Как дать пиперазин курам

Опубликовано: 03.05.2024

( ! ) Warning: Use of undefined constant is_home - assumed 'is_home' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/ptitcevo/public_html/wp-content/themes/blogstyle/header.php on line 66
Call Stack
#	Time	Memory	Function	Location
1	0.0002	403936	( )	. /index.php:0
2	0.0003	404608	require( '/home/ptitcevo/public_html/wp-blog-header.php' )	. /index.php:17
3	0.2959	15429624	require_once( '/home/ptitcevo/public_html/wp-includes/template-loader.php' )	. /wp-blog-header.php:19
4	0.3003	15462312	include( '/home/ptitcevo/public_html/wp-content/themes/blogstyle/single.php' )	. /template-loader.php:106
5	0.3003	15462312	get_header( )	. /single.php:10
6	0.3003	15480456	locate_template( )	. /general-template.php:48
7	0.3003	15480552	load_template( )	. /template.php:676
8	0.3008	15481056	require_once( '/home/ptitcevo/public_html/wp-content/themes/blogstyle/header.php' )	. /template.php:730

Карта сайта
Контакты
Партнеры
Реклама
Об авторе

Аскаридиоз у птиц- как распознать и лечить?

Аскаридиоз является одним из наиболее распространенных гельминтозов у птиц. Он вызывается различными видами гельминтов из рода Ascaridia. Аскариды имеют прямой жизненный цикл. Заражение окончательного хозяина в прямом цикле происходит при проглатывании с кормом или водой яиц нематод, содержащих инвазионную личинку или инвазионных личинок, ранее вышедших из яйца. При непрямом цикле развития яйца или личинки вначале проглатываются промежуточными хозяевами, где личинки достигают инвазионной стадии и могут сохраняться долгое время. Заражение окончательного хозяина происходит при поедании промежуточного или укусе кровососущими членистоногими.

Зараженные птицы постепенно истощаются, анемичны. При анатомическом вскрытии можно наблюдать кровотечения различной интенсивности на слизистой оболочке кишечника, катаральный геморрагический энтерит и самих паразитов.

В случаях обширного вторжения аскариды могут блокировать просвет кишечника, что может привести к полной обструкции.

Среди множества видов рассмотрим более подробно жизненный цикл A. galli.

Место паразитирования. A. galli — это большие, толстые желтовато-белые гельминты. На головном конце имеются три больших губы. Длина самца 50-76 мм, толщина — 490 мкм-1,21 мм. Преданальная присоска имеет овальную или круглую форму. У нее твердая хитиновая стенка и похожий на сосочек участок на заднем крае. На хвосте имеются узкие каудальные крылья или оболочки и 10 пар сосочков. Первая пара вентральных каудальных сосочков располагается перед преданальным отростком. Четвертая пара отделена большим расстоянием. Спикулы узкие и почти равны между собой. Конец тупой и на нем имеется небольшая зазубрина. Длина самки 60-116 мм, а ее толщина — 900 мкм-1,8 мм. Вульва располагается в передней части тела. Эллиптические по форме яйца имеют толстую оболочку, на момент откладывания находятся на стадии зиготы.

Жизненный цикл. Жизненный цикл A. galli достаточно прост. Личинки из инвазивных яиц вылупляются в железистом желудке или двенадцатиперстной кишке восприимчивого хозяина. После этого они живут свободно в просвете задней части двенадцатиперстной кишки в течение первых 9 дней. Затем личинки проникают в слизистую оболочку и вызывают кровотечение. К 17-18 дню молодые гельминты попадают в просвет двенадцатиперстной кишки и остаются там до полового созревания, которое наступает приблизительно на 28-30 день после проглатывания инвазионных яиц. Некоторая часть личинок может проникать в ткани слизистой оболочки спустя один день и оставаться там вплоть до 26 дня после заражения. Но подавляющее большинство личинок в слизистой оболочке кишечного тракта живут с 8 по 17 день. Некоторые личинки проникают в более глубокие ткани, стенки пищеварительного тракта, в то время как большинство личинок во время «тканевой фазы» связаны со слизистой оболочкой кишечника лишь временно и проникают неглубоко. Яйца A. galli проглатываются саранчой или земляными червями, инкубируются и становятся инвазивными для кур, но при этом личинка из них не выходит.

При оптимальной температуре и влажности яйца в помете становятся инвазивными через 10-12 дней. При менее благоприятных условиях для этого требуется более длительный срок. Яйца достаточно устойчивы к низким температурам. Воздействие в течение 12 часов температуры 43°С оказалось гибельным для яиц на всех стадиях развития.

Патогенность. Заражение гельминтом A. galli вызывает у хозяина потерю массы тела. Степень потери зависит от количества гельминтов в организме. Важную роль в состоянии хозяина играет также соотношение питательных веществ в рационе, так как потеря массы тела более значительна при высоких (15%), чем при низких (12,5%) уровнях белка в рационе питания. При высокой степени инвазии может произойти закупорка кишечника. Куры с большим количеством аскарид страдают от потери крови, пониженного содержания сахара в крови, повышенного уровня уратов, дегенерации тимусной железы, задержки роста. Уровень смертности среди них очень высок.

Однако при этом уровень белков в крови, гематокрит или уровень гемоглобина не изменяются. Кроме того, A. galli влияет синергетически на кокцидиоз и инфекционный бронхит. Помимо этого было установлено, что A. galli содержит и передает возбудителей реовирусных инфекций птиц.

Одним из наиболее значительных воздействий (по крайней мере, с точки зрения эстетики) является наличие этого паразита в яйцах кур. Об этом феномене в литературе имеется множество сообщений. Гельминты мигрируют в яйцевод преимущественно через клоаку, после чего попадают в яйца. Зараженные яйца можно определить проверкой на свет, что позволяет исключить жалобы со стороны возможного покупателя.

Иммунитет. При заражении A. galli важную роль играет возраст хозяина и тяжесть заражения. Куры старше 3 месяцев очень устойчивы к заражению A. galli. При выделении личинок этих гельминтов от более взрослых птиц наблюдается лишь незначительное их развитие или вообще не наблюдается никакого развития с момента выхода из яиц. При высокой степени инвазии развитие личинок прерывается на третьей стадии. Это связано скорее всего с. устойчивостью птиц и не зависит от степени инвазии. Тяжелые породы (Rhode Island Reds, White и Barred Plymouth Rocks) более устойчивы к заражению аскаридами, чем более легкие (White Leghorns и White Minorcas).

На иммунитет птиц также влияет характер питания. Корм, состоящий в основном из животных белков с небольшим количеством или отсутствием растительных, повышает устойчивость кур к заражению аскаридами. При потреблении корма, состоящего главным образом из животных белков, у них развивается меньше гельминтов, чем у птиц, питающихся кормом с низким содержанием или отсутствием животных белков. Наличие в корме большого количества витамина А и комплекса витаминов группы В приводит к повышению устойчивости птиц к A. galli, а низкое содержание этих витаминов благоприятствует паразитизму. Увеличение уровня пищевого кальция и лизина снижает размеры и количество гельминтов.

ПРОФИЛАКТИКА И КОНТРОЛЬ. Современные методы выращивания домашних птиц, особенно выращивание в ограниченных условиях бройлеров и молодок, а также клеточное содержание кур несушек значительно повлияло на количество и разнообразие нематодных инвазий у домашних птиц. Многие из них способны приводить к серьезным проблемам у птиц в домашних и фермерских хозяйствах, но редко наблюдаются в коммерческих. Другие, такие как Ascaridia, встречаются у старых птиц. Кроме того, выращивание бойцовых птиц в загонах привело к увеличению проблем с нематодами у этих видов.

Меры борьбы с большинством нематод состоят скорее в санитарно-профилактических мероприятиях и нарушении жизненного цикла, а не химиотерапии. Выращивание птиц в ограниченных условиях на подстилке в основном предотвращает заражение нематодами, промежуточными хозяевами которых служат земляные черви или саранча, обитающие вне помещения. В этом случае могут процветать нематоды с прямым жизненным циклом или нематоды, использующие промежуточных хозяев, обитающих в помещениях, таких как жуки. Для уничтожения промежуточных хозяев полезной может оказаться обработка почвы или подстилки. Инсектициды, подходящие для обработки подстилки, включают карбарил, тетрахлорвинфос (стирофос) или роннел. Надо соблюдать особую осторожность и не допускать попадания этих средств в корм и воду. Обработка почвы на выгонах для уничтожения яиц гельминтов малоэффективна. Замена подстилки снижает количество паразитов, а вот обработка полов маслом не приносит желаемых результатов. После удаления старой подстилки можно провести опрыскивание пола перметрином или средством Ravap® (это смесь средств Rabon и Vapona), которое эффективно в борьбе с жуками. Edgar установил, что замена подстилки необязательна при регулярном проведении дегельминтизаций.

Опасность также представляет выращивание вместе или на близком расстоянии птиц разных возрастов. Взрослые индейки — носители нематод, могут передавать их молодым курам или фазанам, в то время как старые куры высокоустойчивы к этим паразитам.

Химиотерапия. С точки зрения экономики, эффективность химиотерапии исследовалась только применительно к достаточно распространенным паразитам, для которых можно было создать рынок лекарственных препаратов. Птицеводам надо знать, что использование неодобренных лекарственных препаратов в отношении птиц, от которых планируется получать яйца или мясо для продажи на рынке, является незаконным. Кроме того, стандарты качества лекарственных препаратов и уровня их использования периодически пересматриваются. Перед использованием любых методов медикаментозного лечения необходимо получить максимум информации из соответствующих источников. И при этом точно следовать инструкциям по применению и дозировке препарата.

К лекарственным препаратам, в настоящее время одобренным для лечения кур, относятся гигромицин В или коумафос, либо пиперазин в корме или воде. Для индеек одобрен только пиперазин. Гигромицин В добавляют в корм в соотношении 0,00088-0,00132%. Коумафос одобрен только для использования у молодок (0,004%) и несушек (0,003%) и чаще всего используется для борьбы с капилляридами (см. ниже), чем с аскаридами.

Смеси с пиперазином широко применялись для лечения аскаридиоза, так как они практически нетоксичны. Пиперазин можно вводить курам с кормом (0,2-0,4%), водой (0,1-0,2%) или самостоятельно (50-100 мг/птицу). Дозы препарата для проведения группового лечения индеек с кормом или водой те же самые, что и для кур. А вот при индивидуальном введении доза препарата составляет 100 мг/птицу (возрастом до 12 недель) и 100-400 мг/птицу (возрастом свыше 12 недель). Высокая концентрация пиперазина, применяемого для борьбы с гельминтами в заданное время, — очень важный момент для эффективной борьбы с паразитами. Следовательно, чтобы эффективность действия пиперазина была наиболее высокой, птица должна употребить его в интервале нескольких часов. Применение пиперазина в питьевой воде — самый практичный метод для коммерческих стад. Пиперазин доступен в виде множества солей. Именно поэтому уровень должен вычисляться в миллиграммах действующего вещества пиперазина. Составы на основе пиперазина оказывают наркотическое действие. Следовательно, гельминты удаляются путем естественной перистальтики и при этом выводятся живыми. Комбинация пиперазина (0,11%) и фенотиазина (0,50-0,56%) в качестве однодневного лечения используется только для удаления гетеракид и аскарид.

Гельминтозы - инвазионные заболевания птиц, вызванные гельминтами. Это паразитические черви, а проще говоря, глисты. Инвазионные болезни - заразные болезни, вызываемые паразитами животного происхождения. Паразиты размножаются в различных органах и тканях птицы. Чаще всего они обитают в желудочно-кишечном тракте.

Амидостомоз

Что это такое? Заболевание, связанное с поражением кутикулы мышечного желудка паразитами. Чаще всего болеет молодняк гусей в возрасте 3-4 месяцев. Очень редко болеют утки.

Симптомы. Неспецифичны: угнетенное состояние, малокровие. Молодняк отстает в росте и развитии. Отсутствует аппетит. Слизистая оболочка мышечного желудка покрыта язвами темно-коричневого цвета.

Как лечить? Применяйте четыреххлористый углерод или пиперазин.

Профилактика. Ничем не отличается от лечения.

Капилляриидоз

Что это такое? Заболевание, вызванное нитчатым червем. Поражаются различные отделы кишечника. Возбудители заболевания проникают в организм птицы через корм и питьевую воду. В течение 20-30 дней они быстро развиваются в кишечнике. Нитчатые черви очень устойчивы.

Симптомы. Сонливость, безразличие к окружающей среде. Отсутствие аппетита и жажды, истощение. Крылья и хвост подрагивают.

Как лечить? Если птица болеет уже давно, лечение бесполезно. Недавно заболевшим птицам давайте фенотиазин в таблетках. Добавляйте в рацион витамины.

Профилактика. Тщательно дезинфицируйте птичник и инвентарь раствором карболовой кислоты. Составьте полноценный рацион питания с добавлением витаминов.

Сингамоз

Что это такое? Заболевание, связанное с поражением трахеи, легких и воздухоносных мешков. Яйца паразита выделяются со слизью и пометом. В организм птицы паразиты попадают с кормом, оседают в легких. Паразиты и их яйца весьма устойчивы. Симптомы. Отсутствие аппетита, истощение молодняка. Полная потеря сил. Голуби становятся неспособными к полету.

Как лечить? Используйте водный раствор йода (1:1000). Вводите по 2-3 капли раствора через гортань с помощью шприца с тупой иглой. Добавляйте в корм фенотиазин или пиперазин (50 мг на 1 кг).

Профилактика. Тщательно дезинфицируйте птичник, инвентарь, кормушки, поилки, насесты. Отделите старых птиц от молодняка. Составьте полноценный рацион. Соблюдайте правила ветеринарно-санитарной гигиены.

Аскаридоз

Что это такое? Заболевание, вызванное личинками и взрослыми червями округлой формы. Это крупные паразиты желтовато-белого цвета, которые обитают в кишечнике птиц. Черви развиваются в подстилке и в земле. В организме птицы черви живут 8-14 месяцев. Болеют практически все виды домашней птицы, но чаще молодняк.

Симптомы. Отсутствие аппетита, истощение организма. Молодняк отстает в росте, малоподвижен, линька задерживается. Снижение яйценоскости. Параличи конечностей, крыльев. Судороги. Кишечник закупоривается аскаридами.

Как лечить? Применяйте гигромицин В, четырех-хлористый углерод, а также фенотиазин с кормом. Вводите каждой птице через зонд 5 мл 10-процентного раствора пиперазина сульфата или 5-процентного пиперазина адипината. Можно давать птицам этот препарат в капсулах. Курс лечения - 2-е суток.

Профилактика. Отделите молодых птиц от старых. Постоянно убирайте в птичнике, проводите дезинфекцию.

Цестодоз

Что это такое? Заболевание, связанное с поражением желудочно-кишечного тракта ленточными червями. Симптомы. Неспецифичны: отсутствие аппетита, истощение. Слабость, вялость. Апатия, безразличие к окружающей среде. Судороги, параличи. У голубей неспособность к полету.

Как лечить? Применяйте филиксан, фикасин, ареколин, экстракт мужского папоротника. Обработайте подстилки, стены и пол огнем паяльной лампы.

Профилактика. Соблюдайте правила ветеринар-но-санитарной гигиены. Постоянно дезинфицируйте и убирайте птичник, удаляйте помет.

Дрепанидотениоз

Что это такое? Заболевание водоплавающей птицы, связанное с заражением ленточными глистами - дрепанидотениями. Ленточные глисты - это светло-серые или белые плоские червячки длиной 20-23 см. Присосками и крючками, которые находятся у ленточных глистов на голове, они держатся на кишечной стенке птицы и отнимают у нее питательные соки. Источники заразы - рачки, которые живут в водоемах. Молодняк гусей поедает их с водой и кормом, а в результате в организм птицы проникают яйца паразитов. Развиваются ленточные глисты быстро, в течение 3-х недель. Чаще всего болеют гусята в возрасте 3-4 месяцев. Взрослая птица болеет хронически, в скрытой форме.

Симптомы. Расстройство пищеварения, понос. Молодняк шатко, неровно двигается, запрокидывает голову назад, покачивает ею, словно маятник. Молодняк часто приседает на хвост. Параличи конечностей.

Как лечить? Применяйте фенасал (0,3 г на 1 кг живой массы птицы). Добавляйте фенасал в корм, тщательно размешивая. Для самых маленьких гусят можно скатывать препарат с тестом или хлебом в виде шарика и осторожно вводить в пищевод. Действие препарата усилится, если перед его применением птицу держать без еды в течение 18 ч. Также применяйте микросал (0,4 г на 1 кг массы) и битинол (0,6 г на 1 кг массы).

Сделайте кашицу из чеснока и давайте гусям по половине чайной ложки в день. Также можно кормить заболевшую птицу семенами тыквы - по столовой ложке каждую неделю. Чеснок и семена тыквы эффективны только как вспомогательное средство для медицинских препаратов.

Профилактика. Постоянно меняйте, если это возможно, водоемы. Весной, за месяц до выхода на водоемы, и осенью, после пастбищ, необходимо провести профилактический курс лечения фенасалом. После обработки птиц не выпускайте их два дня на улицу, так как яйца ленточных червей выделяются с пометом, который необходимо тщательно убирать, закапывать или сжигать.

Гистомоноз (тифлогепатит, энтерогепатит)

Что это такое? Заболевание молодняка индеек и кур, связанное с поражением слепой кишки и печени. Взрослые птицы болеют гораздо реже. Возбудители болезни - простейшие: гистомонады.

Симптомы. Угнетенное состояние, депрессия. Снижение аппетита, истощение организма. Понос. Фекальные выделения светло-желтого или зеленоватого цвета, имеют неприятный зловонный запах. Перья взъерошены. Голова становится темно-синего цвета. Понижение температуры тела.

Как лечить? Применяйте фуразолидон или осарсол, энтеросептол, биомицин, террамицин, олеандо-мицин, трихопол. Профилактика. Фенотиазин или пиперазин. Добавляйте в рацион птиц морковь, крапиву, люцерну, которые богаты витамином А.

Гименолепидидоз

Что это такое? Распространенное заболевание водоплавающих птиц, связанное с поражением кишечника паразитами. Чаще всего болеет молодняк.

Симптомы. Расстройство пищеварения. Запоры, поносы. Поражение нервной системы, параличи, судороги.

Как лечить? Камала, филиксан, экстракт мужского папоротника, ареколин.

Профилактика. Ничем не отличается от лечения.

Гетеракидоз

Что это такое? Заболевание, связанное с паразитированием глистов - гетеракисов - в слепой кишке птиц. Чаще всего болеют куры, индейки и цесарки в любом возрасте.

Симптомы. Нарушение пищеварения, поносы. Фекальные выделения имеют сметанообразный вид. Отсутствие аппетита, истощение организма. Слабость, вялость. Уменьшение яйценоскости. Как лечить? Применяйте фенотиазин.

Снесение яиц без скорлупы

Что это такое? Заболевание, которое вызвано паразитированием в организме птиц плоского сосальщика под названием трематода. Сосальщик поселяется в слепом выросте на стенке клоаки у молодняка, а у взрослой птицы он живет в яйцеводе, клоаке и прямой кишке. Как правило, домашние птицы заражаются плоским сосальщиком от диких птиц. Также разносчиками личинок трематоды являются улитки, которые заглатывают их с водой, и личинки стрекозы. Птицы, поедая личинки улиток, поглощают и трематоду, которая не переваривается в желудке. Оставшись в живых, сосальщик спускается вниз, к клоаке или яйцеводу, и там развивается в течение 15-17 дней.

Симптомы. Вялость, слабость организма. Птицы мало двигаются, подолгу сидят. Походка переваливающаяся, похожа на утиную. Иногда из клоаки у птиц вываливается один желток. Клоака выпячена, раздражена, красного цвета. Оперение взъерошенное. Яйцекладка постепенно уменьшается и исчезает полностью.

Как лечить? Если начать лечение в самом начале, как только вы заметили, что птицы несут яйца без скорлупы, есть надежда, что с болезнью можно справиться. Применяйте четыреххлористый углерод. Доза лекарства для кур - 2-5 мл на одну голову, для индеек - 8-12 мл. Вводят препарат через рот при помощи пипетки. Курс лечения двойной: второй раз введите лекарство через неделю. Также применяют гексахлорэтан (0,2-0,5 г на одну голову). Давайте птицам эти пилюли в течение трех дней. Прежде чем применить лекарства, испробуйте их на нескольких птицах. Если все обойдется благополучно, применяйте лекарства и для остального стада.

Профилактика. Не устраивайте выгулы рано утром, во время дождя и первые 2-5 часов после него, так как за это время прятавшиеся в кустах стрекозы смогут улететь. Регулярно убирайте, а лучше сжигайте помет больных птиц.

Амидостомоз

Как лечить? Применяйте четыреххлористый углерод или пиперазин.

Профилактика. Ничем не отличается от лечения.

Капилляриидоз

Сингамоз

Аскаридоз

Профилактика. Отделите молодых птиц от старых. Постоянно убирайте в птичнике, проводите дезинфекцию.

Цестодоз

Дрепанидотениоз

Гистомоноз (тифлогепатит, энтерогепатит)

Гименолепидидоз

Симптомы. Расстройство пищеварения. Запоры, поносы. Поражение нервной системы, параличи, судороги.

Как лечить? Камала, филиксан, экстракт мужского папоротника, ареколин.

Профилактика. Ничем не отличается от лечения.

Гетеракидоз

Снесение яиц без скорлупы

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
таблетки	0.5 г	10 20 30 40 50 60 100

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Показания препарата Пиперазин
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Способ применения и дозы
Условия хранения препарата Пиперазин
Срок годности препарата Пиперазин
Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит пиперазина адипината 0,5 г; в контурной безъячейковой упаковке 6 или 10 шт.

Фармакологическое действие

Показания препарата Пиперазин

Противопоказания

Органические заболевания ЦНС .

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Тошнота, боль в животе, головная боль, мышечная слабость, тремор.

Способ применения и дозы

Внутрь, 2 раза в день за 1 ч или спустя 0,5–1 ч после еды в течение 2 дней; при аскаридозе — по 1,5–2 г на прием; детям до 1 года — по 0,2 г, от 2 до 3 лет — по 0,3 г, 4–5 лет — по 0,5 г, 6–8 лет — по 0,75 г, 9–12 лет — по 1 г, 13–15 лет — по 1,5 г. Можно применять в течение 1 дня: однократно от 0,4 до 4 г (в зависимости от возраста) или 2 раза от 0,2 до 2 г.

Условия хранения препарата Пиперазин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пиперазин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
B77 Аскаридоз	Глистная инвазия
	Кишечная инвазия
	Кишечная инвазия аскаридами
	Кишечные нематоды
B80 Энтеробиоз	Глистная инвазия
	Заражение острицами
	Кишечная инвазия
	Кишечные нематоды
	Оксиуриаз
	Оксиуроз

Заказ в аптеках Москвы

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Пиперазин

ЛС-002525
" />
П N015570/01
" />
95/335/877
" />
74/331/28
" />

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки.

Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет - 250 мг, 2-7 лет - 125 мг, 9 мес-2 лет - 62.5 мг, кратность назначения - 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет - 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет - 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции.

Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения - до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях - по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин - 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Поскольку таблетки - комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Читайте также: