кровотечения первым делом проводятся мероприятия, направленные на его купирование. Накладываются жгуты, давящие повязки.

При наличии травмы питомцу может потребоваться оперативное вмешательство либо схема лечения, направленная на восстановление поврежденных тканей. Далее необходимо восстановить водно-солевой баланс. Острые формы анемии требуют переливания крови. При большом объеме кровопотерь ветеринары назначают препараты, повышающие свертываемость.

Возможно Вам будет интересно: Стоит ли волноваться если выпадают усы у кошки?

При заражении паразитами врач назначить противогельминтную терапию, которая позволит избавиться от нежеланных соседей.

Если анемия стала следствием отравления, то назначенное лечение будет базироваться на выведении разрушающих организм веществ и токсинов. В этом случае ставятся капельницы с физраствором и глюкозой.

Инфекционные заболевания подлежат лечению с применением антибактериальной терапии. Для поддержания иммунитета прописываются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

При анемии, вызванной аутоиммунными заболеваниями. Целесообразно назначение иммунодепрессантов.

После того как источник заболевания будет устранен, ветеринар назначит соответствующие витамины и препараты, содержащие железо. Помимо этого, он даст рекомендации по корректировке рациона. В некоторых случаях для ускорения восстановительных процессов может быть использована физиотерапия. Для отслеживания динамики в период лечения потребуется регулярно сдавать анализы.

Для чего это нужно

Сама манипуляция называется гемотрансфузией (трансфузией, автотрансфузией). Она применяется тогда, когда у больного животного диагностирована сильная анемия. Переливать можно как цельные красные тельца, так и определенные фрагменты.

Иногда требует помощь доктора

Чтобы не возникло сложностей, ветеринары используют консерванты (например, цитрат натрия) по соотношению 4:1. Все содержится в специальной емкости, куда дополнительно вводят изотонический раствор натрия хлорида.

Отдельные фрагменты (плазма, эритроциты, тромбоциты) разделяются при помощи сепарирования. Далее к ним добавляют изотонический раствор натрия хлорида, после чего они вводятся пациенту.

Какая кровь используется для переливания?

Цельная кровь в целях предотвращения свертывания, после отбора у донора помещается в стерильный сосуд и смешивается с необходимыми веществами, а далее происходит трансфузия крови.

Отдельные элементы (плазма, массы эритроцитов) процессом сепарирования отделяется и при добавлении раствора вводится в организм.

Показания

Трансфузия назначается тогда, когда показатели гематокрита (величины красных клеток) опускаются до значения ниже 10-15%. Подобные ситуации возникают по нескольким причинам:

серьезные травмы;
при анемии;
сильное отравление;
нарушения работы почек;
аутоиммунные заболевания, патологии;
кровопаразитарные болезни;
гемобартонеллез (инфекционная анемия).

Пример клинического случая

Поступила кошка на прием по кличке Шпуля, масса 3.2кг, температура 40.1 в возрасте 1 года, слизистые бледные, тургор снижен (дегидратация 10-11%). У животного отмечается рвота в течение 3 дней, отсутствие аппетита, жидкий стул. Проведен общий клинический анализ крови(ОАК)(гематокрит 48.2%,лейкоциты 3.5,лимфоциты и моноциты 1.1).( Рис.1)

По анализу крови поставлен диагноз — панлейкопения кошек.

Для подтверждения диагноза был проведен снап-тест Parvo. Тест «+» положительный, что означало подтверждение вирусной панлейкопении кошек.

В связи с тяжелым состоянием пациента, было принято решение перелить плазму крови в количестве 40 мл, а также назначить симптоматическое лечение.

На следующий день у пациента температура понизилась до 38,5, аппетит отсутствовал, рвоты не было, жидкого стула не было.

По результатам повторного ОАК (лейкоциты 6.5, гематокрит 37.1%,лимфоциты и моноциты 4.2). (Рис.2)

Через три дня после гемотрансфузии наблюдалось улучшение общего состояния, появился аппетит, нормализовалась температура тела.

Кошка была снята с инфузионной терапии и переведена только на антибиотикотерапию.

Через 7 дней после первичного приема проведен контрольный ОАК, практически все показатели вернулись в норму. (Рис.3)

Самочувствие пациента хорошее, аппетит и стул в норме.

Авторы статьи: ветеринарные врачи ГВЛДЦ №1 Амерев Николай Юрьевич и Воробьев Павел Владимирович. Любое копирование материала возможно только с согласования администрации клиники ГВЛДЦ №1 с указанием авторства и ссылки на оригинальную статью.

Совместимость

У кошек всего 3 группы крови: А, В, АВ. Первая является наиболее распространенной, чуть реже встречается В. А вот последняя — АВ самая редкая и не зависит от принадлежности к породе.

Очень важно заранее установить, являются ли особи совместимыми. Если осуществить автотрансфузию разных групп, то велика вероятность отторжения. Оно характеризуется нападением кровяных клеток больного на чужеродные. Очень часто такие ситуации характерны именно для В+А или В+АВ. По этой причине нужен только совместимый донор.

Существует еще один немаловажный фактор. До начала трансфузии должна быть установлена совместимость эритроцитарного антигена Mik. Он бывает положительным и отрицательным. Соответственно разные категории вызывают отторгающую реакцию у реципиента.

Это важно! К сожалению, банки крови для домашних животных отсутствуют, поэтому хозяева вынуждены сами искать питомца, у которого будет подходящая группа крови.

Возможные последствия и меры предосторожности

После переливания крови пушистое домашнее животное в особых методах ухаживания не нуждается. Для быстрого восстановления после процедуры и хорошего самочувствия питомца ветеринарами рекомендуется накормить кота нежирной пищей и дать возможность отдохнуть. В ближайшие сутки лучше не позволять кошке слишком активно проводить свободное время, а подвижные игры правильнее перенести на следующий день. В остальном уход ничем не отличается от обычного.

Требования для донора

Кошка, у которой будут брать забор крови в обязательном порядке должна соответствовать определенным условиям. К ним относятся:

подходящий возраст — 2-8 лет;
вес не менее 3-4,5 кг;
наличие прививок, прохождение плановой вакцинации;
временная изоляция — недопущение контакта с другими необследованными животными;
кратковременный запрет на пребывание на улице (для гулящих питомцев);
показатель гематокрита ниже 30-40% не допускается;
результаты анализа мочи в пределах нормы;
параметры сывороточного профиля имеют допустимые значения;
будущий донор в удовлетворительном состоянии;
отсутствие в прошлом серьезных патологий;
медицинское подтверждение, что инфекционных и хронических болезней нет.

Даже при соблюдении всех условий есть скрытая опасность. При сдаче крови у кошки могут обостриться ранее незамеченные заболевания сердечно-сосудистой системы. Уменьшение объема кровяных клеток негативно влияет на работу организма. Так у питомца есть риск развития сердечной недостаточности, а само переливание крови может стать причиной гибели. Во избежание критических моментов ветеринарные врачи дополнительно назначают ультразвуковое исследование и эхокардиографию сердца.

При проведении гемотрансфузии у домашних кошек специалист должен взять перекрестную пробу. Она позволяет точно определить, подходит ли донор реципиенту. При положительной реакции фрагменты равномерно смешиваются. Если произошли гемолиз (разрушение эритроцитов) или гемагглютинация (склеивание эритроцитов), значит совместимость отсутствует.

Немного о донорстве

Тяжелые и экстренные состояния, которые десяток лет назад могли привести к гибели любимого питомца, сейчас часто и успешно поддаются лечению. Большой прорыв и значительное увеличение выживаемости нашим подопечным принесло качественное и умелое применение компонентов донорской крови.

Зачастую поиск донора – сложная задача для владельца, которая может требовать большого количества времени, когда счет идет на часы.

Наша клиника предлагает уникальную на сегодняшний день услугу – банк крови и ее компонентов для собак и кошек.

Для того, чтобы наша помощь была максимально продуктивной, мы приглашаем к сотрудничеству потенциальных доноров. Опираясь на опыт зарубежных и российских коллег, которые уже освоили и успешно практикуют в этой отрасли, мы разработали свою систему по подбору доноров, программу их обследования для обеспечения максимальной безопасности и повышения качества препаратов крови. Мы используем современные технологии и консерванты для разделения и хранения компонентов крови, что позволяет увеличить жизнеспособность клеток и сохранить их полезные свойства.

Профилактические мероприятия

Автотрансфузия – серьезная медицинская манипуляция, сопряженная рисками на всех этапах. Поэтому необходимо соблюдать ряд важных правил. Когда вопрос, где взять донорскую кровь, уже решен, пора приступать к работе. Непосредственно перед началом (за 10-15 минут) осуществляется десенсибилизирующая терапия (целенаправленное снижение чувствительности к аллергену). В некоторых случаях ответная реакция организма получателя связана не с красными клетками, а с вводимыми консервантами.

Во время проведения ведутся наблюдения за донором и реципиентом. Только такой способ помогает увидеть ответную реакцию. Первые 5 мл переливаются очень долго (около 30 минут), чтобы была возможность незамедлительно принять меры при отторжении.

Забор осуществляется незадолго до начала процедуры. Только плазму допускается брать заблаговременно – за 15-20 суток, потому что ее разрешено замораживать. Для забора используют яремную или периферические вены. Так как для кошек процесс вызывает сильнейший стресс, им предварительно дают седативные препараты.

Автотрансфузия занимает много времени (до 8-12 часов), что предполагает длительное пребывание в стационаре. Скорость зависит от здоровья получателя. Консерванты подогревают, чтобы пациенту было проще воспринимать кровяные тельца. Также это делается во избежание температурного шока.

Примерно через 7-21 день проводятся анализы, чтобы узнать результат проведенной процедуры.

Это важно! Гемотрансфузию часто повторяют неоднократно. Точное количество переливаний рассчитывается индивидуально и зависит от общего состояния больного. Но в среднем она осуществляется 3-5 раз.

Как проводится?

Сама процедура гемотрансфузии проводится от 8 до 11 часов, все зависит от состояния и самочувствие пушистого пациента. Донорская кровь, которая хранится в замороженном виде согревают на невысоких температурах для легкого восприятия ее организмом реципиентом. После ее просматривают на наличие внешних отклонений, которыми считаются комочки, сгустки.

Перед проведением гемотрансфузии коту даются антигистаминные лекарственные препараты. Потом небольшая порция крови донора при маленькой скорости вводится животному и в течение 15—20 минут ветеринар внимательно смотрит за реакцией кота, какие последствия возникают. При положительном исходе, вводится вся кровяная жидкость и питомец по окончании переливания отпускается с владельцем домой. Спустя 2—3 недели рекомендовано проводить повторный анализ крови для закрепления результатов гемотрансфузии.

Осложнения

Последствия при проведении могут возникнуть в любой момент. Их разделяют на несколько категорий: острую и замедленную, иммунную и неиммунную. Острые осложнения могут быть при тромбозах, расширениях сердца, из-за погрешностей и т.п.

Осложнения замедленного характера появляются в результате переливания инфицированных, перегретых или гемолизированных (с разрушенными эритроцитами) кровяных телец. В этих случаях начинают свое развитие инфекционные заболевания или возникает анафилактический, гемолитический шок.

При трансфузии возможна перегрузка организма из-за быстроты проведения манипуляции. Когда в венозное русло поступает слишком большой объем, правый отдел сердца просто перестает с ним справляться. Такая ситуация приводит к остановке сердца и гибели реципиента.

Стоимость

Цены за один прием ветеринара-гематолога начинаются от 700 рублей. Сам процесс переливания крови для кошки стоит в среднем 2500-3000 рублей. При необходимости назначается перекрестная проба, ценник которой около 500-600 рублей. Дополнительные манипуляции, связанные, например, с плазмой могут стоить 2500-3500 рублей. Однако ценник может различаться, и только администратор ветеринарной клиники точно ответит на вопрос, сколько стоит конкретная процедура.

Гемотрансфузия проводится, когда кошка находится в критическом состоянии. До начала процедуры проводится ряд исследований, чтобы проверить совместимость и здоровье донора. Переливание крови кошкам проходит под чутким контролем специалистов, потому что возникновение серьезных осложнений возможно в любой момент. Безответственный подход к делу приводит к тому, что больной питомец погибнет или инфицируется опасными болезнями.

Чем кормить животное

Заболевшего инфекционной анемией питомца не нужно изолировать в отдельной комнате, т. к. болезнь не заразна. Лежанку относят в тёплое и тихое место, чтобы обеспечить животному покой. Туалетный лоток не перемещают, но следят за тем, ходит ли в него питомец. Животное может мочиться под себя от слабости, поэтому заранее готовят второе спальное место.

Для ускорения выздоровления нужна диета, содержащая особое, гемовое железо (содержится в продуктах животного происхождения). Вещество является основой формирования гемоглобина у всех млекопитающих. Количество пищи — не менее 200 граммов для взрослого животного в сутки.

Состав рациона при лечении гемобартонеллёза:

говяжье мясо и печень;
свиные лёгкие и сердце;
кровь крупного рогатого скота.

Не имеет значения, в сыром или варёном виде дают корм. Важно, чтобы продукты не замораживались перед приготовлением. В этом случае мясная пища сохраняет все полезные свойства. При полном отказе от еды владельцу приходится кормить кота принудительно.

Измученный болезнью питомец не вылизывается, поэтому владелец берёт на себя уход за его шерстью. Её осторожно вычёсывают и увлажняют при необходимости. Больше сложностей возникает, если приходится часто давать коту таблетки (капсулы). От измельчённого в порошок лекарства, смешанного с кормом, животное отказывается.

Приём лекарств с таблеткодавателем облегчает процесс лечения кошки от гемобартонеллёза

Действует устройство как шприц, спасая пальцы человека от царапин и укусов больного животного. Ветеринары всегда помогут владельцу научиться правильно пользоваться пиллером.

В рационе кошечки с диагнозом анемия должны присутствовать продукты, способные поднять уровень гемоглобина:

красное и белое мясо: курятина, индейка, постная говядина, субпродукты (особенно печень);
овощи: кабачки, тыква, болгарский перец, капуста;
кисломолочные продукты: простокваша, кефир.

Рацион кошки

Если питомец ест готовый корм, следует отдать предпочтение сегменту премиум или холистик. Они содержат дегидрированное (высушенное) мясо, фрукты, овощи, в то время как дешевые кормы состоят преимущественно из мясных отходов. Лучше всего в составе корма усваивается сульфат железа. Помимо железа, в пище должно содержаться достаточное количество магния, меди, цинка.

При болезнях крови, кроме грамотного лечения, немаловажное значение имеет питание больного животного. В рационе должны присутствовать полноценные белки. С этой целью в питание больной кошки следует включить постную говядину, индейку, курятину. Два раза в неделю полезно давать субпродукты. Обязательным компонентом рациона должны быть овощи, богатые железом, медью, кобальтом и витаминами. Для правильной работы кишечника рекомендуются молочнокислые продукты.

В ветеринарной практике нередко встречаются случаи анемии или нарушения свертывания крови у собак и кошек, при которых для спасения жизни животного может понадобиться переливание крови или ее компонентов.

Причинами тяжелой анемии может быть кровопотеря (вследствие травм, разрыва опухолей, нарушений свертывания крови), снижение функции костного мозга (на фоне хронической почечной недостаточности, онкологических заболеваний, некоторых инфекций, под влиянием ионизирующего облучения, некоторых лекарственных препаратов), гемолиза (аутоиммунная или иммуноопосредованная анемия или тромбоцитопения, кровепаразитарные инвазии, отравления). Причинами нарушения свертывающей функции крови может быть дефицит факторов свертывания и/или тромбоцитов вследствие иммунных реакций (аутоиммунная или иммуноопосредованная тромбоцитопения), врожденных патологий (гемофилия), избыточного расходования при ДВС-синдроме (на фоне тяжелых травм, хирургических вмешательств, различных инфекционных заболеваний, сепсиса, панкреатита).

Во всех этих случаях может оказаться необходимой гемотрансфузия.

Гемотрансфузия представляет собой введение животному цельной крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитарной массы, тромбоцитарной массы, криопреципитата…). В подавляющем большинстве случаев используется цельная кровь, эритроцитарная масса и свежезамороженная плазма. Гемотрансфузия может быть проведена как с использованием собственной крови пациента (например, в случае внутрибрюшного кровотечения, излившаяся в брюшную полость кровь может быть перелита обратно в сосудистое русло) и (чаще всего) с использованием крови или ее компонентов от донора (при этом может использоваться как свежеполученная кровь или плазма, так и консервированная).

Препараты крови:

• Цельная кровь содержит все клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), некоторые факторы свертывания (если кровь свежая, полученная в пределах 4 часов – все факторы свертывания), белки крови (в том числе альбумин и иммуноглобулины).

• Эритроцитарная масса содержит преимущественно эритроциты, лейкоциты.

• Свежезамороженная (при хранении не более года) или свежеполученная (при хранении не более 4 часов) плазма содержит все факторы свертывания.

Выбор препарата крови зависит от того, какая патология имеется у животного. А также от того, какой препарат есть в наличии. Так, при анемии вследствие острого кровотечения применяется цельная кровь, но может использоваться и эритроцитарная масса в сочетании солевыми растворами и/или свежезамороженной плазмой. Если кровотечение развилось на фоне коагулопатии, наиболее важным становится восполнить факторы свертывания (свежезамороженная плазма в сочетании с эритроцитарной массой или свежая донорская кровь).

Совместимость и группы крови

У собак определяется более 12 групп крови, идентифицировано из них 8. Группы крови определяются наличием в крови (на поверхности эритроцитов) животного белков, которые при попадании в кровь собаки с другой группой крови воспринимаются ее иммунной системой как «чужие» (антигены). Для клинического применения наиболее важна система DEA1 в силу высокой антигенност и наиболее выраженныхх реакциях несовместимости. А вернее даже один конкретный антиген: DEA1.1 . Собаки с DEA1.1 отрицательной группой вляются универсальными донорами, с DEA1.1 положительной – универсальными реципиентами. У собак в крови нет изоантител (то есть готовых антител против антигенов другой группы крови, существующих с рождения), поэтому при первой в жизни гемотрансфузии острые реакции несовместимости не возникают, и в экстренной ситуации допустимо переливать кровь несовместимой группы. Однако если перелить кровь DEA1.1-положительной собаки DEA1.1-отрицательной первый раз в жизни, в течение 4-7 дней образуются анти- DEA1.1-антитела, которые приведут к только к укорочению жизни перелитых эритроцитов и снижению длительности эффекта гемотрансфузии. А вот при повторном переливании антитела уже будут в наличии, из-за чего разовьется острый гемолиз, что может привести к гибели пациента.

Для переливания плазмы определение совместимости не требуется.

У кошек известна система групп крови АВ, которая включает 3 группы: А, В и АВ. У большинства кошек имеется группа крови А. В зависимости от породы и местности частота встречаемости группы В составляет от полного отсутствия до 40% (например, эта группа крови чаще встечается у кошек ританской короткошерстной породы, девон-рексов, корниш-рексов, экзотов). Группа крови АВ встречается крайне редко (менее 1%). У кошек, в отличие от собак, имеются изоантитела, направленные против антигенов другой группы крови, и даже первая гемотрансфузия кошке с группой В крови от кошки с группой А может привести к крайне тяжелым реакциям вплоть до гибели
Впрочем, при подборе донорской крови для гемотрансфузии группу крови реципиента определять необязательно. Обязательно же определять совместимость крови конкретного донора и реципиента путем перекрестных проб. Однако если группа крови и реципиента, и доноров известны, это позволит не заранее отмести все однозначно несовместимые варианты, и не исследовать их в перекрестных пробах.

Каким образом происходит гемотрансфузия?

После выявления показаний (на основании анамнеза, результатов анализов, а также исходя из состояния пациента) к гемотрансфузии и необходимого ее объема нужно найти собственно донорскую кровь в соответствующем количестве (существуют банки донорской крови, где ее можно приобрасти) или донора. Донором может быть взрослая здоровая собака или кошка с весом больше 4 кг (кошка) и 25кг (собака). Хотя, если речь идет не о постоянном донорстве, а о помощи какому-то конкретному животному, это может оказаться и не столь важно (например, щенку той-терьера вполне можно перелить кровь и от взрослой маленькой собачки, хоть того же той-терьера, и последней при этом не пострадает, потому что объем для микро-щенка нужен небольшой). После этого проводится проба на совместимость донорской крови с кровью реципиента. Для трансфузии плазмы определение совместимости не требуется. Если кровь совместима, консервированную кровь подогревают до температуры тела, свежезамороженную плазму размораживают в течение 15-20 минут, после чего вводят пациенту в пределах 4 часов капельно с помощью специальной системы с фильтром (предотвращающем попадание сгустков в сосудистое русло). Перед проведением гемотрансфузии пациенту могут вводиться антигистаминные препараты, глюкокортикоидные препараты с целью минимизации риска аллергических реакций. Кровь или ее компоненты могут вводиться непосредствнно в сосудистое русло или внутрикостно (если по каким-либо причинам венозный доступ отсутствует).

Для забора крови у донора может потребоваться седация. Наиболее подходящим сосудом для забора крови считается яремная вена. У собак собирают кровь во флаконы или пакеты с антикоагулянтом, у кошек - в шприцы с антикоагулянтом. Без негативных последствий для донора можно получить объем крови 10,0мл/кг веса с интервалами 2 месяца, максимально допустимо разово получить – 20мл/кг (для собак) и 15мл/кг (для кошек). Полученную кровь должна быть перелита пациенту в пределах 4 часов.
Так как даже переливание крови, совместимой как по группе крови, так и по результатам перекрестной пробы, не гарантирует от различных осложнений, проводится еще и биологическая проба: начальную инфузию проводят с очень низкой скоростью первые 20-30минут, либо после введения первых 10-20 капель крови делают перерыв на 5-10минут, потом цикл повторяют. Все это время внимательно наблюдают за пациентом. Если появятся признаки непереносимости: рвота, одышка, гипертермия, отеки морды, ушей – гемотрансфузию немедленно прекращают. Если все хорошо – дальнейшее переливание проводят уже с большей скоростью.

Противопоказания для гемотрансфузии.

Абсолютным противопоказанием является только перегрузка объемом и застойная сердечная недостаточность с отеком легких. Относительными противопоказанями являются тромбоэмболии, бактериальный эндокардит, тяжелые нарушения функции печени и почек, иммуноопосредованные реакции. Относительным противопоказание можно считать и наличие у животного любых тяжелых неизлечимых заболеваний в терминальной стадии, когда ясно, что гемотрансфузия не позволит ни значительно продлить жизнь пациенту, ни улучшить ее качество. При этом в случае абсолютных показаний (например, массивная острая кровопотеря) противопоказаний просто не существует, кроме отказа владельца.

Осложнения гемотрансфузии:

• Острый гемолиз вследствие переливания несовместимой крови
• Отсроченные гемолитические реакции
• Лихорадка и озноб во время гемотрансфузии
• Аллергические реакции
• Бактериальный осложнения (вследствие переливания инфицированной крови, например, из-за неправильного хранения)
• Перегрузка объемом
• Токсичность антикоагулянтов
• Гиперкалиемия из-за переливания длительно хранившейся крови

В любом случае, решение о том, насколько в данной ситуации гемотрансфузия необходима, безопасна и целесообразна, какой препарат крови подходит в наибольшей степени, принимается лечащим врачом пациента на основе комплекса данных: анамнез, результаты клинического осмотра, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.

В критических ситуациях для спасения жизни врачи решаются на переливание крови кошкам. Такая процедура достаточно редко осуществляется и осложняется множеством факторов. При этом донор должен соответствовать всем требованиям, чтобы не усугубить состояние больного животного.

Для чего это нужно

Иногда требует помощь доктора

Показания

серьезные травмы;
при анемии ;
сильное отравление;
нарушения работы почек;
аутоиммунные заболевания, патологии;
кровопаразитарные болезни;
гемобартонеллез (инфекционная анемия).

Совместимость

Это важно! К сожалению, банки крови для домашних животных отсутствуют, поэтому хозяева вынуждены сами искать питомца, у которого будет подходящая группа крови.

Требования для донора

подходящий возраст — 2-8 лет;
вес не менее 3-4,5 кг;
наличие прививок, прохождение плановой вакцинации ;
временная изоляция — недопущение контакта с другими необследованными животными;
кратковременный запрет на пребывание на улице (для гулящих питомцев);
показатель гематокрита ниже 30-40% не допускается;
результаты анализа мочи в пределах нормы;
параметры сывороточного профиля имеют допустимые значения;
будущий донор в удовлетворительном состоянии;
отсутствие в прошлом серьезных патологий;
медицинское подтверждение, что инфекционных и хронических болезней нет.

Профилактические мероприятия

Примерно через 7-21 день проводятся анализы, чтобы узнать результат проведенной процедуры.

Это важно! Гемотрансфузию часто повторяют неоднократно. Точное количество переливаний рассчитывается индивидуально и зависит от общего состояния больного. Но в среднем она осуществляется 3-5 раз.

Осложнения

Стоимость

Ни разу не видела как делают переливание, но довелось случайно увидеть операцию на внутренние органы у кошки. Такое зрелище(( Кошка была под анестезией, лежала «раскинув» лапки. Вобщем, очень жалко. Операция была длительная, нам с щенком пришлось искать другую ветеринарку.

нашего любимого кота убили в ветклинике «Ветсемья» на Алтуфьевском шоссе 40Д, г. Москва.
именно УБИЛИ! кот перестал есть, прятался за диваном, мы не знали что с ним такое.. первый раз понесли в эту клинику и коту вырвали 10 зубов (шатались, хотя кот был молодой). думали, вот заживут ранки и кот пойдет на поправку. нет, вообще перестал есть, похудел и много спал. опять понесли туда же.. взяли анализы крови и сказали-очень низкие эритроциты. у него вирусный лейкоз! откуда это взял, будто бы делали на вирусную инфекцию анализ? хотя кроме низких эритроцитов все остальные показатели были нормальными, все в норме.врач сказал, что нужно переливание крови! срочно, иначе кот прямо чуть ли не сегодня исдохнет. начали звонить куда-то и сказали, нашли донора, оставьте котика у нас. оставили! хотя я у доктора спросила, какой же это лейкоз, коли лейкоциты в норме!? он тут же-ну да, у него не вирусный лейкоз и не лейкоз вообще, а анемия! все равно переливание надо. ок. я позвонила через 3-4 часа и мне сообщили, что переливание сделали (хотя в инете пишут что 8-10 часов переливают), что кот реагирует лежит, мы его покормили паштетом, но он все равно очень тяжелый. ХМ….. утром позвонили и сказали, что кот умер от болевого шока, а почему-не понятно. в общем, я бы убила того, кто угробил кота. ясно же, что переливание сделали неправильно, кровь на совместимость не проверили, загнали по-быстрому коту всю кровь, что и вызвало шок у животного.либо вообще не переливали, а усыпили его и все. на нас еще наехали, что мы его не кормили, он типа ослаб от голода. отдали за все 8 тыс. рублей получили труп котика любимого. мы все рыдаем уже который день и успокоиться не можем, дом опустел без нашего любимца
оставила везде, где только можно плохие отзывы об этой клинике. не могу обо всех врачах говорить что они там все плохие, но именно тот, кто занимался нашим котом-не профессионал!

Читайте также: