Может ли кот выйти из комы

Опубликовано: 16.05.2024

Встречается кома у кошек нечасто, однако считается очень опасным явлением. Помимо того, что животное теряет сознание, в коматозном состоянии наблюдается угасание рефлексов, иногда и полное их исчезновение, нарушение дыхательного процесса, терморегуляции. Если замечены эти неотложные состояния, владельцу домашнего животного важно незамедлительно отвезти его к ветеринару, поскольку кома может стать причиной смерти кошки.

Механизмы развития

В переводе с древнегреческого кома означает глубокий сон. С привычной дремотой это состояние не имеет ничего общего. Для патологии характерна полная потеря сознания, сбой в вещественном обмене. В отличие от людей, домашние питомцы не могут годами находиться в таком тяжелом состоянии, поскольку ресурсов их организма для этого недостаточно. Однако 2—3 недели в коме питомец все же может оставаться. Коматозное состояние наблюдается вследствие торможения в коре головного мозга, из-за чего происходит угасание всех рефлексов. Умирают кошки, которые продолжительный период находятся в коме, преимущественно от кислородного голодания, поскольку организм перестает дышать.

Причины проблемы

У старых домашних животных причиной развития коматозного состояния часто становится диабет. В такой ситуации речь идет о диабетической коме. Если заболевание не лечится и переходит в тяжелую стадию, наблюдается ацидоз и чрезмерное скопление кетоновых тел, что становится причиной интоксикации и впадения в кому. Преимущественно через несколько дней наступает клиническая смерть, из которой невозможно вывести домашнего питомца.

Животное может впасть в такое состояние из-за заболевания печени.

Патологии печени также провоцируют впадение животного в коматозное состояние из-за интоксикации организма. При нарушении функционирования фильтрационного органа продукты распада поступают в общий кровоток. Печеночная кома не менее опасна, чем диабетическая, поэтому владельцам кошки при обнаружении первых симптомов недостаточности печени важно отвезти животное в ветеринарную клинику, что позволит спасти ему жизнь.

Уремическая кома также несет серьезную опасность, предупреждают ветеринары. Коматозное состояние наблюдается из-за недостаточности почек. Орган, вышедший из строя, перестает выделять мочевину из крови, которая скапливается в организме и становится причиной серьезных осложнений. Если хозяин кошки не смог вовремя узнать возникшие симптомы, происходит сильная интоксикация и практически мгновенная смерть. Однако иногда животное удается спасти при помощи переливания крови, но не во всех ветеринарных клиниках имеется соответствующее оборудование для проведения процедуры.

Наступить коматозное состояние может и из-за рака, кровоизлияний в мозг, черепно-мозговой травмы, лекарственной интоксикации.

Какие симптомы укажут на проблему?

Признаком такого состояния может быть отсутствие у животного сознания.

Симптоматику комы как у котенка, так и у более взрослого домашнего животного сможет заметить не только ветеринарный врач, но и хозяин питомца. Если кот находится без сознания 2—3 дня, тело его холоднее, чем обычно, отсутствуют рефлексы, однако сохраняется дыхание, речь идет о коматозном состоянии. При этом трупное окоченение отсутствует.

Если кошка еще не впала в кому, насторожить владельца должны такие признаки скорой смерти:

упадок аппетита;
каловые массы с примесями крови;
потемнение биологической жидкости;
нарушение дыхания;
понижение показателей кровяного давления;
неприятный запах от питомца;
понижение показателей температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Если кошка впала в кому, владельцу важно понимать, что в большинстве ситуаций она скоро умрет, поэтому нужно как можно скорее обратиться в ветклинику. В домашних условиях оказать помощь питомцу невозможно. Ветеринарный врач сделает требуемые анализы, которые позволят выявить, что послужило причиной коматозного состояния. Результаты исследований дадут возможность назначить правильное лечение. В зависимости от фактора, который послужил виной проблемы, прописываются разные медикаменты.

Для поддержания жизнедеятельности организма животному назначаются необходимые лекарства.

Практически в каждой ситуации прибегают к помощи медпрепаратов, которые поддерживают сердечную деятельность, избавляют животное от интоксикации организма. В некоторых ситуациях оказаться кот в коме может после проведения хирургического вмешательства. В этом случае, как отмечают врачи из ветеринарного центра «Зоостатус», назначают также антибактериальные лекарства, чтобы не допустить возникновения вторичного инфицирования.

Профилактические мероприятия и прогноз

Чтобы не допустить мгновенной смерти домашнего питомца, владельцу животного важно внимательно следить за состоянием и поведением кошки. При любых изменениях следует обратиться ветеринарную клинику, где будут проведены нужные обследования, с помощью которых удастся выявить проблемы со здоровьем у питомца. Кроме того, хозяину нужно ограждать кота от различных травмирований, а также инфицирования.

Что же касается прогноза, то медики говорят, что исход неоднозначен. Оценить вероятность улучшения состояния кошки ветеринар может при помощи модифицированной шкалы комы Глазго. Медик проводит оценку рефлексов во время неврологического осмотра, после чего подсчитывают баллы. С помощью этой шкалы удается наиболее правильно сделать прогноз выживаемости питомца.

Общая информация

За сознание отвечает кора головного мозга и ретикулярная формация ствола мозга. Метаболические нарушения, лекарственные вещества или токсины обычно обуславливают признаки диффузной церебральной дисфункции с нормальной функцией ствола. Структурные заболевания чаще поражают ствол мозга, большой мозг локально (непреодолимое движение вперед, манежные движения, односторонняя корковая слепота) или таламус. Судороги происходят при нарушениях в коре головного мозга по экстра- и интракраниальным причинам.

Регулярный неврологический осмотр пациента с изменением ментального статуса нужен для выявления ухудшений и своевременной корректировки тактики лечения.

Ветеринарная классификация ментальных состояний

Неврологическое обследование, локализация повреждений и прогноз на восстановление

Основное неврологическое обследование пациента с нарушенным сознанием включает уровень сознания, двигательную активность, характер дыхания, размер зрачка и его реакцию на свет, окулоцефалический рефлекс. Шкала комы основана на информации, полученной из этой оценки, и понимание патофизиологического отражения этих показателей поможет найти локализацию повреждения и объяснить прогрессирование заболевания (табл.1,2)

Уровень сознания
Описываются изменения сознания от нормы до комы, а также детали, специфические для данного пациента (например, открывает глаза на произнесение клички).

Двигательная активность
Пациент может иметь генерализованную атаксию, гемипарез, тетрапарез, тетраплегию. Очевидные нарушения походки с парезами или параличами наиболее специфичны для поражений каудально от среднего мозга, причем дефицит ипсилатерален (с той же стороны) повреждению.
Пациенты со слабо выраженным или умеренным повреждением ростральнее среднего мозга обычно имеют минимально выраженные нарушения походки или парезы, хотя контралатеральная проприорецепция отсутствует.
Децеребрационная и децеребеллярная позы обычно связаны с повреждениями в специфических отделах мозга.
Децеребрационная ригидность отмечается при повреждениях среднего мозга и ростральной части моста. При этом наблюдают опистотонус с ригидностью разгибателей всех четырех конечностей, сознание – ступор или кома. Децеребеллярная ригидность может произойти при острых повреждениях мозжечка. Наблюдают опистотонус с ригидностью разгибателей на грудных конечностях, а на тазовых может быть сгибание и разгибание, в зависимости от места повреждения мозжечка. Пациент реагирует на раздражители и может совершать произвольные движения.

Характер дыхания
Некоторые виды дыхания связаны с повреждением определенных областей мозга. Пациенты с изменениями дыхания по причине нарушений в стволе мозга имеют прогноз от осторожного до неблагоприятного. У пациента с нарушением вентиляции необходимо исключить другие заболевания. Гипервентиляция может наблюдаться при диабетическом кетоацидозе, уремии, печеночной недостаточности, сепсисе, пневмонии. Гиповентиляция может наблюдаться при назначении седативных препаратов (особенно опиатов), при генерализованном нейромускульном заболевании, заболевании легких.

Размер зрачков и реакция на свет
Размер зрачка – результат баланса между симпатической и парасимпатической иннервацией глаза. Парасимпатическая иннервация особенно важна при оценке неврологического повреждения, потому что она управляется через средний мозг и III пару черепно-мозговых нервов (недостаток парасимпатической иннервации приводит к мидриазу). Большинство расстройств, связанных с размером зрачка и его реакцией на свет, происходят в результате структурных поражений мозга, но метаболические энцефалопатии и некоторые препараты (бензодиазепины, опиаты) могут вызывать билатеральный миоз, тогда как парасимпатические агенты (атропин) могут стать причиной мидриаза.

Окулоцефалический рефлекс
Физиологический нистагм, или глаза куклы, представляет собой синхронное движение глаз в ответ на сигнал с вестибулярного аппарата (при поворачивании головы из стороны в сторону). Отсутствие окулоцефалического рефлекса – следствие повреждения среднего мозга и медиального продольного пучка моста, которые координируют функции III, IV и VI пар черепно-мозговых нервов, иннервирующих внешние глазные мышцы, – и обычно признак плохого прогноза для пациента. Повреждения отдельных ядер III, IV или VI пар черепно-мозговых нервов также будут приводить к нарушениям окулоцефалического рефлекса, но устойчивый, не зависящий от положения страбизм будет только с пораженной стороны.

Особенные меры предосторожности должны быть приняты при манипуляциях в области головы у пациента с травмой, пока не будут исключены переломы и вывихи шеи.

Диагностика:

физикальный осмотр;
неврологическое обследование, оценка слуха и зрения;
лекарственный анамнез, наличие предыдущих и текущих болезней, наличие возможных травм;
ОАК, БХ, электролиты, газы крови и другие анализы по показаниям;
МРТ; КТ при подозрении на повреждения костей (ЧМТ, новообразования);
анализ ЦСЖ;
ЭЭГ.

Тактика диагностики пациента с ухудшением ментального статуса в ОРИТ:

пересмотреть основной диагноз;
исключить передозировку лекарств;
перебрать основные показатели крови, кислотно-щелочное равновесие, электролиты (Na, Ca, Mg);
исключить гипогликемию, гипо- и гипертермию, печеночную энцефалопатию, уремию, сепсис;
исключить гипоперфузию, шок, сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, анемию;
исключить повышение ВЧД, вклинение мозговой ткани;
исключить инфаркт и кровоизлияние в головной мозг.

Выводы

Выход из комы возможен практически для всех пациентов, потенциально излечимых от основного заболевания, следовательно, врач должен к этому стремиться. Лечить коматозное состояние невозможно, ни один из существующих нейропротекторов не доказал свою эффективность. Воздействовать нужно на причину комы и устранять патологию, вызвавшую состояние комы. При успешном лечении заболевания, спровоцировавшего кому, пациент выходит из комы сам. Задача врача – не мешать этому процессу и поддерживать все системы организма, пока пациент не сможет делать это самостоятельно.

Тяжелые поражения нервной системы практически всегда заканчиваются плохо. И у людей, и у их любимых домашних питомцев. В частности, в ветеринарной практике может встречаться кома у кошек. Состояние это крайне тяжелое, нередко животное из него уже не выходит. Отчего эта патология возникает и как проявляются наиболее угрожающие клинические признаки – читайте в нашей статье.

Что такое кома?

Термин происходит от созвучного древнегреческого слова. В переводе оно означает «глубокий сон». К сожалению, с обычной дремотой данная патология ничего общего не имеет. Состояние это характеризуется полной потерей сознания, нарушением обмена веществ. Кстати, как долго кошка может жить в коме? Ну, месяцами в летаргическом сне животные пребывать не могут, так как им просто не хватает ресурсов организма, но пара недель комы – дело довольно-таки обычное.

Механизмы развития

Патология развивается в результате мощного торможения в коре головного мозга, в результате чего постепенно угасают и останавливаются все условные и безусловные рефлексы. Кошки, долгое время пробывшие в коме, часто умирают от асфиксии. Их организм попросту «забывает» о дыхательном рефлексе.

Основные причины возникновения

Во-первых, у старых кошек часто встречается диабетическая кома (как и сам диабет, собственно говоря). Как она развивается? Дело в том, что при запущенных случаях диабета проявляется сильный ацидоз и происходит накопление кетоновых тел. Проще говоря, возникает сильнейшая интоксикация, которая и «загоняет» кошачий организм в кому. Заканчивается она, как правило, смертью. Увы, но из аналогичного состояния даже людей выводят редко, что уж говорить о кошках. Опасна сахарная кома еще и сильнейшим обезвоживанием организма. Это приводит к невероятным нагрузкам на сердечно-сосудистую систему.

Заболевания печени – вторая по распространенности причина впадения животных в кому. В этом случае патология развивается опять-таки из-за обширной общей интоксикации. Если у кота отказывает печень, она перестает обезвреживать продукты распада, поступающие в общий кровоток из воротной вены, орган не утилизирует желчные кислоты. Из-за этого печеночная кома считается крайне тяжелым состоянием, из которого животное могут вывести (если повезет) только в очень хорошо оснащенной клинике. Словом, заметив первые же признаки печеночной недостаточности, настоятельно рекомендуем вам срочно отвести своего питомца к ветеринарному врачу! Это может спасти коту жизнь или, по крайней мере, значительно ее продлить.

Третьей по распространенности (и пагубности последствий) является кома уремическая. Как можно догадаться из названия, в этом случае в летаргическое состояние животное впадает по причине почечной недостаточности. Отказавшие почки не выделяют мочевину (и прочие токсичные продукты) из крови, в результате чего все они накапливаются в организме. Приводит это к очень тяжелым последствиям. Если кошке так и не была оказана помощь, она впадает в кому из-за сильнейшего отравления. Как и в предыдущих случаях, вывести питомца из этого состояния практически невозможно. Когда кошка впала в кому из-за почек, спасти ее может только переливание крови и постановка животного на «искусственную почку», она же прибор для гемодиализа. Далеко не везде такая техника есть, да и стоимость процедуры очень велика.

Как проявляется?

Каковы симптомы комы? В общем-то, их может определить даже непрофессионал: когда кошка как бы «спит» в течение двух-трех дней, причем тело ее заметно холоднее обычного, ни на что не реагирует, но при этом у нее сохраняется слабая дыхательная активность – это и есть кома. От смерти (да-да, это важно) летаргический сон легко отличить по отсутствию трупного окоченения.

Терапия

Так что делать, если ваш кот превратился в «овощ»? Немедленно везти его в клинику. Дома вы вообще ничего сделать не сможете. Ветеринар должен взять целый ряд анализов, изучить их результаты, и только потом определить подходящую терапию. В каждом случае она различна, но используются препараты для поддержания сердечной деятельности, для снятия интоксикации. Конечно, если кот в коме после операции, назначаются антимикробные препараты во избежание развития вторичной инфекции.

Коматозное состояние или другими словами сопор, представляет собой тяжелейшее нарушение в сознании, косвенно указывающее на наличие опасного критического состояния организма.

Кома у кошки угрожает жизни животного и может стать причиной летального исхода. Помимо потери сознания кошкой, сопор характеризуется резким снижением рефлексов (до полного исчезновения), нарушениями в работе дыхательной системы – поверхностное и частое дыхание, одышка, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нарушения терморегуляции.

Наступившее в результате патологических процессов организма коматозное состояние у кошки приводит к глубоким торможениям в области коры головного мозга, распространяющиеся на подкорковые части и расположенные ниже отделы головного мозга.

Зная причины развития коматозного состояния у своего домашнего питомца, владелец кошки сможет избежать из появления.

Если же предкоматозного состояния избежать не удалось, необходимо знать характерные признаки, что даст возможность своевременно оказать животному помощь и постараться спасти ему жизнь.

Основные причины возникновения

Кома у кошек может возникнуть в результате воздействия большого количества патологических предрасполагающих факторов. Так, нарушения в организме приводящие к коме, спровоцированы нарушениями в коре головного мозга. Основными причинами патологического процесса являются:

использование медикаментозных лекарственных препаратов, косвенно влияющих на угнетение сознания;
резкое снижение содержания уровня сахара в кровяном русле – гипокликемия и соответствующее голодание клеток мозга;
энцефалопатия гипергликемического типа – диабетический кетоацидоз;
нарушения водно-электролитного плана;
резкое снижение давления в артериях до критических отметок;
энцефалопатия уремического типа – возникающая на фоне недостаточности почечных структур по причине большого скопления ядовитых белковых веществ;
заболевания центральной нервной системы первичного типа – злокачественные и доброкачественные новообразования, аномалии внутриутробного развития, геморрагии, длительные судорожные явления, отеки головного мозга или же воспалительные процессы;
механические повреждения головного мозга – черепно-мозговые травмы, травмы в области спинного мозга и шейного отдела, глубокие шоковые состояния организма;
инфекционные заболевания декомпенсированного типа;
отравление организма лекарственными или химическими веществами.

Наиболее частыми причинами развития комы являются такие патологии как сахарный диабет, недостаточность почек и печени.

Диабетическая кома диагностируется в подавляющем большинстве у пожилых домашних кошек. Причина развития – резкое скопление кетоновых тел и развитие ацидоза. Возникает сильнейшее отравление организма продуктами полураспада, провоцируя аварийные состояния вплоть до коматозных. К сожалению, диабетическая кома часто становиться причиной летального исхода. Редко ветеринарным врачам удается спасти кошку при развитии у нее диабетической комы. Опасность патологии не только в интоксикации, но и в токсинах, нагружающих сердечно-сосудистую систему.

Другой вид патологии, часто встречающийся у кошек – печеночная кома. Этот вид заболевания также развивается на фоне общего отравления организма при отказе печени. Прекращая перерабатывать и утилизировать продукты распада в результате обмена веществ. Кома, развивающаяся при отказе печени, редко имеет осторожный или благоприятный прогноз. При первых признаках развития печеночной комы необходимо везти кошку к квалифицированному ветеринару.

Уремическая или почечная кома у кошек, считается третьей по опасности среди самых распространенных. Развитие данного патологического процесса обусловлено отказом работы структур почек. Кома наступает по причине отказа фильтрации почками мочевины из крови и других токсических веществ. Они накапливаются в организме, провоцируя тяжелейшие изменения во всем организме. Вывести кошку из уремической комы, так же как и печеночной или диабетической, крайне тяжело, а в некоторых случаях не возможно. Улучшить клиническую картину может только проведение процедуры по переливанию крови или же проведение кошке гемодиализа.

Как проявляется кома

Симптомы у кошки комы, вызванной отказом почек, печени или же при сахарном диабете всегда имеют характерные особенности.

Животное впадает в летаргическое состояние на несколько дней, температурные показатели тела снижаются. Кошка перестает реагировать на внешние раздражители – шум, крики, а дыхательная активность становиться очень слабой.

Характерное отличие коматозного состояния у кошки и смерти – отсутствие трупного окоченения.

Наиболее часто у кошек диагностируется диабетическая кома, развивающаяся достаточно медленно, ведь от начала патологического процесса до полной потери животным сознания, проходит от нескольких дней до одной недели.

Существует несколько характерных периодов гипергликемической комы:

Предкоматозный – характеризующийся повышенной жаждой и выделением урины, резким снижением общей массы тела, тошнотой и извержением желудочного содержимого. Отмечается общая слабость у кошки, зуд на кожном покрове, нарастание кетоновых тела в общем анализе, а далее переходит в стадию начинающейся комы.
Начинающаяся кома характеризующееся повышенными приступа рвоты с кровяными сгустками, повышенной жаждой, появлением резкого запаха ацетона из пасти, болезненными ощущениями в области живота, обезвоживанием.
Кома – завершающий этап для которого характерно наличие сухого кожного покрова, размягчение глазных яблок, понижение температурных показателей тела до критических отметок. При повышении температуры стоит подозревать наличие присоединенной инфекции. Дыхание у больного животного изменяется, на языке диагностируется коричневый темный налет, мышцы расслаблены, пульс учащенный и неполный.

Помимо этого, признаками начала комы у кошки являются:

Резкое снижение давления в артериях. Связано это в первую очередь с нарушениями в работе миокарда, мерцанием предсердий, а также экстрасистолией желудочкового типа;
Повышенное выделение урины с повышенным содержанием кетоновых тел, протеинов и глюкозы, а при проведении микроскопического исследования в урине отмечаются красные кровяные тельца и цилиндры.
Изменение анализа крови – отмечается повышенное содержание кетоновых тел, протеиновых частиц, креатинина и мочевины. Помимо этого, увеличивается скорость оседания эритроцитов, а также отмечается лейкоцитоз.
Изменение уровня иммуннореактивного инсулина, сопровождающееся дегидратацией, потерей электролитов, снижение частиц натрия и повышение частиц калия. Как следствие, нарушение натриево-калиевого насоса приводит к нарушение в работе миоцитов.

Диагностика и лечение

Постановка точного диагноза – важная часть, позволяющая разработать максимально подходящую тактику лечения и выведения животного из коматозного состояния.

Для того чтобы определить первопричину, спровоцировавшую развитие комы у пациента, необходимо проведение лабораторных анализов крови и урины.

Реже необходимо проведение забора биологического материала (тканей почки или печени), для постановки окончательного диагноза.

Уремическая кома, спровоцированная отказом почечных структур лечится хуже всего. Необходимо соблюдение специального диетического питания, разработанного квалифицированным специалистом.

К сожалению, в некоторых случаях выведение питомца из коматозного состояния проводиться исключительно путем проведения диализа или же полного переливания крови. Данные процедуры являются очень дорогостоящими и проводятся только в ведущих ветеринарных клиниках страны.

Лечение уремической комы требует введения препаратов, связывающих такой элемент как фосфор и выводящих его из организма.

Выведение животного из комы проводиться исключительно в условиях ветеринарной клиники. Кошка должна находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Терапия проводиться инфузионно, возобновляются запасы потерянной жидкости из организма посредством введения растворов глюкозы и физраствора.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Близкий человек в коме — это тяжелая и тревожная ситуации. Иногда больного вводят туда искусственно, в качестве временной меры поддержания его жизни и здоровья. Мы расскажем о том, что происходит с человеком в коме с точки зрения медицины.

Что такое кома?

Кома – это состояние, при котором у человека долгое время отсутствуют сознание и ослабевает, вплоть до полного исчезновения, реакции на внешние раздражители. Во время комы у человека:

Ослабевают или угасают рефлексы;
Нарушаются глубина и частота дыхания;
Изменяется тонус сосудов;
Учащается или наоборот замедляется пульс;
Меняется температурная регуляция.

Кома бывает разной глубины, насчитывается всего 4 степени.

1 степень характеризуется выраженным торможением реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, контакт с ним возможен, хоть и вызывает затруднения.

2 степень — это глубокий сон, отсутствие контакта, редкие спонтанные хаотичные движения, патологические формы дыхания, смена резкого напряжения мышц конечностей их расслаблением, спастические сокращения и фибрилляции отдельных мышц, ослабленная реакция зрачков на свет.

3 степень, которую называют атонической, это кома, при которой отсутствуют сознание, реакция на боль, угнетены или утрачены рефлексы, реакция зрачков на свет отсутствует, возможны судороги, дыхание аритмично, снижены артериальное давление и температура тела.

Кома 4 степени (запредельная) — это полное отсутствие рефлексов, атония мышц, резкое снижение давления и температуры. Продолговатый мозг перестает функционировать, поэтому прекращается спонтанное дыхание. Состояние больного поддерживается за счет аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и парентерального (инъекционного) питания. Запредельная кома опасна летальным исходом, хоть и не всегда. Позитивный сценарий возможен, если удается вывести больного из этого состояния в течение получаса и в дальнейшем развивается положительная динамика. В этом случае возможно полное или частичное восстановление функций головного мозга.

Причины комы

Если человек попадает в кому самостоятельно, вследствие заболевания, значит, областью поражения стал головной мозг. Произошло острое нарушение кровообращения, которое вызвало торможение в коре головного мозга с распространением на подкорковые отделы центральной нервной системы.

Это случается при:

Травме головы;
Инсульте;
Сахарном диабете (диабетическая кома);
Гипоксии;
Инфекции ЦНС;
Эпилепсии и некоторых других заболеваниях.

Не стоит пугаться, если вы страдаете заболеванием из группы риска, кома — самый худший из всех возможных сценариев, который происходит лишь в самых крайних случаях.

Что такое медикаментозная кома?

В нее больного вводят сознательно искусственным путем. Медики делают это, чтобы защитить организм от нарушений, негативно влияющих на деятельность коры головного мозга, например, кровоизлияния со сдавливанием мозга и его отеком.

Искусственная кома может быть использована в качестве наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях, а также для вывода организма из эпилептического статуса, если все остальные методы оказались неэффективными.

Как лечить кому?

Поскольку кома — следствие, а не причина, лечить следует основное заболевание. Компа — это состояние, из которого можно пытаться выводить.

При коме проводятся поддерживающие мероприятия, поэтому пациентов кладут в отделения интенсивной терапии, где используются системы жизнеобеспечения, пока в состоянии больного не наступят существенные улучшения.

Прогноз

Прогноз при коме зависит от основного заболевания и общего состояния организма, при значительном поражении мозга, стопроцентное восстановление, к сожалению, невозможно, но хороший эффект могут дать реабилитационные мероприятия после полного выздоровления. Шансы восстановления лучше у тех, кто меньше времени провел в коме.

Поддерживать жизнь человека в коме можно длительное время при отсутствии осложнений. Достаточным основанием для отключения человека от аппаратов жизнеобеспечения является лишь констатация смерти мозга, которая регулируется приказом министерства здравоохранения РФ от 25 декабря 2014 г. N908н «О порядке установления диагноза смерти мозга человека».

Как вести себя с человеком в коме?

Министерство здравоохранения Великобритании выпустило рекомендации для тех, чьи близкие находятся в коме. Поскольку состояние изучено не до конца, важно надеяться на то, что близкий человек слышит и понимает вас.

Приходя к больному, сообщите ему, кто вы; в разговорах старайтесь быть позитивным.
Расскажите о том, как прошел ваш день, как если бы больной понимал вас.
Имейте в виду, что все сказанное вами в присутствии больного может быть им услышано.
Выразите ему свою любовь и поддержку, хотя бы просто сидя рядом и держа его за руку.
Дайте ему послушать через наушники его любимую музыку.

Читайте также: