Как подготовить кошку к наркозу

Опубликовано: 07.05.2024

Общая характеристика

В большинстве случаев особенной подготовки кошки к анестезии не требуется. Как правило, за несколько часов до анестезии требуется голодная диета для снижения риска рвоты, аспирации, аспирационной пневмонии. Однако здесь также нужно знать меру. Необходимо избегать продолжительной голодной диеты кошкам более в 8–10 часов, у котят - не более 4–6 часов. Вода быстро покидает желудок, поэтому переставать поить животное нужно за 1–2 ч до операции. При экстренных операциях для защиты дыхательных путей от аспирации необходима интубация эндотрахеальной трубкой с манжетой. Особенно важно интубировать кошек при инородных телах желудка и кишечника, хирургических вмешательствах в ротовой полости, глотке (Галенко-Ярошевский А.П., Шейх-Заде Ю.Р., Чередник И.Л., 2005).

Не существует лекарственных препаратов, прием которых снижает риск во время наркоза. Специальная медикаментозная подготовка (прием антиоксидантов, витаминов) не требуется. Однако если у кошки в процессе предоперационного обследования выявлено хроническое заболевание (например, хроническая сердечная недостаточность или гипертиреоз), то необходимо назначить лечение, взять симптомы заболевание под контроль и только потом проводить анестезию. Это снизит риск возможных осложнений.

При сердечной недостаточности необходимы петлевые диуретики (фуросемид или торасемид) , подтиторованные до минимально эффективного уровня, может потребуется назначение кардиотоника ветмедина. Ветмедин и диуретики можно применять в день операции. Бета-блокаторы - снизить дозу. Ингибиторы АПФ в день операции необходимо отменить. При тромбоэмболических осложнениях (выявление на эхокардиографическом осмотре, кардиомиопатий с расширением предсердий, наличие тромбов или феномена спонтанного эхоконтрастирования крови в полостях сердца). При гипертиреозе - нужно скомпенсировать течение болезни тиамазолом или мерказолилом (Бугрова В.С., Иванов Р.С., Бондарь И.В., 2013).

Полезно знать

Зачем кошки скрывают боль?
Кошки породы Сервал
Задержка мочи кошек
Причины болевого синдрома у кошек
Синдром орофациальной боли кошек
Кошачья мята для кошек
Как ухаживать за старой Кошкой?
Как правильно высушить кошку?
Как Выбрать Котенка для дома
Пневмония Кошек
Причины Чихания у Кошек
Анатомия и физиология печени у кошек
Строение и функции щитовидной железы у кошек
Измерение артериального давления крови у кошек
Современная роль дексмедетомидина в клинической ветеринарной и медицинской анестезии и интенсивной терапии
Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек
Габапентин у кошек и собак (все за и против, показания, противопоказания, дозы, особенности использования, инструкция по применению)
Информативность показателей гематологического и эхокардиографического предоперационного скрининга
Историческая справка по гипертиреозу у кошек
Гипертиреоз у старых кошек (этиология, диагностика и лечение)
Гипертрофия сердца у кошек
Анализ анамнестических данных при предоперационном обследовании мелких домашних животных
Изучение анамнестических данных у кошек, которым необходимо проведение манипуляций под общей анестезией
Методика измерения артериального давления у кошек
МКБ у кошек (диагностика и симптомы)
Гипертиреоз подозревается, но концентрация T4 в сыворотке крови в норме
Острый гастроэнтероколит у собак (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
Снижение смертности при накозе - важная задача ветеринарной анестезиологии
Тромбоз у кошек (общие сведения, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)
Уролитиаз мелких животных (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
Застойная кардиомиопатия у кошек (Что это такое? Как обезопасить своих питомцев)
Желудочно-кишечный тракт у собак (анатомия и физиология)

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Использование анестезии при хирургическом вмешательстве – очень волнительный момент для хозяев пушистых питомцев. Даже при благоприятном исходе прооперированному животному потребуется правильный уход, способствующий безопасному восстановлению. Зная, как коты и кошки отходят от наркоза после кастрации или стерилизации, вы легко сможете оказать своему любимцу необходимую помощь, исключив развитие серьезных осложнений.

Содержание

Применение наркоза для кошек

Заботливых хозяев интересует не только то, как долго кошки отходят от наркоза после стерилизации, но и возможная опасность мероприятия. Неприятных последствий можно избежать только при строгом соблюдении всех противопоказаний.

Насколько вредно

Препараты, используемые в анестезиологии животных, отличаются мягким и безопасным воздействием. Все дозировки подбираются индивидуально на основании анализов усатого пациента. Перед операцией ветеринар обязательно проверяет работу сердца, чтобы оценить возможные риски.

Обратите внимание, что вероятность летального исхода есть всегда. Отрицание этого факта врачом – ложь, накладывающая отпечаток на его компетентность. Главная задача анестезиолога и ветеринара-терапевта – минимизация рисков. Благодаря учету противопоказаний, правильному выбору препарата и дозы вероятность осложнения приближена к нулю.

Противопоказания

После наркоза организм кошки сильно ослаблен, поэтому дополнительные отягощающие факторы для него губительны. К противопоказаниям при оперативном вмешательстве относятся:

болезни дыхательной системы и сердца;

периоды течки, вынашивания и выкармливания потомства;

возраст более 10 лет;

патологии мочеполовой системы в хронической форме и вирусные инфекции в острой.

Несмотря на перечисленные ограничения, ими можно и пренебречь. Это допустимо, если жизнь животного находится под угрозой и ему не помогают иные способы лечения – тогда риск проведения операции отходит на второй план.

Ветеринары не рекомендуют применять наркоз чаще раза в год – если время терпит, лучше отложить операцию или воспользоваться альтернативными методами лечения.

Как подготовить животное к операции

Большинство осложнений, появляющихся в послеоперационный период, связано с резким падением иммунитета. Для сохранения защитных сил организма важно предупредить любые патологические состояния, способные навредить питомцу.

Чаще всего прооперированные пациенты заражаются глистами и вирусами, поэтому обработка от паразитов и вакцинация – обязательные условия для проведения операций под общей анестезией. Антигельминтик дают за 1,5 недели до процедуры, а вакцину вводят не позднее, чем за месяц.

Если привитие по графику пропущено, то используют сывороточную инъекцию. Она дает аналогичный результат в более короткие сроки – в течение 2 недель.

За пару суток до операции на возможные отклонения проверяют кровь и мочу будущего пациента. Для вычисления объема анестезии учитывают показатели, полученные на УЗИ и рентгене органов дыхания и сердца.

За полдня до начала операции кота нельзя кормить, а за 3 часа – поить. Отсутствие твердой и жидкой пищи препятствует возникновению тошноты, чреватой пневмонией из-за аспирации рвотными массами.

Как коты впадают в наркоз

Помимо оценки внешнего состояния, анестезиолог учитывает уровень стресса усатого пациента. Допустимо использование премедикации – подготовительной процедуры, включающей ввод седативных препаратов.

Скорость «засыпания»

Внутримышечную или подкожную премедикацию проводят за 10-15 минут до ввода анестетика. В большинстве случаев животных «усыпляют» Пропофолом. Скорость «засыпания» индивидуальна, но в среднем она составляет 10-30 минут.

Важно понимать, что анестетик необходим лишь для того, чтобы усатый пациент не мешал работе хирурга. Он не устраняет болевые ощущения. С этой задачей справляются анальгетики, которые рассчитываются отдельно.

Состояние обездвиженности

Обездвиженность достигается не только благодаря анестетику, но и при помощи миорелаксантов, расслабляющих мышцы. Для оценки состояния организма усатого пациента подключают к специальным датчикам. Современная аппаратура самостоятельно отслеживает любые отклонения. В экстренных случаях она запускает систему искусственной вентиляции, чтобы избежать удушения при низкой легочной активности.

Кот находится в полностью обездвиженном состоянии 1-3 часа. Этого времени хватает на проведение большинства операций.

Сколько времени кот отходит от наркоза

Разобравшись со скоростью «засыпания», осталось выяснить, сколько времени кошка отходит от наркоза. На продолжительность пробуждения влияют физиологические особенности конкретного пациента и вид выбранного препарата.

Влияние физиологических факторов

Обычные дворовые кошки и коты отходят после наркоза быстрее, чем породистые. У животных, выведенных искусственным путем, часто встречаются клеточные мутации, ослабляющие иммунные силы. Тяжелее всего приходится британцам, сиамцам, гималайцам, бенгалам и сфинксам.

Помимо породной принадлежности, важен возраст и общее состояние здоровья. Котенок без патологий перенесет процедуру легче, чем взрослый питомец с хроническими заболеваниями.

В среднем время пробуждения составляет 2-8 часов. Восстановление в течение целых суток допустимо, но относится к исключениям.

Зависимость от препарата-анестетика

Количество поступающего анестетика сокращают за 10 минут до окончания процедуры. Самый безопасный вид анестезии – газовый. Он не оседает во внутренних органах и полностью выходит из организма через легкие в процессе дыхания. Этот препарат рекомендуют животным с патологиями почек и печени. Он стоит дороже инъекционных аналогов, но превосходит их по скорости выветривания и безопасности.

Помимо вида, препарата важно и его количество. Наименьшую дозировку используют при кастрации и лечении зубов.

Первые признаки пробуждения

Первые часы после наркоза кошка или кот остаются в стационаре. В это время врачи следят за их сердечной деятельностью, чтобы исключить осложнения и своевременно оказать первую помощь в случае необходимости.

Питомца передают хозяину только после полного пробуждения. В первые сутки за ним придется постоянно ухаживать, так как, помимо сонливости, возникает нарушение координации.

Поведение животного

После возвращения в привычные условия животное будет пытаться встать, чтобы походить по комнате. Разъезжающиеся лапы пошатнут уверенность в безопасности. Напуганная кошка может стать агрессивной. Не стоит пытаться ей помочь, если предпринимаемые действия не угрожают ее безопасности.

Со временем агрессивное поведение сменяется на апатию. Животное врезается в стены, падает на ровном месте и с трудом удерживает голову. В таком состоянии ему очень нужна моральная поддержка хозяина. Говорите с ним мягким голосом и поглаживайте, чтобы снять возникший страх и напряжение.

За чем нужно следить

При полостных операциях на животное надевают специальную попону. Это не дает ему зализывать ранку и защищает от расхождения швов. Иногда с данной целью справляется специальный воротник-конус.

Анестетик понижает температуру тела и препятствует свободному миганию. Первое время кошка будет холодная и не сможет закрывать глаза. Каждые полчаса ей придется закапывать глазные капли, чтобы защитить слизистые от пересыхания.

Обустройте комфортное и теплое место на полу, покрыв его одноразовой пеленкой – животное может описаться. Следите за тем, чтобы питомица не прыгала. Из-за нарушенной координации она может упасть и пострадать. При сильной слабости любимицу лучше положить на правый бок. Это облегчит работу сердца.

Защищая котика от холода, не впадайте в крайности. Использование грелки и отопительных приборов чревато развитием воспалительного процесса. Если питомица дрожит – укройте ее покрывалом. Старайтесь не подпускать к ней детей и других домашних животных. В спокойной обстановке поведение кошки будет более адекватным.

При продолжительной апатии и отсутствии двигательной активности проверьте реакцию на раздражители:

Приоткройте любимице веки. При попадании солнечного или искусственного света зрачки должны сузиться.

Плавно подуйте в ухо. Почувствовав поток воздуха, питомица должна пошевелить ушком.

Сделайте хлопок над головой животного. Оно должно вздрогнуть от неожиданности.

Если реакция положительна, то просто запаситесь терпением. Обратиться к врачу следует только в том случае, если питомица не отреагировала ни на один из раздражителей.

Последующий уход

Вероятность получения травм или других осложнений под постоянным наблюдением сведена практически к нулю. Для безопасности усатого любимца возьмите несколько выходных или отпуск на время послеоперационного периода.

Питье

Самостоятельное питье запрещено первые 3-4 часа. Из-за нарушения глотательного рефлекса и сильной сонливости питомец рискует захлебнуться во время глотания или непроизвольного засыпания прямо в миске.

Дождитесь, когда исчезнет скованность и животное сможет самостоятельно держать голову. До этого времени поите его через пипетку или шприц без иглы небольшими порциями. Это защитит от обезвоживания и пересыхания слизистых.

Кормление

Если потеря жидкости неприемлема, то голодовка в первые сутки вполне допустима. Дождитесь, когда животное полностью отойдет от анестетика и проявит интерес к пище.

С возвращением координации предложите любимцу жидкие блюда (бульоны, водянистые каши). Такая легкая еда быстрее усваивается, помогая избежать запоров. От сухого кормления временно придется отказаться. Если любимец не привык к обычной еде, то используйте паучи и консервы с мягким кормом.

Температура блюд должна соответствовать комнатной. Это полезно и безопасно для слизистой оболочки желудка. Частоту кормлений придется повысить, а порции – сократить. К привычному режиму и объемам нужно возвращаться очень плавно, чтобы избежать нагрузки на ЖКТ.

Обработка швов

В среднем на затягивание ран уходит 7-10 суток. До этого времени придется оберегать их от повреждения, намокания и нагноения. Швы должны быть сухими и чистыми, поэтому дополнительной обработки лучше избегать. Использование мазей и других препаратов в жидкой форме тормозит регенерацию и допустимо только по назначению ветеринара.

Как кот будет ходить в туалет

Из-за потери контроля над дефекацией и мочеиспусканием в первые часы и даже дни питомец может ходить под себя. Обязательно постелите в лежанку влагостойкие пеленки и меняйте их сразу же после испражнений.

Весь реабилитационный период рядом с лежанкой должен стоять лоток. С нарушенной координацией очень сложно аккуратно справить нужду, поэтому поиск туалета только усугубит ситуацию. Временные трудности исчезнут, когда к задним лапкам вернется чувствительность.

Когда можно гулять

Карантин придется соблюдать не менее 14 суток. На улице подстерегает множество опасностей: клещи, вирусы, бактерии, гельминты, блохи. Заражение паразитами или инфекцией может привести к воспалению раны и ухудшению общего состояния.

Опасность инфицирования в домашних условиях ниже, но все равно сохраняется. Для профилактики животному иногда ставят 2 укола с антибиотиками. Первый делают по окончании процедуры, а последний – спустя двое суток.

Возможные осложнения и тревожные признаки

Риск осложнений есть всегда, поэтому будьте бдительны и подмечайте любые изменения. Сразу после операции рекомендуется контролировать сердцебиение, температуру и внешний вид слизистых. Обратиться к ветеринару следует при:

посинении или побледнении слизистых;

продолжительном понижении или повышении температуры;

ускоренном или замедленном сердечном ритме;

отказе от еды более 2 суток (у котенка – строго сутки);

сильной тошноте (кота рвет даже на голодный желудок);

сохранении отека и красноты на ранке свыше 3 дней;

появлении грыжи – небольшого уплотнения под кожей;

поверхностном дыхании и хрипах.

Также визит в ветклинику потребуется при сохранении сонливого и апатичного состояния свыше суток. В этой ситуации лучше перестраховаться, чтобы не допустить более серьезных осложнений.

В большинстве случаев опасность анестезии сильно преувеличена. При соблюдении врачебных рекомендаций, учете противопоказаний и предварительном обследовании пушистые любимцы переносят оперативное вмешательство под общим наркозом без последствий.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Операция или любая процедура (манипуляция), проводимая под анестезией, состоит из нескольких важных этапов:

Предоперационный период (предманипуляционный) — подготовка животного.
Операционный период (сама манипуляция, требующая анестезии) — проведение хирургического вмешательства или процедуры под седацией.
Послеоперационный период — восстановление и уход за животным после проведения хирургического вмешательства или любой процедуры, требующей анестезии.

Предоперационный период

Его ни в коем случае нельзя недооценивать. Любое хирургическое вмешательство, будь то плановая или экстренная операция (процедура), несет определенные риски для жизни и здоровья животного. Связано это с тем, что операции и некоторые процедуры (манипуляции) проводятся под общей анестезией (наркозом). Успех хирургического вмешательства и последующего выздоровления напрямую зависит от предоперационной подготовки питомца. В этот период врач составляет общую картину состояния животного, выясняет тяжесть основного заболевания и наличие сопутствующих нарушений (например, кардиологических). Чтобы свести риски к минимуму, проводят необходимые обследования, иногда назначают дополнительную терапию.

Для здоровых животных до 7 лет

Плановые операции (например, кастрация и стерилизация) или процедуры под анестезией (ультразвуковая чистка зубов, рентгенография под седацией) чаще всего проводятся без дополнительных обследований питомцев. Но только если они моложе семилетнего возраста и не имеют породных предрасположенностей к болезням сердца. Такие операции назначаются без предварительного приема терапевта, и записаться на них можно, просто позвонив по телефону.

Для животных старше 7 лет или с заболеваниями в анамнезе

Питомцам данной возрастной категории обязательно необходим предварительный прием терапевта. Это относится и к животным с какими-либо заболеваниями (например, с хронической болезнью почек или острой печеночной недостаточностью). А в случае опухолевых процессов заранее следует записаться на прием к онкологу и хирургу. Таким животным день операции назначается только после всех необходимых обследований.

Им обязательно проводят:

Общий и биохимический анализ крови.Общий анализ крови показывает уровень лейкоцитов, красную кровь (для исключения анемии), количество тромбоцитов.
Биохимию. Она необходима для оценки функциональности почек и печени у пожилых животных (старше 7 лет), так как многие заболевания печени, почек и сердца могут протекать хронически, без клинических признаков и симптомов, а во время операции они могут привести к осложнениям и даже гибели животного.

Дополнительные исследования, назначаемые некоторым животным

Рентгенография

Она обязательно проводится для исключения патологии легких, при подозрении на метастазирование опухолей и т.д.

Исследование проводится для визуальной оценки органов брюшной полости. Его назначают при подозрении на наличие свободной жидкости в грудной или брюшной полости, перед кесаревым сечением (включая подсчет частоты сердечных сокращений у плодов), подозрении на метастазы опухолей или на разрывы органов брюшной полости и т.д.

Электрокардиограмму (ЭКГ) нужно проводить пожилым животным, у которых в анамнезе были потери сознания, хронический кашель, периодически синеющие слизистые оболочки и язык. Она поможет выявить нарушения ритма и проводимости сердца, а также массу косвенных признаков нарушения в работе сердца и его строении.

ЭХО сердца применяют для определения величины камер и мышц сердца, для оценки работы и строения клапанов, выявления регургитации (обратного заброса крови) и т.д. Оно обязательно проводится у породистых кошек для исключения наследственной патологии — гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП). Сдачу всех необходимых анализов можно провести за один или несколько дней.

После осмотра и проведённых исследований можно:

сделать выводы о необходимости хирургического вмешательства (или проведения той или иной манипуляции под анестезией);
назначить время и дату операции;
провести предоперационную терапию в случаях отклонений в результатах анализов.

Очень важно, чтобы животное перед анестезией находилось по возможности в стабильном состоянии.

При хороших анализах, операцию назначают на ближайшее время.

Если операция экстренная, анализы назначаются индивидуально в каждом случае с учетом состояния животного.

Дома за день до операции

Перед оперативным вмешательством требуется соблюдение голодной диеты:

для кошек – 3–4 часа;
для собак – 4–6 часов, кроме брахицефалических пород (с плоской мордочкой) – для них рекомендован голод не менее 8–10 часов;
для щенков и котят в возрасте 1–6 месяцев – голод не более 4 часов;
если запланирована хирургия при вмешательствах на ЖКТ, гастродуоденоскопия – голод 10–12 часов.

Исключение составляют только новорожденные (до четырех недельного возраста), их доставляют в клинику вместе с кормящими матерями.

Обратный отсчет времени ведется от начала операции, а не от момента поступления животного в клинику.

На указанный срок следует исключить абсолютно любую пищу, а воду нельзя давать за 1 час до операции. Обусловлено это тем, что на фоне дачи животному седации или анестезии может возникнуть рвота кормовыми массами. Если это произойдет, есть опасность развития аспирационной пневмонии. Поэтому голодная диета крайне важна.

В клинике в день операции

В назначенный день непосредственно перед операцией проводятся сбор необходимой информации, тщательный осмотр животного анестезиологом. Далее пациента забирают в стационар для проведения необходимого хирургического вмешательства. Породистым кошкам в этот же день (или заранее) проводят ЭХО сердца. После консультаций с анестезиологом, владельцы питомца подписывают письменное согласие на дачу животному наркоза и вносят необходимые средства на баланс. Больше участие хозяев на данном этапе не требуется, они могут покинуть клинику.

Оперативное вмешательство

Вводный наркоз

Перед самым началом операции проводится премедикация — установка внутривенных катетеров, введение медикаментозных препаратов. Животное вводят в анестезиологический сон. Далее подготавливают операционное поле: забривают шерсть в достаточном объеме, чтобы избежать её попадания в хирургический разрез; обрабатывают участок кожи моющими средствами и дезинфицируют.

Глубокий наркоз

Пациент поступает в операционную, где ему вводят более глубокую анестезию, при необходимости интубируют трахею и подключают к газовому наркозу. Для этого врачи используют анестезиологическую стойку с подачей кислорода и газа — изофлурана, который поддерживает состояние сна.

К животному подключаются датчики с целью мониторинга на все время нахождения в наркозе. Далее анестезиолог подбирает вид анестезии в зависимости от типа операции. Например, это может быть: регионарная проводниковая анестезия (эпидуральная, блокада нервных сплетений и т. д.), местная локальная анестезия или общий глубокий хирургический наркоз.

В это время ассистент хирурга завершает подготовку операционного поля. Как только анестезиолог полностью убеждается, что пациент в достаточной мере обезболен и находится в необходимой стадии сна, он дает команду хирургу к началу операции.

Операция

Это период проведения необходимого хирургического вмешательства (или процедуры под седацией). Врачи работают слаженно: хирург и его ассистент проводят необходимые хирургические манипуляции, анестезиолог следит за жизненно важными показателями животного. Производится контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления (тонометрия), частоты дыхательных движений (возможно подключение ИВЛ), насыщения организма кислородом, количества углекислого газа в выдыхаемой воздушной смеси, температуры, ЭКГ-мониторирование.

Послеоперационный период

После окончания операции животное помещается в стационар. За ним осуществляется контроль до момента полного пробуждения, производится послеоперационное обезболивание. Чаще всего на фоне анестезии происходит снижение температуры тела, в этом случае животное помещается на грелку. Как только пациент помещен в стационар, мы звоним владельцам и сообщаем о том, что операция завершена, и как все прошло. Следующий звонок хозяевам обычно производится через 2-3 часа, когда животное проснулось, и его уже можно забирать домой. В некоторых случаях (при операциях на спинном, головном мозге, нестабильном состоянии пациента и т.д.) бывает необходимость оставить животное в клинике на ночь и более для контроля состояния. Об этом мы обязательно предупреждаем владельца.

Далее животное отдают владельцам. Хозяева получают лист назначений, где указаны:

необходимые манипуляции (обработки швов, аппаратов внешней фиксации и т.д.);
послеоперационный уход (антибиотикотерапия, массажи, упражнения, ношение защитного воротника и/или попоны и т.д.);
сроки следующего приема врача.

Защитный воротник и попона

Ношение защитной попоны всегда необходимо после проведения полостных операций: овариогистерэктомии (стерилизации), кесаревом сечении, пиометре, диагностической лапаротомии, извлечении инородного тела, ушивании пупочной грыжи, завороте желудка, мастэктомии (удалении опухолей молочных желез), удалении любых образований с кожи в области груди, живота и паха.

Защитный воротник необходим после кастрации (если животное проявляет сильный интерес к прооперированной зоне), остеосинтеза, установки дренажей, удалении глазных яблок, иссечении новообразований с кожи или после ушивания ран, где дефект невозможно скрыть защитной попоной.

В некоторых случаях необходимо ношение и воротника и попоны одновременно (например в случае обширного дефекта кожи после проведения унилатеральной мастэктомии, когда попона прикрывает не все наложенные швы и требуется дополнительная их защита).

Повторный прием и дополнительные анализы

Повторный прием после операции назначается индивидуально. Если операция была плановой, и были наложены швы, то чаще всего в следующий визит производится снятие швов. Назначают его на 10-14-й день.

Если операция была экстренной или сопровождались каким-либо воспалительным процессом (например пиометрой, заворотом желудка, инородным телом в кишечнике), повторный прием назначается на 3-4-й день после операции. В этом случае проводят:

анализы крови (общий анализ, биохимию крови);
УЗИ;
осмотр лечащим врачом.

Все это поможет при необходимости скорректировать терапию.

При проведении операций на спинном или головном мозге первые сутки (возможно и более) животное всегда оставляют на стационар. Утром пациента осматривает невролог, и только после этого животное выписывают домой. Следующий прием назначают на 3-4-й день.

После остеосинтеза (стабилизации перелома аппаратом внешней фиксации), повторный прием хирурга и рентген проводят на 14-й день.

Если пациента отдают владельцам в день операции, их обязательно предупреждают о том, что животное еще ослаблено. Полностью наркоз из организма выходит через 24 часа, поэтому возможны его остаточные проявления. Слегка могут заплетаться лапки, бывает чуть снижена температура тела, может проявляться легкая тошнота. В этот период мы просим следить, чтобы животное ниоткуда не упало и находилось в месте без сквозняков. Кормить разрешено обычным кормом (если нет дополнительных пометок в карте о диетическом питании), но первые сутки порции следует уменьшить.

Как говорят наши хирурги, послеоперационный уход порой важнее, чем сама операция. Его качественное проведение является залогом успешного исхода и выздоровления!

Как вы уже поняли, залог выздоровления вашего питомца — это скоординированная работа не только персонала клиники, но и ваше понимание, доверие и непосредственное участие в период подготовки и восстановления животного. При возникновении любых вопросов важно не стесняться — звонить и спрашивать! Мы всегда рады помочь и готовы ответить на любые вопросы!

Специалист ветеринарной клиники Vetera рассказывает о видах анестезии и о том, как подготовить питомца к операции.

Если вашему животному необходима хирургическая помощь, у вас обязательно возникнут вопросы о безопасности наркоза и последствиях его применения. Обо всех нюансах этой процедуры рассказывает ветеринарный врач, анестезиолог-реаниматолог ветеринарной клиники Vetera Елена Горбунова.

Подготовка животного к наркозу

Перед операцией постарайтесь выполнить все рекомендации лечащего врача и пройти необходимое предоперационное обследование, назначенное вашему питомцу.

Объем такого обследования зависит от вида животного, его возраста, породной предрасположенности к заболеваниям, а также от тяжести операции и общего состояния здоровья.

В результате предоперационного обследования могут быть выявлены проблемы, которые негативно отразятся на состоянии пациента, как во время операции, так и после нее. В таких случаях врач назначает животному лечение и переносит операцию до стабилизации состояния пациента. Если обнаруженное отклонение невозможно скорректировать до хирургической процедуры, врач, по согласованию с владельцем, изменит план анестезии и предпримет дополнительные меры предосторожности.

Перед запланированной процедурой анестезиолог проведет еще один осмотр животного, подберет анестезию и даст рекомендации по уходу за питомцем после операции.

Непосредственно перед наркозом необходимо выдержать голодную диету от 3 до 12 часов, в зависимости от возраста питомца.

Виды анестезии, применяемые в ветеринарной клинике VETERA

Сейчас владельцы домашних животных могут выбрать из нескольких видов наркоза. В клинике Vetera представлены практически все виды анестезии для животного:

Неингаляционная анестезия. Этот наркоз вводится внутривенно. Он может быть использован практически в любых условиях, не требует дорогостоящей аппаратуры и сравнительно хорошо переносится животными. Анестезиологический план подбирается индивидуально в зависимости от вида, сложности, длительности планируемой операции и состояния пациента. Установка венозного катетера и введения наркоза внутривенно позволяет снизить дозу наркозного препарата. Обеспечивает более контролируемую глубину анестезии и ускоряет «выход» из наркоза после операции. Несмотря на то, что для такого наркоза используются достаточно распространенные препараты (применяемые во многих клиниках), адекватное их дозирование и непосредственно дробное внутривенное введение позволяют сделать анестезию максимально безопасной, а пробуждение животного наиболее легким. Таким образом пробуждение из наркоза наших пациентов после самых распространенных операций, таких как плановая кастрация и стерилизация, происходит в течение от 30 минут до 1,5 часов, а восстановление координации в течение 4-6 часов.

Ингаляционная анестезия. Этот вид наркоза основан на введении в организм анестетиков в виде газа через дыхательные пути. Его основные преимущества – высокая безопасность для пациента, легкая управляемость, отсутствие абсолютных противопоказаний и возможность применения всем видам животных. Ингаляционный наркоз показан пациентам с породной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, при серьезных, тяжелых и длительных хирургических операциях, а также он отлично подходит для проведения операций пожилым и ослабленным животным. Пациенты очень хорошо переносят данный вид анестезии, который проходит для них практически без последствий и осложнений.

Местная анестезия – это обратимая утрата болевой чувствительности тканей на ограниченных участках тела. В большинстве случаев такая анестезия используется как дополнительное обезболивание при использовании общего наркоза, но также имеются операции и процедуры, когда применяется только местная анестезия.

Комбинированная анестезия. Наиболее часто используется специалистами ветеринарной клиники. Этот вид анестезии заключается в комбинировании нескольких анестетиков (как ингаляционных, так и неингаляционных), что значительно снижает токсичность каждого вещества в отдельности. Комбинированный метод общей анестезии достаточно безопасен для животного и позволяет проводить как плановые, так и длительные сложные операции. Комбинации анестетиков напрямую зависят от вида оперативного вмешательства и общего состояния пациента, поступившего на операцию.

Вид анестезии перед хирургической процедурой определяет врач-анестезиолог исходя из собранного анамнеза, истории болезни (при наличии таковой), анализов, а также по результатам осмотра и видовым особенностям пациента.

Анестезиологические риски

Во время операции и после нее у животного могут возникнуть осложнения от анестезии. Чаще всего при проведении наркоза у животных встречается:

нарушение дыхания;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
нарушения со стороны центральной нервной системы;
болевой синдром;
анафилактические реакции (аллергия на препараты);
почечная, печеночная недостаточность;
нарушение терморегуляции.

Анестезиологический риск зависит от вида животного, породы, возраста, сопутствующих заболеваний и вида хирургической операции. Определение общего состояния животного перед анестезией (классификация по ASA (Американское общество анестезиологов):

Уход за животным до и после операции

Эта статья посвящена уходу за животными до и, особенно, после хирургической операции, так как этот уход требует больших усилий и ответственности. Часть информации по уходу за животными приемлема и в других ситуациях.

Большинство хирургических операций проводят под общим наркозом. Действительно, употребление анестетиков связано с определенным риском, а хирургическое вмешательство одинаково болезненно для людей и для животных. Но если призвать на помощь здравый смысл, все это оказывается не так уж страшно. Хирургия домашних животных достигла уже определенных высот, но всегда остается риск пребывания под общим наркозом.

Анестезия должна проводиться на голодный желудок. Это снижает опасность тошноты во время анестезионного сна. Возможно, перед операцией врач предложит вашему животному пройти полное обследование, особенно тщательно нужно исследовать состояние сердца и легких. В сомнительных случаях нужно сделать анализ крови для проверки работы почек и печени. Во многих случаях, у большинства животных, особенно молодых и клинически здоровых, таковой необходимости нет. В большинстве случаев такие исследования касаются животных группы риска (старые, с сопутствующими хроническими заболеваниями). При обнаружении каких-либо нарушений нужно пересмотреть способ проведения анестезии, чтобы не навредить организму.

Большинство анестетиков снижает или ликвидируют чувство боли во время операции, но некоторые вмешательства все-таки бывают очень болезненны, особенно полостные и на костях. Не нужно после операции стараться снизить дозу болеутоляющих средств - вы вряд ли дождетесь, чтобы животное само попросила лекарство, - многие из них стоически переносят страдания. Соблюдайте указания врача по даче препаратов! Вообще, животные поправляются после операции скорее, чем люди. Они выздоравливают быстрее, поскольку не знают человеческих послеоперационных тревог и переживаний. Однако не стоит снимать боль полностью. Боль в некоторой степени помогает больному организму бороться с болезнью. Неприятные ощущения после операции не так уж вредны, они заставляют больного лежать спокойно, предупреждая послеоперационные осложнения.

Для успешного выздоровления требуется правильный уход до и после операции.

Часто собаки и кошки плохие пациенты для хирургов, потому что, в отличие от людей, не осознают это событие, и в послеоперационном периоде не будут выполнять тех рекомендаций, которые люди всегда стремятся выполнить с большим усердием, дабы избежать послеоперационных осложнений. Некоторые особи имеют низкую болевую чувствительность, поэтому в первые два — три дня после операции они чувствуют себя нормально.

Перед операцией , если она не экстренная, то у вас есть время подготовить все к приему животного после операции. В первые один – два дня необходим присмотр за прооперированным животным не только из-за его плохого самочувствия, но и из-за возможности осложнений при выходе из наркоза, самотравмирования и удаления швов.

Предоперационное голодание . Ветеринарный врач должен предупредить Вас о необходимости 6 – 12 - 24-часового голодания перед операцией. Это необходимо для того, чтобы не вызвать у животного шок или рвоту, когда оно будет под наркозом, или облегчает работу хирурга при операции на органах брюшной полости. Если Вы нарушили эти инструкции, то лучше отложить операцию. В некоторых случаях – при использовании для операции очень легкой степени наркоза (седация, обездвиживание), и при использовании определенных наркотических препаратов, это требование является необязательным, но предупредить доктора Вы обязаны! А он примет решение о допустимости проведения операции.

Обязательно расскажите ветеринарному врачу, как животное переносит наркоз (если он использовался раннее), особенно если были проблемы.

Если животное принимает какие-либо лекарства, узнайте у ветеринара, нужно ли прекратить их прием.

Если в состоянии животного произошли какие-то изменения (появилась рвота, понос и т.д.) или имеются другие проблемы, то обязательно сообщите об этом врачу. Если животное не вакцинировано, что считаем недопустимым, то сообщите об этом врачу: возможно доктор посоветует Вам вначале завакцинировать животное, и лишь через определенное время (не менее двух недель после последнего введения вакцины) вернуться к вопросу об оперативном вмешательстве (разумеется, это касается случаев плановых операций), при вашем отказе от вакцинации или срочных/экстренных случаях рекомендуем ввести животному сыворотку против инфекционных болезней, так риск инфицирования у животного в послеоперационном периоде и при контакте с другими животными на улице и в клинике резко возрастает.

В день операции. Это ответственный период и требует от владельца внимательности, пунктуальности и спокойствия. Обратите внимание на следующие пункты:

1. Не опаздывайте на операцию.

2. Сообщите номер телефона, по которому Вас можно найти в течение дня или во время проведения операции, или по ее окончании, если Вы не присутствуете в клинике.

3. Помните, что с операционного поля будут выбриты все волосы. Поэтому если Вы вскоре хотите выставлять свое животное, предупредите об этом. Но помните, что здоровье животного должно быть для Вас на первом месте.

4. Животному могут сделать предварительный укол специальных препаратов для уменьшения побочных эффектов наркоза и возможных осложнений (так называемая премедикация) или корректировки состояния животного, и Вас попросят подождать, пока лекарство подействует.

Во время подготовки животного к операции убедительная просьба не проявлять своего волнения, нервозности, тревоги, избегать суеты – помните, что животное чувствует Вас и попадает под влияние Вашего настроения! Кроме того, это мешает и доктору, отвлекая его и не позволяя полностью сосредоточиться на выполнение своей задачи.

После операции внимательно выслушайте все комментарии врача о ходе операции и ее результате, а так же подробные инструкции по дальнейшему уходу, лечению, содержанию (в том числе о физических нагрузках) и кормлению (дача воды, пищи, диетические моменты). Спросите, когда наступит улучшение в состоянии, когда необходим повторный прием, выясните дату снятия швов (стоимость снятия швов и послеоперационного обследования должна входить в стоимость операции. Уточните это). Все непонятные вопросы выясняйте сразу! В случае необходимости при возникновении затруднений, осложнений в домашних условиях, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом по телефону. Не предпринимайте каких-либо самостоятельных решений и действий, если они не были обговорены и согласованы с врачом.

Время, необходимое животным для выхода из общего наркоза, индивидуально для каждой из особей (от получаса до нескольких часов). Они должны находиться под наблюдением, пока полностью не придут в сознание и начнут ходить без затруднений (если нет патологий, ограничивающих движения).

Они должны находиться под наблюдением, пока полностью не придут в сознание.

Транспортировка. Обратите внимание на следующие моменты:

- В машине должно быть тепло, но хорошо проветрено.

- Перевозите животное в специальном контейнере.

- Для предотвращения переохлаждения и послеоперационного шока держите животное на теплой подстилке и укройте его одеялом (полотенцем, пеленкой).

- Помните, что, оказавшись в знакомой обстановке, животное может глубоко заснуть.

Послеоперационный уход. Включает в себя следующее:

1. Сделайте животному удобную постель в теплом, тихом и сухом месте. Ни в коем случае не используйте возвышенные места во избежание падения животного! Используйте детскую клеенку или впитывающие пеленки, потому что после операции могут быть непроизвольные мочеиспускания во сне.

При выходе из наркоза возможна дрожь, в этом случае рекомендуется дать внутрь несколько капель «Корвалола» (Валокордин) с водой, но допустимость этого и дозу уточните у доктора.

2. В некоторых случаях (при угрозе рвоты), если ветеринарный врач не сказал обратного, после операции, спустя несколько часов (после полного выхода из наркоза), желательно каждые 1 - 2 часа в небольших количествах давать раствор глюкозы (1 ст. ложка на 0,5 л воды или 5-10% готовый раствор), чистую воду или электролитный раствор, назначенный ветеринарным врачом. В других случаях, например при кастрации/стерилизации, подход животного к воде не ограничивается изначально, но лучше на 4-5 часов доступ к воде ограничить из-за возможной постнаркозной рвоты.

3. Желательного первые 6-8 часов после операции животное не кормить, а первые порции корма значительно уменьшить в объеме для минимизации возможности возникновения рвоты, что нередко бывает после наркоза. Каждые три-четыре часа давайте небольшое количество легко усваиваемой пищи (состав рациона, лечебная диета обговаривается врачом!), если, конечно, ветеринарный врач не запретил, кормите помалу, но часто.

Возможно, врач посоветует Вам на послеоперационный период воспользоваться добавкой энергетической витаминной пасты в дозе согласно инструкции для более быстрого восстановления аппетита и сил животного.

4. Следите за дефекацией (стулом) и мочеиспусканием в первые 24 — 48 часов после операции. Если у животного возникли задержки стула и мочи, обратитесь к ветеринарному врачу. Будьте готовы помочь животному в дефекации и мочеиспускании после операции, поддерживая его.

5. Обработка швов проводится ежедневно (1 или 2 раза в день) до их снятия, дату которого обозначит врач (от 8 до 12 дней). Препарат или препараты для обработки шва Вам подберет Ваш доктор.

6. Не забывайте про гигиеническую обработку носа/ноздрей, мордочки, зубов, области глаз специальными лосьонами, кипяченой водой или/и отваром ромашки или другими средствами, рекомендованные Вашим доктором.

7. После кастрации/стерилизации кошек при кормлении их кормами промышленного производства через 2-3 нед. после операции у взрослых или по достижению возраста 1 года у котят возможен перевод животного на корм супер-премиум класса для стерилизованных (кастрированных) животных с профилактикой мочекаменной болезни. Учитывая возможный быстрый набор массы тела у кастрированных животных, необходимо следить за весом/упитанностью животного через оптимальное дозирование суточной порции корма. Постарайтесь увеличить подвижность животного за счет постоянных игр с ним. Рекомендуем отслеживать динамику веса, и при необходимости корректировать рацион.

Есть ряд ситуаций, о которых нужно немедленно сообщить ветеринару:

1. Глубокий обморок. Тяжелое затрудненное дыхание.

2. Холодные подушечки лап, бледные губы и десны.

3. В течение 24 часов после операции животное не может полностью прийти в сознание и начать двигаться.

В течение 24 - 48 часов после операции животное не может контролировать движения конечностей.

4. Постоянная отрыжка и рвота, желудок не удерживает даже небольшого количества воды (одно – двукратная рвота возможна в течение первых часов после операции при выходе из наркоза, поэтому поить и кормить в это время животное не стоит).

6. Сильное опухание и покраснение хирургической раны, неприятный запах. Тоже касается видимых частей тела (конечностей) ниже мест бинтования, наложения гипсовых повязок, установленных периферических венозных катетеров.

9. Аллергические реакции (сыпь и волдыри), опухание рта, морды и глотки.

10. Удаление швов самим животным.

11. Интенсивное кровотечение из операционной раны.

Лекарства . Перед тем как расстаться с ветеринаром, убедитесь, что все названия и дозы в листе назначения Вам понятны, а выдаваемые Вам контейнеры с соответствующими лекарствами подписаны/помечены (противорвотными, антибиотиками и т.д. или названием препарата). Можете вписать названия лекарств, их дозы и кратность введения в свою тетрадь/записную книжку, это Вам может пригодиться позднее (то есть сделайте список лекарств с указанием дозы и времени приема, понятный Вам и удобный для Вас).

Если ветеринар насыпал таблетки/порошки в пакетик, то при необходимости пересыпьте их в чистый сухой пузырек и приклейте этикетку с названием лекарства и дозировкой.

Если у Вас несколько домашних животных, то помните, кому какие лекарства Вы даете.

Контроль потребления воды. После операции часто животные могут быть обезвожены, они сильно хотят пить, но большое количество воды может вызвать рвоту. Уберите все сосуды с водой из комнаты, где находится животное. Давайте жидкость вначале дозировано, небольшими порциями (разумеется, если в этом есть необходимость и врачом не предписано иначе). Если через два часа рвоты не появится, то количество воды можно увеличить, а в дальнейшем животное может пить сколько хочет. В некоторых случаях ограничения по потреблению воды могут отсутствовать.

Если собака не может поднимать голову, воду можно давать из шприца без иглы.

Повязки. Если у животного перевязана конечность, повязка все время должна содержаться в чистоте, даже когда животное выходит на улицу. Для этого сверху надевают пластиковый пакетик и укрепляют его липкой лентой. Когда собака вернется домой, сразу снимите пакет и уберите его. Эластичные бинты могут быть опасны для животных, поэтому никогда не укрепляйте пакет таким бинтом, но в некоторых случаях и только по рекомендации врача их можно использовать. Следите, чтобы повязка не намокала. Если животному установлен на периферических венах катетер (как правило, это лапы), то следите за кожей вокруг катетера, а в случае возникновения покраснения, отека, боли, подтекания, кровотечения срочно сообщите врачу. Важно не позволять животному «интересоваться» этим местом, и следить, чтобы катетер был надежно забинтован или, при необходимости, укреплен еще пластырем поверх повязки (но не туго!).

Необходимо обратить Ваше внимание на послеоперационный уход для котов после острой задержки мочи при мочекаменной болезни, которым был поставлен на несколько дней мочевой катетер. Таким животным обязательно ношение защитного воротника! Памперсы для котов (или новорожденных, размер согласно весу животного, с вырезом отверстия для хвоста) необходимо менять после каждого промывания катетера. Промывать катетер необходимо до тех пор, пока из него не будет выходить прозрачный раствор (технику промывания Вам покажет врач). Разовая доза около 10-20 мл раствора на одно введение, несколько раз, общий объем раствора – от 50 до 300 мл (зависит от прозрачности промывающего раствора после извлечения ее из мочевого пузыря). Состав раствора (100 мл): вода теплая кипяченная или любой стерильный физиологический раствор (натрия хлорида, Рингера) – 80 мл + 1% раствор Диоксидина (Фармоксидина) – 20 мл. В других случаях врач может назначить и другие растворы для промывания (Фурацилин, Риванол, Актенисепт). В некоторых случаях после промывания этим раствором врач порекомендует Вам ввести в мочевой пузырь через катетер на 30-40 минут 5-10 мл «КотЭрвина» (после введения препарата закрыть катетер заглушкой, после истечения указанного времени ОБЯЗАТЕЛЬНО открыть катетер для свободного оттока мочи). Катетер обычно снимается через 3-4 дня. Владельцу крайне необходимо следить за мочеиспусканием (при надетом памперсе он должен тяжелеть от поступающей в него мочи), а при отсутствии такового или неполноценного выхода мочи необходимо срочно обратиться к врачу!

Швы . Если швы наложены правильно, то большинство животных их нормально переносит. Рекомендации по их обработке даст Вам доктор.

Если животное начинают беспокоить швы, то наложите повязку на переднюю лапу, чтобы отвлечь внимание. Для защиты швов наденьте защитный воротник, но перед этим проконсультируйтесь с ветеринаром. С воротником животное не может достать зубами ни одну часть тела, но важно обеспечить отсутствие затруднений у животного при кормлении и употреблении воды (периодическое снятие воротника для кормления и поения животного под вашим контролем или правильная установка с водой и кормом миски, неглубокой, небольшой по диаметру, не мешающей потреблению их содержимого, или/и на подставке). Для защиты швов часто применяют и послеоперационные попоны, «сапожки». Некоторые животные непримиримо относятся к любым новым «атрибутам» на своем теле, поэтому следите, чтобы они их не сняли, не разгрызли; часто животному необходимо некоторое время, чтобы привыкнуть к защитным приспособлениям, поэтому будьте терпеливы и ни в коем случае не пытайтесь идти на поводу у животного, удалив попону или воротник раньше предписанного врачом времени, и даже снятие Вами на короткое время защитного приспособления, может способствовать самотравмированию животным операционной раны и швов с последующим возникновением осложнений в этой области.

Читайте также: