Сколько кошка должна отдыхать после родов

Опубликовано: 18.05.2024

Первая неделя после родов племенной кошки является наиболее ответственным временем для заводчика. От того, насколько правильно и успешно прошло восстановление, будет зависеть здоровье матери и котят, а иногда и их жизни.

Гнездо должно находится в укромном темном месте, вдали от сквозняков и источников шума. Подстилка в гнезде должна быть чистой, светлого цвета, удобно использовать одноразовые пеленки для животных.

Если в комнате прохладно, в гнездо помещают грелку с теплой водой или коврик с электрическим подогревом, целесообразно применение инфракрасной лампы, на расстоянии поддержания оптимальной температуры. Еда, вода и лоток помещаются в непосредственной близости от гнезда.

Лучше использовать специальные профессиональные корма для кормящих кошек и котят, например, MOTHER & BABYCAT. Некоторые кошки отказываются от пищи в первые часы или даже дни после родов. Это недопустимо, голод противопоказан роженице. В этом случае вместо сухого корма можно предложить кошке специальный мусс, например, ROYAL CANIN ® Babycat instinctive.

1. Задержка последа или мертвого плода.
2. Эклампсия.
3. Гипогалактия.
4. Мастит.

Наличие мертвого плода в матке после родов также является очень опасным состоянием, установить его можно посредством УЗИ. Мертвый плод удаляют хирургически, если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата в течение первых суток после родов.

Под этим термином подразумевается недостаточное образование и выделение молока. Обычно наблюдается у первородок и ослабленных кошек и провоцируется стрессом. Смерть одного или нескольких котят в помете, недостаточно защищенное гнездо с точки зрения кошки, повышенный шум в помещении, избыточное внимание владельца к котятам, — все это вызывает у кошки стресс, следствием которого и является сокращение выработки молока. Недостаточное количество воды и пищи, плохой сосательный рефлекс у котят также могут стать факторами, снижающими лактацию.

Тепло, тишина, покой и хорошее питание помогут справиться с этой проблемой. Хорошо повышают лактацию теплое обильное питье, бульон, сливки и применение сбалансированного рациона питания.

Это воспаление молочных желез и молочных протоков у кошки, которое выражается в их уплотнении и покраснении. Инфекция, попавшая через микротрещины в сосках, развивается очень быстро. Повышается температура тела, без лечения в молочных железах развивается воспаление. Косвенным признаком мастита у кошки является жидкий стул у котят. Мастит развивается на фоне гормональных нарушений, переохлаждения и слабого сосательного рефлекса у котят наиболее часто у первородящих кошек. Если обнаружен застой молока, кровь или изменения консистенции и цвета, повышения температуры, следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.

В среде заводчиков бытует миф, что если котенок прожил три дня, то ему ничего не угрожает. Это не так. Терять бдительность и наблюдать за состоянием котят и кошки необходимо как минимум в течение первого месяца. Ежедневные измерения температуры кошки и взвешивание котят должны стать обычной практикой. Повышение температуры кошки выше 39,4 С или понижение ниже 38 С должны расцениваться как повод обращения к ветеринарному врачу. Снижение суточного привеса котят ниже 10–15 граммов в сутки также являются тревожными симптомами. Однако существуют признаки, при которых обратиться в ветеринарную клинику необходимо как можно скорее:

значительное повышение температуры тела кошки,
слюнотечение и отказ от еды,
лохии с неприятным гнилостным запахом желтоватого или зеленоватого цвета,
покраснение и затвердение молочных желез,
судороги и расширение зрачков,
кровянистые выделения, продолжающиеся более двух недель,
обильное кровотечение в послеродовом периоде.

Внимательное отношение владельца к кошке и котятам гарантирует их здоровье и безопасность.

Не существует однозначного ответа о том, когда вязать кошку после родов, и сколько раз в год она может приносить потомство без вреда для своего здоровья. Этот вопрос необходимо рассматривать индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая возраст, породу, конституцию и физиологическое состояние самки. Значение также имеет количество котят в помете и продолжительность грудного вскармливания.

Изнашивании организма кошки при беременности

К сожалению даже опытные заводчики допускают ошибки при разведении кошек из-за незнания особенностей физиологических процессов, связанных с репродуктивной функцией животных. И самым распространенным заблуждением является то, что организм самок сильно изнашивается во время вынашивания потомства. Поэтому кошек можно случать не более двух раз в год.

Данное утверждение верно, если:

возраст самки составляет до 1 года или после 8 лет;
имели место патологические роды;
животное истощено;
кошка перенесла серьезные заболевания или травмы.

Но если самка физически здорова, то ее организм способен полностью восстановиться за 1,5-2 месяца после родов, при условии полноценного сбалансированного питания, достаточного моциона и обеспечения оптимальных условий содержания.

Важно! Утверждение о том, что кошке «для здоровья» необходимо один раз в жизни родить, а только потом ее можно стерилизовать, полностью себя изжило. Наоборот, клинически доказано, что ранняя кастрация (7-8 месяцев) снижает риск возникновения злокачественных новообразований и воспалительных процессов репродуктивных органов самок.

2 или 3 течки после родов стоит пропустить, если в помете были мертворожденные котята. А вот при ложной беременности, самку надо постараться случить в первый эструс сразу после окончания лечения.

Отдых или мучение

Многие специалисты советуют пропускать 1-2 течки, чтобы самка отдохнула, восстановила гормональный баланс и восполнила запас витаминов и минералов в организме. Это кажется вполне логичным и обоснованным, поэтому владельцы домашних питомцев часто придерживаются данного графика.

Однако следует понимать, что «пустая течка» не является отдыхом для кошки. И это наглядно доказывает ее поведение.

Животное отказывается от корма.
Теряет вес.
Истошно кричит.
Стремиться вырваться из дома.
Катается по полу, изгибается, трется о различные предметы.

Доказано, что кошка в этот период испытывает не только физические, но и психологические мучения. Зарегистрированы случаи, когда на фоне сексуальной неудовлетворенности у животных развивался поликистоз яичников, эндометрит, нервные расстройства, кожные заболевания.Поэтому можно смело утверждать, что течка, во время которой не происходит процесса спаривания, пагубнее сказывается на здоровье кошки, чем воспроизводство потомства.

Использование контрацептивов

Облегчить состояние животного во время течки, снизив интенсивность проявления признаков половой охоты, могут специальные фармакологические препараты, содержащие синтетические гормоны. Однако все больше ветеринаров призывают владельцев отказаться от их применения из-за возникающих осложнений, к которым относятся:

гнойное воспаление матки;
кисты яичников;
нимфомания;
бесплодие;
сахарный диабет;
нарушение функции надпочечников;
доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез и матки.

В качестве альтернативы для снятия эмоциональной нагрузки самкам можно давать седативные препараты.

Важно! Применение любых лекарственных средств должно согласовываться с ветеринарным специалистом, так как у кошек существует породная непереносимость некоторых химических веществ. Бесконтрольное применение даже безобидных на первый взгляд препаратов может вызвать паралич дыхательного центра, остановку сердца и другие симптомы, приводящие к летальному исходу.

Оптимальные сроки вязки

Опытные заводчики утверждают, что сводить кошку следует 3 раза в год, то есть примерно через 2 месяца после родов.

Важно знать! Течка у кошки может начаться даже в период лактации.

Но за это время необходимо:

провести полное обследование у ветеринара с целью выявления скрытых патологий;

обеспечить восполнение кальция, фосфора, железа и других минералов, израсходованных на формирование плодов и вскармливание детенышей;

провести витаминную терапию.

Особенности питания

Если до и во время беременности кошка питалась готовыми кормами, то не следует после родов переводить ее на натуральные продукты. Надо только обогатить рацион витаминными и минеральными добавками. Можно подобрать специальный корм, предназначенный для кормящих самок.

Важно! Необходимо обеспечить кошке постоянный беспрепятственный доступ к чистой воде.

Если животное привыкло к натуральной пище, то основной акцент стоит сделать на кисломолочных продуктах, яйцах и диетическом мясе с добавлением рыбьего жира и мясокостной муки. Цельное молоко лучше исключить, так как оно может спровоцировать диарею у котят.

Правильный отъем котят

При неправильном отъеме детенышей у кошки может развиться мастит. Это заболевание требует длительного лечения, во время которого вязать самку запрещено. Чтобы избежать этого, надо снизить количество потребляемой жидкости и перевести животное на низкокалорийный безмолочный рацион.

К тому же ранний отъем котят (до 1.5 месяцев) является сильной психологической травмой для матери, что может вызвать задержку следующей течки, и отодвинуть время случки.

Прекращение течки

Следует знать, что кошка способна к деторождению на протяжении всей своей жизни, так как у нее нет климактерического периода.После 7-8 лет происходит увеличение фазы анэструса, и течка может быть всего 2-3 раза в год.

В это время возрастает риск:

рождения нежизнеспособного или слабого потомства;
неспособности к самостоятельному рождению котят;
развития остеопороза и остеомаляции из-за вымывания большого количества кальция и фосфора из костей;
выпадения матки и возникновения других патологий при родах.

Поэтому при ослаблении репродуктивной функции самки многие заводчики предпочитают провести ее кастрацию.

Изнашивании организма кошки при беременности

Данное утверждение верно, если:

возраст самки составляет до 1 года или после 8 лет;
имели место патологические роды;
животное истощено;
кошка перенесла серьезные заболевания или травмы.

Важно! Утверждение о том, что кошке «для здоровья» необходимо один раз в жизни родить, а только потом ее можно стерилизовать, полностью себя изжило. Наоборот, клинически доказано, что ранняя кастрация (7-8 месяцев) снижает риск возникновения злокачественных новообразований и воспалительных процессов репродуктивных органов самок.

Отдых или мучение

Животное отказывается от корма.
Теряет вес.
Истошно кричит.
Стремиться вырваться из дома.
Катается по полу, изгибается, трется о различные предметы.

Использование контрацептивов

гнойное воспаление матки;
кисты яичников;
нимфомания;
бесплодие;
сахарный диабет;
нарушение функции надпочечников;
доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез и матки.

В качестве альтернативы для снятия эмоциональной нагрузки самкам можно давать седативные препараты.

Важно! Применение любых лекарственных средств должно согласовываться с ветеринарным специалистом, так как у кошек существует породная непереносимость некоторых химических веществ. Бесконтрольное применение даже безобидных на первый взгляд препаратов может вызвать паралич дыхательного центра, остановку сердца и другие симптомы, приводящие к летальному исходу.

Оптимальные сроки вязки

Важно знать! Течка у кошки может начаться даже в период лактации.

Но за это время необходимо:

провести полное обследование у ветеринара с целью выявления скрытых патологий;

обеспечить восполнение кальция, фосфора, железа и других минералов, израсходованных на формирование плодов и вскармливание детенышей;

провести витаминную терапию.

Особенности питания

Важно! Необходимо обеспечить кошке постоянный беспрепятственный доступ к чистой воде.

Правильный отъем котят

Прекращение течки

В это время возрастает риск:

рождения нежизнеспособного или слабого потомства;
неспособности к самостоятельному рождению котят;
развития остеопороза и остеомаляции из-за вымывания большого количества кальция и фосфора из костей;
выпадения матки и возникновения других патологий при родах.

Поэтому при ослаблении репродуктивной функции самки многие заводчики предпочитают провести ее кастрацию.

Несмотря на то, что роды у кошки являются естественным процессом, владельцу животного предстоят немалые хлопоты. Кошке, проживающей в домашних условиях, нужно создать особую обстановку для появления на свет потомства, при необходимости обеспечить ветеринарную помощь, «встретить» новых жильцов и проследить, чтобы у них и усатой мамы было достаточно питания.

Признаки начинающихся родов

Беременность у кошек длится, в среднем, 60 дней. Но так как каждый организм индивидуален, предсказать точную дату предстоящих родов не представляется возможным даже в случае, если питомицу сводили с котом целенаправленно.

Самым информативным показателем является следующий факт: перед тем, как начинаются роды, у кошки отходят воды и пробка. Обнаружить это явление вовремя бывает проблематично, так как будущая мама вылижет себя, а находиться рядом с ней постоянно сможет не каждый владелец. Поэтому нужно обратить внимание и на другие признаки приближающегося родоразрешения:

за сутки или двое молочные железы кошки увеличиваются в объеме, происходит выделение молозива;
меняется поведение питомицы – она становится равнодушной к пище, много мяукает, может проявлять агрессию и прятаться, либо, напротив, преследовать хозяина по пятам;
за несколько дней до родов будущая мама ищет подходящее для этого укромное место;
кошка часто вылизывает живот, половые органы;
происходит понижение температуры тела питомицы;
примерно за 5 часов до родоразрешения позвоночник животного приобретает характерный изгиб.

Подготовка к родам

Подготовиться к родам нужно основательно. Для этого потребуется не только обустроить место, где появятся котята, но и приготовить некоторые инструменты и материалы, которые могут потребоваться при возникших осложнениях. Кроме того, следует позаботиться о наличии под рукой лекарственных средств и обязательно записать номер телефона ветеринарного врача, чтобы иметь возможность связаться с ним в любое время.

Обустройство «гнезда»

Для временного обитания роженицы и потомства отлично подойдет коробка большого размера. Чтобы кошке было легче в нее залезать, одну сторону можно сделать ниже, чем остальные. Прорезь по всей высоте коробки делать не рекомендуется, чтобы предотвратить «побег» котят.

Дно коробки можно закрыть резиновым или вспененным ковриком, либо отрезком похожего материала, клеенки. Это защитит картон от случайного намокания. Сверху кладут ткань или одноразовую пеленку.

Желательно, чтобы коробка стояла в том месте, которое выбрала кошка, но, в большинстве случаев, усатые мамы предпочитают шкафы или кровать хозяина. Место, где будет стоять коробка, должно быть тихим, теплым, уединенным. Приучать питомицу к «гнезду» нужно постепенно, поставив рядом воду для питья и еду. В конце концов она поймет, что от нее требуется, и примет предложенный вариант.

Подготовка инструментов

К моменту родов должны быть подготовлены предметы, которые могут понадобиться, если ситуация примет неожиданный поворот:

ножницы;
стерильные резиновые перчатки;
вазелиновое масло;
антисептическое средство (зеленка);
спринцовка;
посуда для чистой воды;
ватные палочки;
нитки;
шприцы разного объема;
одноразовые пеленки;
куски ткани из хлопка (их нужно предварительно постирать и выгладить).

Все принадлежности должны находиться в одном месте и в «боевой готовности»: быть чистыми, продезинфицированными.

Лекарственные препараты

В некоторых случаях усатой любимице может понадобиться медикаментозная помощь, поэтому кроме инструментов следует приготовить некоторые лекарства.

Окситоцин. Поможет при внезапном прекращении схваток или слабой родовой деятельности. Способствует сокращению стенок матки. Применяют в виде инъекций в область холки в дозировке 0,2 мл.
Травматин. Как только у роженицы начнутся схватки, можно поставить укол этого препарата в дозировке 1 мл. После окончания родов средство применяют в течение трех последующих дней по одному уколу в день. Травматин устраняет боль, предупреждает развитие воспалительного процесса, обладает противомикробным действием, снижает вероятность инфекционных осложнений.
Кальция глюконат. В форме раствора для инъекций его используют в дозировке 1 мл для нормального протекания родов и предотвращения эклампсии.

Как проходят роды у кошек

Условно выделяют три стадии родоразрешения у кошек.

Непосредственно появление потомства происходит следующим образом:

животное тужится, способствуя продвижению котят наружу;
появляется котенок, он может выйти как в околоплодном пузыре, так и без него (в процессе прохождения по родовым путям он часто лопается);
усатая мама сама убирает остатки пузыря с детеныша, а затем вылизывает его, прочищая дыхательные пути;
роженица не сразу перегрызает пуповину, а когда выйдет плацента (важно посчитать последы, чтобы их было столько же, сколько детенышей, оставшаяся в матке плацента – источник инфекции);
малыш прикладывается к соску.

Выходящие последы кошка, как правило, съедает. Плацентарная ткань содержит гормональные соединения и биологические активные вещества, облегчающие схватки, способствующие выработке молока, положительно влияющие на восстановление питомицы после родовой деятельности. Но больше 2-3 ей давать не нужно – может появиться рвота или диарея.

Внимание: появившийся на свет малыш после вылизывания кошкой должен пищать. Если этого не произошло, нужно проверить, дышит ли он, и при необходимости провести соответствующие мероприятия.

Особенности первых родов

Первые роды – стресс для кошки. Надеяться только на природу не стоит, так как ситуация может выйти из-под контроля. Важно, чтобы к моменту родоразрешения были готовы все необходимые материалы, лекарства и инструменты.

Во время родов кошку нужно поддержать морально: разговаривать с ней, успокаивать, гладить. Среди представителей кошачьих встречаются и случаи каннибализма, поэтому нужно следить за поведением питомицы при появлении котят. Бывает, что уставшая роженица придавливает новорожденного котенка своим телом или не хочет его вылизывать. Тогда хозяину придется убирать слизь из дыхательных путей малыша спринцовкой.

Часто встречается ситуация, когда котята появляются на свет не мордочкой вперед, а задней частью туловища, или «застревают» в родовых путях. Ждать помощи в такие моменты неоткуда, поэтому владелец обязан знать, как принимать роды у кошки, и что нужно делать в критических ситуациях.

Проблемы, которые могут возникнуть при родах кошки

В таблице ниже отмечены наиболее распространенные проблемы, возникающие в процессе родов у кошек и котят, которые владелец может преодолеть самостоятельно.

В каких случаях нужно срочно обратиться к ветеринару

В процессе родов могут возникнуть критические ситуации, которые можно решить только в условиях клиники. Это:

с момента первых схваток прошло более суток;
не получается самостоятельно извлечь застрявшего котенка из родовых путей;
нет предвестников начала родов, хотя прошло уже более 65-70 дней беременности;
у кошки высокая или, напротив, пониженная температура тела;
животное не тужится и не двигается, дыхание слабое;
схватки сильные, а котенок не появляется;
из родовых путей выделяется неприятно пахнущее содержимое с примесью гноя, крови.

Как узнать, все ли котята родились

Может сложиться ситуация, что после появления первых котят роды как будто прекратились. Однако затишье еще не говорит о том, что вышли все детеныши – от усталости кошка может взять «паузу». Признаком продолжающейся родовой деятельности служит игнорирование котят. Длительность перерыва разная. Бить тревогу следует в случае, если роженица долго не обращает внимания на потомство, у нее поднимается температура, она не встает и при этом не тужится.

Проверить, остались ли малыши в матке, можно, ощупывая живот кошки. Как правило, пальпация позволяет безошибочно определить присутствие котенка в утробе. При положительном тесте нужно выждать еще некоторое время, и если роды не продолжатся, обратиться в клинику.

Окончание родов

Родовую деятельность можно считать оконченной, если после последних схваток прошло более 2-х часов. Кошка после родов ведет себя следующим образом:

у нее восстанавливается дыхание – становится ровным и спокойным;
она проявляет активный интерес к новорожденным – вылизывает их, переворачивает;
принимает другое положение, подстраивается к котятам, чтобы накормить их;
испытывает жажду и голод;
идет в туалет.

Брать котят на руки нежелательно, некоторые роженицы после этого отказываются принимать детенышей. Место, где проходили роды, нужно привести в порядок. Для этого роженицу и потомство аккуратно перемещают на временную подстилку, а после уборки возвращают обратно. Чтобы питомица не уходила от котят на длительное время, лоток и миски лучше поставить рядом.

Как ухаживать за кошкой после родов

Послеродовой период важен и для восстановления роженицы, и для развития котят, которые будут рядом с мамой еще 1-2 месяца. В первую очередь, питомицу нужно обеспечить качественным, калорийным и сбалансированным питанием.

Чем кормить кошку после родов? Если животное изначально находилось на промышленных кормах, то нужно выбирать такие составы, которые подходят для кормящих усатых мам. В случае натурального рациона первые две недели предпочтение следует отдавать продуктам с легкой усвояемостью: бульону, постному мясу, сметане, кашам, творогу, молоку. В последующем вводят рыбу и остальные привычные продукты. Кормить питомицу нужно не реже 5-6 раз в день.

Послеродовые проблемы

Роды остались позади, но владелец должен оставаться бдительным – у кошки могут возникнуть новые проблемы. В таблице представлены те, которые встречаются чаще всего, и пути их решения.

Можно ли стерилизовать кошку во время родов

Если кошке по показаниям проводят кесарево сечение, то возникает вопрос, можно ли ее сразу стерилизовать. Оперативное проведение родов само по себе указывает на проблемы в репродуктивной деятельности животного, поэтому повторная беременность, как правило, становится нежелательной. В то же время проводить стерилизацию и роды одновременно нельзя – такое вмешательство несет угрозу для здоровья и жизни кошки. Стерилизовать питомицу лучше по прошествии 3 месяцев с момента родоразрешения.

В большинстве случаев кошка сама способна справиться с родами. Однако существуют и искусственно выведенные породы представителей кошачьих, организм которых не может вынести подобные нагрузки без сторонней помощи. Участие хозяина в родовой деятельности кошки снижает риск развития послеродовых осложнений у роженицы и обеспечивает здоровое потомство.

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Роды - это процесс изгнания или извлечения из матки ребенка и последа (плацента, околоплодные оболочки, пуповина) после достижения плодом жизнеспособности. Нормальные физиологические роды протекают через естественные родовые пути. Если ребенка извлекают путем кесарева сечения или с помощью акушерских щипцов, либо с использованием других родоразрешающих операций, то такие роды являются оперативными.

Обычно своевременные роды происходят в пределах 38-42 недель акушерского срока, если считать от первого дня последней менструации. При этом средняя масса доношенного новорожденного составляет 3300±200 г, а его длина 50-55 см. Роды, которые происходят в сроки 28-37 нед. беременности и раньше, считаются преждевременными, а более 42 нед. - запоздалыми. Средняя продолжительность физиологических родов колеблется в пределах от 7 до 12 часов у первородящих, и у повторнородящих от 6 до 10 час. Роды, которые длятся 6 ч и менее, называются быстрыми, 3 ч и менее - стремительными, более 12 ч - затяжными. Такие роды являются патологическими.

Характеристики нормальных родов через естественные родовые пути

Одноплодная беременность.
Головное предлежание плода.
Полная соразмерность головки плода и таза матери.
Доношенная беременность (38-40 недель).
Координированная родовая деятельность, не требующая корригирующей терапии.
Нормальный биомеханизм родов.
Своевременное излитие околоплодных вод при раскрытии шейки матки на 6-8 см в активную фазу первого периода родов.
Отсутствие серьезных разрывов родовых путей и оперативных вмешательств в родах.
Кровопотеря в родах не должна превышать 250-400 мл.
Продолжительность родов у первородящих от 7 до 12 часов, и у повторнородящих от 6 до 10 часов.
Рождение живого и здорового ребенка без каких-либо гипоксическо-травматических или инфекционных повреждений и аномалий развития.
Оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах жизни ребенка должна соответствовать 7 баллам и более.

Этапы физиологических родов через естественные родовые пути: развитие и поддержание регулярной сократительной деятельности матки (схваток); изменение структуры шейки матки; постепенное раскрытие маточного зева до 10-12 см; продвижение ребенка по родовому каналу и его рождение; отделение плаценты и выделение последа. В родах выделяют три периода: первый - раскрытие шейки матки; второй - изгнание плода; третий - последовый.

Первый период родов - раскрытие шейки матки

Первый период родов длится от первых схваток до полного раскрытия шейки матки и является наиболее продолжительным. У первородящих он составляет от 8 до 10 часов, а у повторнородящих 6-7 часов. В первом периоде выделяют три фазы. Первая или латентная фаза первого периода родов начинается с установления регулярного ритма схваток с частотой 1-2 за 10 мин, и заканчивается сглаживанием или выраженным укорочением шейки матки и раскрытием маточного зева не менее чем на 4 см. Продолжительность латентной фазы составляет в среднем 5-6 часов. У первородящих латентная фаза всегда длиннее, чем у повторнородящих. В этот период схватки, как правило, еще малоболезненные. Как правило, какой-либо медикаментозной коррекции в латентную фазу родов не требуется. Но у женщин позднего или юного возраста при наличии, каких-либо осложняющих факторов целесообразно содействовать процессам раскрытия шейки матки и расслаблению нижнего сегмента. С этой целью возможно назначение спазмолитических препаратов.

После раскрытия шейки матки на 4 см начинается вторая или активная фаза первого периода родов, которая характеризуется интенсивной родовой деятельностью и быстрым раскрытием маточного зева от 4 до 8 см. Средняя продолжительность этой фазы почти одинакова у первородящих и повторнородящих женщин и составляет в среднем 3-4 часа. Частота схваток в активную фазу первого периода родов составляет 3-5 за 10 мин. Схватки чаще всего становятся уже болезненными. Болевые ощущения преобладают в нижней части живота. При активном поведении женщины (положение "стоя", ходьба) сократительная активность матки возрастает. В этой связи применяют медикаментозное обезболивание в сочетании со спазмолитическими препаратами. Плодный пузырь должен самостоятельно вскрываться на высоте одной из схваток при открытии шейки матки на 6-8 см. При этом изливается около 150-200 мл светлых и прозрачных околоплодных вод. Если не произошло самопроизвольного излития околоплодных вод, то при раскрытии маточного зева на 6-8 см врач должен вскрыть плодный пузырь. Одновременно с раскрытием шейки матки происходит продвижение головки плода по родовому каналу. В конце активной фазы имеет место полное или почти полное открытие маточного зева, а головка плода опускается до уровня тазового дна.

Третья фаза первого периода родов называется фазой замедления. Она начинается после раскрытия маточного зева на 8 см и продолжается до полного раскрытия шейки матки до 10-12 см. В этот период может создаваться впечатление, что родовая деятельность ослабла. Эта фаза у первородящих длится от 20 мин до 1-2 часов, а у повторнородящих может вообще отсутствовать.

В течение всего первого периода родов осуществляют постоянное наблюдение за состоянием матери и ее плода. Следят за интенсивностью и эффективностью родовой деятельности, состоянием роженицы (самочувствие, частота пульса, дыхания, артериальное давление, температура, выделения из половых путей). Регулярно выслушивают сердцебиение плода, но чаще всего осуществляют постоянный кардиомониторный контроль. При нормальном течении родов ребенок не страдает во время сокращений матки, и частота его сердцебиений значительно не меняется. В родах необходимо оценивать положение и продвижение головки по отношению к ориентирам таза. Влагалищное исследование в родах выполняют для определения вставления и продвижения головки плода, для оценки степени открытия шейки матки, для выяснения акушерской ситуации.

Обязательные влагалищные исследования выполняют в следующих ситуациях: при поступлении женщины в родильный дом; при излитии околоплодных вод; с началом родовой деятельности; при отклонениях от нормального течения родов; перед проведением обезболивания; при появлении кровянистых выделений из родовых путей. Не следует опасаться частых влагалищных исследований, гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов.

Второй период родов - изгнание плода

Период изгнания плода начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. В родах необходимо следить за функцией мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 ч. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации. Важно своевременное опорожнение нижнего отдела кишечника (клизма перед родами и при затяжном их течении). Затруднение или отсутствие мочеиспускания является признаком патологии.

Положение роженицы в родах

Особого внимания заслуживает положение роженицы в родах. В акушерской практике наиболее популярными являются роды на спине, что удобно с точки зрения оценки характера течения родов. Однако положение роженицы на спине не является наилучшим для сократительной деятельности матки, для плода и для самой женщины. В связи с этим большинство акушеров рекомендует роженицам в первом периоде родов сидеть, ходить в течение непродолжительного времени, стоять. Вставать и ходить можно как при целых, так и излившихся водах, но при условии плотно фиксированной головки плода во входе малого таза. В ряде случаев практикуется пребывания роженицы в первом периоде родов в теплом бассейне. Если известно (по данным УЗИ) место расположение плаценты, то оптимальным является положение роженицы на том боку, где расположена спинка плода. В этом положении не снижается частота и интенсивность схваток, базальный тонус матки сохраняет нормальные значения. Кроме того, исследования показали, что в таком положении улучшается кровоснабжение матки, маточный и маточно-плацентарный кровоток. Плод всегда располагается лицом к плаценте.

Кормить роженицу в родах не рекомендуется по ряду причин: пищевой рефлекс в родах подавлен. В родах может возникнуть ситуация, при которой потребуется проведение наркоза. Последний создает опасность аспирации содержимого желудка и острого нарушения дыхания.

С момента полного открытия маточного зева начинается второй период родов, который заключается в собственно изгнании плода, и завершается рождением ребенка. Второй период является наиболее ответственным, так как головка плода должна пройти замкнутое костное кольцо таза, достаточно узкое для плода. Когда предлежащая часть плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются сокращения мышц брюшного пресса. Начинаются потуги, с помощью которых ребенок и продвигается через вульварное кольцо и происходит процесс его рождения.

С момента врезывания головки все должно быть готово к приему родов. Как только головка прорезалась и не уходит вглубь после потуги, приступают к непосредственно к приему родов. Помощь необходима, потому что, прорезываясь, головка оказывает сильное давление на тазовое дно и возможны разрывы промежности. При акушерском пособии защищают промежность от повреждений; бережно выводят плод из родовых путей, охраняя его от неблагоприятных воздействий. При выведении головки плода необходимо сдерживать чрезмерно быстрое ее продвижение. В ряде случаев выполняют рассечение промежности для облегчения рождения ребенка, что позволяет избежать несостоятельности мышц тазового дна и опущения стенок влагалища из-за их чрезмерного растяжения в родах. Обычно рождение ребенка происходит за 8-10 потуг. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих составляет 30-60 мин, а у повторнородящих 15-20 мин.

В последние годы в отдельных странах Европы пропагандируют так называемые вертикальные роды. Сторонники этого метода считают, что в положении роженицы, стоя или на коленях легче растягивается промежность, ускоряется второй период родов. Однако в таком положении трудно наблюдать за состоянием промежности, предупредить ее разрывы, вывести головку. Кроме того, в полной мере не используется сила рук и ног. Что касается применения специальных кресел для приема вертикальных родов, то их можно отнести к альтернативным вариантам.

Сразу после рождения ребенка если пуповина не пережата, и он располагается ниже уровня матери, то происходит обратное "вливание" 60-80 мл крови из плаценты к плоду. В этой связи пуповину при нормальных родах и удовлетворительном состоянии новорожденного не следует пересекать, а только после прекращения пульсации сосудов. При этом пока пуповина не пересечена, ребенка нельзя поднимать выше плоскости родильного стола, иначе возникает обратный отток крови от новорожденного к плаценте. После рождения ребенка начинается третий период родов - последовый.

Третий период родов - последовый

Третий период (последовый) определяется с момента рождения ребенка до отделения плаценты и выделения последа. В последовом периоде в течение 2-3 схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и изгнания последа из половых путей. У всех рожениц в последовом периоде для профилактики кровотечения внутривенно вводят препараты, способствующие сокращению матки. После родов проводят тщательное обследование ребенка и матери с целью выявления возможных родовых травм. При нормальном течении последового периода кровопотеря составляет не более 0,5 % от массы тела (в среднем 250-350 мл). Эта кровопотеря относится к физиологической, так как она не оказывает отрицательного влияния на организм женщины. После изгнания последа матка приходит в состояние длительного сокращения. При сокращении матки сдавливаются ее кровеносные сосуды, и кровотечение прекращается.

Новорожденным проводят скрининговую оценку на фенилкетонурию, гипотиреоидизм, кистозный фиброз, галактоземию. После родов сведения об особенностях родов, состоянии новорожденного, рекомендации родильного дома передаются врачу женской консультации. При необходимости мать и ее новорожденного консультируют узкие специалисты. Документация о новорожденном поступает педиатру, который в дальнейшем наблюдает за ребенком.

Следует отметить, что в ряде случаев необходима предварительная госпитализация в родильный дом для подготовки к родоразрешению. В стационаре проводят углубленное клиническое, лабораторное и инструментальное обследования для выбора сроков и метода родоразрешения. Для каждой беременной (роженицы) составляется индивидуальный план ведения родов. Пациентку знакомят с предполагаемым планом ведения родов. Получают ее согласие на предполагаемые манипуляции и операции в родах (стимуляция, амниотомия, кесарево сечение).

Кесарево сечение выполняют не по желанию женщины, так как это небезопасная операция, а только по медицинским показаниям (абсолютные или относительные). Роды в нашей стране ведут не дома, а только в акушерском стационаре под непосредственным врачебным наблюдением и контролем, так как любые роды таят в себе возможность различных осложнений для матери, плода и новорожденного. Роды ведет врач, а акушерка под наблюдением врача оказывает ручное пособие при рождении плода, проводит необходимую обработку новорожденного. Родовые пути осматривает и восстанавливает при их повреждении врач.

УЗИ сканер WS80

Читайте также: