Дают ли курам глюконат кальция

Опубликовано: 22.04.2024

В названии отражаются основные активные компоненты: бор и кальций. Препарат имеет непатентованные международные названия:

глюконат кальция;
борная кислота;
натрия тетраборат.

Состав 1 мл препарата:

глюконат кальция – 200 мг;
борная кислота – 18,5 мг;
тетраборат натрия (бура) – 13 мг;
вода дистиллированная очищенная.

Раствор прозрачный или желтоватого цвета, без запаха. Не создает осадка при длительном хранении.

Выпускается в пузырьках из темного стекла. Пробки резиновые, зафиксированные металлическими колпачками. Набор препарата в шприц осуществляется прокалыванием пробки иглой. Для добавления в воду в больших количествах емкость открывают.

Дозировка от 100 мл до 500 мл. Срок годности в герметичной упаковке 3 года с момента изготовления. После нарушения герметизации – вскрытия пузырька, борглюконат кальция пригоден к использованию 48 часов. Перед уколами и закапыванием вещество рекомендуют нагреть до 25-30 градусов.

Кормовую добавку дают в комплексе с другими лечебными препаратами. Назначение должен делать ветврач.

Борглюконат кальция используют при нехватке в организме кур любого из составляющих компонентов. С его помощью создают полноценный сбалансированный корм для быстрорастущих бройлеров и затрачивающий много кальция несушек.

Фармакологические свойства

Кальция борглюконат является комплексным препаратом, укрепляющим иммунную систему кур и регулирующий у них обмен веществ. При этом он оказывает положительное действие на организм птицы:

антитоксическое;
противовоспалительное;
стимулирующее моторику пищеварения;
укрепляющее костную ткань;
десенсибилизирующее – снижение чувствительности к аллергенам и токсичным веществам.

Для процесса передачи нервных импульсов необходим ионизированный кальций в крови. С повышением его уровня ускоряется сокращение гладких и сердечных мышц, повышается скорость свертывания крови. Борглюконат кальция способствует укреплению и формированию костной ткани.

При введении препарата во время инъекции он быстро всасывается в близко расположенные ткани. Привыкания и аллергических реакций не вызывает. Вещество относится к малоопасным – 4 класс.

Применять кормовую добавку с кальцием можно на протяжении всей жизни курицы. Остатки препарата быстро разлагаются, не влияют на качество мяса и совершенно безопасны для человека, употребляющего курятину.

Применение

Кальция борглюконат применяется одновременно с витаминными добавками и антибиотиками. Он добавляется в воду или вводится подкожно.

При авитаминозе, недостатке кальция и рахите препарат дают одновременно с витаминными комплексами. В рационе кур должны присутствовать зеленый лук, морковь, капуста и пророщенное зерно. Болезнь определяется по признакам:

птица неактивная, вялая;
перья выпадают;
взрослые особи клюют друг друга;
куры падают на ноги;
пальцы на лапах покручены.

Борглюконат кальция вводят подкожно по 0,5 мл/кг. Дозу делят и вводят медленно в нескольких местах на теле птицы. При быстром поступлении вещества в ткани возможен сбой в работе сердца.

Сывороточная болезнь, остеомаляция, спазмофилия определяются по признакам:

бледный гребень;
сывороточные выделения из глаз;
запрокидывание головы;
гибель птицы.

Для лечения вводятся назначенные ветеринаром антибиотики и кальция борглюконат, как вспомогательное вещество, усиливающее эффект лекарственных препаратов. Одновременно бор и кальций повышают иммунитет птицы, ускоряют выздоровление.

Для взрослой птицы

Лечение птицы включает в себя курсы инъекций борглюконата кальция. Дозировка рассчитывается по весу курицы – 0,5 мл/кг. Препарат вводится подкожно в нескольких местах.

При лечении большого количества птицы кальция борглюконат добавляется в воду – 3 мл/1 литр. Курс проводится до полного выздоровления. Поить следует все поголовье, включая здоровых кур. Витамины и антибиотики назначает ветеринар.

Особенности применения для несушек

В организме несушки кальций, кроме костей и перьев, расходуется в большом количестве на образование скорлупы яиц. Птице следует постоянно давать:

ракушку;
мел;
скорлупу.

Подкормку кальция борглюконатом проводят трехдневными курсами раз в 10 дней. Если куры начали выщипывать друг у друга перья, скорлупа яиц стала мягкой, препарат следует добавлять в воду до полного восстановления птицы.

Кормовая добавка содержит бор, необходимый для создания и регенерации суставов и связующих тканей. Первые признаки вялости и слабости являются сигналом для проведения курса лечения витаминами и кальция борглюконатом.

Для цыплят

Препарат, разбавленный пополам с водой, капают по 1 капле цыплятам с целью профилактики авитаминоза. При обнаружении первых признаков заболевания делают инъекции под кожу.

Особенности применения для бройлеров

Бройлеры – искусственно выведенный вид мясных кур с ускоренным ростом. В обычном корме цыплятам не хватает кальция и бора для нормального развития костей и роста мышечной массы. Поить цыплят кормовой добавкой следует с 3 дня жизни, совмещая с приемом витаминов.

При падении птенцов на ноги проводится курс лечебной терапии – инъекции под кожу.

Взрослым бройлерам кальция борглюконат добавляют в воду постоянно во время роста. Ежемесячно делается перерыв в 3-5 дней. При заболевании авитаминозом делают уколы подкожно и внутривенно.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Кальция борглюконат относится к безопасным препаратам, не вызывающим аллергию и побочные эффекты.

Противопоказанием к приему пищевой добавки является заболевание кур гиперкальциемией – избыток кальция в организме.

При возможной передозировке препаратом у кур могут возникать:

слабость;
рвота;
понос.

Побочные эффекты проявляются крайне редко. Кальций и бор хорошо усваиваются организмом птицы. В основном куры страдают от недостатка этих веществ.

Профилактика болезней

При правильном уходе куры не склонны к заболеваниям. Сбалансированный рацион поможет не только предотвратить проблемы, связанные со здоровьем птиц, но и положительно повлияет на их поведение.

Сегодня бройлерные куры считаются максимально продуктивной породой. Гибридное происхождение сделало их абсолютными рекордсменами по производству мяса в фермерстве. Но есть и обратная сторона медали, у этих птиц очень слабый иммунитет. Они нуждаются в постоянном уходе и поддержании организма в хорошей форме. Из-за быстрого роста часто опорно-двигательная система просто не успевает адаптироваться под ситуацию. В этой статье мы решили рассказать, что такое кальций для бройлеров, инструкция, как пользоваться препаратом, а также, на какие тревожные сигналы обратить внимание.

Фармакологические свойства

Действие этого комплексного препарата направлено на укрепление иммунной системы и регулировку обмена веществ кур. Кроме этого, доказано, что кальций глюконат обладает несколькими положительными свойствами:

противовоспалительный эффект;
способствует хорошему пищеварению;
антитоксическое средство;
укрепляет костную ткань;
снижает аллергические реакции и чувствительность к токсичным веществам.

На запуск передачи нервных импульсов влияет наличие в крови ионизированного кальция. С повышением его уровня напрямую связано ускорение сокращения сердечных мышц, свертываемость крови.

Стоит отметить, когда препарат вводят инъекционным образом, он быстро всасывается в расположенные близко ткани. Лекарство считается малоопасным: в результате лечения нет привыкания и аллергии.

Давать глюконат кальция бройлерам допустимо всю жизнь. Все, что остается от вещества, разлагается в короткие сроки и не оказывает никакого влияния на свойства мяса. Также препарат абсолютно безвреден для человека, который ест мясо курицы, принимавшей кальций.

Все, что нужно знать о применении

Как правило, вещество принимается в комплексе с витаминами и антибиотиками. Допустимо добавлять его в воду или вводить подкожно. Во время авитаминоза, рахита и недостатка кальция препарат принимается вместе с витаминами. Кроме этого, рацион стоит разнообразить, добавить зеленый лук, овощи и пророщенное зерно.

На болезнь укажет:

пассивность птицы;
выпадение перьев;
взрослые особи начали клевать друг друга;
куры падают на ноги;
скрученные пальцы на ногах.

Для цыплят

Молодняку, как правило, вещество дают в профилактических целях, чтобы избежать авитаминоза. В ситуации, когда птенец укладывается на бок с запрокинутой назад головой, а на ногах скручиваются пальцы, это указывает на проблемы с недостатком витаминов. В инструкции указано, как давать кальция борглюконат цыплятам бройлерам. Есть два способа:

Добавлять вещество в питье. Для этого в 1 л воды разводят 3 мл лекарства. Поят птиц до того момента, пока полностью не исчезнут симптомы недуга.
Инъекции под кожу при серьезных заболеваниях.

Птенцы бройлеров – гибридная порода, они очень быстро растут, и опорно-двигательная система не всегда справляется с такими темпами. Мышечная масса набирается быстрее, чем происходит укрепление хрящей, суставов и связок. В этой ситуации просто необходимо наряду с приемом препарата включить в рацион молодняка пищу, богатую витаминами.

Кроме этого, кальций для цыплят бройлеров необходим в первые дни жизни. Он способствует окончательному растворению остатков желтка, оставшегося в желудке.

Для взрослых кур-несушек

Эта группа особенно уязвима, так как помимо естественной потребности в кальции для костей и перьев, он нужен и для образования скорлупы яиц. Подкреплять лечение необходимо включением в меню ракушек, мела и скорлупы.

О том, можно ли давать бройлерам соль, можно почитать здесь.

Курс терапии проходит по три дня каждые десять дней. Вещество добавляют в воду и продолжают лечение до полного восстановления птицы. Указать на проблему может мягкая скорлупа яиц и выщипывание курами друг у друга перьев.

Для бройлеров

Как говорили ранее, давать бройлерам кальций можно как в профилактических, так и лечебных целях. При авитаминозе кур отпаивают раствором. Питье дается всему поголовью, включая и здоровых особей.

При возникновении таких серьезных заболеваний, как спазмофилия, остеомаляция или сывороточная болезнь препарат вводят подкожно по 0,5 мл/кг. Стоит отметить, что в этой ситуации лекарство выполняет вспомогательную функцию: усиливает действие антибиотиков, ускоряет выздоровление и повышает иммунитет. Перед введением следуйте нескольким простым правилам:

Дозу необходимо разделить и ввести медленно в нескольких местах. Если делать инъекцию быстро, то могут возникнуть сбои в работе сердца.
Предварительно нужно согреть лекарство в руках до 36 градусов.
Работать надо в перчатках.
Использовать антисептики нельзя.

Противопоказания

Хоть препарат считается максимально безопасным, все же существует несколько моментов, к которым стоит относиться с осторожностью. Например, не стоит давать кальций хлорид бройлерам при его избыточном содержании в организме. Во время терапии веществом, следует внимательно изучить инструкцию на предмет несовместимых препаратов. Так, лечение кальцием полностью противопоказано во время приема антибиотиков тетрациклинового ряда и салицилатов.

Автор: Курочка Ряба

/ 05 Дек 2018 в 08:03

Кальций и мел для кур несушек

Сколько кальция нужно курам, как его давать и что может случиться, если в рационе будет не хватать этого элемента – далее.

Сколько мела давать курам

Мел – это один из доступных продуктов в рационе кур, который является источником легкоусвояемого кальция. Существуют специально разработанные кормовые добавки на основе этого вещества, которые призваны полностью покрыть потребность в минеральных соединениях.

Но чистый кормовой мел все же лидирует по популярности у птицеводов по следующим причинам:

он доступен по цене;
удобен в использовании;
не содержит опасных и токсичных добавок.

В рационе кур, цыплят и петухов это важный компонент, потому что без него невозможно полноценное развитие, рост, набор мышечной массы и яйцекладка. Нормы определяются индивидуально, в зависимости от возраста, пола и типа породы.

Ниже представлены нормы кормового мела в комбикорме несушек в процентах.

Для новорожденных птенцов до восьмой недели комбикорм должен содержать 1,1% мела.
Птенчики до 21 недели уже получают по 1,2% мела от общей массы корма.
Яйценоские курочки, вступившие в фазу активной кладки, употребляют около 3,1 % мела в общем объеме кормов.
Петухам добавляют в корма до 1,3% корма.

Потребности у кур существенно выше, потому что значительную часть поступивших минералов они расходуют на формирование яичных скорлупок.

Сколько кальция в день нужно курам

Куры-несушки отличаются от петухов и представителей пород других типов тем, что у них есть повышенная потребность в продуктах, содержащих кальций. Из-за того, что яйценоские куры несутся практически каждый день, даже небольшой дефицит кальция может стать причиной сбоя процессов, протекающих в организме.

Нормы содержания кальция в рационе для яйценоских кур отличаются в зависимости от возраста и сезона. Ниже представлены рекомендованные нормы содержания этого минерала.

Для цыплят до месячного возраста кальций поставляется в общей кормовой массе в количестве 1-1,5 грамма на 100 грамм корма.
С 4-4,5 месяцев, как только курочки вступают в предкладковую фазу, в их рационе на каждые 100 грамм корма должно содержаться не менее 2,5 грамм кальция на каждые 100 грамм корма.
Как только несушки начинают кладку нужно увеличить суточное количество кальция до 4-5 грамм в период максимальной яйценоскости.
Зимой и осенью можно снизить количество подаваемого кальция на 1 грамм, так как птицы не несутся так активно, как летом и весной.

Петухам поставляют с кормом от 1,5 грамм до 2 грамм кальция каждые сутки. Для того, чтобы восполнить потребность в этом минеральном соединении можно использовать следующие виды добавок:

кальций в таблетках;
мел;
ракушки;
толченая яичная скорлупа.

Использовать мел можно только кормовой. Строительные смеси могут содержать опасные для здоровья токсические вещества, так как они не проходят контроль на пригодность к употреблению в пищу. Мел – эффективное средство от дефицита кальция к тому же стоит недорого. Кроме этого он включен в состав большинства минеральных добавок для яйценоских кур.

Достойной альтернативой мелу являются ракушки. Из них готовят порошок, добавляемый в большинство марок промышленных комбикормов.

Состав ракушек более насыщенный. Кроме кальция они содержат следующие вещества:

фосфор;
магний;
калий;
натрий;
цинк.

Дополнительные минералы благотворно сказываются на яйценоскости и здоровье кур в целом. Особенно полезно включение в рацион ракушечного порошка для подрастающего поколения цыплят. Такой минеральный комплекс способствует полноценному развитию и быстрому росту.

Почему у яиц мягкая скорлупа

Как упоминалось выше, дефицит кальция приводит к появлению самых разнообразных проблем, связанных с кладкой. Одна из распространенных патологий, проявляющихся в результате дефицита кальция – появление яиц с мягкой скорлупой.

Посмотрите на фото: за ночь яйцо с мягкой скорлупой подсохло и стало выглядеть очень оригинально!

На производство одного яйца в среднем курица затрачивает до 2 грамм кальция, из которых 60% — минеральные соединения из пищи, а 40% — продуцированный организмом элемент. Поэтому, даже один день без использования добавок с кальцием может привести к появлению яиц с мягкой скорлупой. Но важно понимать, что не только отсутствие или дефицит кальция вызывают такую проблему.

Есть и другие факторы, влияющие на это. У несушек получаются яйца в мягкой скорлупе в следующих ситуациях:

плохой аппетит;
клуша не имеет доступа к кормушке или же не успевает поесть вместе со всеми;
клуша слишком активно несется, из-за чего даже наличие добавок в рационе не перекрывает потребности;
несушка больна и поэтому кальций не усваивается.

Если на постоянной основе придерживать строго рекомендаций относительно баланса веществ в рационе и наладить правильное, разнообразное кормление, подобные проблемы не возникнут.

В отдельных случаях мягкая скорлупа разово проявляется у молодых несушек, которые только начали кладку. Если с выравниванием баланса в рационе проблема устранилась, можно не беспокоиться.

Но в тех случаях, когда после восстановления меню проблема не решается, это повод показать птицу ветеринару.

Видео про кальций и мел для кур несушек

Удачи вам, дорогие птицеводы!

Вам понравились наши советы? Делитесь с друзьями в соц. сетях!

Фармацевтический препарат на основе жизненно необходимого макроэлемента. Важен для устранения дефицита минерала в организме и лечения системных нарушений здоровья.

Что собой представляет Глюконат кальция

Лекарственный минеральный концентрат восполняет недостаток ионов кальция, способствует регуляции обмена веществ, участвует во многих физиологических процессах. Препарат производится в нескольких формах:

безоболочные таблетки белого цвета: в дозировке 250 и 500 мг;

водный раствор для парентерального введения в ампулах: с 100 мг действующего вещества в 1 мл.

Среди вспомогательных соединений препарата: диоксид кремния, крахмал и другие формообразующие добавки. Раствор дополнительно содержит сахарат кальция.

Для чего полезен Глюконат кальция

Ионы минерала обеспечивают функционирование мышечной ткани, восстановление костной, кроветворение. Кальций Глюконат оказывает системное действие, регулируя обменные процессы и работу внутренних органов. Препарат обладает гемостатическим, противоаллергенным эффектом, снижает интенсивность воспалений, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, помогает предотвратить отеки, поддерживает работу сердца, укрепляет зубную эмаль.

Глюконат кальция нетоксичен, всасывается в кровь в тонком кишечнике, проникает в жидкости и ткани. Излишки ионизированного вещества фильтруются почками и выводятся наружу с мочой.

Для чего применяют таблетки Глюконата кальция

Их назначают при подозрении на развитие гипокальциемии, для ее профилактики, при различных обменных нарушениях, интоксикациях и травмах:

дефиците кальция и его повышенных затратах: во время беременности, климакса;

для ускорения регенерации костей после переломов;

отравлениях солями тяжелых металлов, химическими веществами;

при длительном лечении диуретиками, слабительными;

при неполноценном питании: недостатке продуктов с содержанием кальция.

В качестве дополнительной терапии препарат рекомендуют при кожной аллергии, туберкулезе, пораждения печени, бронхиальной астме, нефрите.

Как принимать Глюконат кальция в таблетках

Лекарство проглатывают, запивая водой, натощак или одновременно с пищей. Можно предварительно измельчать его в порошок.

Однократная доза взрослым: от 2 до 6 пилюль в зависимости от заболевания;

детям и подросткам: 2–4 пилюли.

Повторяют прием 2–3 раза в день. Общий курс лечения: от 10 до 30 суток.

Когда делают инъекции Глюконата кальция

Среди показаний к курсу уколов препарата:

патологии паращитовидных желез;

Раствор вводят внутривенно и внутримышечно 1 раз в сутки. При необходимости средство разводят в физрастворе и нагревают до +35°С.

Однократная доза: 5–10 мл препарата. Детям с первых дней жизни и подросткам младше 14 лет лекарство вводят внутривенно. Дозу рассчитывают от 0,1 до 5 мл.

Схема лечения предполагает ежедневные инъекции либо 2–3 укола в неделю.

Комаровский о Глюканате кальция детям

Врач отмечает, что подавляющее число показаний к лечению препаратом — случаи гипокальциемии из-за нарушений режима питания либо обменных заболеваний, особенно рахита.

Для восполнения дефицита лекарство следует предлагать в таблетках: от 3 до 12 г. в сутки, разделив ежедневную дозу на 2–4 раза. Внутривенные уколы Комаровский считает срочной помощью. К ним прибегают для устранения острой аллергии или интоксикации.

Можно ли Глюконат кальция беременным и кормящим

Абсолютным противопоказанием к использованию препарата беременность не является. Возможность терапии минеральным концентратом рассматривает врач с учетом развития плода и вероятного вреда, который может нанести препарат. Самолечение в этот период исключено, дозировки подбираются индивидуально.

Во время грудного вскармливания обнаруженный дефицит кальция у матери — одно из показаний к приему препарата. Диагностировать состояние необходимо в клинических условиях.

Кому противопоказан Глюконат кальция

Препарат в пероральной и инъекционной формах запрещен:

тяжелой почечной недостаточности;

повышенном риске тромбообразования;

индивидуальной непереносимости компонентов.

Отложить терапию концентратом кальция следует при курсе лечении сердечными гликозидами.

Побочные эффекты Глюконата кальция

При правильном применении средство переносится хорошо. Изредка на фоне лечения возможны:

нарушение ритма сердца;

диспепсия, нарушение стула;

боли в области эпигастрии;

при длительном применении: формирование камней в почечных лоханках.

После укола может ощущаться сильный жар в области введения раствора, гипергидроз. Вероятно повышение артериального давления, раздражение кожи, образование кальцификатов в мягких тканях, физическая слабость. При передозировке риск появления побочных эффектов многократно возрастает.

С чем сочетается и взаимодействует Глюконат кальция

Лекарство снижает всасывание тетрациклина, железа и фтора. Эти препараты следует приниматьбс интервалом в 3–4 часа. При одновременной терапии усиливает токсичность хинидина и гликозидов.

Витамин D и продукты с его содержанием ускоряют усвоение кальция. Одновременный прием аспирина, сульфатов и карбонатов провоцирует образование нерастворимых кальциевых солей и отложение их в тканях. Злаки, ревень, щавель снижают эффективность препарата.

Сколько стоит Глюконат кальция

Стоимость препарата в таблетках на территории России варьируется в пределах 7–21 рублей за упаковку из 10 штук, 30–56 рублей за 30 штук. Иньекционный раствор стоит 102–193 рубля за 10 ампул.

В Украине 10 таблеток препарата обойдутся в 3,85 гривен. Упаковка ампул для уколов — в 15–23 гривен.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки.

Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет - 250 мг, 2-7 лет - 125 мг, 9 мес-2 лет - 62.5 мг, кратность назначения - 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет - 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет - 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции.

Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения - до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях - по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин - 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Поскольку таблетки - комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Читайте также: