Почему котенок хрипит когда дышит

Опубликовано: 09.05.2024

Если кошка тяжело дышит и хрипит, то это говорит о серьезном заболевании. Необходимо обратить внимание на особенности симптомов. Например, когда кошка нормально дышит, то приподнимается и опускается грудная клетка животного. При этом процесс происходит спокойно, без рывков и судорожных движений.

Однако если кот начинает дышать животом и боками – это означает нарушение в работе дыхательных путей. Животному больно выдыхать и вдыхать, как оно делает это в нормальном состоянии. Еще более тревожный синдром – когда на фоне перечисленного к симптомам добавляется хрип.


Причины хрипов с тяжелым дыханием

Это – шумное клокочущее дыхание. Оно изредка может быть вызвано простудой, а также сопровождает большинство заболеваний дыхательной системы. Кошка зачастую хрипит по причинам:

  • вспенивания накопившейся жидкости (крови, тран- или экссудата);
  • в дыхательных путях сужаются просветы.

При потере голоса животное долго хрипит. Это свидетельствует о нарушении голосовых связок, их неполном смыкании. Животное будет хрипеть, пока они полностью не восстановятся. Такое явление бывает при скоплении слизкой жидкости в щелях или при ларингите.

Изменения дыхания кошки могут быть следствием ожирения. В этом случае даже после небольшой физической активности животное дышит тяжело. Внезапно начавшиеся хрипы могут сказать о том, что кошка проглотила инородное тело, которое застряло в глотке. Самостоятельно вытащить его пытаться нельзя. Почему это нельзя делать владельцам питомцев? Без квалифицированной помощи предмет можно засунуть еще дальше и животное погибнет.

Виды хрипов

Хрипами называют целую комбинацию звуков и шумов. Для каждого заболевания присущи свои варианты. Хрипы могут быть:

  • со свистом;
  • влажными;
  • крепитирующими;
  • сухими.


Если слышны влажные хрипы – кошка страдает от скопившейся в бронхах слизи. Мокрота образовывается в больших количествах на фоне воспалений, простудных заболеваний, которые затронули бронхо-дерево. Вдыхаемый воздух просачивается через слизь в виде пузырьков, которые потом лопаются. В результате кот хрипит, когда дышит. Такая комбинация звуков относится к влажному варианту. При этом хрипы имеют несколько разновидностей:

  • Мелкопузырчатые, когда схлопываются небольшие воздушные шарики, формирующиеся при мокроте. Они появляются при бронхитах, пневмонии и инфаркте легких.
  • Среднепузырчатые – как звук воздуха, который продувается через соломинку. Такие хрипы появляются во время бронхита, сопровождающегося чрезмерной выработкой слизи, пневмосклероза или легочных фиброзных изменений.
  • Крупнопузырчатые слышно без медицинского аппарата. Хрип появляется на фоне накопления в легких экссудата. Это происходит вследствие отека органа или при слабеньком кашле.

Сухое тяжелое дыхание с хрипами может быть результатом обструкции, вследствие сужения бронхов. Также причина, возможно, заключается в аллергической реакции или сдавливанием дыхательных путей новообразованием. Воздух с трудом проникает через узкие просветы, это создает определенный шум. Потом он перерастает в свистящий хрип, когда передвигается по суженным неравномерно бронхам.

Если в них имеется еще и вязкая слизь, то создаются перепонки, которые преграждают воздуху путь. В результате дыхание приобретает жужжащий звук. Воздух очень тяжело проникает через суженный и частично прикрытый просвет.

Появление хрипов на фоне заболеваний

Причины возникновения хрипов делятся на 2-е группы. Каждая из них имеет свои особенности. Появиться симптомы могут как у котенка, так и у взрослой особи.

Легочная

Легочная группа причин обусловлена заболеваниями дыхательной системы. Появление хрипов может быть следствием воспалений, в том числе и аллергического характера. Иногда дыхательные пути оказываются травмированными случайно попавшими в них инородными телами.


В этом случае они застревают в гортани, глотке, бронхах или трахее. Это мешает нормальному дыханию, оно утяжеляется, затрудняется. Кошка начинает хрипеть, сопеть и кашлять. Из ноздрей выделяется пенная жидкость, иногда со сгустками крови. Кошка не пьет, не кушает и легко может задохнуться.

ОРВИ или грипп для этих животных не страшен, они ими не болеют. Однако вирусные инфекции вполне могут подхватить. Например, кошка хрипит и чихает, когда заболевает:

  • Ринотрахеитом, кальцивирозом. На их фоне у животного появляется тяжелое дыхание. Обе болезни относятся к вирусным и для кошек очень опасны. Патологии поражают слизистые поверхности кишечника и дыхательной системы. Одновременно это сопровождаются диареей (иногда с сильным обезвоживанием), кашлем, высокой температурой и хрипами. При ринотрахеите дополнительно из носа и глаз выделяется гнойная слизь, при кальцивирозе – язвочки на языке и слизистых глаз.
  • При астме кошка жмется к полу, кашляет, сипит и вытягивает шею. Если заболевание протекает в тяжелой форме – появляется сильная одышка, хрипы, вплоть до удушья животного. Владельцы путают такие симптомы, считая, что кошка просто подавилась. Однако если это астма, то приступы будут становиться все чаще. При этом нет гарантии, что без помощи ветеринарного врача животное не задохнется.
  • Пневмония может иметь разную природу – грибковую, бактериальную или вирусную. Сначала кошка начинает сильно кашлять, как бы лая. Он «царапает» дыхательные пути, у животного повышается температура, слышны влажные хрипящие звуки.
  • Брахицефалический синдром сопровождается разрастанием небных тканей и сужением проходов в носу. В результате кошка начинает сипеть и хрипеть. Во время сна рот животного постоянно открыт. При этом кошка питается нормально и сохраняет активность.
  • При коллапсе трахеи начальная стадия животное не беспокоит. При сильных эмоциональных всплесках кошка начинает кашлять, потом хрипеть, дыхание становится тяжелым. Нередко животное даже теряет сознание.
  • Гельмитозы – это паразиты. Их миграция вызывает хрипы, аналогичные тем, которые слышны при бронхиальной астме. Чаще всего у котов диагностируется дирофиляриоз или алеуростронгилез.
  • Пневмо- и гидроторакс возникают после разрыва легких. Чаще всего причиной становятся опухоли, травмы. Кошка при этом дышит тяжело, с хрипами. Животное сидит с широко открытой пастью.
  • Ларингоспазм, отечность гортани, появляется, когда кошка отравилась бытовой химией. Также хрипы могут возникнуть вследствие проявления аллергической реакции после вдыхания дыма, резких ароматов, пыли. Животное в этих случаях дышит с трудом, со свистом.

Легкие хрипы и тяжелое сипение могут появиться вследствие врожденных патологий – при удлинении неба, полипах, сужениях проходов в носу. Симптомы усиливаются после любой физической нагрузки.

Внелегочная

Внелегочная группа причин вызвана разладом в работе внутренних органов и системах, которые не связаны с дыхательной. Заболевания:

  • К отеку легких приводят различные болезни внутренних органов, их воспаления. При этом кошка дышит с большим трудом, с хрипами, бока сильно раздуваются, из носа появляется пена розоватого цвета.
  • Диафрагмальная грыжа очень похожа по симптомам на астму. Животное также тяжело и хрипло дышит.
  • Такие же симптомы характерны для сердечной недостаточности, но в этом случае кашля у животного не бывает. К нарушению работы дыхательной системы приводят мио- кардоз и кардит, аритмия.


Нередко причиной хрипов и тяжелого дыхания становится почечная недостаточность. Она приводит к отеку легких. Одновременно у животного раздуваются бока, появляется сильный кашель.

Онкология

Среди причин отдельно следует отметить опухоли. Они могут быть доброкачественными или раковыми, с метастазами или нет. Часто онкология поражает взрослых животных и встречается намного реже, чем у собак. Опухоль может развиться на фоне любых заболеваний, в том числе и дыхательных.

Новообразования любой формы разрастаются, оказывая сильное давление. Хрипы возникают, когда опухоль захватила любой участок дыхательных путей. Новообразование значительно затрудняет дыхание. Если опухоль появилась в горле или рядом с ним, то кошка тяжело сглатывает и хрипит, когда дышит. Одновременно появляется сиплость голоса, писклявость, одышка и кашель с кровью.

В любом случае, когда кошка тяжело дышит и это сопровождается хрипами – животное необходимо показать ветеринару. В основном это симптомы какого-либо заболевания. О нехватке воздуха также свидетельствует, когда кошка спит с открытым ртом. При наличии респираторных заболеваний у животных всегда должна стоять миска с чистой водой.

Кошка остается любимым питомцем, несмотря на устроенный в квартире кавардак, истошные крики или вредный характер. Большинство пушистых красавиц является общительными существами, пытаясь выразить хозяину свои мысли и чувства, мурлыкает, мяукает, а в некоторых случаях и истошно кричит. Поэтому неожиданное молчание, сипение или хрипы у кота сразу настораживают заботливого хозяина. Чем могут быть вызваны такие изменения, описано в этой статье.

Какое дыхание нормально

Нормальное дыхание у кошки — спокойно и равномерно приподнимающаяся и опускающаяся грудная клетка, без рывков и судорожных движений. Если кот дышит животом и боками, это означает, что работа дыхательных путей нарушена, и питомцу больно дышать естественным образом. Беспокойство должно вызвать появление хрипов или пропажа голоса.


Если кот хрипит, значит он чем-то болен

Обратите внимание! Если кошка тихонько сопит при дыхании во сне, и при этом не наблюдаются судорожные вздохи и хрипы, это является нормой.

Признаки хрипов

Под хрипом понимают шумное дыхание, на фоне которого слышна комбинация из множества хрипящих и свистящих звуков. Подобное отклонение от нормы дыхания — частый спутник большинства патологий дыхательных путей животного.

Возникновение хрипов возможно по двум причинам:

  • в процессе сужения просвета дыхательных путей;
  • из-за накапливания и вспенивания жидкости в дыхательной системе.


Шумы и хрипы при дыхании ничего хорошего не сулят

Кроме того, под хрипом подразумевают сиплый, надсаженный голос или полное его отсутствие. Подобная патология возникает из-за неполного смыкания голосовых связок вследствие скопления слизи в голосовой щели, являющегося распространенным симптомом множества воспалительных процессов.

Кот тяжело дышит и хрипит

Причины, которые приводят к потере голоса:

  • Респираторные заболевания — одна из частых причин хрипов при дыхании у кошки. Речь идет про различные вирусные и инфекционные заболевания, подцепить которые можно при переохлаждении в холодное время года. Это может быть простуда или ОРЗ.
  • Запущенные респираторные заболевания могут привести к развитию пневмонии, вирусного кошачьего ринотрахеита, ангины, кальцивироза или бронхиальной астмы, частым симптомом которых также являются потеря голоса и хрипы.
  • Инородное тело в гортани механически повреждает поверхность глотки из-за невозможности сглатывать или срыгнуть. В итоге это приводит к тому, что кот хрипит, когда дышит. Повредить горло питомец может тонкой или сломавшейся куриной косточкой, веточкой дерева или подавиться еловой иголкой. Подобное повреждение опасно высокой вероятностью попадания инородного предмета дальше в пищеварительный тракт, травмируя верхние дыхательные пути и пищевод.
  • Патология сердца. Если кошка стала проявлять меньшую активность, вместо игр предпочитая полежать, к миске идет не спеша, будто бы преодолевая препятствия, а по достижении цели задыхается, кашляет или чихает, это может быть признаком развития сердечных патологий. Часто хозяева даже не догадываются о начавшихся проблемах с сердцем у кота из-за отсутствия симптомов. Болезнь развивается, организм доходит до критической точки, и после этого появляются и нарастают в геометрической прогрессии симптомы. Охриплая кошка страдает от сильной отдышки даже после самых незначительных нагрузок. У нее холодные подушечки лап и уши, бледность видимых слизистых оболочек (десен, неба, глаз) в связи с плохим кровообращением, в тяжелых запущенных случаях слышимые хрипы у кошки и клокотание в груди, холодная поверхность кожи по всему телу.


Кошка пытается срыгнуть застрявший мелкий предмет в горле

  • Патологии крови при нехватке железа в организме также могут спровоцировать трудное дыхание с хрипами.
  • При астме кошка хрипит и сипит, прижимается к полу, кашляет, вытягивая шею. С развитием болезни появляются сильная отдышка и хрипы вплоть до удушья.
  • Отек легких у кошки — это аномальное скопление жидкости в легких, которое является следствием различных заболеваний внутренних органов и воспалительных процессов. В этом случае у кота хрипы при дыхании с бульканьем. Он чувствует вялость, флегматичность, желание постоянно спать. Питомец приоткрывает рот с высунутым языком при дыхании, раздувая живот и бока, пытается выдавить жидкость кашлем и заглатыванием, при откашливании могут появляться следы крови, синеватый оттенок слизистой ротовой полости, слизь из носа. Частым позывом кошки является желание расширить грудную клетку, встав в позу с широко расставленными лапами. Ухудшение состояния вынуждает кошку вытягиваться на боку.
  • Скопление большого количества жидкости может быть не только в легких, но и в брюшной полости. Такую патологию называют асцитом брюшной полости, или водянкой. Давление скапливаемой жидкости сдавливает внутренние органы, нарушая их деятельность. Если вовремя водянку не начать лечить, то это чревато гибелью питомца.


От астмы кошка может задохнуться, если не предпринять мер

  • Котенок хрипит при дыхании с отеком гортани или ларингоспазмом, которые появляются при отравлении бытовой химией. Подобное хрипение может быть вызвано аллергической реакцией на табачный дым, молочную продукцию, строительную пыль или резкие запахи.
  • Онкология. Начиная со второй и далее стадий, рак характеризуется дисфункцией дыхательной системы: кошка тяжело дышит с хрипами, отдышка.
  • Травмы в связи с неправильным обращением хозяина, дракой с другими котами, неудачным падением могут быть причиной повреждения внутренних органов, в том числе дыхательной системы, поэтому кот может охрипнуть.
  • Трахеит возникает из-за множества причин: переохлаждение, заражение возбудителем вирусного или бактериального характера, пересушивание трахеи во сне в период отопительного сезона, испарения строительных и лакокрасочных материалов. Сильный лающий кашель и воспаленное горло причиняют котику боль и являются причиной потери голоса.

Диагностика состояния

Если хозяин заметил, что кошка с трудом дышит, очень слаба, апатична и ни на что не реагирует, имеет сильные повреждения, похудела или больна серьезным заболеванием (астмой, сердечной патологией и пр.), необходимо срочно посетить ветеринара, который имеет необходимое оборудование и опыт оказания помощи.


Слабую вялую кошку с проблемным дыханием обязательно нужно показать в ветеринарной клинике

Во время поездки нужно проверять дыхание кошки, если его не слышно, можно прислонить к носу или пасти зеркальце. Запотевшая поверхность является подтверждением дыхания. Также нужно проверить сердцебиение в грудной клетке и пульс на внутренней стороне бедра. При остановке дыхания или сердцебиения придется самостоятельно начинать сердечно-легочную реанимацию.

Кот задыхается и хрипит: что делать

Нужно открыть пасть и вытащить язык вперед, проверить глотку на наличие инородных предметов, которые следует удалить, в том числе слизь или рвоту. Это поможет очистить дыхательные пути. Для этого кошку придерживают за задние лапы и приподнимают голову.

Важно! При подозрениях на травму позвоночника приподнимать и двигать животное нельзя.

Если удаление инородного тела не помогло, необходимо приступить к оказанию первой помощи.

Первая помощь при остановке дыхания


Как сделать искусственное дыханье кошке

  1. Начать искусственное дыхание: уложить кошку на бок, вытащить язык вперед, зажать пасть рукой и выпрямить шею. Воздух вдыхается через нос кошки через каждые 3 секунды. Важно, чтобы грудная клетка приподнималась, но не выгибалась от избытка вдыхаемого воздуха.
  2. Во время искусственного дыхания нужно проверять наличие сердцебиения. Если сердце бьется, а дыхания нет, необходимо вдыхать воздух со скоростью 10 вдохов в минуту, пока кошка не задышит самостоятельно.
  3. Если имеется полная уверенность в остановке сердца, начать массаж грудной клетки.
  4. При обнаружении остановки дыхания и начале реанимационных действий, важно, чтобы кто-то вызвал ветеринара или доставил кота с хозяином в клинику.

Важно! Нельзя проводить сердечно-легочную реанимацию, если кошка находится в сознании.


Инструкция, как сделать непрямой массаж сердца кошке

Терапевтические методики

В клинике после очистки дыхательных путей запустить дыхание ветеринар может при помощи искусственного дыхания, вставки эндотрахеальной трубки и подключения к аппарату вентиляции легких. Запустить остановившееся сердце специалисту помогают непрямой массаж сердца, дефибриллятор и инъекции препаратов (адреналин, атропин, атипемазол и пр.). В зависимости от результатов реанимационных действий назначаются исследования для установки диагноза, лечения и дальнейшего ухода.

Регулярные профилактические осмотры и сдача анализов помогут выявить заболевания на ранних стадиях, не доводя их до хронической формы. При наличии врожденных или хронических заболеваний нужно следовать рекомендациям ветеринара по уходу за кошкой. Внимательный и заботливый хозяин всегда заметит подозрительные симптомы и обратится за консультацией к специалисту, ведь жизнь и здоровье кошки в его руках.

Тяжелое дыхание и хрипы у кошек

Обычный кашель у кота, хрипы при дыхании могут являться предвестником угрожающих жизни состояний. Животное может заболеть, инфицироваться опасным вирусом, травмироваться. Владелец обязан иметь хотя бы какие-то представления о том, по каким причинам оно плохо себя чувствует, чем помочь, когда кошка хрипит и тяжело дышит. Кашель и хрипы у кошки при дыхании могут стать причиной опасных последствий. Чтобы избежать этого, предлагаем изучить основные причины недомоганий и методы их устранения.

  • Дыхательный процесс кошки
  • Симптомы
  • Причины
  • Первая помощь
  • Лечение
Показать содержание

Дыхательный процесс кошки

Дыхание кошки напрямую зависит от ее физического и психологического состояния. Здоровая кошка не хрипит, дышит ровно, спокойно, неслышно. В случае если возникли проблемы, она не в состоянии набирать воздух легкими и вздохи становятся прерывистыми, как бы исходят от «живота». Есть ряд факторов, влияющих на частоту процесса, при которых нет смысла особо волноваться:

  • Стресс из-за ярости, испуга, радостное возбуждение – частота ненадолго учащается.
  • Часто котенок хрипит при дыхании, если наглотался собственной шерсти.

Также не стоит забывать, почему котенок хрипит при дыхании, когда крепко засыпает. Это говорит о полном расслаблении. При этом пульс и сердце у него бьется в разы учащенней, чем у взрослой особи.

Симптомы

Угрожающим жизни признаком является прерывистые вдохи и выдохи с кашлем.

  • Хрипы кошки – проявляются шумами, свистом из-за сужения дыхательных путей. Возникают, как из-за накопления лишней жидкости – гидроторакса, так и большого количества воздуха – пневмоторакса. При обструкции в свистах и хрипах могут наблюдаться булькающие звуки.
  • Кашель – защитная реакция, благодаря которой дыхательные каналы очищаются от чужеродных предметов, гноя, слизи, жидкости и других раздражителей. Может возникать из-за простуды или иметь другие опасные причины.
  • При дыхании кошка не только хрипит, но и возникла осиплость – весьма опасный симптом. Голос может садиться из-за роста злокачественного новообразования, при этом дополнительно может проявиться кашель со сгустками крови в слизи, кошка хрипит, когда дышит.

Причины

Почему кошка хрипит, кашляет при дыхании – для этого факторов, вызывающих проблемы, немало и заботливому хозяину нужно их изучить.

  • Воспалительный процесс – может локализоваться в нескольких долях легочной ткани и привести к лобарной болезни – фиброзной патологии.
  • Кальцивироз – симптоматика и природа развития схожа с признаками человеческого гриппа.
  • Ринотрахеит – второе название «кошачий герпес», переносится при контактах.
  • Ларингоспазм – непроизвольные мышечные сокращения в гортани из-за аллергической реакции на продукт питания, растения, химическое вещество.
  • Опухоли в бронхах.
  • Травма гортани острым предметом.
  • Кошачья бронхиальная астма.

У кошки хрипы при дыхании могут сопровождаться цианозом – слизистая становится синюшной по причине недостатка кислорода в тканях. Животное прижимается к полу, сжимает лапки, тянет шею.

Другими причинами тяжелого хрипов и осиплости у кота могут быть:

  • грыжа в диафрагмальной зоне;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • отек в легких из-за почечной недостаточности.

Кот хрипит, когда дышит при наличии глистных инвазий, что является частой проблемой четвероногих.

Первая помощь

Если животное внезапно перестало дышать, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Положить питомца так, чтобы шея была ровным продолжением позвоночника.

  1. Пасть очистить от лишней слизи, слюны и инородных предметов и закрыть.
  2. Ладони сложились трубочкой вдыхать в нос кота воздух, частота вдохов должна зависеть от габаритов животного. В течение одной минуты следует сделать до 20 вдохов. Если котенок маленький, то частоту нужно снизить, иначе высок риск повреждения большим объемом воздуха легких питомца.
  3. При полной потере ритма нужно сделать непрямой массаж. Зажать ладонью одной руки грудную клетку так, чтобы большой палец отходил в сторону от остальных. Пальцы ритмично сжимать и разжимать 5 раз – выдох в нос питомца. При этом каждые 2 минуты следует проверять пульс.

Лечение

Для сохранности здоровья кота нужно периодически водить к врачу. Только специалист может определить – почему кот хрипит, когда дышит. Также важно производить все виды вакцинаций, следить за гигиеной, вносить в рацион витамины.

Болезни Кошка хрипит, слышны хрипы

Хрип - это хрипящее и шумное дыхание, сопровождающее большую часть патологий дыхательной системы животного. Возникают хрипы у котов по двум причинам: из-за сужения просвета дыхательных путей и из-за вспенивания жидкости (экссудата, транссудата или крови) скапливающей в системе дыхания.

Еще говорят, что кот хрипит, когда животное сипит или теряет голос. Это совсем другая проблема. Она возникает из-за неполного смыкания голосовых связок в результате катарального ларингита и скопления слизи в голосовой щели.

Хрип - это не один какой-то звук. Это целая комбинация шумов, каждый вариант отвечает определенной группе патологий.

Хрипы принято классифицировать на:

  • влажные;
  • сухие;
  • крепитирующие;
  • свистящие.

Влажные хрипящие звуки появляются по причине скопления слизи (мокроты) в бронхах кошки. Мокрота продуцируется в большом количестве в результате воспалительных процессов, затрагивающих бронхиальное дерево. Через слизь проходит вдыхаемый животным воздух, образуются пузыри, которые затем лопаются. Это и становится причиной хрипов. Влажные хрипы делят на мелко-, средне-, крупнопузырчатые.

Первые сопровождают схлопывание мелких пузырьков, образованных мокротой. Могут возникать при инфаркте легкого или бронхопневмонии. Вторые напоминают звук продуваемого сквозь соломинку воздуха. Возникают при гиперсекреции слизи в результате бронхита, фиброзного изменения в легких или пневмосклероза.

Последний тип хрипа хорошо слышен и без стетоскопа, возникает вследствие скопления экссудата в легких при слабом кашлевом рефлексе или отеке легкого.

Сухие шумы делят на свистящие и жужжащие. Они возникают из-за сужения просвета бронхов в результате обструкции, механичного сдавления опухолью и развития аллергической реакции. Воздух закручивается и с трудом протискивается сквозь узкий просвет, что и создает шум. При прохождении воздуха по неравномерно суженным бронхам звук становится свистящим. При наличии в бронхах вязкой слизи, слизистые перепонки преграждают воздуху путь. И дыхание проходит с легким жужжащим звуком, воздух словно протискивается через узкое и наполовину прикрытое отверстие.

Причины возникновения хрипов

Все причины принято делить на две большие группы легочные и внелегочные.

  • Первые связаны с патологическим процессом в системе дыхания.
  • Вторые вызваны негативными явлениями в других органах и системах.

Легочные причины могут быть связаны с воспалительными процессами в бронхах и легких аллергической и неаллергической природы, и с травмами дыхательных путей (попаданием инородного тела, гематомами, пневмо- гидротораксом, диафрагмальной грыжей).

Гриппом или ОРВИ кошки не болеют. Но у них есть свои вирусные инфекции (ринотрахеит, кальцивироз), которые могут стать причиной кашля и хриплого дыхания животного.

Рассмотрим легочные причины хрипов подробнее:

  1. Ринотрахеит и кальцивроз. Оба заболевания вирусной природы, достаточно опасны для кошек. Оба сопровождаются поражением слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника. Протекают с высокой температурой, поносом (в тяжелых случаях с обезвоживанием), кашлем и хрипами. При кальцивирозе у кошки изъязвлены видимые слизистые оболочки и язык. При ринотрахеите наблюдается обильно слизисто-гнойное отделяемое из глаз и носа.
  2. Пневмония. Это заболевание у кошек может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Вначале появляется сильный "лающий" кашель, словно бы царапающий дыхательные пути, поднимается температура. Затем кашель становится влажным с хрипами крупно- или мелкопузырчатыми. Общее состояние животного нарушено.
  3. Бронхиальная астма. Животное при этой патологии занимает характерную позу: прижимается к полу, вытягивает шею, издает сипящие звуки, иногда кашляет. В тяжелых случаях наблюдается экспираторная одышка вплоть до удушья. При астме владельцы часто считают, что их животное подавилось, поэтому и хрипит.
  4. Гельминтозы. Хрипы, похожие на проявления бронхиальной астмы, могут быть вызваны миграцией паразитов. Чаще всего у кошек встречается алеуростронгилез (чаще встречается в Америке) и дирофиляриоз.
  5. Опухоли дыхательных путей могут быть доброкачественными и злокачественными, первичными и метастатическими. Онкопатология дыхательной системы у кошек встречается реже, чем у собак. Чаще болеют возрастные животные. Развитие опухоли на любом участке дыхательного пути может стать причиной нарушения дыхания и появления хрипов. Самыми часто встречающимися признаками роста новообразования в гортани считается нарушение дыхание, его затрудненность, хриплость и изменение голоса. Голос питомца становится писклявым или сиплым. Заболевание сопровождается одышкой, кашлем иногда с примесью крови.
  6. Брахицефалический синдром. Заболевание предполагает патологическое разрастание тканей небной занавески и сужение носовых ходов. Животное сильно хрипит и сипит. Спит с открытым ртом, храпит. Ест нормально. Активность сохраняет.
  7. Отек гортани, ларингоспазм. Это состояние может развиться вследствие отравления бытовой химией, аллергии на вдыхаемую пыль, табачный дым, резкие ароматы и т. д., аутоиммунной реакции. Гораздо реже к ларингоспазму приводят механические повреждения гортани кота. При этом организм животного ощущает острый недостаток кислорода, выделяются гормоны стресса. Кот напуган, сильно хрипит и сипит, дышит с трудом, с присвистом, и кричит "дурным" голосом.
  8. Пневно- и гидроторакс. Развивается вследствие разрыва легких опухолью, открытого ранения или закрытой травмы. Дыхание питомца затруднено, он сидит, широко открыв пасть, дышит с трудом и хрипло, очень напуган.
  9. Попадание в дыхательные пути инородного предмета. Инородное тело может застрять в глотке, трахее и бронхах животного. Оно может быть мелким и двигаться по бронхиальному дереву, вызывая приступы повторяющегося кашля и сиплых хрипов. Или крупным и закупорить дыхательные пути частично (работая как клапан) или полностью. Животное в этом случае кашляет, сильно хрипит, трется шеей о предметы, из носа выделяется слизисто-пенная мокрота, иногда с примесью крови. Животное не пьет, не ест и может задохнуться.
  10. Отек легких. К отеку легких могут привести самые разные заболевания внутренних органов, травмы и воспаление легких, аспирация рвотными массами, водой, мелкими предметами. Кошка занимает вынужденную позу, дышит хрипло, с трудом, из носа выделяется розовая пена, бока раздуваются.
  11. Врожденные патологии. Сужение носовых ходов, удлиненное мягкое небо, полипы могут стать причиной нарушения дыхания и хриплых звуков, слышимых при дыхании животного, особенно после физической нагрузки.
  12. Коллапс трахеи. На начальном этапе особого беспокойства животному не доставляет. Проявляется в виде кашля при сильном эмоциональном всплеске. Со временем состояние ухудшается, появляется хриплое дыхание, одышка, кашель усиливается. Животное может потерять сознание.

Внелегочные причины вызваны патологиями в других внутренних органах, которые влияют на работу органов дыхания. Подобные заболевания внутренних органов могут стать причиной отека легких и сдавления их окружающими тканями.

Так, наиболее частыми внелегочными причинами являются:

  1. Диафрагмальная грыжа симптоматически похожа на проявления бронхиальной астмы. Животное занимает вынужденную позу, дышит тяжело и хрипло.
  2. Патология сердца. У котов практически не бывает кашля при сердечной недостаточности, но тяжелое хриплое дыхание как раз характерно для этого недуга. К нарушению дыхания могут приводить кардиомиопатии (миокардит, аритмия или миокардоз).
  3. Тяжелая почечная недостаточность. Почечная недостаточность может стать причиной отека легких. Животное отказывается от пищи и питья, занимает полусидящее положение, бока раздуваются, кот кашляет.
  4. Новообразования в соседних с дыхательными путями органах. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Раковые опухоли некотрых органов часто дают метастазы в легкие, из-за чего животное начинает хрипеть. Новообразования чаще встречаются у взрослых особей, причем у кошек этот недуг встречается чем, чем у собак.

Симптоматическое лечение

Если у кошки начались хрипы, то нужно показать ее ветеринару как можно скорее. Специалист оценит клиническую картину. Для правильной постановки диагноза важно отличать хрипы, которые бывают нескольких видов:

  1. Мелкопузырчатые, которые возникают при бронхо-легочных заболеваниях и вызваны мокротой. Именно мокрота в органах дыхания вызывает образование мельчайших пузырьков, от которых хрипы и кашель могут быть влажными и частыми.
  2. Среднепузырчатые. В этом случае кошка дышит тяжелее. Ее хрипы слышаться, как воздух, который продувают через соломинку. Они свистящие и громкие. Такие хрипы вызваны затяжным бронхитом, при котором мокроты в бронхах становится слишком много, она вязкая и трудноотделяемая. Также причиной среднепузырчатых хрипов могут стать фиброзные изменения и пневмосклероз.
  3. Крупнопузырчатые хрипы. Их можно услышать даже непрофессионалу. Возникают они при отечности органа дыхания и сопровождаются слабым кашлем.

Далее ветеринар возьмет стандартные анализы крови, кала и мочи. При подозрении на серьезные заболевания назначается биопсия (при подозрении на злокачественную опухоль), ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентген.

Отдельного лечения хрипов не существует. Врачи борются с причиной этого состояния. После постановки диагноза специалист назначает лекарственные препараты.

Так, наиболее распространенной причиной хрипов являются воспалительные процессы, которые лечат антибиотиками.

Инородные тела и опухоли удаляют оперативно, при этом после процедуры также проводят антибактериальную терапию.

Для уничтожения глистов используют противогельминтные препараты. Но здесь важно проводить лечение всех людей, контактировавших с кошкой. Также важно соблюдать рекомендации ветеринара: препараты принимают не разово, как это часто делается при самолечении, а с повтором через 3 недели. Это необходимо для того, чтобы уничтожить яйца, которые успели отложить яйца.

При заболеваниях сердца и почек важно строго соблюдать рекомендации врача. Препараты для лечения этих патологий имеют серьезные противопоказания, поэтому погрешности дозировки способны усугубить болезненное состояние.

Симптоматическая диета и процедуры

Коты, имеющие респираторные расстройства, должны иметь свободный доступ к воде. И воды должны получать больше чем обычно, если ветеринар не предпишет иного. Если есть возможность увлажнить воздух, стоит это сделать. Такая процедура поможет отхождению секрета.

При дыхательной недостаточности, попадании инородных тел, астме поить насильно животное нельзя. При дыхательной недостаточности ветеринар может удалить из легких излишек жидкости. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Противокашлевое лечение должен назначать врач.

В случае инфекционного заболевания, коту нужно проводить специфическое лечение. Поить животное водкой и антибиотиками для людей не следует.

При появлении пенистых с кровью выделений из носа, кота нужно доставить в больницу как можно раньше. Без своевременной помощи животное может погибнуть.

Когда лечение проведено качественно, и животное пошло на поправку, важно поддержать его ослабленный иммунитет. Для этого нужно дополнять рацион сбалансированными витаминно-минеральными комплексами.

Важно кормить кошку сбалансированным кормом, богатым жирами, белками и углеводами.

Хрипы – явление неприятное. Но при своевременном обращении к специалисту, адекватном лечении и строгом соблюдении рекомендаций возвращение к нормальному состоянию возможно. Главное – проявлять заботу, с любовью и вниманием относиться к питомцу.

Видео

Похоже у кота астма

Симптомы отёка лёгких у собак и кошек. Кардиолог

Обзор

С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.

Пищевод при дисфагии (схема)

Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

  • кашель, поперхивание во время еды и питья;
  • отрыжка пищей, иногда через нос;
  • ощущение, что что-то мешает в горле;
  • со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
    дыхательных путей.

В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.

Комок в горле: причины дисфагии

Глотание (схема)

Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
  • опухоль мозга;
  • тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

  • нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
  • детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
  • расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

  • рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
  • лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
  • инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

  • склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
  • ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

Комок в горле: диагностика дисфагии

Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.

Врач спросит вас о следующем:

  • как долго наблюдается дисфагия;
  • вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
  • трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
  • потеряли ли вы в весе.

Ниже описаны возможные виды обследований.

Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.

Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.

Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.

Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.

Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.

Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.

Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.

Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.

Комок в горле: лечение дисфагии

В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла — ротоглоточная дисфагия или в области пищевода — пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.

Лечение ротоглоточной дисфагии

Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.

Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.

Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.

Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.

Различают два типа зондов для искусственного кормления:

  • трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
  • трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок — гастростома.

Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.

Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые — внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.

Лечение пищеводной дисфагии

Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.

Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии — заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.

Эндоскопическая дилатация — это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.

Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.

Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.

Лечение дисфагии у детей

Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

Осложнения при дисфагии

При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

Симптомы аспирационной пневмонии:

  • кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
  • температура 38° C или выше;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.

При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

К какому врачу обратиться, если что-то мешает в горле?

Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

  • отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;
  • неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;
  • гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
  • онкологу (специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП): как ее получить?

Как выбрать клинику для госпитализации?

МРТ, КТ, УЗИ: насколько важно их наличие при выборе клиники

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Читайте также: