Протокол лечения астмы у кошек

Опубликовано: 13.05.2024

Астма – серьезное хроническое заболевание, которое у кошек диагностируется достаточно часто. В отличие от бронхита, имеющего бактериальную этиологию, сужение и воспаление дыхательных путей при астме возникает от воздействия аллергического механизма.

Причины заболевания

К сожалению, причина, вызывающая астму у животных, до сих пор изучена недостаточно. Ученые утверждают, что патология развивается на фоне аллергии в совокупности с наследственной предрасположенностью.

Астма может развиться абсолютно у любой кошки, независимо от пола и возраста, наиболее часто она диагностируется у представителей таких пород, как сиамская и гималайская.

Среди факторов, провоцирующих астму, выделяют следующие:

наличие пыли, плесени, пылевой клещ;
загрязненный сигаретным дымом, вредными газами воздух;
вдыхание ядовитых паров (бытовая химия, чистящие аэрозоли и т. д.);
подверженность респираторно-вирусным инфекциям;
нарушение психоэмоционального состояния;
чрезмерные физические нагрузки;
пыльца растений;
погодные условия (влажность, холод).

При астме дыхательные пути кошки забиваются слизью, которая приводит к набуханию стенок и сужению проходимости воздуха и, как следствие, к спазмам. Это очень опасное состояние, требующее немедленной помощи, в противном случае животное может погибнуть от приступа удушья.

Симптомы заболевания

Один из характерных признаков, который должен серьезно насторожить владельца кошки – затрудненное частое дыхание, сопровождающееся присвистом. Такое состояние является предвестником приступа, который может развиться в любой момент.

Кошка внезапно прекращает играть, открывает рот, пытаясь захватить как можно больше воздуха. При этом животное принимает нехарактерную позу, вытягивая шею и опуская голову. Попытки втянуть воздух приводят к подвижности живота и груди за счет подвижности диафрагмы.

Дыхание учащенное, на выдохе слышны хрипы. Кашель и чихание – редкие симптомы, которые наблюдаются в том случае, если домашний питомец пытается освободиться от слизи.

Бронхоспазм не позволяет коту глотнуть воздух, что приводит к кислородному голоданию. Животное теряет сознание, не реагирует на человека, слизистые оболочки у него синеют. Если приступы возникают часто и питомец не получает необходимую помощь, летального исхода не избежать.

Астма проявляется в нескольких формах, в зависимости от степени тяжести:

Легкая. Протекает незаметно и не доставляет животному дискомфорта.
Средняя. Характеризуется уже более тяжелой симптоматикой.
Тяжелая. Симптоматика проявляется каждый день. Животное сильно мучается и нуждается в медицинской помощи.
Угрожающая жизни. На этой стадии кошка, как правило, погибает.

Очень важно начать лечение астмы именно на начальной стадии и не допустить прогрессирования заболевания.

Диагностика в ветклинике

Диагностика астмы основана на дифференциации ее от других патологий дыхательных путей, имеющих схожую клиническую картину – воспаление легких, бронхит, легочная недостаточность.

Кроме этого, должны быть исключены заболевания сердца, доброкачественные и злокачественные опухоли в области грудной клетки, нематодозы в легких, попадание в дыхательные пути инородных предметов, в том числе и трихобезоары.

Ветеринару требуется провести следующие исследования:

Общий анализ крови. На аллергический процесс будет указывать повышенное содержание эозинофилов.
Анализ кала (при подозрении на нематодозы).
Рентген. Не относится к специфичным методам диагностики, однако позволяет выявить смещение диафрагмы в сторону брюшной полости, характерное для астмы.

Наиболее информативный критерий – цитологический анализ бронхиальной слизи. При астме она всегда густая, формирующая пробки в дыхательных путях, мутная, с зеленоватым оттенком.

Методика лечения и прогноз

Лечение зависит от тяжести заболевания и направлено на создание определенных условий для продолжительной ремиссии. К сожалению, астма не лечится, но установить контроль над состоянием животного и предупредить появление опасных симптомов можно.

Терапия заключается в устранении причины, вызвавшей приступ астмы. Так, если «агрессором» является табачный дым, то в квартире, где содержится кошка, запрещается курить. Если аллергическая реакция вызвана пылью, цветочной пыльцой, плесенью, провоцирующие факторы необходимо исключить.

Показано длительное лечение глюкокортикостероидами, снимающими воспаления в легких. Наиболее эффективным средством ветеринары считают Преднизолон.

Для купирования приступов применяются препараты, расширяющие бронхи. При воспалительных процессах бактериального характера показан курс антибиотикотерапии.

Аллергические симптомы снимаются антигистаминными препаратами.

Для постоянного применения потребуется приобрести специальный ингалятор для животных. Ветеринар посоветует, какими средствами нужно пользоваться. Как правило, применяются бронходилятаторы (Kлeнбyтepoл, Фeнoтepoл, Альбутерол и т. д.).

Для проведения ингаляций специалисты рекомендуют спейсеры AeroKat. Это камера с маской, которую прикладывают к мордочке кошки. В камере содержится препарат в виде аэрозоля. Через вдох животное получает необходимую дозу лекарства, с помощью которого получает возможность дышать.

Регулярное использование ингаляторов позволяет домашнему питомцу полноценно жить долгое время.

Кроме этого, необходимо использование в качестве антиоксидантов витаминов С и Е.

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется соблюдать указания ветеринара. Заниматься самолечением, уменьшать или увеличивать дозировку лекарственных препаратов нельзя!

Все усилия человека должны быть направлены на недопущение нового приступа.

Больное животное должно содержаться в хороших условиях, получать качественное питание. Рацион должен быть питательным и сбалансированным.

В помещении, где находится четвероногий любимец, необходимо поддерживать чистоту. Наличие в нем грязи и пыли, способных вызвать бронхоспазм, недопустимо. Следует ежедневно проводить влажную уборку, включая самые труднодоступные места. Подстилка, коврики, на которых отдыхает домашний питомец, нужно регулярно вытряхивать и стирать, но без применения моющих средств.

Нельзя допускать, чтобы животное имело доступ к бытовой химии. Взаимодействие с любым химическим средством может пагубно отразиться на его здоровье. Все препараты следует поместить в емкости с плотно закрывающимися крышками. К слову, сегодня в продаже можно найти бытовую химию специально для аллергиков. Ее использование поможет избежать бронхоспазмов у кота.

Аллергию и приступ астмы могут вызвать и духи, поэтому пользоваться ими в квартире, где находиться больной питомец, нельзя. Ни о каком курении в помещении не может быть и речи.

Воздух в доме нужно увлажнять. Целесообразно приобрести специальный климатический прибор, воздействие которого будет очень полезно домашнему питомцу. Не нужно забывать и о регулярных проветриваниях помещения.

Нередко спровоцировать приступ астмы может банальный стресс, поэтому не стоит оставлять питомца надолго одного. Он должен чувствовать любовь и заботу людей, и это, несомненно, благотворно отразится на его психоэмоциональном состоянии. Кроме этого, приступ может возникнуть в любое время, и рядом должен находиться человек, способный оказать питомцу первую помощь.

Вес кота необходимо контролировать. Ожирение – одна их самых опасных предпосылок возникновения астматического приступа.

Меры профилактики

Предотвратить астму невозможно, поскольку механизм ее развития досконально не изучен. К мерам профилактики относятся исключение контактов с возможными аллергенами – пылью, пыльцой, химическими веществами, табачным дымом. Очень разумно пользоваться очистителем воздуха HEPA-фильтром, который позволяет избавиться от аллергенов в помещении.

Вызвать симптомы астмы может даже обычный наполнитель туалета. В таких случаях можно либо убрать его совсем, положив на лоток решетку, либо пользоваться наполнителем с минимальным содержанием пыли.

Здоровый образ жизни, полноценный рацион, регулярные осмотры у ветеринара помогут снизить возможность развития астмы у домашнего питомца.

астма у кошек

Астма у кошек — одно из самых частых респираторных заболеваний, основным симптомом которого является кашель. Зачастую владельцы приходят с такими жалобами к кардиологу. Однако часто кашель у кошек не является признаком заболевания сердца.

Узких специалистов (ветеринаров-пульмонологов) в России нет. Поэтому, диагностику и дальнейшее наблюдение проводит терапевт.

Что такое астма у кошек?

Можно встретить и другие названия патологии: респираторный синдром, аллергический бронхит, бронхиальное заболевание кошек. Зачастую болезнь является признаком ряда нарушений в организме.

Астма у кошек — хроническая патология, которая сопровождается воспалением нижних дыхательных путей. Процесс вызывает какой-либо антиген, который проникает в органы дыхания и вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы. Такой избыточный иммунный ответ провоцирует воспаление, повышенное выделение секрета и, как следствие, обструкцию бронхов (происходит сокращение и гипертрофия гладкой мускулатуры). Со временем, все эти процессы приводят к тому, что просвет бронхов настолько сужается, что питомцу становится тяжело дышать, развивается фиброз и эмфизема легких.

Некоторые особенности заболевания:

первые приступы чаще встречаются у кошек в молодом и среднем возрасте (от 2 до 10 лет);
половая предрасположенность отсутствует;
предполагается, что существует наследственный фактор передачи заболевания;
в весенний период, а также в отопительный сезон, чаще наблюдается обострение процесса у животных с хроническим течением астмы;
породной предрасположенности нет (хотя у сиамских кошек отмечают чаще, чем у других).

Внешними факторами риска, которые могут привести к развитию астмы, являются:

ремонтные работы;
наличие цветущих и эфирных растений;
курение владельца;
бытовая химия;
использование ароматизаторов;
содержание в пыльном помещении.

Основные симптомы астмы у кошек

Клинические признаки, при которых можно заподозрить у кошки астму:

кашель (приступы могут быть короткие и более долгие, повторяющиеся с различными интервалами (от нескольких часов до недель и месяцев);
одышка (чаще после физической активности);
затрудненное дыхание;
быстрая утомляемость;
снижение аппетита.

По характеру приступа респираторного синдрома, болезнь делят на три стадии:

Легкая — животное чувствует себя хорошо, кашель отмечается 1 раз в месяц и реже.
Средняя — приступы кашля случаются еженедельно, дыхание у кошки брюшного типа в спокойном состоянии.
Тяжелая — кошка кашляет каждый день, дыхание тяжелое, иногда с хрипами и свистами.

Методы диагностики

В ходе диагностики заболевания оценка состояния питомца проводится комплексно. В ветеринарии при обследовании животного с целью выявления астмы применяется бальная система. Проводится комплекс исследований, после чего все баллы складываются. При итоговом значении более 7 баллов — диагноз астма у кошки является достаточно точным.

Базовые методы диагностики:

сбор анамнеза (как давно появились приступы, как часто, в какое время наблюдаются и т.п.);
общее обследование (аускультация, измерение температуры, пальпация);
рентгенография (на снимках исследуют бронхиальный рисунок, анатомические особенности грудной клетки, трахеи, размер и положение сердца);
общий анализ крови;
исключение хронических респираторных инфекций (микоплазмоз, хламидиоз и пр.);
гельминтологическое исследование (легочные формы глистных заболеваний).

Дополнительная диагностика включает ряд специфических исследований (к сожалению, доступны не во всех ветеринарных клиниках):

бронхоскопия, а также бронхоальвеолярный лаваж;
барометрическая плетизмография всего тела.

Лечение астмы у кошек — общие принципы

Лечение заболевания должно преследовать 3 цели:

Устранение воспаления.
Купирование симптомов.
Контроль проникновения возможных антигенов.

После купирования основных симптомов астмы у кошек, лечение должно быть продолжено. Выбор схемы терапии основывается на характере протекания заболевания и включает в себя применение таких групп препаратов:

кортикостероиды (как противовоспалительные — флутиказон, преднизолон, метипред, дексаметазон). Лекарственные средства имеют ряд противопоказаний. В частности, если у кошки астма и лейкоз, препараты данной группы могут усугубить течение вирусного заболевания;
бронходилататоры — предпочтительно ингаляционные формы, если невозможно, то таблетки или инъекции (сальбутамол — для купирования острого приступа, салметерол).

Если у кошки астма, что делать дальше?

Основная профилактика респираторных приступов — это контроль внешней среды. Требуется устранение или минимизация факторов риска. По возможности кошку помещают в комнату, где она может встретить наименьшее количество раздражителей (парфюмерия, бытовая химия, аэрозоли, строительные материалы, наполнитель туалета). Также для этой цели рекомендуется применять очиститель воздуха. Правильное исполнение этой меры поможет снизить или полностью убрать необходимость медикаментозной терапии.

Что важно знать владельцам больной кошки:

специфическая терапия может потребоваться на период от 1 до 3 месяцев, в некоторых случаях пожизненно;
важно точно знать, что делать в момент обострения;
контрольные осмотры, при стабильном состоянии питомца, проводят не реже 1 раза в 6 месяцев.

Можно ли проводить вакцинацию кошке, больной астмой?

Плановая вакцинация кошки с астмой возможна в период длительной ремиссии. Предварительно проводят осмотр и необходимые исследования, которые порекомендует ветеринар.

Явные симптомы астмы у кошки можно купировать лечением специфическими препаратами. Для снижения риска развития повторных приступов проводят профилактические мероприятия, применяют успокоительные средства перед ожидаемыми стрессовыми ситуациями.

К сожалению, этот недуг встречается не только у людей: астма у кошек почти не отличается от человеческой болезни. Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором сужение бронхов основывается на аллергии. Инфекция, как правило, имеет вторичный фактор.

Бронхиальная астма у кошек имеет особенность — непереносимость различных раздражителей (при нормальном восприятии безвредных веществ). На всех континентах астма ежегодно фиксируется примерно у 1% питомцев самых различных возрастов и пород.

Ветеринарные врачи отмечают, что бронхиальная астма у кошек является первопричиной при симптомах кашля и затрудненного дыхания, что требует особого лечения. Причины развития патологии до конца не изучены. Но имеются факторы, которые чаще всего играют роль возбудителей. Например, причиной может быть генетика: замечено, что наиболее склонны к астме сиамские и гималайские породы. Чаще болезнь проявляется в результате контакта питомца с аллергенами. Природа аллергенов различна, они могут быть инфекционными или неинфекционными, механическими или химическими, физическими и даже метеорологическими — организм кошки реагирует на изменение давления или влажности в атмосфере. Если аллерген имеет сезонную природу, астма у кошки проявится именно в это время года. К сожалению, бывает и так, что вычислить провокатор заболевания питомца крайне сложно. В этом случае ветеринарами применяется симптоматическое лечение. Владельцам важно понимать признаки астмы у кошки, чтобы вовремя начать терапию.

Симптомы астмы у кошек

Астма в начальной стадии непроста для диагностики, так как симптомы слыбые. Первыми клиническими проявлениями астмы у кошки являются приступы и затрудненное или учащенное дыхание, сопровождающееся заметной утомляемостью. Поскольку эти проявления схожи с признаками инфекционной или сердечной патологии, ветеринар должен провести обследование, чтобы корректно диагностировать заболевание.

Кошачья астма может начинаться с редких и коротких приступов. На этом этапе развития ее легко спутать с попыткой отрыгивания пищи или шерсти. Питомец принимает характерную позу в положении сидя: лапы согнуты, шея вытянута и наклонена к полу. Чаще всего владелец начинает волноваться, замечая взаимосвязь позы и кашля при учащении приступов и заметно возросшей утомляемости кошки.

Острый приступ начинается с внезапного удушья, сопровождается сухим кашлем с хрипами или свистящими звуками. Позже к основным симптомам добавляются сонливость, апатия, потеря аппетита. При ухудшении состояния питомец может внезапно лечь на живот с открытым ртом, тяжело дыша. Его слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок из-за недостатка кислорода. Он апатичен и не реагирует на владельца. По мере усиления таких симптомов и тяжести состояния, появляется реальная угроза жизни питомца. Правильный выход — незамедлительный вызов срочной ветеринарной помощи. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не принять экстренных мер, может наступить смерть от удушья.

Диагностика заболевания

При появлении проблем с дыханием, наличии кашля, не дожидаясь приступов или иных осложнений, следует обратиться в ветеринарную клинику для выявления источника кошачьей астмы. По данным исследований и клинической картине ветеринар сможет отличить кошачью астму от прочих заболеваний и патологий дыхательной системы, которые могут протекать с похожей симптоматикой. Диагностика проводится на основе истории болезни, описания признаков астмы у кота или кошки, осмотра и прослушивания, дополнительных анализов и исследований. Видеосъемка приступов не будет лишней для визуализации состояния в критический момент.

Провоцировать астму могут аллергены:

паразитарные инвазии;
хронические инфекции;
наполнитель кошачьего туалета;
корм;
микроскопические грибы, плесень, пыльца;
пыль, пылевые клещи;
задымление и прочие негативные условия внешней среды;
бытовая химия, пластик с резким запахом, краски;
парфюмерия.

В современной ветеринарии применяются различные методы диагностики заболевания. Клинический и биохимический анализы крови помогут диагностировать вероятный воспалительный процесс. При астме допускается повышение концентрации эозинофилов. Результаты дают исчерпывающую информацию по состоянию крови, указывают на отклонения.

Рентген грудной клетки — наиболее показательный метод диагностики заболеваний дыхательной системы. При астме у кошек происходят характерные изменения — трансформация бронхиального и легочного рисунка, которые будут отчетливо видны на рентгенограмме, что облегчит постановку диагноза. Метод рентгенограммы позволяет диагностировать состояние дыхательных органов питомца: трахеи, бронхов, легочной ткани, а также размеры сердца и состояние легочных сосудов.

Бронхоскопия относится к эндоскопическому методу исследования дыхательных путей. Исследование проводится под полной анестезией. Дыхательная система осматривается при помощи эндоскопа. В процессе осмотра ветеринар дает оценку состояния внутренней структуры бронхов, трахеи, состояния слизистой питомца. В ходе бронхоскопии проводится лаваж бронхоальвеолярный — смыв с поверхности мельчайших бронхов, с последующим лабораторным анализом материала. Этот метод выявляет возбудителей инфекций, нарушения структуры бронхов и трахеи, признаки онкологического изменения тканей. Лаваж наиболее информативен в диагностике хронических заболеваний легких и относится к экспертным, но в случае, если исследование не выявило причину, по результатам полученных данных можно сделать предположения, которые помогут в дальнейшем установить точный диагноз.

Лечение астмы у кошек

Даже если диагноз бронхиальная астма у кота или кошки подтвердился, отчаиваться не стоит. Современные методы ветеринарии позволяют как минимум контролировать астматические приступы, а как максимум добиваться устойчивой ремиссии заболевания.

Задача состоит в выявлении провоцирующих аллергенов. Для определения возможных источников ветеринария располагает проверенными методами, но первоначально владельцу стоит обсудить с ветеринаром клинические проявления и детали содержания:

анализ сезонности проявления симптомов астмы позволит предположить зависимость астмы от цветения или повышенной влажности;
внимательное рассмотрение изменений места проживания питомца, произошедших за несколько месяцев до начала первых симптомов астмы, помогут выявить аллерген, если астма у кошек вызвана новыми предметами;
анализ нюансов поведения, вызывающих опасения (где бывает питомец, с чем контактирует), поможет выявить аллерген в среде обитания.

Если болезнь прогрессирует, требуется медикаментозная терапия.

В периоды обострений к основной терапии могут добавляться антибиотики для контроля вторичной флоры и препараты, снимающие спазмы бронхов, для эффективного лечения бронхиальной астмы у кошек.

Лечение астмы у кошек проходит с применением следующих видов препаратов.

Бронхорасширяющие препараты

Применяются в период приступа. Они облегчают дыхание, снимая спазмы, могут назначаться ветеринаром в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Кортикостероидные гормоны

Оказывают противовоспалительное действие, быстро снимают симптомы, но при длительном приеме вызывают побочные эффекты. Глюкокортикостероиды (подкласс кортикостероидов) также применяются для снятия воспалительного процесса в бронхах и имеют побочные эффекты при долгом применении.

Антигистаминные препараты

Оказывают противовоспалительное действие, снижая аллергическую реакцию. Эта группа обладает невысокой эффективностью, но вызывает меньше побочных явлений.

Бронхорасширяющие и гормональные препараты аэрозольных форм

По оценкам ветеринаров, они наиболее эффективны, поскольку, попадая непосредственно в бронхи, минуя другие органы, позволяют уменьшить нежелательные последствия. Минус этих лекарственных форм в том, что кошки крайне негативно воспринимают аэрозоли. Поэтому для ингаляций можно использовать специально разработанный для лечения кошек спейсер с маской, если питомец более покладист и сможет выдержать подобную процедуру.

Так как лечение астмы у кошек длительное, минимальными дозами препарата необходимо обеспечить хороший клинический эффект, что достижимо с помощью ингаляций.

Профилактика астмы

Профилактика астмы включает в себя комплекс предупреждающих мер, которые должен выполнять каждый владелец, но если кошка или кот лечатся в данный момент от астмы, то к правилам стоит отнестись со всей серьезностью, чтобы исключить рецидивы болезни.

Взрослых кошек и котов необходимо регулярно обрабатывать от паразитов. Особое внимание стоит обратить на антигельминтные препараты. Не новость, что домашний питомец, никогда не посещающий улицу, может подхватить паразитов, принесенных владельцем на обуви. Специфический кашель может возникать у кошек из-за различных стадий развития гельминтов, находящихся в лёгких.

Основной принцип профилактики заключается в нейтрализации воздействия потенциальных аллергенов. Поскольку выявить аллерген крайне сложно, под подозрением оказываются практически все источники резкого запаха и микрочастицы. Это домашняя пыль, пыльца комнатных растений, бытовая химия, вещества с резким запахом, табачный дым, пластик или напольные покрытия. Если у кошки вдруг обнаружились симптомы астмы, важно тщательно оценить изменения за последнее время в квартире или доме. Возможно, источник в новых предметах или краске. Бытовая химия, лакокрасочные материалы, медикаменты должны храниться в герметичных контейнерах и быть вне доступа кошек.

Необходимо регулярно проветривать помещение, исключая сквозняк.

Желательна уборка влажными средствами, допускающими контакт с животными: такие средства продаются в профильных магазинах.

Важно соблюдать чистоту места питомца, регулярно убирать в кошачьем домике и «горке», пользуясь для уборки гипоаллергенными средствами.

Следить за чистотой лотка и обращать внимание на отношение питомца к наполнителю.

Если кошка все-таки астматик, то, не забывая об основной терапии, надо исключить физические нагрузки, не допускать избыточного веса у кошки, так как ожирение способствует учащению приступов. В рационе не должно быть компонентов, вызывающих аллергию. Питание должно быть сбалансировано и насыщено витаминами, для чего по рекомендации ветеринара можно подобрать соответствующий состоянию кошки или кота лечебный корм для аллергиков.

Нельзя курить и пользоваться химическими препаратами с резким запахом в помещении, где находится питомец. Под рукой всегда должны быть назначения ветеринарного врача и препараты экстренного реагирования для снятия приступов. Современные достижения ветеринарии позволяют найти причины астмы у кота или кошки, чтобы вылечить питомца или минимизировать последствия заболевания.

При постановке диагноза под термином «астма» (бронхиальная астма) следует понимать конкретную нозологическую единицу — генетически детерминированное воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся специфическими изменениями в структуре бронхов:

обратимой обтурации бронхов;
аллергическими процессами в области слизистых оболочек бронхов;
гиперреактивностью бронхов.

Бронхиальная астма является не эпизодической, а хронической болезнью, протекающей и в бессимптомные периоды.

Согласно принятой ВОЗ номенклатуре астмы, у человека рассматривают ряд этиологических факторов:

аллергическую реакцию I типа, при хронизации процесса прогрессирующую до IV типа;
генетическую предрасположенность;
психосоматические явления;
гормональные нарушения.

В зависимости от преимущественной роли того или иного фактора выделяют аллергическую и неаллергическую астму.

В ветеринарной практике астматический синдром сравнительно часто встречается у кошек, но вправе ли врачи ставить диагноз «Бронхиальная астма»?

Этиопатогенетические характеристики удушья у кошек
Астматические явления наблюдают у кошек сезонно. Так, за лето 2007 г. автор статьи не наблюдал ни одного случая астматического кашля или экспираторной одышки у кошек, но весной того же года было зарегистрировано 18 таких случаев. В целом астматический синдром кошек (АСК) проявляется преимущественно весной и осенью, реже — в зимний период, летом — как исключение.

Клинические проявления АСК
Они разнообразны — от некоторого диспноэ до ярко выраженной экспираторной одышки, от редкого покашливания до удушливого кашля. Чаще всего владельцы обращаются с кашлем, по описанию сходным с кардиогенным кашлем собак, но кашлевой синдром у кошек не бывает связан с болезнями сердца. В большинстве случаев таких животных уже лечили при подозрении на инфекционные болезни, пневмонию и т.д. Однако даже в острых случаях при астматическом кашле не наблюдают лихорадочной реакции, приступы кашля всегда внезапны, а в периоды покоя, как правило, усиления кашлевого рефлекса не бывает.

Для постановки диагноза важно исключить легочные паразитарные болезни — алеуростронгилез (распространен в Америке) и дирофиляриоз (чаще встречается в Краснодарском крае, Ростовской области и других южных регионах). В северо-западном регионе эти болезни не зарегистрированы.

Диагностические исследования
Анализы крови неспецифичны. В острый период, характеризующийся выраженным бронхоспазмом, экспираторной одышкой, крепитирующими шумами при аускультации легких, в периферической крови часто наблюдают выраженную эозинофилию (до 40%), а в некоторых случаях — эозинофильный лейкоцитоз. Но такая эозинофилия может встречаться и при других болезнях, сопровождающихся выраженной аллергизацией. В периоды хронического течения ее может не быть, либо наблюдают слабую нейтрофилию.

Рентгенографические изменения неспецифичны, но исследование необходимо для оценки органических повреждений и осложнений астмы.

При легкой степени и хроническом течении они не выявляются.

При значительных, длительных приступах удушья развивается вторичная эмфизема, характеризующаяся повышением контрастности (признаки гипервентиляции), уплощением диафрагмы. На этой стадии при аускультации легких выявляются характерные крепитация и свистящие бронхиальные шумы.

При вялом течении астмы, сопровождающемся приступообразным кашлем, можно наблюдать утолщение и уплотнение стенок бронхов (усиление бронхиального рисунка), что также происходит при хроническом бронхите.

Проведение бронхоскопии при АСК весьма затруднительно. У человека подозрение на бронхиальную астму является противопоказанием для ее проведения. Гиперреактивность бронхов приводит к сильнейшему спазму в ответ на попытку ввести бронхоскоп, причем углублением анестезии и атропинизации спазм не купируется. Применение новокаиновых и лидокаиновых гелей несколько облегчает процедуру. Однако если при попытке ввести бронхоскоп развивается резкий спазм бронхов и трахеи, врач не должен настаивать на визуализации слизистой оболочки трахеи (из-за большого количества слизи адекватно оценить ее состояние не удастся), но обязательно необходимо взять слизь для цитологического исследования. В периоды ремиссии, при вяло текущем синдроме бронхоскопия более успешна: можно заметить некоторую инъекцию сосудов слизистой оболочки трахеи и избыток слизи.

Важнейшим диагностическим критерием при АСК является цитологический анализ бронхиальной слизи. Макроскопически она часто не имеет цвета или имеет слегка зеленоватый оттенок и определенную мутность, что иногда ошибочно принимают за свидетельство активного гнойного процесса. Слизь всегда густая, способная формировать пробки в дыхательных путях. При цитологическом исследовании в ней обнаруживают обилие эозинофилов, несколько меньшее количество тучных клеток, лимфоцитов и нейтрофилов (рис. 1). Микрофлора отсутствует либо присутствует в незначительном количестве.

Рис. 1. Микроскопия бронхиальной слизи. Окраска мазка по Райту (ок. х 10, об. х 100)

Местная эозинофилия указывает на аллергический характер, но выявить конкретный аллерген автору статьи пока не удалось. М. Мартини и Б. Коркорен (2004) и Ф. Пэдрид (2005) считают, что основным аллергеном для кошек является перхоть человека, на втором месте — домашняя пыль.

Таким образом, основным этиологическим фактором в развитии АСК является аллергическая реакция, в связи с этим патологию часто называют аллергическим бронхитом кошек.

От хронического бронхита, характеризующегося гипертрофией стенок бронхов и меньшей густотой слизи, в которой превалируют нейтрофилы и макрофаги, АСК отличает именно аллергическая составляющая — местная эозинофильная инфильтрация.

Убедительных данных о наследственной предрасположенности к астматическим явлениям у кошек на сегодняшний день нет. Возможность психосоматических явлений пока недоказуема.

Клинические признаки, этиологические и патогенетические факторы развития АСК схожи с таковыми при бронхиальной астме у человека, но ввиду недоказанности роли отдельных факторов говорить, что это одна и та же болезнь, не совсем правильно. В связи с этим термин «бронхиальная астма» следует оставить в практике медицины человека, а термином «АСК» обозначать самостоятельную болезнь кошек (аллергический бронхит или астму).

Учитывая сходства астмы кошек с бронхиальной астмой человека, у ветврача естественно возникает желание назначить аналогичное лечение, пересчитав дозировки и учитывая индивидуальную чувствительность кошки. К сожалению, такой подход оказывается неправильным. Антигистаминные препараты — основа лечения патологии у человека — у кошек неэффективны. Адренергические агонисты — сальбутамол, тербуталин и прочие препараты, используемые в острых случаях в медицинской практике, — в практике автора оказывались эффективными при различных бронхоспазмах только у собак (острый отек легких, эозинофильная гранулема). При астме кошек они давали слабый и очень кратковременный эффект, хотя при угрожающих жизни приступах их применение было оправданно. Аэрозоль сальбутамола можно распылять в области морды, это может частично купировать приступ.

Основой лечения является глюкокортикостероидная терапия. В острой стадии преднизолон инъецируют в дозировке 2 мг/кг, 2 раза в день. Полное исчезновение симптомов астмы за 2-3 дня подтверждает диагноз. После купирования симптомов можно использовать прологированные препараты, но, учитывая объем их побочного действия, автор рекомендует использовать препараты короткого действия. .Эффективно назначение таблетированного преднизолона на 3-4 недели в дозировке 0,3-0,5 г/кг, 2 раза в день. Курс препарата рекомендовано повторять при возобновлении симптомов, чаще это происходит весной и в начале осени. Постепенно эффективность преднизолона может снижаться, в этом случае дозировку увеличивают в 2 раза. С необходимостью дальнейшего увеличения дозы автор еще не сталкивался.

Бронхиальная астма у кошек – это наиболее часто регистрируемое первичное заболевание бронхов данного вида домашних животных. Иногда этот синдром называют – аллергический бронхит кошек.

Причины астмы у кошек

Полагают, что болезнь имеет аллергическую природу, однако, определить конкретный аллерген удается редко.

Также нет достоверных данных о половой и породной предрасположенности кошек к астме, но некоторые исследователи отмечают, что у сиамских/тайских кошек заболевание встречается чаще.

Симптомы астмы у кошек

Основной симптом бронхиальной астмы - это внезапный приступ сухого кашля, может быть и одышка, а также иногда кошка перестает играть или охотиться. Легкий случай может ограничиваться случайным и кратким кашлем, тогда как более острый вызывает дыхание открытым ртом и посинение слизистых оболочек рта и кожи носа (цианоз). Часто случаются повторные приступы. Дополнительный признак астмы – воспаление дыхательных путей, которое носит хронический характер. Все клинические проявления будут являться результатом ограничения потока воздуха избытком слизи в бронхах, возникающим в связи с заболеванием, отека и сужения дыхательных путей, сокращения (констрикцией) гладкой мускулатуры бронхов. Поэтому тяжелый приступ требует быстрого обращения в клинику, где врач сможет использовать необходимый препарат или несколько видов лекарств для нормализации дыхания, иначе питомец может и погибнуть.

Диагностика астмы у кошек

Хоть кашель частый и в некоторых случаях главный признак заболевания, но диагностировать у кошки астму на основании одного визуального осмотра невозможно, т.к. у больных кошек может быть и нормальное физическое состояние, и бессимптомное течение между острыми приступами обструкции дыхательных путей, а также схожие признаки с хроническим бронхитом другого происхождения. Такой хронический бронхит тоже проявляется кашлем, но причина его не аллергия, а чаще всего бронхопневмония, бронхолегочная неоплазия (новообразования), редко сердечная недостаточность (установлено, что кашель сердечного происхождения характерен для собак, но на практике наши кардиологи встречают, такой признак и у кошек), а также отмечены отдельные случаи дирофиляриоза и наличия легочных гельминтов.

Безусловно, врач на приеме проведет клинический осмотр пациента, включая аускультацию грудной клетки, при которой могут отмечаться крепитация и хрипы. Но также для диагностики используется рентгенография и бронхоскопия. На рентгеновских снимках могут быть обнаружены характерные изменения именно для астматического бронхита, иногда признаки ателектаза (спадения) доли легкого. При бронхоскопии проводится не только исследование дыхательных путей, но и забор материала (трахеобронхиального секрета) для цитологического исследования, взятие трахеобронхиальных смывов для исключения респираторных инфекций. Да, конечно, бронхоскопия выполняется под наркозом, но позволяет наиболее точно поставить диагноз и подобрать максимально подходящее лечение. Цитология секрета выявляет характерное для астмы большое количество эозинофилов – разновидность клеток крови (кровь болеющей кошки при клиническом анализе тоже может показать эозинофилию, но не во всех случаях, поэтому такой способ диагностики является неточным). Исследование смывов в условиях лаборатории необходимо для определения есть ли какая-либо инфекция в дыхательных путях пациента, если обнаруживается бактериальная, то врачи лаборатории еще и подтитруют антибиотики, которыми можно ее вылечить. Но особое значение придается исключению наличия микоплазм и герпесвируса (он еще вызывает вирусный ринотрахеит у кошек), т.к. есть предположение ученых, что эти микробы, даже находящиеся в состоянии покоя в дыхательных путях, могут способствовать спонтанному бронхоспазму у астматических больных.

Астма у кошки

Лечение астмы у кошек

Самостоятельное лечение питомца владельцем до проведения диагностики в условии клиники не используется. Нет средств домашней первой помощи в случаях сильного кашля и тяжелого дыхания. Владельцам кошек следует помнить, что наличие указанных выше признаков может говорить о возможной астме у вашего любимца, а при ней всегда есть повышенное количество слизи в дыхательных путях и поэтому строго ограничено применение муколитических препаратов (различные сиропы от кашля и т.п. лекарства ), при использовании которых слизи становится еще больше и кошки начинаются задыхаться, даже ветеринар в такой тяжелой ситуации бывает не может помочь больному животному.

Но как только диагноз будет поставлен, врач сразу назначит лечение бронхиальной астмы у кошек. Владельцу важно понимать, что при такой болезни в дыхательных путях всегда будет присутствовать хроническое воспаление, независимо от того, проявляется какими-либо симптомами астма у кошки или нет. Соответственно, лечение будет успешным , если направлено на снятие этого воспаления в сочетании со снижением проявления выраженных клинических признаков – кашля, одышки, чрезмерного интенсивного дыхания.

Как лечить астму у кошек определит врач, но хозяевам также полезно знать общие принципы терапии. Приоритетными средствами лечения являются стероидные (гормональные) препараты в виде уколов, таблеток или аэрозолей (способ введения определяет врач, исходя из тяжести состояния и степени развития болезни, и, немало важно, характера пациента), также дополнительно используются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи). Применение только бронходилятатора у кошек, в отличие от человека, не купирует астматический приступ и не используется в качестве монотерапии в ветеринарии. Профилактическое или очень продолжительное применение антибиотиков при астме обычно не используется, кроме случаев подтверждения хронической инфекции дыхательных путей у пациента, особенно микоплазмоза. В качестве альтернативы гормональных препаратов возможно применение циклоспорина, если животное хорошо переносит необходимые дозы (а кошки переносят его лучше, чем люди) и хозяин может позволить его себе с финансовой точки зрения.

Прогноз

Прогнозы при астме обычно благоприятные при своевременном обращении в клинику, т.к. кислород и стероидные препараты быстро восстанавливают пациента.

Профилактика астмы у кошек

Меры профилактики значительно ограничены, но полезно исключить на территории обитания кошки очевидные источники аллергенов, например, использование аэрозолей, распыление бытовой химии, использование сыпучих стиральных порошков, несинтетических подстилок и лежаков, исключить присутствие табачного дыма и пр.

Читайте также: