Как делать кесарево козе

Опубликовано: 29.04.2024

Операцию у мелких жвачных можно выполнить легко и быстро (на нее затрачивается 20…30 мин), и многие акушеры прибегают к кесареву сечению в 40…50 % всех случаев патологических родов у овец.

Показания. См. тут.

Фиксация. Животное фиксируют в положение лежа.

Анестезиологическая защита. Операцию у овец и коз производят под местной анестезией, реже под сочетанной анестезией. Применяют один из следующих видов местной анестезии:

инфильтрационная анестезия брюшной стенки 0,5…1%-ным раствором новокаина по линии намеченного разреза;
сакральная анестезия в сочетании с инфильтрационной анастезией;
люмбосакральная анестезия. Чтобы ее выполнить, определяют точку инъекции на пересечении двух линий: срединной, идущей по остистым отросткам позвонков, и поперечной, соединяющей верхушки подвздошных бугров. Иглу вводят до момента ощущения прокола междуговой связки (на глубину 4…5 см), после чего инъецируют 3…8 мл 2%-ного раствора новокаина. При этом придают голове животного более высокое положение, чтобы анестезирующий раствор не проник в пределы шейного отдела спинного мозга. Через 10…15 мин наступает анестезия и можно начинать лапаротомию;
проводниковая анестезия путем блокады 3%-ным раствором новокаина последнего межреберного и двух первых поясничных нервов.

Техника операции. Операция включает: оперативный доступ; эвентрацию беременного рога матки; вскрытие матки; извлечения плода и удаления последа; закрытие раны матки и закрытие раны брюшной стенки.

Кесарево сечение у козы: а — разрез кожи и подкожной клетчатки; б — приподнимание брюшины пинцетами и разрез образовавшейся складки скальпелем; в — продолжение разреза брюшины ножницами под контролем двух пальцев, введенных в брюшную полость; г — вскрытие матки; д — извлечение козленка; е — фиксация матки для наложения шва на ее раневые края; ж — схема наложения двухэтажного шва на раневые края матки: 1 — елочкой; 2 — погружной серозно-мышечный по Плахотину; з — введение окситоцина в толщу стенки матки

Оперативный доступ. Применяют косой или вертикальный разрезы боковой брюшной стенки либо медианный (по белой линии) или парамедианный разрезы.

Косым и вертикальным разрезами пользуются чаще, особенно первым. Они могут быть выполнены как справа, так и слева. Выбирая сторону для лапаротомии, следует иметь в виду, что правосторонний разрез дает возможность легче приблизиться к матке она прилегает к правой стороне живота, но здесь сильно мешают петли кишечника, которые выпадают через рану брюшной стенки. При левостороннем разрезе выпадению петель кишечника препятствует рубец, но вывести матку за пределы лапаротомного отверстия труднее, чем при правостороннем разрезе. Парамедианная лапаротомия справа или слева имеет свои преимущества, так как операционная рана заживает быстрее и прочнее, а от боковых оперативных доступов ее отличает то, что ее проводят почти в бесшерстной области живота; кроме того, через парамедианный разрез легче вывести матку из брюшной полости, при необходимости легче также провести овариогистерэктомию.

Косой разрез боковой брюшной стенки начинают на 8…12 см ниже маклока и продолжают сверху вниз и вперед по направлению к концу мечевидного отростка грудной кости (по ходу волокон внутренней косой мышцы живота). Длина разреза 15…20 см.

Рассекают последовательно кожу, подкожную клетчатку, подкожную мышцу живота с охватывающей ее с обеих сторон поверхностной фасцией, желтую брюшную фасцию. Наружную и внутреннюю косые мышцы живота, а также поперечную мышцу во избежание кровотечения разъединяют по ходу волокон тупым путем черенком скальпеля. Пристеночную фасцию с брюшиной приподнимают двумя пинцетами, делают скальпелем небольшое отверстие, в которое вводят два пальца, и под их контролем заканчивают разрез тупоконечными ножницами.

Если намечен вертикальный разрез боковой брюшной стенки, то его начинают в нижнем углу голодной ямки и ведут сверху вниз на протяжении 15…20 см. В тех случаях, когда предполагается парамедианный доступ, разрез длиной 15…20 см ведут параллельно белой линии живота, отступая на несколько сантиметров от вымени. Разрез может проходить между белой линией и подкожной брюшной веной или латеральнее последней. После рассечения кожи, подкожной клетчатки, фасции и наружной стенки влагалища прямой мышцы живота разъединяют тупым путем указанную мышцу по ходу ее волокон. Затем захватывают пинцетами внутреннюю стенку влагалища прямой мышцы с прилегающей к ней брюшиной, приподнимают и рассекают их скальпелем на протяжении 3…4 см. Разрез удлиняют ножницами под защитой пальцев, введенных в брюшную полость.

Эвентрация беременного рога матки. Через разрез брюшной стенки вводят руку в брюшную полость, если мешает сальник или рубец, смещают их кпереди, затем выводят беременный рог матки возможно дальше за пределы операционной раны. Для этого, если необходимо, можно надавить на матку снаружи через брюшную стенку или подложить под тело животного твердый предмет соответствующего размера. Матка должна плотно прилегать к лапаротомной ране, механически закрывать ее.

Извлеченный рог матки тщательно изолируют слоем стерильных салфеток, пропитанных теплым изотоническим раствором хлорида натрия или 0,5%-ным раствором новокаина, чтобы при вскрытии матки ее содержимое не попало в брюшную полость. Это особенно необходимо при наличии эмфизематозного плода.

Вскрытие матки, извлечение плода и отделение последа. Вскрывают беременный рог по большой кривизне продольным разрезом, стараясь не повредить карункулы и подходящие к ним крупные сосуды, а также не поранить плодные оболочки. С этой целью разрезаемый участок матки захватывают в складку, слегка приподнимают и делают на верхушке складки скальпелем небольшой разрез, через который вводят в матку палец и пальпируют карункулы. Под контролем пальца рассекают ножницами стенку матки на таком протяжении (около 15 см), чтобы через разрез можно было извлечь плод, не разорвав стенку матки. Около концов разреза проводят по одной шелковой нити № 6 или 8, что поможет потом удерживать матку при ее зашивании.

Чтобы удалить из матки мочевую и околоплодную жидкости, помощник раздвигает края раны, а хирург оттягивает пальцами плодные оболочки и разрезает их. Если матка плохо эвентрирована, то приподнимают пинцетами плодные оболочки, делают в них маленькое отверстие, через которое продвигают резиновую трубку и отсасывают плодные воды резиновым баллоном или шприцем. Удалив жидкость, расширяют пальцами разрез плодных оболочек, вводят руку в полость околоплодной оболочки, захватывают плод за тазовые конечности (независимо от его расположения в матке) и извлекают. Вывести плод в головном предлежании сложнее, и это может привести к надрывам краев раны. При многоплодной беременности извлекают всех ягнят (козлят) через один разрез матки или вскрывают поочередно оба рога. Во время извлечения плода необходимо придерживать края стенки матки, прижимая их к краям лапаротомной раны, чтобы опорожненная матка не опустилась в брюшную полость.

У извлеченного плода освобождают рот и ноздри от слизи, обтирают поверхность кожи, а после появления дыхательных движений перевязывают пуповину. При отсутствии у плода дыхательных движений прежде чем перевязать пуповину, ее следует сдавить пальцами до прекращения пульсации. После извлечения плода (плодов) надо попытаться отделить послед, если он легко отделяется от карункулов, но применять при этом значительную силу не рекомендуется, так как может возникнуть обильное кровотечение. Если послед трудно отделяется от карункулов, стараются отделить лишь ту часть, которая расположена ближе к разрезу матки. При этом свободнолежащую часть последа отрезают ножницами возможно дальше от краев раны и извлекают наружу, чтобы она не мешала накладывать швы.

Закрытие раны матки. В полость матки вводят пенициллин со стрептомицином (по 200…300 тыс. ЕД) или трициллин (5 г), но можно их и не вводить, если плод был живой, матка неатоничная и послед отделен. Очистив края раны матки тампоном, пропитанным теплым раствором фурацилина, закрывают ее двухэтажным непрерывным швом, используя кетгут № 3 или 4 и круглые прямые или кишечные иглы. Начинают зашивать всегда с каудального угла раны матки, так как опорожненная матка быстро сокращается и каудальный угол раны уходит далеко назад в брюшную полость. Первый шов накладывают «елочкой»; второй — погружной серозно-мышечный шов по Плахотину.

Зашивая рану, орошают раствором фурацилина или 0,5%-ным раствором новокаина всю поверхность матки, соприкасавшуюся с внешней средой. Перед тем как вправлять матку в брюшную полость, полезно ввести в толщу миометрия 5 ЕД окситоцина или питуитрина либо ввести эти препараты внутривенно или подкожно после вправления матки, что улучшит ее ретракцию и ускорит отделение последа. Вправив матку, проводят ревизию брюшной полости рукой. Обнаруженные сгустки крови или плодные воды удаляют рукой или откачивают насосом. В брюшную полость вводят 200…300 тыс. ЕД пенициллина и такое же количество стрептомицина в 10 мл 0,5%-ного раствора новокаина.

Закрытие раны брюшной стенки. При кесаревом сечении через косой разрез боковой брюшной стенки накладывают первый шов — скорняжный из кетгута № 4…5 — на брюшину, на поперечную фасцию и поперечную мышцу живота. Второй шов — петлевидный или матрацный из кетгута № 4…5 — накладывают на обе косые мышцы живота и желтую брюшную фасцию. Третий шов — узловатый из шелка № 5…6 — на кожу с подкожной клетчаткой. Можно ограничиться и двумя этажами шва: первый из кетгута накладывают на брюшину и мышечную стенку; второй, узловатый из шелка — на кожу с подкожной клетчаткой.

При парамедианном разрезе накладывают петлевидный или непрерывный шов из кетгута одновременно на брюшину и внутреннюю стенку влагалища прямой мышцы живота, затем непрерывный кетгутовый шов на мышцу с наружной стенкой влагалища и, наконец, узловатый шов из шелка на кожу с подкожной клетчаткой. Можно в первый этаж петлевидного шва, наряду с брюшиной и внутренней стенкой влагалища прямой мышцы, захватывать и саму мышцу, тогда непрерывный шов накладывают на наружную стенку влагалища. Иногда зашивают брюшную стенку двухэтажным швом. Для профилактики нагноения швов раневые поверхности после наложения каждого внутреннего яруса швов припудривают антибиотиками или трициллином. Края кожной раны смазывают раствором йода, площадь вокруг раны обрабатывают и прикрывают кожный шов клеевой повязкой.

Послеоперационный уход и лечение. После операции овцу и козу помещают в изолированный станок на свежую обильную подстилку. В первые 3 дня суточную норму кормов немного уменьшают, дают небольшими порциями легкопереваримые корма: хорошее мелкостебельчатое сено, небольшое количество пшеничных отрубей и моркови. В дальнейшем животное переводят на обычный рацион.

В течение первых 3 сут назначают внутримышечно антибиотики в обычных дозах, при атонии матки — подкожно окситоцин, а при задержании последа, кроме того, антимикробные препараты в полость матки. Кожные швы снимают на 10…12-е сутки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Роды у козы (окот)
Роды (Partus) – завершающий беременность физиологический процесс, заключающийся в выведении из организма матери зрелых живых плодов с изгнанием плодных оболочек и плодных вод. Окот у козы осуществляются активными сокращениями мускулатуры матки и брюшного пресса, с участием всего организма матери .

Общеизвестно, что роды у животных проходят преимущественно ночью, когда кора и подкорка головного мозга более восприимчива к импульсам, идущим от рецепторного аппарата матки. Днем, несмотря на наличие гормонального и других фонов, усиливающих реактивность организма, родовая деятельность матки проявляется слабее, так как импульсы, идущие от рецепторов матки в кору головного мозга, тормозятся кормовым, оборонительным и другими рефлексами.

Причины наступления родов

Роды являются результатом целого комплекса причин. Специалисты их условно подразделяют на три группы. Первая группа – причины, подготавливающие роды; вторая – вызывающие их и третья – поддерживающие роды.

К причинам первой группы специалисты относят:

Сильное снижение возбудимости коры головного мозга, обуславливающее повышение активности подкорки и полового центра, уменьшение антиконтрактильных веществ, повышение возбудимости нервно – мышечного аппарата матки, увеличение содержания релаксина, вызывающего расслабление связок таза и его симфиза.

К причинам второй группы относятся:

Накопление высокоактивных эстрогенов, на фоне уменьшения содержания прогестерона. Этому способствует, в частности, импульсы исходящие от плода. Так, в результате активизации функции надпочечников плода в плаценту поступает повышенное количество кортикостероидов, участвующих в синтезе эстрогенов и в выделении простагландина (ПГФ2a). Под действием простагландина, выделяемого особыми клетками плаценты и эндометрием, у козы прекращается функция желтого тела, падает уровень прогестерона.

При участие эстрогенов происходит морфологическая и биохимическая перестройка миометрия (накопление в нем сократительного белка, гликогена, фосфокреатинина, кальция и др.), повышается возбудимость и чувствительность матки к механическим (движения плодов), химическим(окситоцин, ацетилхолин, серотонин, простагландины и т.д.) и другим раздражителям, влияющим на сокращение матки. Одновременно возрастает и активность самих раздражителей.

К причинам третьей группы относят: действие ацетилхолина, который поддерживает ритмичность родового процесса, механические раздражения парацервикальных и паравагинальных ганглиев, рефлекторно вызывающих сокращение маточной мускулатуры. Сокращения матки, в свою очередь, рефлекторно возбуждают сокращения брюшного пресса, что и обуславливает выведение плода из родовых путей.

Таким образом, роды наступают в результате сложного комплексного действия ряда нейрогуморальных факторов, осуществляемых под контролем центральной нервной системы, ее высшего отдела – коры головного мозга, в которой создается доминанта родов.

Предвестники окота козы

По мере приближения конца беременности (беременность у козы) организм козы претерпивает ряд изменений, значение которых заключается в его приспособлении к осуществлению родового акта.

К предвестникам родов у козы относятся:

Превращение обычного таза козы в «родовой», выражающееся в расслаблении его связочного аппарата. Все имеющиеся связки таза становятся рыхлыми, их длина увеличивается на 1/3. Крестцово –седалищная связка при надавливании в области подхвостовой складки ощущается в виде плотного неподатливого тяжа. Углубление между основанием хвоста и седалищным бугром увеличивается («западение крестца»). Обычно таз у козы становится «родовым» за 12-36 часов до начала выведения плода, но иногда связки расслабляются лишь перед самыми родами или же за 2-3 недели до родов.
Половые губы увеличиваются и отекают; их кожа становится гладкой, складки расправляются.
Происходит разжижение густой липкой влагалищной слизи. Слизистая пробка, закрывающая канал шейки матки, растворяется и выделяется в виде «поводков», которые представляют из себя тягучие нити прозрачной слизи, свисающей из наружных половых органов. Разжижение слизи влагалища и «поводки» наблюдаются за 1-2 дня до начала у козы родов. Во время раскрытия шейки матки коза беспокоится, постоянно оглядывается на живот, часто встает и ложится, скребет ногой.
Обычно за 2-3 дня до отела, в вымени появляется молозиво.
За 12-50 часов до родов происходит понижение на 0,4-1,2 градуса температуры тела, при этом на последнем месяце беременности она была повышенной.
При ректальном исследовании отмечаем укорочение шейки матки, говорящее о том, что в ближайшие 2-3 часа у козы наступят роды.
Коза становится осторожной, начинает искать в клетке место для родов.
За несколько часов до выхода плода, рукой приложенной к правому паху можно ощутить сокращение матки (схватки).

Таз козы

Таз козы в анатомическом отношении имеет много общего с тазом коровы, отличается тем, что подвздошные кости поставлены с большим наклоном вперед, образуя с дном таза угол в 35-40°. Нижняя поверхность крестцовой кости ровная; ее последние позвонки подвижны, как и в крестцово – подвздошном сочленение в целом. Вершина вертикального диаметра тазовой полости попадает на четвертый или пятый крестцовый позвонок (подвижные). Дно таза ровное и даже несколько выпуклое в средней части. Ось таза у козы и овцы имеет прямую форму или правильной кривой линии. Между седалищными буграми располагается большая седалищная вырезка. Все это компенсирует отрицательные стороны в строение таза в виде сильно развитых седалищных гребней и седалищных бугров и обеспечивает легкость родового акта. Если у козы при родах и возникают трудности, то они возникают в результате большого размера плода, или неправильными его положениями, позициями и членорасположением.

Течение родов у козы

Силами, выводящими плоды из полости матки у козы, являются сокращения мускулатуры матки (схватки) и брюшного пресса (потуги). Эти сокращения имеют волнообразный характер и чередуются с расслаблениями. Схватки и потуги у козы сопровождаются раздражением нервных элементов матки, тазовой области и других участков организма, связанных с половой сферой (зоны Хеда); они вызывают сильные болевые ощущения у козы. Схватки, потуги и паузы между ними – целесообразное приспособление, обуславливающее рождение у козы живых козлят.

По силе и продолжительности сокращений различают:

Схватки раскрывающие (подготовительные).
Схватки и потуги выводящие (родовые).
Схватки последовые.

Раскрывающие схватки характеризуются сокращением только мускулатуры матки. Начавшись короткой схваткой (доли секунды), раскрывающие схватки сменяются длительными паузами (20-30 минут). С течением родового процесса схватки у козы усиливаются и удлиняются (до 2-5 секунд), а паузы между ними становятся короче (1-5 минут). Силой подготовительных схваток раскрывается канал шейки матки, и плод с плодными оболочками перемещается к выходу. Во время схваток шейка матки не сокращается, а, наоборот, расширяется.

Родовые схватки и потуги (выводящие) слагаются из сокращений мускулатуры матки и брюшного пресса. Схватки и потуги у козы становятся частыми, очень сильными, длительными (до 5 минут), а паузы короткие (до 1-3секунды) Они оказывают значительное давление на плод и проталкивают его по родовым путям.

Схватки последовые у козы начинаются после рождения плодов и способствуют отделению плодных оболочек (послед) и изгнанию их и остатков плодных вод из полости матки. Схватки краткие (2-3секунды) и прерываются длительными паузами.

Сам родовой процесс у козы состоит из трех периодов: подготовительного, выведения плодов и последового.

Подготовительный (стадия раскрытия) – в этой стадии происходят волнообразные сокращения мускулатуры внутренних половых органов, начиная от труб и кончая шейкой матки. Сокращения оказывают давления на плоды и плодные воды, в результате чего они смещаются в сторону наименьшего сопротивления т.е. к шейке матки, обуславливая раскрытие ее канала. В раскрытый канал внедряются предлежащие участки плодных оболочек с заключенными в них плодными водами и начинают равномерно давить на стенки канала. Под влиянием этого давления шейка матки раскрывается настолько, что ее контуры сглаживаются, сливаясь со стенкой матки и влагалища. Проникшие через шейку матки части плодных оболочек попадают во влагалище и даже за пределы вульвы, выступая в виде полушаровидного флюктуирующего пузыря. В этот момент или несколько раньше плодные оболочки из-за сильного напора разрываются, и через образовавшееся отверстие с силой выплескивается часть плодных вод (первые воды). Разрывам плодного пузыря заканчивается подготовительная (раскрывающаяся) стадия родов.

Подготовительный период у козы длиться в среднем 6-7 часов (от 4 до 8часов). В этом периоде коза проявляет беспокойство, блеет, оглядывается на живот, бьет или скребет ногой, часто ложится и вскакивает.

Стадия родовая, выведения плодов. Одновременно с внедрением плодного пузыря в шейку матки у козы проникают и предлежащие органы плода. Вслед за разрывом плодных оболочек плод с током жидкости внедряется в канал таза и вызывает раздражение (путем давления) рецепторов родовых путей и сокращения брюшного пресса. Давление на плод достигает максимума. Плод вклинивается в родовые пути; предлежащие органы продвигаются в щель вульвы («врезывание» плода). Последующими сокращениями матки и брюшного пресса предлежащие органы проталкиваются через щель вульвы («прорезывание» плода). После этого выведение плода обычно быстро заканчивается, пуповина его обрывается. В полости матки остаются плодные оболочки.

Период выведения плодов продолжается у коз от 30минут до 4 часов. При многоплодной беременности промежутки между рождениями плодов колеблются от 30 до 60 минут. При двойнях обычно один плод выходит в головном, а другой – в тазовом предлежании. Пуповина легко обрывается сама, когда новорожденный козленок начинает двигаться или когда коза встает после родов. Коза облизывает родившихся козлят. В период рождения плодов коза обычно лежит, растянувшись на боку, это способствует увеличению просвета таза благодаря расслаблению мышц крупа и увеличению подвижности крестца; потуги сопровождаются у коз напряжением мышц всего тела, глубоким дыханием, иногда со стонами. У козы учащается пульс и дыхание, незначительно повышается температура тела.

Последовая стадия. После рождения козлят коза успокаивается, наступает пауза, продолжающаяся несколько минут. Затем матка начинает сокращаться вновь, но уже со сравнительно слабым участием брюшного пресса. Сокращения продолжаются до изгнания плодных оболочек (последа). Последовая стадия у козы продолжается в среднем 1-2часа с колебаниями от 20 минут до 5 часов, редко до 8 часов.

Разъединение котиледонов и карункулов начинается чаще всего с верхушки рогов матки, поэтому послед выводиться наружу обычно в вывернутом состоянии. При многоплодной беременности последы выделяются после рождения всех козлят. Поскольку сосудистые оболочки отдельных плодов срастаются одна с другой, они выходят соединенными между собой, однако чаще всего после рождения плода послед разрывается и разъединяется на две части. При этом одна часть выходит после другой с промежутками от 3 до 45 минут.

Послеродовый период у коз начинается после изгнания последа и продолжается до 2-3 недель. В этот период у овец и коз происходит обратное развитие (инволюция) изменений, возникших у животного в связи с беременностью в половых органах, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах. В этот период у коз происходит становление и усиление функции молочных желез и начинается лактация. У коз самые значительные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Происходит сокращение объема и массы всей матки, уменьшается просвет канала шейки. Процесс инволюции матки сопровождается выделением из ее полости лохий. Лохии у коз состоят из остатков плодных вод, частичек плаценты, крови, фибрина, клеток разрушенного эпителия, лейкоцитов, секретов маточных желез. Лохии не имеют запаха. В первые дни послеродового периода лохии имеют темно-коричневый или коричнево-красный цвет, затем они начинают светлеть. Отделение лохий у коз заканчивается к 10-12му дню. При осмотре наружных половых органов владельцы животных отмечают опадение припухлости, к 3-5-му дню после родов исчезает их покраснение. Шейка матки у коз полностью закрывается, только после прекращения выделения лохий. В яичниках наблюдается дегенерация желтых тел беременности, начинают свое созревание фолликул. Инволюция и регенерация половых органов у большинства коз заканчивается к 18-20-му дню. В результате плохого кормления и содержания коз в период беременности и после родов, отсутствии прогулок процессы инволюции половых органов могут затягиваться и нередко возникают заболевания (эндометриты, маститы коз и др.).

Помощь при нормальных родах

Роды у козы обычно проходят нормально, без вмешательства владельцев ЛПХ и КФХ.

Преждевременное вмешательство в родовой процесс, так же как и запоздалая или неумелая акушерская помощь, опасна для козы и ее плодов.

Если роды затягиваются, можно провести внутреннее исследование, введя во влагалище руку. Перед этим необходимо обмыть дезинфицирующим раствором наружные половые органы у козы, а также чисто вымыть и продезинфицировать свои руки и смазать их стерильным вазелином. Если исследование покажет, что шейка матки несколько открыта, плодный пузырь цел и уже продвинулся во влагалище, и нет отклонений со стороны костного таза и мягких тканей родовых путей, то руку вынимают и выжидают некоторое время, пока шейка матки не откроется полностью.

Недопустимо преждевременное и насильственное извлечение плода: это может привести к повреждению тканей половых путей, завороту головы козленка (если плод тянут за передние ноги). Когда из половой щели уже показались передние ножки плода и лежащая на них головка, но дальнейшее продвижение его задерживается, можно натяжением за предлежащие части ускорить выведение плода. При замедленном продвижении плода, выходящего задними ножками, надо спешить с его извлечением, так как продолжительное сдавливание пуповины вызывает сметь от асфиксии.

Если продвижение головы козленка через половую щель замедляется, владельцам ЛПХ и КФХ рекомендуется смазать сухую слизистую оболочку преддверия влагалища стерильным вазелином или растительным маслом.

Иногда плод рождается в неразорвавшейся водной оболочке. Ее следует немедленно вскрыть, иначе плод погибнет от асфиксии.

После рождения всех козлят продолжают наблюдение за течением последовой стадии родов. Свисающий из половой щели послед нельзя вытягивать или обрывать. Отделившиеся последы немедленно убирают из станка, так как коза может съесть его (поедание последа), в результате возникает расстройство желудочно – кишечного тракта.

При приеме новорожденных козлят владельцы ЛПХ и КФХ должны соблюдать следующие правила. Новорожденному козленку, прежде всего, необходимо удалить чистым проутюженным полотенцем или салфеткой слизь из ротовой и носовой полостей, одновременно обтирают и массируют все тело.

Пуповину, если она не оборвалась, сдавливают и обрывают или обрезают ножницами на расстоянии 3-6 см от живота, а затем смазывают 5-10% -ным спиртовым раствором йода. Если пуповина кровоточит, ее перевязывают капроновой ниткой, пропитанной дезраствором. Культя пуповины через 6-10 дней мумифицируется и отпадает.

После обработки пуповины козленка дают облизать козе, а если она не облизывает новорожденного, обтирают его тело чистым полотенцем или непыльным пучком мягкого сена и энергично массируют. Обтирание и массаж способствуют улучшению кровообращения, дыхания, быстрому обсыханию, а также активизируют перистальтику кишечника (быстрее выходит первородный кал – меконий).

У абсолютного большинства козоводов позади самый ответственный и радостный период: любимицы-козочки стали мамами. Но у животноводов окоты на подворье прошли с различным успехом. Конечно, каждый хозяин старался, чтобы приплод у козочек был здоровым и крепким, роженицы быстро приходили в норму, а патологические последствия родов были минимальными. Если все так и было, значит, весь предродовой период был организован грамотно, с глубоким знанием физиологии животных. Козочки обеспечивались сбалансированным рационом, в котором присутствовали в необходимых количествах витамины и микроэлементы. В результате внутриутробное развитие плодов происходило правильно, без нанесения ущерба здоровью матери. Но, к сожалению, так бывает далеко не всегда. Тогда в процессе окота приходится прибегать к родовспоможению. Вообще, козочки довольно часто страдают от послеродовых осложнений в результате неправильных кормления и содержания.

Сегодня я хочу поделиться своим опытом и знаниями по проведению окотов у наших любимых козочек.

Первые признаки начала окота - предродовые схватки. Это означает, что плод начал движение к выходу из родовых путей. В это время раздвигаются и тазовые кости. Козочка ведет себя настороженно, как бы прислушиваясь ко всему происходящему у нее внутри. Часто ложится и поедает с подстилки слизь, выходящую непосредственно перед пузырем с околоплодными водами. Затем появляются пузырь и передние ножки козленка, к которым плотно прижата голова, после выхода которой остальная часть туловища выходит легко, буквально за одну-две схватки. Так все должно происходить при нормальном окоте.

Если роды проходят с отклонениями, необходимо грамотное вмешательство хозяев животного, а порой и ветеринарного специалиста.

Период от начала родовых схваток до выхода плода может продолжаться от 15 минут до 6-8 часов. Чем короче этот период, тем лучше. Если козленок не спешит появиться на свет, это говорит о том, что мускулатура стенок матки ослаблена и не может вытолкнуть плод. Причиной этого чаще всего бывает безвыгульное содержание животного, которому не дали возможность укрепить внутренние мышцы во время прогулок. При задержке плода более чем на 12 часов нужно поторопиться сделать внутримышечную инъекцию окситоцина (1-1,5 мл). Место введения лекарства - крестец. От корня хвоста по направлению к голове отступаем 10 см и от позвоночника - 6-7 см. Нащупываем самое мягкое место в этой области и вводим иглу. Окситоцин способствует сокращению мускулатуры матки, что должно облегчить и ускорить роды.

В ветеринарной практике существует и кесарево сечение у коз. Но оно производится только в тех случаях, когда плод очень крупный или козочка ослабела и находится на грани гибели. Помните, что такую сложную и ответственную операцию должен проводить только ветеринарный специалист.

Иногда плод выходит задними ножками вперед. Не пугайтесь, в этом ничего страшного нет. Обычно такое предлежание малыша никак не влияет на процесс окота и саму роженицу.

Бывают случаи, когда передние копытца у козленка подогнуты. В таком случае необходимо между схватками нащупать пальцами копытца и вернуть их в нормальное положение, выводя их наружу, а в момент очередной потуги помогать животному осторожным потягиванием за копытца.

Если козленок своим носиком уперся во внутреннюю стенку влагалища, то необходимо между схватками пальцами отжать носик от стенки - и плод сам выскочит наружу.

Достаточно часто в ветеринарной практике наблюдаются случаи, когда голова козленка повернута к туловищу. Не волнуйтесь, достаточно просто в промежутке между схватками рукой вернуть голову плода в правильное положение.

Возможен вариант поперечного подхода козленка к выходу из родовых путей. Нужно в перерыве между схватками рукой развернуть плод в нормальное предлежание и ждать очередной потуги, чтобы помочь роженице, легко потягивая козленка за ножки.

После появления на свет первого малыша мама-коза обычно встает и начинает облизывать новорожденного, снимая налипшую слизь. В это время надо чистой тряпочкой очистить новорожденному ноздри и проконтролировать начало процесса дыхания. Если козленок не может вдохнуть носом, то надо ввести ему палец в рот, приоткрыть его и прочистить ротовую полость. Можно также легонько подуть в носик, при этом необходимо подвигать передними ножками малыша, чтобы "расшевелить" его легкие.

За первым новорожденным могут появиться на свет его братья и сестры. Козочка при этом снова ложится - и все повторяется сначала.

Малышам надо обрезать пуповину на расстоянии 8-10 см от животика. Пуповина обрабатывается йодом или раствором марганцовки.

После выхода из родовых путей последнего козленка у мамы должен отделиться послед. Сначала он может свисать до самой подстилки. Отрезать его ни в коем случае нельзя! Надо просто аккуратно подобрать повыше и завязать узлом. Под собственной тяжестью он будет быстрее выходить. При нормальном окоте послед обычно отделяется за срок от 15 минут до 2-3 часов. Если выход последа задерживается более чем на 6 часов, то необходимо сделать внутримышечную инъекцию окситоцина (1 мл). При необходимости нужно повторить укол через 2-3 часа.

Все наши козы поедают собственные последы. Мы этому не препятствуем. Главное, чтобы в клетке у роженицы была чистая подстилка. Например, мы стелем хорошее сено, чтобы избежать любой инфекции. Поедание последа положительно влияет на состояние роженицы и на молокоотдачу в дальнейшем, никаких отрицательных последствий для здоровья также не наблюдалось. Вкус молока не менялся. Мои слова проверены пятнадцатилетней практикой.

Буквально через 15-30 минут после появления на свет козлята должны самостоятельно встать на ножки. Если малыши родились ослабленными, то форсировать процесс их активности не нужно. Просто напоите их молозивом и дайте отдохнуть в уютном теплом месте. Придя к козлятам через час, вы убедитесь, что жизненными силами малыши от природы наделены сполна. Главное, не отобрать у них этот природный дар дальнейшим неграмотным содержанием. Тогда все будет хорошо.

Наши козочки отличаются отменным здоровьем, так как не знают, что такое ошейник и ни одного дня в своей жизни не были на привязи. Собственно говоря, я у них работаю пастухом. Летом каждый день мы гуляем дважды на хорошем пастбище. Зимой мои любимицы довольствуются одной прогулкой в день. Лишь считанные дни в году мои козочки обходятся без выгула. Заперты в сарае они только в том случае, когда мороз на улице ниже 15°С. Любая другая погода - не препятствие для прогулки. Молодняк тоже охотно следует за основным стадом. С первых дней жизни козлята, попав в такие условия содержания, укрепляют свой иммунитет. Прогулка в любую погоду им только в радость. А у здоровых животных проблем с родами не бывает.

Хотя и у нас на подворье однажды случилась неприятность. Наша козочка Машка, родив на свет одну здоровую малышку с нормальным весом (3,6 кг) и двух недоразвитых козлят, никак не могла освободиться от последа. Ждали более суток, но послед так и не отделился. Моя жена Раиса Сергеевна, медик по образованию, приняла решение самостоятельно произвести ручное отделение последа, чтобы спасти козу, ведь она давала по 7 л молока. Это было в праздничный день (8-е Марта) и пригласить ветеринарного специалиста не представлялось возможным, а дальше ждать было уже нельзя.

Предоперационные действия были следующими. Жена предварительно коротко остригла ногти на руках, тщательно вымыла руки короткой щеточкой с мылом, затем протерла чистым медицинским спиртом и высушила, не вытирая. Наружные половые органы козочки обработала раствором, состоящим из 1 стак. кипяченой воды, 1 ч. ложки питьевой соды и 1 ч. ложки 3%-го раствора перекиси водорода. Повторную обработку провела тампоном с 1%-м раствором перекиси водорода.

В это время я сидел перед козой на корточках и, разговаривая с ней, следил за тем, чтобы она стояла неподвижно. Жена, сложив правую руку лодочкой, стала осторожно продвигать ее по ходу натянутого тяжа последа. Осторожно добралась до места прикрепления последа и, действуя пальцами, как нежным скребком, отделила его от внутренней стенки матки. В результате все ее содержимое вышло наружу. После этого Раиса Сергеевна сделала животному укол гентамицина (2 мл) и окситоцина (1 мл) внутримышечно. На следующий день 2 раза кололи окситоцин по 0,5 мл, а гентамицин вводили по 1 мл 2 раза в день в течение 5 дней.

Козочка быстро начала поправляться, у нее появился аппетит. Уже через три дня пошла на пастбище вместе со всем стадом. Хотя в это время травы еще не было, но мелкий кустарник она поедала с аппетитом. Дома мы поили животное укропным чаем с медом, солью и сахаром, добавляя в чай по 2 капли тривита.

Конечно, такие операции должен проводить ветеринарный специалист, но минимальный набор медикаментов и вспомогательных материалов, которые могут понадобиться во время окотов, всегда должен быть в домашней ветеринарной аптечке.

Например, в нашей аптечке имеются окситоцин, гентамицин, перекись водорода (3%-й раствор), спирт, стрептоцид, марганцовка, йод, бинт, тампоны, марля, вата, одноразовые шприцы емкостью 5-20 мл, ножницы.

В заключение хочется пожелать всем козоводам, чтобы у них как можно реже возникала необходимость использовать медицинские препараты при родовспоможении, а их любимицы справлялись со своими природными обязанностями самостоятельно, без каких-либо осложнений и постороннего вмешательства.

Козы организованно (сезонно) приходят в охоту и также массово идет окоз. Обычно, окоз начинается в конце января/начале февраля. На это время нанимается дополнительный персонал для помощи по приему родов и уходу за козлятами.

🔶Помещения для окоза

У высокоудойных коз современной селекции нет сухостойного периода. Козы доятся до родов и после родов. Учитывая эту особенность, нет смысла строить отдельные помещения для окоза. Сам окоз проводится зачастую в козлятнике.

Главное, соблюдать строгую гигиену. Одни и те же работники не могут принимать роды и работать с козлятами. На входе в зону суточных козлят должен стоять дезбарьер (коврик). До дезбарьера работник снимает обувь и рабочую одежду, после дезбарьера надевает обувь и спецодежду только для отделения суточных козлят. Чтобы не перепутать, покупают сапоги и рабочие комбинезоны разных цветов.

Во время окоза наблюдение за животными ведется круглосуточно. Так как козы рожают в общем стаде, подстилка должна подсыпаться регулярно, а в козлятнике должен быть постоянный запас чистой соломы.

Сама технология окоза очень сильно зависит от продуктивного направления фермы. Небольшая ферма с дорогостоящими козами может позволить себе специальные отдельные загоны для содержания коз с козлятами (так содержат нубийских, бурских и прочие экзотические породы). Основной доход таких ферм идет от козлят.

🔶Козлят можно выращивать на подсосе до 2-х месяцев, на подсосе первый день, отнимать сразу и выпаивать молозивом через бутылочку или зонд.

На подсосе до 2-х месяцев выращивают на небольших фермах, специализирующихся на продаже элитного молодняка. Молоко на таких фермах не производят, поэтому козлята сосут сами, излишки выдаивают один-два раза в день.
На подсосе первый день удобно содержать козлят на небольших молочных фермах. Первый день жизни козленок имеет возможность получать молозиво небольшими порциями столько раз, сколько ему необходимо. Пускать на самотек нельзя. Работник должен каждые 2 часа контролировать состояние козлят и слабых животных заставлять сосать молоко. Хотя, есть несколько крупных ферм, где первый день содержат козлят вместе с матерями без индивидуальных боксов. Фермер один или два раза в день проходит с тележкой и собирает родившихся козлят. На таких фермах племенная работа не ведется и, обычно, среднесуточная продуктивность не превышает 2 кг молока в день в течение лактации.
На больших фермах с продуктивностью выше 2 кг молока в день, козлят отнимают сразу и выпаивают через бутылочку. Это дает возможность контролировать потребление молозива. Козлят с отсутствующим сосательным рефлексом выпаивают через зонд. Сейчас на крупных фермах уходят от выпойки через бутылочку. Всех козлят выпаивают через зонд. По поводу этой технологии есть много вопросов, но все больше ферм начинают ее использовать. Здоровых коз после родов можно сразу доить в доильном зале. Отдельно доят только обработанных антибиотиками.

Независимо от места содержания новорожденных козлят, с козой или без, температура в месте, где находится суточный козленок должна быть 25оС (24 – 27).

🔶Наблюдение за родами

На молочных или обычных племенных фермах окоз проходит в основном помещении. Козлят с козами не содержат. Фермер вместе с помощниками круглосуточно, посменно ведут наблюдение за козами. За пару часов до родов коза начинает беспокойно себя вести, ищет укромное место. Таких животных необходимо пометить и уже прицелено отслеживать их поведение. После появления слизистой петли роды должны начаться через 2 часа. Заметив слизистую петлю, козу помечают уже другим цветом маркера и внимательно следят за тем, как проходят роды. Наблюдать необходимо до отделения последа.

Если у новорожденного козленка замечен хрип или отсутствие дыхания, то это свидетельствуют о том, что, возможно, околоплодные воды попала в дыхательные пути или слизь забила ротик, в таком случае следует немедленно очистить соломой ротовую полость козленка от слизи, и взяв за тазовую кость, несколько раз тряхнуть, чтобы удалить околоплодные воды. Далее козленка обтирают. Пупочек прижигают йодином и обильно посыпают гигроскопичным порошком (тальк или мистрал). Козлят помечают, записывают номер матери и отделяют.

Для дополнительной защиты в период массового окоза в зону глубокой подстилки рекомендуется добавлять специальный порошок для дезинфекции.

Важно всегда иметь под рукой перчатки для ректального исследования, обычные силиконовые перчатки, гинекологический гель, шнурок или любую удобную веревочку.

🔶Родовспоможение

Если через два часа роды не начались, козе начинают оказывать родовспоможение.

Распространенные проблемы при родах:

закинутая голова;
растопыренные ножки;
козленок идет задом или боком;
козлята перепутались.

Главное, при родовспоможении не бояться. Оказывать помощь необходимо соблюдая гигиену, насколько это возможно на ферме. Лучше всего использовать перчатку для ректального исследования. В крайнем случае можно обработать руку спиртом или другим подручным дезсредством. Руку обильно смазать гинекологическим гелем и ввести во влагалище. На ощупь определить проблему.

Козленок должен выходить вперед мордочкой, лежащей на ножках. Если все-таки патология замечена, то необходимо оказать помощь:

При закинутой голове следует сложить голову к конечностям и аккуратно потянуть козленка за ножки и вытащить его.
Когда обнаруживается, что ножки раздвинуты в разные стороны, нужно свести их вместе и вытащить. Одну ножку можно поправить руками, а когда две в разные стороны, лучше накинуть шнурок петлей восьмеркой, стянуть вместе и аккуратно за шнурок придерживая головку вытянуть козленка.
Идущий задом плод бережно вытаскивают за задние ножки. Если козленок идет боком, то его следует развернуть передом или задом, как получится и вытащить.
Самый сложный случай, когда козлята перепутались и идут одним клубком. Очень часто один из них уже мертв из-за пережатой пуповины. Когда козлят двое или трое, еще можно распутать и вытащить по одному, но, когда четверо и более - появляются серьезные трудности. Чаще всего, в таких случаях приходится делать кесарево сечение.

После родовспоможения обязательно следует сделать три инъекции: антибиотик пролонгированного действий, витамины и окситоцин. После отделения последа в полость матки для дополнительной защиты от инфекции вводят специальный антибиотик местного действия. Козу после родовспоможения необходимо отделить, давать обильное питье, следить за температурой тела и общим состоянием. Инфекция уже занесена в матку, и задача фермера помочь козе ее победить.

🔶Уход за суточными козлятами

После родов козленка обтирают соломой, прижигают пуповину, метят, заносят в базу данных мать. Самый дешевый и гигиеничный способ содержания козленка первый день жизни в картонной коробке на полке в теплом, изолированном помещении. На дно коробки кладут резаную солому или очень мелкие, мягкие опилки. Молозиво выпаивают однократно или двукратно, далее выпаивают пастеризованным молоком с круглосуточным интервалом 2 часа. На коробке пишут время и количество выпоенных миллилитров молока. Таким образом можно проконтролировать здоровье козленка и уделить внимание более слабым. Коробку после козленка утилизируют, полку моют и дезинфицируют.

Также, козлят можно содержать первые сутки и групповым методом. Для этого делают небольшие боксы, насыпают солому и опилки, формируют группу из родившихся за последние 2 часа козлят. Следует контролировать температуру в зоне содержания, над боксом должна висеть тепловая лампа. Переохлаждение козлят приводит к легочным заболеваниям и повышенной смертности. Выпойка идет через каждые два часа. На ограждении бокса или на доске пишут время последней выпойки, а на каждом козленке маркером ставят условные метки (сколько миллилитров молока он выпил). После использования бокс очищают и дезинфицируют. Формирование групп козлят идет по принципу «все пусто, все занято». Смешивать козлят из разных групп нельзя.

Когда-то в далеком прошлом эта операция была равноценна смертному приговору для женщины, и прибегали к ней лишь в критических случаях. Проводилась она без обезболивания, шовного материала, и антибиотиков не было.

В наши дни из «операции отчаяния» кесарево сечение превратилось в операцию, o выборе которой зачастую известно задолго до срока родов, к которой готовятся и исходы которой значительно благоприятнее как для матери, так и для ребенка.
О том, когда необходимо кесарево сечение, об анестезии и возможности самостоятельных родов после такой операции мы поговорили с врачом акушером-гинекологом клиники «9 месяцев», к.м.н. Головановым Леонидом Аркадьевичем.

— Леонид Аркадьевич, в наши дни кесарево сечение (КС) стало настолько обычным явлением, что находятся женщины, которые, боясь рожать самостоятельно, настаивают на оперативном родоразрешении. Насколько оправдан их выбор?

— Идеальные роды всегда лучше идеальной операции. Хотя в нашей стране беременная имеет право написать заявление и настаивать на КС, но пока процент таких операций крайне низкий. Проходивший у нас ординатуру индус поведал, что у них на родине примерно 80 % пациенток, имеющих возможность родить в клиническом учреждении, идут на КС по собственному желанию, без медицинских на то показаний.

— Что считается показаниями к КС?

— Показания к операции могут быть абсолютными, когда роды представляют опасность для жизни матери (например, предлежание плаценты, несоответствие размеров таза женщины и головки плода и др.), и относительными, при которых рождение живого и здорового ребенка через естественные родовые пути сомнительно (аномалии родовой деятельности, кислородное голодание плода, не поддающиеся лечению, тазовое предлежание или поперечное положение плода, многоплодная беременность и т. д.). Конечно, лет двести назад, с учетом возможностей медицины тех времен, только полное предлежание плаценты и было показанием к КС, а, например, наложение акушерских щипцов для вытягивания ребенка за головку и плодоразрушающие операции были привычным явлением. А еще в поле рожали. Но тогда был естественный отбор: по некоторым данным, до 30 % родившихся в поле — в поле и оставались! Разумеется, в наши дни, в нашей стране такое недопустимо.

— Если операция показана заранее, что лучше — проводить ее планово, назначив на определенный день, или делать КС экстренно, когда уже начались схватки или отошли воды?

— Считается, что во время схваток происходит «дозревание» плода: легочная ткань, ферменты в кишечнике, центр терморегуляции, печень — органы и системы активируются, и плод, побыв в родах, извлекается максимально зрелым. Такой ребенок активнее, он лучше усваивает молочко, у него меньше риск развития желтушки и т. д. Для матери тоже есть свои плюсы: матка лучше опорожняется, быстрее сокращается, послеоперационных лечебных манипуляций приходится проводить гораздо меньше. Таким образом, если начались роды, но тужиться нельзя, то выжидательная тактика оправдана. Все решается индивидуально. Бывают случаи, когда схватки вовсе противопоказаны, например, при полном предлежании плаценты — тогда КС делается планово, причем, не дожидаясь доношенного срока.

— Сегодня в акушерстве всё чаще применяют эпидуральную анестезию (ЭДА). Однако многие женщины боятся данного вида обезболивания, считая его небезопасным и для ребенка, и для собственного здоровья. Обоснованы ли подобные страхи?

— Большинство страхов, связанных с ЭДА, основываются на слухах и незнании. На сегодняшний день клинически доказано и научно обосновано преимущество ЭДА перед другими видами обезболивания при полостных операциях, в том числе КС. Например, при ЭДА не возникает медикаментозной депрессии у матери и плода, быстрее восстанавливается работа кишечника и мочевого пузыря, пациентка может раньше вставать и самостоятельно передвигаться. Мама находится в сознании во время появления ребенка на свет, слышит его первый крик, ей могут приложить кроху к груди, что, кстати, очень полезно для новорожденного. Разумеется, многое зависит от анестезиолога, акушера-гинеколога и, конечно, самой пациентки.
И это касается не только КС. ЭДА с успехом применяют также при самостоятельных родах. Здесь используется так называемая мобильная ЭДА — дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы сохранялось ощущение родовой деятельности: роженица чувствует схватки, потуги и ведет себя при этом адекватно. Абсолютное обезболивание (как при КС) в родах недопустимо. Схватки проходят немного быстрее, улучшается питание, снабжение кислородом и кровообращение плода. Риск родовых травм у матери (внутренние разрывы, травмы промежности) и плода (травмы плечевого пояса, шейного отдела) уменьшается.

— То есть, можно сказать, что рожать лучше с анестезией, чем без нее?

— Конституционно любая манипуляция, которая болезненна и может быть обезболена, должна быть обезболена. Я не утверждаю, что если роды проводятся с «эпидуралкой», то все очень хорошо, а если без нее, то обязательно будут травмы. Но вероятность травматизма, чисто родового, механического, снижается. А опираться на принцип «бабушки так рожали — и я потерплю», думаю, неправильно.
Тут дело не только в умении «не кричать». Например, расслабить промежность во время потуги даже йоги не могут. Кто рожал, тот поймет.

— Есть ли какие-то противопоказания к ЭДА?

— Противопоказаниями, например, могут послужить травмы и аномалии позвоночника, гнойничковые высыпания на спине, продолжающееся обильное кровотечение, применение некоторых препаратов, влияющих на свертывание крови, аллергия на используемые для анестезии лекарства. Все это обязательно оценивается анестезиологом, и совместно с акушером принимается решение о возможности и способе обезболивания.

— Многие женщины, пройдя через КС, имеют желание повторно родить естественным путем. Насколько опасны роды с рубцом на матке?

— Рубцовая ткань менее эластична, и риск разрыва матки по рубцу всегда имеет место. Поэтому здесь нужны хорошая диагностическая база, высокопрофессиональные врачи и тщательный контроль. В период беременности желательно в динамике отслеживать состояние области рубца на матке. При УЗИ лучше смотреть не просто толщину рубца, а наблюдать его послойно, следить за кровообращением в этой области. В комплексе это дает возможность оценить, будет ли рубец состоятелен, выдержит ли схватки и потуги. УЗИ-контроль непосредственно в родах дает еще больше гарантий и возможностей для принятия адекватного и своевременного акушерского решения. Роды с рубцом на матке — манипуляция достаточно рискованная, канительная и трудоемкая, но себя оправдывающая. Те женщины, которые после КС рожали самостоятельно, практически все остались довольны — им есть, с чем сравнивать. Послеродовый период проходит мягче, детишки активнее, маме можно носить малыша на руках и спокойно кормить грудью — нет такой лекарственной нагрузки, как после «кесарева».

— Через какое время после КС лучше всего планировать новые роды?

— Самый прочный и эластичный рубец бывает примерно через 1,5-2 года. Если женщина беременеет вскоре после операции, то рубец незрелый и может стать несостоятельным. Если беременность наступает через 10-15 лет, то риск разрыва матки также повышается. Но тут все очень индивидуально. В наше время, учитывая хороший шовный материал, возможности ухода и наблюдения, шансы благополучно родить и через 15 лет после КС велики. В нашей практике были случаи самостоятельных родов после двух операций КС, да еще и крупным плодом. Главное, повторюсь, это тщательный контроль от начала беременности и до момента появления ребенка на свет. Тактика ведения беременности с рубцом на матке отличается от обычной беременности, требует большего внимания, более часто приходится прибегать к дополнительным обследованиям. До 40 недель с рубцом на матке дохаживают редко — рожать лучше чуть раньше, но чтобы плод был зрелым и родовые пути готовы.

И напоследок от себя лично. Дорогие будущие счастливые мамочки, выбрав себе врача, доверьтесь ему, побольше спрашивайте, правильно вовремя жалуйтесь и ничего не бойтесь! Врачи сделают все возможное, чтобы вы выписались здоровой со здоровым ребенком.
Идеальные роды всегда лучше идеальной операции.
Большинство страхов, связанных с ЭДА, основываются на слухах и незнании.
Опираться на принцип «бабушки так рожали — и я потерплю» неправильно.
Роды с рубцом на матке — манипуляция достаточно рискованная, но себя оправдывающая. Те женщины, которые после КС рожали самостоятельно, практически все остались довольны.

Читайте также: