Какие антибиотики можно колоть кошкам в холку

Опубликовано: 18.05.2024

К настоящему времени установлено, что необоснованное применение антибиотиков, несмотря на их исключительное терапевтическое и профилактическое значение, приносит больше вреда, чем пользы. Так, длительное применение антибиотиков внутрь может привести к дисбактериозу в желудочно-кишечном тракте, особенно у рогатого скота, и возникновению устойчивых микробов. Безусловным показанием к их применению являются: прежде всего сепсис; закрытые гнойно-некротические очаги, сопровождающиеся выраженными признаками гнойно-резорбтивной лихорадки, а также инфекционные поражения анатомических полостей; анаэробная инфекция; актиномикоз и некоторые другие грибные инфекции.

Раннее применение антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя инфекции позволяет достигнуть высокой терапевтической эффективности. Она еще более повышается, если предварительно провести хирургическую обработку раны и дренирование ее, а также аспирацию гноя из закрытых полостей и тщательное промывание их. Эффективность антибиотика значительно возрастает, если внутримышечно ввести 0,5%-ный продигиозан (мелким животным 10—15 мкг, крупным 250—300 мкг), который активирует неспецифический и специфический иммунитеты и образование интерферона. Вводить антибиотики следует тем дольше, чем тяжелее инфекционный процесс.

Оптимальная концентрация антибиотиков в инфицированном очаге достигается при введении их в регионарные артерии. Однако нужно иметь в виду, что слишком высокая концентрация антибиотиков в организме, особенно при длительном применении, угнетает тканевое дыхание, затормаживает репаративные процессы и снижает естественный иммунитет. Недопустимо вводить заниженные дозы антибиотиков, так как это способствует появлению устойчивых рас микробов. Длительное применение какого-либо антибиотика или сочетаний их может способствовать развитию суперинфекции.

Чтобы не допустить этого, следует менять антибиотики через 5—7 дней и более с учетом микробиологического контроля перед их сменой. При стафилококковой инфекции и неизвестном возбудителе целесообразно применять полусинтетические пенициллины (оксациллин или метициллин, фузидин) с антибиотиком, действующим на грамотрицательную флору (ампициллин, мономицин, канамицин, гентамицин). Наиболее активными антибиотиками по отношению к синегнойной палочке являются полимексин, канамицин, особенно гентамицин и карбенициллин и их сочетания. При местной и общей инфекции, вызванной кишечной палочкой и протеем, более эффективными являются комбинации ампициллина с левомицетином, канамицином или колистином.

Местное применение антибиотиков осуществляется путем орошений, использования марлевых дренажей и аппликаций марлевыми салфетками, обильно пропитанными растворами или эмульсиями антибиотиков, а также путем припудривания стенок гнойных полостей и ран после хирургической обработки (иссечения мертвых тканей). Особенно часто антибиотики применяют с новокаиновым или гемоновокаиновым растворами для создания инфильтрата вокруг инфицированного очага. Желательно, чтобы раствор был введен и под его основание. Новокаин-пенициллиновые и другие растворы и эмульсии антибиотиков целесообразно вводить в закрытые инфекционные (септические) очаги после предварительного промывания и эвакуации из них гноя или ихорозного экссудата.

Внутрисуставные, внутрисухожильно-влагалищные, внутрикостные, внутриартериальные, внутривенные инъекции новокаин-антибиотиковых растворов в сочетании с хирургическими приемами, а в начальных стадиях даже без них нередко обеспечивают хороший лечебный эффект.

При лечении животных с хирургической инфекцией целесообразно сочетать антибиотики с сульфаниламидами (необходимо учитывать, что последние несовместимы с новокаином). Действуя на разные стороны обмена микробной клетки, сульфаниламиды влияют на нее как синергисты антибиотиков, взаимно усиливая их антимикробное действие. Обильная присыпка антибиотиками анатомических полостей вызывает сильное раздражение и приводит к сращениям, а в брюшной полости — к спаечной болезни. Засыпка остеомиелитических и других патологических костных очагов целесообразна, так как ускоряет заполнение их соединительной тканью.

Укол — способ наиболее быстро доставить лекарственное вещество непосредственно к место действия. Это может быть необходимо, если требуется, например, скорее снять боль или жар. Также инъекция обеспечивает самое эффективное всасывание препарата.

Конечно, по большей части уколы кошкам, как и другим животным, делают ветеринары, но бывают ситуации, когда эта обязанность падает на хозяев. Например, рядом нет ветеринарной клиники, либо требуется пройти целый курс инъекций — не возить же больного котика каждый день на другой конец города. И тут люди сталкиваются с двумя проблемами: нехваткой знаний о том, как правильно сделать укол кошке, и самый обычный страх.

Если котовладелец не имеет медсестринского опыта, ему оказывается очень психологически трудно перебороть себя и заставить уколоть живое существо. Не помогают никакие самоуговоры и аргументы. Ум понимает, что укол необходим, что котик мало что почувствует, да и вообще болевой порог животных гораздо выше человеческого, но стоит только взять шприц, как руки начинают предательски дрожать. Но побороть себя все-таки нужно, тем более, что, справившись один раз, вы навсегда победите свой страх.

Гораздо сложнее объяснить котику, что укол пойдет ему на пользу. С большой долей вероятности он не проявит восторга по поводу предстоящей процедуры и станет вырываться, а возможно, даже кусаться и царапаться. И вот тут от вас потребуется максимум терпения.

1. Успокойте кошку

Для начала котика нужно успокоить: погладьте его, возьмите на руки, угостите чем-то вкусным. Не пытайтесь применять силу и ни в коем случае не ругайте пушистого друга — этим вы добьетесь только противоположного эффекта: он испугается еще больше и вырвется, а когда кошка чем-то напугана, она может проявить неожиданную для существа такого размера силу.

Конечно, лучше всего делать укол вдвоем: один держит, второй колет, но, если приловчиться, можно справиться и в одиночку. Особенно, когда животное уже знает, что шприц не несет угрозы.

2. Изучите инструкцию лекарства

3. Вымойте руки

4. Подберите шприц

5. Проверьте шприц

6. Выберите место укола

7. Зафиксируйте кота

8. Сделайте укол

Виды антибактериальных средств

Препараты, оказывающие влияние на определенный вид патогенной микрофлоры, относятся к антибиотикам узкого спектра действия, средства, способные уничтожать несколько видов бактерий ― препараты широкого спектра действия.

По способу влияния на возбудителя различают бактерицидные и бактериостатические антибактериальные средства. Первые убивают бактерии, вторые не дают им размножаться, со временем популяция микроорганизмов сходит на нет, а продукты их жизнедеятельности естественным путем выводятся из организма.

Полезно знать! Тип действия антибиотика крайне важен. К примеру, при инфекционном уретрите массово погибшие от бактерицидного препарата бактерии могут вызвать закупорку мочеиспускательного канала или развитие мочекаменной болезни. В то же время при гнойном эндометрите или сепсисе б/ц антибиотики могут спасти кошке жизнь.

Показания к антибиотикотерапии

Для кошек группа антимикробных препаратов используется в лечении:

пневмонии;
пиелонефрита;
воспаления органов мочевыводящей системы (цистита, уретрита);
инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
воспалительных заболеваний глаз;
лептоспироза;
псевдомоноза;
кишечных инфекций;
глубоких или гнойных ран, абсцессов после травм;
кожных заболеваний;
онкологических заболеваний (как вспомогательные средства, предупреждающие инфицирование пораженных опухолью тканей).

Антибиотики для котов также применяют с профилактической целью: их прописывают после операций для предупреждения гнойных осложнений и сокращения периода реабилитации (к примеру, после стерилизации кошки).

Побочные эффекты, противопоказания

Как и любое лекарство, антибиотики могут давать побочные эффекты. В первую очередь, это явления дисбактериоза. Вместе с вредоносными микроорганизмами противомикробный препарат уничтожает часть естественной микрофлоры, а это приводит к нарушениям работы ЖКТ: в частности, у кота после приема антибиотика может быть понос. Поэтому антибактериальные средства обычно назначаются с пробиотиками, восстанавливающими микрофлору кишечника. При этом пробиотик дают еще 2-3 недели после окончания антибиотикотерапии.

В составе лекарственного средства всегда есть дополнительные вещества: эмульгаторы, стабилизаторы, консерванты, формообразователи. Некоторые из них могут вызывать у кошки аллергические реакции (зуд, кожные высыпания).

Другие побочные действия антимикробных средств для кошек зависят от вида препарата, его дозировки и продолжительности приема. Последствием приема антибиотиков могут быть:

отеки, вызванные реакцией иммунной системы на чужеродное вещество;
рвота, которая обычно связана с индивидуальной непереносимостью препарата;
затрудненное дыхание;
мышечные спазмы (судороги).

Метаболиты многих противомикробных средств выводятся через почки, а если у животного имеется заболевание мочевыводящей системы, оно может обостриться. При заболеваниях печени или почек нельзя принимать аминогликозид мономицин, при некоторых кожных заболеваниях противопоказаны бактериостатики левомицетин и синтомицин. Все эти факторы должны быть учтены при назначении кошке антимикробного средства.

Важно! Антибиотики оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию. Поэтому в течение трех месяцев после курса антибиотикотерапии спаривать кошек не рекомендуется, иначе можно получить неполноценное потомство.

Правила применения

При лечении кошек антибиотиками очень важно соблюдать правильную дозировку. При приеме недостаточных доз инфекция не будет полностью уничтожена, даже если внешние проявления заболевания пройдут. Превышение дозы может привести к отравлению или даже летальному исходу, поскольку многие противомикробные средства обладают токсичностью.

Еще один немаловажный фактор успешного лечения ― качество препарата. Приобретать лекарства для кошек лучше всего в ветеринарных аптеках, имеющих лицензию на розничную продажу медпрепаратов. При этом нужно обязательно проверить, не закончился ли срок годности лекарственного средства.

Владелец кота или кошки должен научиться правильно дать животному лекарство. Проще всего с котятами ― для них выпускают препараты в виде капель или микстур, которые легко влить на корень языка котенка. Если нужно дать котенку таблетку, ее лучше разломить на несколько частей, затем каждую по очереди положить поглубже на боковую часть языка. Таким же способом дают таблетку взрослым кошкам, но не по частям, а целиком.

Если лекарство коту прописано в виде инъекций, желательно, чтобы первый укол сделал врач. Он будет видеть реакцию животного на препарат, а в случае необходимости сможет оказать первую помощь. В дальнейшем уколы можно делать дома. Как часто колоть антибиотик, расскажет ветеринар, поскольку у каждого препарата своя суточная дозировка.

Котам удобнее всего вводить раствор для инъекций подкожно, в холку или коленную складку. Укол делается шприцем, подходящим по объему, иглу желательно брать тонкую. Смазывать спиртом место укола не требуется. На месте введения кожу нужно собрать в складку, затем проколоть ее, проследив, чтобы игла не прошла насквозь, а ее конец находится в подкожном пространстве. Затем быстро ввести лекарство, и придерживая кожу, вынуть иглу. При правильном проведении подкожной инъекции боли кошка практически не почувствует.

Антибиотики, которые применяют для лечения кошек

Какой антибиотик нужен в каждом конкретном случае, решает ветеринар после осмотра животного и проведения необходимых анализов. Даже если владелец имеет медицинское образование, он вряд ли сможет самостоятельно установить причину воспаления и правильно выбрать препарат, который даст наилучший эффект, но не принесет вреда организму.

При инфекциях дыхательных путей, пневмонии, бронхопневмонии, болезнях мочеполовой системы ― метрите, уретрите, цистите котам назначают:

Амоксиклав (блистер с 10 таблетками стоит 300 – 350 руб.) ;
Бетамокс (суспензия с содержанием действующего вещества 150 мг/мл, цена флакона 100 мл от 500 до 550 руб.);
Гентамицин (4% раствор для инъекций, стоимость флакона 10 мл ― 25 руб.);
Амоксициллин (15% раствор для инъекций, флаконы по 10 мл, цена 90 руб.);
Энрофлоксацин (10% раствор для инъекций, стоимость флакона 100 мл ― 28 руб.);
Канамицин или Альфасан (25% раствор для инъекций, объем флакона 100 мл, цена 400 – 450 руб.);
Ветримоксин (15% раствор для инъекций, стоимость флакона 100 мл ― около 800 руб.).

При глазных инфекциях, отитах, глубоких ранах, бактериальных инфекциях полости рта, мягких тканей и кожи обычно назначаются инъекции Азитромицина или Гентамицина. Одна 10-мл ампула этих препаратов стоит примерно 25 — 30 руб. В терапии заболеваний кожи и слизистых, вызванных стрептококком, стафилококком, хламидиями, сальмонеллой, микоплазмой, кишечной палочкой Escherichia coli, спирохетоподобными бактериями Borrelia (болезнь Лайма) также применяют:

Амурил;
Ветримоксин;
Клавуланат;
Окситетрациклин;
Энрофлоксацин;
Энромаг.

Посмотреть актуальную цену антибиотиков и купить их теперь можно прямо здесь:

При инфекциях пищеварительной системы, родовых травмах, воспалительных заболеваниях репродуктивных органов у кошек хороший эффект дает препарат бактерицидного действия Ксиклав. Стоимость упаковки препарата (16 таблеток по 500 мг) ― 930 руб. Противопоказаниями к применению Ксиклава служит гиперчувствительность к пенициллинам.

Для лечения инфекций полости рта, носоглотки и глаз, вызванных протозойными микроорганизмами (трихомонада, лямблия, малярийкый плазмодий) предназначен ветеринарный Окситетрациклин, в терапии респираторных заболеваний, возбудителями которых служат грамположительные и грамотрицательные бактерии, применяется цефалоспорин пятого поколения Рецеф 4,0.

Цена 100 мл раствора для инъекций ― 160 руб. В терапии респираторных заболеваний, возбудителями которых служат грамположительные и грамотрицательные бактерии, применяется цефалоспорин пятого поколения Рецеф 4,0. Он выпускается в виде порошка, их которого готовят растворы для инъекций. Стоимость флакона 100 мл ― около 700 руб.

Из средств для наружного применения в лечении инфицированных ран, фурункулов, гнойничковых заболеваний кожи, экзем, ожогов наиболее широко используется Тетрациклиновая мазь.

Внимание! При лечении антибиотиками очень важно чтобы был пройден полный курс, сокращать его нельзя, даже если кошка выглядит вполне здоровой. Это объясняется тем, что бактерии, оставшиеся в организме, становятся более устойчивыми к действию губительных для них веществ, более агрессивными, и поэтому представляют большую опасность.

Почти у всех ветеринарных антибиотиков имеется «человеческий» аналог. Иногда такие лекарства используют и для котов ― если животное нуждается в срочном лечении, а ветеринарный вариант лекарства по какой-то причине недоступен. Дозировка для взрослого кота будет такой, как для новорожденного ребенка, а для котят эту дозу уменьшают вдвое.

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 мл
амоксициллина тригидрат	150 мг

Вспомогательные вещества: метилпарабен, пропилпарабен, сорбитана олеат, кремния диоксид коллоидный, триглицериды среднецепочные.

Расфасована по 10, 20, 50, 100, 250 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные резиновыми пробками с алюминиевыми колпачками. Флаконы вместимостью 10, 20, 50 мл упакованы поштучно в картонные пачки, флаконы вместимостью 100 мл и 250 мл помещены в транспортную тару. Каждая единица потребительской упаковки снабжена инструкцией по применению.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов , включая Actynomyces spp., Bacillus antracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Actinobacillus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp.

Механизм бактерицидного действия антибиотика заключается в способности ингибировать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к ее гибели.

После в/м введения Амоксисана максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1-2 ч и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 ч. Выводится антибиотик из организма преимущественно с мочой и частично с желчью, в основном в неизмененном виде.

Амоксисан по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

Показания к применению препарата АМОКСИСАН

С лечебной целью крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, собакам и кошкам при первичных и вторичных инфекциях бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к амоксициллину, в т.ч.:

инфекциях ЖКТ;
инфекциях дыхательных путей;
инфекциях мочеполовой системы;
инфекциях суставов;
инфекциях мягких тканей и кожи;
некробактериозе;
пупочных инфекциях;
атрофическом рините;
синдроме мастит-метрит-агалактия.

Порядок применения

Амоксисан вводят животным п/к или в/м в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг действующего вещества на 1 кг массы животного), при необходимости инъекцию повторяют через 48 ч. Перед применением суспензию следует тщательно взболтать.

Максимальный объем Амоксисана для введения животному в одно и то же место не должен превышать 20 мл.

Побочные эффекты

При применении Амоксисана в рекомендуемых дозах побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.

В редких случаях у животного в месте инъекции возможно развития отека, который рассасывается самопроизвольно в течение 1-2 суток.

При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам препарата возможно появление побочных явлений: отказ от корма, рвота, нарушение координации движений. В этом случае использование Амоксисана прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.

Противопоказания к применению препарата АМОКСИСАН

одновременное применение с тиамфениколом, хлорамфениколом, антибиотиками группы пенициллина, цефалоспоринами и фторхинолонами;
повышенная индивидуальная чувствительность животного к амоксициллину.

Особые указания и меры личной профилактики

Амоксисан не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами

Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 14 сут после последнего применения Амоксисана. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям.

Молоко дойных животных разрешается использовать для пищевых целей, не ранее чем через 48 ч после окончания лечения. Молоко, полученное ранее установленного срока, может быть использовано после кипячения в корм животным.

Меры личной профилактики

При работе с Амоксисаном следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

Запрещается использование пустой тары из-под лекарственного средства для бытовых целей.

Условия хранения АМОКСИСАН

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5° до 25°С.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Показания к применению
Форма выпуска

Фармакодинамика
Способ применения и дозы
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие

Болезни, причиной которых становятся бактериальные инфекции, существовали столько же, сколько существует само человечество. Но вот беда, с каждым годом их число растет, а бактерии эволюционируют, учатся маскироваться и выживать в неблагоприятных условиях. Эмпирический подход к лечению инфекционных патологий подразумевает назначение антимикробного средства сразу во время приема, не дожидаясь результатов анализа на возбудителя болезни. В таких условиях подобрать эффективный препарат очень сложно, ведь многие антибиотики действуют лишь на определенную группу бактерий. И здесь на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении большого числа возбудителей и применяемые для лечения различных инфекционных патологий разных органов и систем человеческого организма.

Врачам достаточно часто приходится иметь дело не с одним, а несколькими возбудителями, поселившимися в теле конкретного человека. Антибактериальные средства с широким спектром противомикробной активности выручают и в этой ситуации, ограничивая количество назначаемых пациенту препаратов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению антибиотиков широкого спектра действия

Антибиотики широкого спектра действия по праву считаются универсальными препаратами, поскольку какая бы инфекция ни скрывалась в организме, они обязательно нанесут по ней разрушительный удар. Применяют их при различных патологиях органов и систем человека, причиной которых стала бактериальная инфекция одного или нескольких видов.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции могут быть назначены в следующих случаях:

Если нет возможности в краткие сроки определить возбудителя болезни, и лечение назначается эмпирически. Т.е. на основании жалоб пациента устанавливается предварительный диагноз и ему назначается антимикробный препарат, который должен будет сдерживать инфекцию до того момента, когда будет выявлен истинный возбудитель.

Кстати, это обычная практика в большинстве медучреждений, особенно когда речь заходит об амбулаторном лечении. Даже при условии наличия хорошо оборудованных лабораторий.

Оправдать такой подход к антибиотикотерапии можно, если речь идет о тяжелых инфекциях, характеризующихся быстрым течением и распространением процесса на другие органы, и о патологиях, имеющих большое распространение, возбудители которых хорошо известны.

Если бактерии, вызывающие болезнь, являются антибиотикорезистентными к препаратам с узким спектром действия.
В случае выявления нестандартной суперинфекции, для которой характерно наличие сразу нескольких типов бактериальных возбудителей.
В целях профилактики развития инфекционных патологий после проведения хирургических операций или зачистки раневых поверхностей.

Решение о назначении того или иного препарата из определенной группы антибиотиков широкого спектра действия врач принимает самостоятельно, исходя из ситуации и эффективности ранее назначенного лечения.

Антибиотики широкого спектра действия при различных заболеваниях

Удивительной особенностью антибиотиков широкого спектра действия является отсутствие необходимости изобретать множество таких препаратов для лечения различных болезней. Один и тот же антибиотик может применяться и для лечения дыхательной системы, и в терапии мочеполовых инфекций. Показания к применению отмечены в инструкции к препаратам, и врачи-специалисты имеют возможность с ними ознакомиться и использовать эти сведения в своей работе.

Рассмотрим применение разных групп активных антибиотиков в терапии самых популярных патологий.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции мочеполовой системы. ИМПП и ИМВП – наиболее часто встречающиеся диагнозы в практической деятельности уролога. Их лечение никак не обходится без применения эффективных антибиотиков, которые в идеале должны полностью уничтожить возбудителей инфекции, не нанеся большого вреда организму человека.

Препараты для лечения мочеполовой системы должны выводиться почками и быть эффективными в отношении любых бактерий, которые могут вызвать данные патологии. Применение нескольких лекарств – это удар прежде всего про ЖКТ (при перроральном приеме), печени и почкам. Избежать этого позволяют антибиотики широкого спектра действия, ведь при правильном подборе лекарств можно обойтись одним единственным препаратом.

Инфекции мочеполовой системы могут вызывать различные виды бактерий, но самыми популярными считаются стрептококки, стафилококки и кишечная палочка, а при госпитальной инфекции – уреоплазма и хламидии. Именно они должны являться целью назначаемого антибиотика.

Этому требованию соответствуют несколько групп препаратов:

Бета-лактамы
- Пенициллины (в частности аминопенициллины и комбинированные антибиотики широкого спектра действия пенициллинового ряда, которые защищены от разрушительного действия бета-лактамаз путем включения в состав препарата ингибиторов этого фермента).
- Цефалоспорины 3 и 4 поколения с расширенным спектром действия. 3 поколение препаратов является эффективными средствами при пиелонефритах, а 4 поколение – незаменимые средства при сложных устойчивых инфекциях.
Аминогликозиды . Они также применяются при патологиях мочевых путей, однако в связи с негативным влиянием на почки их применение оправдано лишь в условиях стационара.
Макролиды применяются лишь в связи с такой патологией как негонококковый уретрит при обнаружении атипичной микрофлоры (например, хламидий).
Тоже самое можно сказать и о тетрациклинах.
Карбапенемы. Они часто являются препаратами выбора при пиелонефрите (обычно назначают имипинем или его аналоги).
Фторхинолоны показательны своей способностью накапливаться в тканях, включая и мочеполовые органы (мочевой пузырь, почки, предстательная железа и т.д.). А благодаря способности подавлять большинство штаммов устойчивых к другим антибиотикам бактерий, они нашли довольно широкое применение в урологии.

В частности при цистите, одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы, применимы следующие антибиотики широкого спектра действия:

Препараты пенициллинового ряда нового поколения, актуальные в отношении различных возбудителей болезни (кишечной палочки, анаэробных микробов, трихомонад, хламидий, микоплазмы, уреоплазмы и т.д.), включая защищенные пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав» и др.).
Антибиотики цефалоспоринового ряда, резистентные к устойчивым штаммам бактериальной инфекции («Цефтриаксон», «Цефотаксим» в виде инъекций, «Цефураксим» для перрорального приема и др.).
Макролиды («Азитромицин» и его аналоги для перрорального приема). Показателен опыт их применения в терапии мочеполовых инфекций у женщин с непереносимостью пенициллинов, поскольку макролиды обладают меньшей токсичностью.
Фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Нолицин» и др.). Их достоинством является малая кратность приема и эффективность в отношении штаммов, нечувствительных к бета-лактамам и макролидам. Хороший эффект препараты показывают при лечении острого цистита, возбудителем которого является синегнойная палочка.
Дополнительно могут быть назначены такие препараты широкого спектра действия, как «Монурал», «Левомицетин», «Фурадонин» и др. лекарства по усмотрению врача.

Говоря о цистите мы подразумевали воспалительный процесс в мочевом пузыре, но не менее редко патологией считается и воспаление почек (нефрит). Несмотря на то, что понятие нефрит является сборным и подразумевает несколько видов патологий почек, самой популярной из которых считается пиелонефрит, подходы к лечению данных заболеваний в плане применения антибиотиков имеют много общих точек соприкосновения.

Антибиотики при воспалении почек используются преимущественно широкого спектра действия, поскольку у данной патологии известно огромное количество возбудителей, которые могут действовать как в одиночку (представители одной группы), так и коллективно (представители нескольких групп и штаммов бактерий).

При назначении эффективных препаратов на первый план выходят представители пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Амоксиклав» и др.), эффективные для борьбы с энтерококками и кишечной палочкой. Такие препараты могут быть назначены даже для лечения пиелонефрита при беременности.

Как вариант при неосложненном течении нефритов могут быть назначены макролиды («Сумамед», «Вильпрофен» и др.), эффективные как в случае грамотрицательного возбудителя, так и грамположительного.

Цефалоспорины («Ципролет», «Цефалексин», «Супракс» и др.) назначают при большой вероятности развития гнойных воспалений. При тяжелом течении болезни и развитии осложнений предпочтение отдают аминогликозидам («Гентамицин», «Нетилмицин» и др.), а при сильных болях – фторхинолонам («Левофлоксацин», «Нолицин» и др.).

Лечение воспалительных патологий почек всегда является комплексным и многокомпонентным. Антибиотики могут назначаться как перрорально, так и в виде инъекций, что часто практикуется при тяжелых формах заболеваний почек.

Многие заболевания половой системы имеют неприятное свойство передаваться во время занятия сексом. Таким образом, это становится проблемой обеих полов. Лечить подобные инфекционные заболевания нужно только с использованием эффективных антибиотиков, и чем раньше, тем лучше. Поэтому в случае, если при заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), не удается сразу выявить возбудителя, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.

Венерические заболевания, требующие применения антибиотиков, могут быть разными (сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз, болезнь Рейтера с неопознанным возбудителем, венерические лимфогранулематоз и гранулема), и подход к их лечению АМП может также отличаться.

При сифилисе предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда, которые в данном случае считаются более эффективными. Лечение гонореи также лучше начинать с этих антибиотиков, однако в случае непереносимости их можно без сомнений заменить другими антибиотиками широкого спектра действия.

При урогенитальном хламидиозе и болезни Рейтера используют в основном АМП тетрациклинового ряда («Тетрациклин» и «Доксициклин»), макролиды («Эритромицин», «Азитромицин» и др.) и фторхинолоны (обычно «Ципрофлоксацин»).

При венерическом лимфогранулематозе применяют преимущественно препараты тетрациклинового («Диксициклин», «Метациклин» и др.), а при гранулеме – пенициллинового ряда. В опследнем случае иногда назначают препараты и других групп (обычно при непереносимости пенициллинов), например, «Левомицетин», «Эритромицин», «Тетрациклин» и др.

Среди инфекций, передающихся половым путем, хочется отметить баланопостит. И хотя данную патологию в народе принято считать сугубо мужской, ведь она заключается в воспалении головки и некоторой части мужского полового члена, она может передаваться половым путем и женщинам.

Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите назначают лишь в запущенной стадии болезни и только тогда, когда не удается точно определить возбудителя или таковых несколько. При гангренозной, гнойно-язвенной и флегмонозной форме патологии антибиотики применяют в основном в инъекционной форме. При грибковом возбудителе болезни АМП не применяются.

Еще одно частой патологией здоровья, напоминающей о себе в осенне-зимний период, считается простуда. Такого диагноза, конечно же нет, обычно речь идет о респираторных заболеваниях, которые в медицинской карточке значатся как ОРЗ или ОРВИ. В последнем случаев возбудителем является вирус, который лечится не АМП, а противовирусными имунномодулирующими средствами.

Антибиотики широкого спектра действия при простуде назначаются лишь в том случае, если ослабление иммунитета под воздействием вируса провоцирует пробуждение в организме бактериальных инфекций спустя 3-5 дней от появления первых симптомов болезни. В этом случае приходится уже лечит осложнения простуды, такие как бронхит, трахеит, пневмония и др.

ОРЗ, в свою очередь, при неэффективности лечения может легко перейти в ангину, лечение которой также проводится с применением антимикробных препаратов.

При ангине бактериальной природы антибиотик широкого спектра действия, который в первую очередь назначит врач, будет из ряда пенициллинов, эффективных в отношении большинства возбудителей данной патологии. Самыми популярными препаратами этого плана являются «Амоксил», «Флемоксин», «Ампициллин», «Аугментин» и т.д.

Если у пациента аллергия на пенициллины, заменить их можно макролидами («Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин» и др.). При патологии, протекающей с осложнениями, предпочтительными окажутся антибиотики цефалоспоринового ряда («Цефтриаксон», «Цефабол и др.).

Кратко рассмотрим, какие же антибиотики целесообразно применять для лечения бронхита и пневмонии. При бронхите с большим числом всевозможных возбудителей врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия следующих групп:

Аминопенициллины («Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав» и др.).
Макролиды («Азитромицин», «Суммамед», «Макропен» и др.).
Фторхинолоны («Офлоксацин», «Левофлоксацин» и др.). Назначают при отсутствии проблем с работой ЖКТ.
Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин» и др.), устойчивые к штаммам, разрушающим пенициллины.

При пневмонии врачи назначают те же группы антибиотиков широкого спектра действия, однако предпочтение отдается:

макролидам («Азитромицин», «Кларитромицин», «Спирамицин и др.)
фторхинолонам («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и др.).

Назначение АМП широкого спектра действия в этом случае обусловлено большой продолжительностью ожидания результатов анализов на определение возбудителя. А ведь пневмония сопровождается сильным повышением температуры и другими тяжелыми симптомами, быстрое снятие которых зависит лишь от эффективности антибиотика.

Еще одним частым осложнением ОРЗ и ангины является отит (воспаление среднего уха). Протекает заболевание болезненно и возбудителя выявить удается не всегда, поэтому при отите врачи предпочитают в назначениях использовать антибиотики широкого спектра действия. Обычно это препараты пенициллинового («Амоксициллин». «Аугментин» и др.) и цефалоспоринового («Цефроксим», «Цефтриаксон» и др.) ряда, которые могут быть назначены как перрорально, так и в виде инъекций. Кроме этого часто назначают спиртовой раствор «Левомицетин», который применяется для закапывания в ухо.

Применяются антибиотики широкого спектра действия и для лечения некоторых желудочно-кишечных патологий. Начнем с того, что кишечные инфекции являются довольно частым явлением, встречающимся как среди взрослых пациентов, так и среди детей. Их возбудители проникают в организм посредством немытых рук, продуктов питания, воды. Неприятные симптомы кишечных инфекций являются результатом отравления организма ядом (энтеротоксин), выделяемым бактериями.

Дизентерия, сальмонеллез, холера, эшерихиоз, лямблиоз, брюшной тиф, пищевое отравление стафилококком – все эти инфекционные патологии лечатся при помощи антибиотиков. Возбудителями этих патологий могут стать более 40 разновидностей патогенных микроорганизмов, на выявление которых нужно время, в течение которого токсическая инфекция может распространяться, вызывая различные осложнения. Именно поэтому препаратами выбора при кишечных инфекциях являются антибиотики, активные в отношении множества бактерий.

Кишечный антибиотик широкого спектра действия призван предупредить развитие болезни и интоксикацию организма, уничтожив полностью любого возбудителя патологического процесса в кишечнике.

С этой задачей лучше всего справляются цефалоспорины нового поколения («Клафоран», «Цефабол», «Роцесим и др.) и фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Нормакс», «Ципролет» и др.). Причем препараты используют как в таблетированной форме, так и виде инъекций.

Аминогликозиды при кишечных инфекциях применяют после уточнения диагноза. Тоже самое можно сказать про антибиотики пенициллинового («Ампициллин») и тетрациклинового («Доксал», «Тетрадокс» и др.) ряда.

Для лечения лямблиоза используют еще один препарат широкого спектра действия из группы антипротозойных антибиотиков «Метронидазол».

Всем известно, что такие распространенные патологии ЖКТ, как гастрит и язва желудка очень часто бывают вызваны бактерией Хеликобактер пилори. Для лечения таких патологий бактериального характера, несмотря на то, что возбудитель известен, применяют все те же антибиотики широкого спектра действия.

Читайте также: