Можно ли раздоить козу после выкидыша

Опубликовано: 28.09.2022

лежит коза
Сельскохозяйственные животные, к сожалению, не всегда в состоянии удачно выносить потомство и родить. Это зависит, в первую очередь, от того, насколько здорова материнская особь. Выкидыш у козы явление нередкое, самка рожает либо уже мертвого детеныша, либо он погибает в течение короткого времени после окота, часто преждевременного, еще это называется абортом.

Причины

Коза считается чрезмерно подвижным и игривым животным, особенно молодая, ей постоянно хочется резвиться, бегать, прыгать и даже бодаться. Угроза выкидыша во многом вероятна благодаря непоседливости и шаловливости козы, к тому же, соплеменники особи рогатые. При своих козьих играх они и не заметят, как боднут живот беременной козы, а это может спровоцировать выкидыш, особенно, если самка на третьем или четвертом месяце.

Факторов, влияющих на результат беременности козы, довольно много. Помимо механических воздействий на живот самки, когда по плоду приходятся удары, организм козоматки может быть поражен изнутри вирусами, бактериями или паразитарными грибами, если коза имеет патологические заболевания органов желудочно кишечного тракта, кровеносной системы.

Совет: Коза, ожидающая приплод, не должна болеть бруцеллезом, хламидиозом, лептоспирозом и другими тяжелыми инфекциями. Они опасны не только выкидышем, но и передачей возбудителя людям, с которыми контактируют.

Если животное страдает аллергией в ярко выраженной сильной форме, если козу привили от любого заболевания в период беременности, при плохом скудном или несвежем питании, голодании, отравлениях то она может окотиться мертвым либо неполноценным козленком. При нарушенном обмене веществ содержание в крови козы солей кальция и фосфора несбалансированно, неблагоприятное их соотношение ведет к аборту.

Если коза недоедает, ее не подкармливают витаминоминеральной добавкой. И при недостатке, и при избытке белка в пище, у козы могут развиться патологии, а плоду для развития не хватит веществ, последуют непоправимые сбои, которые приведут к выкидышу. Нельзя допускать, чтобы коза вообще, а в период беременности особенно, съела некачественный корм, продукцию с плесенью, а также имеющую в составе пестициды. Получить интоксикацию животное может и при употреблении запрещенной для нее ядовитой травы.

Совет: Нельзя допускать переедания козой в период беременности (особо опасна первая половина) кукурузы, люцерны и клевера. От переизбытка случатся нарушения работы желудка и кишечника.

Коза в поле

В редких случаях животное может получить травму матки, после чего случается выкидыш. А бывает, что плод развивается ненормально, с отклонениями и аномалиями, когда половые органы козы перенесли воспалительные процессы, ткани матки претерпели изменения. Выкидыш может случиться и при наличии у материнской особи гельминтов в большом количестве, при ее переохлаждении, при неаккуратном вагинальном либо ректальном исследовании неопытного ветеринара или козовода. Если коза испытала сильный психологический стресс, это тоже влияет на неблагополучное вынашивание плода.

Когда коза беременна, следует быт внимательными при лечении ее медикаментами, они могут восприниматься организмом животного, как токсичные. Дегельминтизация, вакцинация, лечебные мероприятия с использованием трав следует проводить до того, как самка покрылась.

Симптомы

Если выкидыш приходится на первую половину беременности животного, внешне это проследить трудно, внешне ничего не видно. Плод изгоняется совместно с оболочкой. При скрытом аборте плод замирает, после чего происходит его рассасывание в маточной полости. Во второй половине беременности козы аборт сопровождается ухудшением аппетита, меняется лактация, молоко по качеству становится жиже, маложирным, может отдавать неприятным запахом. Нелактирующая особь будет ходить с набухшим выменем.

Когда время выкидыша приближается, козоматка начинает сильно беспокоиться, мучается потугами, сопровождающимися кровянистыми грязными выделениями. Наблюдается раскрытие шейки матки.

Совет: Когда животному грозит выкидыш, его следует поместить в отдельное стойло, продезинфицированное с помощью едкого натра либо формальдегида, чтобы здоровому стаду не угрожало предполагаемое заражение.

К примеру, бруцеллез может распространяться с попаданием на подстилку и пол общего козлятника околоплодных вод рожающей козы и при аборте. Перед тем, как случается выкидыш, температура тела животного падает, сердечные ритмы снижаются, наступает угнетенное состояние.

Когда у козы случился аборт, обязательно нужно, чтобы вышел весь послед. Если наблюдается задержка, вызывается ветврач, послед извлекается, иначе внутри особи могут произойти нагноения, что вызовет ее гибель.

Лечение

доктор смотрит козу

При явных признаках и подозрении на выкидыш животному даются средства, стимуляторы работы нервных клеток и окончаний. Можно воспользоваться кофеином, пивом или вином в небольшой дозировке. Когда преждевременный окот осложняет сепсис, температура козы сильно повышена, имеются иные признаки инфекционного заражения, животное лечат окситетрациклином.

Профилактика

Чтобы предупредить выкидыши в стаде мелкого рогатого скота, необходимы некоторые меры со стороны животновода. Меры могут носить организационный характер, когда следует кормить животных, как положено, давать им свежий корм, восполнять запасы полезных веществ с помощью минеральных добавок и комплексных комбикормов. Содержать подопечных животных необходимо в чистоте, сухости, без сквозняков. Вовремя оказывать ветпомщь и прививать.

Меры профилактики агрономического характера выражаются в выращивании фермерами на своих полях и угодьях чистого питательного корма для коз, качество которых должно оцениваться как высокое. К зоотехническим мероприятиям относят контролирование подаваемого корма беременным самкам. Пища для козы должна быть тщательно отобрана. В еде должно быть немало белка, присутствовать все необходимы для развития плода и здоровья самки вещества.

Совет: Промерзшие, заплесневелые и некачественные составляющие корма должны быть утилизированы.

Козы в беременном состоянии должны часто отправляться на выгул в теплое время года, зимой реже, но следует подгадывать погоду потеплее, воздух и променад необходимы животным. Самцы для случки должны подбираться правильно. К козам, ожидающим пополнение, требуется относиться бережнее обычного. К ветеринарным профилактическим мерам относят осуществление оптимального санитарного режима в месте пребывания беременной козы.

Выкинувшая на большом сроке коза выделяет молоко, как при обычных родах. Молозиво выдаивается и утилизируется, оно не предназначено для употребления людьми, им коза должна была выпаивать новорожденного. Выкинувшая на малом сроке самка также полностью выдаивается.

Следующие поле аборта две недели козу доят по 5 раз в день. Позже кратность доений понемногу снижается. Также положено делать массаж вымени козы. Эти меры помогут особи избежать застоя молока (лактостаза) и мастита. Когда козоматка скинула потомство, обязателен осмотр ветеринарного специалиста. Он возьмет необходимые анализы, в лабораторных условиях их исследуют на наличие инфекционных возбудителей.

Пока результаты анализов не будут известны, не нужно использовать надоенное молоко от выкинувшей козы. Его не должны пить не только люди, но и домашние животные. Животное не погибнет после аборта, если вовремя произвести его осмотр, выявить факторы, приведшие к аборту, возможные патологии, и своевременно начать правильные лечебные мероприятия при необходимости.

Как раздоить

доение козы

Молозиво у козы после аборта, как и после удачных родов, лучше сдаивать по графику. К примеру, первый раз утром в 7 ч., второй в 11, третий в 2 ч. пополудни, четвертый вечером в 18 ч., пятый в 22 или 23 ч. Если коза не доится, молоко застаивается в вымени, особь заболевает. Вымя нужно бережно, но тщательно помассировать перед дойкой. Через пару недель пятиразового доения переходят на четырехразовое. Молоко выдаивается без остатка.

Совет: Ни в коем случае молоко от выкинувшей козы не продают, пока анализы не подтвердят, что животное не инфицировано и серьезного заболевания не имеет.

Руки перед доением должны быть начисто вымыты и вытерты. Козье вымя обмывается теплой водой, лучше использовать вместе с тем мыло, обтирается мягкой тряпкой, и смазывается специальной мазью для вымени коровы, к примеру, «Зорька». Можно использовать вазелин. Подбирается наиболее удобная техника доения. Основных выделяют 3: боковым, молдавским либо комбинированным. Если доят сбоку, большой и указательный пальцы подхватывают сосок у основания, сжимают, выпуская молоко. Можно подключить к работе пятый и четвертый пальцы. Недопустимы резкие дерганья вымени и сосков животного.

Возможность выносить потомство у любого животного зависит от состояния его здоровья. В значительной степени на успешное протекание беременности оказывает влияние уровень иммунитета: это и способность сопротивляться инфекции, восстанавливаться после травм, а также вовремя удалять из организма все вредные вещества. Козы обладают достаточно сильным иммунитетом, способным чаще всего выдержать все стрессы физиологического и психического характера. Однако и при их содержании иногда возникают ситуации, когда случается выкидыш у козы.

Причины выкидыша

Козы очень подвижные животные, а большинство пород обладают рогами. Чем моложе козочка, тем резвее у нее нрав, и тем больше вероятность при играх с подружками получить удар в живот. А если животное находится на 3-4 мес. беременности, то вероятность выкидыша достаточно велика. Но и эта причина может реализоваться при самом неблагоприятном раскладе, хотя некоторые козоводы именно ее называют основной в перечне незаразных причин абортов.

выкидыш козы

К числу других возможных факторов относят:

  • Патологии полового аппарата матери, возникшие вследствие перенесенных воспалительных процессов и препятствующие нормальному развитию плода из-за появившихся изменений в тканях матки;
  • Тяжелые заболевания внутренних органов, сопровождающиеся нарушением их функциональности, особенно в ЖКТ и кровеносной системе;
  • Голодание или ожирение беременной козы часто вызывает нарушение обмена веществ, что приводит к неблагоприятному соотношению в крови солей фосфора и кальция, частой причине абортов;
  • Несбалансированный рацион: отсутствие необходимых для полноценного развития плода витаминов и микроэлементов может стать причиной не только изгнания плода, но и развития у взрослого животного ряда патологических состояний. При этом следует учитывать, что к таким последствиям может привести как недостаток, так и избыток белка в составе кормов;
  • Отравление (интоксикация) может возникнуть из-за поедания некачественных и заплесневелых кормов, отравленных пестицидами, ядовитых растений. Клевер, кукуруза, люцерна при скармливании в больших количествах способны вызвать аналогичный эффект, особенно в первой половине беременности;
  • Инфекция: бруцеллез, хламидиоз, лептоспироз и др. Если у козы произошел выкидыш, то в первую очередь ее проверяют в лабораторных условиях на наличие инфекции, поскольку существует высокая вероятность передачи возбудителя человеку.

Важно! В качестве провоцирующего фактора могут выступать глистные инвазии, несвоевременно сделанные прививки, переохлаждение, неосторожное вагинальное или ректальное исследование и даже психологические стрессы. Некоторые медикаментозные препараты, применяемые в лечении в период вынашивания потомства, могут быть восприняты организмом как токсические вещества (например, глистогонные). Замечено, что такое средство, использованное во время беременности, «помогало» изгнать плод. Поэтому любые вакцинации, дегельминтизацию и даже лечение травами рекомендуется проводить до покрытия животных.

Симптомы

В первой половине беременности перед выкидышем никаких видимых признаков болезненного состояния беременная коза не проявляет. Обычно происходит изгнание плода вместе с оболочками либо наблюдается скрытый аборт – после замирания плод рассасывается в полости матки.

беременная коза

Для более позднего периода характерны следующие признаки:

  • Ухудшение аппетита и лактации;
  • Снижение качества молока;
  • У не лактирующих животных набухает вымя;
  • Ближе к времени аборта животное становится беспокойным, начинаются потуги и наблюдаются кровянисто-грязные выделения, раскрывается шейка матки.

Если Вы заметили, что у козы будет выкидыш, следует перевести ее в отдельный отсек, поскольку причина такого состояния неизвестна, и существует угроза заражения здоровых животных. Например, при бруцеллезе главным источником инфекции становятся околоплодные воды при выкидыше или родах.

Важно! После выкидыша необходимо обязательно проконтролировать выход последа, а если он задерживается, вызвать ветврача для его извлечения, поскольку он может стать причиной загноения внутренностей и гибели животного.

Уход после выкидыша

Первое, что должен произвести хозяин скинувшей плод козы – выдоить молозиво. Относится это только к абортам на больших сроках, когда организм животного уже начинал готовиться к появлению козленка. Однако и на малых сроках не следует оставлять козу без внимания и постараться ее выдоить до последней капли. Полученное молоко или молозиво необходимо утилизировать в обязательном порядке, поскольку неизвестна причина аборта, а она может носить инфекционный характер.

После этого необходимо доить козу не менее 5 раз в сутки в последующие 14 дней. Затем кратность доения можно постепенно снижать. Если эти правила останутся без внимания, вполне возможно развитие у животного болезней вымени: первоначально лактостаза (застой молока), а после и мастита.

коза после выкидыша

Важно! При абортировании козе в обязательном порядке необходим осмотр ветеринарного врача, а также забор анализов для исследования на присутствие инфекции. До получения результатов лабораторных исследований молоко скинувшей плод козы не должно употребляться в пищу или скармливаться домашним животным. Часто при преждевременных родах у коз развиваются септические состояния, а вовремя произведенный осмотр и адекватное лечение могут предупредить гибель животного.

Профилактика

Для предупреждения выкидышей у коз необходимо соблюдать комплекс мер, обеспечивающих устранение их основных причин. В такой перечень входят следующие мероприятия:

  • Организационные – призваны создать оптимально требуемые условия кормления и содержания, а также обеспечить животных достаточным количеством обслуживающего персонала и своевременной ветеринарной помощью;
  • Агрономические – направлены на выращивание в хозяйстве достаточного количества чистых питательных кормов;
  • Зоотехнические – должны обеспечивать контроль присутствия в кормах всех видов необходимых для питания беременных самок веществ, а также достаточного количества белка. Эти меры также гарантируют высокое качество кормов, отсутствие в них промерзших и некачественных составляющих. В функции зоотехнического контроля входят организация животным ежедневных прогулок в любое время года, бережное отношение к беременным самкам, правильный подбор животных для случки;
  • Ветеринарные – призваны осуществить оптимальный санитарный режим в местах содержания беременных коз. Для этого все вновь поступающие в хозяйство животные должны пройти месячный карантин, а также получить своевременную вакцинацию. При угрозе распространения инфекции в регионе проводятся специальные профилактические мероприятия. При проведении ветеринарных манипуляций с беременными самками обращаются с особой осторожностью, не допуская их повала.

Особое внимание уделяйте общему здоровью своих козочек с самого их рождения. Некоторые ошибки начинающих козоводов могут существенно снизить уровень иммунитета и ослабить животное, а это – уже ступенька к не вынашиванию потомства. К таким погрешностям относятся:

  • Раннее покрытие. Как правило, самый оптимальный возраст для первого покрытия – 1,5 года, при более ранней случке козочка приобретает целый букет болезней и быстро стареет;
  • Раздаивание до первого окота. Причины те же, что и в первом пункте – все необходимые для развития молодого организма вещества уходят в молоко;
  • Родственное покрытие. При такой случке потомство чаще всего утрачивает часть характерных признаков родителей и редко обладает крепким здоровьем;
  • Неполноценное питание. В период беременности у козы должны присутствовать в рационе витамины, микроэлементы, минимум 3 р. в неделю овощная смесь – до 2,5 кг, овес, комбикорм, сосновые или еловые ветки;
  • Плохое лечение мастита. Нередко неопытные козоводы только залечивают болезнь, загоняя ее внутрь организма животного. А при ослаблении иммунитета (например, во время беременности или после родов) инфекция может ударить по организму с новой силой. Поэтому лечить мастит нужно только под контролем ветеринара и после еще некоторое время проверять молоко на присутствие скрытой инфекции.

Уделяйте Вашим питомицам достаточно внимания, соблюдайте главные требования санитарных норм, содержания и кормления, следите за состоянием здоровья животных – и тогда вопрос «что делать, если у козы выкидыш? » никогда не станет для Вас актуальным.

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва


Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш - не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности - до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения - это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш - выход плодного яйца из матки - в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости - у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови - поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
- генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
- двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
- седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
- перегородки в полости матки;
- узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
- полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации - в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия - и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы - аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство - совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности - это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Тимпания у козы: симптомы

У козы вздувается живот, главным образом, — в отделе голодной ямки. Поскольку рубец начинает давить на диафрагму, скотина проявляет беспокойство, все время ложится и встает. Появляется удушье, обильное потовыделение, непомерно наполняются вены, ускоряется и ослабевает пульс. Если не предпринимать никаких мер, коза шатается, падает на землю и гибнет в конвульсиях. Чрезвычайно опасна тимпания для старых коз, а также при массовой болезни, когда одновременно всем животным помочь невозможно.



Первые признаки беременности козы

Понять, что ваша коза забеременела бывает непросто, особенно, если вы не имеете опыта работы с такими животными. Сначала это вообще никак не замечается. Поэтому для определения беременности вам может помочь знание некоторые признаков:

  1. Количество молока возвращается в норму после периода охоты.
  2. По прошествии нескольких недель, охота не наступает повторно.
  3. Область живота немного припухает, а кости таза становятся шире, чем обычно.
  4. Наружные половые органы немного изменяются, все складки исчезают.
  5. Происходят изменения в поведении козы: она становится спокойнее, больше отдыхает.
  6. Повышается аппетит.

Теперь вы наверняка сможете распознать беременность своего животного. Помимо этого можно сдать анализы, либо сделать УЗИ, что поможет точно сказать о наличии или отсутствии беременности.




Вздутие живота у козы: лечение

При скоплении газов в верхней части рубца, удалить их не сложно. Животное ставят на задние конечности, руками удерживают передние, коленями захватывают рубец и энергично сдавливают его. Обычно газы быстро отходят вместе с отрыжкой.

Чтобы вызвать сокращение рубца, левый бок козы обливают холодной водой, а в случае массового заболевания животных загоняют в реку.

Также газы можно удалить при помощи пищеводного зонда. В этом случае пытаются вызвать отрыжку, раздражая мягкое небо рукой. После процедуры животных десять-двенадцать часов держат на голодной диете и дают вещества, которые возбуждают работу рубца.

Для прекращения брожения козам вводят внутрь:

  • До 2 л свежевыдоенного молока, по 20-50 грамм активированного угля и оксида магния
  • 5-10 грамм уксусной или 0,5-3 г молочной кислоты
  • Тимпанол-К из расчета 0,5-1 мл на 1 кг м.т. растворенный с водой 1:10-1:15. При необходимости дают повторно в той же дозе, но с водой разводят 1:5
  • Раствор нашатырного спирта, лечебного креолина или ихтиола (все — по одной чайной ложке на 0,5 л воды)

Если у козы пропала жвачка (при хронической тимпании), то за 20-30 минут возобновить ее поможет настойка чемерицы 2-4 мл/гол, предварительно растворенная в 200-300 мл воды. Дают чемерицу 1-2 раза в сутки.

Также помогает в/в введение гипертонических водных растворов (5%, 10% и 20%) натрия хлорида по 0,05-0,1 г на 1 кг м.т. Как правило, достаточно одного введения.

Из народных средств поможет выпаивание настоя 250 г ромашки, 10 г отростков корня горечавки, 15 г глауберовой соли, 25 г семян льна.

Если лечение тимпании коз вышепреведенными препаратами не увенчалось успехом, придется делать прокол рубца при помощи троакара или складного ножика, и вставить в рану трубку. Если и проколы рубца не принесли результата, рубец разрезают и удаляют содержимое через прорезь.



У козленка вздулся живот – что делать при тимпании?

При тимпании у коз происходит скопление газа в рубце, что приводит к расширению органа. Первичная тимпания развивается при повышенном образовании газа из-за нарушения кормления. Если у козленка вздулся живот из-за вторичной тимпании, то это результат закупорки пищевода.

Болезнь протекает в острой форме – увеличенные преджелудки пережимают кровеносные сосуды и сдавливают внутренние органы. Лечение должно осуществляться незамедлительно – применяются как щадящие методы (прогонка козленка, вливание в рубец специальных средств), так и экстренные мероприятия – прокол живота и спускание накопившихся газов.

С целью профилактики болезни следует нормировать кормление и грамотно составлять рационы.

Обычно у коз вздутие живота развивается из-за обильного поедания продуктов, подверженных легкому брожению: зеленая масса, корнеплоды, жом, комбикорма.

Особенно опасны бобовые и другие травы, богатые белком, а также пораженные гнилью или плесенью продукты.

Распространена массовая тимпания среди козлят при выпасе животных в ранние часы, а также в период осенних заморозков – мокрая или подмороженная трава усиливают бродильные процессы.

Особый вид – пенистая тимпания, происходит при повышенном содержании в рационе зерновых и других концентратов. Питательная среда способствует активации обильного роста рубцовой микрофлоры, жизнедеятельность которой сопровождается образованием газов и слизи, в результате чего образуется пенистая масса. Такое вздутие гораздо опаснее, так как механизм отведения газов затруднен.

У коз распространено заполнение пилорической части сычуга, что приводит к спазмам и периодической хронической тимпании.

В норме в организме козы предусмотрен механизм отделения газов – отрыжка, за счет которой животные выделяют образуемый бактериями углекислый газ, метан, азот и другие газы.

Сразу после кормления процесс газообразования усиливается и может достигать 10-15 литров в час, а при поедании описанных выше кормов и еще больше. Основная их масса отрыгивается, но постепенно происходит переполнение стенок рубца.

Увеличивающееся давление приводит к спазму мускулатуры преджелудков и пищевода, что приводит к нарушению механизма отрыжки.

Кроме спазмов, нарушить отхождение газов могут посторонние предметы, закрывающие просвет пищевода или глотки. Часто это происходит при скармливании животным неизмельченных корнеплодов. Также следует иметь в виду, что козы любят съедать посторонние предметы, особенно при дефиците витаминов и микроэлементов.

У козлят живот будет вздуваться при обильном выпаивании их молоком или обратом из ведра или корыта. Большие порции приводят к спазму желудка, что провоцирует и атонию рубца. Поэтому следует давать пойло молодняку часто (не менее 4-5 раз в сутки), через соску и только в теплом виде.

Клинические признаки и методы диагностики

Болезнь развивается быстро, первые признаки появляются уже во время кормления или сразу после него. Козочка отказывается от корма, жвачка не наблюдается, изо рта может течь слюна (особенно при закупорке пищевода). Общее состояние возбужденное, животные издают болезненные протяжный стон, бьют по животу копытами.

Характерный признак тимпании – увеличивающийся в размерах живот, особенно с левой стороны.

Расширяющийся рубец сдавливает внутренние органы, что приводит к учащению работы сердца и легких – частота дыхательных движений может превышать 100 в минуту. Также преджелудок пережимает кровеносные сосуды, затрудняя отток венозной и приток артериальной крови. Впоследствии у коз наблюдают анемию и синюшность дистальных отделов тела, уши, конечности становятся холодными.

Накопление газов в рубце ведет к выпячиванию брюшной стенки с левой стороны. Пальпацией выявляют напряженность живота. Голодная ямка расправляется, при перкуссии выявляют яркий тимпанический звук.

Для уточнения диагноза следует использовать пищеводный зонд. С этой целью используют шланг диаметром 1 см и с толстыми стенками. Его продвигают по пищеводу в рубец. Во время исследования могут встретиться такие симптомы:

  • затруднено продвижение из-за повышенной мышечной активности – спазмы пищевода привели к нарушению отрыжки;
  • шланг упирается в инородное тело – тимпания вызвана закупоркой;
  • обильное выделение газов при достижении рубца.

Симптомы пенистой тимпании схожи с обычной. У козы увеличен живот в объеме, особенно выделяется его левая часть – в области голодной ямки кожа напряжена, но при ударе характерный тимпанический стук не проявляется.

Общее состояние угнетенное, сокращения преджелудков подавлены, либо полностью прекращены (руменация отсутствует, нет шелеста при аускультации книжки). Прощупыванием рубца выявляют мягкую, ватную консистенцию содержимого.

Для дифференциации пенистой от газовой тимпании предложены такие методы диагностики:

  • пальпация – возможна крепитация в левой голодной ямке;
  • перкуссия молотком или костяшками пальцев – нет выраженного барабанного звука;
  • зондирование рубца – газы не выделяются, зонд забивается пеной;
  • пробный прокол кровопускательной иглой.


Профилактика

Чтобы предупредить выкидыши в стаде мелкого рогатого скота, необходимы некоторые меры со стороны животновода. Меры могут носить организационный характер, когда следует кормить животных, как положено, давать им свежий корм, восполнять запасы полезных веществ с помощью минеральных добавок и комплексных комбикормов. Содержать подопечных животных необходимо в чистоте, сухости, без сквозняков. Вовремя оказывать ветпомщь и прививать.

Меры профилактики агрономического характера выражаются в выращивании фермерами на своих полях и угодьях чистого питательного корма для коз, качество которых должно оцениваться как высокое. К зоотехническим мероприятиям относят контролирование подаваемого корма беременным самкам. Пища для козы должна быть тщательно отобрана. В еде должно быть немало белка, присутствовать все необходимы для развития плода и здоровья самки вещества.

Совет: Промерзшие, заплесневелые и некачественные составляющие корма должны быть утилизированы.

Козы в беременном состоянии должны часто отправляться на выгул в теплое время года, зимой реже, но следует подгадывать погоду потеплее, воздух и променад необходимы животным. Самцы для случки должны подбираться правильно. К козам, ожидающим пополнение, требуется относиться бережнее обычного. К ветеринарным профилактическим мерам относят осуществление оптимального санитарного режима в месте пребывания беременной козы.



Из-за чего происходит остановка рубца?

Ближе к весне и ранней весной, у козоводов начинают возникать проблемы с пищеварением их питомцев. Чаще всего, это выражается остановкой работы рубца. Этот процесс называется атония. Зимние проблемы с остановкой рубца, обычно, связаны с увеличенными дозами мучных кормов (пшеница, ячмень, овёс, кукуруза и пр), концентратов (комбикорм), сочных и водянистых кормов (яблоки, капуста, кормовая свекла, тыква, кабачки).

В весенний пастбищный период, остановка работы рубца связана с резким переходом с зимнего рациона кормления, когда основным у коз и овец являются сухие корма (сено, солома), на зеленые, особенно бобовые (клевер, люцерна).

Резкая смена рациона кормления, переход с зимне-стойлового содержания на летне-пастбищное, вызывают изменение видового состава микрофлоры в рубце, меняется функциональная активность микрофлоры животных. Для ее стабилизации требуется до 10дней. Изменение микрофлоры рубца оказывает большое влияние на механизмы ферментации, может быть причиной образования большого количества газов, особенно, если в составе микрофлоры будут преобладать гнилостные и газообразующие микроорганизмы.

Происходит частичная или полная остановка работы рубца. Если в нормальном состоянии рубец может сокращаться до 10 раз в минуту, то при возникновении проблемы, он может сокращаться один-два раза в две минуты или остановиться совсем.

Начинается резкое увеличение объёма живота вследствие обильного газообразования и скапливания этих газов в желудке. Болезнь проявляется признаками беспокойства: коза прекращает прием корма, обмахивается хвостом, постоянно оглядывается на живот, временами стоит без движения, учащается акт дефекации. Температура тела в пределах нормы. Дыхание у животного учащается, становится поверхностным.



Как раздоить

доение козы

Молозиво у козы после аборта, как и после удачных родов, лучше сдаивать по графику. К примеру, первый раз утром в 7 ч., второй в 11, третий в 2 ч. пополудни, четвертый вечером в 18 ч., пятый в 22 или 23 ч. Если коза не доится, молоко застаивается в вымени, особь заболевает. Вымя нужно бережно, но тщательно помассировать перед дойкой. Через пару недель пятиразового доения переходят на четырехразовое. Молоко выдаивается без остатка.

Совет: Ни в коем случае молоко от выкинувшей козы не продают, пока анализы не подтвердят, что животное не инфицировано и серьезного заболевания не имеет.

Руки перед доением должны быть начисто вымыты и вытерты. Козье вымя обмывается теплой водой, лучше использовать вместе с тем мыло, обтирается мягкой тряпкой, и смазывается специальной мазью для вымени коровы, к примеру, «Зорька». Можно использовать вазелин. Подбирается наиболее удобная техника доения. Основных выделяют 3: боковым, молдавским либо комбинированным. Если доят сбоку, большой и указательный пальцы подхватывают сосок у основания, сжимают, выпуская молоко. Можно подключить к работе пятый и четвертый пальцы. Недопустимы резкие дерганья вымени и сосков животного.

Итак, что же такое BCS?

Аббревиатура BCS расшифровывается как Body Condition Score — оценка кондиции. BCS может быть от 1 до 5 с шагом 0.5. При этом BCS 1.0 — это истощенное животное, а BCS 5.0 — чрезвычайно зажиревшее. Оценка производится по определенному алгоритму, приведенному далее на слайдах, и при должном навыке этот процесс занимает около 10-15 сек. на одно животное (источник — Langston University).








Автор публикации

не в сети 12 месяцев

Весенний корм для коз

За долгое холодное время года организм коз привык вырабатывать ферменты для переработки зимних кормов.

Для того чтобы микрофлора пищеварительного тракта
перестроилась на весенний рацион, необходима
кратковременная пастьба животных
. Поэтому в первые дни пасите коз не более двух часов, причём только с середины дня, когда трава обсохнет от росы, а земля прогреется.

Дело в том, что обильный зелёный корм снижает деятельность микрофлоры. В результате непереваренная пища загнивает в пищеварительном тракте животного, и ядовитые продукты распада корма отравляют организм.

Что делать, если коза

«на радостях»
объелась травы
, у неё прекратилась жвачка и раздулся живот?

Немедленно влейте ей в рот 50 мл касторового масла, которое на такой случай всегда должно быть дома. Если через 6 часов у животного не будет стула, дайте ещё такую же порцию слабительного. Касторовое масло

можно заменить
огуречным рассолом
— пол-литра будет достаточно.

Встаньте справа от козы и круговыми движениями по часовой стрелке растирайте её живот. Периодически обеими руками приподнимайте его снизу, как бы слегка встряхивая.

Не помогает — во что бы то ни стало заставьте козу ходить, движения стимулируют активность кишечника. Чередуйте ходьбу с массажем.

Чтобы уменьшить брожение в рубце

, дайте животному 20 таблеток толчёного активированного угля с третью стакана воды. С той же целью можно использовать яблочный уксус: 2 ст. ложки на пол-литра воды.

Если в течение шести часов у козы не появится желание жевать жвачку, вызывайте ветеринара — промедление опасно!

Появилась жвачка

— дайте ей сухой лиственный веник (но не дубовый!). На 3 дня лишите
козу
зелёной травы, зернового корма, овощей, мешанки, хлеба, пойла. В это время в её меню должны быть только сено, веточный корм и вода. С четвертого дня постепенно вводите зерновой корм и пойло — поначалу в небольших количествах.

Чтобы коза

во время прогулки не пила грязную жижу из луж, перед
пастьбой
обязательно напоите ее чистой водой комнатной температуры. После того как животное вернется домой, не поите его в течение 30-40 минут — дайте ему немного отдохнуть.

Не может быть и речи о том, чтобы привязывать козу на пастбище весной

. Но не выпускайте животных пастись без присмотра. После долгого содержания в стойле они принимают за корм и куски полиэтилена, и обрывки бумаги, и подгнившие пищевые остатки. Оберегайте их здоровье!

Борис ДУБОСАРСКИЙ

Лечение

доктор смотрит козу

При явных признаках и подозрении на выкидыш животному даются средства, стимуляторы работы нервных клеток и окончаний. Можно воспользоваться кофеином, пивом или вином в небольшой дозировке. Когда преждевременный окот осложняет сепсис, температура козы сильно повышена, имеются иные признаки инфекционного заражения, животное лечат окситетрациклином.

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва


Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш - не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности - до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения - это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш - выход плодного яйца из матки - в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости - у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови - поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
- генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
- двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
- седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
- перегородки в полости матки;
- узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
- полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации - в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия - и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы - аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство - совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности - это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Читайте также: