Какие гормоны сдать кошке
Опубликовано: 14.05.2024
Инструкция по оплате анализов через банк и самостоятельной отправке материала в лабораторию
| Код | Наименование услуг | Цена | Экспресс | Доступность экспресс | Ед. измер. | Материалы | Заказать |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 601 | Тестостерон | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 602 | Эстрадиол | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 603 | ТТГ | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 604 | Т4 общий | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 605 | Т4 свободный | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 606 | Т3 общий | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 609 | Кортизол крови | 750 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 610 | Прогестерон | 750 p | 850 p | только Нагорная | 1 исслед. | S C | Подробнее |
| 611 | Альдостерон | 1 100 p | 1 исслед. | L C | Подробнее | ||
| 612 | Паратгормон | 1 100 p | 1 исслед. | L C | Подробнее | ||
| 614 | АКТГ | 900 p | 1 100 p | 1 исслед. | L C | Подробнее | |
| 615 | Андростендион | 900 p | 1 100 p | 1 исслед. | P S | Подробнее | |
| 616 | 17-OH Прогестерон | 750 p | 850 p | 1 исслед. | S | Подробнее | |
| 617 | Соотношение кортизол/креатинин (мочи) | 1 000 p | 1 исслед. | U | Подробнее | ||
| 618 | Тест на овуляцию (прогестерон, экспресс) | 900 p | Нагорная, Владыкино | 1 исслед. | S | Подробнее | |
| 622 | Кортизол 3 пробы (для Дексаметазоновой пробы (МДП или БДП) | 1 800 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 625 | Кортизол 2 пробы (в составе Теста стимуляции АКТГ) | 1 200 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 626 | Альдостерон 2 пробы (в составе Теста стимуляции АКТГ) | 1 800 p | 1 исслед. | P S | Подробнее | ||
| 627 | Кортизол 2 пробы (для Дексаметазоновой пробы) | 1 200 p | 1 исслед. | S | Подробнее | ||
| 670 | Антимюллеров Гормон (АМГ) | 1 300 p | 1 исслед. | S C | Подробнее | ||
| 671 | Инсулин | 1 300 p | 1 исслед. | S C | Подробнее |
Материал
aМазок в пробирку со средой Кери-Блера
bМазок в пробирку со средой Эймса (Стюарта)
eСмывы со слизистых в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)
fКал в контейнере с ложечкой
gСодержимое желудка 10-30 мл
iКровь 2-3 мл. на фильтр-бумаге, высушенная для генетических исследований
kОбразцы тканей не более 2х2 см в контейнере с 10% раствором формалина
lМатериал берется только в лаборатории!
mМазок на стекло
nМолоко в контейнере 10-30 мл
pКровь в пробирку с К3ЭДТА (К2ЭДТА)
sКровь в пробирку для получения сыворотки/сыворотка
tКлещ (не > 2 шт.), плотно закрытая сухая пробирка типа Эппендорф
uМоча во флаконе 3 - 10 мл
vВыпоты или биологические жидкости в контейнере или в шприце
wВолос (шерсть) в пробирке Эппендорфа
xСмывы буккального эпителия
zБиопсийный эндоскопический материал в 10% растворе формалина. До 10 фрагментов с одной локации.
rРектальный смыв в пробирку Эппендорфа (с физрастворм 0,5 мл)
оМазок-отпечаток на стекло
c Паренхиматозные органы в герметичном пакете
hКровь в пробирку для определения гемостаза (цитрат Na 3,8%)
jЭякулят в стерильном контейнере
qБронхо-альвеолярный лаваж в контейнере или шприце (5-10 мл)
yБиоптат слизистой желудка в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)
смотри специальные условия на сайте
ПРИМЕЧАНИЕ: Время исполнения анализов отсчитывается с момента поступления и регистрации материала в лаборатории
* ВРЕМЯ ИСПОЛНЕНИЯ исследований в срочном режиме (экспресс), может быть увеличено в зависимости от количества посетителей.
ВНИМАНИЕ. Система менеджмента качества Лаборатории "Шанс Био" сертифицирована по стандартам качества ISO 9001 и требует особых условий взятия и транспортировки материала для исследований. Получить информацию о взятии, хранении и доставки материала можно круглосуточно по тел.: +7 495 260 0 260
- О лаборатории
- Анализы и цены
- Ветеринарные центры
- Владельцам
- Врачам и клиникам
- Бланки лаборатории
- Банк донорской крови
- Адреса лабораторий
© 1996-2021
Независимая ветеринарная
лаборатория Шанс Био
Все права защищены и охраняются законом. Товарный знак №395740 от 2008 г. ООО "ШАНС БИО"
ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШЕК
Еще фото
Автор (ы): Штефани Натер, DVM, специалист по ветеринарии мелких домашних животных, научный консультант IDEXX Laboratories
Журнал: №5-2017
на правах рекламы
Наиболее частое заболевание щитовидной железы у кошек – гипертиреоз. Это заболевание представляет собой избыточное автономное выделение Т4, более не контролируемое эндокринным циклом (рис. 1) и вызывающее множественные симптомы. Для постановки диагноза у пациентов с соответствующими клиническими симптомами в большинстве случаев достаточно определить уровень ТТ4 (общего Т4). Однако существует много факторов, влияющих на концентрацию ТТ4. Особенно заболевания, не связанные с щитовидной железой, и/или различные медикаменты (напр. глюкокортикоиды, сульфаниламиды, НПВП) могут понизить уровень ТТ4 и усложнить диагностику гипертиреоза. Также следует принимать во внимание суточные колебания.
Этиология гипертиреоза кошек
Причины возникновения гипертиреоза разнообразны. У кошек он чаще всего возникает из-за аденоматозной гиперплазии (табл. 1).
Таблица 1. Этиология гипертиреоза кошек
Аденома (солитарная) – 30%
Аденоматозная гиперплазия (многоузелковая, двусторонняя) – 70%
Клинические симптомы гипертиреоза возникают из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы (табл. 2). В большинстве случаев классический вариант чрезмерной функции щитовидной железы возникает у животных среднего или пожилого возраста. У 90% заболевших кошек при пальпировании выявляется увеличение щитовидной железы.
Таблица 2. Клинические симптомы при гипертиреозе, возникающие из-за повышенного уровня Т4 и Т3
- чрезмерный рост когтей
- повышенная частота дефекации
- систолические шумы в сердце, ритм галопа
- систематически повышенное давление
- учащенное дыхание, пыхтение, одышка
Цикл регуляции
Потребность в гормонах щитовидной железы контролируется осью «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа» (рис. 1). При этом гормональные центры более высокого порядка стимулируют выработку и выделение гормонов щитовидной железы (Т4, Т3). Лишь малая часть трийодтиронина (Т3), более активной формы гормона, выделяется щитовидной железой, большая часть производится с помощью расщепления тетрайодтиронина (Т4, тироксин). Более 99% Т4 в периферических тканях связано с белками плазмы. Только свободный Т4 (свТ4) может проникать в клетки и преобразовываться в Т3. При этом доля гормона, связанная с белком, играет роль запаса свТ4, уровень которого в условиях физиологической нормы строго контролируется. Сохранить контроль помогают механизмы негативной обратной связи.
Гормоны щитовидной железы ускоряют метаболизм во многих тканях, усиливают катехоламиновый ответ, дают положительный инотропный и хронотропный эффекты и производят катаболические эффекты на мышцы и жировую ткань. Кроме того, они способствуют нормальному росту и физиологическому развитию. При избытке гормонов и, соответственно, повышенном метаболизме пострадавшие кошки теряют в весе, несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи. Такие желудочно-кишечные симптомы, как рвота и диарея, объясняются чрезмерной подвижностью кишечника и нарушенной ассимиляцией.
У примерно 50% заболевших кошек проявляются полиурия и полидипсия. Предполагается, что повышенный клубочковый кровоток снижает осмотический градиент и, следовательно, обратное всасывание воды в дистальном канальце и собирательных трубочках почки. Также описана первичная полидипсия на основании изменений в гипоталамусе со вторичной полиурией. Многие животные уже весьма немолоды, поэтому у них повышенная предрасположенность к хроническим заболеваниям почек, и она может проявляться параллельно. Очень важно диагностировать дисфункцию почек, поскольку при медикаментозной терапии гипертиреоза скорость клубочковой фильтрации снижается, и вещества, которые должны выделяться с мочой, скапливаются в крови. До начала лечения хроническое заболевание почек может быть скрытым.
Алопеция, возникающая в ходе гипертиреоза, в большинстве случаев диффузна, ее причина – слишком активное вылизывание; причина неопрятности шерсти – отсутствие ухода за собой.
Часто встречаются кардиореспираторные симптомы. Повышенная бета-адренергетическая активность повышает частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда и вызывает систематическую вазодилатацию, а также активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Гипертензия, возникающая в связи с чрезмерной функцией щитовидной железы, не всегда вызывает клинические синдромы, поэтому у любого животного с подозрением на гипертиреоз ее обязательно следует исключить, измерив кровяное давление.
Избыток тироксина прямо и косвенно влияет на сердце. Может развиться гипертрофическая или, реже, дилатационная кардиомиопатия.
Общая лабораторная диагностика
Общие лабораторно-диагностические исследования помогают провести дифференциальную диагностику или исключить прочие заболевания, ограничить диагноз и оценить общее состояние пациента. Изменения биохимии крови, как правило, неспецифичны (табл. 3).
Таблица 3. Изменения лабораторных параметров при гипертиреозе
Измененный параметр лабораторной диагностики
Патологический механизм при гипертиреозе
застойная сердечная недостаточность
токсические эффекты гормонов щитовидной железы на печень
Повышенный катаболизм белков
Усиленный катехоламиновый ответ
Подозрение на нарушение процессов усвоения или переработки
Повышенная частотность хронических энтеропатий у гериатрических пациентов
Специальная лабораторная диагностика щитовидной железы
Выявление уровня ТТ4 – хороший скрининговый тест, в большинстве случаев позволяющий диагностировать гипертиреоз. Если результаты теста не позволяют сделать выводы, то постановка диагноза «гипертиреоз кошек» может осуществляться при помощи дополнительного определения свТ4 и/или сТТГ (собачьего тиреотропного гормона).
Существует несколько методов выявления свободного Т4. Наиболее частое показание к выявлению свТ4 методом равновесного диализа (радиоиммунологической проверки) – подозрение на наличие у собаки антител к Т4. Они встречаются примерно у 1–2% собак с гипотиреозом. В процессе диализа свТ4 отделяется от сывороточных белков и Т4, связанного с белками. Затем измеряется содержание свТ4 в диализате. Поскольку при гипертиреозе кошек антитела на Т4 не играют роли, в этом случае часто применяется более дешевый и экономичный в отношении материалов ветеринарный тест на свТ4 (электрохемилюминесцентный иммуноанализ). В ходе недавнего исследования даже выяснилось, что последний метод обладает более высокой точностью. Однако неизвестно, насколько распространены ошибочные положительные результаты у больных кошек с нормальной функцией щитовидной железы. В целом анализ на свТ4, вне зависимости от применяемого метода измерения, более чувствителен, чем анализ на ТТ4, однако гораздо менее специфичен (чаще ошибочно показывает положительный результат), поэтому этот параметр никогда не следует применять в качестве единственного анализа. Его следует интерпретировать только в контексте других исследований и клинических симптомов пациента.
Видоспецифического коммерческого анализа на ТТГ для кошек на данный момент не существует. Однако исследования доказывают, что применение собачьего анализа на ТТГ может дать диагностическую информацию и для кошек.
Затем в зависимости от результата скрининга на ТТ4 обсуждается дальнейшее применение других методов лабораторной диагностики.
ТТ4 понижен
пол, возраст, порода животного
результаты клинического обследования
результаты других обследований (общий, биохимический анализ крови, кобаламин, УЗИ органов брюшной полости)
при необходимости – эндогенный собачий ТТГ (сТТГ)
при необходимости свТ4
Ятрогенный гипотиреоз: если пониженный уровень ТТ4 возник вследствие терапии гипертиреоза кошек, при окончательной терапии (радиойодтерапия) следует провести заместительную терапию при помощи тироксина. При медикаментозной терапии следует в случае необходимости скорректировать дозу применяемых препаратов.
Первичный врожденный гипотиреоз: подозрение на врожденный дефект щитовидной железы возникает при соответствующем возрасте (у котят) и типичных клинических симптомах (например, непропорциональная карликовость). Как правило, страдающие этим заболеванием животные сразу после рождения не демонстрируют никаких симптомов, однако в дальнейшем течении болезни последние начинают проявляться в малом возрасте. ТТ4 ожидаемо оказывается понижен, ТТГ – повышен. Рекомендуется сравнить показатели щитовидной железы заболевшего животного с показателями здоровых братьев и сестер из того же помета, поскольку нормативных показателей ТТГ для котят не установлено, а показатели ТТ4 у здоровых котят очень вариабельны. Спонтанный вторичный гипотиреоз у кошек крайне редок.
Синдром эутиреоидной слабости: многие нетиреоидные заболевания могут привести к понижению показателей ТТ4. Причина этого феномена пока что не полностью ясна. Исследователи исходят из того, что показатели Т4 понижаются из-за подавления ТТГ, снижения внутренней активности по синтезированию гормонов, а также снижения выработки белков. В этом случае оценить функционирование щитовидной железы можно с помощью определения уровня свТ4, поскольку свТ4 в ходе нетиреоидных заболеваний падает, превращаясь в ТТ4.
ТТ4 в норме при клинических симптомах гипертиреоза
Клинические подозрения на гипертиреоз
-
через 3–6 нед повторить анализ на ТТ4 или
провести анализ на свТ4 и/или
анализ с подавлением Т3 (если анализы не позволяют поставить диагноз)
Скрытый гипертиреоз: о скрытом гипертиреозе говорится, если у пациента с соответствующими клиническими симптомами уровень ТТ4 не выходит за пределы нормы. Уровень ТТ4 подвержен суточным колебаниям. Даже при выраженном гипертиреозе уровень ТТ4 может упасть до нормативных значений, поэтому при соответствующих клинических симптомах следует рассмотреть возможность повторения анализа.
Примерно у 10% кошек с гипертиреозом уровень ТТ4 находится в пределах нормы даже вне зависимости от суточных колебаний. При мягкой форме гипертиреоза либо на начальной стадии болезни такая ситуация может затрагивать до 30% животных.
Кроме того, как было описано выше, возможные сопутствующие нетиреоидные заболевания могут снизить уровень ТТ4 и таким образом замаскировать гипертиреоз. Если клинические симптомы совместимы с гипертиреозом, следует провести уточняющие анализы.
Свободный Т4 завышен примерно у 95% кошек со скрытым гипертиреозом (анализ чувствительнее, чем ТТ4). Гипертиреоз очень вероятен в том случае, если показатели свТ4 повышены, а уровень ТТ4 находится в верхней трети нормативного интервала. Если ТТ4 ближе к нижнему краю нормативного интервала или ниже нормы, это скорее указывает на наличие нетиреоидного заболевания, несмотря на повышенный уровень свТ4. У примерно 20–30% всех больных (и даже здоровых) кошек с нормальной функцией щитовидной железы описывается повышенный уровень свТ4 (равновесный диализ; более низкая специфичность, чем у ТТ4). Это может привести к ошибочной постановке диагноза «гипертиреоз». По методу определения свТ4 путем электрохемилюминесцентного иммуноанализа соответствующих данных нет.
Если клинические симптомы совместимы с гипертиреозом, но уровень ТТ4 находится в пределах нормы, в более новом исследовании рекомендуется совместить анализы и в дополнение к ТТ4 и/или свТ4 также замерить уровень собачьего ТТГ. Согласно исследованию, уровень ТТГ достигал измеримых количеств (>0,03 нг/мл) лишь у 2% кошек с гипертиреозом. При этом он оказался измеримым у 69,9% кошек, обследованных с подозрением на гипертиреоз, но страдающих синдромом эутиреоидной слабости. Общая специфичность анализов на ТТ4 и сТТГ или свТ4 (равновесный диализ) и сТТГ, по данным исследователей, составляет 98,8%. Следовательно, если у кошки проявляются клинические симптомы, совпадающие с симптомами гипертиреоза, однако уровень ТТ4 у нее в норме, то при измеримых показателях сТТГ с большой вероятностью гипертиреоз исключается.
Если результаты неоднозначны, то возможность дальнейшей проверки диагноза «гипертиреоз» дает анализ с подавлением Т3. Однако этот анализ затратен по времени и подразумевает дачу медикаментов, что не всегда возможно, в том числе с точки зрения соблюдения режима со стороны хозяев. Принцип анализа состоит в том, что у здоровых кошек выделение Т4 после приема Т3 существенно подавляется (минимум на 50% по сравнению с базальным уровнем); у кошек с гипертиреозом в силу автономной секреции Т4 подавления не происходит или происходит в незначительной степени (меньше 50% базального уровня).
Таблица 4. Уточненные диагнозы у гериатрических пациентов
Примеры уточненных диагнозов у пожилых кошек, истощенных, несмотря на сохранившийся аппетит (± полиурия/полидипсия)
- хронические энтеропатии (воспалительные заболевания кишечника, алиментарная лимфома)
- хронические заболевания почек
- экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Анализ ТТ4 на диагностическом оборудовании IDEXX Catalyst®
Измерение общего уровня Т4 является важным скрининговым анализом и может проводиться непосредственно в ветклинике на диагностическом оборудовании IDEXX за 15 минут в присутствии пациента. При этом измерения уровня ТТ4 с помощью анализаторов Catalyst Dx® и Catalyst One® дополняют широкий лабораторный профиль, включающий в себя большое количество биохимических параметров, а также электролитов.
Wakeling J. Use of thyroid stimulating hormone (TSH) in cats. Can Vet. J 2010; 51: 33–34.
Peterson ME, Broome MR, Robertson JE. Accuracy of serum free thyroxine concentrations determined by a new veterinary chemiluminescent immunoassay in euthyroid and hyperthyroid cats. Proceedings of the 21 st Annual European College of Veterinary Internal Medicine (ECVIM-CA) Congress; 2011.
Cook AK, Suchodolski JS, Steiner JM, Robertson JE. The prevalence of hypo- cobalaminaemia in cats with spontaneous hyperthyroidism. J Small Anim Pract. 2011; 52(2); 1016.
Peterson ME. More than just T4: Diagnostic testing for hyperthyroidism in cats. J Feline Med Surg. 2013; 15: 765–777.
Peterson ME, Guterl JN, Nichols R, Rishniw M. Evaluation of Serum Thyroid-Stimu- lating Hormone Concentration as a Diagnostic Test for Hyperthyroidism in Cats. J Vet Intern Med. 2015 (опубликовано онлайн, июль 2015)
Какие анализы сдавать при подозрениях на заболевания щитовидной железы? (панель из 5 анализов)
Щитовидная железа — небольшой орган в виде бабочки, расположенный у основания шеи. Её половинки — лепестки лежат по обе стороны от дыхательного горла и связаны тонкой полоской железистой ткани — перешейком.
Щитовидная железа обеспечивает фундамент для стабильной жизнедеятельности организма:
дыхание и температуру тела;
частоту сердцебиения и функции нервной системы — центральной и периферической;
мышечную силу и массу тела;
менструальные циклы и менструации, репродуктивную систему и многое другое.
По каким причинам могли появиться проблемы с ЩЖ?
Так как в нашем организме практически все зависит от иммунитета, то его снижение – сильно влияет на общую картину гормонов человека, а это в свою очередь приводит к нарушению баланса.
Самые распространенные заболевания ЩЖ:
Гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы.
Гипертиреоз – повышение содержаний гормонов три трийодтиронина (Т 3 ), тироксина (Т 4 ). В зависимости от уровня возникновения нарушения различают следующие типы гипертиреоза: первичный — щитовидная железа, вторичный — гипофиз , третичный — гипоталамус .
Гиперпаратиреоз – нарушение кальциевого обмена.
Чтобы узнать, если у вас проблемы с щитовидной железой – нужно записаться к эндокринологу. Врач начинает обследование с визуального осмотра и тактильного исследования щитовидной железы. Далее делает:
Анализ крови на определение уровня гормонов
Контроль за изменением содержания сахара в организме
Пункцию щитовидной железы.
Для проверки состояния щитовидной железы нужно сдать 5 анализов на гормоны.
Тиреотропный гормон (ТТГ).
Трийодтиронин свободный Т3.
Тироксин свободный Т4.
Антитела к тиреопероксидазе.
Первичный и самый важный из них – тиреотропный гормон (ТТГ). Он регулирует функции щитовидной железы, выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), обеспечивает поступление йода из крови в ЩЖ.
Если ТТГ в норме, то на этом диагностика заканчивается. Если нет – дальше обращаемся к эндокринологу и сдаем следующие анализы:
Трийодтиронин (Т3) влияет практически на все физиологические процессы человека: на обмен веществ, работу сердца, температуру тела, рост и развитие интеллекта, на отдельные органы и ткани.
Тироксин (Т4) — прогормон трийодтиронина. Его синтез и секреция составляют примерно 4/5 от всего объёма гормонов железы. Это малоактивная форма, которая при отрыве 1 атома йода уже в тканях и органах преобразуется в Т3.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО ) — антитела к тиреоидной пероксидазе, или микросомальные антитела. Их вырабатывает иммунная система организма против тиреоидной пероксидазы, обеспечивающей тиреоглобулин активной формой йода. Результат — снижение секреции Т3, Т4.
Кальцитонин, или тиреокальцитонин , — индикатор онкологических заболеваний щитовидки на ранней стадии для узловой формы зоба. Зоб – увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением. В 95% образования являются доброкачественными, не нуждаются в какой-либо разновидности лечения и не угрожают здоровью и жизни человека.
При избытке гормонов – «гипертиреозе» нарушается деятельность всего организма.
Это вызвано следующими симптомами:
Гипертермией – стойким или временным повышением температуры тела от 37,1 – 37,7 градусов.
Повышенной психической и физической активностью, в результате которой человек становится чрезмерно нервным.
Снижением массы тела, несмотря на хороший аппетит.
Тремором – дрожанием пальцев рук и головы.
На поздних стадиях либо при значительном повышении уровня гормонов нарушается:
Сердечная деятельность, развивается гипертонус сосудов, повышается давление, развивается стойкая тахикардия даже в спокойном состоянии.
Работа нервной системы, страдает интеллект, снижается концентрация внимания и память;
Функционирование пищеварительной системы, выражающееся в часто повторяющихся запорах и поносах, расстройстве желудка и кишечника.
При недостатке гормонов появляются следующие симптомы:
Гипотермия – температура тела снижается до 35,5 градусов. Температура не нормализуется длительное время.
Снижение давления до 90-85/60-50, гипотония.
Отеки лица, рук и ног из-за снижения скорости выведения жидкости, нарушения работы выделительной системы и почек.
Бессонница, вялость, слабость и разбитость, нарушение биологического ритма.
Снижение скорости метаболизма, которое приводит к увеличению массы тела и ожирению.
Снижение эффективности других эндокринных желез. Приводит к угасанию либидо, половой дисфункции, нарушениям месячного цикла, сбоям пищеварительной системы, повышению или понижению уровня сахара в крови.
Ухудшение кожных покровов и ногтей, появляется сухость и дряблость кожи, ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос.
Что делать в целях профилактики эндокринных заболеваний?
Так как нарушение работы организма часто связано с нервным перенапряжением, переутомлением, неправильным питанием, то эти простые советы помогут сохранить ваше здоровье:
максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
сократите уровень сахара;
включите в меню йодосодержащие продукты (морскую капусту, картошку,клюкву, клубнику, чернослив, креветки, тунец, белую фасоль).
Если же вы подозреваете у себя заболевания щитовидной железы, не откладывайте визит к врачу. Нарушение гормонов – процесс довольно опасный, если его запустить, то он перейдет в хроническую форму, возникнут осложнения. Проверяйте здоровье своевременно и доверяйте только опытным врачам-эндокринологам МЦ «Санас».
Прежде чем говорить о том, что представляет собой гормонотерапия, и в каких случаях её назначают, хотим напомнить каждому, кто интересуется данной темой, вот о чём:
лечение гормональными препаратами может назначать только врач;
правильный подбор средства возможен лишь после полного обследования пациента;
у каждого гормонального препарата есть ряд противопоказаний;
курс терапии можно проходить исключительно под наблюдением специалиста.
Эти четыре пункта – первое, что нужно знать о гормональной терапии.
В организме среднестатистического человека железами внутренней секреции синтезируется около 50 гормонов. Точное их количество индивидуально и зависит от возраста, пола и состояния здоровья (человеческая эндокринная система способна производить до 74 видов гормонов). Данные вещества выделяются непосредственно в кровь и отвечают за такие процессы как рост, обновление тканей, обмен веществ, деторождение и прочие.
Нехватка либо избыток какого-либо гормона сигнализирует о неправильной работе (снижении или повышении активности) той или иной железы.
Существуют 4 группы гормонов:
нейросекреторные – синтезируются плацентой и нервными клетками гипофиза и гипоталамуса;
гландулярные – синтезируются щитовидной железой, надпочечниками и яичниками;
гландотропные – выделяются эндокринной системой;
тканевые, а именно – гормон роста, цитокины и соматомедины.
Все они влияют на состояние организма в целом, и от баланса данных веществ в организме во многом зависит здоровье человека.
Разновидности гормонотерапии
Лечение гормонами может носить заместительный, стимулирующий и тормозящий характер.
Заместительная гормонотерапия назначается при таких патологиях, когда наблюдается частичное либо полное прекращение работы эндокринных желёз. Больной принимает препараты, в которых содержится сам недостающий гормон или его аналог, полученный химическим путём.
Особенность такого лечения заключается в необходимости регулярного поступления вещества в организм извне; в противном случае терапевтический эффект исчезает. По этой причине в большинстве случаев курс лечения длится всю жизнь пациента (лечащий врач может корректировать дозировку и заменять один препарат другим, опираясь на результаты анализов больного). Так, например, происходит при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы.
Внимание: пациентам настоятельно рекомендуют строго соблюдать режим приёма гормональных препаратов, который должен быть адаптирован к физиологическим процессам организма.
Стимулирующая гормонотерапия показана в тех случаях, когда необходимо «запустить» деятельность эндокринной железы и выявить её потенциал. Такой вид лечения носит временный характер, а иногда проводится в несколько курсов с перерывами (например, для стимуляции работы надпочечников).
Тормозящая (блокирующая) гормонотерапия применима в тех ситуациях, когда железа производит гормон в чрезмерном количестве. Также данный вид лечения показан в борьбе с рядом новообразований. Суть метода заключается в поступлении в организм вещества, которое является антагонистом избыточного гормона, либо вещества, блокирующего излишнюю активность железы.
Как правило, тормозящую гормонотерапию используют как часть комплексного лечения при оперативном вмешательстве или химиотерапии, поскольку в качестве самостоятельного метода она недостаточно эффективна.
Гормональная терапия: какие заболевания лечит?
Несмотря на то, что тема лечения гормонами порождает множество споров в профессиональной медицинской среде, эффективность данного вида терапии научно доказана и подтверждена практикой.
Применение гормональных препаратов позволяет добиваться положительных результатов в борьбе с целым рядом заболеваний:
гипотиреозом и гипертиреозом;
сахарным диабетом (преимущественно первого типа, но иногда и второго);
гормонозависимыми опухолями репродуктивной системы;
злокачественными опухолями предстательной железы;
астмой, аллергическим ринитом и прочими патологиями, возникающими на фоне иммунной реакции на аллергены;
гормональным дисбалансом и прочими болезнями, вызванными нарушениями функции желёз.
Стоит отметить, что при тяжёлом проявлении симптомов менопаузы женщинам также нередко назначают терапию гормонами. Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача!
Нужна помощь? Обращайтесь в многопрофильную клинику «ДИАЛАЙН». У нас Вы пройдёте полное обследование, сдадите все необходимые анализы и получите заключение специалиста о состоянии Вашего здоровья. При необходимости мы предложим Вам пройти курс лечения и будем сопровождать Вас, вместе добиваясь положительного результата.
Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. Климакс характеризуется гормональной перестройкой организма. Репродуктивная система постепенно снижает свою активность. Для поддержания организма при климаксе врачи рекомендуют принимать гормональные или негормональные препараты. Их эффективность направлена на укрепление женского здоровья и нормализацию общего состояния.
Классификация препаратов при климаксе
Виды используемых препаратов:
- Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена – устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным.
- Негормональные. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.
Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему.
Особенности климактерического периода
Существует три основных стадии климакса:
- Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием.
- Менопауза. Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими
- Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется.
Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы (ощущение жара), чрезмерное потоотделение и изменения внешности (кожа теряет упругость и становится сухой). Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница.
Рейтинг препаратов при менопаузе
№1 – «Менорил Плюс» (капсулы)
Разработан на основе биофлавоноидов – веществ растительного происхождения или их синтетических аналогов. Оказывает воздействие, аналогичное эффективности эстрогенов женского организма:
- Витамин D3. Нормализует состояние костных структур, кишечника и паращитовидной железы. Принимает участие в процессах абсорбции кальция.
- Витамин К1. Принимает участие в восстановлении костей, предотвращая развитие остеопороза.
- Ресвератрол. Фитоалексин является мощным антиоксидантом, который по активности превосходит витамин Е.
«Менорил Плюс» является лучшим препаратом для симптоматического лечения климакса. Уменьшает частоту приливов, нормализует показатели артериального давления, уменьшает слабость и избавляет от головных болей.
№2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)
Биологически активная добавка к пище, которая является источником кальция, фолиевой кислоты, биотина, изофлавонов сои и витаминов D3, B1, 2, 6 и 12. Обладает общеукрепляющим эффектом, что необходимо женщинам в пре- и постменопаузальный период.
Устраняет последствия менопаузы, предотвращая развития психоэмоциональных расстройств и вегетососудистых нарушений. Способствует улучшению качества жизни, сохраняя красоту и здоровье.
Производитель: Queisser Pharma [Квайссер Фарма], Германия
№3 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)
Разработан на основе изофлавоноидов, флаволигнанов, витаминов и минеральных веществ. Нормализует гормональный уровень, восполняя дефицит необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.
Фармакологическое действие «Менопейс Плюс»:
- гормональная регуляция;
- поддержка нервной системы;
- образование коллагена;
- укрепление сосудов и сердца;
- поддержка здоровья костей.
Является лучшим препаратом от приливов при климаксе. Назначается для предупреждения симптомов менопаузы и их облегчения. Поддерживает организм и предотвращает развитие остеохондроза.
Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания
№4 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)
Антиклимактерическое, адаптогенное средство, регулирующее гормональный баланс. Биокомплекс направлен на улучшение качества жизни женщин, находящихся в пери- и постменопаузальном периоде. Помогает облегчить симптомы психоэмоционального характера (лабильность настроения, слезливость, навязчивые идеи и пр.). Поддерживает энергичность днем и помогает бороться с бессонницей.
Рекомендуется использовать при наличии наследственного отягощения остеопорозом и при функциональных расстройствах ЦНС. Назначается также при иммунодефицитных состояниях и женщинам, у которых имеются вредные привычки. Имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов, артериальной гипертензии и выраженного атеросклероза.
Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США
№5 – «Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)
Натуральный биокомплекс разработан на основе запатентованной растительной формулы. Направлен на устранение симптомов менопаузы и предотвращение развития осложнений.
Особенности усиленной формулы заключается в снижении частоты и выраженности приливов. Это лучшие таблетки при климаксе, с помощью которых удается уменьшить раздражительность и частоту смены настроения. Незаменимы в период ранней менопаузы, в т. ч. и при удалении яичников.
Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США
№6 – «Менопейс» (капсулы)
Содержит минералы и витамины, регулирующие гормональный баланс. Поливитамины отличаются комбинированным действием:
- Пантотеновая кислота. Регулирует уровень продукции эстрогенов надпочечниками.
- Витамины группы В и аскорбиновая кислота. Принимают участие в синтезе гамма-линоленовой кислоты, ослабляющей симптомы менопаузы и регулирующей гормональный баланс.
- Витамин Е. Способствует нормализации процесса теплорегуляции, снижает распад прогестерона и устраняет нервозность.
Практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости компонентов.
Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания
№7 – «Ци-Клим» (таблетки)
Противоклимактерическое средство растительного происхождения. Активный компонент – экстракт цимицифуги. Лучший препарат при менопаузе, который используется для проведения негормональной терапии.
Устраняет дефицит эстрогенов, помогает справиться с приливами, ночными потами, приступами сердцебиения. Предотвращает ранее старение, сухость кожного покрова и слизистых оболочек.
Производитель: Эвалар, Россия
№8 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
Разработан на основе сухого экстракта корневищ цимицифуги. Фитопрепрат назначается для облегчения климактерического синдрома:
- при вегето-сосудистых расстройствах;
- для борьбы с усиленным потоотделением;
- с целью уменьшения повышенной возбудимости.
Побочные эффекты связаны с появлением аллергической реакции и повышением массы тела. В более редких случаях отмечается появление боли в эпигастральной области, менструальноподобные кровотечения и напряжение в области молочных желез.
Производитель: Бионорика CE, Германия
№9 – «Клималанин» (таблетки)
Действующий компонент – бета-аланин. Аминокислота предотвращает резкое высвобождение гистамина, но не оказывает антигистаминной активности. Расширяет периферические кожные сосуды, что лежит в основе вегетативных реакций в период менопаузы. Данные вазомоторные реакции обусловлены чрезмерной активностью терморегуляторных центров в гипоталамусе, что происходит при нарушении баланса церебральных нейротрансмиттеров. Возникает это на фоне прекращении секреции гормонов яичниками. Благодаря бета-аланину удается насытить периферические рецепторы нейротрансмиттеров.
«Клималанин» - лучший препарат от потливости при климаксе. Нужно с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности.
Производитель: Laboratoires Bouchara-Recordati [Лаборатории Бушара-Рекордати], Франция
№10 - «Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)
Гомеопатическое средство, комплексное действие которого обусловлено вхождением в состав сразу нескольких активных компонентов. Назначается при климактерическом синдроме, который сопровождается усиленным сердцебиением, повышенным потоотделением, зудом, головокружением и нервным напряжением.
Курс терапии составляет от 3 до 4 месяцев. Рекомендуется принимать в комплексной терапии. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Не исключены аллергические реакции. Среди противопоказаний – непереносимость лактозы и недостаточность лактазы.
Производитель: Deutsche Homoopathie Union [Дойче Хомеопати-Унион], Германия
№11 – «Климаксан» (таблетки для рассасывания)
Гомеопатическое средство смягчает психоэмоциональное напряжение при климактерическом синдроме. Направлено н снижение выраженности вегетативных реакций, таких как приливы, потливость, головная боль и сердцебиение.
Не имеет утвержденных терапевтических показании. Традиционно используется в качестве симптоматического средства при проведении терапии. Длительность лечения составляет 6 месяцев. По рекомендации врача возможны повторные курсы. При передозировке возможно возникновение диспепсических явлений (нарушений со стороны пищеварения).
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№12 – «Тайм-фактор» (капсулы)
БАД является источником фолиевой кислоты, витамин Е и С.содержит рутин, аукубин и гингеролы. Назначается для нормализации менструального цикла, регулирования деятельности репродуктивной системы и поддержание гормонального баланса.
Самое лучшее негормональное средство, которое не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. При соблюдении рекомендаций производителя побочных реакций не возникает.
Производитель: Внешторг Фарма, Россия
№13 – «Тайм Эксперт Коэнзим Q10 с витамином Е» (таблетки)
БАД, действие которого направлено на длительное сохранение красоты и молодости. Не является лекарственным средством. Замедляет процессы старения. Витаминный комплекс рассчитан специально для женщин преклонного возраста. Помогает продлить репродуктивные функции, нормализуя общее состояние организма.
Производитель: Эвалар, Россия
№14 – «Индинол» (капсулы)
Селективный модулятор эстрогенных рецепторов подавляет индукцию эстроген-зависимых генов. В связи с этим клетка перестает получать чрезмерную стимуляцию.
Универсальный корректор предупреждает развитие гиперпластических процессов в тканях и органах женской репродуктивной системы. уничтожает трансформированные клеточные структуры с аномально высокой пролиферативной активностью.
Производитель: МираксБиоФарма, Россия
№15 – «Менсе» (капсулы)
Биологически активная добавка к пище, которая разработана на основе комплекса витаминов и минералов, необходимых в климактерическом периоде. Предупреждает появление менопаузы и смягчает его симптомы. Концентрация активных компонентов не превышает допустимых суточных показателей, поэтому передозировки исключены.
Производитель: Внешторг Фарма, Россия
Негормональные препараты нового поколения незаменимы на любом этапе климакса. В ТОПе представлены средства, разработанные преимущественно на основе растительных компонентов. Они заменяют ЗГТ, отличаясь отсутствием побочных реакций и противопоказаний. Единственный минус заключается в том, что действие наступает постепенно и менее выражено.
Читайте также: