Справка на сан кур лечение бланк

Опубликовано: 01.05.2024


Для оформления путёвки может понадобиться справка 070у. Перед путешествием необходимо выяснить, нужна ли она, где и как её можно получить при необходимости.

Получение справки 070у

Зачем нужна справка 070у

Справка для получения путёвки 070у представляет собой медицинский документ, содержащий информацию о рекомендованном комплексе лечения в санитарно-курортных условиях.

Этот бланк не заменит санитарно-трудовая книжка, бумаги имеют серьёзные различия.

070у очень важна. По ней пациенту выдадут путёвку именно в тот санаторий, который подходит по состоянию здоровья и предписаниям врача.

Иначе терапия может привести к ухудшению самочувствия. В справке указано, в какие условия не рекомендуется помещать больного.

Где получить

Обычно справку 070у выдают в местной поликлинике по месту жительства пациента. Какие данные указывать, решает лечебно-профилактическая комиссия, в которую входит участковый терапевт.

Информация со справки считается личной, и врачи сохраняют конфиденциальность.

В государственном учреждении справку должны выдавать бесплатно. При желании, документ можно оформить и в частной клинике, но там за него придётся платить.

В частных клиниках документ будет готов через несколько часов. Всё, что нужно – получить информацию, где выдают справку. Для этого можно обзвонить частные медицинские центры и решить, куда удобнее всего обратиться.

Справка действительна 12 месяцев со дня выдачи.

Порядок заполнения и выдачи

Для заполнения справки, специалисты учитывают шаблоны и стандартные формы. Основанием служит амбулаторная карта пациента. Некоторая информация может быть записана со слов клиента, но это решает лично врач.

Если доступно обслуживание по льготе, следует предоставить документы, подтверждающие право на неё.

Код по МКБ 10

Пункт «Диагноз» заполняют по коду МКБ 10. Это Международная Классификация Болезней. Из медицинских документов берут информацию о форме, характере, стадии болезни и сроках борьбы с ней.

Альтернативный способ получения справки

Многие не хотят тратить много времени на оформление бумаги. Поэтому обращаются к посредникам или просто покупают готовую справку. Это подходит тем, кто не жалуется на здоровье, а просто хочет отдохнуть в санатории.

Но для нездоровых лиц такой вариант слишком рискованный. Лучше потратить больше времени, чем навредить себе.

Как быстро оформить справку в Москве

Если справка нужна быстро, а проблем со здоровьем не наблюдается, то её можно заказать онлайн. Есть много сайтов, предоставляющих эту услугу.

Готовый документ стоит 1200-2000 руб.

Для оформления заявки потребуется ввести данные:

  • Ф. И. О;
  • дата рождения;
  • адрес регистрации по месту жительства;
  • данные страхового полиса ОМС;
  • диагноз, по которому направили в санаторий;
  • номер телефона для связи.

Документ не будет фальшивым, если сайт работает с врачами. На оформление уйдёт 1 день. Однако обещания выдать справку за час могут указывать на мошенничество.

Обычно готовые документы доставляют к станциям метро. Но можно заказать и доставку на дом. Стоимость услуги курьера – около 500 руб.

Что делать после получения справки

Уже готовую бумагу необходимо подать на место работы или в соцслужбу, выдающую путёвку.

Если поездка самостоятельная, а не по направлению, справка может оказаться не нужна.

Оформлять документ нужно обязательно, если медицинские органы решают, где лечиться, а не сам пациент.

На покрытие путёвки государством полностью или частично могут претендовать:

  • ветераны войны и инвалиды;
  • герои тыла ВОВ;
  • жители блокадного Ленинграда.

Заключение

В целом, людям более удобно заказать справку в интернете. Нехватка времени побуждает оформить документ быстро, без нервов и стресса. И не всем хочется по несколько дней проводить в больнице, обходя врачей.

Нет похожих статей.


Average rating 5 / 5. Vote count: 1

No votes so far! Be the first to rate this post.

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас!

Давайте улучшим этот пост!

Расскажите, как мы можем улучшить этот пост?


Нашли неточность? Сообщите нам.

Ваш комментарий отправлен и будет опубликован на сайте после модерации


Сегодня была в поликлинике по м/житедьства.Заведущая не хотела оформлять форму 70/у., заявив , что срок ее
рассмотрения и выдачи7 дней.ГДЕ ЭТО ПРОПИСАНО?Что за документ?Зав..сказала, что такой срок установлен с осени 2018г. Довела меня до психоза, раньше получада эту бумажку за полчаса.Деньги вымогала? Все медсправки и обследовпния имеются.Придиралась к каждой из них, при этом ничего не предлагая заменить.

Visasam.ru - это портал о самостоятельных путешествиях, эмиграции и жизни в России и заграничных странах. Авторами сайта являются опытные путешественники и миграционные юристы. На нашем портале вы узнаете о поездках, оформлении визы, получении ВНЖ, ПМЖ и гражданства из первых рук.

Образец заполнения адресного листка прибытия

Образец заполнения адресного листка прибытия

Справка об отсутствии второго гражданства

Справка об отсутствии второго гражданства

Приглашение на обучение в Россию для иностранного гражданина

Приглашение на обучение в Россию для иностранного гражданина

Заполнение справки о доходах госслужащего

Заполнение справки о доходах госслужащего

Отмена карточки СНИЛС в России

Отмена карточки СНИЛС в России

Где и как узнать ИНН иностранного гражданина по паспорту

Где и как узнать ИНН иностранного гражданина по паспорту

РИКЦ - помощь с репатриацией в Израиль

  • Абхазия
  • Австралия
  • Австрия
  • Азербайджан
  • Албания
  • Аргентина
  • Армения
  • Бахрейн
  • Беларусь
  • Бельгия
  • Болгария
  • Бразилия
  • Великобритания
  • Венгрия
  • Вьетнам
  • Германия
  • Гонконг
  • Греция
  • Грузия
  • Дания
  • Доминикана
  • Египет
  • Израиль
  • Индия
  • Индонезия
  • Иордания
  • Иран
  • Ирландия
  • Исландия
  • Испания
  • Италия
  • Казахстан
  • Камбоджа
  • Канада
  • Катар
  • Кипр
  • Киргизия
  • Китай
  • Коста-Рика
  • Куба
  • Латвия
  • Ливан
  • Литва
  • Люксембург
  • Малайзия
  • Мальдивы
  • Мальта
  • Марокко
  • Мексика
  • Молдова
  • Монако
  • Монголия
  • Нидерланды
  • Новая Зеландия
  • Норвегия
  • ОАЭ
  • Польша
  • Португалия
  • Россия
  • Румыния
  • Саудовская Аравия
  • Северная Корея
  • Сербия
  • Сингапур
  • Словакия
  • Словения
  • США
  • Таджикистан
  • Таиланд
  • Танзания
  • Тунис
  • Туркменистан
  • Турция
  • Узбекистан
  • Украина
  • Филиппины
  • Финляндия
  • Франция
  • Хорватия
  • Черногория
  • Чехия
  • Чили
  • Швейцария
  • Швеция
  • Шри-Ланка
  • Эстония
  • ЮАР
  • Южная Корея
  • Япония

Номер государственной регистрации товарного знака на сайте Федеральной Службы по интеллектуальной собственности РФ 734897

Cвидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 80064 выдано федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 31.12.2020

Главный редактор: Соколов Б.А., электронная почта: info@visasam.ru Фактический адрес редакции: 123022, г. Москва, ул. Красная Пресня, 24. Телефон: +74951284185

Редакция не несет ответственности за размещенную рекламу, мнения, предложения об услугах и работе, оставленные в комментариях читателями. Информация на сайте предоставлена для ознакомления.

Пользователь сайта visasam.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Приложение N 12

к приказу Министерства здравоохранения

от 15 декабря 2014 г. N 834н

ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 070/У "СПРАВКА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ

ПУТЕВКИ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ"

1. Учетная форма N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение" (далее - Справка) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинская организация).

2. Справка на бумажном носителе заполняется медицинским работником со средним медицинским образованием и заверяется подписью лечащего врача или врача-специалиста (для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, справка заверяется подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

Справка формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563).

3. При заполнении Справки:

3.1. Пункты 1 - 4 Справки заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт .

Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 "Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).

Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река - море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка .

Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 "О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347).

Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации .

Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 "Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).

Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца .

Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 "О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2012, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477).

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

разрешение на временное проживание;

вид на жительство;

иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства .

Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

3.2. В пункте 5 указывается идентификационный номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования.

3.3. Пункты 6 - 13, выделенные серым цветом, заполняются только на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Справочники для заполнения этих пунктов находятся на оборотной стороне Справки. Пункт 7 заполняется только в случае проживания пациента на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.

3.4. Пункты 15, 17, 18 заполняются в соответствии с медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, предусмотренная приложением N 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н) с обязательным кодированием диагнозов по МКБ-10.

spravka_po_forme_070_u_dlya_polucheniya_putevki.jpg


Похожие публикации

Справка по форме 070/У ˗ документ, который содержит список рекомендаций врача для получения направления на лечение и реабилитацию в оздоровительных учреждениях и лечебных заведениях санаторно-курортного типа. Сразу необходимо отметить, что такая справка не дает пациенту права пройти лечебный курс в санатории если он может получить такое же лечение амбулаторно.

Санаторно-курортная справка 070/У подается по месту работы или в службу соцзащиты. Форма утверждена на законодательном уровне, в нее запрещено вносить изменения. Унифицированный бланк утвержден Приказом Минздрава РФ от 15.12.2014 г. № 834н (в ред. от 09.01.2018), и приведен в приложении № 11 к Приказу.

Когда нужна справка 070/У

Справка 070/У, образец заполнения которой представлен далее, является подтверждением того, что пациенту требуется оздоравливающая терапия. Основная цель оформления справки заключается в том, чтобы лицо, которому она выдана, было направлено на лечение в учреждение соответствующего профиля. В документе должны быть указаны достоверные сведения о состоянии здоровья пациента (имеющиеся заболевания, сопутствующие болезни), рекомендации специалиста и противопоказания. Это необходимо, чтобы санаторная терапия принесла пациенту пользу и не навредила его здоровью. Санаторная справка 070/У потребуется:

при получении бесплатной путевки льготниками;

если путевка оплачивается (полностью или частично) за счет ФСС, работодателей;

для участия в специальной программе распределения путевок и т.д.

Форма 070/У (справка для получения путевки) обязательна для категорий граждан, имеющих право на получение льготы: инвалидов, участников ВОВ, ветеранов боевых действий, детей с ограниченными возможностями. Также она потребуется, если гражданин собирается принять участие в специальной программе распределения путевок и если лечение будет частично оплачено за счет социальных организаций или работодателя. Когда гражданин самостоятельно покупает путевку в санаторий, данный документ получать не обязательно.

Справка подается вместе с заявлением на выделение путевки в здравницу. Документ действителен в течение 12 месяцев со дня его выдачи медучреждением.

Где можно получить справку

Документ выдают медицинские организации, предоставляющие населению медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Граждане, не имеющие никаких льгот, смогут получить форму 070/У (справка для получения путевки) в государственной поликлинике по месту жительства. Здесь документ выдается бесплатно. Частные медучреждения выдают его на платной основе.

Лечащий врач должен направить пациента к узкопрофильным специалистам, так как для заполнения справки потребуются их заключения. Перечень специалистов зависит от того, какое именно заболевание требует санаторного лечения. Если у человека есть хронические недуги, врач должен сделать в документе отметку о них.

Необходимо отметить, что справка для путевки 070/У выдается не всем желающим, часть граждан получает отказ. В большинстве случаев врачи отказывают пациентам, которые могут пройти лечение заболеваний амбулаторно.

Для оформления справки в поликлинике по месту жительства пациент должен иметь при себе:

страховой полис ОМС;

документ, удостоверяющий личность.

Структура справки 070/У

Справка по форме 070/У для получения путевки состоит из двух страниц, врач заполняет только первую. Вторая страница содержит справочные сведения, необходимые для внесения данных (коды субъектов РФ, категории граждан, получающих набор соцуслуг, перечни климатических факторов).

На первой (титульной) странице указываются:

наименование и адрес медучреждения, которое выдало справку;

регистрационный номер справки и дату ее составления;

номер в системе ОМС (серия, номер полиса).

Далее расположено затемненное поле (строки № 6-13 справки 070/У). Его необходимо заполнять в том случае, если в санаторий направляется социальный льготник, имеющий право на получение набора соцуслуг. Для остальных категорий граждан это поле следует оставить пустым. Здесь нужно указать такие сведения:

код субъекта РФ, в котором проживает пациент;

климат в месте проживания;

информация о сопровождающем лице;

данные документа, подтверждающего право на получение соцуслуг;

Коды для заполнения затемненного поля необходимо подбирать из справочных таблиц, расположенных на обратной стороне справки для санатория 070/У.

Информацию для заполнения строк № 14-18 справки берут из медицинской карты. В строке № 15 необходимо указать наименование заболевания и его код согласно Международной классификации болезней МКБ-10.

В строках № 19-21 врач должен прописать рекомендации по курсу лечения – амбулаторно или в санаторно-курортном учреждении. В строки 20-21 вносятся рекомендации о месте лечения и благоприятном для этого сезоне.

Подробные рекомендации по заполнению документа можно найти в Приложении № 12 к приказу Минздрава России № 834н.

Основные моменты при заполнении формы 070/У

Справка оформляется медработником на бумажном носителе.

В персональных данных пациента и названии медучреждения не должно быть ошибок.

В обозначении основного диагноза должен присутствовать его код согласно МКБ-10.

Наличие подписи лечащего врача (врача специалиста) и печати медорганизации обязательно.

Указанная в документе информация должна быть достоверной.

Справка должна быть заполнена разборчивым почерком, помарки и исправления в ней недопустимы.

Ниже приведен образец заполнения справки 070/У-04 для получения путевки.

spravka_070u.jpg


Полные тексты нормативных документов в актуальной редакции вы всегда сможете посмотреть в КонсультантПлюс.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 15 декабря 2014 года N 834н

Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению

(с изменениями на 2 ноября 2020 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 9 января 2018 года N 2н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 05.04.2018, N 0001201804050031);
приказом Минздрава России от 2 ноября 2020 года N 1186н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 27.11.2020, N 0001202011270030).
____________________________________________________________________



В соответствии с пунктом 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 года N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526; 2013, N 16, ст.1970; N 20, ст.2477; N 22, ст.2812; N 33, ст.4386; N 45, ст.5822; 2014, N 12, ст.1296; N 30, ст.4307; N 37, ст.4969),

1. Утвердить:

форму N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" согласно приложению N 1;

порядок заполнения учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" согласно приложению N 2;

форму N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" согласно приложению N 3;

порядок заполнения учетной формы N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" согласно приложению N 4;

форму N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения" согласно приложению N 5;

порядок заполнения учетной формы N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения" согласно приложению N 6;

форму N 030-13/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг" согласно приложению N 7;

порядок заполнения учетной формы N 030-13/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг" согласно приложению N 8;

форму N 032/у "Журнал записи родовспоможения на дому" согласно приложению N 9;

порядок заполнения учетной формы N 032/у "Журнал записи родовспоможения на дому" согласно приложению N 10;

форму N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение" согласно приложению N 11;

порядок заполнения учетной формы N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение" согласно приложению N 12;

форму N 072/у "Санаторно-курортная карта" согласно приложению N 13;

порядок заполнения учетной формы N 072/у "Санаторно-курортная карта" согласно приложению N 14;

форму N 076/у "Санаторно-курортная карта для детей" согласно приложению N 15;

порядок заполнения учетной формы N 076/у "Санаторно-курортная карта для детей" согласно приложению N 16;

форму N 079/у "Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления" согласно приложению N 17;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 16 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 9 января 2018 года N 2н.

порядок заполнения учетной формы N 079/у "Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления" согласно приложению N 18;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 16 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 9 января 2018 года N 2н.

форму N 086/у "Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)" согласно приложению N 19;

порядок заполнения учетной формы N 086/у "Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)" согласно приложению N 20;

форму N 086-2/у "Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)" согласно приложению N 21;

порядок заполнения учетной формы N 086-2/у "Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)" согласно приложению N 22;

форму 043-1/у "Медицинская карта ортодонтического пациента" согласно приложению N 23;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 16 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 9 января 2018 года N 2н.

порядок заполнения учетной формы N 043-1/у "Медицинская карта ортодонтического пациента" согласно приложению N 24;

форму вкладыша N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом", согласно приложению N 25;
(Абзац дополнительно включен с 8 декабря 2020 года приказом Минздрава России от 2 ноября 2020 года N 1186н)

порядок заполнения формы вкладыша N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом", согласно приложению N 26;
(Абзац дополнительно включен с 8 декабря 2020 года приказом Минздрава России от 2 ноября 2020 года N 1186н)

форму вкладыша N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)", согласно приложению N 27;
(Абзац дополнительно включен с 8 декабря 2020 года приказом Минздрава России от 2 ноября 2020 года N 1186н)

порядок заполнения формы вкладыша N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)", согласно приложению N 28.
(Абзац дополнительно включен с 8 декабря 2020 года приказом Минздрава России от 2 ноября 2020 года N 1186н)

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить введение унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и порядков по их заполнению.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 16 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 9 января 2018 года N 2н.


Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 февраля 2015 года,
регистрационный N 36160

Приложение N 1. Учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях"

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2014 года N 834н

к приказу Минздрава России

от 15 декабря 2014 г. № 834н

Наименование медицинской организации

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

Справка №

для получения путевки на санаторно-курортное лечение*

20

года

Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права на санаторно-курортное лечение

1. Фамилия, имя, отчество

2. Пол 1. Мужской

3. Дата рождения

4. Место регистрации

5. Идентификационный номер в системе ОМС

6. Субъект Российской Федерации

7. Ближайший субъект Российской Федерации

(код субъекта Российской Федерации)

(код ближайшего субъекта Российской Федерации к месту проживания)

8. Климат в месте проживания

9. Климатические факторы в месте проживания

12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг

14. № медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях/№ медицинской

карты стационарного больного

15. Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию

16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного или головного мозга: 1 — да, 2 — нет

17. Заболевание, являющееся причиной инвалидности

18. Сопутствующие заболевания

Противопоказания для санаторно-курортного лечения отсутствуют

19. Рекомендуемое лечение

1. В условиях пребывания в санаторно-курортной организации

20. Предпочтительное место лечения

(указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно лечение)

21. Рекомендуемые сезоны лечения: Зима

22. Лечащий врач (врач-специалист)

23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии)

оборотная сторона ф. № 070/у

Перечень климатов в месте проживания

Перечень климатических факторов в месте проживания

Континентальный умеренных широт

Муссонный умеренных широт

Переходный морской — континентальный

Резко континентальный умеренный

Код субъектов Российской Федерации

Республика Марий Эл

Республика Саха (Якутия)

Республика Северная Осетия — Алания

Еврейская автономная область

Ненецкий авт. округ

Ханты-Мансийский авт. округ

Чукотский авт. округ

Ямало-Ненецкий авт. округ

Перечень категорий граждан, имеющих право

на получение набора социальных услуг*

Перечень категорий граждан, имеющих право

на получение набора социальных услуг *

действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале ВОВ в портах других государств

Участники Великой Отечественной войны (далее — ВОВ

Ветераны боевых действий

Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период

Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной ПВО, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда

Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»

Лица, работавшие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны (далее — ПВО), местной ПВО, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон

* Справка действительна в течение 12 месяцев.

** Заполняется, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и к детям-инвалидам.

* Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 24, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607).

  • ГУОБДД МВД России
  • ДГСК МВД России
  • ГУТ МВД России
  • Общественный совет при МВД России
  • Совет ветеранов МВД
  • Закон о полиции
  • Спас-экстрим. Портал детской безопасности.
  • Фонд поддержки детей
  • Народные дружины

Об использовании информации сайта

Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.

Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.

Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.

Читайте также: