Как стимулировать роды у козы

Опубликовано: 26.03.2024

Ветеринарный препарат «Окситоцин» применяют в сельском хозяйстве, чтобы помочь разродиться животным. Этот медикамент – одноименный фармацевтический аналог гормона, синтезируемого гипоталамусом, контролирующего родовой и лактационный процесс. «Окситоцин» вводят козе, чтобы вызвать у нее сокращение маточной мускулатуры. Инъекцию ставят после точного расчета дозировки, чтобы не причинить организму животного вред.

Состав, действующие вещества и форма выпуска ветпрепарата

Реализуется ветеринарный гормональный препарат в форме инъекционного ампульного раствора. Выглядит раствор как прозрачная, не имеющая цвета жидкость. Вспомогательные компоненты – вода и консервант метилпарабен. Приобрести «Окситоцин» можно в ампулах объемом 2, 5, 10, 20 мл, а также во флаконах, содержащих 50 и 100 мл. В 1 мл препарата находится 5 либо 10 единиц гормона. Токсичность медикамента низкая. При соблюдении дозировки «Окситоцин» не причиняет вреда животному.

В каких случаях нужно использовать?

Препарат «Окситоцин» относится к гормональным средствам, в определенных случаях используется как антагонист. Предназначение гормона – усиление сократительной функции маточной мускулатуры. Препарат применяют для животных, находящихся на поздних сроках вынашивания, чтобы повысить тонус матки, стимулировать родовой процесс и лактацию. Козам, находящимся на последнем сроке беременности, окситоцин вводят часто.

После инъекции у козы ускоряется родовая деятельность, а после родов активнее вырабатывается молоко, быстрее выходит по протокам молочных желез.

Показания к использованию препарата «Окситоцин» в ветеринарии:

  • слабо протекающий родовой процесс;
  • патологически слабый или отсутствующий маточный тонус;
  • слабое продвижение или застревание плода в родовых путях;
  • недостаточная или отсутствующая лактация после окота;
  • воспалительный процесс в молочных железах, мастит;
  • маточное кровотечение;
  • воспалительный процесс в слизистых покровах матки;
  • застревание последа внутри матери после завершения родового процесса.

окситоцин козе

Активное действие гормонального медикамента продолжается около 45 минут. При необходимости ветеринар принимает решение о повторном введении окситоцина.

Как правильно применять препарат для коз

В инструкции по применению указано, что допустимы подкожные, внутривенные и внутримышечные инъекции окситоцина. Допустимо сочетать гормон с новокаином, однако в ветеринарной практике такое сочетание применяется редко. Эпидуральным методом окситоцин козам не вводят, что не очень-то удобно, поскольку при внутримышечной инъекции препарат расходуется в 2 раза быстрее, чем при эпидуральной. Внутривенная доза для козы составляет 2/3 от вводимой в мышцу или под кожу, что видно в таблице. Действовать гормон начинает почти мгновенно. Дозировка приводится в МЕ.

Причины выпадения шерсти у козы и методы лечения, способы профилактики

Способ введенияПодкожное введениеВнутримышечное введениеИнъекция в вену
доза10-1510-158-10
скорость действиячерез 2-3 минутычерез 2 минутычерез 30-60 секунд




Фермер не всегда может позвонить ветеринару, поэтому должен знать, как самостоятельно колоть «Окситоцин» рожающей козе.

  1. Открыть ампулу. Заполнить шприц раствором.
  2. Привязать козу, чтобы она не брыкалась.
  3. Найти на ощупь крестцовую мышцу.
  4. Аккуратно ввести раствор в мышечную ткань.

Роды у козы длятся от получаса до 10 часов. Чем короче родовой процесс, тем лучше. Если схватки слабые, плод не движется по родовому пути, то следует подозревать недостаточный маточный тонус. То есть мышцы матки не могут справиться с продвижением детеныша. Такое явление случается нередко, если беременная коза недостаточно выгуливалась.

Инъекцию окситоцина ставят спустя 10-12 часов от первых схваток. После рождения детеныша необходимо дождаться выхода плаценты. Обычно послед появляется спустя минимум 20 минут после родов, максимум – 4 часа. Нельзя предпринимать попытки вытащить плаценту самостоятельно. Если она спустя указанное время не вышла, то козе вводят окситоцин.

укол козе

Противопоказания и побочные эффекты «Окситоцина»

Окситоцин – вещество безвредное при правильном применении. Чтобы оно не причинило животному серьезный вред, нужно учитывать противопоказания. Это:

  • индивидуальная непереносимость гормона;
  • почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • патологии сердца и сосудистой системы;
  • узкий таз у козы (требуется кесарево сечение);
  • неправильное положение детеныша в утробе (высок риск гипоксии и повреждения маточной шейки);
  • физические аномалии плода, размеры его тела, не соответствующие проходимости таза матери;
  • опухоли в слизистых покровах матки;
  • деформация маточных стенок;
  • прошлые роды, проведенные методом кесарева сечения;
  • лактационный период у козы.

При превышении дозы препарата из-за чрезмерного тонуса открывается маточное кровотечение. Чтобы плод не погиб, внутривенно вводят физраствор для нормализации гормонального баланса.




При отсутствии индивидуальной непереносимости и соблюдении инструкции по использованию «Окситоцина» побочные явления не наблюдаются. В противном случае отмечаются:

  • спазмы мышц, окружающих бронхиальные ветви;
  • сбой ритма сердечной мышцы;
  • сильное, но кратковременное понижение кровяного давления;
  • чрезмерное напряжение гладкой маточной мускулатуры;
  • аллергическая реакция.

Как самостоятельно определить пол козленка, отличия самочек от самцов

Особые указания

После применения окситоцина можно смело использовать молоко и мясо козы. Гормон не ухудшает качество животноводческой продукции. В процессе введения препарата козе работнику нельзя есть, пить, курить.

И перед, и после всех проведенных манипуляций нужно вымыть руки с гигиеническим средством. Используемый шприц должен быть стерильным. Флаконы, оставшиеся после использования раствора, нельзя забирать для бытовых нужд, их необходимо утилизировать с прочей стеклянной тарой. При случайном попадании раствора на кожу или слизистую поверхность глазного яблока пораженный участок необходимо обильно промыть водой.

окситоцин козе

Человеку, чувствительному к гормону окситоцину, необходимо остерегаться контакта с гормональным медикаментом. Человек, нечаянно проглотивший раствор или столкнувшийся с аллергической реакцией на активное вещество, должен незамедлительно отправиться в медучреждение, взяв с собой инструкцию по применению «Окситоцина».

Правила хранения

Препарат «Окситоцин» должен храниться в герметично закрытой таре, в сухом, затененном, недоступном для проникновения детей месте, где температура не ниже 0 °C, не выше +25 °C. Рядом не должны лежать пищевые продукты и корма для животных. Годен гормональный раствор 2 года при условии соблюдения правил хранения. После разгерметизации тары неиспользованные остатки препарата подлежат утилизации. Нельзя использовать медикамент с истекшим сроком годности.

Аналоги

Фармацевтические производители предлагают препараты со схожим принципом действия:

  • «Окситоцин-МЭЗ»;
  • Oxytocin-Richter;
  • «Синтоцинон»;
  • Oxytocin-VIAL;
  • «Окситоцин» от «Гриндекс»;
  • Oxytocin-Ferein;
  • «Питоцин».

Приобрести «Окситоцин» в форме таблеток или спрея для животных нельзя. В качестве таблетированных аналогов можно назвать препараты «Демокситоцин» и «Дезаминоокситоцин».

Коза рожает

Что фермеру нужно знать про роды у козы? Когда ждать окота, как определить скорое наступление родов, что делать до и после козления — в статье разберемся со всеми проблемами, ожидающими фермера при окоте и подготовке к нему.

Прибавление в стаде — это радостное событие и для хозяев одной-двух козочек, и для большой фермы. Как же добиться того, чтобы роды (козление) прошли без каких-либо проблем, новорожденные козлята хорошо росли и развивались, а в дальнейшем показали хорошие результаты?

Таблицы и календари окота

Существует множество календарей окота коз. Но все они работают по одному принципу – в среднем коза рожает через 150 дней после осеменения. Стоит ли доверять этой цифре? Да, но нужно учитывать особенности:

  • у крупных пород часто отмечается задержка до 155-160 суток;
  • мелкие козы могут родить раньше (145);
  • обязательно осматривайте козу на признаки окота.

Последний пункт обязателен. Предвестников родов множество – ослабление крестцовых связок, выделение слизи из половой щели, выделение молозива, опускание живота.

Стоит приучиться вести журнал животного, где вносить даты осеменения, окота, вакцинаций, обработок от паразитов, болезни, продуктивность. Можно завести амбарную тетрадь, но лучще идти в ногу со временем и вести учет в электронных таблицах – Exel, google.doc. Если вы пользуетесь чем-то еще, то укажите в комментариях.

Календарь окота
Календарь окота
Календарь окота

Подготовка к окоту

Прежде всего, необходимо следить за правильным питанием животных. Конечно, ваши животные легко могут обойтись простым доступным кормом, таким как ветви деревьев, трава, листья, сено, остатки овощей и фруктов. Но в рационе не должны отсутствовать витамины, минеральные вещества и перевариваемый протеин. Для этого нужно добавлять в небольшом количестве зерновые и комбикорма.

Сроки до окота и необходимая подготовка к родам козы:

  • за 3 месяца проводят обработки от паразитов, позднее опасно для здоровья плодов;
  • 1-2 месяца – коз перестают доить, вносят коррективы в рацион;
  • 1,5 месяца – подготовка помещения, чистка, дезинфекция, побелка;
  • 3-4 недели – перевод в одиночное помещение, стойло, дополнительная инъекция витаминов, микроэлементов, изменение рациона;
  • 10 дней – наблюдаем за козой не реже 2 раз в день, проверяем признаки подготовки к родам. Дополнительно подготавливаем родильное отделение.

Начиная с четвертого месяца за питанием беременной козы нужно следить особенно внимательно. Увеличить объем и питательность корма. Кормить необходимо два-три раза в день, а также следить, чтобы всегда была вода. Очень важно хорошее качество кормов.

Беременность у коз называют сукозностью, длится она пять месяцев. Подготовку к козлению начинают примерно за месяц.

Помещения и огороженные выгулы чистят и дезинфицируют. Стены белят гашеной известью. Необходимо иметь дополнительные кормушки, чтобы была возможность подкармливать коз в помещении. Сбивают щиты, которые кладут на пол, чтобы животные не простужались. Сверху щитов укладывается слой соломы, который сохраняет тепло и впитывает лишнюю влагу.

На крупных фермах подготавливают инвентарь для мечения и таврения коз и козлят. Ветаптечка должна быть готова всегда, убедитесь, что в ней есть стимуляторы родовой деятельности (окситоцин), вазелин или мыло, перчатки, веревка, средства обработки пуповины.

Беспокойство перед родами

Молочных коз перестают доить (запускают) за полтора месяца до предполагаемого козления. Также необходимо уменьшить количество сочных кормов. Постепенно выделение молока у вашей козочки прекращается. И только через несколько дней после этого можно начинать ее усиленно кормить. Хорошее полноценное питание способствует лучшему развитию и формированию будущих козлят в последний месяц беременности козы.

Ближе к сроку родов козу отделяют от стада и переводят в другое помещение. В больших хозяйствах разгораживают помещение на секции для содержания маток с новорожденным козлятами.

Признаки начинающихся родов у козы

Одним из первых явных признаков приближающихся родов у коз является ослабление связок корня хвоста. Стоит регулярно прощупывать за месяц до окота (на фото показано как и где проверять), так вы будете знать как связки выглядят в нормальном состоянии, а как при приближающихся родах.

Как проверить козу на окот
Сжимать связки следует у корня хвоста Проверка приближения окота у козы
Связки не размягчены — роды не скоро Скоро роды у козы
Связки мягкие, легко сжимаются — у козы приближаются роды

За 2-3 суток у козы начинает выделяться слизь из половых органов. Наиболее обильное количество бывает первый раз – густая слизистая пробка, закрывающая канал шейки матки. Затем можно видеть небольшое количество прозрачных выделений.

У коз перед родами может отекать вульва
У коз перед родами может отекать вульва Отек половых органов у козы
Отек половых органов у козы

За пару часов до окота коза начинает вести себя беспокойно. Оглядывается на хвост, укладывается на пол и резко вскакивает, потерянно бродит по помещению, жалобно блеет. Вымя наливается.

Увеличение вымени перед родами

Роды у коз длятся 1,5-2,5 часа, продолжительность больше у рожающих зимой и ранней весной.

Подготовительная стадия родов

Разжижение слизистой пробки канала шейки матки, выделение слизи беловатого цвета и изменение поведения коз отмечаются непосредственно перед окотом, температура тела у рожениц находится в пределах нормы – 38-39°С.

Выделение слизи перед родами

Продолжительность подготовительной стадии родов неодинаковая. Так при окотах ранней весной этот период выше, чем поздней весной или летом. Также подготовительная стадия проходит заметно быстрее у коз с двойнями и тройнями.

Во всех наблюдаемых случаях родового акта из половой щели выделяется амнион в виде полусферы, флюктуирующего пузыря с заключенной внутри жидкостью соломенного цвета, через стенки которого просвечивается предлежащие части плода.

Появление плодного пузыря

Стадия выведения плода

Коза рожает обычно лежа на правом боку, заметно реже окот протекает стоя, в позе похожей на мочеиспускание. После рождения козленка матка встает и облизывает новорожденного. Если у самки двойня (или более плодов), то через некоторое время она опять ложится. В среднем интервал между окотами составляет 15 минут.

Коза тужится

Видео признаков окота







Как принять роды

С процессом родов здоровая упитанная коза справляется самостоятельно. Если козлят рождается больше одного, то они появляются друг за другом через короткие промежутки времени.

Как принимать роды:

  1. руку вымыть по локоть с мылом, обязательно состричь ногти, лучше работать в перчатках;
  2. наружные половые органы козы омываются водой, можно слабым раствором марганцовки;
  3. для облегчения выведения плода следует использовать вазелин, мыло или другую смазку;
  4. обязательно оцените положение плода, может быть завернута голова, или в таз вклинивается несколько козлят;
  5. слабая родовая деятельность – делайте инъекцию окситоцина или аналога;
  6. если плод идет правильно – можно помочь козе, вытягивая козленка, но только во время схваток;
  7. если козленок лежит неправильно, есть другие осложнения – зовите ветеринара, без опыта и знаний у вас в большинстве случаев будет гибель плода и серьезные осложнения для козы.

Обычно мать облизывает их, но если этого не произошло, необходимо промассировать каждого малыша мягким полотенцем, смоченным теплой водой и просушить. Пуповину каждого козленка перевязывают стерильной нитью, обрезают и дезинфицируют раствором йода или другими аналогичными средствами.

Помощь козе при родах

Видео родов и приема козлят




Осложнения при окоте

Патологические процессы в период родов регистрируют довольно часто, ведь существует много причин, они разнообразны: гипофункция или чрезмерная родовая деятельность, сухие роды, несоответствие размеров плода и родовых путей, их неправильные анатомотопографические взаимоотношения, аномалии плода и пуповины, аспирация плодом амниотической жидкости, предоставление неквалифицированной помощи животному, антенатальные гипоксия и смерть плода.

Что делать после окота

Можно приготовить большую коробку, застеленную стерильной ветошью. И поместить в нее всех козлят, чтобы они обсохли и согрелись. Далее их подсаживают к матери для кормления.

Коза с козлятами после родов

Сколько рожает коза зависит от породы. Наибольшее количество приплода получают от молочных коз (на 100 маток обычно приходится 160-180 козлят). Большинство рожает двойни, в исключительных случаях получаются тройни. Некоторые мясные козы (карликовые камерунские) также дают большой приплод. А вот от пуховых, крупных мясных и шерстных коз редко получают больше 1 козленка.

Отхождение последа чаще заканчивается в течение первого часа после рождения козленка. При многоплодной беременности последы отделяются после рождения всех плодов. Истечение лохий заканчивается через 7-10 дней. Инволюция матки заканчивается к 17-20-му дню, и в этот период можно случать коз.

Козлят отсадили

Козе после окота обязательно дают теплое питье и хороший корм. Через некоторое время выходит послед. Его нужно собрать вместе с подстилкой в мешок и выбросить. Взамен насыпать хорошей чистой соломы.

Если по какой-то причине нужно подсадить чужого козленка, то его обмазывают слизью от родного или молоком козы. Также нужно следить, высасывают ли козлята все молоко у матери и поддаивать, если это необходимо, чтобы избежать заболеваний вымени.

В крупных хозяйствах козам и новорожденным ставят краской номер на боку в первые же дни, а также взвешивают малышей. Через одну-две недели начинают постепенно объединять стадо, выводить на короткие прогулки, следя за тем, чтобы козлята больше двигались, не ложились на землю и находились вблизи матерей.

схватки у мелких домашних животных
Ветеринарные специалисты под слабыми схватками и потугами считают недостаточные по своей силе, кратковременные или редко повторяющиеся сокращения мускулатуры матки (схватки) и мышц брюшного пресса(потуги), в результате чего у животного затрудняется выведение плода.

Очень часто слабые схватки и потуги во время родов бывают у свиней и собак, нередко у коз, кошек и крольчих, реже у овец.

По времени возникновения и характеру патологий ветеринарные специалисты различают два вида слабых схваток и потуг –первичные и вторичные.

Этиология. Первичная слабость схваток и потуг появляется у животного с самого начала родовой деятельности – с момента раскрытия шейки матки.

Причиной первичной слабости схваток и потуг служат погрешности допускаемые владельцами ЛПХ и КФХ при организации кормления, в результате чего беременное животное страдает ожирением (современные проблемы ожирения домашних животных, диагностика ожирения, лечение ожирения) или истощением, гиподинамия (при отсутствии и недостаточности моциона).

У коз, овец и свиней первичная слабость регистрируется при круглогодовом стойловом содержании, у кошек и собак- при полном отсутствии прогулок, недостаточности в рационе минеральных веществ, остеомаляция, гиповитаминозе А и Д, кетозе суягных овец, роже свиней и др. К первичной слабости схваток и потуг приводит сильное растяжение стенок матки (когда у животного имеет место большое количество плодов или при водянке плода) или, наоборот, недостаточное их растяжение (когда в матке многоплодного животного очень малое количество или имеющиеся в матке плоды расположены в одном роге). Неблагоприятная обстановка во время родов (шум, яркое электрическое освещение, грубое обращение с беременным животным и др.) также может привести к первичной слабости схваток и потуг.

Первичная слабость потуг и схваток бывает при врожденном неправильном расположении мускульных волокон в матке (когда сокращения мускульных волокон нейтрализуют друг друга).

Вторичные слабые схватки и потуги в отличие от первичных бывают у животных в результате острого переутомления мускулатуры матки после усиленных, но бесплодных потуг (при большом плоде, неправильном его членорасположении, при непроходимости родовых путей).

Клинические признаки. При первичной слабости схваток и потуг, несмотря на все предвестники, все фазы родового акта у животного затягиваются и слабо проявляются клинически. Ветеринарный специалист при клиническом исследовании такого животного отмечает у него слабость схваток и потуг, схватки и потуги слабые, короткие, редкие или совсем не наблюдаются. Однако в отдельных случаях, при залеживании, особенно у коз, ветеринарный врач отмечает сильные потуги при очень слабых сокращениях матки. В результате рождения плода не происходит.

Ветеринарный врач, проведя вагинальное исследование диагносцирует полное или частичное раскрытие шейки матки, плодный пузырь обычно целый. При разрыве плодного пузыря предлежащий плод может погибнуть через несколько часов. Положение и членорасположение плода правильные, позиция верхняя, но может быть боковой или нижней.

При вторичной слабости схваток и потуг их интенсивность у рожающих животных постепенно ослабевает, а иногда они полностью прекращаются. У многоплодных животных вторичная слабость схваток проявляется чаще всего в виде вялого течения родов: промежутки между выходом очередных плодов увеличиваются у свиноматок до 30-70минут, у собак и кошек – до 2часов, при этом весь период выведения рожающим животным может продолжаться до суток и более. Чем больше у животного период выведения плодов, тем больше в полученном приплоде нежизнеспособных и мертвых. Изгнание у свиней и собак крупных пород мертвых плодов происходит иногда в течение 7-10дней, а у коз и овец – на 2-3 –и сутки.

Общее состояние роженицы несколько угнетенное. Наружные половые органы увлажнены околоплодными водами, а при разложении в матке мертвых плодов — ихорозной жидкостью. Ветеринарный специалист при проведении вагинального исследования находит плод, чаще всего лежащий перед входом в таз. При этом положение, позиция и членорасположение плода могут быть правильными или неправильными.

Ветеринарный специалист и владельцы животных должны исключить ошибку, когда у многоплодных животных большой перерыв между рождениями плодов принимают за окончание родов.

Диагноз. Диагноз ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков.

Прогноз. Прогноз при первичной и вторичной слабости схваток и потуг должен быть осторожным как для матери, так и для плода (плодов). Нередко плод погибает от кислородного голодания, в результате отслоения плаценты, а также от того, что после рождения у него наблюдается аспирационная бронхопневмония. При гнилостном распаде мертвых плодов в матке у животного развивается интоксикация, сепсис и в итоге наступает гибель матери.

Лечение. Собакам и кошкам можно попытаться активировать сокращение матки рефлекторным путем – негрубым массажем стенок влагалища и шейки матки пальцем, введенным в родовые пути или попробовать массаж поверхности живота.

Плод, продвинувшийся в родовые пути, извлекают за предлежащие части.

При слабой родовой деятельности, особенно у многоплодных животных, все предпринимаемые акушерские приемы оказания помощи бывают недостаточными. Поэтому ветеринарному специалисту приходится прибегать к применению медикаментозных средств, которые стимулируют сокращение матки (маточные средства).

В первую очередь к данным препаратам необходимо отнести препараты задней доли гипофиза (окситоцин, гифотоцин, маммофизин, питуитрин). Для усиления сокращений матки у животных применяют нейротропные препараты (прозерин, карбохолин) и целый ряд других. При применение данных препаратов необходимо учитывать следующее.

У многоплодных животных применение их наиболее эффективно при вторичной слабости схваток и потуг, когда в матке у роженицы остается небольшое количество плодов и они живые. Препараты будут действовать менее эффективно – при первичной слабости, обусловленной перерастяжением стенок матки чрезмерно большим количеством плодов. Практически будут не эффективными при очень затянувшихся родах, когда плоды у матери мертвые и эмфизематозные.

Данная родостимулирующая терапия противопоказана при сужении и травмах родовых путей, крупном плоде, неправильном его положении и членорасположении или уродстве, а также при интоксикации организма роженицы.

Наиболее физиологичным принято считать при слабых схватках и потугах применение окситоцина и его аналогов. Ветеринарные специалисты, начиная применять окситоцин должны исходить из того, что чувствительность матки к окситоцину (как и другим сокращающим ее препаратам) у отдельных животных может очень сильно варьировать. Поэтому их применение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Если в процессе лечения потуги и схватки у животного не усиливаются, то дозу препарата можно увеличить или же, оставив прежней, сократить интервал между инъекциями. Во время лечения ветеринарный специалист должен учитывать, что большие дозы препарата могут привести к спастическому сокращению стенок матки, что не ускоряет рождение плода, а, наоборот, задерживает его продвижение по рогу матки и ведет к анемии сосудов, вызывая кислородное голодание плода и его последующую гибель. При больших дозах у животного возможен разрыв матки; разрывы в основном происходят у животных, когда используются препараты спорыньи, а также в том случае, когда на пути плода имеются непреодолимые препятствия (неполное раскрытие шейки матки, крупный плод и др.).

С целью поднятия тонуса организма родильницы и повышения сократимости матки целесообразно за 20-30 минут до инъекции окситоцина (питуитрина, гифотоцина и др.) или одновременно с ним ввести внутривенно 20-40%-ный раствор глюкозы и 10%-ный раствор кальция глюконата в обычных дозах. Полезно внутрь животному задать сахар.

При слабости схваток и потуг у роженицы, с целью улучшения координации деятельности схваток, предупреждения спазмов и повышению эластичности шейки матки делают внутримышечное введение (обычно за 20-30мин до инъекции окситоцина или одновременно с ним) спазмолитического препарата – спазмотитрат (денаверина гидрохлорида -400мг, пропиленгликоля – до 10мл) в дозах: свиноматке -5мл, собаке -0,75 -1,2; кошке -0,25 -0,75мл. Данный препарат можно вводить повторно через 60минут.

Ветеринарный специалист перед введением препаратов, стимулирующих сокращения матки, должен провести вагинальное исследование, и убедится, что механических препятствий для выведения плода нет, а если они имеются, то их необходимо устранить, применяя существующие приемы при родовспоможении.

Лечебную помощь у мелких домашних животных необходимо проводить в зависимости от вида животного.

У овец и коз при первичной слабости схваток и потуг, если плодный пузырь цел родовая деятельность может рефлекторно нормализоваться в процессе акушерского (вагинального) исследования. Если плодный пузырь уже разорвался, а также при вторичной слабости схваток и потуг плод приходится извлекать рукой. При этом после извлечения плода сократительная функция самой матки остается пониженной, что обычно приводит к задержанию последа, субинволюции матки и послеродовым эндометритам. Поэтому ветеринарный врач должен стимулировать такие роды медикаментозными средствами.

Для усиления сокращений матки овце и козе необходимо подкожно или внутримышечно вводить один из следующих препаратов: окситоцин, гифотоцин или маммофизин в дозе 5-7 Е.Д., питуитрин -1мл, прегнантол -1-2, 3%-ный раствор пахикарпина -7-10 (с интервалом 1-2 часа), 0,1-ный водный раствор прозерина – 1,5-2 (с интервалом 50-60мин), 1%-ный раствор ветразина -1,5 мл (с интервалом 2 часа). Оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл. Желательно при этом одновременно внутривенно ввести 40-50мл 40%-ного раствора глюкозы и 10-20мл 10%-ного раствора кальция глюконата или дать внутрь 30-40г сахара.

У свиней для рефлекторного усиления родовой деятельности рекомендуется применить легкий массаж молочной железы и брюшной стенки по направлению от груди к тазу, а также произвести подпускание поросят для сосания сразу после рождения. Учитывая необходимость частых введений руки для повторных исследований и извлечения плодов, которая ведет к раздражению тканей родовых путей, их отечности и вызывает инфицирование половых органов признано, что извлекать плоды рукой у свиней, особенно при первичной слабости схваток и потуг нецелесообразно.

Родостимулирующие средства свиноматке назначаются подкожно или внутримышечно в дозах на 100кг массы тела свиноматки: окситоцин, гифотоцин или маммофизин -10-15 Е.Д., питуитрин -1-1,5 мл, пахикарпин (3%-ный) -7-10 (с интервалом 45-60мин) сигетин (1%-ный) -3-5, аскорбиновую кислоту (5%-ную) -4-6, диместрол (0,6%-ный) -2-3, изоверин (2%-ный) -5-10 (с интервалом 2-3ч), эргометрин или метилэргометрин (0,02%-ный) — 2-3, эрготамин (0,005%-ный) -2-3мл (с интервалом 3-4ч). Оксилат внутримышечно в дозе 5мл и через 24 часа в дозе 7мл. Ветеринарные специалисты применяют также простагландины – эстрофан или его аналоги в дозе 0,8 -1мл на 100кг массы тела, но его нужно вводить не позднее чем через 1-1,5 ч после наступления слабости родовой деятельности, действие препарата продолжается 3,5-4часа.

Если вышеуказанные лечебные мероприятия не привели к положительному результату, то необходимо приступить к проведению кесарева сечения.

У собак при первичной слабости схваток и потуг сначала попытаться активизировать сокращения матки рефлекторным путем — негрубым массажем стенок влагалища и шейки матки пальцем, введенным в родовые пути, или массажем поверхности живота. Плод, продвинувшийся в родовые пути, ветеринарные специалисты и опытные владельцы собак, извлекают за предлежащие части. В то же время такие меры помощи иногда бывают для собаки недостаточны.

Из препаратов собаке обычно применяют окситоцин или его аналоги. Их вводят подкожно или внутримышечно в дозе 2-10 Е.Д., крупной собаке максимальная доза 15 Е.Д. Если лечебный эффект от введения окситоцина отсутствует, то его вводят повторно в той же дозе через 20-40минут. Желательно предварительно или одновременно ввести внутривенно 20%-ный раствор глюкозы (можно в одном шприце с окситоцином) или 10%-ный раствор кальция глюконата или кальция бороглюконата (5-20мл). Эффективно также сочетание окситоцина и спазмотитрата в дозах указанных выше.

После одной инъекции окситоцина у собак рождается, как правило, один плод (а не несколько, как у свиней), поэтому при наличии в матке более двух-трех плодов лечение менее эффективно – наступает утомление и снижение чувствительности матки к окситоцину и другим стимулирующим средствам.

Дополнительно у собак к общим, вышеуказанным противопоказаниям к стимуляции родов прибавляется еще одно = одноплодная беременность (плод почти всегда переразвит). Если консервативное лечение противопоказано или малоэффективно, то необходимо срочно приступить к проведению кесарева сечения.

Кошкам и крольчихам принцип оказания помощи такой же, как и у собак. Окситоцин вводят подкожно в следующих дозах: кошке – 1-3Е.Д., крольчихе – 2-4 Е.Д. При отсутствии лечебного эффекта необходимо приступать к кесареву сечению.

Профилактика. К покрытию допускают только физиологически зрелых самок, которые имеют хорошую конституцию; владельцы ЛПХ, КФХ и сельхозпредприятий должны обеспечить беременных животных сбалансированным рационом кормления, регулярно предоставлять им моцион. Перед родами и во время родов необходимо организовать наблюдение за беременными самками, особенно старыми, истощенными или ожиревшими или имеющими брюшную грыжу, водянку плодных оболочек и т.д., чтобы при необходимости можно было своевременно оказать им акушерскую помощь и не допускать затяжного течения родов.

Роды у козы проходят в любое время года и суток и часто не требуют вмешательства человека. Но контролировать процесс окота необходимо обязательно – возможна слабая родовая деятельность, неправильное положение плодов. Тяжелые роды у козы требуют немедленной и квалифицированной помощи. Неправильное родовспоможение может навредить козе и молодняку. Кроме того, присутствие во время окота обязательно, так как необходимо проконтролировать первое кормление козлят.

Содержание статьи

Как выявить наступление родов?

Проще всего узнать о приближении родов – рассчитать дату окота. Для этого нужно знать дату осеменения (случки), ожидать родов следует через 5 месяцев. В среднем беременность у коз длится 150 суток с колебаниями 5 дней в одну и другую сторону. Но также возможны и большие отклонения, которые зависят от породы коз, их массы, условий кормления и содержания. Поэтому пользоваться календарями, таблицами и справочниками окота коз следует лишь для определения приблизительного значения.

Срок беременности и дату родов у козы можно установить ультразвуковой диагностикой.

Пизнаки окота
Как узнать, котная коза или нет, если не известна дата осеменения. Необходимо ориентироваться по предвестникам родов. Они также не могут гарантировать точность выявления родовой деятельности, но некоторые позволяют судить о начале окота за 1-2 часа до него, что позволяет вовремя подготовиться.

Первые признаки окота у козы появляются на 3-м месяце беременности. В это время сильно увеличивается плод, количество плодной жидкости. Это приводит к выпячиванию брюшной стенки справа. Со временем живот будет только расти и ближе к родам превысит выпирающий из-за рубца слева бок. Еще одно изменение с животом произойдет за 1 неделю до окота – он опустится вниз, что означает о подготовке к родам.

За месяц до окота у козы обычно увеличивается вымя. Молочная железа выглядит набухшей, возможно отделение молока. Наиболее яркие изменения происходят у рожающих впервые козочек. Доить козу в это время нельзя.

Наиболее характерные изменения происходят с репродуктивными органами и вспомогательными системами для родового акта. За несколько дней перед окотом происходит трансформация таза в родовой. Связки становятся мягкими и эластичными, если весь период беременности и холостого состояния сухожилия таза у матки были твердыми и неподвижными, то теперь можно ухватить связку и корня хвоста и оттянуть ее в сторону.

За несколько часов перед родами происходит разжижение слизистой пробки, которая закрывает шейку матки весь период беременности. Она образуется сразу после оплодотворения и препятствует проникновению патогенной микрофлоры в половые пути. Обычно слизь выделяется за 2-4 часа до окота, ее можно обнаружить свисающей из половой щели или в виде капель на хвосте.

Обычно перед родами козы начинают кричать и беспокоиться. Еще можно обнаружить отек и опухание наружных половых губ. Существует методика выявления приближения окота по термометрии – считается, что за несколько часов до родов происходит повышение температуры на 0,5-1 градус.

Помощь козе при окоте

Оказание помощи рожающей козе сводится к двум направлением: подготовка в период беременности и разрешение тяжелого окота. Обычно, если животному предоставить хороший уход и кормление, то число осложнений сокращается, но оставлять козу без внимания во время окота нельзя.

Подготовка к родам

Готовиться к окоту нужно за 2-2,5 месяца до него. В первую очередь необходимо запустить козу – прекращают доение. Эту процедуру производят постепенно:Прием козленка

  • уменьшают питательность рациона – убирают сочные и концентрированные корма;
  • уменьшают количество доек (один раз в сутки);
  • не проводят массаж вымени;
  • в последний день рекомендуется ввести в каждый сосок Гамарет, Арбенин, Мастисан или другой антибиотик для лечения мастита – они позволяют запустить козу и провести профилактику маститов.

Когда коза находится в запуске, ее переводят на систему содержания и кормления котных животных. Она заключается в улучшении качества рационов, содержания, повышения питательности. Это необходимо, так как в последние 2 месяца беременности плод растет с максимальной интенсивностью.

В рацион обязательно включают концентраты: овес, ячмень, специальные комбикорма для сукозных коз. Их количество постепенно увеличивают – с каждой неделей добавляют 100 грамм зерна на голову. Правильность кормления оценивают по упитанности, поведению животных. Обязательно в рационе беременных коз должны присутствовать витаминно-минеральные премиксы.

Ежедневно козам предоставляется моцион – активные прогулки и солнечные инсоляции благотворно сказываются на профилактике родовых и послеродовых осложнений. Витамин D, вырабатывающийся на солнце, необходим для кальциевого обмена, который особенно важен в период образования скелета молодняка. Желательно отделить беременных коз, чтобы снизить их контакты с другими животными. Травмы живота, нанесенные рогами и копытами, могут спровоцировать аборт, спайки плаценты.

За несколько дней до окота необходимо подготовить помещение для козы. Животное следует разместить в отдельном стойле, обязательно укладывают подстилку из соломы. Загон должен быть хорошо освещен и просторен для возможности оказания помощи козе.

Тяжелые роды

Обычно коза может окотиться сама и вмешательство ветеринара не требуется, хотя обязательно присутствие человека. Необходимо знать, как принять роды у козы при таких осложнениях:

  • неправильное положение плода;
  • узость таза;
  • слабая родовая деятельность.

Схватки и потуги коз ослаблены или отсутствуют при ожирении и нарушении обмена веществ. Также ослабление мышечного тонуса происходит при затянувшихся родах из-за неправильного положения козленка или больших размеров плода (особенно у рожающих впервые коз).

Стимуляцию работы мышц матки проводят с помощью введения специальных средств – окситоцина, утеротона. Козе однократно можно ввести 10 ЕД окситоцина подкожно или внутримышечно. Окситоцин быстро усиливает работу мышц, что позволяет животному разрешиться в скорейшее время. Также можно козу напоить плодными водами – их собирают в ведро, разорвав плодные оболочки. Но следует помнить, что повредив плодный пузырь, приходится работать очень быстро, так как козленок может погибнуть. Плодные воды, в отличие от окситоцина, имеют пролонгированный эффект, но он слабее и нарастает постепенно, поэтому они хороши при отделении последа.

Помочь козе родить можно вручную. Для этого принимающий захватывает ножки козленка руками или накладывает на них веревочную петлю. Вытягивать плод следует только во время потуг. Нужно следить за козой, и когда начнутся сокращения брюшного пресса, коза начнет стонать и вытягивать шею, нужно с небольшим усилием извлекать плод.

Узость родовых путей можно устранить массажем влагалища – рукой следует тщательно растереть слизистую. Обязательно вводят смазки – вазелин, жидкое мыло. Козленка также вытягивают с помощью веревки. Если козленок слишком крупный, то необходимо сделать разрез срединной борозды.

Осмотром и пальпацией плода в родовых путях можно обнаружить неправильное положение. Часто у козлят спутываются конечности – в шейку вклиниваются копыта разных плодов. Также может завернуться голова и козленок выходит из матки всем корпусом. Положение плодов определяют по копытам, суставам и голове. При правильном предлежании копыта козленка смотрят подошвами вниз, такая же ситуация возможна при тазовом предлежании животом к спине, что серьезно осложняет процесс родов. Дальше необходимо прощупать суставы – на тазовых конечностях есть скакательный сустав, который ярко выражен.

Что делать после окота?

Помощь козе во время родов важна, но это далеко не вся работа при окоте. Нужно суметь правильно оказать послеродовую помощь животным – матери и козлятам. Интенсификация сельского хозяйства, выведение специализированных пород и строгое нормирование кормления негативно сказываются на материнском инстинкте и послеродовом здоровье животных.

Уход за козой после окота

Обязательно напоите козу после окота – воды должно быть вволю. Через пару часов следует дать околоплодную жидкость, это ускорит отхождение последа и восстановление матки. Необходимо дать животному качественного сена и болтушки из отрубей.

Часто у коз развивается задержание последа – плацента не отходит из-за спаек, слабой моторики матки. Для лечения нужно использовать стимуляторы гладкой мускулатуры: окситоцин, утеротон, околоплодные воды. Так как задержание последа приводит к гнойным процессам и сепсису, то следует применить антибиотики и антисептические средства. В первый день необходимо внутримышечно ввести бициллин, амоксициллин, тетрамицин. После отхождения последа полость матки промывают дезинфицирующими растворами (фурациллин, перманганат калия, ихглюковит) и повторно вводят окситоцин для улучшения отхождения патологического содержимого – мертвых тканей плаценты, гноя. Через 12 часов в полость матки следует ввести таблетки или свечи. Лечение повторяют до выздоровления.

Распространенная патология – послеродовый парез, гипокальциемия, послеродовая горячка. Болезнь связана с недостатком кальция в организме козы и проявляется парезом конечностей (животные лежат, раскинув ноги в стороны), вытягиванием или запрокидыванием головы, отеком вымени. Для лечения используют препараты кальция – глюконат, борглюконат и хлорид кальция, которые вводят внутривенно вместе с физиологическим раствором и глюкозой. Хорошим эффектом обладает введение в молочные железы воздуха – его накачивают через сосковый катетер насосом, а затем перевязывают сосок у основания. Также можно ввести теплое молоко.

Уход за молодняком

Козленок, только что вышедший из родовых путей, теряет связь с матерью и ее защиту. Его организм, приспособленный в течение 5 месяцев к утробной жизни, испытывает огромный стресс, который нужно немедленно компенсировать.Окот у козы

Как оказать помощь новорожденному козленку:

  • удалите слизь из носовых ходов, ротовой полости;
  • проверьте дыхание и пульс;
  • разотрите козленка соломой, мешковиной;
  • при необходимости сделайте непрямой массаж сердца, искусственное дыхание;
  • в тяжелых случаях следует ввести атропин и адреналин.

Обязательно обработайте пуповину у козленка. Часто фермеры пренебрегают этой процедурой, но воспаление пупочного канатика становится причиной гибели большого количества молодняка – развивается общий септический процесс. Для обработки пуповины следует использовать спиртовую настойку йода, бриллиантового зеленого или специальные антибактериальные средства в виде аэрозолей.

Следующий важный момент – первое кормление, оно должно пройти в течение 30 минут с момента появления на свет. Молозиво необходимо козленку не столько для питания, сколько для формирования у него иммунного ответа к массе внешних патогенных факторов (бактериям и вирусам). Содержащиеся в молозиве антитела переходят от козы к козленку, поэтому обязательно использовать молозиво от матери или других животных из этого хозяйства, так как имеется видовая специфичность микроорганизмов. Опоздание с выпойкой приводит к замедлению темпов роста, слабому иммунитету – козлята часто болеют, имеют плохие привесы. Если кормление будет через 2-3 часа, то может погибнуть до 50% всего молодняка.

Получить здоровое потомство и сохранить репродуктивное долголетие коз можно лишь, соблюдая правила кормления, содержания и ухода на всех этапах их выращивания. Без нормированного кормления беременной козы нельзя получить здоровый молодняк, также не следует рассчитывать и на быстрое восстановление животного после родов, если за ним не ухаживать.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз


В акушерстве и гинекологии все чаще приходится сталкиваться с такой деликатной проблемой, как запор при беременности на ранних сроках. При этом большинство женщин, либо не придает этому вопросу значения, либо стесняется поднимать этот вопрос. Многие женщины не считают, что это та проблема, по поводу которой следует консультироваться с врачом-гинекологом. Тем не менее, об этом стоит поговорить, и уяснить для себя основные моменты.

Запор как признак беременности

При анализе клинических случаев, практикующие гинекологи отмечают, что у многих женщин самым ранним признаком беременности является даже не задержка менструального цикла, а запор. Возникает эта проблема обычно спустя 10-20 дней после зачатия. Таким образом, женщина все еще ожидает наступления очередной менструации, и не подозревает о наступлении беременности. Но у нее может возникнуть запор, который косвенно может свидетельствовать об оплодотворении яйцеклетки.

Стоит отметить, что точная причина такого явления до конца не изучена. Есть несколько предположений, которые одинаково имеют право на существование. Это может быть нарушение гормональной регуляции в организме, а точнее, адаптация гормональной системы под новые потребности организма, работа на поддержание беременности. Также под гормональные изменения подпадает и желудочно-кишечный тракт, в том числе, печень, поджелудочная железа.

Нарушается нормальное функционирование всех эндокринных желез. Хуже выделяются гормоны и пищеварительные ферменты, снижается активность их, нарушаются нормальные процессы пищеварения, также нарушается перистальтика и моторика кишечника. Это влечет за собой застой каловых масс в организме, а также способствует тому, что сужается пространство кишки.

Вторая теория говорит о том, что запор может сопровождать процессы адаптации, происходящие в органах малого таза. Начало беременности влечет за собой перестройку всех органов и систем, в том числе, и пищеварительную систему. Сначала изменения касаются репродуктивных органов, происходит расширение и увеличение объема матки, изменяется конфигурация и объем маточных труб.

Все это оказывает дополнительное давление на кишечник, происходит механическое сдавливание кишки, в результате чего каловые массы не могут свободно продвигаться по ходу кишечника, и не могут выводиться наружу. Происходит их застой в прямой кишке. Это может иметь ряд негативных последствий, начиная от интоксикации и заканчивая различными осложнениями и заболеваниями пищеварительного тракта. [1]

Чем опасен запор на раннем сроке беременности?

В первую очередь, опасность запора состоит в том, что он сопровождается застоем каловых масс. Кал не может свободно продвигаться по кишке, поскольку возникают различного рода препятствия на его пути. Это могут быть механические препятствия, которые возникают в связи со сдавливанием кишки, нарушение регуляции гормонами и нарушение проводимости и чувствительности рецепторов.

Также необходимо отметить, что опасность запора состоит в том, что при длительном застое развиваются процессы брожения, гниения, что приводит к тому, что в организме накапливаются продукты гниения. В результате образуются токсины, которые оказывают отравляющее воздействие на весь организм. В первую очередь гниению подвергается желудочно-кишечный тракт, во вторую очередь происходит всасывание токсинов, они попадают в кровь, в результате чего токсины переносятся по всему организму, и становятся причиной интоксикации. [2]

При развитии токсикоза, который возникает на фоне перестройки организма, жизнедеятельности оплодотворенной яйцеклетки на ранних стадиях, происходит сочетанное воздействие токсикоза и интоксикации каловыми массами. При этом развиваются различные инфекционные, воспалительные, гнойно-воспалительные процессы. Могут развиться такие заболевания кишечника, как колит, энтероколит, гастрит, энтерит. Также подобные процессы сопровождаются образованием вторичных очагов инфекции. Одним из осложнений может быть долихосигма, при которой происходит расширение канала прямой кишки, а также деформация кишечника. Это может сопровождаться болезненными процессами, развитием воспаления, интоксикацией. Одним из неприятных последствий является выпадение каловых масс. [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике, примерно треть женщин страдает запорами на ранних сроках беременности. При этом женщины зачастую даже не знают о том, что наступила беременность, и все еще ожидают наступления очередной менструации. Примерно в 24% случаев при длительном застойном процессе возникает длительный застой кала, который сопровождается долихосигмой (расширение, изменение формы и структуры кишки в результате ее деформации под действием различных факторов, в том числе, и механических).

При отсутствии лечения 98% случаев сопровождается сильной интоксикацией, развитием гнойно-воспалительных, инфекционных заболеваний. При проведении адекватного лечения, только примерно 15% случаев сопровождается развитием воспалительных и инфекционных процессов. [4]

Причины запора при беременности на ранних сроках

Основная причина развития запора состоит в задержке каловых масс и невозможности их выведения наружу. Причиной является нарушение перистальтики и моторики кишечника. Это может развиваться в силу снижения тонуса кишечника, а также при механических препятствиях, которые возникают на пути движения каловых масс. Причиной может быть гормональная перестройка организма, адаптация к предстоящей беременности и родам всех органов малого таза, нарушение ферментативной и гормональной активности в организме. Также причина может быть в расширении или смещении кишки.

Факторы риска

В группу риска попадают люди с нарушениями функционального состояния желудочно-кишечного тракта. В первую очередь, это люди с пониженным тонусом кишечника, с развитием различных врожденных и приобретенных дефектов и патологий прямой кишки, толстого и тонкого кишечника. В группу риска попадают пациенты, страдающие частыми запорами, нарушением моторной функции кишечника. Также в группу риска попадают люди с нерегулярным стулом, часто болеющие различными заболеваниями пищеварительных органов.

Отдельную группу риска образуют пациенты, у которых отмечается тенденция к нерегулярному стулу, а также потребность постоянно сдерживать позывы к дефекации усилиями воли (например, человек работает в общественном месте, вынужден постоянно подавлять позывы дефекации). [5]

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение нормального функционирования кишечного тракта. Изменяется гормональный статус человека, соответственно, это влечет за собой нарушение синтеза ферментов, гормонов, медиаторов, которые вызывают воспалительный и инфекционный процесс, способствуют снижению кишечного тонуса, предотвращают проникновение инфекции в организме. Соответственно, каловые массы слабо продвигаются наружу, а также не могут покинуть прямую кишку. В результате развиваются застойные процессы.

Симптомы запора при беременности на ранних сроках

На развитие запора может указывать невозможность опорожниться при наличии позывов к дефекации. При этом может развиваться боль, жжение в области кишечника и прямой кишки, иногда появляется чувство давления, и даже боли на прямую кишку. Также весь процесс может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием, которое чередуется ознобом и чрезмерным снижением температуры. Постепенно могут развиваться боли в области яичников, матки, маточных труб, и других репродуктивных органов. [6]

В качестве первых предвестников, которые косвенно могут указывать на возможный запор, выступает вздутие живота, боль и давление в области кишечника, или в области прямой кишки. Также возникает головная боль, дискомфорт, чувство натяжения, давления в области мочевого пузыря, яичников. Довольно часто развивается ощущение раздутости, как в области живота, так и в области репродуктивных органов.

  • Вздутие живота, запоры на ранних сроках беременности

Такое случается у каждой второй женщины. При этом особенность состоит в том, что женщина может не знать еще о беременности, поскольку задержка еще не наступила. Также стоит отметить, что очень много беременностей окончательно подтверждается в процессе консультации гастроэнтеролога, который принимает по поводу вздутия живота, боли, продолжительного запора.

  • Твердый стул на раннем сроке беременности

Довольно часто начало беременности связано с таким неприятным явлением, как запор. Но с ним можно и нужно бороться. Сегодня фармацевтическая промышленность представлена множеством лекарственных препаратов, которые могут мягко и без последствий решить эту проблему. Например, при беременности можно применять капли гуталакс, экстракт крушины, фестал, и многие другие средства, в том числе, рецепты народной медицины.

Осложнения и последствия

Одним из самых опасных осложнений запора является интоксикация, которая развивается в результате застоя каловых масс. Происходят процессы брожения, гниения, это сопровождается выделением газов, распространением токсинов по всему организму. В результате могут образовываться новые очаги инфекции, а также отравлением всего организма. Это связано с тем, что продукты распада (токсины) могут всасываться через кровь, и проникать во все другие органы и системы. Также осложнением может быть деформация прямой сигмовидной кишки, развитие гнойно-воспалительных заболеваний кишечника.

Постепенно могут развиваться и различные воспалительные инфекции, как кишечника, так и мочеполовой системы. Самым опасным можно считать чрезмерное прогрессирование инфекции, при котором она попадает в кровь, распространяется и приводит к бактериемии, сепсису. Сепсис представляет собой самую тяжелую и опасную форму инфекционного процесса, который сводится к заражению крови, и требует комплексного лечения (антибиотикотерапии). [7]

Диагностика запора при беременности на ранних сроках

Для того чтобы диагностировать запор и определить причины его появления, при появлении первых признаков запора, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Обычно он проводит диагностику путем пальпации, осмотра желудка, кишечника. Но перед этим врач сначала опрашивает пациента, собирает о нем общую информацию, анамнез жизни. [8]

Гастроэнтерологи редко спрашивают у женщин о последних менструациях, поэтому догадаться о том, что причиной запора стала беременность, не всегда так просто. К тому же задержка еще не наступила, поэтому, даже располагая сведениями о том, когда была последняя менструация, не всегда можно определить причину развития патологии. Чаще всего подозревают долихосигму, непроходимость кишечника, мальабсорбция, или просто нарушение нормальной моторики кишечника, что приводит к задержке каловых масс в организме. Также причиной может стать нарушение нормального микробиоценоза, нарушение двигательной активности реснитчатого эпителия, нарушение нормального состояния слизистых оболочек пищеварительного тракта, и даже нарушение активности ферментов.

Затем врач проводит сбор анамнеза болезни. Говорите врачу все, что вы считаете нужным, любые предположения по поводу того, что могло бы спровоцировать причину развития запора, какими бы нелепыми они вам не показались. Чем больше информации, тем легче будет поставить диагноз врачу. Ведь на первый взгляд кажется, что назначение анализа на беременность при жалобе на запор - тоже сущая нелепица.

Обычно только после полного осмотра и опроса пациента назначаются необходимые обследования. Важную диагностическую информацию может дать и пальпация, поскольку она позволяет определить степень плотности кишечника, его вздутие, а, следовательно, и застой каловых масс.

При необходимости могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Анализы

Традиционно назначают клинические анализы: крови, мочи, кала. Они позволяют оценить общую направленность процессов, происходящих в организме. По результатам анализов можно судить о возможной патологии. Так, они могут указывать на воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Также можно примерно предполагать, какова тяжесть и запущенность воспалительного процесса.

Но мало кто из гастроэнтерологов осмелится назначить анализ на беременность, если вы обратитесь к нему по поводу запора. По-крайней мере, для этого должны быть веские основания. К примеру, гастроэнтеролог может назначить сначала стандартные клинические анализы, и если по результатам появится подозрение на беременность, только тогда он может назначить такой тест.

На определение беременности на ранних стадиях назначают анализ на ХГЧ-хорионический гормон человека, который вырабатывается с момента оплодотворения и до момента образования плаценты, то есть примерно первые четыре недели. После этого начинает постепенно образовываться плацента, и ХГЧ перестает синтезироваться организмом. На этом этапе уже нужно назначать анализы на прогестерон (плацентарный гормон беременности). Он продолжает синтезировать с 1 месяца, и до самых родов. На различных сроках его количество может быть неодинаковым. Так, если в крови обнаружены признаки, которые косвенно могут указывать на беременность (при клиническом исследовании крови), дальнейшие исследования могут вестись в дальнейшем именно в этом направлении.

Интерес представляет тот факт, что на анализе крови признаки беременности сходны с признаками паразитарной инвазии. Это связано, что развивающийся в организме эмбрион изначально является чужеродным по отношению к организму матери. Беременность можно предположить если анализ крови показывает высокое содержание эозинофилов и повышенный уровень гистамина. Но это также может указывать на паразитов, а также можно предположить аллергический процесс. Для уточнения данных назначают анализ на беременность. Если же этот вариант исключен, назначают аллергопробы, анализ на содержание общего и специфического иммуноглобулина Е, на уровень гистамина. Может потребоваться развернутая иммунограмма, которая отобразит текущее состояние иммунной системы.

В случае если беременность подтвердилась, нелишне будет провести бактериологическое исследование, анализ на дисбактериоз или микробиологический скрининг, что позволит исключить вероятность развития дисбактериоза, инфекционных заболеваний. Дело в том, что запор сопровождается застоем каловых масс в организме, в результате чего развивается загноение, что неотделимо от инфекционного процесса.

При подозрении на инфекционное заболевание, назначают вирусологические исследования, а также бактериологический посев, что позволит дифференцировать вирусное заболевание от бактериального или грибкового. Берут мазки, соскоб. Также исследуют кровь или кал методом микроскопии, бактериологического посева, серологических или вирусологических исследований. При заболевании неясной этиологии, целесообразно провести исследование на скрытые инфекции, паразитарные заболевания.

Инструментальная диагностика

То, какой метод диагностики выберет врач, зависит от того, что предположительно является причиной заболевания. Обычно назначается после предварительного осмотра и опроса пациента, после проведения стандартного набора исследований, когда врач уже имеет предположительный диагноз, или предположительную причину патологии.

Так, при подозрении на заболевание ЖКТ, может потребоваться гастроскопия, рентгенография, УЗИ, колоноскопия. Также может потребоваться магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние внутренних органов и мягких тканей, выявить возможные патологии на самых ранних стадиях их образования. Если же есть основание подозревать беременность, целесообразно назначить УЗИ, поскольку оно является основным методом подтверждения или исключения беременности. Кроме того, это наиболее безопасный метод. Такой метод, как рентген при подозрении на беременность, следует исключить, поскольку велик риск облучения плода, что может негативно отразиться на его дальнейшем развитии, особенно, на ранних стадиях. [9]

Дифференциальная диагностика

В первую очередь нужно определить, какая предположительная причина развития запора: воспалительный, инфекционный, аллергический процесс, паразитарная инвазия, или беременность (возможно, другая причина). Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Затем необходимо дифференцировать между собой заболевания и состояния, которые могут вызвать запор. Здесь применяются преимущественно инструментальные методы, могут потребоваться консультации других специалистов. [10]

Читайте также: