Листериоз у кошек симптомы и лечение
Опубликовано: 22.04.2024
Листериоз является спорадической бактериальной инфекцией, поражающей многих животных, а также людей и птиц. Наиболее распространена болезнь в странах с умеренным и холодным климатом. Очень высок процент животных, не проявляющих никаких клинических признаков, но являющихся пожизненными носителями возбудителя. Болезнь крайне опасна, так как часто вызывает энцефалит или менингоэнцефалит. К счастью, у собак и кошек такое течение заболевания – редкость, в этом плане тяжелее всех приходится коровам.
Этиология и эпидемиология
Листерия является маленьким, подвижным, грамположительным организмом, не формирующим спор, но, тем не менее, чрезвычайно устойчивым во внешней среде. Принято считать, что возбудитель может жить и даже размножаться в диапазоне температур от 4°–44°C (39°–111°F). За способность расти при температуре 4° (как в обычных бытовых холодильниках), листерия названа «холодильниковым микроорганизмом», а сама болезнь – «холодильниковой хворью». Таким образом, листериоз у собак и кошек – патология достаточно опасная.
Как ни странно, но листерию сложно отнести к невероятно опасным микроорганизмам, так как ее легко можно отыскать в почве, воде, при исследованиях микроорганизм был обнаружен в фекалиях
42 видов домашних и диких млекопитающих и 22 видов птиц, а также рыб, ракообразных, насекомых.
Отыскивали листерий «в глубине» сточных вод, питьевой воде, в силосе и других кормах, молоке, сыре, меконии (первородный кал, испражнения только родившихся животных). Таким образом, возбудитель во внешней среде распространен чрезвычайно широко. Пожалуй, нет его разве что в стерильных условиях операционных комнат.
Листерии, попадающие внутрь восприимчивого организма, имеют тенденцию вызывать сепсис, аборты и латентную инфекцию. Микроорганизм очень часто «укореняется» в слизистых оболочках кишечника, плаценты, имеются очень частые случаи поражения головного мозга после того, как возбудитель проникал в ранки ротовой полости.
Клиническая картина заболевания
Клинические проявления довольно разнообразны, но назвать симптомы листериоза характерными не получится: аборты и перинатальная смертность во всех разновидностях, энцефалиты или менингоэнцефалиты (у домашних питомцев – крайне редко), сепсис, поражения сердечной мышцы и т.д.
Энцефалит «листериозной» этиологии крайне редко развивается у собак и кошек. По сути, это локализованная инфекция, развивающаяся, когда паразит поднимается по тройничному лицевому нерву. Клинические признаки варьируют в зависимости от функции поврежденных нейронов. Чаще всего отмечают депрессивное состояние животного, слабость или признаки легкого паралича одной половины его тела, паралич тройничного и лицевого нерва. Изредка бывает так, что заболевшая кошка или собака кружатся на месте, уткнув морду в пол. Как правило, неврологические нарушения выявляются у животных старше четырехмесячного возраста.
Наиболее часто листериоз у кошек, собак и прочих животных с однокамерным желудком протекает в септической форме. Отметим, что эти же питомцы нередко становятся пожизненными носителями инфекции. Септическая форма оказывает влияние на все органы кроме мозга, больше всего страдает печень. Описаны случаи, когда животные гибли от разлитого печеночного некроза, причем от органа практически ничего не оставалось.
Первоначально заболевшие собаки и кошки полностью теряют аппетит, они подавлены и дезориентированы. Иногда животное может «вальсировать» на месте, или раз за разом таранить стулья, углы, стены, будучи не в силах осознать, что перед ним находится препятствие. Паралич лицевого нерва проявляется в виде обвисших ушей, губ, век (животное не может моргать).
У собаки или кота нередко наблюдается «перекошенная морда», очень часто можно видеть, как из его пасти непрерывно стекает слюна. Питомцы не могут есть из-за паралича жевательных мышц. В особо тяжелых случаях больные кошки и собаки просто падают, не в силах даже приподняться и пойти дальше.
Аборты обычно развиваются на последнем триместре беременности. Плоды часто умирают в утробе, встречаются также случаи быстрой смерти новорожденных. Отметим, что аборты встречаются примерно у 20% больных самок. К счастью, тяжелый эндометрит после выкидышей при этом редок. Как правило, «нервная» и абортивная формы заболевания вместе не встречаются. Но в последние годы ветеринары все чаще говорят о появлении смешанной формы инфекции, при заболевании которой отмечаются все эти клинические признаки.
Терапия и профилактика
Лечение листериоза основано на ранней, «агрессивной» антибиотикотерапии. Увы, но при поражении ЦНС терапия более чем в 83% случаев абсолютно неэффективна (из-за наличия гематоэнцефалического барьера), животное погибает. Возбудитель чувствителен к простым антибиотикам пенициллиновой группы, хорошо себя зарекомендовали: цефтиофур, эритомицин и триметоприм/сульфонамид. Если есть хоть малейший риск/подозрение на поражение нервной ткани, дозы (даже ударные) удваивают.
Продолжительность лечения составляет не менее двух недель. Решение об уменьшении дозировки может приниматься только ветеринаром. Животных, которые по той или иной причине не могут нормально питаться, «подкармливают» внутривенно. Последние исследования показали, что при лечении полезно назначение дексаметазона в ударных дозах (1 мг/кг живой массы), но при этом специалисты отмечают, что у беременных кошек и собак он часто (особенно на последних триместрах) вызывает аборты. Впрочем, в ветеринарных монографиях не раз отмечалось, что щенки и котята, родившиеся у переболевших листериозом самок (имеется в виду, непосредственно во время беременности), часто бывают неполноценными. Так что риск аборта в этих случаях следует счесть приемлемым.
Что касается специфической профилактики, то ситуация с вакцинами до сих пор неопределенная. При возникновении заболевания животных нужно немедленно изолировать. Пищу давать только свежую, желательно использовать консервированные корма, в которых гарантированно отсутствует возбудитель. Место содержания больных питомцев нужно ежедневно дезинфицировать, их выделения (по возможности) следует сжигать.
Единого мнения о том, может ли листериоз у животных быть опасным для людей, до сих пор нет. Несмотря на это, работать с больным питомцем нужно предельно аккуратно, строго соблюдая все правила индивидуальной гигиены.
Но! Вопреки вышесказанному, в разных странах фиксировались случаи, когда люди заражались менингитом, умирали от сепсиса, страдали от папулезной экзантемы на руках после работы с больными животными. Будьте предельно осторожны!
Наибольшую опасность представляют абортированные плоды и выделения больных самок. Наименее опасны случаи, когда поражается нервная система: если вы голыми руками не станете доставать мозг умершего питомца, то риск заражения отсутствует. Строго изолируйте животное (даже при подозрении на листериоз) от детей и беременных женщин, так как последствия (пусть даже теоретически) могут быть самыми печальными.
Инфекционные и вирусные заболевания у котов требуют незамедлительного лечения, поэтому владельцы пушистых мурлык должны не только внимательно следить за состоянием здоровья своих любимцев, но и знать характерные клинические признаки проявления тех или иных инфекционных заболеваний. Некоторые инфекции имеют молниеносное развитие и могут стать причиной гибели животных. Чтобы сохранить здоровье домашних питомцев, очень важно своевременно установить правильный диагноз и назначить своевременное лечение. Листериоз (listeriosis) – очень опасное, зооантропонозное инфекционное заболевание представителей семейства кошачьих, диких и домашних животных, птиц, которое проявляется серьезными поражениями патологическими процессами в различных отделах нервной системы (ЦНС), сепсисом (заражение крови), маститами. Болезнь может протекать остро, подостро и хронически. Возбудитель листериоза котов – listeria monocytogenes. К возбудителю листериоза восприимчив человек. Данное инфекционное заболевание имеет широкое распространение во всех уголках земного шара, а объясняется это разнообразием путей и факторов передачи опасного вируса, а также полиморфизмом клинических проявлений. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный и заканчивается летальным исходом. Особенно опасен листериоз для котят, которые погибают в первые несколько дней после рождения.
Возбудитель. Пути инфицирования животных
Бактерия листериоза – короткие, граммнегативные, анаэробные неспорообразующиеся палочки правильной продолговатой формы. Отмечена способность листерий превращаться в L-образную форму, которая может паразитировать внутри клеточных структур организма, что в свою очередь приводит к развитию хронической формы, латентному вирусоносительству, затрудняет и снижает эффективность антибактериальной лечебной терапии. Вирус листериоза сохраняет свою вирулентность во внешней среде, не теряет своей жизнеспособности при довольно высоких температурах, выдерживает длительное воздействие низких температур. Ранее считалось, что основным источником распространения листериоза являются инфицированные особи и скрытые бактерионосители, однако после проведения ряда научных исследований было установлено, что бактерии листериоза способны размножаться в слоях почвы, в водоемах, сточных водах, выделяются из силоса и некоторых других видов растений.
Инфицирование животных происходит при попадании в организм бактерии листериоза через зараженный корм, воду, во время прямого контакта с бактерионосителями, при поедании зараженных грызунов или птиц. Стоит отметить, что опасность заразиться листериозом возрастает при укусах домашних питомцев эктопаразитами, в частности клещами. После проникновения в организм вируса через слизистую ротовой и носовой полости, конъюнктиву глаз, поврежденную поверхность эпидермиса, листерии с кровотоком разносятся по всему организму. Локализация бактериальных палочек листерий происходит в клеточных структурах нейронов (нервных клеток), мышечных волокнах, клетках кровеносной системы.
Чаще всего вспышки инфекции диагностируют при совместном, групповом содержании больных особей со здоровыми, при этом заражение происходит через общие предметы обихода, подстилки, инвентарь, мисочки. Возможно внутриутробное, трансплацентарное заражение плодов, в том случае если беременная кошка является носителем вируса или заражена листериями. Плоды погибают на ранних сроках или котята рождаются нежизнеспособными, сильно ослабленными и гибнут в первые несколько суток после рождения. Листериоз можно отнести к сезонным заболеваниям, поскольку чаще всего вспышки недуга регистрируют в зимне-весенний период. Зараженные особи выделяют листерий во внешнюю среду через выделения из глаз, носа, ротовой полости, вместе с абортированными плодами, мочой, фекалиями, секретом половых желез.
Характерные симптомы листериоза кошек
Длительность инкубационного периода после проникновения бактерии в организм хозяина составляет от одной недели до месяца, при этом в этот период клинические признаки не проявляются, но животные являются бактерионосителями. В зависимости от локализации бактерий, листериоз может протекать в нервной, септической, бессимптомной, комбинированной форме, при этом также отмечают поражения молочных желез и мочеполовой системы, особенно в период беременности или в период лактации. Степень проявления и интенсивность характерных симптомов зависит от степени вирулентности вируса, способа заражения, возраста, резистентности организма инфицированных особей. Заболеванию подвержены ослабленные животные, в период снижения иммунных сил организма после длительного лечения антибиотиками вирусных или бактериальных инфекций.
К первым клиническим проявлениям инфекции можно отнести: резкое ухудшение общего физиологического состояния животных, угнетенность, снижение активности, вялость, апатию, отказ от корма, снижение массы тела. Температура на начальной стадии может оставаться в норме или повышаться на несколько градусов. По мере прогрессирования недуга клиническая картина проявляется более выражено. У животных отмечают мышечные спазмы, повышение температуры тела на несколько градусов, парезы нижней челюсти, задних конечностей, обильную саливацию, внезапные приступы буйства, которые резко сменяются сильным угнетением, частые приступы рвоты, сильные слизистые истечения из глаз, конъюнктивиты, расширение зрачков, помутнение роговицы, потерю зрения, затрудненное дыхание, одышку. Помимо этого у больных котов диагностируют нарушения координации движения (при нервной форме), судороги, парезы, искривление шеи, потерю ориентации в пространстве, сильную истощающую рвоту, приступы кашля, чихание, профузную диарею. Животные ищут укромные, темные места, слабо реагируют на внешние раздражители. У котят чаще всего листериоз протекает в септической форме, которая характеризуется высокой температурой, лихорадкой, гнойными истечениями из глаз, диареей и заканчивается летальным исходом в течение двух-трех суток.
Если локализации листерий происходит в органах пищеварительной системы, отмечают диструктивно-дегенеративные изменения в селезенке, печени, язвенные и некротические поражения слизистой стенок желудка, кишечника и других органов ЖКТ.
Диагностические методики заболевания у кошек
Чтобы установить точный диагноз, назначить эффективное и своевременное лечение, нужно провести комплексное обследование зараженных особей, которое включает проведение дифференциальной диагностики, серологические анализы и исследования, биохимический анализ крови. При необходимости также проводят рентгенодиагностику, компьютерную томографию, ультразвуковые обследования.
Лечение зависит от формы и степени проявления недуга. Больным животным назначают противобактериальные препараты и симптоматические лекарственные средства. В большинстве случаев прописывают сульфаниламидные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда (ампицилин, тетрациклин, сульфадимезин). При нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы животным назначают гликозиды, сердечные препараты. При повышении температуры – жаропонижающие, при нарушениях с боку ЦНС – нейролептики, седативные препараты. Для общего укрепления организма назначают общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы. При хронической стадии прогноз чаще всего неблагоприятный и лечение не приводит к улучшению состояния больных особей.
Профилактика листериоза у кошек
Владельцы домашних питомцев должны внимательно следить за состоянием своих животных, обеспечить оптимальные условия содержания и уделять особое внимание рациону кормления. Не стоит скармливать котам мясные или рыбные продукты, не прошедшие тепловую обработку или корма сомнительного качества.
Листериоз – это инфекционное заболевание, передающееся от животных к человеку и поражающее нервную систему и лимфоидную ткань.
Признаки
Инкубационный период заболевания – от 3 до 70 дней. Симптомы его разнообразны. Специалисты насчитывают от 10 до 18 различных форм заболевания. Наиболее часто встречаются острая, железистая, висцеральная, нервная, смешанная и хроническая формы, а также листериоз беременных и листериоз новорожденных.
Острая форма листериоза начинается с резкого повышения температуры, озноба, головной боли, боли в мышцах и суставах. Страдающий листериозом становится раздражительным. Лихорадка продолжается около трех недель. Лимфатические узлы, печень и селезенка увеличиваются. На коже появляется красноватая сыпь, образующая на лице «бабочку» и сгущающаяся в области суставов.
При висцеральной форме листериоза пациента беспокоят лихорадка, увеличенные и болезненные лимфатические узлы, запор и катаральная ангина. Печень и селезенка увеличены.
Железистая форма заболевания также начинается с лихорадки, озноба, повышенной потливости, увеличения лимфатических узлов, печени и селезенки. В некоторых случаях у пациента начинается ангина и шейный лимфаденит. Очень редко при этой форме листериоза поражаются глаза – веки отекают, глазные щели сужаются, острота зрения снижается. Слизистая оболочка конъюнктивы отечная, с фолликулярными высыпаниями.
Для нервной формы кроме лихорадки, озноба и головной боли характерны нарушения кожной чувствительности (парестезия и гиперестезия), клонические судороги, нарушения сознания, бред. В некоторых случаях бывают параличи, птоз (опущение века), анизокория (неравные размеры зрачков из-за повреждения нервных волокон, иннервирующих мышцу, суживающую зрачок, либо мышцу, расширяющую зрачок), психические расстройства.
Для смешанной формы характерны лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, ангина. Увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. Неврологические симптомы нечеткие.
Листерии могут долгое время находиться в организме человека и не доставлять ему особого беспокойства. Это хроническая форма листериоза. Иногда она проявляется гриппоподобными симптомами. Однако при ослаблении организма может наступить обострение листериоза. Особенно эта форма опасна для беременных, так как возможно заражение плода.
При листериозе у беременных типичной клинической картины листериоза обычно не бывает. Однако незадолго до родов у них развивается лихорадка, сопровождающаяся ознобом, ломящими болями в мышцах. Также возможны гнойный конъюнктивит и ангина. Генерализованная листериозная инфекция является показанием к прерыванию беременности.
Листериоз новорожденных характеризуется тяжелым течением. Если ребенок заразился еще в утробе матери, он рождается мертвым или недоношенным и погибает в течение первых двух недель жизни. Если же заражение происходит в процессе родов, заболевание проявляется через 1-2 недели лихорадкой, одышкой, заложенностью носа, вялостью, заторможенностью. Кожа ребенка при этом синюшная. У многих детей увеличена печень и возможна желтуха. Кроме того, могут развиться судороги и параличи. На туловище, руках и ногах появляется сыпь, причем сначала появляются темно-красные пятна, потом на их месте развиваются папулы. Пятна могут сливаться.
Описание
Вызывает листериоз Listeria monocytogenes. Это короткая грамположительная бактерия, хорошо устойчивая во внешней среде. Она до двух лет может сохраняться в сухой почве или навозе. А на питательной среде и при комнатной температуре – до трех лет. В воде они живут до одного года Даже пастеризация молока убивает их не всегда.
Зато листерии чувствительны к антибиотикам и растворам дезинфицирующих средств. При температуре 55° они погибают в течение часа.
Листериоз встречается во всех странах мира. Резервуар инфекции – животные. Чаще всего листериозом болеют свиньи, овцы, лошади, крупный рогатый скот и кролики, а также птицы – куры и гуси. Среди диких животных источником заболевания могут быть грызуны, серебристые лисицы. Животные выделяют возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение происходит при употреблении недостаточно обработанного мяса и молока от больного животного, а также при непосредственном контакте с ними. Также можно заразиться при работе с сельскохозяйственными животными, при выделке кож, переработке мяса.
В организм человека листерии проникают через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Однако в некоторых случаях они могут проникнуть и через миндалины. Однако если у человека хороший иммунитет, заболевание не развивается. Листериозом страдают в основном дети до года, пожилые люди старше 55 лет, а также люди с ослабленной иммунной системой – страдающие сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, люди, принимающие кортикостероиды и препараты, подавляющие иммунитет.
Диагностика
При подозрении на листериоз нужно обратиться к инфекционисту. Необходимо сделать бактериологический анализ мазков из зева и носоглотки, пунктата из лимфоузлов, отделяемого из глаз, крови и спинномозговой жидкости, мочу. У детей на бактериологическое исследование берут пуповинную кровь или плаценту. Бактериологическое исследование включает микроскопическое исследование мазков, посев на питательные среды и биопробы на белых мышах и кроликах. В крови определяют антитела к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, гепатитам А и С, токсоплазме. Также делают анализ на наличие антигенов к гепатиту В.
Кроме того, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников.
Диагноз ставят на основании эпидемиологических данных, анамнеза, клинической картины и результатов анализов.
К сожалению, положительный результат исследования выдается не раньше двух недель с момента исследования, а отрицательный – не ранее 30 дней с начала исследования.
Лечение
Страдающего листериозом изолируют, назначают ему постельный режим.
Лечат это заболевание антибиотиками. Чаще всего используют антибиотики тетрациклинового ряда. Однако беременным назначают антибиотики пенициллинового ряда, так как опасаются тератогенного влияния тетрациклинов. При тяжелых формах заболевания применяют комбинации нескольких антибиотиков.
При тяжелых формах листериоза терапию продолжают до 14-21 дня нормальной температуры.
К сожалению, лечение этого заболевания успешно не всегда, так как диагноз ставят довольно поздно, а листерии очень быстро поражают ЦНС, куда доступ лекарств затруднен.
Прогноз у детей до года, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом неблагоприятный.
Профилактика
Основа профилактики листериоза – это борьба с заболевшими сельскохозяйственными животными. Постоянно обследовать нужно не только животных, но и работников предприятий по выращиванию животных и переработке их мяса. Беременных женщин на таких предприятиях на время беременности переводят на безопасную работу.
Также важно употреблять в пищу мясо и птицу только после тщательной тепловой обработки. Нельзя есть немытые овощи, фрукты и ягоды. После работы с землей нужно тщательно мыть руки.
Листериоз - это редкое инфекционное заболевание, вызываемое микробами Listeria monocytogenes, которые могут находиться в овощах и продуктах животноводства, в почве, в кормах и экскрементах животных. В основном заражаются листериозом сельскохозяйственные животные: козы, овцы, свиньи, коровы, кролики, лошади и домашняя птица. Попадают микробы листерии в организм животных через корма и воду, а основным распространителем возбудителя инфекции являются грызуны.
Человек может заразиться листериозом при употреблении молочной и мясной продукции больного животного без должной обработки, а также известны случаи заражения листериями при обработке шерсти, пера, пуха, щетины и другого сырья животных и птиц. Листерии могут попасть в организм человека также при употреблении немытых овощей и непригодной для питья воды. Медицине известны случаи инфицирования человека листериями через микротравмы на коже и половым путем.
Риск заражения листериозом во много раз возрастает при беременности, так как у будущей матери происходит снижение иммунитета и изменение обмена веществ, что делает ее организм более чувствительной к инфекциям. Листериоз крайне негативно влияет на развитие плода: если даже ребенок не умрет в утробе матери, у него будут обнаружены серьезные отклонения в развитии. Поэтому диагностике листериоза у беременных женщин придают особенно важное значение.
Листерии представляют собой маленькую и подвижную палочку, которая относится к группе коринебактерий и не образует спор. Листерейную палочку можно спутать с дифтерийной из-за внешнего сходства этих двух возбудителей инфекции. Листерии могут жить и в мертвых продуктах растениеводства и животноводства. Например, в силосе, сене, отрубях, семенах овса, мясокостной муке и соленом мясе. Также они способны размножаться в навозе, трупах животных и на почве.
Заболеваемость людей листериозом не очень высокая, так им болеют только 20% людей инфицированных листериями. В основном болезнь поражает лиц пожилого возраста, новорожденных и людей, страдающих различного рода иммунодефицитом. Чаще всего выявляются больные листериозом среди сельскохозяйственных работников и лиц, занятых на производстве по переработке мяса птиц и животных.
Длительность инкубационного периода после заражения листериями у новорожденных детей может составить пять дней, а у взрослых он колеблется от 18 до 70 дней. В некоторых случаях после заражения листериозом человек может не заболеть, а стать только носителем инфекции. В начале заболевания листериоз легко принять за грипп из-за того, что симптомы этих двух инфекции очень похожи. Так же как и при гриппе больной жалуется на сильное повышение температуры, боль в мышцах, невыносимую головную боль, озноб и слабость. Но в отличие от гриппа, у больных листериозом на коже в области суставов появляется сыпь эритематозного характера, а на лице образуется фигура в виде "бабочки". У больного листериозом нарушается стул, появляется тошнота, а иногда и рвота. Увеличение лимфатических узлов наблюдается не во всех случаях, все зависит от формы листериоза.
Принято выделять четыре клинические формы листериоза: нервная, ангинозно-септическая, глазо-железистая и тифоидная. При нервной форме листериоза происходит абсцесс мозга, менингит и энцефалит. Эти заболевания могут стать причиной паралича и различных психических расстройств. Чаще всего у людей встречается ангинозно-септическая форма листериоза, которая проявляется в виде ангины с тифоподобным течением и нервным синдромом. При этой форме листериоза у больного наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов, покраснение горла и незначительное повышение температуры.
Ангинозно-септическая форма листериоза завершается полным излечением. Глазо-железистая форма листериоза возникает после контакта с больными животными и может проявиться в виде отека век и конъюнктивита. Также наблюдается увеличение лимфоузлов и повышение температуры. Характерными симптомами тифоидного листериоза является появление сыпи, снижение давления, увеличение печени и селезенки. Часто тифоидный листериоз сопровождают гепатит и желтуха.
Диагностируют листериоз на основании лабораторных исследований, при этом очень важно провести дифференциальную диагностику болезни, чтобы отличить каждую форму болезни от заболевания со схожими симптомами. Например, для отличия тифоидной формы листериоза от брюшного тифа или псевдотуберкулеза. Лечение листериоза проводится с учетом его клинической формы. В основном при листериозе назначают медикаментозную терапию из антибиотиков тетрациклинового ряда в сочетании со стрептомицином, преднизолоном и антигистаминными препаратами.
Несмотря на то, что на ранних стадиях листериоз можно полностью вылечить, в большинстве случаях болезнь диагностируется слишком поздно и его лечение редко заканчивается успешно. При поражении центральной нервной системы листериями летальный исход составляет 90%. Профилактика листериоза состоит из соблюдения санитарно-гигиенических мероприятий при использовании в пищу продуктов животноводства и растениеводства, а специфические меры обработки мест скопления листерий еще не разработаны.
- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."
Роспотребнадзор (стенд)
Опасное заболевание листериоз - Эпидемиологический надзор
Опасное заболевание листериоз
Листериоз– инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое патогенными видами листерий, характеризуется множеством источников и резервуаров инфекции, разнообразием путей и факторов передачи возбудителя, разнообразием клинических проявлений, высокой летальностью у новорожденных и лиц с иммунодефицитами.
Первые достоверные сведения о листериозе появились около 80 лет назад. До 1960 г. листериоз человека был редкостью; в 1960—1982 гг. сообщалось уже о более чем 10 тыс. случаев листериоза у человека; теперь ежегодно в мире регистрируются тысячи заболевших. В 80—90-х годах прошлого века были описаны крупные вспышки листериоза у людей в странах Западной Европы (Франция, Великобритания, Швейцария, Финляндия) и Северной Америки (США, Канада) с числом заболевших от нескольких десятков до 300 человек. В Российской Федерации заболеваемость листериозом официально регистрируется с 1992 г.,ежегодно выявляют до 100 заболевших листериозом.
До недавнего времени листериоз рассматривали как типичный зооноз - источником инфекции считались различные животные и птицы (более 90 видов), в том числе мыши и крысы, кролики, свиньи, коровы, овцы, собаки, кошки, куры и др. Сейчас листериоз относят к сапрозоонозам, при которых основным источником и резервуаром возбудителя являются субстраты внешней среды. Наибольшее значение в распространении листериоза играет способность возбудителя длительно сохраняться в различных пищевых продуктах, в том числе упакованных в барьерные пленки, ограничивающие доступ кислорода (под вакуумом, в модифицированной газовой атмосфере). Листерии выделяют также из растений, силоса, пыли, водоемов и сточных вод. Животные заражаются преимущественно через воду и контаминированный листериями корм.
Источником инфекции являются животные - больные и бессимптомные носители, которые выделяют возбудителя во внешнюю среду. Наибольшее значение в распространении листериоза играет способность возбудителя длительно сохраняться в различных пищевых продуктах, в том числе упакованных в барьерные пленки, ограничивающие доступ кислорода (под вакуумом, в модифицированной газовой атмосфере). Листерии устойчивы к различным физическим и технологическим воздействиям, в том числе низкотемпературным, они длительно сохраняются во всех объектах окружающей среды: в почве, воде, патологическом материале от павших животных, кормах. Микроорганизм хорошо сохраняется и размножается при низких температурах - 4-6°С ("микроб холодильника").
Возбудитель листериоза длительное время (до нескольких лет) сохраняется в почве, воде, соломе, зерне. Обладает способностью размножаться во внешней среде и пищевых продуктах (молоке, мясе, масле, сыре, овощах и др.). Листерии инактивируются под воздействием солнечных лучей. Гибель микроорганизмов происходит при температуре 70°С через 20-30 мин, при 100°С в течение 5-10 мин. Возбудитель неустойчив к обычным дезинфицирующим веществам в рабочих концентрациях: 0,5-1,0%-ный раствор формалина, 3-5%-ный раствор хлорамина.
Механизмы инфицирования человека листериями разнообразны. Листерии проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, слизистые оболочки, поврежденную кожу, а также плаценту.
Чаще всего заражение происходит алиментарным путем при употреблении различных пищевых продуктов животного и растительного происхождения. Технология приготовления некоторых продуктов такова, что велика опасность контаминирования их листериями и дальнейшего размножения микробов до высоких концентраций (в том числе при хранении в холодильнике). Описанные неоднократно вспышки листериоза были связаны с употреблением мягких сыров, мясных полуфабрикатов, колбасных изделий в вакуумной упаковке, салатов и т.д. Заражение возможно при употреблении некипяченого молока, мороженого, тортов, куриных и рыбных изделий. В настоящее время листериоз рассматривается как пищевая инфекция.
Известны также контактный путь заражения (от инфицированных животных и грызунов), аэрогенный (в помещениях при обработке шкур, шерсти, а также в больницах), трансмиссивный (при укусах насекомыми, в частности клещами), половой. Особое значение имеет передача листериоза от беременной женщины плоду (трансплацентарно). Листерии могут быть причиной внутрибольничной инфекции, в частности в роддомах.
Листериоз не относится к высоко заразным заболеваниям и не вызывает массовых эпидемий, но тем не менее, он достаточно опасен для определенных слоев населения. Наиболее подвержены листериозу беременные, новорожденные, а также лица с ослабленной иммунной системой. Листериозная инфекция может обуславливать выкидыши, мертворождения, развитие пороков плода, а также менингит, сепсис и пневмонию новорожденных.
Профессиональное заболевание листериозом возможно среди ветеринарных специалистов, работников боен, мясокомбинатов, молочно-товарных ферм, животноводческих хозяйств, звероферм, а также лабораторий, биофабрик, спортивных учреждений, содержащих или работающих с животными.
Зачастую клиника листериоза очень разнообразна, и похожа на многие другие заболевания – от простуды до кишечной инфекции. Проявления листериоза могут быть едва заметными с недомоганием, слабостью и вялостью, с наличием ознобов, повышения температуры тела, головными болями и болью в мышцах, иногда на теле может проступать легкая сыпь. Часто подобные заболевания у беременных принимают за какие-либо другие инфекции или болезни, но часто листериоз дает осложнения для плода и плаценты. При заражении листериозом в ранние сроки беременности, до пятого месяца, происходит выкидыш, так как листерии крайне агрессивны в отношении эмбриональной ткани и плода. В сроки более пяти месяцев беременности заражение листериозом может провоцировать внутриутробное инфицирование плода и его оболочек, а также возникновение преждевременных родов, зачастую заканчивающихся гибелью плода. Дети при заражении беременной листериозом всегда рождаются больными, но степень поражения может быть различной – страдает печень и пищеварительный тракт, сердце и сосудистая система, поражается нервная система с развитием менингитов и энцефалитов. У новорожденных листериоз дает признаки врожденной пневмонии, плевритов, менингиты и желтухи. Течение такого врожденного заболевания у детей обычно тяжелое и часто приводит к неблагоприятным исходам с глубокой инвалидностью или гибелью малышей.
В целях профилактики листериоза у беременных следует:
- исключить из их рациона продукты быстрого питания, не прошедшие длительной термообработки (например, гамбургеры), а также брынзу, мягкие сыры и сырое молоко;
- отказаться от покупки пирожков и других блюд с мясом в местах несанкционированной торговли, на улице и т.д.;
- готовить еду непосредственно перед ее приемом, отказаться от хранения остатков пищи в холодильнике, отказаться от повторных разогреваний пищи;
- тщательно проверять сроки годности продуктов и контролировать условия их хранения, если обнаружены продукты с сомнительным сроком годности или просроченные – безжалостно их уничтожать;
- отказаться от употребления продуктов или полуфабрикатов, длительно хранившихся в условиях морозильной камеры;
- тщательно термически обрабатывать продукты из мяса и птицы, из яиц и субпродуктов.
В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2817-10 "Профилактика листериоза у людей" (п.9.2.) профилактика листериоза, передаваемого алиментарным путем, осуществляется путем комплекса мероприятий, включающих обеспечение населения доброкачественными, безопасными в микробиологическом отношении пищевыми продуктами, проведение дератизации и мер по защите пищевых и сельскохозяйственных объектов от грызунов, гигиеническое обучение работников, занимающихся производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов (с занесением в личные медицинские книжки), гигиеническое воспитание населения.
Меры по профилактике загрязнения листериями пищевых продуктов при их производстве и предотвращению размножения в них возбудителя при последующем хранении являются частью общих мер, направленных на предупреждение контаминации пищи возбудителями пищевых отравлений и инфекций, и предусматривают следующее:
- обеспечение поточности технологических процессов и раздельных зон для сырья и готовых продуктов при производстве, хранении и реализации пищевых продуктов;
- ограничения перемещений работников и оборудования между зонами переработки сырья, складских помещений и готовой продукции в помещениях и на территории пищевых объектов;
- своевременную эффективную санитарную обработку и дезинфекцию оборудования, инвентаря, запрет на использование пылящих процедур очистки и уборки;
- своевременную очистку/дезинфекцию или удаление технологической воды, используемой в прямом контакте с готовой продукцией;
- адекватную вентиляцию для предотвращения формирования конденсата на поверхностях;
- обеспечение непрерывности холодовой цепи и контроль за сроками годности и условиями хранения для продуктов, в которых листерия может развиваться в процессе хранения и реализации.
Листериоз относится группе инфекций, которые передаются с пищей и чтобы избежать подобной инфекции крайне важно соблюдать элементарные санитарные и гигиенические правила и требования. Не стоит рисковать и употреблять в пищу скоропортящиеся продукты, хранившиеся в холодильнике. Помните, листерии отлично живут и размножаются в них.
Читайте также: