Кот съел жирную пищу что делать

Опубликовано: 15.05.2024

Большинство кошек не склонно к перееданию: даже имея свободный доступ к корму, они съедают лишь небольшое его количество и отходят от миски. Такое поведение для них абсолютно естественно и не нуждается в коррекции. Но владельцы порой воспринимают его как выражение недовольства и пытаются предложить питомцу другую, более привлекательную еду. Это может стать первым шагом к нарушению нормального пищевого поведения: животное привыкает выпрашивать любимые лакомства и теряет чувство меры.

На самом деле, для кошек оптимально так называемое дробное питание: подобным образом они ведут себя в природе, охотясь на мелкую живность и съедая её «не отходя от кассы». Частота потребления пищи у них достигает 10–15 раз в сутки, хотя возможны индивидуальные различия. Кроме того, эти животные ведут ночной образ жизни, и противопоказанные нам перекусы после полуночи для них совершенно естественны и безопасны.

Если еда выдаётся кошке строго по привычному для человека графику – завтрак, обед и ужин, это также способно побудить её к перееданию. Пытаясь адаптироваться к ситуации, она съедает в каждое кормление больше, чем это необходимо, что причиняет ей дискомфорт. Ещё больше ситуация осложняется, когда питомцев в доме несколько и они конкурируют между собой в борьбе за пищу.

Есть и другие причины переедания у кошек:

голодное детство, проведённое на улице. Животное ест про запас, особенно в первые месяцы нахождения в новом доме;
избыток углеводов в рационе. Высокоуглеводная диета провоцирует колебания сахара в крови, что подстёгивает аппетит.
гормональные нарушения, приём некоторых препаратов.

Если что-то из перечисленного актуально для вашего питомца, стоит последить за ним внимательнее, ведь систематическое переедание грозит проблемами с ЖКТ, ожирением и другими нарушениями здоровья.

Признаки переедания у кошек

Симптомы переедания у кошек те же, что и у человека:

тяжесть в желудке;
вздутие живота;
отрыжка;
срыгивание корма;
в перспективе – набор лишнего веса.

Проблема в том, некоторые из этих признаков переедания могут остаться для владельца кошки незамеченными. В результате время будет упущено, и разовьётся ожирение, другие хронические болезни.

Что можно сделать?

Если у вас есть подозрение, что кошка переедает, пересмотрите подход к её кормлению и содержанию.

Исключите проблемы со здоровьем

Возможно, ваш питомец страдает какими-либо заболеваниями, влияющими на аппетит и набор веса. В этом случае потребуется не только коррекция рациона, но и медикаментозное лечение переедания у кошки.

Когда животное получает глюкокортикостероиды или противосудорожные препараты, возможен побочный эффект в виде увеличения массы тела. Если он уже проявился, уточните у врача, как можно исправить ситуацию.

Выберите качественный корм

Как уже отмечалось выше, высокоуглеводные диеты кошкам не подходят. Когда в корме много углеводов, это автоматически означает, что в нём мало белка. Всё это совершенно не соответствует потребностям хищников. Кошка вроде бы ест много, но не наедается: организм подаёт сигналы голода вновь и вновь, потому что ему нужны аминокислоты для обновления органов и тканей. Неудивительно, что кошка переедает со всеми вытекающими. Её маленький желудок просто не приспособлен к большим порциям еды.

Чтобы решить проблему переедания, следует использовать качественный корм, состоящий преимущественно из мясных ингредиентов. Именно высокое содержание животного белка делает пищу привлекательной для хищника и во многом определяет её сытность. Иногда перехода на «правильный» корм достаточно для лечения переедания, восстановления у кошек нормального пищевого поведения: животное начинает насыщаться даже маленькими порциями и перестаёт переедать.

Регулярно менять корма нет никакой необходимости: животные не нуждаются в пищевом разнообразии в привычном нам понимании. Многообразие им нужно не во вкусах, а в поступлении питательных веществ, что вполне способен обеспечить хороший промышленный корм. Более того, относительная «однообразность» рациона будет способствовать снижению риска переедания.

Соблюдайте норму

Определите суточную норму своего питомца и придерживайтесь её ежедневно. Если вы используете сухой корм, эту информацию всегда можно найти на пакете. Обычно она представлена в виде таблицы, где определённому весу соответствует та или иная дозировка корма. На упаковках кормов «Акана» и «Ориджен» предусмотрено три версии рациона – «Нормальная упитанность», «Избыточный вес» и «Пожилой возраст».

При кормлении натуральными продуктами суточную норму придётся рассчитать самостоятельно: в среднем взрослой кошке с нормальной активностью требуется около 60 ккал на 1 кг массы тела.

Если ваша любимица уже страдает ожирением, рассчитанную по весу суточную калорийность нужно сократить на 15–20%. Лакомства, а уж тем более угощения с человеческого стола желательно полностью исключить: очень часто именно они провоцируют переедание у кошек.

Обеспечьте кошке дробное питание

Ещё одна проблема — выбор режима кормления. Как упоминалось в начале статьи, для кошек комфортно есть часто, но понемногу. В случае с сухим кормом всё решается просто: вы насыпаете его в миску 1–2 раза в день, а кошка ест малыми порциями по мере необходимости. Если она склонна набрасываться на пищу и переедает, купите ей специальную миску или кормушку, замедляющую поглощение корма.

При использовании консервов и натуральных продуктов кошку нужно кормить небольшими порциями по требованию, оставаясь тем не менее в рамках суточной нормы по калорийности. Держать влажную пищу вне холодильника более 20–30 минут нельзя: она быстро начинает портиться и теряет привлекательность для кошки. Если у вас нет возможности часто кормить питомца и всякий раз предлагать ему свежую порцию, лучше перейти на сухой корм. Когда еда в свободном доступе, кошка чувствует себя увереннее и не стремится к перееданию.

Если у вас остались вопросы по кормлению домашних питомцев, обращайтесь к нашим консультантам через форму обратной связи или в социальных сетях. Мы поможем подобрать оптимальный корм и дадим советы по его правильному использованию.

Практически у каждой кошки бывает рвота непереваренной пищей, чаще всего это – простая защитная реакция организма. Если кошку вырвало один раз и она чувствует себя хорошо, то можно не переживать. Но если рвота повторяется, необходимо обследовать питомца.

Содержание

Что провоцирует рвоту

В случае разового инцидента можно говорить о неопасных физиологических причинах тошноты. Если же рвота повторяется многократно – нужна консультация ветеринара.

Неопасные причины

Чаще всего рвота у животных возникает после переедания и в том случае, когда кошка слишком быстро поглощает свою еду. Например, если вместе проживают и кормятся несколько животных, они начинают конкурировать за еду и стараются съесть как можно больше, глотая пищу кусками. А пищеварительный тракт не вмещает такой объем и выталкивает пищу обратно.

Если после однократной рвоты состояние питомца нормальное, у него нет температуры, он бодрый, довольный, с влажным носом и блестящими глазами, снова кушает и играет, то все в порядке – не стоит переживать. Животное здорово и, скорее всего, проблема была в переедании.

Причины, требующие лечения

Отравление – довольно распространенная причина рвоты у кошек. Отравиться кошка может некачественной пищей или несъедобными веществами. В этом случае организм животного при помощи рвоты очищается от остатков некачественной пищи и токсинов. Кроме этого наблюдается жидкий стул, который способствует быстрейшему очищению кишечника.

К заболеваниям, вызывающим рвоту у кота после еды и не только, относятся:

бактериальные и вирусные инфекции – самая опасная группа, так как часто приводит к смертельному исходу;

воспалительные процессы в желудке, поджелудочной железе, кишечнике, опухоли и язвы;

Если рвота повторяется и самочувствие кошки ухудшается, если в рвотном содержимом можно заметить примеси крови и слизи, то необходимо обязательно показать животное ветеринару. Врач отыщет причины, по которым кошку рвет после еды, и назначит оптимальное лечение.

Какой может быть рвота после еды

Рвота после еды – не всегда болезнь, она может быть признаком разового очищения по физиологическим причинам. По ее внешнему виду и консистенции можно определить причину, вызвавшую отторжение пищи желудком. Если кошку рвет после еды непереваренной пищей, необходимо рассмотреть рвотную массу и при подозрительных явлениях обратиться к ветеринару.

Непереваренной пищей

Если кота рвет после еды непереваренной пищей, то это означает, что питомца перекормили или он ел слишком быстро. Проглоченные с жадностью крупные кусочки желудок не в состоянии переработать, отсюда и возникают проблемы.

Хозяева должны учитывать, что единичный случай рвоты не представляет угрозы для здоровья животного, однако при неоднократном повторении необходимо записаться на прием к врачу. Одной из причин постоянной рвоты непереваренной пищей может оказаться нарушение работы поджелудочной железы или проблемы с самим желудком.

С комками шерсти

Породы кошек с длинной и густой шерстью вполне могут страдать рвотой с волосяными комками (трихобезоарами). Во время вылизывания питомец заглатывает шерсть, она копится в желудке и вызывает дискомфорт. Большие комки шерсти раздражают слизистые стенок желудка, так называемое щекотание. Трихобезоары препятствуют нормальному перевариванию пищи и, как результат, вызывает рвотную реакцию.

Если шерсть постоянно проглатывается животным, то она закупоривает сам желудок или кишечник – это требует срочного лечения, так как грозит летальным исходом. Предотвратить неприятность помогут специальные пасты или трава – съедая ее, кот чувствует тошноту. Рвота выводит шерсть из организма, и он продолжает нормально функционировать.

С желчью или пеной

Иногда кошку тошнит после еды с желчью или пеной. Необходимо различать эти два варианта.

При рвоте с желчью можно подозревать проблемы с желчным пузырем или функционированием печени. В исключительных случаях рвота может иметь остатки белой пены. Не стоит терять времени, а в срочном порядке везти кота в больницу – ему больно, плохо, и без лечения он может погибнуть.

Рвота с белой пеной чаще всего символизирует, что кот голоден. Если животное долго не ело, а затем заглотило большое количество пищи – высока вероятность тошноты непереваренной едой, покрытой белой пеной.

В случае регулярных повторений пенной или желтой рвоты необходимо отвезти котика к врачу и провести обследование.

Диагностика патологий

Помощь специалиста нужна в обязательном порядке, если тошнота наблюдается у любимца больше суток или ежедневно.

Ветеринар проведет диагностику состояния здоровья, а также пронаблюдает за состоянием. Прежде всего, он осуществит пальпацию – ощупывание брюшной полости. Это позволит выявить уплотнения, застои или опухоли. Параллельно врач расспросит хозяина о поведении кошки в последние дни, о ее рационе и времяпрепровождении.

В случае подозрений на заболевание будут назначены исследования мочи, крови, в более сложных случаях потребуется УЗИ или рентген. После готовности результатов ветеринар расскажет, что делать, если кота рвет после еды, как и чем его лечить. В редких случаях (закупорка кишечника, опухоль) может потребоваться операция.

Самостоятельная диагностика возможна лишь в том случае, если кота вырвало однократно, и он чувствует себя хорошо. Во всех остальных случаях нужно везти любимца в больницу или вызывать врача на дом.

Лечебные мероприятия

Помощь ветеринара нужна, если рвота продолжается больше суток, кошку рвет по нескольку раз в день после каждого кормления или даже без еды. Если в рвоте, кроме пищи, обнаружены примеси крови или желчи, отсутствует аппетит и животное отказывается пить воду – помощь специалиста нужна незамедлительно.

После осмотра ветеринар предложит пройти дополнительное обследование, если это необходимо, поставит диагноз и назначит лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение рвоты подбирается в зависимости от причин, вызвавших данное состояние. При отравлении используют энтеросорбенты, препятствующие всасыванию токсинов в кровоток, и назначают щадящую диету с обильным питьем.

Если животное заражено паразитами, применяют противоглистные препараты. Они даются в расчете на массу тела двукратно с интервалом в 7-14 дней (подробности указаны в инструкции каждого конкретного препарата).

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта применяются антибактериальные, ферментные, противовоспалительные препараты, назначаются капельницы. Лечение проводится под контролем ветеринара. Самостоятельное применение лекарственных препаратов может навредить кошке, ухудшить ее состояние и привести к гибели.

Если рвота – вторичный симптом вирусного заражения, то устраняют первопричину. Для этого коту прописывают ряд препаратов: противовирусные и антибактериальные, иммуномодулирующие, питательные, пробиотические и другие.

Необходимо выполнять все предписания ветеринара и завершить курс согласно его рекомендациям, а не тогда, когда животное почувствует себя лучше. Недолеченный недуг может вернуться с удвоенной силой.

Диета

При многократной рвоте нужно убрать пищу: кошка должна побыть на голодной диете до прекращения тошноты и диареи. Потом, в течение двух дней, следует давать кошке легкую пищу маленькими порциями 5-7 раз в день.

Подходящими продуктами будут:

пюре из отварного мяса кролика или птицы;

рисовый отвар или разваренный рис;

овощное пюре из вареной моркови, тыквы, брокколи на легком мясном бульоне;

собственно, сам мясной бульон.

Если через два дня все в порядке, кошку можно постепенно переводить на обычный рацион.

Чего нельзя делать, если кошку рвет после еды

Рвота у кошки после еды может возникнуть в любое время – нужно быть готовым ко всему. Даже если это простое отрыгивание шерсти, то ни в коем случае нельзя делать следующее:

насильно заставлять животное есть и пить;

самостоятельно назначать лекарственные препараты;

заниматься самолечением животного;

пытаться сделать промывание желудка или клизму без консультации с ветеринаром;

ругать животное за испорченный ковер или мебель.

Совершение таких действий негативно отразится на здоровье животного. Вновь поступившая в организм еда или вода вызовет новые приступы тошноты, а применение лекарственных препаратов должно проводиться только в соответствии со схемой лечения врача. Единственное, что можно сделать, если кота рвет после еды – понаблюдать за ним, изучить рвотные массы и обеспечить покой. Последнее не будет лишним при подозрении на какую-либо болезнь.

Профилактика проблем с пищеварением

Значимым этапом для каждого хозяина должен стать регулярный поход к ветеринару. Для здоровых особей достаточно ежегодного обследования, пожилым котам и хроникам нужно показываться врачу чаще.

Рвота у кота после еды может быть вызвана недостаточным уходом. Большинство ветеринаров рекомендует ежедневно кормить животное только качественными кормами и наливать чистую и отстоянную воду. Порции должны быть ограничены – при всей любви к коту не стоит перекармливать любимца, иначе ему грозит ожирение и все вытекающие проблемы.

Еженедельно тщательно расчесывайте кота. Используйте специальную щетку, чтобы убрать как можно больше шерсти, которая рискует попасть в желудок кота. В период линьки короткошерстным животным необходимо вычесывание 1 раз в два дня, длинношерстным – 1-2 раза в день.

Ежегодно проводите вакцинацию от инфекционных заболеваний и регулярно делайте дегельминтизацию кота. Это поможет сохранить силу иммунитета.

Заводчикам рекомендуется быть внимательным, наблюдать за состоянием и самочувствием питомца, замечать изменения и реагировать на них.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Боль в желудке знакома всем: иногда она быстро проходит сама, но часто болезненные ощущения беспокоят и днем, и ночью. В каких случаях нужно срочно обращаться за медицинской помощью, а когда можно справиться самому? На что обратить внимание при боли в желудке? Как избежать боли? Ответы на эти вопросы вы узнаете из нашей статьи.

Что такое боль в желудке

Боль в области желудка называют гастралгией. Ее причиной может быть множество факторов. Это и серьезные патологии внутренних органов, и незначительное недомогание временного характера, например, после слишком обильной еды.

Боль в желудке легко спутать с неприятными ощущениями в других органах, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве:

тонком и толстом кишечнике,
почках,
аппендиксе,
селезенке,
желчном пузыре,
печени,
поджелудочной железе.

Часто боль в желудке сопровождается другими симптомами нарушений работы желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой, диареей.

Как болит желудок

Чтобы определить, что болит именно желудок, нужно представлять его анатомию. Желудок располагается в брюшной полости сразу под диафрагмой. Его форма и размер постоянно меняются в зависимости от количества съеденной пищи. Большая часть органа расположена слева непосредственно под ребрами, а меньшая — сразу под грудиной (рис. 1). Эта область называется эпигастральной.

Рисунок 1. Где находится желудок в теле человека. Источник: МедПортал

К задней стенке желудка примыкают поджелудочная железа, селезенка и верхняя часть левой почки.

Боль в желудке обычно локализуется в верхней части живота — эпигастрии, но в этой же области болевые ощущения могут появляться при панкреатите, желчнокаменной болезни и даже при инфаркте миокарда и аневризме аорты (рис. 2).

Рисунок 2. Причина боли в зависимости от локализации. Источник: МедПортал

Острая и сильная «кинжальная» боль характерна для прободения язвы желудка и перитонита. При расстройстве желудка боль локализуется слева под ребрами, признак хронического гастрита с пониженной кислотностью — боль в середине живота, при поражении тела желудка жалобы связаны с болезненными ощущениями над пупком.

Но локализация боли — не однозначный признак заболеваний желудка. Например, боль в левой части живота часто возникает при остеохондрозе и сердечно-сосудистых патологиях. У женщин такая боль может появляться при патологиях яичников и матки.

С наибольшей вероятностью о проблемах с желудком свидетельствует боль, появляющаяся после еды или при длительном перерыве между приемами пищи. Но и в этом случае установить ее причину можно только после всестороннего обследования.

Почему болит желудок

Боль в желудке может быть вызвана ситуационными причинами, не угрожающими здоровью человека, и очень серьезными патологиями внутренних органов.

К ситуационным факторам относятся:

Метеоризм (вздутие живота) — состояние, при котором в желудке скапливаются газы, распирающие орган изнутри и вызывающие болезненные ощущения. Скопление газов обычно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.
Запор. Причины запоров в основном связаны с употреблением большого количества жирной еды и сдобы, недостатком в рационе свежих фруктов и овощей, гиподинамией.
Предменструальный синдром часто вызывает боли, по характеру и локализации напоминающие желудочные.
Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
Растяжение связок во время беременности.

Боли, вызванные ситуационными факторами, носят временный характер и достаточно быстро проходят без помощи врача и приема лекарственных препаратов. Длительные боли — сигнал, говорящий о серьезных проблемах со здоровьем.

Заболевания, вызывающие боль в желудке:

Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, самая частая причина боли. Заболевание в большинстве случаев вызывает бактерия Helicobacter pylori. Обострение патологии и сильная боль в желудке могут быть связаны с неправильным пищевым поведением, нервным перенапряжением, приемом некоторых лекарств.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хронического гастрита, проблем с кровоснабжением слизистой оболочки желудка и некоторых других заболеваний. Язва проявляется болями в желудке при больших перерывах между едой и в ночное время (голодные боли).
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Панкреатический сок, выделяемый железой, нейтрализует соляную кислоту. При недостаточной выработке сока кислота раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая боль.
Болезнь Крона — хронический воспалительный процесс во всех отделах кишечника.
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Нарушение процесса оттока желчи — одна из причин воспаления слизистой желудка и боли.
Поражение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori и другими видами патогенной микрофлоры. Гастрит и язва желудка часто развиваются вследствие инфекционных заболеваний органов пищеварения.
Опухоли желудка любой этиологии. Сильная боль — один из симптомов рака желудка, но она может быть вызвана и доброкачественными образованиями — полипами, липомами, невриномами и другими.

Боль может быть вызвана и заболеваниями, не связанными с самим желудком: острым аппендицитом, колитом, спазмом диафрагмы, тромбозом сосудов кишечника, ишемической болезнью сердца и другими (рис. 3).

Рисунок 3. Причины боли в верхней и нижней частях живота. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Источник: verywellhealth.com

Боли в желудке у женщин

Женщины часто испытывают боль в желудке во время беременности по разным причинам. Во-первых, из-за повышения уровня прогестерона расслабляются мышцы кишечника, и время прохождения через него пищи увеличивается, что ведет к метеоризму. Во-вторых, матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы пищеварения, замедляя процесс переваривания пищи.

Во время беременности боли в желудке могут быть связаны и с запорами, причины которых — колебания гормонального фона, недостаточная физическая активность, нервное напряжение, особенности питания.

Острая боль в области желудка у женщин может быть сигналом к немедленному вызову скорой помощи, так как ее причиной может быть внематочная беременность, преэклампсия, выкидыш и отслойка плаценты.

Виды боли в желудке

Боль в желудке значительно различается по характеру и интенсивности в зависимости от вызвавших ее причин. Точное описание болевого синдрома значительно облегчает диагностику патологии. Но необходимо помнить, что один и тот же фактор может вызывать боли различной интенсивности и характера. Разобраться в причинах собственной боли вам поможет наш тест.

Острая боль

Острые сильные спазмы в желудке — признак развития патологического процесса. Приступы обычно быстро проходят, но повторяются через короткий промежуток времени. Интенсивность приступов боли зависит от степени поражения органов и тканей.

Острая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как вызвавшие ее причины могут привести к трагическому исходу. Этот симптом характерен для:

острого гастрита,
отравления пищевыми продуктами, химикатами и ядовитыми веществами,
инфекционного поражения внутренних органов,
язвенной болезни,
острого панкреатита и холецистита,
острого аппендицита.

Острая боль в желудке часто сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме заболеваний желудка, острую боль в эпигастрии могут вызвать легочные патологии, болезни диафрагмы, сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда.

Самолечение при острой боли в желудке противопоказано, диагноз может установить только врач после полного обследования.

Сильная

Сильная боль появляется при остром гастрите, синдроме раздраженного кишечника, отравлении, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите.

Для правильной диагностики причин сильной боли важно наличие сопутствующих симптомов. Тошнота и рвота — признаки острого гастрита, отравления, желчной колики. Язвенная болезнь сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, синдром раздраженного кишечника — диареей и метеоризмом.

Интенсивность боли — достаточно субъективное ощущение, поэтому для правильной диагностики необходимо полное обследование.

Резкая

Резкая боль может быть признаком попадания в желудок агрессивных химических веществ, например, кислот или щелочей. Ожог слизистой оболочки желудка вызывает и испорченная пища.

Такая боль в области выше пупка — симптом острого аппендицита. Кроме того, резкие боли иногда возникают при новообразованиях в желудке и поджелудочной железе, при осложнениях язвенной болезни, когда в прилегающих тканях развиваются спаечные процессы.

Режущая

Тупая режущая боль характерна для острого панкреатита. Если боль охватывает весь живот, а в эпигастральной области ощущаются сильные рези, то с большой долей вероятности можно предположить прободение язвы. Любое движение при этом вызывает усиление боли, поэтому человек принимает «позу зародыша», согнув колени и прижав их к груди.

Рези в желудке могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и жаропонижающих средств.

Ноющая

Ноющая боль после приема пищи — признак повышенной кислотности желудочного сока. Такая боль часто возникает при расстройстве желудка, неправильном питании, слишком большом объеме съеденной пищи.

Причиной ноющей боли может быть хронический гастрит, язва желудка вне периода обострения, инфекция или злокачественная опухоль.Желудок ноет после злоупотребления алкоголем, переедания, употребления несвежих продуктов.

Тянущая

Тянущая боль часто возникает у беременных из-за давления на органы пищеварения увеличивающейся в размерах маткой. Подобные ощущения знакомы и большинству кормящих матерей.Такая боль может возникать также при гастрите и холецистите.

Постоянные боли

Постоянная боль часто присутствует при онкологических заболеваниях желудка на поздних стадиях. Такие жалобы возникают и при запущенных гастритах, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Постоянная боль в желудке может быть следствием длительного стресса, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания.

Периодические боли

Периодические боли могут быть не связаны с желудочными патологиями и проходить без медицинского вмешательства. Иногда боль в животе возникает после приема непривычной пищи, при вздутии живота, запоре.

Боли до еды

Боль после длительного перерыва в еде характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.Также, если боль возникает на голодный желудок, можно предположить наличие воспалительного процесса на слизистой — гастрита или гастродуоденита.

Тошнота и боль

Сочетание подобных симптомов характерно для пищевого отравления, приема большой дозы алкоголя, злоупотребления жирной пищей.Тошнота и боль в желудке часто беспокоят женщин в первом триместре беременности.Подобное состояние может возникнуть на фоне стресса и некоторых неврологических расстройств.

Ночные боли в желудке

Чаще всего ночью желудок болит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислотой и пепсином — ферментом желудочного сока. Ночные боли могут быть следствием переедания во время ужина, длительного стресса, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных процессов в желудке.

Боль в желудке при коронавирусе

Боль в желудке не является типичным симптомом COVID-19, но в редких случаях проблемы в пищеварительной системе начинаются при попадании вируса в организм орально-фекальным способом.

Примерно у 10% инфицированных отмечают тошноту, рвоту, диарею и резь в желудке. В единичных случаях болезнь протекает с симптомами, схожими с проявлениями серозного перитонита. Боль в желудке при коронавирусе характерна для молодых пациентов.

Когда обратиться к врачу?

Любая боль в желудке требует консультации с врачом-гастроэнтерологом, но в некоторых случаях необходимо незамедлительно вызывать скоропомощную бригаду (рис. 4). Срочно обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

сильная боль после травмы;
высокая температура;
стул с примесью крови;
постоянная тошнота и рвота;
резкая потеря веса;
желтые кожные покровы;
боль при касании живота.

Рисунок 4. Когда боль в желудке требует неотложной медицинской помощи. Источник: МедПортал

Важно! Рак желудка часто, хотя и не всегда, сопровождается специфическими симптомами:

Ректальным кровотечением, следами крови в стуле,
Стойким отсутствием аппетита,
Необъяснимой потерей веса,
Усталостью,
Жаром,
Анемией.

Диагностика

Диагностика направлена на выяснение причин болей в желудке и выявление основного заболевания.

В первую очередь врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, выясняя:

локализацию боли — весь живот или ограничение определенной областью;
характер боли — колющая, режущая, постоянная, периодическая и т.д.;
когда появляется боль: утром или вечером, до или после еды, длительность приступа, связь с алкоголем или определенными продуктами;
отдает ли боль в другие органы;
какие лекарства принимаются;
нет ли беременности;
были ли травмы живота.

В зависимости от анамнеза назначают инструментальные и лабораторные методы исследования:

УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопия желудка;
рентгенография;
pH-метрия;
анализ кала.

Как лечить

Терапия при болях в желудке направлена на лечение основного заболевания.

Консервативное лечение включает купирование симптоматики, снятие болей и вывод токсинов.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов и при обнаружении злокачественных опухолей.

Первая помощь при боли в желудке

При болях в желудке лучше отказаться на время от еды и спокойно полежать. Не стоит сразу принимать обезболивающие препараты, так как они могут вызвать раздражение слизистой и усугубить состояние.

Если вас мучает боль в желудке:

замените еду теплым питьем и маложирным бульоном;
необходимо лечь, прижав, насколько это возможно, колени к животу;
положите на живот холодное полотенце;
массируйте живот круговыми движениями;
при отравлении примите активированный уголь или другие абсорбенты;
пейте как можно больше простой чистой воды.

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Препараты

Выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной болей в желудке. Врач может назначить:

антисекреторные средства, снижающие кислотность;
антациды, нейтрализующие среду желудка;
спазмолитики для снятия болевых ощущений;
прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
гастропротекторы для защиты слизистой желудка от агрессивного воздействия.

Схему лечения может подобрать только врач, опираясь на результаты обследования.

Диета

Любая боль в желудке требует щадящей диеты. Не нужно заставлять себя есть при отсутствии аппетита.

Есть следует регулярно, избегать острого, копченого и жареного, не есть слишком горячую еду, обязательно завтракать. Лучшие продукты при болях в желудке — это бананы, рис, яблочное пюре и тосты (рис. 5).

Рисунок 5. Правила питания при болях в желудке. Источник: МедПортал

Народные средства

При боли в желудке хорошо помогают отвары и настои из ягод и овощей:

настой из крыжовника (залить несколько ягод стаканов воды и кипятить 15 мин, пить каждые 2 часа),
картофельный сок (три раза в день перед едой),
настой рябины (по столовой ложке перед едой),
сок белокочанной капусты, огуречный, гранатовый, айвовый сок (пить перед едой),
отвар из измельченного овса,
настой ржаных отрубей,
сироп из одуванчиков,
настой из семян укропа,
отвар омелы белой.

В аптеках представлен широкий ассортимент растительных чаев для нормализации работы желудка, но перед употреблением любого растительного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Боль в животе требует индивидуального подхода. В первую очередь необходимо установить причину недомогания и строго следовать врачебным рекомендациям. Предотвратить нежелательные явления поможет правильное питание и здоровый образ жизни.

На эту статью меня натолкнул недавний случай. Моя Чупакабра очень любит траву, специальную зеленую травку, которую продают в зоомагазинах. И вот однажды я купила ему не ту траву.

Хотя, казалось бы, ну как может в магазине для животных продаваться какая-то не такая трава!

Вечером Чупакабра с наслаждением грызла травку, а ночью послышались странные звуки. А утром я обнаружила несколько странных луж на полу - Чупакабру ночью рвало.

Но так как мы все привыкли, что котики время от времени срыгивают свою шерсть, особенно если пушистые, я на это внимания не обратила. И ушла на работу. А вечером обнаружила на полу еще несколько едких луж и совсем обессиленную Чупакабру, лежащую на кровати тряпочкой. У котика явно было отравление. Но чем же он мог отравиться?

Естественно, новоприобретенная травка полетела в мусорку, а чупакабру еще пришлось несколько дней лечить. Такого расклада от простой кошачьей травы никто не мог ожидать.

Я решила расспросить поподробнее о причинах таких отравлений у специалиста, ветеринара Марины Михеенко, зооцентр «Эйс Вентура»

Симптомы отравления у кошек

Если человек сам может в большинстве случаев определить свое отравление по двум - трем симптомам, то что касается кошки - не все так просто. Многое зависит от того, чем отравилось животное. Если это испорченные продукты, симптомы будут одни, а если крысиный яд или бытовая химия - тот тут уже совсем другая клиническая картина

Симптомы отравления у котов и кошек являются:

понос и рвота, зачастую со слизью и кровью
состояние апатии или тремор, дрожание
учащение дыхания, судороги
повышенная возбудимость и неадекватное поведение животного

Каждый из этих признаков может стать симптомом отравления

Из этих симптомов самые безопасные для кота - однократная рвота и расстройство кишечника, при стабильном состоянии и отсутствии других признаков.

Во всех остальных случаях - многократной рвоте и иных симптомах - незамедлительно обратитесь в клинику!

Виды отправлений у кошек

Чем кошка может отравиться?

- растения в доме и на улице

- лекарственные препараты (например, ацетаминофен, нпвс, антидепрессанты, метилфенидат) . Съесть как ваши таблетки, оставленные в доступном месте, так и если вы сами даете животному какие либо препараты, запрещенные животным или передозировка\неправильное нанесение, например при обработки каплями от паразитов. Многие используют препараты для собак\людей для кошек, вызывая у них отравление. Помните, используемые вами препараты должны быть только для кошек или те, которые прописал вам ваш ветеринарный врач. И не забывайте про дозировки, строго по весу животного или по рецепту врача.

- пищевое отравление (неподходящая кошкам еда, недоброкачественная или испорченная). Противопоказано категорически - шоколад, кофеин, лук, чеснок, жирные виды мяса, покупной фарш, цитрусовые, виноград\изюм, абрикос, все виды грибов, хурма, орехи, все продукты со специями, колбасы, копчености, сладости, консервы для людей и многое другое. Рацион должен быть сбалансирован особенно тщательно, если ваша кошка на натуральном питание, ведь отравление может быть не острым, разовым, а проявится со временем хроническими патологиями. Старайтесь не покупать корма на развес, они часто могут быть испорченными, производители рекомендуют сохранять герметичность упаковки.

- химия, дез средства в доме, плохо промытый пол или другие части мебели с оставленными средствами могут также стать причиной отравления кошки. При отравлении моющими средствами может быть: Рвота, диарея с кровью, затрудненное дыхание у животного, судороги. Необходимо сразу задать большое количество воды и отвезти кошку в клинику.

- Свинец, содержащийся в краске, линолеуме и батарейках - кошка может отравиться, если съест.

- Ремонт в квартире - это не только большой стресс для многих котов, но и причина отравления у животных, например, когда клеите обои, краска и другие вещества могут по вкусу привлечь вашу кошку

А какими растениями может отравиться котик? Учитывая наш случай с поддельной травой

Растения, ядовитые для кошек, это целая эпопея. Очень важно ограничить контакт кошачьих морд с некоторыми из растений, которые так любят хозяева и по незнанию приносят домой

Лилии - очень ядовитые для кошек, вызывают острую почечную недостаточность, рвоту, летаргию. Цикадные пальмы - вызывают рвоту, запор\диарею, главным образом страдает печень.

Азалия, лавр , алоэ может вызывать диарею. Бегония - ожог слизистых.

Аспарагус и герань (для кошек ядовито все растение, но листья – в особенности) – расстройство желудка

Другие токсичные растения - тис, осенние крокусы, наперстянка, майский ландыш, плющ, самшит, цикламен, циперус, ирис, нарцисс, подснежник, каллы, гиацинт, тюльпан, хризантема, белладонна, адонис, аконит, акация, белена, герань, глициния, зверобой, жасмин, жимолость, пижма, чемерица, чистотел, лук, томат, бузина, одуванчик, физалис, фикус, ревень и фиалка.

Помните, что кошка не всегда выбирает только полезное для себя и не вся трава и растения, которые они могут съесть являются для них безвредными. Дома важно выращивать цветы не опасные кошкам, подаренные букеты также должны быть не доступны для них.

Какие виды отравления у кошек летом, в дачный период? Например, если летом котик на самовыгуле на даче

При выходе на улицу, животным, в том числе и кошкам опасно отравление веществами, которые могут травить - крыс, тараканов, химикаты, которыми посыпают дороги.

Отравление крысиным ядом может привести к различным кровотечениям (характерный признак), одышке. Антидот - витамин К1 конакион довольно сложно найти в наших аптеках и врачи в клиниках могут начать применять другие кровоостанавливающие с последующим поиском конакиона.

Также в дачный период опасны удобрения на участках. Продукты для газонов и сада могут быть токсичными для животных, которые проглатывают их, когда умываются после того, как гуляли или лежали на недавно обработанной территории.

Отравление у кошек, живущих в квартире - что нужно обязательно прятать от животного?

Важно держать все лекарственные препараты и химические средства в местах, недоступных для животных. При их отравлении может быть как отравление в легкой степени - рвота, понос, так и отравление со смертельным исходом, вследствии, например, острой почечной недостаточности.

Наиболее частой причиной обращения в клиники является отравление пищевой продукции, когда кормят или испорченными готовыми кормами или натуральной пищей, неподходящей для животных.

По сравнению с отравлениями сильными ядами, применение неподходящей пищей реже приводит к острым угрожающим жизни состояниям, но вызывают хронические болезни. На что чаще всего реагирует печень, поджелудочная, желудок. При любых неблагоприятных признаках, даже в легкой степени, важно показать ваше животное врачу и сдать необходимые анализы, даже если симптоматику, такую как рвота, понос смогли предотвратить самостоятельно. Возможно потребуется курс дополнительных препаратов.

Отравление лекарственными препаратами: какие лекарства нужно обязательно прятать от котика?

Кошкам парацетамол противопоказан, может вызвать отек морды, цианоз слизистых (синюшность), одышку, почечная недостаточность, гастриты\язвы желудка. У собак может вызвать тошноту, рвоту, вялость, бледность слизистых, но может протекать бессимптомно.

Животным также противопоказаны такие обезболивающие препараты - нестероидные противовоспалительные, как ибупрофен и индометацин - они очень токсичны, а также могут вызвать отравление аспирин, пироксикам, каропрофен, напроксен, фенилбутазон.

Особенно противопоказано их применение с глюкокортикоидными средствами. Они могут вызвать изъязвления желудка, стул и рвоту с кровью ("кофейной гущей"), боль в животе, острую почечную недостаточность. При отравлении этими препаратами необходимо вызвать рвоту, при чем при отравлении аспирином, желудок можно и нужно промывать, даже если уже прошло 3 часа после отравления, тк аспирин может образовывать конгломераты.

Основной симптом расстройства кишечника – это диарея (понос). Диареей принято считать дефекацию более 3–4 раз в сутки, при которой кал приобретает жидкую, водянистую консистенцию. Конечно же, «норматива» частоты дефекации не существует, поэтому состояние диагностируется с учетом индивидуальных особенностей пациента. Например, у человека, который привык ходить «по большому» 1 раз в 2 суток, две дефекации за день вызовут беспокойство. А для некоторых 2−3 дефекации в день – привычный режим работы ЖКТ (такие люди говорят, что у них «сколько раз стол, столько раз и стул»).

Рисунок 1 - Диагностировать диарею легко. Труднее правильно подобрать таблетки для лечения кишечника

Часть пациентов путает расстройство желудка и расстройство кишечника. Это не тождественные понятия, поэтому схемы лечения и лекарства от расстройства желудка и кишечника различаются.

Расстройство желудка – состояние, когда боль локализуется в верхней части живота. При этом ощущаются тошнота, вздутие, изжога, иногда раздражение пищевода и глотки, появляются рвота, отрыжка, чувство переполнения желудка.

Расстройство кишечника – состояние, когда боль локализуется в средней и нижней частях живота. Чаще всего она вызвана интенсивным образованием газов и их продвижением. Живот урчит, начинается диарея, чувствуется распирание живота изнутри.

В ряде случаев понос сопровождается повышенной температурой, может болеть и кружиться голова. Кал окрашивается в зеленый, желтый, светло-коричневый, черный, белый цвета, может содержать слизь, кровь. Цвет кала входит в перечень показателей, по которым диагностируются заболевания ЖКТ и подбираются средства от расстройства желудка и кишечника. При затяжной диарее, когда пациент ничего не ест, испражнения становятся водянистыми.

Рисунок 2 - Расстройство желудка и расстройство кишечника – разные понятия

Как лечить расстройство кишечника?

Чтобы выяснить, что принимать при расстройстве кишечника, нужно знать, чем оно вызвано. Чаще всего это:

действие вируса. Понос способны вызывать адено-, энтеро- и ротавирусы;
действие бактерий. К бактериальным инфекциям относят сальмонеллез, дизентерию, синегнойную палочку, холеру, эшерихиоз;
интоксикация. Это может быть отравление пищевыми продуктами, химикатами, бытовой химией, другими веществами;
заболевания кишечника. Диарея может развиться из-за энтероколита, энтерита, язвенного колита и др.;

Рисунок 3 - Диарею способны спровоцировать десятки факторов

недостаток ферментов. Когда организм вырабатывает мало ферментов, пища переваривается не полностью. Меняется состав микрофлоры, раздражаются стенки кишечника, диарея приобретает хронический характер. Это происходит при желчнокаменной болезни, панкреатите, ферментопатии, врожденной непереносимости питательных веществ и продуктов питания (например, белков коровьего молока, глютена);
аутоиммунные заболевания. Чаще всего диарея наблюдается при пищевой аллергии, атопическом дерматите и даже при ревматоидном артрите;
кровотечения из кишечника и других органов ЖКТ (язвы, трещины);
опухоли – дивертикулы, полипы и т.д.;
лекарственные средства. Диарея может возникнуть во время антибиотикотерапии или после ее окончания, при злоупотреблении слабительным и цитостатиками;
стресс и повышенная нервозность. Такую диарею в народе именуют «медвежьей болезнью».

Рисунок 4 - Чем лечить расстройство кишечника, зависит от его причины

Во время беременности диарея может возникнуть «сама по себе». Это обусловлено перестройкой гормонального фона, возрастающим давлением плода на кишечник. Постоянно растущая матка давит также на желудок, что часто провоцирует изжогу и реже – более серьезные расстройства пищеварения. Что принимать при расстройстве желудка и кишечника, будущим мамам должны советовать только врачи.

Общее правило лечения диареи разной этиологии – обильное питье и соблюдение диеты. С испражнениями организм теряет много жидкости, которую нужно постоянно восполнять. Лучше всего с этим справляются растворы для пероральной регидратации. Их преимущество перед водой – содержание натрия, хлора, глюкозы, экстрактов лекарственных растений, отваров злаков (зависит от вида и лекарственной формы препарата). Принимая такие растворы, пациенты восстанавливают баланс микроэлементов (натрий, хлор), набираются сил (глюкоза), успокаивают стенки кишечника (экстракты, отвары).

Что пить при расстройстве кишечника? Много подсоленной жидкости.

Рисунок 5 - При диарее важно много пить

Чтобы приготовить регидратирующий раствор, можно использовать:

порошки и гранулы: Гидровит, Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон, Хумана электролит, Цитраглюкосолан;
таблетки: Гастролит.

Раствор для пероральной регидратации можно приготовить самому. Для этого в 1 л воды нужно растворить 3 г соли и 18 г сахара.

Какие лекарства от расстройства кишечника принимать в дальнейшем, и нужны ли они, покажут анализы и собранная врачом информация о предшествовавших появлению диареи событиях.

«Первая помощь» при расстройстве кишечника

Пока причина расстройства кишечника достоверно не определена, облегчить состояние больного помогут:

обильное питье;
диета. Пока причина диареи не установлена, рекомендуется максимально ограничить прием пищи. Можно есть вязкие каши, паровое или отварное нежирное мясо;
энтеросорбенты – вещества, которые впитывают из ЖКТ токсины, яды, раздражающие вещества и выводят их наружу. Универсальные лекарства при расстройстве желудка и кишечника – Полисорб, Энтеросгель, Альгисорб, Пектовит, Колистирамин, Смекта, Полифепан, активированный (черные таблетки) и белый уголь. Для кишечника разницы между черным и белым углем нет, оба препарата безопасны и эффективны. Единственная разница – белый уголь активнее адсорбирует токсины, поэтому его нужно пить гораздо меньше (2−4 капсулы «белого» против 6−8 таблеток «черного»).

Например, можно выпить Регидрон и активированный уголь. А вот с приемом противодиарейных препаратов спешить не стоит. Если диарея вызвана отравлением или интоксикацией, нужно вначале вывести вредное вещество из организма, а после этого уже начинать бороться с частыми дефекациями. Если же остановить диарею раньше, то вредные вещества полностью впитаются в кровь, и станет только хуже.

Рисунок 6 - Активированный уголь – самый знаменитый борец с расстройством кишечника

Таблетки от расстройства кишечника

Противодиарейные препараты (Лоперамид, Фталазол, Имодиум Экспресс, Лопедиум, Стопдиар, Суперилол) замедляют моторику ЖКТ, в результате чего диарея прекращается. Они позволяют на время избавиться от спазмов, чтобы добраться до дома или до врача. Но чтобы устранить причину диареи, потребуются дополнительные лекарства, например, в случае бактериальной инфекции – антибиотики. При расстройстве желудка и кишечника лекарства можно принимать в виде таблеток или порошков.

Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. Напитки, которые усиливают перистальтику (кофе, чай, газировка) запрещены – они ослабляют действие препаратов.

Рисунок 7 - При расстройстве кишечника не спешите принимать таблетки – вначале посоветуйтесь с врачом

Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?

Одновременно с вредными бактериями, которые стали причиной заболевания, антибиотики уничтожают и полезные микроорганизмы. Больше всего страдает от их действия микрофлора кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза и связанного с ним расстройства кишечника, при приеме антибиотиков следует пить пробиотики, например, Лактиале, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Линекс или Хилак форте. Если расстройства пищеварения носят системный характер, вместо пробиотиков лучше использовать синбиотики, например, Флувир или Дерма Про. Это комбинированные препараты, в состав которых входят и пребиотики, и пробиотики. Они стоят дороже, но поставляют в организм больше полезных бактерий.

Принимать пробиотики нужно дольше, чем антибиотики. Например, если курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, пробиотики следует пить до 14 дней. Принимать пробиотик нужно минимум через 3 часа после того, как был выпит антибиотик. Например, если вы пьете антибиотики в 8:00 и 20:00, то пробиотики можно принимать в 11:00 и 23:00.

Связанное с антибиотиками расстройство кишечника может начаться через 2–3 дня после окончания курса лечения. В этом случае нужно принимать новый препарат для кишечника. Например, если вы пили пробиотик, нужно выпить синбиотик. Перед этим, конечно же, нужно проконсультироваться с врачом, который назначал антибиотик, или с гастроэнтерологом.

Рисунок 8 - Прием антибиотиков – частая причина возникновения диареи

Лучше всего подбирать пробиотики по результатам бакпосева кала. В этом случае вы будете заселять в кишечник именно те бактерии, которых там не хватает. Однако результатов бакпосева приходится ждать 4–5 дней, а диарею нужно предотвращать как можно быстрее. Поэтому при назначении пробиотиков решение принимается практически наугад.

Некоторые пациенты вместо пробиотиков предпочитают использовать натуральные йогурты. Этот способ восстановления полезной микрофлоры кишечника заслуживает внимания при условии отсутствия аллергии на молоко. Основной недостаток метода – достоверно неизвестно, какие именно бактерии попадают в организм, и их дозировка. Бактерий может оказаться недостаточно, и диарея все равно наступит.

Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?

Отравление легко распознать по рвоте с дальнейшим повышением температуры. В этом случае самое главное – как можно быстрее вывести из организма отравляющее вещество и продукты распада. Поэтому не спешите принимать Лоперамид и аналоги. Вызовите рвоту, промойте желудок. Затем выпейте любой сорбент, например, активированный уголь, и старайтесь как можно больше пить. Первые сутки лучше не есть вообще, стараться побольше лежать, особенно если поднялась температура. На второй день можно начинать есть диетические продукты: легкие бульоны, протертые супы с рисом и овощами, жидкие вязкие каши, кисели. Запрещено все, что раздражает стенки желудка: газировка, маринады, копчения, сладости, жирные блюда.

При отравлениях страдает печень, поэтому одновременно с препаратами от расстройства желудка и кишечника нужно пропить гепатопротекторы (например, Гепабене, Карсил, Урсолив, Эссенциале форте Н). Хорошим натуральным гепатопротектором считается шрот из семян расторопши, но при поносе принимать его не стоит – он будет раздражать стенки кишечника.

Рисунок 9 - Диарея при отравлении – защитный механизм, который выводит из организма вредные вещества

Когда при расстройстве кишечника нужно пить антибиотики?

Статистика утверждает, что антибиотики Нифуроксазид, Альфа нормикс, Левомицетин, Метронидазол и другие лекарства при расстройстве кишечника оправданы лишь в 20% случаев. Их назначают при дизентерии, сальмонеллезе, выявлении синегнойной палочки, чрезмерном количестве условно-патогенной флоры – стафилококков, клебсиелл, клостридий, протеев, энтеробактерий, дрожжевых грибов. Для лечения кишечных инфекций врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают сразу несколько возбудителей. Какой препарат лучше, специалист решает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Вместо антибиотиков врач может назначить бактериофаги – стрептококковый, стафилококковый, пиобактериофаг, синегнойный, бактериофаг клебсиелл и др. Их можно принимать внутрь, наносить на раны, использовать местно – закапывать в нос, полоскать горло, делать ингаляции через небулайзер.

Рисунок 10 - При расстройстве желудка самостоятельно назначать детям лекарства нельзя

Самостоятельно назначать себе препараты от расстройства кишечника нельзя. Чтобы выяснить, чем вызвана диарея и как ее лечить, нужно сдать анализы и показаться специалисту. Для детей и пожилых людей посещение врача в этом случае обязательно. Внимательно относитесь к своему здоровью и не болейте!

Видео 1: Расстройство кишечника. Расстройство желудка. Лечение кишечника

Видео 2: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут

Читайте также: