Как заправить прямую кишку котенку

Опубликовано: 17.05.2024

Выпадение прямой кишки у кошки – это выход предлежащих слоев кишечника наружу через анальное отверстие. Такое заболевание часто диагностируется у питомцев при глистной инвазии, а также при неправильном питании и длительных хронических запорах. Без своевременного лечения (например, мануального вправления) ректальный пролапс может привести к тяжелым последствиям для питомца, вплоть до летального исхода. О том, как диагностируется заболевание, и какие методы применяются в лечении животного, рассказывают специалисты ветеринарной клиники в Москве.

Выпадение прямой кишки у кошки - причины, симптомы и лечение

Читайте в этой статье:

Почему у кошки выпадает прямая кишка?

Частой причиной выпадения прямой кишки у кошек являются хронические запоры. Это связано с тем, что скопление твердых каловых масс не только растягивает, но и ослабляет стенки прямого отдела кишечника. В результаты постоянные попытки дефекации, которые предпринимает питомец, чтобы освободить скопившиеся каловые массы, приводят к выпадению прямой кишки.

Другие причины, которые приводят к ректальному пролапсу у животного:

  • Глистные инвазии. Глисты и токсины, которые ими выделяются, раздражают слизистые оболочки. Они провоцируют потуги и сильное напряжение мышечного слоя анального сфинктера, в результате чего они ослабевают и не могут удержать прямую кишку.
  • Заболевания толстого отдела кишечника. К самым распространенным из них относится колит и проктит. Они приводят к поражению кишечника, ослаблению всего организма, а в некоторых случаях – к выпадению участка прямой кишки: полностью или частично.
  • Неправильное питание. Кормление питомца исключительно сухим некачественным кормом и нарушение питьевого режима приводит к повреждению слизистой оболочки и выпадению прямой кишки.
  • Травмы. Тяжелые повреждения мышц анального сфинктера, неправильное ректальное введение препаратов или использование раздражающих препаратов также могут стать причиной ректального пролапса у кошки, причем в самых тяжелых формах (с кровотечением или изъязвлениями).
  • Заболевания мочевыделительной системы. К ним относится мочекаменная болезнь (МКБ) и цистит. Без своевременного лечения они приводят к осложнениям, одно из которых – это полное выпадение прямой кишки, в том числе с отмиранием тканей.
  • Другие причины. К развитию ректального пролапса у кошки также могут привести другие факторы. Например, воспаление мягких тканей, окружающих анальное отверстие, воспаление мочевого пузыря, увеличение предстательной железы, тяжелые роды и др.

В основную группу риска входят котята (до 12 месяцев), а также взрослые кошки (более 8-10 лет). Однако генетической предрасположенности к этому заболеванию не выявлено. Если вы заметили у своего питомца признаки выпадения прямой кишки, то немедленно обратитесь за ветеринарной помощью!

Признаки ректального пролапса

Первое, что указывает на развитие заболевания – это легкое выпячивание (протрузия) слизистой оболочки толстого отдела кишечника. В зависимости от тяжести состояния, это выпячивание наблюдается постоянно или только после дефекации. По размерам оно может быть он нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Другие характерные признаки, которые должны вас насторожить:

  • частые позывы к дефекации,
  • болезненные ощущения при дефекации или мочеиспускании,
  • кровотечения слизистых оболочек,
  • активное вылизывание поврежденной области,
  • визуально заметные каловые массы (вне акта дефекации), цвет которых может быть от розовых до черных, в зависимости от давности выделения.

На выпадение прямой кишки могут указывать дополнительные признаки (например, ухудшение общего самочувствия, отказ от еды). Однако то, как они будут проявляться, зависит от причины заболевания. Например, если пролапс вызван воспалением мочевого пузыря, то к дополнительным признакам добавляются частые и болезненные мочеиспускания.

Прогноз

Ректальный пролапс у кошки может быть полным и частичным. Последний зачастую проходит самостоятельно, поэтому при его развитии прогноз чаще благоприятный. Однако при полном выпадении прямой кишки без мануального (ручного) вправления или ампутации выпавшего участка прогноз неблагоприятный.

Без лечения ректальный пролапс приводит к повреждению слизистых оболочек кишечника и её отмиранию. Однако самое опасное – это вторичное заражение крови (сепсис). Без своевременного лечения выпадение прямой кишки может привести к летальному исходу!

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз, простого осмотра может быть недостаточно. Это связано с тем, что выпячивание возможно при двух заболеваниях – подвздошно-ободочной инвагинации и выпадении прямой кишки. Чтобы их разграничить и назначить лечение, ветеринар использует зонд. Он помещается между анусом и выпавшими массами, поэтому при выпадении прямой кишки ощущается устойчивое сопротивление.

Следующий шаг – это выявление причины заболевания. Чтобы её найти, специалист использует разные методы диагностики (ультразвуковое и рентгенографическое исследование, анализ кала на присутствие в нем гельминтов, анализ крови и др.). Затем врач выбирает наиболее эффективный метод лечения, в зависимости от некоторых параметров:

  • степени пролапса,
  • длительности заболевания,
  • причины выпадения прямой кишки,
  • общего состояния питомца.

Как лечится выпадение прямой кишки у кошки?

Мануальное (ручное) вправление. Оно проводится с применением наркоза и показано в острых случаях пролапса при условии, что мягкие ткани в области анального отверстия не повреждены. Первое, что делает специалист – это обрабатывает выпавший участок прямой кишки разными средствами (например, солевым раствором), чтобы уменьшить объем выпадения и облегчить процесс. После процедуры вокруг заднего прохода накладывается кисетный шов. Его диаметр определяется индивидуально, в зависимости от вероятности рецидива. В течение всего реабилитационного периода (7-10 дней) кошке рекомендовано диетическое питание.

Ампутация выпавшего участка прямой кишки. Этот метод лечения показан при хроническом пролапсе, а также в случаях, когда мануальное (ручное) вправление невозможно. Операция проводится под наркозом, при этом удаляется нежизнеспособный участок прямой кишки и накладывается анастомоз. При необходимости на 1-2 дня накладывается кисетный шов, предотвращающий повторное выпадение. После хирургического вмешательства кошке назначают слабительные препараты для облегчения дефекации.

Колопексия. Она показана при рецидивах, т.е. в тех случаях, когда предыдущие методы лечения не помогли в решении проблемы. При колопексии ободочная кишка подшивается к брюшной полости, поэтому исключается даже незначительное смещение толстого отдела кишечника. Операция проводится разными методами: лапароскопическим или открытым (через брюшную полость). По эффективности они одинаковы, поэтому выбор остается за ветеринарным врачом, проводящим хирургическое вмешательство.

Однако лечение в ветеринарной клинике в Москве включает не только вправление или удаление выпавшей прямой кишки, но и устранение причины пролапса. Например, если заболевание вызвано глистной инвазией, то назначается противогельминтная обработка. Это позволяет не только снизить риск рецидива, но и восстановить общее самочувствие питомца.

Как не допустить развития ректального пролапса?

Чтобы предотвратить выпадение прямой кишки у кошки, необходимо соблюдать простые рекомендации. Первое, что необходимо сделать – это обеспечить сбалансированное питание, которое не будет приводить к постоянным запорам или, наоборот, к диарее. По рекомендации ветеринарного врача питомцу можно давать витамины, улучшающие пищеварение, и пробиотики.

Другие рекомендации, которые помогут избежать пролапса:

  • регулярно проводите противогельминтную обработку,
  • следуйте графику плановых вакцинаций,
  • обеспечивайте своевременное лечение первичных заболеваний (простатита, цистита, мочекаменной болезни и др.),
  • предупреждайте травмы животного и проглатывание им разных инородных предметов.

Ректальный пролапс – это опасное заболевание, которое без своевременного лечения у ветеринара в Москве может стоить питомцу жизни. Если вы заметили у кошки выпадение прямой кишки, то обратитесь за помощью как можно быстрее. Специалист осмотрит питомца, быстро проведет все необходимые исследования и подберет эффективный метод лечения.

Выпадение прямой кишки у кошек встречается нечасто. Больше всего данной проблеме подвержены молодые и пожилые животные. Привести к ректальному пролапсу могут многие причины: от запоров и до серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если вовремя не решить эту проблему, начнется некроз тканей, из-за чего животное может очень быстро погибнуть. Вот почему важно знать признаки, причины, способы профилактики и лечения выпадения прямой кишки.


Признаки выпадения прямой кишки

При ректальном пролапсе кишка полностью или частично выпадает из анального отверстия. В начальной стадии из выводящего отверстия может выглядывать только слизистая оболочка прямой кишки.

Происходит это сразу после опорожнения кишечника. Слизистая оболочка слегка выпячивается.

Зрительно можно увидеть покраснение и припухлость в районе анального отверстия. Кошка беспокойно себя ведет во время дефекация. Из-за боли она мяукает, постоянно вылизывает себя.

Чаще всего на начальных стадиях при частичном выпадении кишка сама втягивается и возвращается на место. Со временем, если не устранить причину, тонус мышц снизится, и кишка перестанет втягиваться.

Так как у кошек не бывает геморроя, покраснение и выпуклость в районе выводящего отверстия указывают именно на пролапс прямой кишки.

При полном выпадении наружу выходит вся трубчатая структура кишки. При этом кишка сдавливается анальным отверстием по центру. Выпавшие ткани имеют яркий алый цвет, они воспаленные и отечные.

Если приток крови затруднен, кишка синеет. Если не оказать своевременную помощь, вскоре начнется некроз тканей. Кишка станет черной и начнет покрываться язвами. Отмирание тканей может привести к сепсису.

Можно выделить следующие степени выпадения прямой кишки:

  • Первая степень. Частичное выпадение происходит после дефекации. Кишка вправляется сама через некоторое время.
  • Вторая степень. Полное выпадение кишки после дефекации. На место ее приходится ставить руками.
  • Третья степень. К выпадению приводит даже незначительное повышение внутрибрюшного давления.
  • Четвертая степень. К ректальному пролапсу приводит любое резкое движение.


Причины выпадения примой кишки у кошек

Причин, которые приводят к ректальному пролапсу, очень много. Некоторые из них может диагностировать только ветеринар после обследования животного. Чаще всего выпадение прямой кишки связано с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Можно выделить несколько причин, из-за которых происходит выпадение прямой кишки:

  1. Частые запоры. Животное сильно напрягает мышцы во время дефекации, что приводит к нарушению их тонуса. Кроме того, слишком твердые каловые массы травмируют стенки кишечника, его стенки воспаляются.
  2. Диарея. Сильный понос приводит к воспалению кишечника. Частая дефекация приводит к снижению тонуса мышц.
  3. Неправильное питание. Существует два варианта рациона: кормление натуральными и промышленными кормами. К ректальному пролапсу больше предрасположены животные, которые питаются готовыми кормами. Причин может быть две:
    — низкое качество корма, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
    — недостаток жидкости в рационе питомца, из-за чего каловые массы становятся слишком твердыми.
  4. Заражение глистами. Паразитарная инвазия наиболее опасна для молодых животных, ведь их иммунитет еще недостаточно сформирован. Глисты выделяют продукты своей жизнедеятельности в организм носителя. Это приводит к интоксикации организма. Желудочно-кишечный тракт воспаляется и перестает нормально функционировать.
  5. Нарушение работы в половой системе. У котов к ректальному пролапсу может приводить простатит или аденома простаты. Воспаление половой системы приводит к нарушению работы кишечника. У кошек выпадение прямой кишки нередко происходит во время тяжелых родов.
  6. Хронические заболевания кишечного тракта (проктит, колит). Воспаление кишечника приводит к ослаблению мышечного тонуса ануса.
  7. Новообразования в кишечнике и присутствие инородных тел в преанальной области.
  8. Травмы. Одно неудачное падение котенка может привести к выпадению прямой кишки.
  9. Травмы и новообразования в области спинного мозга.
  10. Воспаление мочевого пузыря. Если кот часто мочится, в процессе он также напрягает анус. Тонус мышц снижается, а кишечник воспаляется.

Чаще всего эта проблема встречается у котят до полугода, а также у старых животных, которым более десяти лет. По наследству предрасположенность к ректальному пролапсу не передается.


Диагностика

Ректальный пролапс – серьезная проблема, которая без своевременного и правильного лечения может привести к гибели животного. Даже если после частичного выпадения кишка сама втягивается и встает на место, животное все равно нужно показать врачу.

Пока не будет устранена причина пролапса, состояние животного начнет ухудшаться. Вскоре выпадение станет полным.

Сразу после происшествия выступившую кишку необходимо обработать антисептическим раствором, чтобы избежать инфицирования. В крайнем случае выпавшую часть можно обмыть чистой кипяченой водой.

После необходимо наложить стерильную повязку, посадить кошку в переноску и немедленно отправиться в ветеринарную клинику. Если кишка посинела или почернела, нельзя ждать ни минуты – животному нужна срочная помощь.

Для постановки диагноза нужен визуальный осмотр. На основании внешнего вида кишки врач сделает вывод о давности выпадения. Также важно понимать не зажаты ли сосуды, нет ли на кишке травм или разрывов.

В зависимости от стадии, на которой находится патология, врач назначит соответствующее лечение.
Кроме того, врач должен определить причину ректального пролапса. Это нелегко. Животному придется сдать ряд анализов.

  • В первую очередь нужно будет сдать кал на анализ, чтобы исключить заражение глистами.
  • Общий анализ крови также может пролить свет на причину.
  • Ультразвуковое исследование, рентген и колоноскопия помогут исключить заболевание внутренних органов и появление новообразований.

Варианты лечения

Лечение зависит от степени развития патологии. Врач может выбрать как консервативный, так и оперативный метод лечения. К операции ветеринары прибегают только в том случае, если без нее обойтись невозможно.

Консервативный способ

Консервативный способ подойдет в том случае, если после выпадения прошло не очень много времени.

Для начала животному делают сакральную анестезию или вводят наркоз. Далее врач обрабатывает выпавшую часть кишки с помощью специального раствора. Кишку смазывают мазью. Врач надевает перчатки и пальцем аккуратно вправляет кишку.


После этого, чтобы избежать повторного выпадения, на анальное отверстие накладывают кисетный шов. Он не помешает выходу каловых масс, но при этом удержит воспаленную кишку на месте.

По возвращению домой кошке нужно будет на протяжении несколько дней ставить анальные свечи. Шов снимают через 3-5 дней после вправления.

В случае, если происходят частые рецидивы, некоторые участки толстого кишечника подшивают к брюшной полости.

Оперативное вмешательство

Если выпавший участок кишки был инфицирован и начался некроз тканей, животному проводят операцию и удаляют отмирающие ткани. Чаще всего это происходит в случаях, когда хозяин отводит животное к врачу не сразу же после возникновения проблемы.

Если инфицированные ткани не удалить, вскоре может произойти сепсис, и животное умрет. Также показанием к проведению операции являются частые рецидивы ректального пролапса, либо невозможность вправить кишку консервативным способом.

Животному делают общий наркоз. За 12-24 часа до этого животное нельзя кормить. Можно давать только воду.

Во время операции врач отсекает зараженные ткани, а остаток кишки подшивает к анальному отверстию. Хирургическое вмешательство проводят только в клинике – в стерильных условиях.


Существуют следующие способы проведения операции:

  • Способ Фрика. Чаще всего практикуется хирургами. С помощью иглы чуть в отдалении от ануса вводят две лигатуры (специальные нити, которые используют для перевязки кровеносных сосудов). Кишку отсекают скальпелем на расстоянии 1 см от них. Лигатуры перекрещивают, благодаря чему образуется 4 узла. Концы лигатур немного разводятся в сторону, а на кишку накладывают швы. Далее концы лигатур срезают, а кишку вправляют.
  • Способ Минкина. Базируется на способе Фрика, но упрощает удаление лигатур. Для этого хирург использует прямую иглу и пинцет.
  • Способ Оливкова. Выпавшую часть кишки прокалывают мандренами. Следует проявить осторожность, чтобы не разорвать геморроидальные сосуды. Кишку расправляют. Надрез делают на расстоянии 1 см от мандренов. Кровоточащие сосуды перевязывают, мандрены удаляют, а кишку сшивают. Кишку вправляют в анальное отверстие.
  • Резекция при помощи пробирки. В трубчатую кишку вставляют стеклянную пробирку. Кишку поправляют и растягивают. Далее делается один разрез и сразу накладываются несколько швов, которые закрывают кровоточащие сосуды. Далее надрезы и накладывание швов чередуются, пока вся кишка не будет отсечена.

В результате операции возможно возникновение следующих осложнений:

  1. аллергическая реакция на медикаменты или шовный материал;
  2. воспаление кишки;
  3. неправильное наложение швов, из-за чего происходит сужение анального отверстия;
  4. проблемы с дефекацией.

Послеоперационный уход

После операции животному придется обрабатывать анальное отверстие антисептиками и специальными мазями. Возможно назначение ректальных свечей.

В целях поддержании гигиены, кошке следует надеть специальный памперс. Животное необходимо содержать в чистом, теплом и сухом месте.


Кошку нужно оберегать от стрессов. Также нежелательны сильные физические нагрузки. Животное должно больше отдыхать.

После операции кошка некоторое время должна сидеть на диете. Из рациона следует исключить сухой корм. Пища должна быть нежирной, легкоусвояемой. Важно, избежать образования газов и запоров у животного.

Кормить кошку следует 3-4 раза в день небольшими порциями. На привычный рацион можно будет переходить постепенно, после полного заживления послеоперационной раны.

После того, как кишка была вправлена на место, следует заняться устранением причины, которая привела к пролапсу. Если это произошло из-за заражения глистами, необходимо избавить животное от паразитов.

Если причина в хронических заболеваниях, воспалениях и патологиях – необходимо заняться их излечением. Если не решить проблему, возможен рецидив выпадения кишки.

Профилактика

Чаще всего к выпадению прямой кишки приводят проблемы с желудочно-кишечным трактом. Чтобы их избежать, необходимо обеспечить кошке полноценный и сбалансированный рацион, особенно для котят до года. Кошек можно кормить натуральной пищей либо промышленными кормами.

Питомцу нужно давать корма премиум и супер-премиум класса. Промышленные корма эконом класса плохо сбалансированы и содержат разные вредные добавки. Они нередко приводят к нарушению пищеварения и развитию мочекаменной болезни.

У кошек, которые едят только сухой корм, в свободном доступе постоянно должна быть чистая питьевая вода.

Натуральный рацион должен состоять из следующих продуктов:

  1. Мясо (курица, индюшатина, нежирная телятина) и субпродукты.
  2. Злаки.
  3. Нежирные кисломолочные продукты.
  4. Овощи.
  5. Рыбу кошкам можно давать не чаще раза в неделю. Это должна быть морская рыба, из которой извлечены кости.

Из рациона следует полностью исключить:

  • сладости (особенно черный шоколад, который ядовит для кошек);
  • картошку и бобовые;
  • жирную свинину и копчености;
  • куриные трубчатые кости;
  • соль и специи;
  • молоко после того, как котенку исполнится 4 месяца.

Также периодически нужно делать профилактику заражения гельминтами. Глистогонные препараты нужно давать даже животным, которые не выходят на улицу, а постоянно живут дома. Заражение может произойти через уличную одежду хозяина.

Назначенный ветеринаром препарат кошке дают утром натощак. Кормить животное можно через пару часов после этого. Профилактическую дегельминтизацию следует проводить раз в 3-4 месяца. Особенно это касается уличных животных. Если после дегельминтизации с калом вышли глисты, повторно таблетку кошке нужно дать через 10-12 дней.

В свободном доступе не должно быть никаких предметов, которые животные могут проглотить. Особо опасны целлофановые пакеты, нитки, новогодний дождик.

Следует следить за соблюдением графика вакцинации. Первые прививки котенку делают в двухмесячном возрасте. Взрослое животное вакцинируют один раз в год в независимости от того, имеет ли кошка свободный доступ на улицу, или постоянно находится дома.

Также следует обратить пристальное внимание на общее состояние здоровья животного.


Симптомы, которые указывают на то, что питомца нужно срочно показать врачу:

  • частые запоры или диарея;
  • частая рвота;
  • уменьшение активности;
  • повышенное слюноотделение;
  • изменение качества шерсти;
  • повышение температуры тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • беспокойное поведение животного без причины.

Не стоит игнорировать проблемы со здоровьем у питомца. Большинство болезней поддаются полному излечению только на первых стадиях.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и обнаружении причины выпадения прямой кишки, прогноз зачастую положительный. Если вовремя принять все необходимые меры, животное быстро пойдет на поправку. Рецидив пролапса кишки практически исключен.

Если не была устранена причина выпадения прямой кишки, все может повториться снова. Кроме того, рецидивы возможны у пожилых животных. В таком случае животное нужно держать под постоянным контролем. Следует посадить питомца на специальную диету. В случае рецидива, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Таким образом, выпадение прямой кишки у кошки – это серьезная проблема, которая требует срочного обращения к врачу. Без своевременной профессиональной помощи возможно развитие некроза, который вскоре приведет к гибели животного.

Если помощь была оказана вовремя, в большинстве случаев кошка быстро идет на поправку. При этом важно также устранить причину ректального пролапса, иначе в дальнейшем возможны рецидивы.

Гнилицкая Елена

Очень люблю кошек и переживаю как за детей, когда они болеют.

Ветеринарный врач по первому образованию, окончила МГАВМиБ.

*Доп. оплачиваются расход. материалы: да

Доп. оплачивается амбулат. прием: да

Когда проводится вправление прямой кишки? Основным показанием для этой операции является выпадение прямой кишки. Выпадение прямой кишки – заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу. Владелец может легко заметить, что животного в области ануса появляется влажное выпячивание различных размеров и разного цвета.

Иногда возникает выпадение только слизистой оболочки, но чаще происходит полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки.

Почему возникает выпадение прямой кишки?

Заболевание возникает у животных разного возраста, пола, породы, чаще наблюдается у молодых собак и кошек, страдающих диареей на фоне инвазий и инфекций кишечника, а также другими расстройствами пищеварительного тракта. Обычно пищеварительные нарушения предшествуют выпадению.

У взрослых животных причинами заболевания чаще являются проктит, колит, простатит и аденома простаты, патологические роды, грыжа промежности, опухоли и инородные тела прямой кишки, мочекаменная болезнь, тенезмы, возникающие после операций на мочеполовых органах, а также другие заболевания, приводящие к сильным частым позывам.

В чем заключается диагностика выпадения прямой кишки?

Несмотря на явную клинику данной проблемы, необходимо провести полное физическое обследование животного, в том числе анализ крови: общий и биохимический. Результаты анализа крови обычно показывают норму, однако могут наблюдаться некоторые увеличения уровня лейкоцитов, что вполне объяснимо развивающимся воспалением, или наоборот свидетельствуют о наличии инфекции провоцирующей пролапс. Исследование кала может выявить наличие паразитов. Рентгенография и УЗИ брюшной полости поможет обнаружить возможные патологии увеличения простаты, инородные тела в кишечнике животного, утолщение стенок мочевого пузыря или камни в почках, которые вполне могут оказаться причиной выпадения прямой кишки.

Почему необходимо экстренное хирургическое вмешательство?

Выпадение прямой кишки, если сохранён тонус сфинктера заднего прохода, может сопровождаться ущемлением выпавшего участка кишки с нарушением кровообращения в нём, вплоть до некроза тканей. Загрязнение и инфицирование выпавшей кишки приводят к развитию сепсиса и гибели животного.

Внешний вид выпавшей прямой кишки может быть разным и зависит от степени выпадения и длительности (Рис.1).


Рисунок 1 – Выпадение прямой кишки у котенка 3-5 часов.

При ущемлении кишка может приобретать от темно-красного до синюшного цвета, а при некрозе приобретает черный цвет с язвами. Необходимо оценить жизнеспособность стенки выпавшей кишки. Жизнеспособная ткань кишки имеет вид распухшей и гиперемированной опухоли, при повреждении ее поверхность кровоточит, поддается осторожному вправлению пальцем и реагирует на средства, имеющие.


Рисунок 2 – Выпадение прямой кишки (на слизистой можно заметить точечные кровоизлияния, появилась синюшность – кишка жизнеспособна).

Нежизнеспособная кишка синюшного или черного цвета с признаками изъязвления, при повреждении с ее поверхности выделяется темно-синяя кровь, корочки.


Рисунок 3 – Выпадение прямой кишки (явные признаки некроза).

Если ткань прямой кишки жизнеспособна и нет инвагинации кишечника, то проводят вправление прямой кишки. В том случае, если произошел некроз, проводят резекцию прямой кишки.

При рецидивирующих выпадениях прямой кишки и сохранении ее жизнеспособности прибегают к лапаротомии и колонопексии.

Ход операции. Выпавшую слизистую оболочку или кишку тщательно обмывают теплым раствором перманганата калия (1:500) или 0,025 %-ным раствором хлоргекседина и др., осторожно вправляют на свое место. Для уменьшения болевых ощущений и сильных тенезм делают низкую сакральную (хвостовую) эпидуральную анестезию или смазывают выпавшую часть кишки 10%-ной новокаиновой мазью. Уменьшение отечности удается достичь путем взбрызгивания жидкостями с повышенным осмотическим давлением и способствующих сужению кровеносных сосудов и уменьшению набухания, например 50%-й раствор декстрозы, визин или сахарная вода (одна часть сахара и две части воды). Вправление же осуществляется с использованием антибактериальных мазей Ультрапрокт, Релиф Адванс, Проктозан и др., что частично сможет предотвратить воспалительный процесс.

Все эти действия проводятся аккуратно и не спеша. Во избежание повторного выпадения кишки после ее вправления накладывают вокруг ануса кисетный шов на 3 – 4 дня, оставляя в ее просвете небольшое отверстие для прохождения кала. Если вправление кишки затруднено или невозможно из-за разрыва или некроза ее стенки, производят резекцию выпавшей части кишки.

Профилактика заключается в своевременном оказании лечебной помощи при поносах и запорах. Для предупреждения сильных напряжений брюшной применяют болеутоляющие средства. Установлении полноценного кормления.

ВНИМАНИЕ. При выпадении прямой кишки у животного, необходимо экстренное вправление ручным способом. Если вовремя не оказать помощь животному, выпавшая кишка отекает, слизистая сохнет и трескается, кишка начинает кровоточить и изъязвляться. При появлении первых клинических признаков, постарайтесь, как можно скорее, обратится в ветеринарную клинику. Помните, что бывают ситуации, когда речь идёт уже не о днях, а о часах и даже минутах. Помните, что один из вариантов лечения не гарантирует 100%-го результата.

Перед этой хирургической процедурой врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.

Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после процедуры, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

Шанс на спасение животного есть всегда, главное - вовремя его использовать! Жизнь и здоровье вашего питомца зависит не только от профессионализма ветеринара, но и от того, как быстро вы обратитесь к врачу.

Выпадение прямой кишки — это выход, выпадение всех слоев стенки прямой кишки за пределы анального кольца, жома. Длина выпадающего фрагмента может варьировать от 2 до 20 и более сантиметров.

Выпадение прямой кишки встречается как у детей, так и у взрослых. У взрослых людей заболевание встречается у мужчин трудоспособного возраста, занятых тяжелым физическим трудом, однако чаще всего данная патология диагностируется у женщин старше 50 лет, имеющих несколько родов в анамнезе.

Причины

Увеличивают риски развития данной проблемы следующие факторы:

  • Особенности строения таза, в частности крестца. Обычно он имеет вогнутый изгиб, обращенный во внутрь таза, и прямая кишка как раз находится в этой вогнутости. Если она слабо выражена, как, например, бывает у детей, кишка как бы соскальзывает, что и приводит к ее выпадению.
  • Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки и/или ее брыжейки.
  • Ослабление мышц таза и анального сфинктера, что наиболее характерно для возрастных пациентов.

Непосредственно к выпадению кишки приводят следующие факторы:

  • Физическое напряжение, сопровождающееся повышением давления внутри брюшной полости. Пролапс может произойти даже от однократной избыточной физической нагрузки, но чаще развивается при постоянном физическом напряжении.
  • Травмы области таза.
  • Наличие новообразований в прямой кишке, например, полипов или злокачественных опухолей.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся запорами и диареями.
  • Заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся хроническим кашлем.
  • У женщин спровоцировать ректальный пролапс могут беременности и роды.
  • Анальный секс.

Симптомы

Чаще всего ректальный пролапс развивается постепенно. Сначала выпадение отмечается только во время натуживания, после прекращения которого кишка втягивается самостоятельно. На второй стадии заболевания самостоятельного вправления не происходит, приходится помогать себе руками. И, наконец, на декомпенсированной стадии пролапс отмечается при малейшей физической нагрузке, кишка выпадает даже просто при принятии вертикального положения.

При этом отмечаются следующие симптомы:

  • Боль. Развивается из-за натяжения брыжейки. После вправления кишки она утихает.
  • Позывы к дефекации.
  • Выделение из заднего прохода слизи и крови — возникают из-за травмирования слизистой оболочки кишки.
  • Недержание газов.
  • Энкопрез — недержание кала.

По мере усиления пролапса, в процесс вовлекаются другие внутренние органы, что сопровождается, например, частым мочеиспусканием, выпадением вышележащих отделов толстого кишечника. Особую угрозу представляет смещение петель тонкой кишки, которое может вызвать кишечную непроходимость и некроз ее стенки.

Диагностика

Для диагностики ректального пролапса необходим осмотр проктолога. Во время пролапса отмечается наличие новообразования ярко-красного или синюшного цвета, который обусловлен нарушением кровоснабжения стенки кишки. В центре образования будет щелевидное или звездчатое отверстие. При вправлении кишки ишемия проходит, кровообращение восстанавливается, и слизистая приобретает нормальный цвет.

Проведение пальцевого исследования позволяет провести дифференциальную диагностику между выпадением кишки и геморроем или анальными полипами. Одновременно с этим оценивается тонус сфинктера. Более детально оценить состояние мышц тазового дна можно с помощью манометрии.

Эндоскопические методы обследования позволят определить причины пролапса и исключить наличие патологических образований (опухоли, дивертикулы, долихосигма, копростаз и др.). Функциональные особенности кишечника помогут оценить рентгенологические методы диагностики, например, исследование пассажа бария, дефектография.

Лечение

Полное излечение ректального пролапса возможно только хирургическим путем. Разработано более 200 вариантов операций, которые могут выполняться разными доступами, в том числе лапароскопически, трансанально, лапаротомически, через промежность. Выбор техники определяется возрастом пациента, состоянием его здоровья, причинами болезни и степенью пролапса. Наиболее часто используется заднепетлевая ректопексия, при которой прямая кишка подшивается к крестцу. Помимо этого, используются следующие техники:

  • Резекция пролабированного отрезка кишки. Может использоваться циркулярное или лоскутное отсечение.
  • Пластика тазового дна. Например, используется техника сшивания леваторов и прикрепление их к прямой кишке. Реже используется хирургическое сужение анального канала.
  • Резекция толстой кишки. Такие вмешательства применяются при долихосигме или опухолях.

Следует отметить, что это очень сложные операции, и выполняются они только на базе специализированного медицинского учреждения, например, ОКБ №1.

Категорически не рекомендуется откладывать оперативное лечение, поскольку длительно существующий пролапс приводит к нарушению анального жома (недержание), что неблагоприятно сказывается на процессе восстановления и результатах лечения.

Иконка поделиться

Запор, то есть нарушение процесса опорожнения кишечника у кошек, не менее значимая проблема, нежели диарея. Боль, дискомфорт и последствия при запоре могут быть очень серьезными.

Основные причины запора у кошек

Стресс

Кошки – животные, чувствительные к стрессу. Наиболее распространенные причины волнения у питомцев – отъезд хозяев, появление в доме нового члена семьи (кошки, собаки, ребенка), шум и беспокойство, пришедшие гости, ремонт и прочее. Есть заболевания, которые напрямую связаны с эмоциональным напряжением. К ним относится и запор. В состоянии стресса кошка не может дойти до лотка или уединиться в туалете. Привычный порядок нарушается, возникает проблема со стулом. Иногда при сильном стрессе у питомца требуется даже помощь ветеринарного врача.

Запор у кошек

Запор у кошек

Заболевания

Некоторые заболевания также могут приводить к запору. В первую очередь это все состояния, приводящие к снижению перистальтики кишечника. Моторика (нормальная работа кишечника) может быть снижена при панкреатитах, холециститах и сильных болях, например, при травмах, переломах, контузиях внутренних органов.

Сухой, нерегулярный стул может наблюдаться при несбалансированном рационе, в частности, при недостатке неперевариваемой клетчатки. Это может быть одним из минусов домашнего питания, если кот предпочитает питаться исключительно мясом. Еще одна причина – низкое потребление жидкости.

Паразиты

Сами по себе глистные инвазии, как правило, не являются причиной запора. Однако тяжелые состояния, большое количество гельминтов, особенно у котят и молодых кошек, могут привести к непроходимости желудочно-кишечного тракта, прободениям кишечника и, как следствие, отсутствию стула.

Шерсть

Кошки – очень чистоплотные животные, они тщательно вылизывают свою шерстку и в норме не страдают от съедания шерсти в небольшом количестве. Лишняя шерсть регулярно выходит с каловыми массами. Однако, если кошка длинношерстной породы, она может не справляться с таким количеством шерсти. Иногда животное страдает патологической линькой, когда количество шерсти в желудке кошки превышает физиологическую норму. В этом случае кошке необходима помощь: специальные корма, мальт паста, вычесывание животного щеткой. Если помощь не оказывается вовремя, комки шерсти в желудке и кишечнике могут стать причиной запора или механической непроходимости желудочно-кишечного тракта с отсутствием стула и рвотой.

Запор у кошек

Инородное тело

Это одна из самых опасных причин отсутствия стула у кошек. По сути, это нельзя называть запором. Из-за своего любопытства животные часто играют с нитками, шнурками, новогодней мишурой, маленькими мячиками и не предназначенными для кошек игрушками. Строение языка кошки не позволяет избавиться от нитки или ленточки, попавшей в рот, – питомец ее непременно проглотит. Также могут быть проглочены мелкие предметы, шарики, мячики, резиновые игрушки или их части. Не всегда такой инородный предмет может выйти естественным путем или при рвоте.

Классические признаки механической непроходимости желудочно-кишечного тракта – отсутствие стула и рвота. В желудок питомца могут попасть фрагменты обгрызенных игрушек или обкусанных ниток. Если есть подозрения, что кошка проглотила инородный предмет, стоит немедленно обратиться к врачу. Для диагностики таких состояний в ветеринарной клинике могут сделать УЗИ или рентген, в том числе с введением контрастного вещества. Если в кишечнике обнаружится инородное тело, будет нужна хирургическая операция.

Симптомы запора у кошек

В норме опорожнение кишечника у кошек должно быть не менее одного раза в сутки. Если стула нет, обратите внимание, ест ли животное, нет ли у него рвоты, пытается ли оно ходить на лоток и есть ли у него мочеиспускание. Опасный симптом – отсутствие стула, сопровождающееся рвотой. Иногда у кошки могут быть проблемы с дефекацией при цистите. От боли в мочевом пузыре кошка не только не мочится, но и не опорожняет кишечник. Если животное не ест, вялое и апатичное, возможно, оно не ходило в туалет от боли и слабости. Если отсутствие стула связано с погрешностями в рационе, в таком случае можно попробовать помочь питомцу в домашних условиях. Слишком сухие каловые массы, круглые, «как у козы», – это тоже симптом запора. В этом случае надо пересмотреть рацион своего питомца.

Запор у кошек

Чем помочь животному в домашних условиях

Некоторые симптомы, связанные с задержкой дефекации и отсутствием стула, могут быть тревожными и потребовать профессионального вмешательства врача. Но при разовых нарушениях стула, при явных причинах в виде неправильного кормления накануне, можно помочь кошке самостоятельно.

Вазелиновое масло

Известным и распространенным средством является вазелиновое масло. Оно минеральное, продается в аптеках и зоомагазинах. В отличие от растительного масла, оно не впитывается в кишечнике и проходит транзитом. Сколько питомец его употребит, столько же должно выйти из прямой кишки. Вазелиновое масло можно давать кошке несколько раз в день до появления стула, примерно по 3-4 мл, чтобы не спровоцировать рефлекторную рвоту. Будьте осторожны: если кошку рвет, не давайте ничего ей в рот, чтобы она не захлебнулась. Если ваши действия в течение нескольких часов не приносят результата, их надо прекратить.

Слабительные препараты

Лечение запора у кошек слабительными препаратами для людей, усиливающими перистальтику кишечника, может быть опасно. Особенно если не исключено наличие инородных тел или шерсти в кишечнике кота.

Читайте также: