Котенок захлебыш что делать

Опубликовано: 26.03.2024

Войти

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

  • Свежее
  • Архив
  • Друзья пишут
  • Об авторах
  • На память

Котята-захлёбыши и о препаратах в неонатологии

(c) Анастасия Головейко
https://www.facebook.com/stasygt/posts/10212196766169466
Я долго думала, как написать заметку о препаратах в неонатологии, не перетекающую в разбор всех болезней новорожденных котят, потому что цель-то была другой)


Поэтому я решила отталкиваться от обобщенных "схем" с разных любительских (т.е. заводческих, а не ветеринарных) ресурсов в сети.
Вся информация является не моими личными наблюдениями или опытом, а сводкой из зарубежных ветеринарных публикаций и исследований. Это не ветеринарная статья, я пишу очень (!) упрощенно. Это заметка не почва для дискуссий, это только информация. Холи-вары в комментах мне не нужны и будут удаляться :D Кому надо - тот подчерпнет для себя что-то интересное.

Использование для "захлёбышей" разных комбинаций из фуросемида (лазикса), дексаметазона (преднизолона), антибиотиков, эуфиллина, СКК.

Родился котёнок и возникает подозрение на присутствие околоплодных вод в дыхательных путях. Фуросемид в данном случае не только бесполезен, но и вреден. Это вещество воздействует на работу почек, меняется выведение одних ионов крови и всасывание других, опосредованно снижается объем жидкости в сосудистом русле. Он "работает" только когда есть избыточное количество жидкости в сосудах, и 99% это состояния, сопряженные с сердечной недостаточностью. Фуросемид не способен вывести околоплодные воды из бронхов и снять отек при развивающейся пневмонии. А вот на что он способен, при использовании у новорожденного, так это вызывать тяжелую дегидратацию и шок, которые приводят к гибели во много раз чаще, чем некоторое количество вод в дыхательных путях.
Когда его можно пробовать применять в случае новорожденных: если вы видите, что кто-то топит детёныша в пресной (!) воде. Это совсем иные объемы аспирированной жидкости и пресная вода имеет иной состав, нежели околоплодные воды. Из-за механизма выравнивания концентраций пресная вода может вызывать то самое избыточное количество жидкости в русле. Однако, ряд исследований показывает, что эффективность фуросемида даже в таких случаях не слишком высока, и ставится под вопрос целесообразность его применения.

Стероиды (дексаметазон или преднизолон) не имеют НИКАКИХ показаний к использованию как при попадании жидкости в легкие "из вне", так и развивающихся отеках иной природы, кроме как иммуноопосредованной. Их полезность вообще весьма переоценена именно нашей ветеринарией, тогда как на побочные эффекты, которые могут вести к гибели и встречаются очень часто, обычно закрывают глаза. Механизм действия стероидов, упрощенно, связан с регулированием активности иммунных клеток в сторону её снижения. Современные исследования говорят в пользу того, что даже противовоспалительный эффект стероидов очень ограничен и проявляется не при всех типах воспалений и не во всех тканях. Развитие легочных патологий после любой аспирации (в т.ч. околоплодных вод) было одинаковым у животных, которые получали и не получали стероиды, частота осложненных бактериальной инфекцией пневмоний у получавших животных было значительно выше. Применение стероидов не обосновано и вредно при любых самых распространенных патологиях новорожденных.

Антибиотики. Подробнее я напишу о них ниже. Но на стадии "малыш родился и хлюпает" применение антибиотиков не обосновано. Околоплодные воды в норме стерильны! По имеющимся исследованиям профилактическое применение антибиотиков никак не увеличивало выживаемость новорожденных, но приводило к резистентности микроорганизмов в случае, если инфекция развивалась.
Применение антибиотиков обоснованно, когда развивается септицемия или бактериальная инфекция дыхательных путей, когда есть желание "дотянуть" до операции котёнка с расщелиной твердого неба.

Эуфиллин сложен для применения у новорожденных вообще и у котят особенно из-за недостаточности ферментативной активности печени для его биотрансформации. Ряд исследований говорит о его дозозависимых эффектах, в минимальных дозах это вещество стимулирует дыхательный центр, в дозах выше - вызывает расширение бронхов. Первый эффект может быть желателен для котят, которые имеют неадекватный дыхательный ритм. Но расширение бронхов для котёнка с подозрением на аспирацию околоплодных вод может быть опасным, так как именно это будет предрасполагающим фактором к дальнейшему развитию пневмонии. Кроме того, высокие дозы эуфиллина токсичны. Таким образом, применение его возможно, но в минимальных дозировках и лишь однократно.

Сульфокамфокаин в мире не известен :) Никаких достоверных исследований о его применение в ветеринарии нет. В его состав входит прокаин (новокаин), метаболизм которого у кошек осуществляется преимущественно через печень, что для новорожденных котят означает также повышенную степень токсичности и высокий риск побочных эффектов.
Исходя из всего написанного выше: "нахлебавшемуся" в родах котёнку ничего не надо колоть. Ему надо максимально очистить дыхательные пути, обеспечить нормальное раскрытие легких (дать помяукать от души :) ), обеспечить тепло, хорошее питание. В случае патологических родов, когда кроме аспирации имеется уже и гипоксия - стоит обеспечить ему дополнительное поступление кислорода, а в тяжелых случаях - искусственную вентиляцию легких постоянным положительным давлением (т.е. обратиться к специалистам).

Даже оставшееся в бронхах небольшое количество жидкости после рождения для здорового котёнка не опасно и не приводит ни к каким негативным последствиям!
Когда возникают последствия. Да, развитие пневмонии и септицемии у котёнка возможно. Как правило, это котята с уже имеющимся внутриутробным инфицированием (чем угодно). Это котята с ателектазом легких. Это котята с врожденными аномалиями развития. Это котята, у которых по ряду причин снизилась устойчивость - переохлажденные, обезвоженные, недоедающий (т.е. гипогликемичные). Это котята, инфицированные через культю пуповины (если у матери кошки серьёзные проблемы с ротовой полостью или они лежат в антисанитарных условиях). Но надо помнить, что бактериальные инфекции в подавляющем большинстве случаев вторичны! Вирусные и микоплазменные инфекции у новорожденных являются самыми распространенными причинами пневмоний, а септицемия (без очевидных факторов внешнего заражения) развивается вторично на фоне гипотермии.
Таким образом, применение антибиотиков может быть обоснованно при признаках пневмонии или септицемии. Но никак не сразу после рождения "булькающего" котёнка. Выбор антибиотиков для новорожденных котят ОЧЕНЬ ограниченный! Нет ни одного исследования, которое бы позволяло сделать вывод о возможности использования какого-либо антибиотика именно у новорожденных котят, то есть нет ни одного такого антибиотика, который был бы достоверно показан и безопасен в той же степени, как для взрослых животных. НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ для новорожденных котят аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол и фторхинолоны. Используют бета-лактамные антибиотики и в дозе, равной 30-50% от рекомендованной для взрослых кошек. Больше не значит лучше! Если цефалоспорин не даёт видимых улучшений, это не значит, что требуется поменять его на следующее поколение или добавить к нему второй антибиотик из другой группы. Это значит, что котёнка убивает не бактериальная инфекция. Использование макролидов, таких как азитромицин, широко используемый в человеческой педиатрии, считается допустимым, но нет достаточного количества информации о том, что риск их побочных действий не превосходит потенциальную пользу. Есть исследования об успешном лечении тилозином новорожденных котят от микоплазменной инфекции.
Из рекомендаций, которых можно назвать "здравыми" - введение растворов. Да, котята быстро дегидратируются и быстро теряют глюкозу, поэтому инфузионная терапия для них иной раз может быть куда полезней антибактериальной. Но всасывание жидкости из под кожи у новорожденных происходит КРАЙНЕ медленно, средний новорожденный котёнок может усвоить не более 10 мл в сутки при подкожном введении. Этого объема может быть категорически недостаточно (зависит от степени дегидратации и продолжающихся потерь жидкости), поэтому крайне рекомендуется внутривенное или внутрикостное введение жидкостей.

Введение ряда "витаминных" растворов, таких как дюфалайт, метаболаза, гамавит и т.п. не имеет терапевтической ценности, т.к. аминокислот они содержат недостаточно, чтобы заменить неудовлетворительное потребление молока котёнком, а витамины применяются с другой кратностью и в других количествах для того, чтобы действовали согласно своим свойствам. Гораздо эффективней, чем применение этих препаратов, будет кормление через зонд для котят, не способных нормально сосать самостоятельно.
Гомеопатические препараты я рассматривать не буду, как не имеющие нужной доказательной базы своих свойств.

Из всего выходит следующее: новорожденный котёнок нуждается в поддержании адекватной температуры тела (если она опустилась ниже 35,5 - шансы на его выживаемость стремятся к нулю), адекватном уровне жидкости и глюкозы т.е. адекватном кормлении. Заболевшему новорожденному кроме всего вышеперечисленного может требоваться дополнительное введение растворов (в т.ч. глюкозы), антибиотика, дополнительный источник кислорода. Необоснованное использование всего, о чем пишут в интернете, есть дома или в соседней аптеке - испытывает организм котёнка на прочность и снижает его шансы выжить. Для любителей экспериментов над маленькими и беззащитными традиционно доступны лабораторные мыши :P

Ну и важное дополнение. Дозируются все применяемые котятам препараты из расчета на вес, а не из расчета "0,1 мл на котёнка".
Возникшие вопросы спрашивайте, отвечу, как будет время :D
(а на картинке приведены все основные вопросы, на которые надо ответить себе, прежде чем взять в руки шприц)

Советы заводчиков, советы с форумов

Ещё один рецепт коктейля, но ДЛЯ КОТЯТ

  • хлористый кальций 3 мл
  • глюкоза 3 мл
  • аскорбинка 2 мл

Существенный нюанс = ЭТО НЕ КОЛОТЬ и НЕ ДЛЯ КОШКИ .

После родов, в течении ТРЁХ ДНЕЙ, ОДИН РАЗ В СУТКИ - кАпаете каждому котенку в ротик по 3-8 капель (в зависимости от размера породы) этой смеси.

Первое,что увидите - пуповинки у детей засохнут и отпадут К КОНЦУ ПЕРВЫХ СУТОК жизни.

НЕ БУДЕТ пупочных воспалений, ЖКТ СРАЗУ начинает работать правильно.

Правда, смесь эта достаточно гнусненькая на вкус (горько-кислая) и детки СКОРЕЕ ВСЕГО будут пускать пузыри, но это - не страшно = ОНО ТОГО СТОИТ.

ОБЯЗАТЕЛЬНО - ПОМЕТЬТЕ ШПРИЦЫ С КОКТЕЙЛЯМИ, ЧТОБ НЕ ПЕРЕПУТАТЬ. Если случайно уколоть мамке подкожно или в/мышечно детский коктейль с хлористым - будет глубокий некроз тканей.

Захлебыши

Как распознать захлебыша.

Во-первых, часто уже в родах видно, на кого обращать особое внимание, это котята, которые долго не кричат, много жидкости приходится откачивать и т.д. Этих котят пометить особо, следить за ними особенно тщательно. Это же касается котят, которые долго находятся в родовых путях (к примеру, хвостик торчит, а время идет)

Во-вторых, котят следует регулярно взвешивать. Остановка в весе, тем более, потеря веса - первый сигнал, как правило, безошибочный. Не надо отслеживать суточные колебания, но суточный привес смотреть обязательно! Конечно, не стоит сразу начинать с захлебко-терапии, возможно, котенка можно просто подкормить.

В-третьих, я уже писала, главный, чаще всего встречающийся признак - мокрая мордашка. Иногда - в уголках ротика, но если открыть такой ротик, то там будет видна прозрачная, жидкая слизь. Это сигнал действовать без промедлений.

Еще нехорошим признаком является лежание котенка отдельно от остальных, вялость.

Хрипы и свисты слышны не всегда, но случается.

Если по утру кто-то из котят вызывает у меня сомнения, я даю ему два часа контрольного времени, не больше. Обычно симптомы проявляются быстро.

Схема для захлебков

Первым работает дексаметозон, для котенка весом 100-150 гр - 0,1 мл, для котенка весом около 200 гр - 0,2 мл (отмерять инсулиновым шприцем), подкожно, однократно.

Далее - антибиотик. лично я использую Суммамед - 1/16 взрослой таблетки, растворяю в воде, даю из шприца. Один раз в сутки, трижды.

Многие мои знакомые сторонники инъекционного антибиотика, тут возможны варианты.

Эуфилин - по капле в рот каждые - 2-3 часа, до улучшения состояния.

Но! Самое главное - вовремя распознать захлебка. Для этого котят до 10 дней прикладываю к губам и к уху несколько раз в день, обычно первым признаком является мокрая мордень или свисты при дыхании.

Предвижу критику, однако ответственно заявляю, что степень эффективности при раннем распознавании проблемы - 100 процентов, через 3-4 часа котята начинают самостоятельно сосать.

Если котенок слабо подает признаки жизни, хрипит, не кричит, тогда делаем поцелуй в ротик, обхватываем губами и нос. Отсосали жидкость. Далее делаем легкий вдох в нос-рот. Можно повторить 2-3 раза.

Если все же не оживился, тогда "гармошка"! Захватываем тельце в обе руки так, чтобы расстояние между руками было 3-5 см и в области живота и грудной клетки. Получается, что одной рукой - передняя часть тела. Второй рукой - задняя. И удерживая котенка вниз головой, делаем 5-10 резких движений руками: сводим-разводим, как при работе с насосом. А после всего этого принимаемся интенсивно растирать тельце. Это для стимуляции кровообращения.

Очень важно растирать котенка в позе лежа на спине - область груди и ребер. Потом перевернули на животик и трем спинку и бока. Когда трем спинку, продлите движения до лопаток и разотрите холку так, чтобы пальцы слегка ударяли по затылку - приток крови в головной мозг.

Не нужно бояться сильно зажать котенка в руке. Крепкая фиксация - обязательна. Когда растираете, то это довольно интенсивные движения. Так, чтобы котенок аж ездил по ладони при этом. Вспомните - как кошка вылизывает? Тягает его по всей подстилке, но лижет быстро и с усилием.

А когда вас уже "пошлют в сад" громким криком - отстань !, ставим Гамавит 0,5 подкожно и отправляем к маме на досушку готового ребенка. Вся процедура займет не более 5-7 минут, этого достаточно, чтобы провести полную и оперативную реанимацию. Главное - не суетитесь, не волнуйтесь и соберитесь. Если нахлебался - помните - у вас есть возможность помочь.

Советую - распечатать все выше написанное и потренироваться на маленькой мягкой игрушке, подходящего размера. Чтобы ощутить силу захвата, отработать манипуляции и приобрести навыки, а вместе с ними - уверенность в себе.

Если котенок при родах показывает сильную "нахлебистость", долго его приходится приводить в чувство, то колю сразу 0,02-0,03 амоксициллина, 0,2-0,3 гамавита или коктейль "антипомирашка":

»>0.1 - кальция бороглюконат

»>0.1 - веракол - гомеопатия Хелвет

»>0.1 - травматин или траумель

Довелось попробовать на вторых родах с "ленивой" кошкой, рожала опять крупных, медленно и лениво. последнего пришлось тормошить и отсасывать много слизи, делать сразу вышенаписанные иньекции. через часик после родов ребенок повеселел и далее небыло замечено никакой разницы в развитии между однопометниками.

Для захлёбышей коктейли:

Алоэ 0,1 + Но-Шпа 0,1 в/м в одном шприце

Гамавит п/к 0,5 мл

Катозал п/к 0,5 мл разными шприцами.

гамавит 0,5 мл + глюкоза 5% 1,5 мл в одном шприце. По 1 мл утром и вечером 3-5 дней

глюкозы 5% 0.7 + гамавита 0.5 + эвинтона 0.3. В холку 2 раза в день.

кальций глюконат разведенный 1 к 10 - 0, 1

целебролизин - 0, 1

долго и трудно откаченным антибиотик в течение 7 дней, гамавит, аскорбинка с глюкозой по необходимости

Дексаметазон 0,1 п/к -его ставят когда котёнок раздышаться не может Можно и СРОЧНО. Иначе- отек легких (если уже не опоздали, не дай бог, конечно!)

В первую очередь- дексаметазон ( преднизалон), потом уже траумель / травматин и "коктейль"

Алое - ставят 2 - 3 дня, для предотвращения отека в легких.

Экстренная реанимация - 0,2, через 3 часа если нет улучшений - 0,2

Когда не совсем экстренно - 0,1 два раза в день 3 дня. Колоть инсулиновым шприцом в/м.

Клафоран подсосным котятам по 0,1, подкожно, хотя он в/м, работает.

Синулокс можно давать прямо с рождения (по инструкции кажется с недели, но с рождения тоже можно в крайнем случае)

Пописы делаем каждые 2 часа.

Кормить со шприца. Не ест - заливать по маленькой капельке на язык, проглотил - еще капелька и т.д.

Послушайте какое дыхание у него, есть ли хрипы? Как правило первые признаки - это отказ от еды, вялость помимо всего. Возможно отек слизистых, слизь сам котенок уже продуцирует и гоняет ее, пузыри как симптом в данном случае.

Обязательно прикармливайте. Перед кормежкой пару капель в ротик травматина / траумеля. Лучше начинают сосать. А чтоб мама жопки лучше вылизывала, чуточку,чисто символически можно испачкать эти самые жопки сливочным маслом или сметанкой, работает на ура, проверено. даже если котят мазать и не сметанкой с маслом, а чем-то еще, менее вкусным для кошки, все равно слижет. Бывает пару тройку дней нужно помочь ребенку, у него прибавляется силенок и все входит в норму.

Захлебыши часто сразу первые двое суток ведут себя как обычно, а потом может вылезти

Ставьте коктейль. Прикармливайте после каждого кормления по 2 мл смеси. Важно чтобы кошку он все-таки сосал, потому как желательно чтобы питался правильно. Это все поддерживающая терапия если можно так выразится. Температура в гнезде должна быть не менее 29-28 гр

У детей захлёбышей аппетит пропадает и они отказываются сосать, разумеется и хрипы и вялость.

Возможно пару кормлений ребёнок пропустил и ослабел. В таком возрасте дети очень зависимы от тепла. Котёнок голодный, ослабел, температуру тела держать не может самостоятельно, до 3-х недель такого рефлекса нет, отсюда вам и потеря веса и вялость

Рекомендую кормить по 2 мл каждые два часа и после сажать на сосок, до этого согреть обязательно.

Котёнку 5 дней, 7 и 10 мл - это очень много, так и несварение в лёгкую получит. Еда должна поступать регулярно, пока ест с аппетитом. Прикладывайте к соску и смотрите как он сосёт. Дождитесь пока не наступит прилив молока, это видно и только через кормление дать прикорм и опять к соску. Греть не забывайте перед едой, сосательный рефлекс у котёнка отсутствует если температура тела ниже нормы. В таком случае получить пневмонию - запросто. Котёнок захлёбывается и молоко попадает в лёгкие

Слабые котята

Какие признаки кроме отказа от еды? Слушаем грудь - хрипы, смотрим животик - раздут, твёрдый или мягкий? На захлёбыша уже никак не тянет, разве что при прикорме могла попасть жидкость в лёгкие если кормили через силу. От чрезмерного вскармливания могло произойти несварение, в этом возрасте тоже штука неприятная и опасная. Может развитие органов от рождения не совместимы с жизнью..

Витаминные "бомбы" от Softcat

глюкоза 5% - 1 мл

аскорбиновая кислота - 0.5 мл

физраствор - 3,5 мл

по 1 мл 2-3 раза в день, через 2-3 часа, подкожно. Весь объем сразу не колоть! сердце не справится с таким объемом жидкости

коктейль для ослабленных котят

Глюкоза 5% - 2 мл

Раствор Рингера-Локка - 2 мл

Траумель - 0,2 мл

Все ингредиенты набираются в один шприц и колятся в холку (депо) раз в день. Можно этот объём разделить на два укола- утренний и вечерний Не сосет потому что сил не хватает.Продолжайте кормить искусственно.Как только окрепнет - начнет сосать.

схема для котят, которые плохо сосут

Гамавит по 0,5 п/к 1 раз в день 5 дней.

Траумель капать в ротик по 2 капли 2 раза в день.

Катозал 0,5 п/к 1 раз в день 5 дней.

Глюкоза+Рингер по 1 мл в один шприц = 2 мл п/к 2 раза в день 5 дней.

0,5 мл гамавита отдельно 1 раз в день

2 - 3 раза в день каждые два часа по 1 мл раствора рингера-локка колола, если уж очень слабый котёнок и не прибавляет вес

Нужно первые 3-5 суток последить, чтобы сосал маленький. Сосал не менее 20 минут, каждые 2 часа. Чтобы не сбивали его однопометники с соска. А дальше все наладится.

Если привес в норме, то ничего не делать, а если нет, то подколоть витаминами. Гамавит 0.5 + глюкоза 5% 0.5 в одном шприце подкожно. И за ним персонально следить: навешивать на рассосанные соски, чтобы сосал. Я за вызывающими опасениями сижу над гнездом как минимум сутки, наблюдаю. Обычно через два-три дня после родов, максимум через неделю все налаживается.

Главное, чтобы котята набирали вес, а не теряли. Котята до трёхнедельного возраста не могут регулировать температуру тела, так уж природой устроено. Поэтому в гнезде должно быть тепло. 28 градусов при условии, что кошка большее количество времени лежит с котятами. При понижении температуры тела ниже нормы у котят полностью отсутствует сосательный рефлекс

Перегревать тоже нельзя. Есть основания думать, что это способствует развитию плоскогрудия.

О переохлаждённых правильно пишут, греть не менее 40 минут. Я грею на груди, от тела и потом в тепло на грелку или к маме-кошке. Если грелка жаркая то нужно постелить сверху так, чтобы было тепло. Главное чтобы в гнезде была постоянная температура. У меня доброе тепло меньше размером чем палатка -гнездо. Специально, если кошке становится жарко - она перебирается в сторонку

Если предположить пневмонию, то колоть антибиотик уже сейчас надо (мочегонное, преднизолон, вит.коктейль и принудительно кормить). Если просто подмерз и не поел, ослаб - достаточно согреть, подколоть катозал например, подкормить пару раз и сам должен потом сосать кошку.

Просмотреть нёбо, согреть не менее 40 минут, капнуть травматин и пытаться приложить к соску. Гамавит 0,5 в холку и витаминный коктейль или рингера-локка подкожно по 1 мл каждые два часа 2-3 раза в день, мексидол на 100г - 0,1 мл.

Чем можно снять вздутие живота - эспумизаном. Эспумизан (саб-симплекс) по 6-8 капель 2-3 раза в день. Если и это не поможет - добавить мотилиум суспензия - в мерном шприце ОДНО САМОЕ МАЛЕНЬКОЕ деление ( на голодный желудок).

Никаких клизм нельзя таким маленьким , а с растительным маслом и взрослым нельзя (только с вазелиновым можно).

Мёрзнет, поэтому еда не усваивается быстро. Кормите как всех по времени, но меньше. Может и дискомфорт. Всё-таки первые сутки у кошки молозиво, а прикармливаете смесью. Может не справляется. Несварение - тоже ничего хорошего. Лучше коктейлем пока его подкалывать, чем перекармливать. Всё ставите 5 дней, если будет сама активно сосать коктейль можно будет уже не ставить. Гамавит, катозал колем 5 дней 1 раз в день

Гамавит 0.3 мл подкожно. В тяжелых случаях до 0.5 мл 2 раза в день. Гамавит в этой дозе в тяжелых случаях выполняет функцию парентерального питания

Траумель / травматин 0.1-0.2 мл подкожно. Глюкоза 5% теплую подкожно 3-4 мл в сутки. Внутрь фоспренил 0.5 мл 2 раза за 10 минут до кормления. Еще хорошо подкожно лиарсин 0.5 мл 1 раз в день. И подкармливайте сами каждые 2 часа . Витаминные "бомбы" от Softcat 2-3 раза в день ( 1мл 5% глюкозы + 0.5 аскорбиновой кислоты + 3,5 физраствор) по 1 мл подкожно,через 2-3 часа повторить,ещё через такой же промежуток времени-повторить. Итого 3 раза в сутки по 1 мл доза

Бутасал-100 новое средство лучше катозала и его еще не подделывают. В весе прибывает и это самое главное. То что хлюпало - плохо, не должно этого быть. Пока всё хорошо, но расслабляться не стоит. Две недели как минимум - самый опасный период развития пневмонии у захлёбышей. Кучкуются -замечательно. Котята которые недомогают отползают в сторонку, вялые, начинают запрокидывать голову. После соски настойчиво предлагайте сосок кошки.

Гамавит - это общеукрепляющее, тонизирующее ср-во, стимулятор функций всех внутренних органов, снимает интоксикацию.

Катозал - стимулятор обмена веществ и роста. Способствует максимальному усвоению поступающих питательных веществ и минералов. Не бойтесь - колите. Можно уколоть 4 мл и через 30 минут еще 4 мл. Всасываться будет сразу и быстро. Не пугайтесь, сразу при введении образуется в месте введения шишка и быстро исчезнет. Если есть обезвоживание, то исчезает (всасывается) моментально, так, что даже шишка не образуется.

У котят очень маленький вес для их возраста. Тетравит (лучше тетрагидровит, он с витамином С), подкожно, 0,2 мл, 1 раз в 5-7 дней, 4-5 инъекций. Котята на этом хорошо "поднимаются".

При выпаивании шприцом (слабый котенок / отсутствие сосательного рефлекса) - вводить в ротик очень медленно. При появлении фырканья, капелек молока из ноздрей - немедленно прекратить кормление и промокнуть мордочку (удалить жидкость из носа). Иначе можно налить в легкие. Если в легкие все же попало - будет характерный хрип при дыхании - положить котенка ровно между ладонями и покачать как на маятнике головой вниз, чтобы жидкость вытекла обратно.

Кормить каждый час-два, перерыв на ночь 3-4 часа. Увеличила интервал между кормлениями когда начали съедать за раз больше 3-5 мл. Удобно вести таблицу - время / сколько съедено / вес до еды / допы (гамавит, сок и т.д.). Особенно актуально когда начинают есть больше 2 мл за раз, т.к. котенок может в одно кормление съесть побольше (5-7 мл), в другое - поменьше (1-2 мл), суммарный подсчет за сутки дает более полную картину.

Если котята продолжали спать, хотя было пора есть - будили их легким поглаживанием. Когда котенок поднимал голову, брали на руки и начинали сначала "делать туалет" массированием живота, потом кормить, потом снова массировать. При отсутствии матери обязательно

грелку (я по старинке использовала водяную, наполняя горячей водой из-под крана и оборачивая 1 слоем плотного полотенца), обновляли воду раз в 2-3 часа

массировать животики (можно до и после еды) для стимуляции пищеварения и испражнения (писали как правило сразу после пробуждения, какали как получится)

под шкуру раствор Рингера подогретый до 37-38 градусов. 1.5-2 мл + гамавит 0.5 мл.

Котенка греть, греть и греть. Постоянно. Если есть электрогрелка -супер! Кормить только подогретым, но не сливками. Купите концентрированное молоко в банках "Молочная страна". Разводите на 4 части молока 1 часть воду. Только так. Ему сейчас достаточно будет на 1 мл воды 4 мл молока в кормление. И каждое кормление по 0.5 бифидума. Поднять за шкирку-они обвисают (типа рефлекс для переноса мамой)-и тогда колоть! При отсутствии сосательного рефлекса: Травматин по 3-5 капель каждые 30 минут до нормализации состояния

Искусственно кормим, но очень желательно прикладывать все-таки к матери, пусть пососет хоть немного. Котенок может засыпать с соском во рту, наблюдайте за ним, ротик должен делать сосательные движения, как только перестает - щекочем у носика (где подусники) пальцем, можно по голове и спинке погладить, должен проснуться, сосать должен не менее 15-20 минут. И только потом докармливаем.

Прикладывайте к тем соскам, которые только что сосали другие котята. Котенок может не любой сосок взять. Пробуйте. Какой возьмет - к тому и прокладывайте в след.раз. Если не будет сосать мать - кормим искусственно. Контроль веса обязательно.

Траумель - его нужно капать в ротик по паре капель перед кормежкой. Тогда детеныш будет хорошо присасываться

Главное правило - не навреди!

Я долго думала, как написать заметку о препаратах в неонатологии, не перетекающую в разбор всех болезней новорожденных котят, потому что цель-то была другой) ТЫК

Поэтому я решила отталкиваться от обобщенных "схем" с разных любительских (т.е. заводческих, а не ветеринарных) ресурсов в сети.

Вся информация является не моими личными наблюдениями или опытом, а сводкой из зарубежных ветеринарных публикаций и исследований. Это не ветеринарная статья, я пишу очень (!) упрощенно. Это заметка не почва для дискуссий, это только информация. Холивары в комментах мне не нужны и будут удаляться. Кому надо - тот подчерпнет для себя что-то интересное.

Использование для "захлёбышей" разных комбинаций из фуросемида (лазикса), дексаметазона (преднизолона), антибиотиков, эуфиллина, СКК.

Родился котёнок и возникает подозрение на присутствие околоплодных вод в дыхательных путях. Фуросемид в данном случае не только бесполезен, но и вреден. Это вещество воздействует на работу почек, меняется выведение одних ионов крови и всасывание других, опосредованно снижается объем жидкости в сосудистом русле. Он "работает" только когда есть избыточное количество жидкости в сосудах, и 99% это состояния, сопряженные с сердечной недостаточностью. Фуросемид не способен вывести околоплодные воды из бронхов и снять отек при развивающейся пневмонии. А вот на что он способен, при использовании у новорожденного, так это вызывать тяжелую дегидратацию и шок, которые приводят к гибели во много раз чаще, чем некоторое количество вод в дыхательных путях.

Когда его можно пробовать применять в случае новорожденных: если вы видите, что кто-то топит детёныша в пресной (!) воде. Это совсем иные объемы аспирированной жидкости и пресная вода имеет иной состав, нежели околоплодные воды. Из-за механизма выравнивания концентраций пресная вода может вызывать то самое избыточное количество жидкости в русле. Однако, ряд исследований показывает, что эффективность фуросемида даже в таких случаях не слишком высока, и ставится под вопрос целесообразность его применения.

Стероиды (дексаметазон или преднизолон) не имеют НИКАКИХ показаний к использованию как при попадании жидкости в легкие "из вне", так и развивающихся отеках иной природы, кроме как иммуноопосредованной. Их полезность вообще весьма переоценена именно нашей ветеринарией, тогда как на побочные эффекты, которые могут вести к гибели и встречаются очень часто, обычно закрывают глаза. Механизм действия стероидов, упрощенно, связан с регулированием активности иммунных клеток в сторону её снижения. Современные исследования говорят в пользу того, что даже противовоспалительный эффект стероидов очень ограничен и проявляется не при всех типах воспалений и не во всех тканях. Развитие легочных патологий после любой аспирации (в т.ч. околоплодных вод) было одинаковым у животных, которые получали и не получали стероиды, частота осложненных бактериальной инфекцией пневмоний у получавших животных было значительно выше. Применение стероидов не обосновано и вредно при любых самых распространенных патологиях новорожденных.

Антибиотики. Подробнее я напишу о них ниже. Но на стадии "малыш родился и хлюпает" применение антибиотиков не обосновано. Околоплодные воды в норме стерильны! По имеющимся исследованиям профилактическое применение антибиотиков никак не увеличивало выживаемость новорожденных, но приводило к резистентности микроорганизмов в случае, если инфекция развивалась.

Применение антибиотиков обоснованно, когда развивается септицемия или бактериальная инфекция дыхательных путей, когда есть желание "дотянуть" до операции котёнка с расщелиной твердого неба.

Эуфиллин сложен для применения у новорожденных вообще и у котят особенно из-за недостаточности ферментативной активности печени для его биотрансформации. Ряд исследований говорит о его дозозависимых эффектах, в минимальных дозах это вещество стимулирует дыхательный центр, в дозах выше - вызывает расширение бронхов. Первый эффект может быть желателен для котят, которые имеют неадекватный дыхательный ритм. Но расширение бронхов для котёнка с подозрением на аспирацию околоплодных вод может быть опасным, так как именно это будет предрасполагающим фактором к дальнейшему развитию пневмонии. Кроме того, высокие дозы эуфиллина токсичны. Таким образом, применение его возможно, но в минимальных дозировках и лишь однократно.

Сульфокамфокаин в мире не известен :) Никаких достоверных исследований о его применение в ветеринарии нет. В его состав входит прокаин (новокаин), метаболизм которого у кошек осуществляется преимущественно через печень, что для новорожденных котят означает также повышенную степень токсичности и высокий риск побочных эффектов.

Исходя из всего написанного выше: "нахлебавшемуся" в родах котёнку ничего не надо колоть. Ему надо максимально очистить дыхательные пути, обеспечить нормальное раскрытие легких (дать помяукать от души :) ), обеспечить тепло, хорошее питание. В случае патологических родов, когда кроме аспирации имеется уже и гипоксия - стоит обеспечить ему дополнительное поступление кислорода, а в тяжелых случаях - искусственную вентиляцию легких постоянным положительным давлением (т.е. обратиться к специалистам).

Даже оставшееся в бронхах небольшое количество жидкости после рождения для здорового котёнка не опасно и не приводит ни к каким негативным последствиям!

Когда возникают последствия. Да, развитие пневмонии и септицемии у котёнка возможно. Как правило, это котята с уже имеющимся внутриутробным инфицированием (чем угодно). Это котята с ателектазом легких. Это котята с врожденными аномалиями развития. Это котята, у которых по ряду причин снизилась устойчивость - переохлажденные, обезвоженные, недоедающий (т.е. гипогликемичные). Это котята, инфицированные через культю пуповины (если у матери кошки серьёзные проблемы с ротовой полостью или они лежат в антисанитарных условиях). Но надо помнить, что бактериальные инфекции в подавляющем большинстве случаев вторичны! Вирусные и микоплазменные инфекции у новорожденных являются самыми распространенными причинами пневмоний, а септицемия (без очевидных факторов внешнего заражения) развивается вторично на фоне гипотермии.

Таким образом, применение антибиотиков может быть обоснованно при признаках пневмонии или септицемии. Но никак не сразу после рождения "булькающего" котёнка. Выбор антибиотиков для новорожденных котят ОЧЕНЬ ограниченный! Нет ни одного исследования, которое бы позволяло сделать вывод о возможности использования какого-либо антибиотика именно у новорожденных котят, то есть нет ни одного такого антибиотика, который был бы достоверно показан и безопасен в той же степени, как для взрослых животных. НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ для новорожденных котят аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол и фторхинолоны. Используют бета-лактамные антибиотики и в дозе, равной 30-50% от рекомендованной для взрослых кошек. Больше не значит лучше! Если цефалоспорин не даёт видимых улучшений, это не значит, что требуется поменять его на следующее поколение или добавить к нему второй антибиотик из другой группы. Это значит, что котёнка убивает не бактериальная инфекция. Использование макролидов, таких как азитромицин, широко используемый в человеческой педиатрии, считается допустимым, но нет достаточного количества информации о том, что риск их побочных действий не превосходит потенциальную пользу. Есть исследования об успешном лечении тилозином новорожденных котят от микоплазменной инфекции.

Из рекомендаций, которых можно назвать "здравыми" - введение растворов. Да, котята быстро дегидратируются и быстро теряют глюкозу, поэтому инфузионная терапия для них иной раз может быть куда полезней антибактериальной. Но всасывание жидкости из под кожи у новорожденных происходит КРАЙНЕ медленно, средний новорожденный котёнок может усвоить не более 10 мл в сутки при подкожном введении. Этого объема может быть категорически недостаточно (зависит от степени дегидратации и продолжающихся потерь жидкости), поэтому крайне рекомендуется внутривенное или внутрикостное введение жидкостей.

Введение ряда "витаминных" растворов, таких как дюфалайт, метаболаза, гамавит и т.п. не имеет терапевтической ценности, т.к. аминокислот они содержат недостаточно, чтобы заменить неудовлетворительное потребление молока котёнком, а витамины применяются с другой кратностью и в других количествах для того, чтобы действовали согласно своим свойствам. Гораздо эффективней, чем применение этих препаратов, будет кормление через зонд для котят, не способных нормально сосать самостоятельно.

Гомеопатические препараты я рассматривать не буду, как не имеющие нужной доказательной базы своих свойств.

Из всего выходит следующее: новорожденный котёнок нуждается в поддержании адекватной температуры тела (если она опустилась ниже 35,5 - шансы на его выживаемость стремятся к нулю), адекватном уровне жидкости и глюкозы т.е. адекватном кормлении. Заболевшему новорожденному кроме всего вышеперечисленного может требоваться дополнительное введение растворов (в т.ч. глюкозы), антибиотика, дополнительный источник кислорода. Необоснованное использование всего, о чем пишут в интернете, есть дома или в соседней аптеке - испытывает организм котёнка на прочность и снижает его шансы выжить. Для любителей экспериментов над маленькими и беззащитными традиционно доступны лабораторные мыши :P

Ну и важное дополнение. Дозируются все применяемые котятам препараты из расчета на вес, а не из расчета "0,1 мл на котёнка".

Советы заводчиков, советы с форумов

Ещё один рецепт коктейля, но ДЛЯ КОТЯТ

Прошу прощения за долгое отсутствие, пришлось решать внезапно нахлынувшие дела. Но карантин способствует появлению свободного времени, это точно.

Хочу поделиться моим скромным опытом в теме спасения новорожденных котят без ветеринарных знаний и специальных инструментов.

Не знаю, нужно ли это в повседневной жизни, но, если это пригодится хоть кому-то, я буду рада.

К сожалению, есть много случаев, когда спасти котенка не представляется возможным или разумным, как бы негуманно это ни звучало. Это такие случаи, как, например, я описывала в предыдущих заметках: волчья пасть и заячья губа, гидроцефалия, несращение брюшной полости или черепа котенка. Тут вы ничем не поможете животному. Есть еще одна известная мне не распространенная аномалия, которая, теоретически, фиксится, но я не встречала случаев проведения лечения - атрезия анального отверстия, то есть котенок есть, а попы нет. Сутки продержится максимум. Есть операция специальная, но я не видела, чтобы ее проводили.

Но есть случаи, когда помочь можно, о них речь и пойдет.

Зачастую, кошки предпочитают прятаться для воспроизведения потомства. И, если в таких ситуациях кошке не предложить хотя бы коробку, то сделает она это в непредсказуемом месте, которое покажется ей достаточно безопасным. Например, шкаф, подкроватье, кладовка и т.п. Если речь идет о частном доме или улице, то это может быть подпол, сарай, под лестницей и т.п.

Чем это грозит? Котенок, оставшийся вне кошкиного тепла и своих товарищей, замерзает. Т.е. это необязательно должен быть снег или осенняя погода. Совершенно достаточно комнатной температуры. Мокрый котенок может умереть.

В такой ситуации, понятно, главная цель - нормализовать температуру. Для этого нужно:

а) если кошка вам доверяет, т.е. это ваша кошка, положить ее в корзину или коробку с теплой пеленкой (одноразовые из аптеки отлично годятся), старым полотенцем или другой мягкой хбшной вещью. Если котенок холодный на ощупь, но еще шевелится, можно согреть в теплой воде, прижав к телу или на электронной грелке. Тут опять же важно не переусердствовать.

Если котенок не подает признаков жизни, то согреть прижав к телу и разминать ушки массирующими движениями.

Почему я пишу это, уточняя, доверяет ли вам кошка? Потому что, если нет, то она вернет котят в прежнее место. Доводилось мне из стекловаты и цемента новорожденных вытаскивать дважды. Не рекомендую повторять.

б) если кош не доверяет, то сначала мы берем кош и относим в безопасное место, затем собираем осиротевших детин в мягкий плед/пеленку/что-то еще, обследуем, затем переносим к кошке, выполняем инструкцию выше и оставляем с кошкой в изолированном месте. Я для таких целей использую выставочные палатки. Идеально прям.

Случай из практики: кошка первородка не могла понять, что с ней происходит, поэтому родила и закопала двух котят в лоток в комкующий наполнитель. Котята были обнаружены без признаков жизни, холодные, облепленные бентонитом. Отогрела в теплой воде, держала у тела 20 минут, массируя ушки. Котята ожили, когда мне уже предлагали их положить в пакетик вместе с родильным местом.

Помогает не всегда, но надежда есть. Например, как-то после кесарева неопытный вет положил котят на холодный стальной стол, а потом вымыл в прохладной воде. Котята поглибли.

Кто такой захлебыш? Это котенок, который проходил слишком долго по родовым путям и нахлебался вод. Жидкость попадает в легкие, развивается пневмония. Без вмешательства такой котенок может протянуть дня три. Сам не вылечится. Как это выглядит? Котенок вялый, плохо прибавляет в весе, при прослушивании грудной клетки слышны хрипы. Как слушать? Нет, фонендоскоп не нужен. Это слышно даже когда берете котенка в руки.

Что делать? Если вы встретили такого котенка в момент родов, у вас больше шансов его вернуть к жизни. Для этого спринцовкой удалите жидкость из носа и ротика котенка, далее нужно вколоть в холку котенку иммуностимулятор и антибиотик. Буквально по ⅕ кубика. Не уверена, что могу давать названия препаратов здесь.

Что еще хорошо помогает: кислородная комната и солевая пещера (такие есть во многих городах, достаточно нескольких минут в день), чтобы высушить легкие. Как сделать кислородную комнату для малыша? Легко. В спортивных магазинах продаются кислородные баллончики. Кладем пеленку, сверху котенка, далее берем чашку/крышку от торта/салатницу и накрываем котенка сверху. Внутрь впрыскиваем кислород и оставляем на 15-20 секунд. 2 раза в день три дня помогут котенку выбраться.

Если захлебыш не подает признаков жизни, то берем котенка между ладонями головой по направлению к кончикам пальцев, складываем ладони лодочкой (как на молитву) и делаем ритмичные движения вниз (не выроните при этом котэ). Не резкие, но стремительные. Далее спринцовкой отсасываем жидкость и повторяем движения.

Это сложнее, т.к. плоскогрудие у самых маленьких котят редко можно отличить неопытному человеку, но ближе к 10 дням это уже видно. Если не лечить, то к трем месяцам котенок умрет, т.к. внутренние органы и ребра будут мешать ему дышать. Тяжелая мучительная смерть. Как фиксить: если котенок крупный, то подойдет втулка от туалетной бумаги и массаж. Вырезаем отверстия под лапки и шнурками завязываем плотный корсет. Плюс массаж: пока скелет пластичный, массаж может помочь. Катаем котенка в ладошках как колбаску (не переусердствуйте с нажимом). Так нужно делать каждый день несколько раз до хотя бы трехмесячного возраста.

С килем кошки живут, но массаж тоже будет не лишним. Что такое киль? По ощущениям это уголок на груди у котенка.

Отсутствие кошки мамы.

К сожалению, случается и такое, что кошка погибает в родах или при иных обстоятельствах. Что делать с котятами? Кормить фабричным молоком нельзя, сливками тоже. Если нет знакомой окотившейся недавно кошки, то:

1)можно купить специализированное молоко для котят, например киттенмилк от роялканин, в таком в комплекте идет бутылочка

2)купить сухую смесь для новорожденных типа нан или нутрилон. бутылочку в домашних условиях можно сделать из шприца и пипетки.

Важно не перекармливать котят. Т.е. за раз на мелкого котенка (до 70 грамм) давать не более кубика молока, для средних (70-130) 1,5 кубика, для крупных (130-200 грамм) - до двух кубиков.

Помимо кормежки нужно помогать котятам пописить. Сами они не умеют еще этого делать, поэтому без вашей помощи могут умереть. Как это делать? Влажной ваткой протирать попку котятам с той же регулярностью, как и кормление, т.е. каждые 2-3 часа.

Котят при этом положить в корзину/коробку с фланелевым одеялком или пеленками из аптеки. Они хорошо впитывают влагу и удерживают тепло. Хорошо при этом держать под пеленкой грелку на минимальном подогреве.

Если недавно окотившаяся кошка есть, то не следует спешить и просто радостно выкладывать котят к будущей мамане. Кошка может не принять чужих котят из-за стороннего запаха. Поэтому берем котенка и трем его о кошку/ее котят и только потом выкладываем к другим котятам.

Здесь, конечно, не все ситуации, но наиболее распространенные в моей практике. Все, описанное выше, имеет рекомендательных характер и не может быть использовано в качетстве точных врачебных рекомендаций. Надеюсь, это поможет кому-то. Если есть вопросы, пишите, постараюсь ответить в комментариях.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Бронхи в организме человека играют роль воздухохода. Это пути, по которым воздух поступает в так называемые респираторные отделы, согревается, увлажняется и очищается. Они отходят от трахеи и разделяются на два ответвления: правый (потолще и покороче) и левый, а далее многократно делятся на более мелкие «отростки», образуя бронхиальное дерево. Структура стенки бронхов состоит из внутренней слизистой оболочки, подслизистого слоя, фиброзно-хрящевой и наружной. При повреждении эпителиальных клеток слизистой вирусами, физическим или химическим воздействием происходит их гибель, появляется бактериальная флора, провоцирующая воспаление, которое носит название бронхит. В это время в бронхах при дыхании появляется посторонний шум — хрип. Бронхит — очень распространённое заболевание дыхательной системы.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Какие хрипы при бронхите?

Какие же хрипы при бронхите и как они возникают? Пузырьки воздуха во время своего движения наполняют кислородом мокроту. Они периодически лопаются, создавая характерные звуки как при вдохе, так и на выдохе. Уровень громкости шумов даёт представление о глубине поражения и области локализации воспаления. Существует несколько видов хрипов - сухие и влажные:

  • сухие хрипы при бронхите возникают при сужении просвета бронхов или образования перемычек внутри его из-за вязкой мокроты. Хрипы напоминают жужжание (поток воздуха натыкается на препятствие, происходит вибрация перемычки) или свист (воспалены мелкие бронхи);
  • влажные хрипы при бронхите похожи на шипение газировки (мелкопузырчатые), либо на бульканье воды (соответствует заболеванию средней тяжести), при тяжёлых стадиях слышны без стетоскопа (крупнопузырчатые).

Хрипы на выдохе при бронхите

Хрипы на выдохе при бронхите свидетельствуют об обильном скоплении слизи в бронхах. Она создаёт помехи, купируя просветы. Хрипы на выдохе характерны не только для бронхитов, но и бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулёза, аллергических реакций, отёка Квинке, сердечной недостаточности. Для определения причины их возникновения нужно пройти обследование в поликлинике.

trusted-source

[9], [10]

Как долго сохраняются хрипы при бронхите?

Как долго сохраняются хрипы при бронхите? Даже после лечения бронхита и избавления от кашля хрипы могут прослушиваться ещё недели несколько недель. Если врач порекомендует продолжать медикаментозное лечение, делать ингаляции, необходимо довести терапию до конца, пока отёк слизистых не пройдёт, а бронхи не очистятся.

Хрипы при остром бронхите

Острый бронхит чаще всего провоцируется простудными заболеваниями, а его возбудителями бывают вирусы (грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, пневмококки), грибы. Он сопровождается на начальном этапе подъёмом температуры до 38-39°С, сухим лающим выматывающим кашлем, слабостью, быстрой утомляемостью, потливостью, болью в груди. Острому бронхиту соответствуют сухие, рассеянные по всей поверхности лёгких хрипы и жёсткое дыхание. Спустя некоторое время кашель становится влажным и мокроты начинают отходить, звук хрипов меняются, дыхание становится мягче.

trusted-source

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Хрипы при хроническом бронхите

Хронический бронхит возникает как осложнение острого, а также под влиянием постоянно действующей агрессивной внешней среды (влияние химических элементов на вредных производствах), у курящих людей. Таковым его можно считать, если кашель беспокоит несколько лет подряд с периодичностью не менее трёх месяцев в году. Кроме кашля возникает одышка во время физических нагрузок, а иногда и без них, по ночам происходит сильное потоотделение, заставляющее больного даже вставать и переодеваться. Хрипы хронической патологии сухие со свистом.

trusted-source

[18]

Хрипы при обструктивном бронхите

Одной из разновидностей хронического бронхита является обструктивный. Для него присуще наличие бронхоспастического компонента, когда спазмируются циркулярные мышцы бронхов и сужается их просвет, дыхание затруднённое, одышка, ощущается нехватка кислорода. Хрипы при обструктивном бронхите такие громкие, что их можно расслышать даже без фонендоскопа, а по тональности определить, какие виды бронхов задеты воспалительным процессом: высокий звук свидетельствует о повреждении тонких бронхов.

trusted-source

[19]

Хрипы при бронхите у ребенка

У детей бронхит чаще всего возникает как осложнение после сильного переохлаждения, вирусной инфекции, гриппа. Проявляется он сильным приступообразным кашлем, затруднённым дыханием. Спустя несколько дней ребёнок начинает откашливаться, что в маленьком возрасте не приносит облегчения, т.к. дыхательные пути узкие и это сказывается на работе лёгких. У детей до годовалого возраста в основном поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. В этом случае хрипы прослушиваются с обеих сторон и напоминают звуки лопнувших мелких пузырьков. Острый бронхит определяется диффузными сухими хрипами или несплошными влажными. Обструктивный бронхит у детей проявляет себя сухими свистящими хрипами в лёгких. В основном, любые виды бронхитов сопровождаются повышением температуры. Так, в первые дни заболевания она высокая и доходит до 39°С, затем несколько дней держится на уровне 37-37,5°С. Но бывают случаи, что бронхит протекает без температуры. Такое возможно при следующих видах бронхитов:

  • обструктивном аллергическом — возникает реакция на тот или другой раздражитель, появляется одышка, надрывный кашель, свистящий звук на выдохе;
  • рецидивирующем — сопровождает частые ОРВИ, организм приспосабливается и не отвечает подъёмом температуры на возбудителей вируса;
  • пластическом — в бронхах образуется сгусток слизи, дающий о себе знать болью в грудине, тяжёлым дыханием.

Возможен ли бронхит без кашля? Кашель — это защита для бронхов. Его может не быть в первые несколько дней болезни. При слабости, плохом самочувствии, тяжёлом дыхании, но отсутствии кашля необходимо немедленно обращаться к врачу.

trusted-source

[20]

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, так как связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с при аускультации легких помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония - сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, т.к. связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония - сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

trusted-source

[21], [22], [23], [24], [25]

Лечение хрипов при бронхите

Лечение хрипов при бронхите зависит от разновидности, причины их появления, и всегда является комплексным:

  • при бактериальной или вирусной составной патологии назначают антибиотики, в зависимости от возбудителя (амоксициллин, цефуроксим, аугментин);
  • обструктивный требует применение бронхоспазмолитиков для снятия спазмов;
  • острый бронхиолит лечится ингаляционными и системными кортикостероидами (бекотид, виразол);
  • назначаются муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту и способствующие её выведению;
  • отхаркивающие средства в случае жидких мокрот;
  • гомеопатические и народные средства.

Ингаляции при бронхите с хрипами

Ингаляции при бронхите с хрипами — эффективный метод лечения болезни. Применяются как аэрозольные ингаляции, проводимые с помощью небулайзера, так и паровые. Аэрозольный метод в качестве терапии использует медикаментозные препараты, паровой — лечебные травы. Так, при обструктивном, остром, хроническом бронхите с помощью небелайзера «доставляют» в бронхи антибиотики, спазмолитики, кортикостероиды, муколитики. Преимуществом этого способа является быстрое всасывание препарата и непосредственное попадание в очаг поражения. Для паровых ингаляций подойдут экстракты и эфирные масла таких лекарственных растений, как эвкалипт, пихта, календула, шалфей и др. Ингаляции щелочными (содой, минеральными водами) и солевыми растворами имеют выраженное увлажняющее действие. Паровые ингаляции хорошо помогают при затяжном хроническом бронхите, когда медикаментозная терапия уже применена.

Хрипы после бронхита

Хрипы после лечения бронхита могут прослушиваться ещё в течение двух-трёх недель, но если общее состояние улучшилось, нет температуры, то постепенно кашель становится всё более редким явлением, хорошо отходят мокроты. Это остаточные хрипы после бронхита. Если же кашель не проходит длительное время, а самочувствие плохое: болит голова, чувствуется слабость, то обязательно нужно обратиться к врачу. Возможно, был неправильно поставлен диагноз или подобраны неэффективные лекарства, не всегда больной выполняет рекомендации специалиста, порой раньше времени прерывает лечение. Осложнения опасны для здоровья, т.к. это может быть пневмония, бронхиальная астма, эмфизема лёгких и другие.

trusted-source

[26], [27]

Читайте также: