Как умирают коты от цирроза печени

Опубликовано: 01.05.2024

Печень у животных выполняет множество сложных и жизненно важных для организма функций. Здоровье этого органа зависит от условий внешней среды, качества кормления и делает питомца уязвимым к хроническим заболеваниям. Самой распространенной болезнью печени у кошек считается цирроз. Это патология вызывает разрастание соединительной ткани, в связи с чем орган перестает правильно функционировать. Болезнь практически не поддается лечению и развивается незаметно для владельца животного. В этой статье разберемся в причинах, симптомах и лечении цирроза печени у кошек.

Группа риска

Цирроз не передается никакими путями. Он представляет собой медленную замену тканей печени на рубцовые соединения. Под скрытыми гепапатологиями понимаются такие заболевания, при которых клиническая картина является слабовыраженной, а характерные признаки либо только намечаются, либо кроются под другими болезнями. Циррозу печени подвержены все животные, кошки не являются исключением. К группе риска развития этой патологии относятся питомцы с ослабленным иммунитетом, пожилого возраста или употребляющие лекарственные препараты с губительным воздействием на орган. Помимо этого, цирроз является следствием сопутствующих патологий.

Причины цирроза печени у кошек

Цирроз является прогрессирующим заболеванием, которое сопровождается деструктивными изменениями в тканях печени. Болезнь ведет к нарушениям функционирования этого органа. Чаще всего недуг проявляется у животных среднего и пожилого возраста. В ветеринарной практике принято различать первичную и вторичную формы цирроза печени у кошек. Каждая из которых имеет свои причины возникновения.

Первичный цирроз

Болезнь возникает по следующим причинам:

Нарушение обмена веществ.
Нарушение оттока крови и желчи.
Дефицит в организме витаминов и минералов, в особенности витамина B6.
Наследственные патологии, связанные с нарушением обмена гликогена в печени.
Отравление организма ядовитыми веществами (продуктами нефтехимической промышленности, пестицидами, лекарственными препаратами).
Частое употребление продуктов с плесневыми грибками.
Помимо этого, к развитию токсического цирроза печени у кошек ведут глистные инвазии. Это происходит из-за отравления организма животного продуктами жизнедеятельности глистов.

Вторичный цирроз

Данный вид патологии регистрируется ветеринарами значительно чаще, чем первичная форма. Причинами вторичного цирроза считаются заболевания, осложнением которых является цирроз печени. Сюда относятся:

Различные инфекционные патологии (вирусные, бактериальные, грибковые).
Дисфункции - гепатоз, гепатит, лептоспироз, аденовирусы.
Поражение паразитами инвазивного характера.
Сердечная недостаточность.

Ниже подробнее рассмотрим симптомы и лечение цирроза печени у кошек и котов при любой форме заболевания.

Симптомы

В отличие от воспалительных процессов в печени, цирроз носит скрытый хронический характер. До определенной стадии болезнь развивается практически без симптомов. Это объясняется высокой регенеративной способностью клеток печени к восстановлению. Очень часто призраки владельцы путают признаки цирроза печени с печеночной недостаточностью или другими заболеваниями. Как правило, хозяин замечает патологию только в тот момент, когда уже слишком поздно. И все-таки, каждый владелец, должен знать настораживающие проявления, которые говорят о развитии цирроза:

Вялость.
Апатичность.
Сонливость.
Сильная утомляемость животного.
Кошка перестает активно двигаться, большую часть времени проводит лежа и много спит.
Снижение аппетита и веса. Потери массы тела животного является одним из самых тревожных симптомов заболевания.
Рвота, чаще всего с примесью желчи.
Нарушение функционирования пищеварительной системы. Чередование запора и диареи.
Повышенная жажда.

Частые позывы в туалет по-маленькому. При этом моча приобретает оранжевый оттенок. Это происходит из-за неразложившихся продуктов азотистого обмена и выделения билирубина.
Кошка ходит в туалет по-маленькому большими порциями. Зачастую владелец может заметить лужицу не в лотке.
У кошки может увеличиться в размерах живот. Такое происходит при развитии асцита - скопления жидкости в брюшной полости животного.
На поздних стадиях развития заболевания наблюдается желтушность слизистых оболочек.

Помимо вышеперечисленных признаков, у кошек могут наблюдаться частые кровотечения и плохая свертываемость крови. Симптомы энцефалопатии появляются из-за сильной интоксикации организма. При этом наблюдаются нарушение координации, судороги, усиленное слюноотделение, изменение в поведении питомцы. Некоторые кошки при циррозе печени сильно мяукают и становятся агрессивными. На начальных стадиях цирроз имеет не слишком выраженный характер, что затрудняет выявление болезни.

Диагностика

Диагностировать цирроз печени самостоятельно невозможно. При подозрении на эту болезнь необходимо показать животное ветеринарному врачу. Проведение всех необходимых исследований возможно только в условиях специализированного учреждения. Для постановки точного диагноза в клиниках используют следующие методы:

Клинический осмотр. Для обнаружения асцита (это заболевание взаимосвязано с циррозом печени) ветеринар проводит осмотр брюшной полости. Асцит диагностируется при помощи пальпации.
Помимо этого, врач исследует границы печени. При циррозе она увеличена и выступают за естественные нормы.
УЗИ. Этот метод считается самым информативным. При помощи его можно установить увеличение органа, увидеть узлы очагов регенерации, определить структуру печени. Во время термальной фазы чаще всего наблюдается уменьшение печени.
Ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет обнаружить асцит. Помимо этого, можно увидеть увеличение селезенки, что часто встречается при циррозе печени.
Общий анализ мочи. В моче обнаруживается уробилиноген, билирубин, лейкоциты и эритроциты, появляется белок.
Биохимический анализ крови. Фиброз и цирроз печени у кошек сопровождаются небольшим повышением уровнем белка, холестерина, протромбина, гемоглобина. В анализе крови больного животного увеличена концентрация гамма-глобулинов, билирубина. Уровень последнего может превышать свою норму в разы.
На заболевание может указывать и высокий уровень аминотрансферазы, в частности, аспартатаминотрансферазы (АСТ) , аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма- глутамилтрансферазы (ГГТ). При этом активность этих ферментов повышается в несколько раз.
Для того чтобы биохимический анализ крови был корректным, забор крови для исследования производится на голодный желудок. Дополнительный ветеринар может прибегнуть к определению уровня жирных кислот, в более редких случаях - к биопсии печени.

Лечение

Можно ли вылечить цирроз печени у кошек? К сожалению, заболевание не лечится. Печень восстановить уже не получится. При циррозе клетки органа замещаются соединительной тканью, которая не может выполнять функции печени. Единственное, что можно сделать - это облегчить жизнь кота. Для этого применяются сердечные препараты и лекарства, улучшающие пищеварение.

При диагностировании цирроза печени в обязательном порядке пересматривается питание питомца. Из него убираются все белки (либо значительно сокращаются). Можно перейти на специальные лечебные корма, в которых процент белка ниже, чем в обычном корме. Это делается для того, чтобы разгрузить пищеварение и не напрягать печень, так как она уже не может справиться с нормальным перевариванием еды.

Если кот отказывается от пищи и сильно похудел, ему назначается капельница с глюкозой для восстановления сил животного, а также для обеспечения его необходимой энергией. Для предотвращения дальнейшего отмирания клеток печени больному животному прописывают витаминотерапию. Особое внимание уделяют витаминам группы B и C. В некоторых случаях больной кошке дают "Эссенциале" и другие гепапротекторы, чтобы хоть как-то помочь печени.

В случае возникновения асцита животному назначают мочегонные препараты. Если они не помогают, проводится операция - делается прокол, через который удаляется лишняя жидкость. Если у кота уже начались кровотечения, то в качестве лечения цирроза печени ему вводят "Викасол" или "Дицинол". Это ускоряет процесс свертывания крови.

Иногда может потребоваться переливание плазмы крови. Но в этом случае важно угадать с группой крови, которую берут только от здоровых животных.

"Гептрал"

Данный препарат относится к гепатопротекторам. Его используют для лечения болезней печени у человека. В последнее время это лекарственное средство применяют и в ветеринарной практике. Ведь специальных гепатопротекторов для домашних питомцев существует очень мало. Поэтому специалисты рекомендуют давать животным "Гептрал", но в пониженной дозировке.

Эффект от приема

Средство назначают кошкам при патологиях печени и желчного пузыря. Он оказывает следующее воздействие на организм животного:

защищает клетки печени от вредных воздействий;
предотвращает застойные явления в печени;
улучшает отток желчи.

Это самый щадящий препарат для лечения цирроза у кошек. Он редко вызывает побочные проявления. Заменять этот препарат другими человеческими лекарствами можно только после консультации со специалистом, так как многие средства для человека негативно воздействуют на организм животного.

Как принимать

Дозировку "Гептрала" определяет ветеринар, она зависит от массы тела кошки. При весе около трех килограмм чаще всего назначают 0,5-0,7 мл раствора для инъекции (делается внутримышечно).

"Гептрал" в таблетках дают в дозировке 80 мг. Это является 1/5 от таблетки 400 мг. Специалисты не советуют размельчать препарат и подмешивать его в еду, так как в таком случае он плохо усваивается. Лучше положить таблетку на корень языка кошки и помассировать шею. Это поможет проглотить препарат

Таблетки или уколы

Ветеринары отдают предпочтение инъекциям. Оболочка таблетки необходима для защиты активного вещества от агрессивного воздействия желудочного сока. При разрезании на части, покрытие таблетки разрушается, и в результате эффективность "Гептрала" несколько снижается. Помимо этого, препарат в ампулах действует гораздо быстрее. Длительность приема "Гептрала" при циррозе печени у кошек составляет около 7-10 дней. Время от времени курс повторяется. В любом случае период лечения данным препаратом должен устанавливать ветеринар.

Профилактика

Каждый владелец домашнего животного должен знать, что профилактика цирроза печени, да и любых других заболеваний, всегда лучше лечения. Поэтому с самого первого дня появления в доме питомца, необходимо внимательно следить за тем, как он питается. Нельзя кормить кота сомнительными или испорченными продуктами. Также запрещается давать продукты с человеческого стола.

Не следует лечить животное лекарственными препаратами без разрешения ветеринара. Также не стоит увеличивать дозировку, увеличивать курс лечения или количество раз использования лекарства. Не рекомендовано применение в качестве терапии кошек человеческих препаратов. Многие из них разрушительно действует на печень.

Следует вовремя вакцинировать питомцев. Некоторые комнатные растения являются ядовитыми, поэтому их следует держать подальше от животных. Очень важно своевременно проводить и дегельминтизацию. Помимо этого, необходимо сразу лечить первичные патологии:гепатиты, инвазии, гепатозы и так далее. При возникновении подозрительных симптомов, следует немедленно обращаться к ветеринару, чтобы не возникало вопросов, как лечить цирроз печени у кошек.

Шанс на жизнь

Цирроз - тяжелое поражение печени у кошек. Прогноз зависит от стадии заболевания. Чем меньше на печени осталось здоровой ткани, тем более неблагоприятный будет прогноз. По статистике, больные животные живут не более полутора лет. При этом кот должен проходить специальные процедуры в виде внутривенных инъекций, лапароцентеза, а также строго соблюдать правила питания.

Цирроз печени является серьезным и коварным недугом. Отсутствием симптоматики на ранних стадиях болезни не позволяет оказать лечение вовремя. Терапия носит только симптоматический характер и направлена на улучшение качества жизни животного. К сожалению, прогноз при данном заболевании неутешительный.

Уход за больным котом

Помимо проведения терапевтических мероприятий, специальный уход за больным животным состоит в:

сбалансированном низкобелковом рационе;
добавлении в пищу витаминов B, С, К;
приеме "Левокартинина"- для улучшения пищеварения и усиления аппетита.
снижении физической нагрузки питомца.
организации места отдыха для кота, чтобы оно могло спокойно отдыхать.

Не следует давать питомцу какие-либо препараты без разрешения ветеринара. На последних стадиях остаток жизни составляет 1-2 года. Поэтому необходимо максимально улучшить питание, условия жизни и лечения кошки.

Печень относится к тем внутренним органам животного, чье влияние на его здоровье сложно переоценить. На ее состояние влияет рацион, а также экологические условия, в которых обитает домашний питомец. Однако зачастую она подвержена различным хроническим патологиям, к одной из которых относится цирроз печени у кошек. Данный недуг характеризуется тем, что в органе под влиянием различных вредоносных факторов начинается необратимое разрастание соединительной ткани.

Для заболевания свойственны такие опасные признаки, как асцит, желтуха, устойчивая боль в правом подреберье и гепатит. Если при циррозе мяукающему любимцу не будет оказана должная медицинская помощь, то для него все окончится крайне печально. В статье будут детально рассмотрены виды и причины болезни, ее наиболее яркие симптомы, а также методы лечения.

Причины болезни

Под циррозом ветеринарные врачи понимают интенсивный патологический процесс деструктивных трансформаций, которые выражаются в диффузном разрастании соединительной ткани и приводят к дисфункции данного органа. Статистические данные показали, что недуг в большей степени свойственен для зрелого и пожилого кота, чем для котенка. Специалисты делят цирроз на два самостоятельных вида, каждый из которых отличается своими особенностями в этиологии и развитии.

Первичный цирроз

Его провоцируют такие причины, как:

острый недостаток в организме кота минералов, микроэлементов и витаминов;
наследственные патологии, по причине которых у кошки нарушен обмен гликогена в печени;
регулярные и интенсивные интоксикации животного веществами, содержащими в себе яд. Сюда относятся пестициды, применяющиеся в сельском хозяйстве, активные компоненты в составе бытовой химии, а также медикаменты. Особую опасность представляют кортикостероидные и противосудорожные препараты;
поражение токсинами природного происхождения, в частности это касается некоторых видов грибка, которые могут попасть в пищу, а также продуктов жизнедеятельности, обитающих в организме кота глистов.

Вторичный цирроз

Ветеринары сходятся во мнении, что чаще всего домашние питомцы попадают к ним на осмотр именно с этой формой патологии. Данный вид цирроза вызывают:

многочисленные болезни с вирусной или бактериальной этиологией. Причем вредоносные микроорганизмы способны не только попасть в печень кота, но и разнестись кровотоком по всем другим частям организма;
длительное заражение кошки глистами. Спровоцировать развитие цирроза способны такие печеночные паразиты, как эхинококки;
недуг может возникнуть на фоне таких отягощающих болезней, как гепатит или гепатоз.

Ко всем вышеперечисленным причинам следует также отнести сердечную недостаточность у кошки и те заболевания, что приводят к нарушениям в процессе оттока желчи.

Симптоматика болезни

Коварство цирроза заключается в том, что в отличие от простых воспалительных процессов в печени, он практически не имеет никаких признаков на ранних стадиях. Врачи объясняют это тем, что клетки органа обладают высокими регенерирующими качествами. Однако этот положительный момент играет плохую роль для здоровья кошки, так как на операционный стол она попадает уже с запущенной патологией, вылечить которую практически невозможно.

Однако владельцы, в любом случае, должны внимательно отслеживать такие симптомы недуга, как:

Вялость, утрата котом желания к выгулам и играм с хозяином. Животное предпочитает спать, а при физической нагрузке, даже минимальной, быстро утомляется.
Значительно снижается аппетит, это приводит к потере веса и еще больше ослабляет усатого друга.
Кошку часто рвет, причем в рвотной массе отчетливо видны примеси желчи.
Процесс дефекации нарушен, у кота поочередно проявляется то понос, то запор.
Кошка поглощает много жидкости.
Неконтролируемое мочеиспускание, иногда питомец не успевает добраться к специально отведенному для этих целей месту.
Брюшная полость кошки раздувается, так как там скапливается лишняя жидкость, это называется в медицине асцитом (в народе — водянка).
В запущенных формах ярким признаком цирроза служит пожелтение слизистых оболочек у животного.
Понижается свертываемость кровеносной жидкости, возможны частые кровотечения.
Постоянная интоксикация организма вызывает энцефалопатию, которая провоцирует нарушение координации движения кошки, усиливает выделение слюны и приводит к смене ее поведения со спокойного на агрессивное. Захворавший пушистый друг может громко мяукать, тем самым привлекая внимание владельца к своей проблеме.
Цвет мочи становится значительно темнее.

К сожалению, на вопрос хозяев, можно ли определить у кошки наличие цирроза на начальных стадиях, врачи отвечают отрицательно. Болезнь развивается скрытно и, в момент выявления, зачастую, уже невозможно что-либо изменить.

Диагностика заболевания

Определить цирроз у представителей семейства кошачьих способен только квалифицированный специалист. Первым делом врач изучит анамнез (историю болезни) и проведет клинический осмотр пушистого пациента. В последнюю процедуру входит пальпация животного, так как для патологии характерно увеличение размеров печени, а также скопление в животе питомца лишней жидкости. Для уточнения диагноза потребуется УЗИ брюшной полости и печени. Следующим этапом будет забор мочи и крови на анализ. Ветеринар обращает особое внимание на уровень белка в моче питомца (при циррозе — заниженный) и концентрацию билирубина в крови (завышенный).

В некоторых случаях может потребоваться биопсия органа и определение концентрации жирных кислот. Только после проведения всех необходимых манипуляций можно будет с уверенностью определить, какое лечение даст наибольший эффект.

Лечение недуга

Владельцам следует сразу приготовить себя к тому, что прогноз на полное излечение будет маловероятным. Нормальная ткань уже не сможет заместить собой новообразованные в процессе патологии соединительные ткани. Если у питомца выявлена вторичная форма болезни, то все усилия нужно направить на устранение первичного заболевания. Весь арсенал медикаментозной терапии врач направляет на устранение наиболее ярких симптомов. В этом ему помогут:

Введение внутривенно растворов глюкозы и кальция борглюконата.
Лечащий специалист способен повысить регенеративные способности клеток печени благодаря «человеческим» препаратам — Овесолу, Эссенциале, Фосфогливу.
Коту предписываются курсы витаминов, в частности витамина В6, а также аскорбиновой кислоты.
Введение альбуминов оправдано, если биохимический анализ крови показал низкое содержание белка.
Консервативное лечение цирроза предполагает прием мочегонных средств. Это позволит коту избежать водянки.
При внутренних и внешних кровотечениях хорошо себя зарекомендовали такие кровоостанавливающие средства, как Дицинон и Викасол.
Антибактериальные препараты применяются для устранения риска развития у кошки гепатита.
При наличии признаков анемии может потребоваться переливание крови. К сожалению, большинство ветеринарных клиник не могут в полной мере предоставить этой важной для жизни питомца услуги.

Однако медикаментозная терапия это не единственное, что потребуется больному питомцу. Помимо фармацевтических средств нужно тщательно сбалансировать его рацион, снизить физические нагрузки, а также оборудовать любимцу тихое и спокойное место, где он сможет спокойно отдыхать, и восстанавливать свои силы.

Прогноз

На вопрос владельцев о том, сколько живут коты с этим недугом, врачи отвечают по-разному. Все зависит от того, насколько сильно поражение коснулось печени. Нормальная печёночная ткань уже не восстановится, и чем больше ее было замещено соединительными тканями, тем хуже. Средний статистический показатель жизни среди больных данным недугом котов — 1-1,5 года. Причем на всем протяжении последующей жизни животное должно регулярно обследоваться у врача и следовать жесткой диете.

Напоследок хочется сказать, что цирроз печени — это грозная болезнь, в большинстве случае оканчивающаяся гибелью кошки. Большая смертность от недуга обусловлена тем, что он никак себя не проявляет на ранних стадиях. Уберечь кошку от страшного диагноза можно с помощью своевременных вакцинаций, богатого на витамины и минералы рациона, регулярной обработкой от глистов, и очень ответственным применением антибиотиков в лечении животного. При первых признаках таких отягощающих патологий, как гепатит или гепатоз, нужно тотчас же везти любимца на осмотр к ветеринару.

Цирроз печени — одно из самых тяжелых заболеваний, являющееся следствием других патологий органа. Именно цирроз становится причиной смерти людей с гепатитом и хроническим алкоголизмом.

Статистика по циррозу неутешительна: ежегодно от него умирает почти 300 тысяч человек трудоспособного возраста, при этом большую часть составляют мужчины.

Первые стадии болезни протекают скрыто, а на последних начинается резкое прогрессирование болезни. Невозможно точно сказать, сколько проживет больной циррозом, так как на продолжительность жизни влияет множество факторов.

Пациенту с последней степенью патологии и его родственникам следует быть готовым к тому, что состояние может в любой момент ухудшиться, а смерть наступить в течение нескольких часов.

Особенности болезни

Под циррозом печени понимается хронический процесс замещения ткани печени (паренхимы) клетками соединительной ткани. Основной причиной болезни является злоупотребление алкоголем (около 80%). На втором месте — вирусные гепатиты.

Также цирроз может развиться на фоне других заболеваний ЖКТ: панкреатита, желчнокаменной болезни, паразитарных инфекций. Однако, такие случаи встречаются редко.

Среди остальных причин: токсическое воздействие химических веществ, лекарственных препаратов, операции на печени и кишечнике, травмы органа (обычно огнестрельные или ножевые).

Отдельную группу составляет первичный билиарный цирроз, являющийся результатом генных мутаций. У таких пациентов диагностируется целиакия, системная красная волчанка, эндокринные нарушения.

Механизм развития заболевания следующий:

Нарушается питание гепатоцитов, что приводит к их разрушению.
На месте разрушенных печеночных клеток формируются узелки соединительной ткани.
Узлы давят на сосуды, нарушая кровоснабжение органа. Образование стромы прогрессирует.
В воротной вене происходит застой крови, основные сосуды расширяются, истончаются, начинается варикоз.
Вследствие плохого кровоснабжения и метаболизма развивается асцит, начинаются кровотечения и другие осложнения.
Токсины накапливаются в крови в большом количестве, поражают головной мозг, пациент впадает в кому.

Стадии болезни

В своем развитии патология проходит несколько стадий:

Компенсированная	Изменения печени еще обратимы, симптоматика отсутствует. Обнаружить патологию можно только при помощи лабораторных анализов. Первые признаки: вялость, снижение работоспособности, плохой аппетит, тяжесть в правом боку.
Субкомпенсированная	Симптоматика более выраженная, изменения прогрессируют. У пациента регулярно поднимается температура, появляются боли в животе, тошнота, горький привкус во рту. Он теряет вес, плохо ест. На этом этапе могут появиться признаки желтухи.
Декомпенсированная	Орган претерпел серьезные изменения, поражена большая его часть. На данном этапе пациент сильно истощен, у него полностью расстроено пищеварение, начинается атрофия мышц, развиваются осложнения: портальная гипертензия, асцит, кровотечения, энцефалопатия.
Терминальная	Это последняя стадия цирроза, на которой помочь больному уже невозможно. Лечение носит симптоматический характер. Печень увеличивается в размерах, из-за чего живот пациента вздувается, на нем проявляются вены. Повышается риск внутренних кровотечений и связанного с ними перитонита или сепсиса. Обычно пациенты впадают в печеночную кому, из которой уже не выходят и умирают.

От чего зависит продолжительность жизни?

Особенность болезни в том, что она длительное время протекает бессимптомно, а первые признаки больной не связывает с циррозом. Ведь периодическое вздутие живота, диарея, тошнота и утомляемость случаются у каждого человека. Поэтому патология у всех протекает по-разному. Если начато своевременное лечение, то человек может прожить более 10 лет.

Смотрите видео с первыми признаками заболевания печени, которые не стоит игнорировать:

На продолжительность жизни влияние оказывают следующие факторы:

Возрастной фактор	Чем старше больной, тем меньше у него шансов вылечиться.
Употребление алкоголя	Если пациент продолжает пить, то смерть наступает очень быстро, так как организм получает дополнительную токсическую нагрузку.
Пол пациента	Женщины гораздо хуже справляются с болезнью, особенно если цирроз алкогольной этиологии.
Стадия болезни, на которой начато лечение	Безусловно, начальную стадию вылечить проще.
Причина патологии	При некоторых аутоиммунных заболеваниях не удается устранить провоцирующий фактор, поэтому больной обречен.
Развившиеся осложнения	При начавшемся асците, портальной гипертензии, варикозе прогноз жизни становится менее благоприятным.
Правильность назначенной терапии и соблюдение врачебных рекомендаций	Нужно найти хорошего специалиста и следовать всем его рекомендациям. Самолечением не заниматься.

Причины смерти

Пациенты с циррозом умирают не от самой патологии, а от развившихся осложнений. Среди основных причин смерти находятся:

Асцит	Скопление жидкости в животе. Вследствие нарушения метаболизма жидкость не всасывается в кишечнике и не выводится из организма. Это приводит к перитониту (воспалению брюшины). При асците люди живут не более 3 лет. Если начался перитонит, то счет идет на часы.
Внутренние кровотечения	Почти 50% больных умирают из-за открывшихся внутренних кровотечений. Также смерть может наступить при желудочном или кишечном кровотечении из-за большой кровопотери.
Энцефалопатия	Токсины поражают центральную нервную систему, головной мозг. Смерть наступает в течение пары месяцев.
Сепсис	При сниженном иммунитете повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Микробы попадают в кровоток и начинается заражение крови. Шансы на выживание не более 30%
Серьезные отклонения в составе крови	Если у больного сильно завышен билирубин, а альбумин ниже минимума, то наступление смерти неизбежно.
Кома	Вероятность летального исхода после впадания в кому достигает 95%.

Симптомы перед смертью

Вероятность смерти повышается на третьей стадии болезни, а на терминальной летальный исход наступает в течение пары недель. О приближающейся смерти свидетельствуют следующие признаки:

Желтуха.
Кожный зуд.
Высыпания на теле (геморрагический диатез).
Вздувшиеся вены на животе (голова медузы).
Увеличенный живот.
Отечность лица, конечностей.
Истощение, анорексия.
Спутанность сознания.
Потеря аппетита.
Периодические носовые, желудочные, анальные кровотечения.
Частые приступы рвоты.
Темный цвет урины, обесцвеченный кал.

Такие пациенты должны находиться в медицинском учреждении и получать паллиативную помощь и уход.

Смерть от цирроза наступает не мгновенно. Обычно больной впадает в кому, в которой он может находиться до нескольких дней. В коме сознание пациента отсутствует, а сердце продолжает биться, хотя пульс прощупать очень сложно.

Затем наступает терминальная стадия, на которой давление падает, пульс не прослушивается, дыхание останавливается. После идет предсмертная агония. Организм предпринимает последние попытки для выживания: сердечный ритм восстанавливается, появляется дыхание.

Это длится от 5 до 15 минут, при этом головной мозг уже не функционирует. После агонии наступает биологическая смерть. То есть функции организма угнетаются, исчезают рефлексы, начинаются необратимые изменения.

О наступлении смерти говорят следующие симптомы:

Снижение температуры тела ниже 25 градусов.
Отсутствие пульса и дыхания.
Отсутствие реакции зрачков на свет.

Связь причины цирроза и смертности

Прогноз выживаемости напрямую зависит от первопричины цирроза. Наименее благоприятный прогноз наблюдается при алкогольном циррозе. Это обусловлено токсическим воздействием этанола на все органы. У алкоголиков поражается не только печень, но и почки, сердце, сосуды и т. д.

Поэтому алкогольный цирроз трудней поддается лечению. К тому же, люди, злоупотребляющие алкоголем, редко соглашаются лечиться и соблюдать рекомендации. Они продолжают пить, чем усугубляют течение болезни.

Если цирроз развился на фоне гепатита, то шансы на излечивание выше. Сейчас существует множество антивирусных препаратов, которые борются с основной причиной патологии.

Заболевание, вызванное употреблением лекарств или воздействием вредных химических веществ, хорошо поддается лечению, при условии своевременного устранения провоцирующего фактора. Когда болезнь явилась следствием врожденных генных мутаций, то прогноз непосредственно связан с основным заболеванием.

Можно ли вылечиться?

До недавнего времени заболевание считалось неизлечимым. При помощи терапии врачи лишь могли отсрочить наступление терминальной стадии, но остановить процесс не представлялось возможным.

Сейчас на фармацевтическом рынке появился уникальный препарат Биирин, который изобрели украинские ученые. Он создан на основе множества лекарственных трав, поэтому не оказывает токсического действия на организм.

Препарат стимулирует выработку печеночных ферментов, восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует разрушению здоровых клеток печени, выводит отмершие клетки из организма.

Согласно проведенным исследованиям, полное восстановление органа происходит в течение 3-8 месяцев в зависимости от стадии процесса. При третьей степени цирроза требуется около 2 лет, чтобы печень полностью восстановилась.

Пройдите тест на состояние вашей печени

Заключение

При циррозе прогноз лечения и выживаемости зависит от различных факторов. Если не лечить, то больной умрет в течение 5-7 лет. Развившиеся осложнения еще больше сокращают жизнь. Меньше всего живут люди с алкогольной болезнью.

О приближающейся смерти свидетельствует ухудшающееся самочувствие пациента, кровотечение, желтуха, коматозное состояние. Если развилась кома, то летальный исход неизбежен, он наступает в течение нескольких дней.

Вылечить болезнь возможно, если своевременно диагностировать и начать принимать назначенные препараты.

Цирроз печени у кошек, котов, собак и человека проходит практически идентично. И заключается в том, что паренхиматозная ткань атрофируется вследствие диффузного (разбросанного) разрастания соединительной ткани. Разумеется, все функции печени нарушаются, ведь печеночных клеток все меньше, а соединительно-тканных больше. Сегодня мы расскажем вам о причинах, симптомах и лечении цирроза печени у кошек.

Причины развития болезни

Прежде чем поговорить о причинах цирроза печени у кошек, следует разобраться в их видах.

Первичный гепатит у кошек

Например, если заболевание первичное, то, скорее всего, вина в том, что длительное время через печень «гонялась» кровь с токсинами. И из-за постоянной интоксикации печень начала частично отмирать. Таким образом, можно сказать, что к циррозу печени приводит хроническое отравление или поступление токсических веществ.

И далеко не всегда травится животное, употребляя не качественную или испорченную пищу. Виноват может быть и владелец животного, который, занимаясь самолечением, сам медленно убивает своего питомца. То препарат подбирает наобум или по советам друзей, то дозировку превышает, надеясь, что так животное быстрее выздоровеет, то не соблюдает кратность дачи препарата и длительность курса лечения. Не учитывается повышенная чувствительность усатика к действующему веществу. Все-таки не стоит злоупотреблять лекарствами с гепатотоксическим действием.

Иногда первичный цирроз у кошки развивается по причине того, что животному не хватает витаминов. К примеру, витамина В6. Но в этом случае заболевание проявится не сразу, должен быть какой-то толчок, чтобы запустить механизм развития цирроза печени.
Нарушение обмена веществ.
Нарушение оттока желчи и крови.
Наследственность. Каких только склонностей к болезням не передается по наследству. Предрасположенность к заболеваниям печени тоже может быть заложена в ДНК.

Вторичный цирроз печени у кошек

Вторичный цирроз печени развивается у животных вследствие перенесенного инфекционного или инвазионного (паразитарного) заболевания. Наиболее часто возникает он по причине того, что печень уже больна. Например, у котика уже есть гепатит или гепатоз. А как осложнение, у усатика развивается уже цирроз.

У кошек есть даже заболевание – вирусный гепатит, которое даже после выздоровления животного может перейти в цирроз. Помимо вирусного гепатита печень страдает во время болезни лептоспироз, аденовирус и прочих.

Сердечная недостаточность также может привести к появлению у кошки цирроза.

Что происходит с печенью при циррозе?

Соединительная ткань разрастается, ей нужно место. Поэтому она занимает место печеночных клеток, раздвигая и сдавливая их. Пережимаются и кровеносные сосудики. Нарушается питание еще функционирующих клеток печени. Ситуация становится еще хуже.

Застой крови в органе приводит к его увеличению и растягиванию. Как следствие, у животного регистрируется водянка брюшной полости (асцит).

По причине того, что печень уже не в состоянии выполнять все свои функции, в том числе и очищение крови от токсинов, организм травится (интоксикация). Кровь-то, несмотря на то, что она проходит через естественный фильтр организма, так и остаётся с токсинами, продуктами жизнедеятельности, которые не обезвреживаются.

Симптомы заболевания

Сама по себе болезнь протекает хронически. Поэтому и симптомы цирроза у кошек появляются не сразу, да и не слишком уж они и явные, нередко остаются незамеченными долгое время, пока животному не станет совсем уж плохо. Основными симптомами цирроза печени у кошек являются.

Начнем с распространенного мнения о желтухе у кошек — как симптоме. Желтуха, которая характерна практически при всех заболеваниях печени, при циррозе практически незаметна. У котика слизистые оболочки и белок глаза окрашивается в жёлтый цвет несильно.

Пальпация, перкуссия

На счёт увеличения органа тоже все неоднозначно. Если цирроз гипертрофический, то с правой стороны питомца сразу за последним ребром можно нащупать пораженную печень. В норме же она за пределы ребер не выступает! Однако если у кошки атрофический цирроз печени, то орган уменьшается, словно усыхает. И владелец сам уже ничего обнаружить не сможет. Это не гепатит, поэтому особой боли животное не испытывает. И при перкуссии ветеринар ничего может и не заподозрить.

Другие симптомы

Другие симптомы цирроза печени у кошек:

Потеря веса и аппетита, сильная жажда

Котик начинает терять вес. Да и аппетит заметно снижается. Если усатик и кушает, то с неохотой. Зато вот пьет очень много. Так как воды выпивается большое количество, то и писает питомец часто и помногу. Иногда даже мимо лотка, не добегая до него.

Если же посмотреть на результаты анализа крови, то видно, что у кота анемия и лейкопения (пусть и незначительные).

В запущенной форме заболевания

Лечение

Можно ли вылечить цирроз печени у кошек? Вылечить полностью, к сожалению не получится. Печень уже не восстановить. Печеночные клетки уже замещены соединительной тканью, которая не способна выполнять функции органа.

Единственное, что может несколько облегчить жизнь питомцу, это применение сердечных препаратов, а также лекарств, которые помогут улучшить пищеварение.

Пересматривается в обязательном порядке питание животного. Из него необходимо убрать белки (или хотя бы значительно сократить их наличие в еде). Можно перейти на специальные корма, в которых процент белка низкий. Это необходимо для того, чтобы «разгрузить» пищеварение, чтобы печень не «напрягалась», поскольку она уже не справится с нормальным перевариванием пищи.

Если усатик отказывается от еды, сильно похудел, то придется прибегнуть к капельницам с глюкозой, чтобы восстановить силы животного, а также обеспечить необходимой энергией.
Чтобы предотвратить дальнейшее отмирание печени, то необходимо назначить больному котику витаминотерапию (уделите внимание витаминам группы В и С).
Можно, конечно, давать больной циррозом кошке эссенциале и прочие гепатопротекторы, чтобы помочь печени хоть немножко. Но не ждите чудес.
Если уже начался асцит, то нужно дать коту мочегонные препараты. В случае если они не помогают, ветеринар проведет операцию (прокол, через которую удалит лишнюю жидкость).

Если же у животного уже начались кровотечения, то в качестве лечения цирроза печени кошке необходимо немедленно вводить викасол (препарат витамина К). Это ускорит процесс свертывания крови. Может потребоваться и переливание плазмы крови, но вот важно угадать с группой крови, которую отбирают только от здоровых животных.

Профилактика болезни

Для начала стоит усвоить, что профилактика цирроза у кошек (да и иных заболеваний) всегда лучше лечения. Поэтому необходимо с самого первого дня появления в вашем доме четвероногого друга внимательно следить за тем, что кушает животное. Не давайте ничего испорченного или же сомнительного. Не давайте и запрещенные продукты.

Не давайте никаких препаратов без разрешения ветеринара! Не превышайте дозировку, не увеличивайте курс лечения или же количество раз применения лекарства. Не используйте для лечения животного человеческих препаратов. Многие из них способны разрушить печень животного в течение недели (а то и того меньше).

Вовремя вакцинируйте кошек! Да, кошек, даже абсолютно домашних, необходимо вакцинировать.

Уберите комнатные растения подальше. Некоторые из них, несмотря на свой безобидный вид, могут быть ядовитыми для домашних животных.
Не запускайте болезни у своего питомца. Если что-то подозрительное заприметите, немедленно обращайтесь к ветеринарному врачу. Вовремя оказанная помощь может свести к минимум риск появления осложнений.

Большой вебинар для профессионалов о заболеваниях печени, в том числе и циррозе к кошек.

Если у вас остались вопросы по теме цирроза печени у кошек — пишите их в комментариях!

Дмитрий 17:11 | 07 Мар. 2021

Здрасьте скажите вот у меня кошка ничего не ест уже дня 3 или 4 играть играет она но вот постоянно она лазиет за диван в комнате модет быть она съела отравленных мышей?? У нас соседка травит мышей

Дарья - ветеринар 23:15 | 07 Мар. 2021

Здравствуйте! Если бы было у животного отравление, то помимо отказа от корма, наблюдалась бы рвота, жидкий стул (нередко с примесью крови, особенно при отравлении зоокумарином, крысиным ядом), болезненность в области живота, вялость, слабость. Животное хотя бы пьет воду? Чем Вы кормите питомца (состав ежедневного рациона)? Как дела с обязательными профилактическими обработками (вакцинации, дегельминтизации)? Есть ли еще какие-нибудь клинические признаки? Возраст? Стерилизована или нет? Если нет, то не было ли недавно охоты? Не беременна ли? Без каких-либо данных о кормлении, содержании и состоянии здоровья даже предположительный диагноз не поставить.

Юлия 16:31 | 30 Авг. 2020

Здравствуйте Дарья, у нас очень сложная ситуация.Мы официальные разводители Британцев в Бельгии, есть номер и т.д. У нас купили котенка и у меня с самого начала было не хорошее чувство к молодой паре-покупателю. Они выбрали маленького медвеженка, самого ласкового из помета и наш ветелинар вел его от рождения, 2-3 раза в неделю навещал и всех контролировал. В месяц он простудился и были сопли и чихание, но через 10 дней все было в норме. Он стал самым крупным, с овальным горизонтально личиком, широкий……прям правда медведь. Всегда рядом, даже в туалет за тобой. Хозяева позвонили, что он стал чихать через 3 недели, мы отправили их к ветелинару и ветелинар сделал какой-то антибиотик, а в остальном ребенок в тип-топ состоянии. Через еще 2 недели они звонят, что у него живот увиличился, мой муж сразу поехал посмотреть и сразу забрал его, чтобы показать нашему ветелинару. Мы были в шоке, что увидели это был мелкий скилет с воздушной подушкой под ним, когда мы ожидали увидеть медвеженка с животиком. Наш ветелинар тут же приехал и сказал, что симптомы глистов и сделал антиглист и сказал ждем кала, кала небыло(((((. Через день он начал делать глубокое обседование и выяснилось, что у него вся полость в жидкости, он сделал дринаж и высосал 0,5 литра жидкости. Как решение, что печень просто в труху. Он знает его и родителей с рождения и его вывод отравление печени. При чем хозяин сообщил , что он играет с цветами, которые ядовиты для кошек. После чего он винит нас. Мы боремся за его жизнь до конца, потому как такое существо- большая редкость, самое умное и самое нежное из всех что у нас рождались. Скажите, есть у нас шанс спати малыша? Мы его оставим себе, главное чтобы жил, даже если ивалид. Заранее спасибо за внимание и за совет, если он у вас есть…. С уважением, Юлия

Дарья - ветеринар 20:21 | 15 Сен. 2020

Здравствуйте! Очень жаль, что попались такие люди, которые не знают, как правильно содержать кошек и что для них опасно. Печень восстанавливается, но медленно. С токсической дистрофией печени после отравления очень тяжело. Требуется кропотливый труд, длительные курсы лечения, специальное питание (чтобы не было нагрузки на ЖКТ). Гепатопротекторы – кто-то их применяет, кто-то уверен, что толку от них никакого. Но витамины группы В явно лишними не будут. В Бельгии, уверена, уровень ветеринарии и доступ к лекарствам куда лучше, чем в РФ, РБ (хотя и там можно найти профессионалов своего дела). Не сдавайтесь. И исключите FIP, если был асцит.

Жанар 00:51 | 30 Сен. 2019

Здравствуйте. У меня заболел котенок. Ему 3-4 месяца. Он ничего не ест. Совсем худой стал, аж кости видны.Ветеринар назначил Эссенциале 3 мл+3 мл. с новокаином. И все. Но ему лучше не стало. Он совсем плох. Помогите.

Что такое цирроз печени? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Васильева Романа Владимировича, врача общей практики со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Цирроз печени (ЦП) — это хроническое дегенеративное заболевание печени, связанное с диффузным патологическим процессом, при котором нормальные клетки печени повреждаются, а затем замещаются рубцовой тканью, образуя избыточный фиброз и структурно-анатомические регенераторные узлы.

По этиологическим характеристикам можно выделить:

распространённые формы ЦП;
редкие формы ЦП.

К распространённым относят вирусные (В, С, D), алкогольные и метаболические формы цирроза печени.

Редкими формами ЦП являются:

аутоиммунные, лекарственные, токсические, первичные и вторичные билиарные циррозы;
генетически обусловленные патологии — гемохроматоз (нарушение обмена железа), болезнь Вильсона — Коновалова, дефицит белка альфа-1-антитрипсина, гликогеноз IV типа (недостаток ферментов), галактоземия, наследственная тирозинемия и непереносимость фруктозы;
нарушение венозного оттока из печени — венокклюзионные формы ЦП (болезнь Бадда — Киари);
тяжёлая правожелудочковая сердечная недостаточность;
флебопортальные циррозы (типа Банти).

Основную роль в возникновении и развитии вирусного ЦП играют симптомные, малосимптомные и бессимптомные формы острого вирусного гепатита В, С, а также одновременное заболевание гепатитами В и D с последующим переходом в активный хронический вирусный гепатит. У большинства больных интервал между острым гепатитом С и клинически выраженными проявлениями ЦП превышает 30 лет. Только у мужчин, употребляющих более 50 г спирта в день, выраженные формы ЦП возникают через 13-15 лет.

Наиболее частыми причинами смерти больных ЦП является:

большая печёночная недостаточность;
кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
первичный рак печени;
иммунопротективная недостаточность, влекущая за собой активизацию инфекционных (микробных) процессов, в первую очередь спонтанного бактериального перитонита и пневмонии, а также возникновение оксидативного стресса.

У больных в терминальной (заключительной) фазе заболеваний печени в основном наблюдаются декомпенсированные формы цирроза печени: асцит, варикозное расширение вен пищевода и желудка, энцефалопатия и желтуха.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени в течение длительного времени может протекать латентно, т. е. бессимптомно.

Клиническая картина ЦП зависит от его формы и течения, активности основного заболевания, а также наличия или отсутствия печёночно-клеточной недостаточности, синдрома портальной гипертензии, холестаза и внепечёночных проявлений.

Основные общие симптомы, которые чаще всего встречаются при ЦП:

повышенная утомляемость;
похудение;
нарушения сознания и поведения;
ухудшение аппетита и чувство дискомфорта в животе;
пожелтение кожи, белковых оболочек глаз и слизистой;
осветление или обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
болевые ощущения в животе;
отёки;

асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта, дёсен или геморроидальных узлов, а также подкожные кровоизлияния;
часто возникающие бактериальные инфекции (например, органов дыхания);
снижение полового влечения;
кожный зуд.

Симптомы распространённых форм ЦП

При высокоактивном ЦП, кроме общей утомляемости, осветления стула и потемнения мочи, может возникать тупая боль в правом подреберье и вздутие живота.

Во время осмотра часто выявляют:

субиктеричность (желтушность) склер;
расширение вен брюшной стенки, напоминающее голову медузы;
венозный шум при выслушивании в эпигастральной области живота (шум Крювелье — Баумгартена);
серо-коричневатый цвет шеи;
гинекомастию (увеличение грудных желёз);
гипогонадизм (у мужчин);
контрактуру Дюпюитрена (укорочение сухожилий ладоней).

Три последних признака зачастую наблюдаются при алкогольных ЦП.

В области грудной клетки в 50-80% случаев наблюдаются телеангиэктазии кожи (расширения мелких сосудов), чаще при алкогольных ЦП. Пальпаторно печень отчётлива уплотнена, имеет неровный нижний край. Размеры печени различны — от значительного увеличения до уменьшения.

Часто при пальпации выявляется умеренно увеличенная селезёнка, причём её край может выступать из-под рёберной дуги на 1-3 см.

При развитии ЦП появляются симптомы белково-энергетической недостаточности, асцит, отёки, а также печёночный запах при тяжёлой печёночной недостаточности.

Симптомы при малоактивных и начальных стадиях ЦП

Данные формы ЦП зачастую протекают бессимптомно и выявляются в ходе периодических медицинских осмотров, диспансеризации, а также как случайная находка при обследовании пациента со смежной патологией или внепечёночными проявлениями.

При малоактивном ЦП, как правило, не возникают жалобы, связанные с печенью. Во время активного расспроса можно выявить весеннее снижение работоспособности, частые болезни, после которых возможны кровоточивость дёсен и потемнение мочи. Такие пациенты хуже, чем раньше, переносят длительные физические и нервно-психические нагрузки.

Желтухи и выраженного увеличения билирубина, за исключением периода интеркурентного острого гепатита, нет. Неяркая телеангиоэктазия кожи (сосудистые звёздочки) в области грудной клетки наблюдаются у 40-60% людей с ЦП.

Телеангиоэктазии кожи, плотная печень с фестончатым краем и умеренно увеличенная селезёнка — ценная клинико-диагностическая триада, которая с вероятностью 80-90% свидетельствует о ЦП или далеко зашедшем активном хроническом гепатите.

Патогенез цирроза печени

В основе патогенеза заболевания лежит повреждение и некроз паренхимы (основной ткани) печени с деструкцией и гибелью гепатоцитов (клеток печени), а также системное поражение интерстициальной ткани.

При всех формах ЦП нарушается иммунологическое равновесие организма, преобладающими становятся аутоиммунные процессы: иммунная система человека принимает собственные клетки печени за чужеродные и повреждает их. В конечном итоге, это приводит к разрушению гепатоцитов и структуры печени в целом. Однако при этом каждая форма ЦП имеет свои патогенетические особенности:

при вирусных гепатитах повреждающим агентом является сама вирусная частица, которая, размножаясь в клетке, разрушает её, вызывая цитолиз;
при алкогольном ЦП прямое токсическое воздействие на мембраны гепатоцитов оказывает ацетальдегид с развитием алкогольной жировой болезни печени и алкогольного стеатогепатита;
при метаболическом ЦП ведущую роль в патогенезе играет ожирение и сахарный диабет через стадию неалкогольного стеатогепатита с инсулинорезистентностью и последующей запрограммированной гибелью клеток печени.

В основе патогенеза более редких причин ЦП лежат ещё более частные механизмы развития повреждения и разрушения гепатоцитов и структуры печени:

нарушение обмена и накопления железа при гемохроматозе;
накопление меди при болезни Вильсона — Коновалова;
окклюзия в системе воротной вены при гепатопортальном склерозе.

Цирроз формируется на протяжении многих лет. С течением времени происходят изменения генетического аппарата клеток печени, в результате чего появляются новые патологические клетки. Этот процесс в печени является иммуновоспалительным, он поддерживается чужеродными агентами, в роли которых могут выступать разные субстраты:

вирус гепатита В;
алкогольный гиалин;
денатурированные белки;
некоторые лекарственные средства;
медьбелковые и железобелковые комплексы (ферритин).

В итоге повреждения паренхимы печени развивается гепатоцеллюлярная (печёночно-клеточная) недостаточность за счёт диффузного фиброза и трансформации ткани печени в анормальные узлы-регенераты. [3] [4] [5]

Классификация и стадии развития цирроза печени

В 1974 году на съезде гепатологов в Акапулько (Мексика) была принята единая морфологическая классификация, которую позже уточнили и несколько доработали эксперты ВОЗ. В настоящее время она является общепринятой.

Гистологическая классификация ЦП:

микронодулярная (мелкоузловая) форма — узлы одинакового размера диаметром 1-3 мм, узел состоит из частей одной дольки;
макронодулярная (крупноузловая) форма — узлы разной величины диаметром от 3 мм до нескольких см, перегородки неправильной формы, варьируются по ширине, узел состоит из частей нескольких долек;
смешанная форма или крупно- и мелкоузловой цирроз — количество мелких и крупных узлов приблизительно одинаково;
неполный септальный цирроз — полноценные узлы не сформированы, но паренхиму пересекают септы. Часть септ может быть отнесена к неполным, так как они являются незавершенными.

Классификация по течению заболевания:

Латентный цирроз — клинические, биохимические и морфологические признаки активности ЦП не наблюдаются. Портальная гипертензия и печёночная недостаточность развивается очень редко. Эта форма ЦП у большинства пациентов не влияет на продолжительность жизни, если не активируются другие причины цирроза.
Вялотекущий цирроз — клинические признаки зачастую отсутствуют, биохимические маркеры заболевания возникают только при активации цирроза, морфологические признаки выражены умеренно. Крайне медленно формируется портальная гипертензия, а функциональная недостаточность печени чаще не развивается. Продолжительность жизни большинства пациентов — 15 лет и более. Основная причина смерти — случайные болезни.
Медленно прогрессирующий (активный) цирроз — выражены биохимические и морфологические признаки, клинические проявления нечёткие. Медленно формируется портальная гипертензия. Продолжительность жизни большинства пациентов — 10 лет и более.
Быстро прогрессирующий (активный) цирроз — присутствуют все признаки высокой активности ЦП. Прогрессирует портальная гипертензия и печёночная недостаточность. Продолжительность жизни большинства пациентов — около пяти лет.
Подострый цирроз — почти непосредственный переход острого гепатита в ЦП с летальным исходом. Характеризуется сиптомами начальной стадии цирроза, развивающегося на фоне острого гепатита. Продолжительность болезни — 4-12 месяцев.

По шкале Чайлд — Пью выделяют следующие степени тяжести ЦП:

Читайте также: