Как наложить гипс козе и стоит ли

Опубликовано: 22.04.2024

Переломы – частичное или полное нарушение целостности кости, что может происходить как на почве изменения костной ткани (при остеодистрофии), так и в результате травмы (падение, ушиб и др.). Травмы такого рода подразделяются на открытые и закрытые (с нарушением кожных покровов), полные и неполные (трещины, надломы и др.), множественные (несколько костей), по направлению линии излома (поперечные и продольные), по локализации (эпифизарные и др.).

Основными симптомами перелома кости служат появление припухлости, деформация, нарушение функции, подвижность на протяжении кости, костная крепитация, боль. У мелкого рогатого скота благоприятный прогноз отмечается при переломах фаланг, пястной и плюстьевой костей, а также подвздошного и седалищного бугров. При полных переломах бедренной, большеберцовой и плечевой костей животных выбраковывают.

Первая помощь заключается в создании покоя травмированной особи, остановке кровотечения, наложении иммобилизирующей повязки. При закрытых переломах используют фиксирующую иммобилизирующую повязку (шинную или гипсовую), обеспечивающую неподвижность и покой поврежденному месту для устранения боли, предупреждения развития шока и инфекции. Шинную повязку (рис. 22) накладывают временно (при неотложной помощи) или для длительного лечения с использованием импровизированных шин из картона, фанеры, деревянных дощечек, прутьев, алюминиевых и жестяных полос и проволочной сетки.

Рис. 22. Шинные повязки:

а – с фанерными шинами; б – с шинами из прутьев

Гипсовые (оплотневающие) повязки бывают подкладочными и бесподкладочными, окончатыми, мостовидными и глухими. Прогипсованный бинт, смоченный в воде до исчезновения выделяющихся из него пузырьков воздуха и слегка отжатый, накладывают на неподвижную конечность в виде спиральной повязки снизу вверх и обратно (6-8 слоев) выше и ниже места перелома (рис. 23).

Рис. 23. Гипсовые повязки:

а – приготовление прогипсованного бинта; б – наложение гипсовой повязки

При открытых переломах вначале необходимо промыть рану, обработать ее спиртовым раствором йода, порошками антисептиков, а затем – наложить защитную иммобилизирующую повязку. Главное при этом – обеспечить отсасывание раневого отделяемого и надежную антисептику. Защитная повязка, как и большинство других повязок, состоит из внутренней части (перевязки) и наружной (собственно повязки), удерживающей предыдущую, которые не должны смещаться на теле животного в покое и движении, но равномерно прилегать, не нарушая крово– и лимфообращения. Перевязочный материал (марля, гигроскопическая вата и др.) используется для наложения повязок разными способами (рис.24). Потом накладывают фиксирующую иммобилизирующую повязку, оставляя «окно» для обработки раны.

Рис. 24. Наложение бинтовой иммобилизирующей повязки на конечность и ее виды:

а – начало повязки; б – циркулярная; в – ползучая; г – спиральная; д – спиральная с перегибом; е – крестообразная

У молодых особей повязку меняют на 21-30-й день, а у старых – на 40-й день, в период восстановления опорной функции поврежденной конечности.

После смены повязки животному назначают массаж (поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, вибрация), дозированную нагрузку (проводка), в рацион вводят витамины С и D, минеральные добавки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Переломы костей

Переломы костей Кролики и нутрии часто ломают кости, когда их ловят, пересаживают из клетки в клетку, во время транспортировки, вследствие испуга или других причин. Перелом кости – частичное или полное нарушение ее целостности, что может происходить как в результате

Болезни костей

Болезни костей К болезням костей относятся периостит (воспаление надкостницы), остит (воспаление кости), некроз кости (омертвение), кариес (распад костной ткани с образованием на поверхности дефекта – костной язвы), остеомиелит (воспаление костного мозга, эндоста,

Переломы костей

Переломы костей Перелом – частичное или полное нарушение целостности кости, что может происходить как на почве изменения костной ткани (например, при остеодистрофии), так и в результате травмы (падение, ушиб и др.). Переломы классифицируются как открытые и закрытые (с

Болезни костей

Болезни костей К болезням костей относятся периоститы (воспаление надкостницы), оститы (воспаление кости), некроз кости (омертвение), кариес (распад костной ткани с образованием на поверхности дефекта – костной язвы), остеомиелиты (воспаление костного мозга, эндоста,

Переломы костей

Переломы костей Переломы – частичное или полное нарушение целостности кости, что может происходить как на почве изменения костной ткани (при остеодистрофии), так и в результате травмы (падение, ушиб и др.). Травмы такого рода подразделяются на открытые и закрытые (с

Болезни костей

Переломы костей

Переломы костей Это частичное или полное нарушение целостности кости, что может происходить как на почве изменения костной ткани (например, при остеодистрофии), так и в результате травм (падение, ушибы и др.). Травмы такого рода классифицируются на открытые и закрытые (с

Болезни костей

Переломы костей

Переломы костей Перелом кости – частичное или полное нарушение целостности кости, что может произойти как на почве изменения костной ткани (например, при остеодистрофии), так и в результате травм (падение, ушиб и др.). Травмы такого рода разделяются на открытые и закрытые

Переломы костей

Переломы костей Переломы костей считаются тяжелой травмой и, как правило, являются следствием несчастного случая. Они различаются в зависимости от места расположения и степени тяжести. К наименее опасным из них относятся перелом конечностей, ребер и хвоста.

Переломы костей

Переломы костей При переломе костей собака чувствует боль. У нее учащается сердцебиение и дыхание. Если повреждены кости конечностей, на травмированную лапу накладывается шина, а при открытом переломе – повязка.Если вы считаете, что у вашего питомца повреждены кости

Переломы костей

Наличие перелома — это не показание к наложению гипсовой повязки. Гипсовые повязки используют, чтобы иммобилизовать перелом кости для ускорения заживления, устранения боли за счет покоя и для стабилизации нестабильного перелома.

Гипсовые бинты представляют собой полосы хлопчатобумажной ткани, пропитанные декстрозой или крахмалом и для жесткости импрегнированные порошком полугидрата сульфата кальция. При добавлении воды к сульфату кальция происходит реакция с выделением тепла, которое ощущают и больной, и врач, накладывающий гипс.

Для того чтобы гипс застывал с разной скоростью, к нему добавляют различные ускоряющие застывание вещества. Обычная поваренная соль замедляет схватывание гипса; при необходимости можно добавить соль прямо в воду. Ускорение застывания происходит при повышении температуры воды или при добавлении в воду квасцов. Чем ниже температура воды, тем медленнее застывает гипс.

Существует несколько методов наложения гипсовой повязки. Гипсовые повязки, накладываемые непосредственно на кожу, хотя и предпочитаемые некоторыми врачами в прошлом, в настоящее время не применяют из-за вызываемых ими осложнений — пролежней от давления и нарушений кровообращения. Наиболее распространенный современный метод — надевание на конечность трубчатого бинта в начала и в конце планируемой гипсовой повязки с последующим обматыванием конечности полотняной подкладкой от дистального к проксимальному концу.

Слишком толстый слой подкладки снижает эффективность гипсовой повязки и позволяет избыточную подвижность. Обычно чем толще подкладка, тем больше требуется гипса. Вата, помещаемая между гипсом и кожей, смягчает давление повязки и улучшает фиксацию конечности, компенсируя некоторое сжатие тканей после наложения гипса. Гипсовая повязка должна раскатываться в том же направлении, что и ватная прокладка, каждый последующий тур бинта перекрывает предыдущий наполовину.

Ее всегда следует накладывать в поперечном направлении так, чтобы моток гипсового бинта почти постоянно находился в контакте с поверхностью конечности. Каждый виток следует слегка направлять вокруг конечности, оказывая давление, придающее форму повязке возвышением большого пальца. Каждый слой разглаживают возвышением большого пальца правой руки, в то время как левая рука ведет тур за туром. По мере уменьшения объема конечности для ровной укладки повязки большим и указательным пальцами правой руки делают небольшую складочку перед каждым разглаживанием оборота бинта.

После наложения повязки ее разглаживают ладонями обеих рук и возвышенностями больших пальцев. Помните, что прочность и долговечность гипсовой повязки обеспечиваются спаиванием каждого предыдущего слоя бинта с последующим разглаживающими движениями обеих рук. Нужно постараться сделать оба конца повязки одинаковой толщины, избегая утолщать ее в центре, поскольку это снижает устойчивость фиксации места перелома. Обычной ошибкой является использование большого числа узких бинтов вместо нескольких широких, что придает повязке бугристый вид. Для гипсования обычно применяют бинты шириной 10, 15 и 20 см. Другой частой ошибкой является недостаточно плотное наложение повязки, особенно на более объемной проксимальной части конечности. В этом месте требуется более плотное прилегание, чем в дистальном отделе.

Если необходимо укрепить гипсовую повязку, например гипсовый сапожок у тучного больного, то спереди накладывают дополнительную пластину, но ни в коем случае не дополнительные шины сзади, так как последние только утяжеляют, но не укрепляют повязку. Гипсовые сапожки просты в изготовлении и им следует отдавать предпочтение перед гипсовой повязкой с подстопником, хотя последний остается широко используемым приспособлением для амбулаторных больных.
Подстопник следует располагать под центром стопы, посредине расстояния между задним краем пятки и дистальным отделом основания пальцев стопы.

Накладывая гипсовую повязку на верхнюю конечность, надлежит оставить свободной кисть, завершив формирование повязки у дистальных головок пястных костей с тыльной стороны и у проксимальной сгибательной складки на ладони, чтобы пальцы могли свободно двигаться.

Наложение гипсовой повязки. Аналогичный метод применяют при наложении как на верхнюю, так и на нижнюю конечности.
А. Для укрывания кожных покровов выше и ниже места расположения гипсовой повязки используют трубчатый бинт.
Б. Непосредственно под слой гипса подкладывают вебрил или другой мягкий хлопчатобумажный материал.
В. Гипсовую повязку накладывают, как показано на рисунке, левой рукой. Правой рукой разглаживают гипс и подворачивают верхние уголки, которые образуются из-за разной толщины конечности.
Г. Каждый тур гипсового бинта разглаживают возвышением большого пальца и ладонями обеих рук для склеивания промежутков и формирования дополнительной опоры.
Д. Заключительный этап — подворачивание назад края трубчатого бинта и наложение последнего тура гипсовой повязки после ее моделирования до желаемой формы.

Если перелому сопутствуют разрыв или любые другие повреждения кожи, требующие лечения, в гипсовой повязке можно прорезать окно. При вырезании окна рану прикрывают толстой салфеткой из стерильной марли, а затем обычным способом накладывают гипс. После наложения гипсовой повязки над «выпуклостью» вырезают окно. Дефект всегда нужно покрывать повязкой и куском резиновой губки или войлока, плотно закрепляя на месте небольшой повязкой. Это позволит избежать выпячивания мягких тканей, последующего опухания и изъязвления кожи.
Существует много типов гипсовых повязок, но они не применяются врачами неотложной помощи и поэтому здесь не рассматриваются.

Лонгеты также используют для лечения переломов, как правило, задние лонгеты для нижней конечности при переломах лодыжек и костей стопы и аналогичные лонгеты для иммобилизации переломов костей верхней конечности. Преимущество лонгет в том, что они позволяют опухание мягких тканей без нарушения циркуляции. К месту повреждения можно приложить пузырь со льдом, поскольку лонгета не препятствует проникновению холода в ткани и максимальному проявлению его эффекта.

По этой причине, а также из-за легкости наложения лонгеты часто используют для экстренной и временной иммобилизации переломов. Однако лонгета допускает значительную подвижность и недостаточную стабильность там, где после репозиции требуется надежная фиксация.

В последнее время в практику внедрены легкие пластиковые лонгеты, проницаемые для рентгеновских лучей, которые можно носить в течение длительного времени. Их можно смачивать водой, не боясь размягчения или повреждения. При свежих переломах их применение ограничено, чаще они используются в качестве повторных или этапных повязок. Особенно они эффективны при открытых переломах, поскольку больной может принимать сеансы водотерапии, не снимая повязки. Однако их труднее наложить и еще труднее смоделировать.

Пролежни — осложнения, развивающиеся от чрезмерного давления гипсовой повязкой. В этом случае больные жалуются на жгучие боли или дискомфорт. Избежать этого можно, устранив острые края или выступы гипсовой повязки. Войлочные прокладки, помещаемые между слоями подкладки в гипсовой повязке, имеют тенденцию смещаться, что может стать причиной образования пролежней.

Контроль за гипсовой повязкой. Каждый больной с циркулярной гипсовой повязкой должен получить письменные инструкции с описанием симптомов ишемии от сдавления. Усиливающаяся боль, опухание, похолодание или изменение цвета кожи дистального отдела конечности — признаки чрезмерного сдавления гипсовой повязкой. Больного необходимо осмотреть немедленно: он должен быть информирован об опасности игнорирования подобных проблем. В качестве общего правила авторы рекомендуют проверять на наличие признаков расстройства кровообращения любую циркулярную гипсовую повязку на следующий день.
Больной должен быть проинструктирован о необходимости придания ноге приподнятого положения для избежания подобного осложнения.

Если повязка слишком тугая, следует разрезать не только гипс, но и внутреннюю прокладку, что значительно уменьшит сдавление. Исследования показали, что при рассечении только гипсовой повязки значительного уменьшения сдавления не происходит. В то же время рассечение и гипса, и подкладки существенно уменьшает последнее.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Обзор

Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более — открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с менее явными травмами: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Обычно такие сомнения возникают:

когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
при падении на бедро.

Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле — это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев — глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, нетяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Другие статьи по темам:

ушиб
перелом
диагностика
травма

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Правильно наложенная гипсовая повязка должна равномерно облегать всю иммобилизируемую область.

Слишком «свободная», плохо пригнанная повязка, при наличии излишней подкладочной ваты, не может обеспечить неподвижность повреждённого органа; следовательно, она не достигает цели. С другой стороны, «тесная», туго наложенная повязка оказывает ещё более отрицательное влияние: она ухудшает кровообращение, замедляет процесс рассасывания воспалительного экссудата и в общем задерживает и ухудшает условия для заживления травмы.

Совершенно недопустимо накладывать повязку очень туго: такая повязка может вызвать тотальное или очаговые омертвления всего иммобилизированного участка.

Если процесс наложения гипсовой повязки организационно плохо обеспечен и заранее не подготовлено всё необходимое, то при выполнении работы неизбежны различные неполадки, которые приводят в конечном счёте к неудовлетворительному состоянию наложенной повязки. Такая повязка очень часто служит причиной осложнений, вплоть до развития пролежня и влажной гангрены.

Хорошо наложенная повязка лежит аккуратно, не причиняет беспокойства и боли, обеспечивает полный покой и неподвижность в повреждённой области.

К основным показаниям для наложения гипсовых повязок относятся: переломы, трещины костей, внутрисуставные переломы, вывихи, проникающие ранения суставов, разрывы и надрывы связок и сухожилий.

Гипсовые повязки противопоказаны:

при воспалительных отёках и флегмонах;

при повреждениях или перевязке на протяжении крупных кровеносных сосудов;

при наличии гнойных очагов или необнаруженных затёков со скоплением воспалительного экссудата.

При тяжёлых травмах животные большей частью возбуждены и настороженно реагируют на всякое приближение к повреждённой области. Это сильно осложняет выполнение соответствующих лечебных процедур, а в том числе и наложение неподвижной повязки. Условия для наложения гипсовой повязки несколько улучшаются при применении слабого общего наркоза. Глубокий наркоз вряд ли может быть рекомендован (разве только тогда, когда он абсолютно необходим при затруднённом вправлении переломов и вывихов). Местное обезболивание в области перелома или вывиха значительно облегчает процесс наложения отвердевающей повязки, и это всегда следует принимать во внимание.

В процессе наложения повязки возможны неожиданные резкие движения конечности, вплоть до её смещения с первоначального положения; это наблюдается чаще всего при неосторожном обращении с животным и причинении ему боли. Врач обязан предусмотреть все неожиданности, всемерно избегать ненужных грубых приёмов и в то же время упорно и терпеливо продолжать начатую работу, строго контролируя свои действия. Лучше заново начать повязку, чем продолжать её, обнаружив ту или иную неустранимую ошибку.

Необходимым условием для наложения хорошей гипсовой повязки является спокойное положение конечности по крайней мере в течение получаса; без этого трудно выполнить работу планомерно и последовательно.

При известном опыте удаётся выждать и уловить момент, когда животное поднимает повреждённую конечность и держит её после этого на весу довольно продолжительное время. Если в этот момент подвести под конечность подставку соответствующей высоты, животное продолжает держать конечность в таком же положении, так как оно получает известное облегчение. Положение же конечности большей частью соответствует тому, которое является наиболее благоприятным для иммобилизации.

Во многих же случаях нет необходимости выжидать того момента, когда животное придаст конечности то или иное положение: эта мера может быть оправ- дана только по отношению к особо чувствительным и беспокойным животным с тяжёлыми травмами.

Для сохранения покойного положения конечности часто прибегают к закрутке. Эта мера нередко даёт обратный эффект, так как сама закрутка может оказаться причиной беспокойства животного, проявляемого внезапным вздрагиванием, смещением конечности, порывистыми движениями и изменением положения всего тела (вытягивание шеи, приседание и т. д.). Подобные неожиданности затрудняют выполнение работы и нередко принуждают начинать её заново.

У спокойных лошадей часто оказывается достаточным лёгкое придерживание конечности выше места повреждения; если в процессе работы не причиняют животному боли, оно продолжает держать ногу в спокойном состоянии.

В отдельных же случаях, когда другие меры не действительны, применение закрутки вполне оправдано.

Лошадям гипсовую повязку лучше накладывать в том станке или деннике, в котором намечается оставить животное на всё время лечения. Если повязку накладывают в манеже, её можно повредить при переводе лошади в постоянный станок. В момент наложения повязки лошадь должна быть на короткой привязи и удерживаться посредством подвешивающего аппарата. На время наложения повязки следует убрать из-под ног животного подстилочный материал.

При переломах и вывихах гипсовую повязку накладывают после вправления концов излома (вывиха). Вправление и наложение гипсовой повязки производят, как правило, с применением местного обезболивания по Бёлеру.

И

ногда наложение гипсовой повязки требует фиксации животного в лежачем положении. В таких случаях применение общего наркоза обязательно; кроме того, перед повалом накладывают на повреждённую область шинную повязку с обильной подкладочной прослойкой.

После наложения гипсовой повязки животное оставляют на столе до момента затвердевания и подсыхания повязки, на что требуется не менее 2 часов. Этот срок может быть сокращён, если пользоваться горячим воздухом с помощью Фона (аппарат с электрическим моторчиком, вентилятором и проволочной спиралью накаливания). Со стола животное снимают осторожно, чтобы не повредить наложенную гипсовую повязку.

Мелким животным повязку накладывают в перевязочной. После подсыхания повязки животное переносят на руках в намеченное место или в его клетку.

Имея дело с быстро затвердевающим веществом, необходимо, чтобы процесс наложения повязки протекал непрерывно: промедление или задержки могут испортить всю начатую работу. Очень важно поэтому, как мы уже указали выше, чтобы перед наложением повязки было подготовлено всё необходимое для выполнения работы: нагипсованные бинты и лонгеты, пригнанные шины, подкладочный материал, тальк, сухой гипс, квасцы, два таза или ведра, ведро воды комнатной температуры, две роговые или жестяные ложки, кружка (лучше градуированная), ножницы, остроконечный нож и пинцет.

Бинты смачивают перед самым их применением, одновременно но более двух или даже одного (каждый следующий бинт смачивают в момент накладывания предыдущего). Для смачивания следует опустить нагипсованный бинт в воду; при этом конец его (10—15 см) кладут на край таза, чтобы незатрачивать лишнее время на отыскивание прилипшего конца бинта после его извлечения ин воды. Как только прекращается выделение пузырьков воздуха (это свидетельствует, что бинт полностью смочен), его извлекают из воды и, взяв двумя руками по краям, слегка отжимают излишек воды. Сильно отжимать бинт не следует, так как после этого он быстро твердеет и становится мало пригодным для применения. Смоченные лонгеты освобождают от избытка воды и гипса способом, показанным на рисунке 133.

Отжимание бинтов и лонгет следует производить над другим тазом, в противном случае последние бинты будут пропитываться медленно, ввиду нарастания концентрации гипса в воде. По этим же соображениям воду в тазах меняют чаще.

Гипсовую кашицу также готовят перед самым её употреблением. В тазик наливают необходимый объём воды и, при быстром помешивании, присылают такое же количество гипса. Полученную кашицу сметанообразной консистенции следует использовать без промедления.

Обзор

когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
при падении на бедро.

Признаки перелома

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

Другие статьи по темам:

ушиб
перелом
диагностика
травма

Читайте также: