Как развести барий для рентгена кишечника коту

Опубликовано: 28.04.2024

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
  • Производитель


Бария сульфат – вещество, применяемое для диагностики органов ЖКТ. Рассмотрим его свойства, противопоказания, возможные побочные действия и особенности использования. Рентгенконтрастное вещество для повышения контрастности изображения, которое получают при проведении рентгена. Не обладает токсичностью, применяется для исследования желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. После введения внутрь, быстро распространяется по организму.

Код АТХ: V08BA02 Барсульфат без суспендирующих агентов

trusted-source

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Бария сульфата для рентгеноскопии

Бария сульфат используется для рентгенографии органов желудочно-кишечного тракта, в особенности тонкого кишечника, а именно его верхних отделов. Показания к применению основаны на фармакологических свойствах медикамента.

От гидростатического давления и положения тела пациента зависит визуализация дистальных отделов кишечника. Рентгеноконтрастность тонкого кишечника наступает в течение 15-90 минут после введения препарата и зависит от его вязкости и скорости опорожнения желудка.

trusted-source

[4], [5], [6], [7], [8]

Форма выпуска

Вещество для рентгеноскопии выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Такая форма выпуска упрощает проведение диагностической процедуры, так как позволяет рассчитать необходимое количество препарата.

Бария сульфат доступен в пластиковых баночках по 100 г, его пакуют по 60, 90 и 120 шт. в картонный ящик. Белый рыхлый порошок не обладает специфическим запахом и вкусом, не растворяется в органических растворителях, кислотах или щелочах.

trusted-source

[9], [10], [11]

Фармакодинамика

Диагностический препарат не оказывает терапевтического воздействия на организм. Фармакодинамика бария сернокислого основана на его химической формуле: BaSO4. Вещество получают благодаря взаимодействию пероксида бария /гидроксида с H2SO4 или растворимыми сульфатами. Для промышленных целей субстанцию получают из природного минерала – тяжелого шпака.

trusted-source

[12], [13], [14]

Фармакокинетика

Эффективность и скорость диагностической рентгеноскопии с применением бария сульфата зависит от его абсорбции. Согласно данным фармакокинетики, вещество не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системный кровоток (при условии отсутствия перфорации органов).

Обволакивает слизистую ЖКТ и поглощает Х-лучи, что дает возможность изучить состояние микроскопического рельефа слизистой оболочки. Обладает низкой токсичностью, выводится из организма через кишечник в течение 24-48 часов.

trusted-source

[15], [16]

Использование Бария сульфата для рентгеноскопии во время беременности

Препарат противопоказано использовать во время беременности. Данный запрет объясняется риском побочных реакций со стороны женского организма на диагностическое вещество.

При применении бария сульфата во время лактации необходимо прервать кормление на 24 часа до и после процедуры.

Противопоказания

Порошковое средство противопоказано к применению при его индивидуальной непереносимости. Препарат не используется в таких случаях:

  • Непроходимость толстого кишечника
  • Перфорация органов ЖКТ
  • Бронхиальная астма в анамнезе
  • Обезвоживание организма
  • Язвенный колит (острая форма)
  • Аллергические реакции
  • Нарушение функций глотания
  • Эзофаготрахеальные свищи
  • Кровотечения в ЖКТ
  • Беременность

Кроме вышеописанных противопоказаний, барий сернокислый запрещен при дивертикулите в острой форме и муковисцидозе.

trusted-source

[17], [18], [19], [20]

Побочные действия Бария сульфата для рентгеноскопии

Бария сульфат для рентгеноскопии может вызывать такие побочные действия:

  • Спазмы, боли в кишечнике и желудке
  • Диарея
  • Затяжной запор
  • Анафилактоидные реакции (затрудненное дыхание)
  • Стесненность в груди
  • Болезненный метеоризм

Если после проведенной рентгеноконтрастной диагностики у пациента появились какие-либо побочные реакции, то об этом необходимо сообщить врачу.

trusted-source

[21], [22]

Способ применения и дозы

Поскольку медикамент используется в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, то его способ применения и дозы назначает лечащий врач. Порошок разбавляют до состояния суспензии и принимают внутрь. Бария сульфат смешивают с теплой водой в пропорции 2:1 или 4:1 и тщательно вымешивают до получения однородной консистенции. Доза для взрослых 300 мл, для детей до 100 мл.

Бариевую кашицу вводят через рот или зонд прямо в желудок. Если проводится двойное контрастирование верхних отделов ЖКТ, то к препарату добавляют Цитрат натрия или Сорбит. При проведении диагностики толстой кишки суспензию вводят в клизме. Для этого 750 г порошка разбавляют в литре раствора Танина 0,5%. Перед процедурой можно кушать мягкую пищу и необходимо ввести суппозиторий Бисакодил.

trusted-source

[23], [24]

Передозировка

Поскольку рентгенконтрастное вещество не всасывается в системный кровоток, то передозировка невозможна. Для избежания неприятных ощущений за сутки до и через сутки после процедуры противопоказано принимать твердую пищу. Сразу после исследования необходимо пить больше жидкости для ускорения процесса выведения лекарства.

trusted-source

[25], [26], [27], [28]

*Доп. оплачиваются расход. материалы: да

Доп. оплачивается амбулат. прием: нет

Целью этого исследования является выделить орган или систему органов от окружающих тканей. Такое исследование полезно для определения формы, положения, местоположения, и функционирования органа. Полученные снимки при использовании контрастного вещества дополняют или подтверждают предполагаемый диагноз.

Целью обзорных снимков перед использованием контрастных веществ является, получение исходного изображения, настройка необходимых режимов, и подготовка пациента. Иногда обзорные снимки могут ответить на поставленные вопросы, что исключает необходимость использования контрастных веществ. Обзорные снимки интересующей области должны быть сделаны в двух проекциях. Контрастные исследования не должны использоваться вместо обзорных снимков. Использованные контрастные вещества в гастроэнтерологии имеют, как правило, рентгенонепрозрачный вид (белый) , но, также используются рентген прозрачные вещества (воздух, кислород, углекислый газ), они имеют черный вид.

При контрастном исследовании ЖКТ требуется выполнить серию снимков, для контроля прохождения контрастного вещества по ЖКТ. Как правило, первые снимки делаются сразу после введения контрастного вещества с целью исключения патологии пищевода (необходимо использовать слегка косую вентродорсальную проекцию, чтобы избежать наложения позвоночника на пищевод.)

Далее снимки выполняются в определенной последовательности: сразу, через 15 мин, 30 минут, 1 час, 3 часа, 6 часов, 12 часов, 24 часа.

Полученные снимки нумеруются, с указанием объема введенного контрастного вещества, какое вещество было введено, и временные интервалы, когда были получены снимки.

Виды рентгеноконтрастных веществ используемые для контрастирования ЖКТ.

Позитивные контрастные вещества бывают

  • водорастворимыми (ионные и неионные йодиды),Ионные (Натрия диатриозат, Меглумин диатризоат), Неионные (Йопамидол, Йогексол, Йодиксанол)

Используются в диагностике ЖКТ при подозрении на перфорацию, они являются гипертоническими растворами которые притягивают жидкость в просвет ЖКТ, в следствии этого, контрастное вещество разбавляется, снижая качество конечного снимка. Потери жидкости могут осложнять гиповолемию у обезвоженных животных. Не рекомендуется использовать органические йодиды вместо сульфата бария, только при подозрении на перфорацию ЖКТ.

  • водонерастворимыми (Сульфат бария)

Они обладают большим атомным весом (высокой плотностью), таким образом они поглощают больше рентгеновских лучей, а через пациента проходит меньше рентгеновских лучей, обеспечивая белую окраску определенных участков на рентгеновском снимке. Чаще всего при исследовании ЖКТ из контрастных веществ используется позитивное, водонерастворимое вещество Сульфат бария, он выпускается в виде порошков, паст, суспензий. Так как он водонерастворимый, организм выводит его естественным путем. При введении контрастного вещества через рот нужно избегать попадания в дыхательные пути так как может возникать аспирационная пневмония.

от Пенчуковой.jpg

Перекрут желудка.

На рентгенограмме визуализируется расширенный желудок с контрастным веществом (сульфат бария).

Ось желудка изменена, эвакуация контрастного вещества отсутствует.

Показания для контрастного исследования ЖКТ:

  • мегаэзофагус,
  • трахеально-пищеводный свищ,
  • дисфункция пищевода,
  • неукротимая рвота (в этом случае оправдано использование противорвотных средств),
  • эпизодическая рвота,
  • рвота с кровью,
  • пальпируемые абдоминальные образования в брюшной полости,
  • острая абдоминальная боль, причина которой не установлена на простом рентгеновском снимке,
  • необъяснимая кахексия,
  • мелена (дегтеобразный мажущий стул),
  • стул с примесью крови,
  • желудочно- кишечная непроходимость,

1) спастическая,

2) механическая,

  • изменение стенки (расширение или сужение стенок участков Ж.К.Т.),
  • смещение органов брюшной полости,
  • перфорация кишечника.

Исследования с рентгеноконтрастным веществом не информативно у пациентов с диареей без рвоты.

Подготовка пациента.

Животное выдерживают на 24 часовой диете, допускается прием воды, за 3 и 1 час перед исследованием делают очистительную клизму

С пациентом должны быть два человека старше 18 лет, для надежной фиксации животного.

Методика проведения.

Контрастное вещество водят в защечный карман или через желудочный зонд

табл 15.jpg

Исследования верхнего отдела ЖКТ являются ДИНАМИЧЕСКИМИ. Исследования фиксируются с помощью многочисленных рентгенограмм. Снимки брюшной полости в боковой и вентродорсальной проекции повторяют через 15, 30 и 60 минут после введения. Повторные снимки брюшной полости продолжают получать каждый час до тех пор, пока контрастное вещество не дошло до толстого кишечника.

Рекомендуемые временные интервалы между рентгеновскими снимками приведены в таблице 2 (для собак)

Таблица 2

табл 13.jpg

Рекомендуемые временные интервалы между рентгеновскими снимками приведены в таблицах 3 (для котов)

Таблица 3

табл 14.jpg

Для оценки результатов этого исследования очень важна стандартизация процедуры.

Например, уменьшение количества микстуры может привести к уменьшению времени опустошения желудка, что может быть неправильно истолковано. Стандартизация должна соблюдаться хотя бы в рамках одной клиники.

Адекватное количество микстуры обеспечивает физиологическое растяжение органов желудочно-кишечного тракта и визуализация просветов. После введения бария желудок визуализируется полностью не позднее чем через 15 минут.

Ускоренное опорожнение желудка не является признаком патологии, а вот задержка его опорожнения служит патогномоничным признаком.

Стандарты проведения рентгенологического исследования с контрастным веществом, принятые в нашей клинике

1. По возможности следует воздержаться от использования любых лекарственных препаратов.

2. Во избежание неправильной трактовки результатов исследования перед выпаиванием микстуры пациента необходимо оградить от попадания на его кожу и шерсть контрастного вещества.

3. Необходимо избегать введения микстуры в трахею.

4. Готовая микстура вводится в количествах, приведённых в таблице 4 .

табл 12.jpg

1. Если необходимо введение транквилизаторов , препаратом выбора для собак является ацетилпромазин и кетаминдля кошек .

2. Контрастное вещество вводят в достаточном количестве, чтобы заполнить желудок. Если подозревается перфорация желудка или кишечника, используют водорастворимые органические йодиды .

3. Водорастворимые органические йодиды противопоказаны обезвоженным животным, так как они обладают гипертоническими свойствами.

4. На всех снимках должно быть отмечено время после введения.

Пневмогастрограммы. Негативная контрастная гастрография. Гастрография с двойным контрастированием без серийного исследования верхнего отдела ЖКТ.

помогают при определении положения желудка. На гастрограммах с двойным контрастированием лучше видны изъязвления слизистой оболочки желудка и поражения ее новообразованиями.

  • подозрение на наличие новообразований в желудке,
  • рентгенопрозрачных инородных тел,
  • обструкцию выходного тракта.

Противопоказание:

  • если имеются внутреннее содержимое,
  • диарея,
  • пациент с сахарным диабетом,
  • пациент с феохромоцитомой.

Методика проведения:

Пневмогастрография. Вводят желудочный зонд, чтобы ввести воздух. При использовании шипучих гранул, их вводят в защечные карманы с помощью шприца. Это препятствует потере пены до того, как она достигнет желудка. После введения негативного контрастного вещества в желудок, зонд извлекают. Выполняют снимки переднего брюшного отдела

  • в правой боковой,
  • левой боковой,
  • вентродорсальной,
  • дорсовентральной проекции.

Негативная контрастная гастрография. Так же существует метод двойного контрастирования. Где используются одновременно позитивные и негативные контрастные вещества. Для лучшей визуализации структурных форм исследуемого органа. Когда большая часть суспензии сульфата бария выходит из желудка, вводят желудочный зонд, а через него негативное контрастное вещество. Извлекают зонд и перекатывают пациента из стороны в сторону, чтобы контрастное вещество как следует осело на слизистой оболочке.

Выполняют снимки переднего брюшного отдела

  • в правой боковой
  • левой боковой
  • вентродорсальной
  • дорсовентральной проекции.

Гастрография с двойным контрастированием без серийного исследования верхнего отдела ЖКТ. Желудок парализуют глюкагоном. Вводят желудочный зонд, а затем вводят позитивное контрастное вещество. Оставляя зонд на месте, вводят негативное контрастное вещество. Зонд извлекают и перекатывают пациента из стороны в сторону, чтобы контрастное вещество осело на слизистой оболочке.

Выполняют снимки переднего брюшного отдела

  • в правой боковой
  • левой боковой
  • вентродорсальной
  • дорсовентральной проекции.

Таблички-4.jpg

Бариевая клизма

Бариевая клизма — это процедура, применяемая для изучения положения контура толстого кишечника. Серийное исследование переднего отдела ЖКТ не подходит для исследования толстого кишечника.

  • диарея большой кишки,
  • тенезмы,
  • свежая кровь в кале,
  • неоплазия толстой или прямой кишки,
  • колит,
  • заболевания слизистой оболочки,
  • подвздошно—ободочная инвагинация.

Противопоказания:

  • подозрения на наличие перфорации ЖКТ,
  • проктоскопия в течение 12 часов,
  • очистительная клизма в течение 4 часов до исследования. Таблица 6

таблички-5.jpg

Снимки брюшной полости в вентродорсальной и боковой проекции до проведения клизм.

Подготовка пациента:

Толстый кишечник должен быть свободным от фекалий. Животных выдерживают на голодной диете 24 часа. Вечером накануне делают очистительную клизму. Требуется общая анестезия.

Методика проведения:

До введения контрастного вещества делают снимки брюшной полости в боковой и вентродорсальной проекции. Катетер вводят в прямую кишку и надувают манжету, чтобы не допустить вытекания раствора. Вводят три четверти от подсчитанной дозы и проводят рентгенографию животного в вентродорсальной проекции, чтобы проверить величину растяжения толстого кишечника. Если толстый кишечник не полностью растянут, добавляют 5 мл контрастного вещества и повторяют снимок. Продолжают до тех пор, пока не добьются правильного растяжения. При правильном растяжении получают снимок брюшной полости в боковой проекции. Оставляя катетер на месте, удаляют контрастное вещество и замещают его негативным контрастным веществом. Получают снимки брюшной полости в боковой и вентродорсальной проекции. До извлечения катера удаляют столько контрастного вещества, сколько это возможно.

Для негативного метода окрашивания в качестве контрастного вещества можно воспользоваться воздухом. Избегайте перерастяжения толстого кишечника. Используйте более высокие установки напряжения для позитивного контрастного окрашивания. Для разбавления контрастного вещества до 20% концентрации необходимо использовать солевой раствор.

Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь

Состав

Активное вещество — бария сульфат.

Описание

Белый или почти белый, тонкий, рыхлый порошок без запаха.

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное средство. Обволакивает слизистую оболочку пищеварительного тракта и обеспечивает чёткое изображение микрорельефа слизистой оболочки. Повышает контрастность изображения при рентгенологических исследованиях желудочно-кишечного тракта.

Максимальная контрастность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после введения внутрь, тонкой кишки — через 15–90 мин (в зависимости от скорости опорожнения желудка и вязкости препарата). Наибольшая визуализация дистального отдела тонкой и толстой кишки зависит от положения тела и гидростатического давления.

Фармакокинетика

Обладает низкой токсичностью. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системный кровоток. Полностью выводится через кишечник через 24–48 часов.

Показания

Рентгенологические исследования глотки, пищевода, желудка и кишечника (в том числе методом двойного контрастирования).

Противопоказания

Гиперчувствительность; нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта (подозрение на неё), эзофаготрахеальные свищи; нарушение глотания, кишечная непроходимость, запоры, стеноз пищевода, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта; состояние после оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта; синдром мальабсорбции, пищевая аллергия.

С осторожностью

Общее тяжёлое состояние больного; бронхиальная астма.

Применение при беременности и лактации

При беременности не рекомендуется. При необходимости проведения исследования в период лактации следует прекратить кормление грудью в течение 24 часов после исследования.

Способ применения и дозы

Внутрь, для рентгенологического исследования глотки, пищевода, желудка и тонкого кишечника: бария сульфат для рентгеноскопии применяют в виде водной суспензии, приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Для приготовления суспензии из порошка смешивают его с тёплой кипячёной или дистиллированной водой в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и от 1:1,5 до 1:2 для детей и тщательно перемешивают в течение 4–5 мин (возможно с применением миксера), доза для взрослых на одно исследование — 300 мл, для детей — 50–100 мл.

Побочные эффекты

Аллергическая реакция, запоры; описаны единичные случаи так называемого «бариевого» аппендицита.

При использовании газообразующих веществ в процессе двойного контрастирования — неприятные ощущения в эпигастральной области.

Взаимодействие

Особые указания

Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1,5–3,5 г пищевой соды (в растворе или порошке), которую быстро запивают раствором 1–3 г лимонной кислоты. Общий объём дистиллированной воды не должен превышать 7–15 мл. Может использоваться для изучения моторики кишечника у детей. После перорального приёма суспензия проходит тонкий кишечник у детей за 1–2 ч, что даёт возможность в течение короткого времени изучить структуру и двигательную функцию тонкого кишечника и, тем самым, отказаться от специальных приёмов его исследования. Длительность прохождения суспензии по толстой кишке 4 часа, что значительно сокращает время досмотра кишечника и уменьшает лучевую нагрузку в 2 раза.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Классификация

Фармакотерапевтическая группа

Действующее вещество

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Бария сульфат для рентгеноскопии:

Давайте разберем рентгенологические исследования более подробно.

Рентген диагностика в ветеринарии

Методика проведения рентгенологических исследований брюшной полости зависит от предварительного диагноза, системы органов, состояния животного. В большинстве случаев необходимо проведение обзорного рентгенологического исследования, при котором необходимо оценить размеры и взаимное расположение органов брюшной полости животного. Для обзорной рентгенографии используются латеро-медиальная (боковая), дорсо-вентральная горизонтальная (прямая в лежачем положении) и дорсо-вентральная вертикальная (прямая в стойке не задних лапах). Мы рекомендуем проводить одновременно латеро-медальную и дорсо-вентральную проекцию, поскольку только при анализе этих двух проекций одновременно можно определить размеры и взаиморасположение органов брюшной полости, наличие новообразований, инородных предметов в желудочно-кишечном тракте, жидкости в брюшной полости. При анализе рентгеновских снимков в этих проекциях мы рекомендуем обращать внимание на следующие моменты:

1. Выявление инородных предметов и конкрементов в ЖКТ, мочевом пузыре, почках, желчном пузыре.

Рентген диагностика в ветеринарии

2.Оценка размеров и взаиморасположения печени, желудка и селезенки. В норме нижние доли печени у собак не выходят за последнее ребро, селезенка составляет половину размера печени, ее каудальный полюс располагается на уровне мечевидного хряща, желудок не содержит газов, стенка желудка едва различима. При подозрении на заворот желудка у собак, во время анализа рентгеновских снимков, оценивают следующие критерии, на основании которых делают заключение о наличии заворота желудка у собаки: газонаполненность желудка до 75% объема брюшной полости; смещение пилоруса кпереди или расположение его в левом подреберье (смещение кардия и пилоруса с мест анатомического расположения будет свидетельствовать о завороте желудка в латеро-медиальной проекции); деформация газонаполненного желудка, проявляющаяся рентгенологическим симптомом песочных часов в дорсо-вентральной проекции; смещение кишечника и селезенки в правое подреберье или подвздох в латеро-медиальной проекции. При подозрении на заворот селезенки или спленомегалию при анализе рентгеновских снимков выявляется следующая семиотика заболевания: видимое смещение селезенки в подвздох или в подреберье, увеличение размеров селезенки; отсутствие каудального края селезенки в предпупочной области (в этой области в норме просматривается незатененная печенью селезенка); наличие округлого газонаполненного образования каудальнее средины реберной дуги (синдром «вытянутого» желудка, который образует селезенка при завороте через малую кривизну желудка).

3. Состояние кишечника оценивают по наличию в нем газов, инородных предметов, правильности расположения петель кишечника в полости, если стенки кишечника имеют повышенную контрастность, делают заключение об энтерите. Если петли кишечника плотно собраны в одном месте в виде клубка ниток, можно предполагать спаечную болезнь или наличие инородного не рентген контрастного предмета.

3. Оценка мочеполовой системы сводится к анализу почек, мочевого пузыря, простаты у кобелей и матки у сук. На снимках в дорсо-вентральной проекции сравнивают размер и расположение почек, наличие конкрементов в почечных лоханках, в латеро-медиальной проекции хорошо просматривается наполненный мочевой пузырь и простата, состояние мочевого пузыря оценивают по наличию конкрементов, симметрии пузыря, толщине стенки, ширине шейки, в большинстве случаев простата визуализируется каудальнее мочевого пузыря как рентгеноконтрастный овал размером от 1 до 4 сантиметров.

В большинстве случаев нельзя дать окончательное заключение о характере патологии только по двум рентгеновским снимкам, поэтому мы рекомендуем прибегать к специальным методам исследований.

Рентенография ЖКТ с использованием сульфата бария применяется при исследовании желудочно-кишечного тракта на наличие новообразований, инородных предметов, инвагинаций. Для этого взвесь сульфата бария выпаивается животному из расчета 50-100 мл на 10 килограмм массы тела. Рентгенография брюшной полости выполняется: для исследования пищевода и желудка сразу после выпаивания; начальный отдел тощей кишки через 2-4 часа; слепая, ободочная через 4-6 часов после выпаивания, прямая кишка- через 6-8 часов после выпаивания. При подозрении на патологию прямой и ободочной кишки сульфат бария вводят ректально в таких же дозировках, снимок выполняется немедленно. При наличии не рентген контрастных инородных предметов, новообразованиях в желудке и кишечнике на снимке будет выявляться дефект заполнения. При наличии в кишечнике инородного предмета или инвагинации будет наблюдаться полный или частичный стоп контраст бария в кишечнике. При полной непроходимости кишечника барий не проходит по кишечнику совсем, а при частичной непроходимости после зоны патологического процесса барий протекает тонкой струйкой, что видно на рентгеновском снимке. Распределение бария по брюшной полости в виде размытого пятна свидетельствует и прободении кишечника.

Рентген диагностика в ветеринарии

Пневмоабдоминография - это метод рентгенологического исследования брюшной полости, при котором перед рентгеновским снимком в брюшную полость нагнетается стерильный воздух посредством абдоминоцентеза. Процедура выполняется под нейролептаналгезией и местным инфильтрационным обезболиванием в области абдоминоцентеза 0,5% раствором новокаина. Перед введением воздуха в брюшную полости вводится р-р 0,5% новокаина с антибиотиком. Объем воздуха- 10-20мл на килограмм массы тела животного. По окончании процедуры воздух аспирируется из полости. В результате такой процедуры воздушные прослойки между органами брюшной полости позволяют повысить контрастность органов на рентгеновском снимке, четко оценить каждый орган, его плотность, диагностировать спаечную болезнь, асцит.

Контрастная цистография - исследование мочевого пузыря животных, при котором в мочевой пузырь посредством катетеризации вводят рентген контрастное вещество (урографин, омнипак) или стерильный воздух (пневмоцистография). У беспокойных животных выполняется под нейролептаналгезией. После катетеризации мочевого пузыря через катетер вводят воздух, 30% р-р урографина или раствор омнипака с концентрацией йода не менее 20 мг/мл до полного наполнения мочевого пузыря. Такой вид исследования позволяет определить новообразования стенки мочевого пузыря, наличие конкрементов, размеры предстательной железы.

Исследование экскреторных функций почек (экскреторная урография)- проводится для определения выделительной способности почек, прохождения мочеточников, наличия конкрементов в почечной лоханке и мочеточниках. Для выполнения такого исследования за 15-25 минут до проведения рентгенологических исследований животному внутривенно вводят 1-2 мл омнипака-300 на 1 кг массы тела, но не более 50 мл. По рентгеновскому снимку в дорсо-вентральной проекции определяют степень наполнения почечных лоханок, размер и расположение почек, расположение и ширину мочеточников, обструкции мочеточников, одновременно можно диагностировать патологии мочевого пузыря как при контрастной цистографии.

Таким образом, рентгенологические исследования органов брюшной полости, особенно при использовании специальных методов, позволяют проводить диагностику большинства хирургических и терапевтических заболеваний. Своевременное и точное использование данного вида исследований позволяет с высокой степенью достоверности провести диагностику, назначить адекватное лечение и нередко спасти животному жизнь.

Бария сульфат для рентгеноскопии

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Рентгенологические исследования глотки, пищевода, желудка и кишечника (в том числе методом двойного контрастирования).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта (подозрение на нее);

- кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;

- состояние после оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта;

Не рекомендуется использовать препарат при беременности. При необходимости проведения исследования в период лактации необходимо прекратить кормление грудью в течение 24 часов после исследования.

Бария сульфат необходимо применять с осторожностью при общем тяжелом состоянии больного; бронхиальной астме.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, для рентгенологического исследования глотки, пищевода, желудка и тонкого кишечника; бария сульфат для рентгеноскопии применяют в виде водной суспензии, приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Для приготовления суспензии из порошка смешивают его с теплой кипяченой или дистиллированной водой в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и от 1:1.5 до 1:2 для детей и тщательно перемешивают в течение 4-5 минут (возможно с применением миксера), доза для взрослых на одно исследование - 300 мл, для детей - 50-100 мл.

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное средство. Обволакивает слизистую оболочку пищеварительного тракта и обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки. Повышает контрастность изображения при рентгенологических исследованиях желудочно-кишечного тракта. Максимальная контрастность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после введения внутрь, тонкой кишки - через 15-90 минут (в зависимости от скорости опорожнения желудка и вязкости препарата). Наибольшая визуализация дистального отдела тонкой и толстой кишки зависит от положения тела и гидростатического давления.

Побочные действия

Аллергическая реакция, запоры; описаны единичные случаи так называемого 'бариевого' аппендицита.

При использовании газообразующих веществ в процессе двойного контрастирования могут возникать неприятные ощущения в эпигастральной области.

Особые указания

Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1.5-3.5 г пищевой соды (в растворе или порошке), которую быстро запивают раствором 1-3 г лимонной кислоты.

Общий объем дистиллированной воды не должен превышать 7-15 мл.

Сульфат бария может использоваться для изучения моторики кишечника у детей. После перорального приема суспензия проходит тонкий кишечник у детей за 1-2 часа, что дает возможность в течение короткого времени изучить структуру и двигательную функцию тонкого кишечника и, тем самым, отказаться от специальных приемов его исследования. Длительность прохождения суспензии по толстой кишке 4 часа, что значительно сокращает время досмотра кишечника и уменьшает лучевую нагрузку в 2 раза.

Читайте также: