Как вылечить лапу коту от укуса

Опубликовано: 28.04.2024

Часто коты и кошки получают травмы в результате драки с сородичами. Как правило, такие раны не вызывают особых осложнений, чего нельзя сказать об укусах собаки. Если ваша кошка оказалась жертвой нападения собаки, стоит знать правильный алгоритм действий. Самое главное – не паниковать и как можно быстрее оказать животному первую помощь.

Чем опасны укусы собаки?

Проникающие или поверхностные раны после укусов животных всегда инфицируются. Без правильной обработки и ухода в большинстве случаев происходит нагноение и абсцесс. Наибольшую опасность представляют глубокие раны, нанесённые клыками, так как они могут не заживать долгие месяцы.

Помимо большой кровопотери, кошки могут заразиться опасными заболеваниями при укусах собаки, а именно:

Бешенство. К сожалению, неизлечимое смертельное заболевание. Передаётся через слюну заражённого животного. Чаще всего бешенством заболевают бездомные животные, обитающие в садоводческих и коттеджных посёлках. Но главными переносчиками бешенства в нашей стране являются лисы. Они нередко забегают в загородные посёлки, на свалки и контактируют с одичалыми собаками. К профилактическим мерам относится своевременная вакцинация и выбор правильного и безопасного места для выгула.
Туляремия. Смертельное, но излечимое заболевание. Вирус попадает в организм через слюну заражённого животного. Чаще всего переносчиками являются грызуны, но встречаются случаи заражения и от собаки.
Бактериальные грибковые инфекции. При драке собаки с кошкой происходит близкий контакт, и если на коже пса присутствуют инфекции, то это приведёт к заражению и вашего пушистого питомца.
Заражение блохами, глистами, клещами – возможно от бездомных животных при близком контакте.

Первая помощь пострадавшей кошке

Случаи, когда на кошку нападают собаки – не редкость. В большинстве случаев страдают бездомные кошки. Но что делать, если ваш любимый питомец на прогулке стал жертвой нападения? Во-первых, не впадайте в панику. Постарайтесь привлечь к драке хозяина собаки, попросите оттащить пса. Если это бездомная собака – не пытайтесь самостоятельно остановить драку, поскольку вы сами можете пострадать. Можно воспользоваться подручными средствами, полить собаку водой из бутылки, громко хлопнуть в ладоши или завизжать, постараться оградить собаку от кошки (это могут быть большие ветки или палки).

Во-вторых, когда драка закончена, не спешите брать кошку на руки. Визуально осмотрите питомца. Если видимых повреждений нет, аккуратно прощупайте тело кошки. Чаще всего, у четвероногих случаются переломы конечностей, рёбер и позвоночника. Поэтому любые передвижения могут ещё больше навредить питомцу. Если животное не может встать – переложите на твёрдую ровную поверхность и сразу доставьте в ветеринарную клинику.

Если кошка после нападения может передвигаться самостоятельно – это ещё не значит, что с ней все хорошо. В состоянии шока четвероногий питомец ещё длительное время может пребывать в сознании. Действия, которые должен предпринять хозяин после нападения собаки на кошку, следующие:

если есть кровотечения – остановите их. Стерильной салфеткой прижмите место раны и туго забинтуйте. Скальпированные участки накройте чистой стерильной салфеткой и доставьте животное в ветеринарную клинику;
промойте раны раствором мирамистина или хлоргексидина;
при переломах конечностей – зафиксируйте больную лапу с помощью шины;
не давать кошке пить и есть;
незамедлительно доставьте животное к ветеринару. Врач назначит УЗИ и рентген.В зависимости от степени тяжести ран, может потребоваться операция;
если врач подозревает бешенство – животное остаётся на карантин в ветлечебнице или сразу усыпляется;
хозяина пострадавшей кошки также отправляют на профилактическую вакцинацию, даже если его кошка просто облизала.

Бывают ситуации, когда нет возможности сразу доставить больное животное в клинику. В этом случае необходимо:

осмотреть животное, убедиться в отсутствии переломов (такие серьёзные повреждения без квалифицированной медицинской помощи не вылечить);
сбрить участок шерсти вокруг раны. Воспользоваться можно ножницами или обычной машинкой для стрижки волос;
в случае неглубоких поверхностных ран, их можно заклеить специальным клеем, но только после тщательной промывки и обработки поражённого участка;
в глубокие раны можно заложить мазь Левомиколь;
дать кошке антибиотик Синулокс, дозировка рассчитывается по весу животного.

В любом случае, при первой возможности следует отвезти кошку в клинику. Даже если питомец чувствует себя хорошо, необходимо поставить профилактическую прививку против бешенства. Игнорирование и нежелание хозяина возиться с больной кошкой может привести к нежелательным последствиям для всей семьи.

Уход за ранами после укусов собаки

После осмотра ветеринара и назначения соответствующего лечения, каждый хозяин должен знать дополнительные требования ухода за больным животным, а именно:

надеть на кошку специальный воротник, и если потребуется – попону для предотвращения разлизывания ран;
если присутствует повязка, то её необходимо менять каждый день. В некоторых случаях несколько раз в день. При смене повязки можно пользоваться физраствором, так животное получит меньше неприятных ощущений;
в случае дренажа, его можно будет вынуть через 4-5 дней, но только с разрешения лечащего врача. Швы снимать не нужно, в современных клиниках при операциях используют специальные саморассасывающиеся нитки;
курс антибиотиков принимать до конца, несмотря на то, что кошке станет легче раньше окончания приёма препаратов;
внимательно следить за состоянием питомца, при любых отклонениях в поведении обращаться к лечащему врачу.

Все вышеуказанные манипуляции можно избежать, просто оградив животное от встречи с собаками. Для этого хозяин должен внимательнее следить за питомцем, не отпускать его на улицу без шлейки. Если кошка живёт в загородном доме и спокойно передвигается по придомовой территории – необходимо всегда осматривать её после прогулок, не только на предмет укусов и повреждений, а также на присутствие клещей и других паразитов.

Бывают случаи покуса домашних животных соседскими собаками. В этом случае, попросите своих соседей держать питомцев на поводке или хорошо ограждать территорию вокруг дома.

В случае гостей с собаками, закройте кошку в комнате или попросите хозяина пса держать его с намордником. И самое главное, не забывайте прививать животное, даже если оно не покидает стены вашей квартиры.

При нападениях собак на кошек, выход только один – оказать первую медицинскую помощь и везти пострадавшее животное к ветеринару. Вне зависимости от тяжести повреждений, нужно в обязательном порядке показать питомца доктору. Не занимайтесь самолечением, непрофессиональные лечебные манипуляции могут навредить животному и затруднить процесс выздоровления.

Вы знали, что примерно в 30 миллионах семей в России есть кошка? Соответственно, укусы и царапины - частые причины травм и инфекций, с которыми люди обращаются в отделения неотложной помощи стационаров и поликлиник. Более того, укусы и царапины кошек могут привести к серьезным болезням, если их не лечить. Вот ключевые факты, которые нужно знать об этих распространенных, но потенциально серьезных заболеваниях.

Почему кошки кусаются?

Кошки, конечно, могут проявлять агрессию, когда они напуганы или чувствуют угрозу. Но многие также склонны кусаться и царапаться, когда их гладит хозяин. Это называется агрессией, вызванной ласками, и это является предметом обсуждения бихевиористов на протяжении десятилетий. Есть три теории, почему кошки так поступают. Во-первых, они просто дают понять своему владельцу, что больше не счастливы, когда их гладят. Во-вторых, они пытаются установить свой статус. В третьих, человек, который некоторое время их гладит, вызывает у кошек негативные эмоции. Владельцам важно узнать своих о кошках больше, чтобы распознать явные признаки агрессии, вызванной ласками.

Опасны ли кошачьи укусы для человека?

Нельзя игнорировать кошачьи укусы и царапины. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как Pasteurella multocida, которые возникают, когда бактериальные организмы вида Pasteurella проникают в организм через проколы на коже. Это может привести к воспалению и нагноение подкожной клетчатки. У кошек также часто присутствуют потенциально опасные организмы fusobacterium и виды стептококков, которые могут вызывать широкий спектр инфекций, таких как тонзиллит и скарлатина, а также бактерии bartonella henselae, которые могут вызывать состояние, называемое лихорадкой от кошачьих царапин.

«Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!

Инфекции возникают не только от укусов кошек, они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин. Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их помета. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локальную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать: жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.

К счастью, лихорадка от кошачьих царапин редко заканчивается смертельным исходом, и симптомы обычно легкие. Обычно болезнь длится от одной до двух недель, хотя, в некоторых случаях, известно, что это может занять до восьми недель. Симптомы обычно проходят самостоятельно, но людям с заболеваниями может потребоваться медицинская помощь.

Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак

Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, но царапины – не редкость. И те ранки, которые нанесены кошками в пять раз чаще вызывают заражение, воспаление и нагноение ран, чем укусы собак. Это происходит по двум причинам.

Во-первых, кошачьи зубы тонкие и острые, поэтому они проникают в ткани, оболочки сухожилий и суставы человеческого организма гораздо глубже, чем зубы собаки, которые обычно более тупые и широкие. С укусами они заносят в рану инфекцию.
Во-вторых, кошки, как правило, дышат через нос. Это означает, что их рты большую часть времени закрыты, что позволяет большему количеству бактерий скапливаться во рту, и они более опасны для человека.

У кошек во рту более 200 штаммов бактерий

Говоря о кошачьей пасти, в ней существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это означает, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка вас укусит (хотя самые распространенные бактерии вызывает инфицирование укусов кошек, называется Pasteurella multocida).

Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям

Исследование [1] показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а 66 % госпитализированных пациентов потребовалось хирургическое вмешательство. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить на ранней стадии и достаточно агрессивно.

Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше

Поскольку укусы кошек могут быстро загноиться, и эти инфекции могут быстро распространяться на весь организм, необходимо немедленно обработать рану антисептиком, если травма легкая или обратиться за медицинской помощью.

Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактическое лечение пероральными антибиотиками (до появления признаков инфекции), чтобы предотвратить необходимость госпитализации или хирургического вмешательства. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед приемом любых антибактериальных препаратов.

Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже. Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.

Что делать, если вас укусила кошка?

Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:

Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань. Нанесите антисептический лосьон или крем.
Следите за признаками инфекции. К ним относятся жар, сильное покраснение или боль, отек, утечка жидкости, или красные полосы от укуса. Немедленно позвоните лечащему врачу, если это произойдет.

При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:

Если укус или царапина кровоточат, надавите на них чистой повязкой или полотенцем, чтобы остановить кровотечение. Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань.
Просушите рану и накройте стерильной повязкой. Не используйте ленту или пластыри-бабочки, чтобы закрыть рану. Это может задержать вредные бактерии в ране.
Позвоните врачу, чтобы решить, нужно ли дополнительное лечение. Это может включать антибиотики, ревакцинацию против столбняка, вакцину от бешенства или заживление раны наложением швов. Это очень важно при укусах лица или при укусах, вызывающих более глубокие колотые раны кожи. Важно сообщать лечащему врачу обо всех укусах кошек, особенно в области рук и запястий. Известно, что эти травмы часто вызывают инфекцию.
Обратитесь к лечащему врачу, если у вас возникнут симптомы недомогания после укуса животного. Эти симптомы могут включать жар, головную боль, плохое самочувствие, потерю аппетита или увеличение лимфатических узлов.

Как предотвратить укусы кошек и лихорадку от кошачьих царапин?

Никогда не предлагайте свою руку в качестве игрушки для кошки, и вы всегда должны давать ей различные стимулирующие игрушки, чтобы она могла с ними поиграть.
Никогда не оставляйте кошек наедине с маленькими детьми и избегайте гладить или кормить незнакомых кошек.
Если ваша кошка проявляет признаки агрессии, вызванной ласками, узнайте, какие могут быть триггеры. Вы также можете принять меры, чтобы предотвратить развитие бартонеллеза у вашей кошки, регулярно обрабатывая ее от блох и клещей.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, педиатр

Литература:
1. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2014; 59:147.
2. Aziz H, Rhee P, Pandit V, et al. The current concepts in management of animal (dog, cat, snake, scorpion) and human bite wounds. J Trauma Acute Care Surg 2015; 78:641.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
атипичные формы:
глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

папиллит — воспаление части зрительного нерва;
неврит зрительного нерва;
очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
инфекционный мононуклеоз;
споротрихоз;
туляремия;
цитомегаловирусная инфекция;
саркоидоз;
злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
Следует подстригать когти кошек.
Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Абсцесс у домашних кошек и котов, сопровождающийся появлением гнойных ран – редкость. Питомцы-домоседы редко получают серьезные ранения, но исключать подобные ситуации все же не стоит. Образовавшийся нарыв может привести к заражению крови. Поэтому очень важно распознать его до появления серьезных осложнений и суметь оказать первую помощь в случае невозможности экстренного посещения ветеринара.

Содержание

Что такое абсцесс у кошки простыми словами

При проникновении гноеродных микробов через поврежденную кожу или слизистые в поверхностных или глубоких слоях тканей у кота образуется абсцесс (нарыв). Он представляет собой ограниченную полость, заполненную гноем. Скапливающийся в результате воспаления экссудат постепенно разъедает защитную капсулу, увеличивая область поражения.

Причины появления нарыва

В большинстве случаев причиной развития инфекции в месте ранения становятся стрептококки и стафилококки. Но иногда воспаление возникает как осложнение другого заболевания.

Факторы риска

Риск появления гнойника увеличивается при наличии нескольких факторов. К ним относятся:

Свободный выгул. На улице животному приходится отстаивать свою территорию, вступая в борьбу с довольно агрессивными конкурентами.

Половая принадлежность. У самцов территориальный инстинкт развит больше, чем у самок. Особенным рвением к отстаиванию личных границ обладают некастрированные коты. Они могут завязать драку даже в квартире, если второй питомец попытается поесть из их кормушки или вздремнуть на их любимой лежанке.

Появление нового члена семьи. «Старички» редко принимают с радушием новых питомцев. Помимо отстаивания территории, в них пробуждается ревность по отношению к хозяевам. Если не поспособствовать примирению, то «новобранец» может оказаться в немилости на всю оставшуюся жизнь.

Недостаточная гигиена ротовой полости. Десна – идеальное место для размножения бактерий. Зубные камни, увеличивающие зазоры между зубами и деснами, способствует образованию привлекательных для бактерий полостей.

Недолеченный абсцесс или пренебрежение правилами антисептики при постановке укола. Не до конца затянувшаяся ранка или грязь, попавшая в место инъекции, чреваты развитием инфекции с последующим воспалением.

С возрастом территориальный инстинкт ослабевает. По этой причине питомцы старше 7 лет практически не участвуют в драках.

Существует ли предрасположенность?

Генетическая предрасположенность прослеживается у длинношерстных пород (мейн-куны, сибиряки, персы), часто страдающих от воспаления параанальных желез. Также в группу риска входят питомцы, склонные к ожирению (сфинксы, британцы, экзоты).

Как распознать гнойник: симптомы

Главный признак гнойного воспаления – мягкая шишка, заполненная жидкостью. Она может появится на шее, ухе, животе, лапах или другой поврежденной части тела. Появление покраснения в месте припухлости допустимо, но не является основным симптомом.

Абсцесс у котенка и взрослого животного всегда сопровождается болью. Болеть может как само нагноение, так и соседние ткани. Питомец будет стараться избегать прикосновений или агрессивно на них реагировать. При повреждении десен возможен полный отказ от еды, а при повреждении лап – поджимание больной конечности во время ходьбы.

Заподозрить неладное помогут и другие тревожные симптомы:

резкий запах, исходящий из нарыва, или истечение гноя с примесью крови;

увеличение местной, а затем и общей температуры тела.

Обнаружив хотя бы один из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к ветеринару. Он поможет удалить скопившийся гной, исключив последующие осложнения.

Разновидности по локализации

Лечение нарыва зависит от его разновидности. Определить место локализации можно еще до посещения ветеринарной клиники. Для этого хозяину нужно внимательно осмотреть зоны, страдающие из-за воспалений чаще остальных.

Во рту

Ротовая полость страдает из-за механических травм (драки, ожоги, ранение острыми предметами) и стоматологических заболеваний, вызванных недостаточной гигиеной или некачественным питанием. Острая боль в воспаленных деснах мешает пережевыванию пищи, поэтому питомец отказывается даже от любимых лакомств. Иногда возникает повышенное слюнотечение.

На лапах

Абсцесс у кота или кошки на лапе сложно не заметить. Из-за боли питомец будет стараться не наступать на больную конечность и препятствовать ее прощупыванию. Если гнойник уже прорвался, то следы гноя и крови быстро появятся на полу.

На щеке или морде

Щеки и мордочка чаще всего страдают от укусов во время драк. Вместе со слюной в ранку проникает множество патогенных бактерий. Высокая способность к регенерации позволяет быстро подлатать место травмы, поэтому инфекция оказывается в буквальном смысле запечатанной внутри организма.

Абсцесс, появившийся у кошки на щеке, приводит к асимметрии мордочки. Животное постоянно теребит его лапами, не успокаиваясь даже во время сна.

На хвосте

Повреждение хвоста – наименее опасный вариант развития событий. Он удален от всех важных органов, поэтому нагноение в этом месте редко приводит к серьезным осложнениям.

На холке

В повреждениях на холке также виноваты драки, но иногда они могут объясняться банальной неаккуратностью. Новоиспеченная мать, ухаживающая за своим пометом, может слишком сильно ухватить одного из малышей. В этом случае в месте укуса у котенка разовьется абсцесс, вызванный слишком слабым иммунитетом.

Возле анального отверстия

Причиной воспаления может стать застой секрета параанальных желез. В этом случае под хвостом животного, рядом с анальным отверстием, появится небольшая красноватая припухлость. Проблему можно заметить по частым, но безрезультатным походам в туалет.

Разновидности по характеру развития

Не менее важно и то, как развивается нарыв. Отталкиваясь от этого, ветеринар подбирает схему лечения и дает прогноз на выздоровление.

Поверхностный или глубокий

Поверхностный вид развивается прямо под кожей, поэтому его легко обнаружить визуально. Он прорывается без посторонней помощи и не вызывает осложнений.

Глубокий вид образуется в глубоких ранах, полученных при укусах. Гной заполняет все пустоты, образовавшиеся в месте повреждения тканей. Такой нарыв не заметен, но его можно прощупать. Воспаление протекает тяжело и без своевременного лечения часто оборачивается довольно неприятными последствиями.

Хронический или острый

Воспалительный процесс может протекать быстро, сопровождаясь яркой симптоматикой, или долго – с чередой ремиссий и рецидивов на протяжении нескольких лет. В первом случае его называют острым (горячим), а во втором – хроническим (холодным).

Доброкачественный или злокачественный

По типу содержимого гнойник бывает доброкачественным или злокачественным. В первом случае экссудат напоминает густые сливки, так как большую его часть составляют живые лейкоциты. Клетки ограничивают место поражения барьерной капсулой и уничтожают инфекцию своими силами.

При злокачественном нарыве большая часть экссудата состоит из микробов, поэтому лейкоциты не справляются со своей защитной функцией. Постепенно расползающиеся границы очага приводят к образованию флегмоны (нагноения без четких границ).

Осложнения и риск гибели при отсутствии лечения

Без своевременного лечения животное может погибнуть от заражения крови, а в случае поражения ротовой полости – от инфицирования мозга. Воспаление наносит сильный удар по иммунитету, поэтому больной питомец становится уязвим перед вторичными инфекциями. Особенно опасен кошачий СПИД, выступающий осложнением при заражении вирусом иммунодефицита. Эта болезнь неизлечима, поэтому единственный способ ее избежать – не допустить развития.

Диагностика у ветеринара

Для постановки диагноза ветеринару достаточно осмотреть усатого пациента и провести пальпацию найденной припухлости. Дополнительно может понадобиться анализ на бакпосев и исследование жидкости, истекающей из ранки.

Чем и как лечить абсцесс у кошки или кота

Способ лечения абсцесса у кошек зависит от стадии его развития. На начальном этапе достаточно обойтись приемом медикаментом, а вот созревший гнойник придется вскрывать и дренировать.

Хирургия или антибиотики?

Чаще всего операционное вмешательство и антибиотикотерапия используются в комплексе. Для устранения созревшего нарыва хирург выполняет следующие действия:

Сбривает шерсть на травмированном месте и обрабатывает его антисептиком.

Вводит усатого пациента в общий наркоз или применяет для обезболивания местную анестезию (новокаин).

Вскрывает нагноение, удаляя скопившийся экссудат и омертвевшие ткани.

Промывает рану антисептическим раствором.

Устанавливает дренаж для отвода лишней жидкости, фиксируя его швом. Остатки экссудата выводятся в течение 5 дней.

Закладывает в очищенную рану антисептическую мазь (Вишневского, Тетрациклиновую).

После операции животному прописывают курс антибиотиков цефалоспоринового или пенициллинового ряда для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Полное восстановление занимает около 2 недель.

Можно ли вскрыть гнойник самостоятельно?

Со временем гной начинает распространяться по соседним тканям, поэтому очень важно вскрыть абсцесс до этого момента. У хозяев редко есть нужный опыт, все необходимые антисептики и обезболивающие. Из-за этого самостоятельные действия часто оборачиваются довольно тяжелыми последствиями, включающими гибель животное из-за сепсиса. Ветеринары советуют хозяевам не экспериментировать, а сразу же обращаться за помощью в ветклинику.

Что делать, если нарыв лопнул?

Лопнувший нарыв лечат по стандартной схеме, то есть дренированием. Заниматься этим в домашних условиях не менее опасно, чем вскрытием. Попадание грязи в ранку или не полностью удаленный гной могут привести к новому воспалению.

Уход за животным и заживление раны

По завершении операционного вмешательства дальнейшее лечение абсцесса у котов и кошек проводится в домашних условиях. Питомца временно изолируют в отдельной комнате и надевают на него защитный воротник. Это необходимо для сохранения чистоты пола (капающий экссудат может испачкать поверхности) и предупреждения расчесывания раны. Оборудуйте помещение всем необходимым и убедитесь, что оно защищено от сквозняков.

Следите за чистотой раны, не допуская разрастания корочек и струпьев. Промывайте ее теплой водой, используя мягкую ткань, и ежедневно меняйте повязки.

Избегайте использования спиртосодержащих препаратов – они раздражают поверхность кожи и замедляют регенерацию тканей. В качестве антисептика подойдет раствор хлоргексидина. Во время обработки обязательно надевайте защитные перчатки, чтобы исключить инфицирование бактериями.

Проверяйте ранку несколько раз в день на наличие припухлостей. При их появлении сразу же обращайтесь к ветеринару, чтобы предупредить развитие новой инфекции.

Профилактика серьезных ран и гнойников

Основная причина нагноений – боевые травмы, поэтому постарайтесь оградить питомца от конфликтов с другими животными. В этом помогут следующие рекомендации:

Выгуливайте кота на шлейке, позволяющей контролировать перемещения на улице.

Запишитесь на кастрацию, снижающую уровень агрессии.

Предупреждайте драки, возникающие между домашними питомцами. Заметив назревающий конфликт, воспользуйтесь пульверизатором или попытайтесь перенаправить возникшую агрессию на игрушки.

Проверяйте кожу своего усатого любимца на наличие ссадин сразу после возвращения домой. При обнаружении раны обязательно обработайте ее антисептиком. Помните, что образующиеся корочки необходимо размачивать водой. Это поможет гною вытечь наружу, а не запечататься внутри.

Во избежание травм рта исключите из рациона острые кости и уделяйте достаточное внимание гигиене зубов. Животных, склонных к застою секрета параанальных желез, придется регулярно отводить к ветеринару на профилактическую чистку.

Абсцесс у кошек – довольно опасная патология, часто осложняющаяся вторичными инфекциями. При обнаружении подозрительной шишки на теле или иных признаках нагноения поспешите обратиться за помощью в ветеринарную клинику. На ранних этапах развития нарыв легко поддается лечению и не вызывает осложнений.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Лишай у человека имеет разную природу, это может быть как инфекционное, так и незаразное заболевание. Он проявляется пятнами разного цвета, отечность зудом, болезненными ощущениями. Требует немедленного лечения во избежание негативных последствий. При этом обращение к дерматологу обязательно, поскольку существует 7 видов лишая, и поставить диагноз без визита к специалисту практически невозможно.

Лишай у человека: причины и виды

Эта патология относится связана с кожным покровом. Наблюдается как у взрослых, так и у детей любого возраста. Чаще всего болезнь заразна, поэтому особенно рискуют пострадать люди со слабым иммунитетом.

Лишай может передаваться от кошек, собак и других зараженных животных. Но у этого заболевания могут быть и другие причины:

ослабление иммунитета на фоне перенесенной инфекции;

частые психологические нагрузки, стресс;

нарушение правил личной гигиены;

плохая экологическая обстановка;

нарушения работы нервной системы;

сбои в работе гормональной системы.

В зависимости от причин и проявлений у человека выделяют 7 видов лишая:

Опоясывающий: возникает на фоне обострения вируса герпеса. Проявляется пятнами на межреберной области, рядом с основными нервными путями. Может не давать никаких симптомов на протяжении 2 или 3 недель. Особую опасность представляет глазная разновидность, поскольку в этом случае при отсутствии лечения можно утратить зрение.

Стригущий (его также называют «трихофития») поражает кожные покровы головы, шеи, плечевой области. Нередко наблюдается у детей. Заболевание вызывается грибками, возникает по причине заражения от больного человека или животного (контактно-бытовой путь).

Розовый, который также называют болезнь Жибера, возникает из-за вируса герпеса, в основном весной и осенью. Характеризуется розовыми пятнами на конечностях и в паховой области.

Отрубевидный развивается из-за микроскопических грибков, в основном в летний период. В результате на кожных покровах появляются пятна разной окраски – розовой, желтой, коричневой. Воспалений нет, при этом кожа шелушится. Очень часто поражает спину. Если ничего не предпринимать, эта форма может стать хронической.

Красный плоский – редкая разновидность лишая, которая развивается на слизистой разных частей тела, во рту, на предплечье и конечностях. При отсутствии лечения может полностью разрушить ногти.

Белый (его также называют солнечным) – самая слабая форма лишая, которая может развиваться в течение нескольких лет. Причина появления – заражение дрожжевыми грибками. Чаще всего поражает детей и молодых людей до 30 лет. В основном поражает поверхности кожи груди и головы. С солнцем эта форма никак не связана, однако белые пятна хорошо заметны на фоне загара, чем объясняется название болезни.

Чешуйчатый (второе название – псориаз) – неинфекционный лишай, связанный с аутоиммунными процессами. Опасная форма, которая в запущенном виде может привести к артриту.

Как выглядит лишай у человека

Внешнее проявление патологии очевидно – лишай сопровождается рядом признаков:

сыпь в виде пятен разной окраски – красной, розовой, коричневатой, желтой;

зуд, жжение, неприятные (болезненные) ощущения;

чешуйки, пузырьковые образования на пятнышках;

проплешины на голове в области волосяного покрова (стригущая форма);

повышение температуры (редко);

Лишай на коже: лечение

Терапия заболевания особенно эффективная на раннем этапе. Лишай можно вылечить у всех пациентов, вне зависимости от возраста. При этом обратиться к врачу нужно даже при незначительных проявлениях. В целях диагностики дерматолог проводит визуальный или инструментальный осмотр (с использованием специальной лампы), назначает ряд анализов – изучение мочи, крови, а также иммунологические исследование и проведение соскоба кожи.

После установления точной причины и вида лишая назначается лечение. Чаще всего оно связано с применением специальных мазей наружным способом (противогрибковые препараты). Курс терапии длится от 2 недель до 3-4 месяцев.

Основные направления лечения:

Этиотропное – применение препаратов, которые устраняют причину заболевания. Это могут быть фунгициды или противовирусные средства (на основе «Ацикловира»).

Устранение зуда, пятен и других неприятных симптомов.

Проведение процедур – УФ-терапия, физиотерапия, повышение сопротивляемости (укрепление иммунитета), соблюдение личной гигиены.

В редких случаях необходимо провести дезинфекцию помещения, особенно белья, мебели, личных вещей.

Самостоятельно лечить лишай в домашних условиях не рекомендуется. Это опасно тем, что можно упустить время, а также заразить других людей. К тому же пациент зачастую не может определить, каким именно препаратом лечить патологию. Например, человек «назначает» противомикробную мазь, в то время как у него развивается герпетический (вирусный) лишай. В редких случаях из-за упущенного времени могут наступить тяжелые последствия, связанные со слепотой, артритом и другими осложнениями.

Мази от лишая

Применение мазей и других средств показано только с разрешения врача. Чаще всего для лечения симптомов и причин лишая используют такие препараты:

«Акридерм» включает в себя антибиотики и гормональные вещества;

«Ацикловир» – препарат противовирусной группы;

«Гистан» – гормональное средство, блокирующее воспалительные процессы и устраняющее зуд;

«Клортримазол» – противогрибковое средство;

«Лоринден» – мазь с гормональными компонентами для устранения зуда и отека;

«Преднизолон» – одно из лучших и самых доступных средств: содержит в своем составе гормоны;

«Салициловая мазь» – в настоящее время применяется заметно реже, поскольку не дает заметного эффекта, к тому же приводит к тому, что кожа сушится;

«Флуциар» – гормональное гипоаллергенное средство, устраняет покраснение, зуд.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: