Как колоть ношпу лошади

Опубликовано: 02.05.2024

02 апреля 2017 в 09:00:55
Комментарии:
Просмотров: 2623

Что такое колики и как распознать, что лошадь жалуется именно на проблемы в области брюшной полости. Все органы, которые находятся внутри брюшной полости, могут вызывать спазмотические боли. Это могут быть и печеночные колики, и колики внутри желудочно-кишечного тракта, и кишечник тонкий и кишечник толстый. Почки, мочевыводящая система, мочевой пузырь. Колики - это реакция лошади на спазмотические боли внутри живота. Распознать кишечные, печеночные или почечные колики простому обывателю или коневладельцу трудно. Это может сделать ветеринарный врач. Поэтому вам всегда надо иметь телефон ветврача под рукой, который сможет оказать вам скорую врачебную помощь. Он может дать вам указания по телефону, которые вы вополните, пока врач едет к вам. Этот ветврач должен быть в круглосуточной доступности. Иначе есть риск потери животного.

Видео уроки с Дарьей. Колики у лошадей. Как выявить и чем помочь

Как выявить колики. Во-первых, лошадь перестает есть и пить. Второе, лошадь становится вялой и апатичной. Если в табуне, на выгуле или в деннике вы видите грустную лошадь и она отказывается от своей любимой вкусняшки, то вы должны начать бить тревогу. Потому что это значит, что лошадь что-то беспокоит.
Что должно быть у вас всегда под рукой?
Это спазмолитики и анальгетики. Самое простое - это баралгин. Этот препарат продается в любой человеческой аптеке. Лошади необходимо поставить укол баралгина в шейную область в случае выявления колик. Делать надо в мышцу. Так же можно сделать укол в круп лошади. Доза баралгина - 10 кубиков. Даже вот такому жеребенку. Чтобы сразу снять спазмотические боли, нужно сделать укол в первые полчаса после начала коликов. Если вы успели это сделать, то лошадь успокоится, начнет есть или пить. Начнет калится и писать. Если лошадь успокоилась, то значит, что вы успели вовремя сделать укол. Необходимо понаблюдать еще за лошадью часа 2, чтобы убедиться, что все точно хорошо, что копростаз, то есть застой каловых масс в кишечнике, не начался.
Если вы немножко не успели, если вы заметили, что лошадь начинает ложится, копает, пытается перевернуться через спину, то нельзя давать лошади переворачиваться на земле через спину. Петли кишечника во время валяния, особенно тонкого, могут перекрутится и получится заворот кишок. А внутри происходит брожение каловых масс. Может произойти в этом месте разрыв кишечника. Лошадь погибает. То есть заворот кишок - это смертельно. Хорошо, если рядом с вами клиника типа "Новый век" или какая-то другая крутая клиника, и вы можете позволить себе полостную операцию, которая стоит столько же, сколько три новых лошади. Поэтому очень важно не допустить такого явления, как заворот кишок.
Ни в коем случае нельзя давать лошади валяться. Ее нужно отшагивать, снимая спазмы баралгином и нужно срочно вызвать ветеринара, который выяснит, что за колики у вашей лошади, какого они происхождения и уже назначит лечение. Если все же у лошади произошел застой в кишечнике, и каловые массы начинают раздражать кишечник и там начинается воспалительный процесс, то будет необходимо дальнейшее медикаментозное лечение, которое пропишет ветеринар. И нужно будет проводить терапию, иначе могут возникнуть повторные колики и животное может погибнуть.
Резюме. Наблюдайте за поведением лошади и если вас взволновало то, как необычно лошадь себя ведет. Не ест, не пьет, не отзывается на ваши приглашения, оглядывается на свой живот, хочет ударить себя по животу ногой, пытается лечь, копает, пытается валяться - это однозначно колики. Сразу же колите спазмолитик и анальгетик. Например баралгин, либо ношпа и анальгин, если у вас нет баралгина. 5 того и 5 того или 10 кубиков баралгина. Действие этого препарата наступит в течение получаса или меньше. И лошадь может немного отпустить, либо отпустит совсем. Нужно не прекращать выхаживать лошадь, провоцируя, чтобы она испражнялась. Можно ставить клизму, например, кружку Эсмархта. Можно делать клизму с добавлением масла, чтобы наполнить кишечник жидкостью и дать легче выйти всему тому, что застоялось внутри. Но это не панацея. Бывает сложно пробить внутри какой-то застой.Дальше уже ветеринар пропишет капельницу или препараты конкретно для вашего случая.
В данном видео Дарья рассказала нам о скорой помощи при коликах лошади. Необходимо на конюшне иметь аптечку с этими препаратами и шприц. Так же нужно, чтобы всегда на конюшне был человек, который наблюдает за животными и может оказать им скорую помощь в виде укола и водить лошадь в поводу до приезда ветеринара.

Инструкция

русский
қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 40 мг/2 мл

Состав

2 мл раствора содержат:

активное вещество - дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.

Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После пресистемного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени, его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Практически, ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Фермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Но-шпа эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как неврогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, Но-шпа одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию она улучшает кровоснабжение тканей.

Действие препарата Но-шпа сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, она меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом препарата Но-шпа является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

- cпазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

- cпазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии (когда пациент не может принимать таблетки):

- при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит

- при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 40-240 мг в день (разделенная на 1-3 приема) в/м.

Для снятия острых колик при почечно-каменной или желчно-каменной болезни: 40-80 мг в/в.

Побочные действия

- головная боль, головокружение, бессонница

- тошнота, сильный запор

- учащенное сердцебиение, снижение артериального давления

- аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

- реакции в месте введения инъекции

- летальный и нелетальный анафилактический шок был зарегистрирован у пациентов, получавших лечение в форме инъекций.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

- повышенная чувствительность к бисульфиту натрия

- тяжелая печеночная или почечная недостаточность

- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают противопаркинсонический эффект леводопы. Поэтому при одновременном применении Но-шпы® с леводопой возможно усиление тремора и ригидности.

Особые указания

Клинические исследования с участием детей не проводились.

При гипотензии применение препарата требует повышенной осторожности. В связи с опасностью коллапса при внутривенном введении препарата больной должен находиться только в положении лежа.

В состав препарата входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе.

Пациентам с повышенной чувствительностью к бисульфиту натрия не следует вводить инъекции (см. «Противопоказания»).

Применение препарата во время беременности требует особой осторожности.

Беременность и период лактации

При проведении ретроспективных клинических исследований с участием людей, принимавших препарат перорально, и в доклинических исследованиях ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия не было продемонстрировано. Тем не менее, применение препарата во время беременности требует повышенной осторожности. Дротаверин не следует применять во время родов.

Выделение дротаверина в грудное молоко не исследовалось в доклинических исследованиях. Вследствие этого прием препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При назначении терапевтических доз парентерально, в особенности внутривенно, пациентов следует предупредить о том, что они должны избегать потенциально опасной деятельности, такой как управление автомобилем и другими механизмами.

Передозировка

О случаях передозировки дротаверина не сообщалось. В случае передозировки необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием пациента, рекомендуется проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата помещают в ампулы коричневого стекла с одной точкой разлома.

На ампулы наклеивают этикетки из бумаги самоклеящейся.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия

Адрес местонахождения: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Hungary

Владелец регистрационного удостоверения

санофи-авентис ЗАО, Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

Республика Казахстан, 050016, Алматы, ул. Кунаева 21Б

Сколько радости и удовольствия доставляют нам лошади! Однако, к сожалению, наши питомцы часто травмируются и болеют. Конечно, хорошо, если ваша лошадь стоит на крупной конноспортивной базе, где есть свой ветеринарный лазарет. Тогда при любой необходимости врач придет к вам на помощь через несколько минут. Но что же делать владельцам, чьи лошади находятся на небольших частных конюшнях или на даче, когда до врача надо еще дозвониться и ждать пару-тройку часов? В таких случаях под рукой всегда должна быть собрана аптечка – минимальный набор необходимых препаратов для оказания первой, доврачебной, помощи вашему любимцу.

Подбор препаратов и их разнообразие зависят от финансовых возможностей и предпочтений владельца. Можно составить аптечку из недорогих отечественных медицинских препаратов, можно – из импортных ветеринарных аналогов. Самое главное – иметь под рукой все необходимое и уметь этим пользоваться.

Некоторые владельцы отдают предпочтение гомеопатическим препаратам, поэтому они всегда держат их про запас. На мой взгляд, не помешает иметь под рукой траумель (фирма Heel, ампулы по 5 мл для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения), который можно применять при всех случаях воспаления. Некоторые владельцы уже знают «любимые» проблемы своих питомцев и включают в свою аптечку специфические препараты.
В любом случае, если ваша лошадь заболела, в первую очередь необходимо позвонить врачу и описать ему симптомы (т.е. что же именно случилось). Врач в свою очередь решит, стоит ли вам предпринять что-либо самостоятельно или же лучше дождаться его. Никогда не предпринимайте лечения, не переговорив с вашим врачом. В ином случае, это лишь затруднит определение диагноза.
Однако, если проблема заключается в небольшой ссадине или ранке, конечно, вы сами сможете ее обработать перекисью и нанести спрей. Надо лишь всегда помнить, что зеленку или спрей нельзя наносить на глубокие или обширные раны, так как они подсушивают верхний слой раны и образуют «корочку», под которой (в случае глубоких ран) развивается инфекционный процесс и скапливается гной. Зеленка также тормозит рост эпителиальных клеток, задерживая заживление.
Если травма сопровождается сильным кровотечением, то вам придется наложить кровоостанавливающий жгут, так как до приезда врача лошадь может потерять много крови. Жгут представляет собой плотную длинную резиновую ленту. Его надо накладывать выше места кровотечения и обязательно на ватник. В качестве ватника можно использовать любую тряпку, сложенную в несколько раз. Необходимость его использования связана с предотвращением сильного травмирования самой кожи. Жгут можно накладывать на 2 часа летом и на 1 час зимой. Через указанные промежутки времени его необходимо медленно ослабить, придавив предварительно саму рану либо плотным мотком ваты, либо подручными средствами. Через 3-5 минут жгут можно наложить снова.

Если на работе лошадь поскользнулась или ударилась, то в первую очередь по возращении в конюшню, даже при видимом отсутствии проблемы, необходимо нанести охлаждающий гель или глину. Глину также желательно применять на все четыре конечности (от запястий и скакательных суставов вниз) при высокой общей температуре. Глина и охлаждающие гели способствуют уменьшению воспаления за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения выделения сыворотки из сосудистого русла в окружающие ткани.
Очень хорошие результаты дает обливание ног холодной водой из шланга в течение 15-20 минут. Если на другой день, несмотря на предпринятые усилия, вы обнаружили брок или курбу (т.е. сильный отек по задней поверхности пясти или плюсны, где проходят сухожилия-сгибатели), придется вызывать врача. В зависимости от проблемы, он может сделать инъекции противовоспалительных препаратов в область отека либо назначить противовоспалительные препараты общим курсом (инъекции фенилбутазона (10-20 мл внутривенно или внутримышечно 1 р/дн, 5-8 дней) или флуниксина (10-15 мл внутривенно 1 р/дн, 5-8 дней), либо порошки фенилбутазона (эквипалазон, дельтазон) для дачи с кормом). Придется также поделать компрессы, состав которых порекомендует врач после осмотра конечности.
Разница между нестероидными противовоспалительными препаратами заключается в силе действия и побочных реакциях. Например, флуниксин (финадин, бонамин) обладает более выраженным действием, чем фенилбутазон, также он способен нейтрализовать токсины, находящиеся в кровеносном русле, и его побочное действие на желудочно-кишечный тракт намного меньше (однако он намного дороже фенилбутазона). Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя применять длительно (если нет на это специальных показаний), иначе они могут привести к развитию язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте. Очень важно всегда консультироваться с врачом о необходимости противовоспалительной терапии.

Большую проблему представляют колики – симптомокомплекс боли в области живота. Лошади при этом отказываются от корма, копают, пытаются кататься по полу, бьют ногами по животу, крутятся по деннику. Чаще всего боль обусловлена проблемами в желудочно-кишечном тракте, реже – в мочеполовом. Иногда проблема заключается в небольших спазмах кишечника или застое его содержимого. В таких случаях достаточно лишь сделать инъекцию спазмолитического препарата (баралгин, но-шпа, спазмоджестик и др.), клизму и/или зондирование (введение жидкости через резиновую трубку, вводимую в желудок лошади через носовые ходы). Но в некоторых случаях встречаются более серьезные проблемы (заворот кишечника, инвагинация, ущемление), помочь в таких случаях может только операция, да и то если с момента начала проблемы прошло не более 3-5-ти часов.

Если у вашей лошади начались колики, повторюсь, звоните сразу же ветеринарному врачу. В зависимости от ситуации, врач сам может попросить вас сделать инъекцию спазмолитического препарата. Если вы сами применили какой-либо препарат, обязательно скажите об этом врачу, так как спазмолитики, снижая боль, могут маскировать серьезную проблему, что приведет к печальному результату. Обычная доза баралгина или но-шпы составляет для лошади 15-20 мл и действие продолжается в течение полутора-двух часов. Не старайтесь ввести сразу все имеющиеся у вас препараты или применить их в двойной дозе. Кроме вреда (резкое падение артериального давления), ничего это не даст. После инъекции желательно пошагать с лошадью в течение 30-50 мин. Шаг отвлекает от боли, способствует расслаблению и стимулирует перистальтику кишечника.
Если вы собираетесь перевозить вашу лошадь на другую конюшню, особенно если дорога займет много времени, то без дорожной аптечки вам не обойтись.
В первую очередь лошадь надо подготовить к транспортировке. Если вы путешествуете достаточно часто и лошадь привыкла к коневозкам и спокойно переносит дорогу, то беспокоиться не стоит. Если же такое событие случается очень редко или ваш любимец обладает исключительным темпераментом и собственным представлением о том, как заходить в коневоз и вести себя в течение дороги, то подготовка может занять несколько дней. Нервным и легко возбудимым лошадям желательно давать успокаивающие сборы в течение 3-4-х дней до намеченной перевозки. При погрузке, если лошадь отказывается входить в коневозку, может потребоваться введение седативного препарата. Лучшим выбором в этом случае является ацетопрамазин (ветранквил). Доза зависит от размера лошади и составляет в среднем 3-5 мл. Если планируется длительное путешествие, то желательно за несколько часов до отправления ввести 5-10 мл флуниксина внутривенно 1 р/дн. Желательно взять с собой в дорогу препараты электролитов (Электролит голд, суперлайт и др.) и давать их ежедневно в течение всего пути. Их необходимо применять в связи с тем, что перевозка связана со стрессом для лошади, при этом, особенно в жаркое время года, лошадь с потом теряет много электролитов, запас которых необходимо пополнять. Не пренебрегайте созданием аптечки, не жалейте денег и времени на ее создание. Лучше перестраховаться и взять лишнее, чем потерять лошадь только лишь из-за того, что под рукой не оказалось кровоостанавливающего жгута или простого баралгина.
Не полагайтесь на счастливый случай. Пусть лучше аптечка покроется толстым слоем опилок и лекарства в ней вы будете менять только из-за законченного срока годности, чем сожалеть потом об упущенных минутах. Наслаждайтесь общением со здоровым и веселым любимцем! ЗМ

* Вата (2-3 больших упаковки)
* Бинты (7х14, 5 – 10 шт.)
* Кровоостанавливающий жгут
* Перекись водорода
* Перманганат калия
* Йод (5%, 200 – 400 мл)
* Зеленка либо спреи (террамицин-спрей, чеми-спрей, алюмизоль и т.д.)
* Антибактериальные мази (левомеколь, левосин, синтомициновая и т.д.)
* Глина (коммерческие варианты: глина с бишофитом, с арникой и т.д.)
* Гель охлаждающий
* Спазмолитические препараты (баралгин, но-шпа, спазмоджестик, префинил-солюшен и т.д)
* Нестероидные противовоспалительные препараты (фенилджет, флуниксин и т.д.)
* Десенсибилизирующие препараты
(супрастин, пипольфен и т.д.)
* Антибиотики
(неопен, пен-бекс, пен-стреп и т.д.)
* Сердечные
(сульфакамфокаин, камфора и т.д.)
* Жаропонижающие
(анальгин, новалгин, новасул и т.д.)
* Кровоостанавливающие препараты
(аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, викасол, дицинон)

Очевидно, что наложение жгута возможно только при ранении ног. Если вы столкнулись с кровотечением в области, например, головы, то накладывать жгут на шею не только бесполезно, но и чревато плачевными последствиями. В таких случаях рану следует пережать плотным мотком ваты либо целым бинтом; можно приложить холод (лед, холодные тряпки), хорошие результаты дает использование гемостатических (кровоостанавливающих) губок. Если в вашей аптечке есть кровоостанавливающие препараты (этамзилат, дицинон), то сделайте инъекцию. Средняя доза этамзилата или дицинона составляет 20-40 мл внутривенно или внутримышечно.

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт
таблетки, покрытые пленочной оболочкой	40 мг	24
раствор для внутривенного и внутримышечного введения	20 мг/мл	5 25
таблетки	40 мг	6 12 20 24 30 60 64 .

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Но-шпа
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Но-шпа
Срок годности препарата Но-шпа
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид	40 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет сильное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ IV. Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ , инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ .

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС .

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ . После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. С_mах дротаверина в плазме крови достигается через 45–60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ . Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

T_1/2 дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ . Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания препарата Но-шпа ®

спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);

детский возраст до 6 лет;

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью: артериальная гипотензия; у детей (недостаточность клинического опыта применения); у беременных женщин (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Ho-Шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, АД .

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. «Противопоказания»).

Взаимодействие

С леводопой. Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1–2 табл. на один прием 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 табл. (что соответствует 240 мг).

Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились. В случае назначения дротаверина детям:

- от 6 до 12 лет — по 1 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 табл. (что соответствует 80 мг);

- старше 12 лет — по 1 табл. на один прием 1–4 раза в день или по 2 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 табл. (что соответствует 160 мг).

Рекомендованная продолжительность приема препарата без консультации с врачом обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности. Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли, или отсутствие уменьшения боли или боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением и при необходимости им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При появлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг. По 24 табл. в блистер ПВХ/ПВДХ/алюминий или в блистер алюминий/алюминий (ламинированный полимером). Пo 1 бл. по 24 табл. с инструкцией по применению в картонной пачке.

Производитель

Производитель и фасовщик (первичная упаковка): Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия ул. Леваи 5, Верешедьхаз, 2112, Венгрия.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества:

1. Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия ул. Леваи 5, Верешедьхаз, 2112, Венгрия.

2. АО «ОРТАТ». Россия, 157092, Костромская обл., Сусанинский р-н, с. Северное, мкр-н Харитоново.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: АО «Санофи-авентис труп», Франция. JSC «Sanofi-aventis groupe», France.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: АО «Санофи Россия», 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел. (495) 721-14-00; факс (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Но-шпа ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Но-шпа ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

(примерный список препаратов, которые желательно иметь на конюшне)

1. Кровоостанавливающие средства:
Кровоостанавливающий жгут -1шт.
Губка гемостатическая коллагеновая 10х10 см (медицинская) – 2шт.
Препарат для инъекций: «Этамзилат» или «Дицинон» (медицинские) – 1уп.
Натрия хлорид 0,9% - 1литр

2. Антисептические средства для обработки ран:
Растворы на основе Повидон-йода ( «Фармайод», «Монклавит» - ветпрепараты) – 1фл.
Перекись водорода 3%
Раствор хлоргексидина – 0,05%
Перманганат калия «марганцовка»

3. Средства для ран в виде спрея, ветеринарные:
«Алюмизоль»
«Чеми спрей»
«Террамицин»

4. Антибактериальные и ранозаживляющие мази:
Медицинские формы: «Тридерм», «Левомеколь», «Цинковая паста»
Ветеринарные формы: «Хелосан», «Зорька», «Гамабиол»

5. Офтальмологические (глазные) средства, медицинские:
«Наклоф» или «Диклоф», «Дексагентамицин», «Ципролет», «Тобрекс», «Тетрациклиновая» глазная мазь, «Солкосерил» или «Корнерегель» глазной гель

6. Средства для местного охлаждения или согрева зоны травмы:
Специальные охлаждающие пакеты или «ледяные» ногавки
Голубая Гель охлаждающий
Согревающий гель

7. Анальгетики/антипиретики (жаропонижающие):
Медицинские формы: «Баралгин», «Анальгин»
Ветеринарные формы: «Новасул»

8. Перевязочные средства и вспомогательные средства:
Вата – 2-3 больших упаковки
Бинты – 7х14 по 5 шт. стерильных и нестерильных
Капельницы – 3шт.
Перевязочные пакеты
Шприц 20мл - 10 шт.
Шприц 10 мл - 10 шт.
Шприц 5 мл - 10 шт.
Шприц 2 мл - 5шт.
Термометр - 1шт.
Перчатки одноразовые - 1 пара
Кружка Эсмарха - 1шт.
Салфетки марлевые большие и малые
Медицинский лейкопластырь на тканевой основе в катушке, толщина 3-5 см
Закрутка
Вазелин - 1 литр

9. Антибиотики, ветеринарные формы:
«Неопен» или «Пенстреп», «Кобактан»

10. Противовоспалительные и обезболивающие средства:
Ветеринарные инъекционные формы: «Фенилджет», «Фенилбутазон» «Финадин», «Флуниксин», «Аинил», «Кетопрофен» Новокаин 0,5% - 1фл.
Медицинские таблетки: «Бутадион»
Ветеринарные порошки: «Дельтазон», «Эквипалазон», «Про-Динам»
Медицинские гели и мази для местного применения: «Диклоф», «Вольтарен», «Преднизолоновая» мазь, «Флостерон», «Целестодерм В»

11. Антигистаминные и противоаллергические препараты:
Медицинские инъекционные формы: «Супрастин», «Пипольфен», «Тавегил»
Кортикостероиды: «Дексаметазон», «Преднизолон» (мед. и ветеринарные)
Кальция борглюконат 100-200 кубов

12. Спазмолитические препараты:
Медицинские формы: «Ревалгин», «Баралгетас», «Но-Шпа», «Спазмалгон»
Ветеринарные формы: «Баскопам»
Противосудорожное - Соль магния сульфата - 10пак.

13. Стимулирующие средства для дыхательной и сердечно-сосудистой системы:
Медицинские формы: «Сульфокамфокаин», «Кордиамин»
Ветеринарные формы: «Фрекардил»

14. Мочегонные средства:
Фуросемид - 20 кубов

15. Реанимация:
Глюкоза 5% - 400мл
Кофеин. Адреналин

16. При коликах:
Эспумизан (эмульсия) - уменьшает количество газов в кишечнике
Альмагель А

ВНИМАНИЕ! ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВЕТЕРИНАРОМ ! Антисептики:

- раствор йода спиртовой 5%; - р-р бриллиантового зеленого 2% (зеленка); - тетцин (аэрозоль); - ветасепт; - спирт в (концентрации 50-96 %); - мазь Ируксол; - салфетки "Колетекс" с фурагином; - перекись водорода - особенно подходит для свежих кровоточащих ран.

Болеутоляющие:

- анальгин 50% в ампулах; Доля на лошадь - 10-40 мл. В зависимости от характера боли.

Спазмолитики:

- новальгин (20-60 мл для взрослой лошади и 5-15 мл жеребятам); - баралгин; - но-шпа; - максиган; - баскопан - в острых случаях вводят в вену 5-25 мл, а в остальных случаях - внутримышечно.

Антибактериальные средства:

Для внутреннего применения:

- нороцилин; - пениллин; - кламоксил; - бициллины; - пенициллин; - стрептомицин; - гентамицин; - ампициллин и т.д.

Для наружнего применения:

- тетцин; - террамицин; - ампиклокс; - стрептоцид белый.

Противовоспалительные:

обладающие одновременно жаропонижающим эффектом: антигомотоксические препараты - дискус композитум, траумель. К этой же группе относятся стеройдные и нестеройдные противовоспалительные средства - новальгин; депо - медрон; эквипалазон; про - динам; финадин.

Антигистаминные препараты:

при аллергических реакциях лошади внутривенно или внутримышечно вводят димедрол 1% в дозе 10-15 мл. Можно использовать супрастин; тавегил; терфена (терфенадин); дипразин; перновин (мазь); а из новейших зарубежных депо - медрон; веталог ЛА; колвазон; дуфакорт.

Средства при часто встречающихся показаниях:

- При расстройстве пищеварительного аппарата внутрь дают активированный уголь, полифепан, полисорб. - При бурситах или если лошадь заподпружилась (у нее появляется желвак на животе, в области за подпругой после того, как лошадь наклонялась при затянутых подпругах), делают оттягивающие компрессы с 10% ихтиоловой мазью. - Для охлаждения ног и при ушибах можно использовать уксус столовый 2-3 % или камфорный спирт. Они быстро испаряются и дают эффект холода. Из новейших средств местного действия - абсорбин, кулпак, айс-блю, каолиновая паста. - Для растирания мускулатуры хороши мази - апизартон (на пчелином яде), финалгон, тигровая мазь и жидкие формы - золотистый флюид, денатурат, спирт 75 %. Для растирания конечностей используют согревающие йодистую жидкую мазь, камфорный спирт или камфорное масло. Для воспаленных сухажилий конечностей начиная с третьего для после травмы хорошо накладывать копресс димексида или димексида с меновазином 2 раза в день. Курс лечения проводят неделю. Долго держит тепло твердый парафин, используемый для обертывания конечностей. Его сначало растапливают и наносят на ткань. Затем ногу лошади тепло укутывают. - Для лечения широко распространенных дерматитов (мокрецов, или подседов) используют дезинфицирующиеи антисептические средства, подсушивающую мазь (цинковую). - Для лечения копыт надо иметь под рукой медный купорос в порошке. В случае копытной гнили его засыпают на кончике копытного крючка в гниющую ранку.Для рогового башмака используют копытные мази на основе дегтя, прополиса. Они защищают от травм копытную глазурь и способствуют ее блеску.

Глазные (офтальмологические) препараты:

При таких болезнях глаз, как конъюктивиты, кератиты, блефариты, пользуются тетрациклиновой и окситетрациклиновой мазями, нанося их лопаточкой на нижнее веко. Из зарубежных препаратов предпочтительны мазь необиотик и капли фуцитальмик и такое средство, как эхинацея композитум. А снадобьем против бельма является сахарная пудра - ее вдувают в глаз. Промывания глаз делают 2-3 % раствором борной кислоты.

Антигельминтики:

Лучшими считаются - пасты эквалан, панакур, эквисепт, панакур гранулят 22,2 % в твердом виде, а также жидкие средства ивомек, вальбазен.

Седативные препараты:

Некоторые лошади с большой неохотой даются расчищать и подковывать копыта, часами не желают заходить в автофургоны для перевозки, не подпускают к себе для осмотра и лечения ветеринарных специалистов. Таким лошадям приходится порой вводить в небольших количествах успокаивающие средства. Это комбистресс 2 %, домоседан, рометар, ромпун и т.д.

Лекарственные растения:

Их ассортимент широк. Они применяются как вместе с основными ветеринарными препаратами, усиливая их действия, так и самостоятельно. Амые распространенные средства - из облепихи, ромашки, зверобоя, шалфея, семени льна ( как противовоспалительные; из них готовят настои и отвары), крапивы (для улучшения пищеварения), плодов шиповника (для витаминных настоев).

Из инструментария под рукой должны быть:

- термометр медицинский (или специальный ветеринарный), - кружка Эсмарха, - жгут резиновый кровоостанавливающий, - скальпель острый и пинцет хирургический, - шприцы различных оъбемов и иглы к ним, - спринцовки ("груши"), - капельница или аппарат для внутривенных вливаний, - ножницы, - хирургические иглы и стирильные нитки на случай рваных ран.

Из перевязочного материала необходимы:

- разноразмерные бинты, - вата, марля, марлевые салфетки и тампоны для дренажа, - бинт эластичный и трубчатый, - чистая простыня на случай обширных повреждений, - пластырь и полиэтилен - Для согревающих компрессов потребуются теплые ватники и бинты. - На конюшне обязательно нужен рукомойник (если нет водопровода), полотенца, дезинфицирующие средства - хлорка и т.п., мыло зеленое медицинское ( если нет, хозяйственное) Из народных и домашних средств в качестве средства скорой помощи надо держать бутылку водки (применяют при коликах), уксус (в ветеринарии используют 2-3 %), соль поваренную, крахмал, соду питьевую, различные травы, яйца свежие куринные - белки дают внутрь при отравлениях.

Читайте также: