Бывает ли клиническая смерть у собак

Опубликовано: 01.05.2024

УДК 340. 626 + 617-001. 8-07: 616. 831-091-07

Лаборатория экспериментальной физиологии по оживлению организма (зав. — проф. В.А. Неговский) АМН СССР, Москва

Поступила в редакцию 18/VIII 1965 г.

библиографическое описание:
Морфологические изменения в головном мозгу собак, перенесших клиническую смерть вызванную механической асфиксией / Романова Н.П., Прозоровская Г.П. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1966. — №1. — С. 10-14.

код для вставки на форум:

В судебно-медицинской практике нередко встречаются случаи смерти от механической асфиксии.

Механическая асфиксия, являясь одной из форм кислородного голодания, представляет собой наиболее тяжелый симптомокомплекс; возникающий при недостаточности внешнего дыхания.

В литературе имеются указания на трудность, а иногда и невозможность восстановления жизненных функций организма после терминальных состояний, вызванных механической асфиксией. Даже в случаях, когда лечебные мероприятия начинали проводить в предагональном, или агональном периоде, они нередко давали кратковременный эффектна срок от нескольких часов до нескольких дней.

Известно, что выносливость разных органов и тканей к асфиксии, различна. Наиболее ранимой и, следовательно, наименее устойчивой к кислородному голоданию считают центральную нервную систему, в частности кору головного мозга. Поэтому в работах, посвященных глсто-патологическим исследованиям, приводятся главным образом данные о нарушениях в центральной нервной системе. При смерти, наступившей в первые часы, наиболее выражены циркуляторные расстройства разной степени — от переполнения всех сосудов кровью до повышения проницаемости разной степени и появления периваскулярных отеков и кровоизлияний.

Doring, описывая изменения, обнаруженные через 96 часов после странгуляции, отмечал также типичную картину ишемических нарушений в нейронах и «тяжелое заболевание» по Нисслю, а также значительную гибель нервных клеток в коре, главным образом на высоте извилин, Т.С. Матвеева (1955) у больного, погибшего через 83 часа после странгуляции, обнаружила очаговую гибель нервных клеток в коре и подкорковых образованиях, а также дистрофические процессы в преобладающем большинстве оставшихся клеток. Deutsch при смерти, наступившей через 3 месяца после повешения, нашел симметричные размягчения в чечевичном ядре и полосатом теле, в то время как кора и зрительный бугор были без изменений.

Целью настоящей работы являлось изучение морфологических изменений, развивающихся в мозгу собак, перенесших механическую асфиксию и оживленных после различных сроков клинической смерти, а также зависимость этих изменений от длительности клинической смерти и методов терапии.

Асфиксию вызывали путем закрытия отверстий рта и носа плотно прилегающей резиновой маской. Оживление осуществляли с помощью различных вариантов комплексной методики, разработанной В.А. Неговским (1951, 1960). Так, у всех животных проводили аппаратное искусственное дыхание, но у одних его сочетали с артериальным нагнетанием крови, у других — с непрямым массажем сердца, а у третьих: одновременно с этим проводили кровопускание из вены.

Во время опыта регистрировали дыхание, артериальное давление, исследовали степень насыщения крови кислородом, в плазме артериальной крови определяли сумму органических кислот.

Гистологически обследован головной мозг 22 оживленных собак, перенесших 2-, 3- и 4-минутную клиническую смерть, вызванную механической асфиксией.

У 10 из обследованных собак наступило полное восстановление жизненных функций, и они по внешнему виду и поведению ничем не отличались от здоровых животных. У 12 восстановление было неполным, собаки оставались слепыми и имели нарушения статики.

Для гистологического исследования животные были забиты в сроки от 4 до 47 дней после оживления (см. таблицу).

Сводные данные о животных, перенесших разные сроки клинической смерти, вызванной механической асфиксией

Длительность периода умирания (в мин. )	Длительность клинической смерти (в мин. )	Длительность жизни после опыта (в днях)			Восстановление жизненных функций		Очаговые изменения в мозгу
Длительность периода умирания (в мин. )	Длительность клинической смерти (в мин. )	4—9	11—28	29—47	полное	неполное	кора	подкорковые образования
7—12	2	3	2	1	2
7—12.	3	1	11	3	6	9	11	3
6—9.	4	1	3	2	2	3

При вскрытии животных, забитых в первые дни после оживления, отмечено полнокровие мозга и оболочек. После более длительных сроков жизни количество спинномозговой жидкости, как правило, было увеличенным, желудочки мозга расширены; у части животных имелись истончение коры на конвекситальной поверхности и разных размеров участки размягчения буроватого цвета.

Для гистологического исследования брали участки коры лобной, височной, теменной и затылочной долей, зрительный бугор, полосатое тело, аммонов рог. варолиев мост, мозжечок и продолговатый мозг. После фиксации в 10% растворе формалина срезы окрашивали по методам Ниссля, Снесалела (на астроцитарную глию, аргирофильную зернистость и соединительную ткань), Мийагава в модификации Александровской, Бильшовского.

Данные микроскопического исследования. У всех обследованных животных вне зависимости от длительности перенесенной клинической смерти и применявшихся методов терапии были обнаружены диффузные, а у 16 и очаговые изменения в мозгу.

Наиболее постоянными были изменения сосудов, которые удерживались обычно в течение месяца жизни после опыта. У собак, забитых в первые дни, имело место нарушение проницаемости: во всех отделах мозга были видны большие периваскулярные отеки и мелкие периваскулярные кровоизлияния. Длительное время наблюдалась дистония сосудов: просветы их неравномерные, местами спавшиеся, рядом расширенные, некоторые штопорообразно извиты. Стенки многих сосудов утолщены, иногда гомогенизированы. В первые дни жизни было четко видно набухание эндотелия сосудов. Постепенно набухание эндотелия и периваскулярные отеки уменьшались, однако утолщение стенок некоторых сосудов отмечено и через 30 дней жизни после опыта.

Обнаружены различные изменения нервных клеток (острые гипоксические или остаточные нарушения после перенесенного кислородного голодания).

В первые дни после оживления во всех отделах мозга значительное количество нервных клеток было со светлой протоплазмой, мелко распыленными глыбками тигроида, набухшими, далеко прослеживаемыми отростками. В протоплазме многих нейронов имелись вакуоли: часть клеток находилась в состоянии кариоцитолиза.

После 11—15-го дня жизни набухшие клетки были единичными, преобладали клетки с вакуолизированной протоплазмой. Вакуолизация часто достигала резчайшей степени, во многих нейронах протоплазма выглядела сотовидной, в части клеток от нее оставались лишь небольшие участки, и можно было говорить о «голых» ядрах. Вакуолизация протоплазмы часто сочеталась с кариоцитолизом. Особенно много таких клеток было в коре и мозжечке, где имелись мелкие участки, лишенные нейронов, или были видны лишь клетки-тени. Наиболее тяжело страдала кора затылочной доли, мозжечок и аммонов рог. Во всех отделах коры наибольшие изменения, как правило, отмечались в III слое, в котором нередко сохранялись лишь отдельные нейроны

Рис. 1. Очаг размягчения в коре затылочной доли. Окраска по Нисслю. ×21.

Чем дольше жило животное после опыта, тем больше нервных клеток приобретало обычный вид, однако ни у одной из обследованных собак, даже тех, у которых не было очаговых изменений, полного восстановления структуры мозга не наступило.

У 16 животных обнаружены очаги размягчения в коре мозга и, кроме того, у 3 собак они имелись и в подкорковых образованиях. В этих участках нервные клетки погибали полностью или оставались единичные, резко измененные, часто в состоянии «тяжелого заболевания» по Нисслю. Часто здесь были видны лишь остатки клеток с разрушенной протоплазмой и деформированными ядрами. В области очагов были видны зернистые шары, вновь образовавшиеся сосуды и волокна. В самих очагах размягчений и вокруг них имелось большое количество волокнистых астроцитов, образующих вал. С течением времени в области очага увеличивалось количество волокон и организовывался рубец (рис. 1 и 2).

Астроцитарная глия в первые дни жизни была набухшей, с утолщенными отростками или типа «амебоидной», без отростков. С 11—15-го дня жизни после опыта астроцитарная глия приобретала обычный вид и лишь в области очагов размягчения отмечалась ее гиперплазия.

Аргирофильные волокна в оболочках и сосудах длительное время были утолщенными, некоторые очень темно импрегнировались, другие, наоборот, оставались светлыми.

Аргирофильные зерна, укрупненные и неравномерно распределенные в первые дни жизни после опыта, постепенно приобретали обычный вид и через 2 недели после оживления были такими же, как у животных, не бывших в опыте.

Сходные изменения в мозгу после терминальных состояний, вызванных асфиксией, получены рядом исследователей на экспериментальном и секционном материале (И.Р. Петров и В.П. Курковский; Т.С. Матвеева, 1954, 1955; М.М. Федоров, и др. ).

Рис. 2. Тот же препарат. В области очага видна гибель нервных клеток, большое количество сосудов и клеток глии. Окраска по Нисслю. ×40.

Наше исследование показало, что у оживленных животных последующее восстановление функций центральной нервной системы зависело от длительности клинической смерти и характера проводимых терапевтических мероприятий. Наилучшие результаты получены после более коротких сроков клинической смерти и проведения комплекса терапевтических мероприятий, включающих искусственное дыхание, непрямой массаж сердца в сочетании с нагнетанием крови в артерию и одновременным отсасыванием ее из вены. Сочетание искусственного дыхания только с непрямым массажем сердца или нагнетанием крови в артерию (без отсасывания ее из вены) дало худшие результаты (Г.П. Прозоровская).

Однако при гистологическом исследовании четкой зависимости тяжести изменений в мозгу от длительности клинической смерти и применявшихся методов терапии установить не удалось. Диффузные изменения отмечены у всех обследованных животных, очаговые — после 2-и 4-минутных сроков клинической смерти вне зависимости от применявшихся методов терапии.

Восстановление функций центральной нервной системы наступало значительно раньше и полнее, чем восстановление морфологического субстрата, Полное восстановление функций мозга, о котором судили по поведению животных, наблюдали и у тех собак, у которых при гистологическом обследовании были обнаружены распространенные диффузные и даже очаговые нарушения.

Сравнивая изменения в мозгу животных, перенесших 2—4-минутную клиническую смерть, вызванную механической асфиксией, с теми, которые наблюдаются после 5—6-минутной клинической смерти, вызванной острой кровопотерей (Н.П. Романова), следует отметить, что после асфиксии нарушения были значительно тяжелее. Это зависит, по-видимому, от глубокой гипоксии, развивающейся при механической асфиксии еще в процессе умирания. Уже к концу 1-й минуты умирания от асфиксии насыщение крови кислородом снижалось до 68—64% (при исходном 97—98%), к концу 2-й — до 48—46%, к концу 3-й — до 38—32%, к 4—S-й минуте умирания артериальная кровь содержала лишь следы кислорода (Г.П. Прозоровская). Как показали исследования

О. Н. Булановой (1954), в процессе умирания от кровопотери никогда не отмечалось такого низкого насыщения крови кислородом

Очевидно, более резкое снижение насыщения крови кислородом и дуктов неполного окисления — органических кислот. У животных, перенесших механическую асфиксию и оживленных после 3-минутной клинической смерти, средняя сумма органических кислот составляла 30 м-экв/л (при исходной 9—11 м-экв/л). При смертельной кровопотере даже после 5-минутной клинической смерти количество их, по данным

О. Н. Булановой, было равно 25 м-экв/л, причем снижение их концентрации начиналось раньше, чем после механической асфиксии.

Очевидно, более резкое снижение насыщения крови кислородом и нарастающий ацидоз, развивающиеся у животных в процессе механической асфиксии, способствовали быстрому истощению энергетических ресурсов мозговой ткани. Надо думать, это приводило к развитию более тяжелых, чем при смертельной кровопотере, морфологических изменений в центральной нервной системе.

Выводы

После клинической смерти, вызванной механической асфиксией, в головном мозгу собак наблюдаются распространенные и необратимые нарушения (от резкой вакуолизации протоплазмы нервных клеток до гибели отдельных нейронов или групп их или образования больших очагов размягчения).
Диффузные изменения наиболее выражены в коре, мозжечке и аммоновом роге. Очаги размягчения локализуются, как правило, в коре больших полушарий.
После 2-минутной клинической смерти, вызванной механической асфиксией, изменения в мозгу были тяжелее, чем после 5-минутной клинической смерти, вызванной острой кровопотерей.
У ряда животных даже при наличии значительных (вплоть до очаговых) поражений мозга наблюдалось полное восстановление его функций, что указывает на огромные компенсаторные возможности центральной нервной системы.

Ветеринарная реаниматология

Реанимация (re — вновь, animare — оживлять) — это интенсивная терапия при остановке кровообращения и дыхания.
Изучением умирания организма и разработкой методов его оживления занимается наука реаниматология.
Реаниматология — наука о закономерностях угасания жизни, принципах оживления организма, профилактике и лечении терминальных состояний.

Со времен Гиппократа и до XX в. справедливо было мнение, что бороться за жизнь больного надо до его последнего вдоха, последнего удара сердца. После возникновения реаниматологии это положение стало неправильным: даже после прекращения дыхания и сердечной деятельности (в состоянии клинической смерти) надо бороться за жизнь пациента.

Реанимационные мероприятия — действия врача при клинической смерти, направленные на поддержание функций кровообращения, дыхания и оживление организма.
Разделяют два уровня реанимационных мероприятий: базовая реанимация и специализированная реанимация.

Успех реанимационных мероприятий определяется тремя факторами:
- раннее распознавание клинической смерти;
- немедленное начало базовой реанимации;
- быстрое прибытие профессионалов и начало специализированной реанимации.

Для клинической смерти (внезапной остановки сердца) характерны следующие признаки:
- потеря сознания или рефлекторной функции;
- отсутствие пульса на центральных артериях;
- остановка дыхания;
- отсутствие тонов сердца;
- расширение зрачков;
- изменение цвета кожных покровов.

Однако следует отметить, что для констатации клинической смерти и начала реанимационных мероприятий достаточно первых трех признаков: отсутствие сознания, пульса на центральных артериях и дыхания.

После постановки диагноза сразу как можно быстрее следует начинать мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации.
Базовая сердечно-легочная реанимация — первый этап оказания помощи, от своевременности начала которой зависит вероятность успеха. Проводится на месте обнаружения умирающего животного. Она сводится к:

- airway — обеспечению свободной проходимости дыхательных путей;
- breathing — искусственной вентиляции легких;
- circulation — непрямому массажу сердца.

Сердечно-легочная реанимация может быть прекращена в следующих случаях:
- помощь оказывают непрофессионалы — при отсутствии признаков эффективности искусственного дыхания и кровообращения в течение 30 мин реанимационных мероприятий или по указанию специалистов-реаниматологов;
- помощь оказывают профессионалы: если по ходу проведения выяснилось, что реанимация больному не показана; реанимационные мероприятия в полном объеме неэффективны в течение 30 мин; наблюдаются многократные остановки сердца, не поддающиеся медицинским воздействиям.

Реанимация животных

В жизни наших питомцев бывают ситуации, при которых необходимо срочно обратиться к ветеринару, чтобы спасти жизнь животному. Они могут возникать не только в результате несчастного случая, но и стать следствием абсолютно любого заболевания.

При возникновении тяжелых состояний все зависит не только от врача, - огромную роль играет и владелец, так как успех реанимации зависит от времени, за которое животное в тяжелом состоянии будет доставлено в ближайшую ветеринарную клинику.

Как понять, что животному необходима реанимация?

Реанимация (от лат. Reanimatio – оживление) – комплекс мероприятий, направленный на восстановление сердечной деятельности (кровообращения) и дыхания.

Таким образом, реанимация проводится при нарушении дыхания или сердцебиения. Последние состояния могут возникнуть, если:

Животное в шоковом состоянии;
При различного рода отравлениях;
Судороги у кошки или собаки;
После удара током;
Животное в коме;
У кошки или собаки кровотечение;
При побледнении / цианотичности слизистых оболочек;
У животного одышка;
При травмах головы, тела;
При внезапном прекращении сердцебиения и дыхания;
Закупорка верхних дыхательных путей;
Шаткость походки;
Острая абдоминальная боль;
Принятие животным вынужденной позы.

При обнаружении вышеперечисленных признаков у своего животного необходимо незамедлительно позвонить своему ветеринарному врачу или обратиться в ближайшую ветеринарную клинику. Первая помощь от владельца животного может заключаться лишь в наложении повязки на участок кровотечения, освобождении верхних дыхательных путей (ротовая полость) от пены, рвотных масс, крови, и в транспортировке животного в клинику.

Успех реанимационной деятельности зависит от нескольких факторов:

От владельца животного, предоставившего полный анамнез заболевания;
От времени, прошедшего с начала заболевания/острого состояния;
От причины заболевания;
От возраста животного.

Однако, частая проблема реаниматологии - гипоксия и смерть мозга. При этом состоянии может происходить сохранение сердцебиения при невозможности осуществлять спонтанное дыхание животным. При гибели мозга развивается необратимое бессознательное состояние и прекращение всех рефлексов.

Смерть мозга эквивалентна смерти всего организма животного. Поэтому не всегда реанимационные мероприятия имеют положительный исход. По статистике, успех реанимации составляет 5% у тяжелобольных животных и 20-25% у остальных кошек и собак.

Действия бригады реаниматологов

Реанимация кошек и собак осуществляется согласно протоколу сердечно-легочной реанимации CABD и включает в себя основные этапы:

1. Восстановление кровообращения

2. Обеспечение проходимости дыхательных путей и доступа кислорода

3. Искусственная вентиляция легких

4. Введение необходимых препаратов

Реанимация животного начинается с проведения непрямого массажа сердца для обеспечения доступа поступившего в легкие кислорода к органам и тканям. Далее необходимо осуществить очищение ротовой полости и глотки от инородных тел, рвотных масс, слюны, пены, крови для предотвращения аспирации (вдыхания) их животным. Затем производится интубация животного (постановка эндотрахеальной трубки) для обеспечения попадания воздуха или насыщенного кислорода в легкие животного. После этого к животному подключается аппарат искусственной вентиляции легких, либо она проводится вручную с помощью мешка Амбу. При невозможности проведения интубации трахеи проводится трахеотомия.

Данные три этапа должны осуществляться одновременно несколькими членами реанимационной бригады. Параллельно с этими действиями животному устанавливается внутривенный катетер для обеспечения доступа к венозному руслу и введения препаратов, необходимых для стабилизации животного.

Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: неотложная помощь, терапия, репродукция, УЗИ.

При наличии показаний, проводится прямой массаж сердца.

В случае успешной реанимации, обеспечивается лекарственная поддержка сердца, легких, дыхательных путей и мозга. Необходимо восстановить самостоятельное кровообращение, дыхание у животного. Если животное поступило с травмами, наличием кровотечения, одышкой, отравлением и т.д., то дополнительно производится устранение данной проблемы. Вводятся антидоты, устраняется причина кровотечения, производится обезболивание животного, длительная оксигенация. Для установления причины тяжелого состояния зачастую требуется дополнительная диагностика: рентген, УЗИ, мрт/кт, гемотрансфузия, эндоскопическое исследование, хирургическое вмешательство, анализы крови и т.д.

Сам процесс реанимации занимает до 15 минут у собак и до 30 минут у кошек ввиду большей устойчивости к гипоксии.

Постреанимационный период.

Постреанимационный период длится около 4 часов, а при повреждениях головного мозга дольше. В данном периоде животное должно находиться на стационаре в ветеринарной клинике, так как может произойти повторная остановка сердца, дыхания или нарушение деятельности головного мозга.

Животному вводятся препараты, корректирующие работу сердца, повреждения головного мозга, так как эти органы более всего страдают от аритмии и гипоксии во время клинической смерти.

Так же назначаются препараты симптоматические для коррекции работы иных органов (почки, печень итд). Врачами стационара производится контроль мочеиспускания, потребления воды, измерение давления, пульса, оксигенации. Производится дополнительная диагностика для выявления первичного заболевания.

Как помочь питомцу?

При возникновении острых состояний важна каждая секунда жизни животного, поэтому самостоятельные попытки владельца к проведению сердечно-легочной реанимации зачастую приводят к потере драгоценного времени и печальному исходу. Сам владелец должен оказать первую помощь только в случае, если до ветеринарной клиники или ветеринарного врача добираться слишком долго.

Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: неотложная помощь, терапия, репродукция, УЗИ.

Сейчас, к счастью ветеринарные клиники повсеместно распространены, поэтому добраться до них не займет более 10-15 минут.

Плюсом будет, если клиника оснащена необходимым оборудованием: рентген, эндоскоп, аппарат узи (узи с доплером), кислородный концентратор/кислородная камера, стационар. Самостоятельная помощь владельца в таких ситуациях заключается лишь в освобождении дыхательных путей животного для обеспечения поступления воздуха в легкие, наложение стерильной повязки на рану и транспортировке животного к специалисту.

Если ваше животное проходит лечение, необходимо выполнять все назначения специалиста и сразу же звонить ему или приходить на прием, если вас смущает его состояние (слишком вялый, перестал есть, много лежит, отсутствует мочеиспускание, произошли судороги, расширены зрачки и т.д.). Ранняя помощь животному может привести к более подробной диагностике заболевания и, как следствие, к благоприятному его исходу.

Получить консультацию специалиста по любому вопросу

Оставьте свой номер, чтобы получить консультацию
или звоните +7 (812) 646-76-26

Работаем 24 часа в сутки. Без выходных.

Травмы у собак и кошек

Травмы у домашних питомцев бывают различного характера в зависимости от повреждающего фактора: механические (ушибы, переломы, раны), термические (воздействие слишком низких и слишком высоких температур), химические (воздействие ядохимикатов на различные участки тела), электротравмы (часто возникают при жевании проводов), кататравмы (при падении с высоты).

И другие, менее часто встречаемые (например баротравма), а так же различные их сочетания, именуемые политравмой.

Отек легких у собак

Отек легких у собак — это патологическое состояние, при котором в легочных альвеолах происходит накопление жидкости. Механизм этого процесса заключается в следующем: из-за нарушений в легочных сосудах (повышение кровяного давления и проницаемости мембраны сосудистой стенки, потеря целостности сосуда/альвеолы) жидкая часть крови или сама кровь перемещается непосредственно в просвет альвеол. Тем самым вызывая у животного нарушение дыхания и, как следствие, гипоксию (недостаточное количество кислорода для обеспечения корректной работы всего организма).

Инфузионная терапия животных

Инфузионная терапия животных – один из распространенных методов лечения собак и кошек в ветеринарных клиниках. Этот способ представляет собой введение в организм животного жидкостей разного объема (лат. infusio — вливание, впрыскивание).

Чаще всего в качестве базовых жидкостных препаратов используют физиологический раствор натрия хлорида, а также другие сбалансированные водно-солевые и коллоидные растворы.

Мы принимаем к оплате

ул.Коллонтай, д.30, к. 1,
м.Проспект Большевиков,
+7 812 646 76 26
email: drpetsspb@mail.ru

п.Колтуши, Школьный переулок, д. 1,
м.Улица Дыбенко,
+7 812 983 40 41
email: drpetsspb@mail.ru

Смерть, как любой физиологический процесс, имеет свои определенные стадии той или иной степени обратимости.

Жизнь человеческого организма подчинена определенным ритмам, все процессы в ней подчиняются определенным физиологическим законам. По этому неписанному кодексу мы рождаемся, живем и умираем. Смерть, как любой физиологический процесс, имеет свои определенные стадии той или иной степени обратимости. Но существует и определенная "точка возврата", после которой движение становится только односторонним. Терминальными (от лат. terminalis — конечный, последний) называются пограничные состояния между жизнью и смертью, когда постепенно и последовательно нарушаются и утрачиваются функции тех или иных органов и систем. Это один из возможных исходов различных заболеваний, травм, ранений и других патологических состояний. В нашей стране принята трехстепенная классификация терминальных состояний, предложенная академиком В.А.Неговским: предагония, агония и клиническая смерть. Именно в такой последовательности идет затухание жизни. С развитием реаниматологии, науки об оживлении организма, к терминальным стали относить состояние человека после успешно проведенного комплекса реанимационных мероприятий.

Предагония

Необязательный период неопределенной длительности. При остром состоянии — например, внезапной остановке сердца — вообще может отсутствовать. Характеризуется общей заторможенностью, спутанностью сознания или комой, систолическим артериальным давлением ниже критического уровня — 80-60 мм рт.ст., отсутствием пульса на периферических артериях (однако его еще возможно обнаружить на сонной или бедренной артерии). Дыхательные нарушения — прежде всего выраженная одышка, синюшность (цианоз) и бледность кожных покровов. Продолжительность этой стадии зависит от резервных возможностей организма. В самом начале предагонии возможно кратковременное возбуждение — организм рефлекторно пытается бороться за жизнь, однако на фоне неустраненной причины (болезни, травмы, ранения) эти попытки только ускоряют процесс умирания. Переход между предагонией и агонией всегда происходит через так называемую терминальную паузу. Это состояние может продолжаться до 4 минут. Наиболее характерные признаки — внезапная остановка дыхания после его учащения, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, резкое угнетение сердечной деятельности (череда непрерывных импульсов на ЭКГ сменяется единичными всплесками активности). Единственное исключение — умирание в состоянии глубокого наркоза, в этом случае терминальная пауза отсутствует.

Агония

Агония начинается с вздоха или серии коротких вздохов, затем частота и амплитуда дыхательных движений нарастают — по мере отключения мозговых контролирующих центров их фукнции переходят к дублирующим, менее совершенным структурам мозга. Организм делает последнее усилие, мобилизирует все имеющиеся резервы, стараясь зацепиться за жизнь. Именно поэтому перед самой смертью восстанавливаются правильный сердечный ритм, восстанавливается кровоток и человек может даже придти в сознание, что неоднократно описывалось в художественной литературе и использовалось в кинематографе. Однако все эти попытки не имеют никакого энергетического подкрепления, организм сжигает остатки АТФ — универсального переносчика энергии и подчистую уничтожает клеточные запасы. Вес сжигаемых во время агонии веществ столь велик, что разницу удается уловить при взвешивании. Именно этими процессами и объясняется исчезновение тех самых нескольких десятков грамм, которые считаются "отлетающей" душой. Агония обычно кратковременна, заканчивается она прекращением сердечной, дыхательной и мозговой деятельности. Наступает клиническая смерть.

Клиническая смерть

Сколько книг написано о "жизни после смерти", о тех, кто побывал "там" и затем вернулся, чтобы поделиться своими впечатлениями или донести до людей обретенное им "высшее" знание. Споры вокруг этого не утихают и не утихнут, потому что доказать или опровергнуть это со стопроцентной уверенностью невозможно. Интерес к предпоследней стадии умирания человека вполне понятен. Тот, чье сердце еще пару минут назад не билось, в чьи легкие не поступал воздух, тот, кто фактически был уже мертвым, после вмешательства врачей возвращается к жизни. Воскрешение во все века считалось чудом. Тем не менее, как и любое чудо, оно имеет вполне материальную основу. Итак, клиническая смерть констатируется по трем признакам: полная остановка кровообращения, дыхания и прекращение активности головного мозга. Но все это пока что обратимо, в организме еще идут бескислородные обменные процессы. С этого момента счет идет на минуты и даже секунды. Чем быстрее будет проведен комплекс реанимационных мероприятий, тем больше шанс, что удастся вернуть к жизни не только человека, но и личность. Дело в том, что нейроны головного мозга, как наиболее высокоспециализированные клетки нашего организма, чрезвычайно чувствительны к недостатку кислорода — гипоксии. И они очень быстро погибают в таких условиях. Гибель клеток означает утерю определенных функций коры головного мозга, отвечающей за высшую нервную деятельность. Время жизни нейронов обычно колеблется от 2 до 5 минут, при низкой температуре окружающей среды может продлеваться даже до 12-15 минут (классический случай — утопление зимой). В определенный момент количество погибших клеток мозга становится критическим, и тогда возвращение полноценной личности становится невозможным, происходит так называемая "социальная смерть". Целесообразность реанимации таких пациентов является предметом ожесточенного спора не только медиков, но и общественных, и религиозных деятелей.

Что могут врачи

Вовремя начатый комплекс реанимационных мероприятий может восстановить сердечную и дыхательную деятельность, а затем возможно постепенное восстановление утраченных функций других органов и систем. Безусловно, успешность реанимации зависит от причины, приведшей к клинической смерти. В некоторых случаях, таких как массивная кровопотеря, эффективность реанимационных мероприятий близка к нулю. Если попытки врачей оказались тщетными или помощь не оказывалась, вслед за клинической смертью наступает истинная, или биологическая смерть. И этот процесс уже необратим.

Выпускающий редактор — Клим Наталия

В первое воскресенье октября мы отмечаем День памяти мертвых животных. Это особое время для размышлений и разговоров о смерти. Я подозреваю, что нельзя быть на 100% подготовленным к смерти друга, и каждый процесс умирания и траура будет разным. Однако знания о самой смерти, функционирования организма, помогут позаботиться о собаке и себя в это непростое время. По моему мнению, это обязательно нужно знать людям, у которых есть собаки.

Собака умерла — для ее владельцев это время глубокой печали и эмоционального возбуждения. Смерть собаки — особенно болезненное событие, ведь отношения, которые годами развиваются между четвероногим и человеком, чрезвычайно прочные и личные.

Признаки смерти собаки

Давайте сосредоточимся главным образом на старших и хронически больных собаках. Умирания собак, как и других животных — это процесс, который продолжается и происходит постепенно. В чрезвычайных ситуациях состояние собаки может ухудшиться в течение часа или даже минут.

Фаза подготовки к умиранию длится около 3 недель, тогда как заключительная фаза активного умирания в среднем составляет около 3 дней.

Как и у людей, большинство причин смерти — сердечно-легочная недостаточность. В первую очередь животное теряет интерес к окружающей среде и людей, меньше реагирует на свое имя и не хочет выходить на улицу. Его не интересуют любимая еда и игрушки, он не хочет играть. Он даже может перестать полностью реагировать на вас и вашу семью. Это связано со снижением функции мозга, что также может привести к деменции.
Перед смертью собака становится ка будто отделена от реальности в своем мире. Это может быть сложно. Следует помнить, что несмотря на это состояние, животное все еще чувствует то же, что и раньше, но оно не имеет силы показать это нам как раньше.
Затем наступает потеря энергии и сильная усталость. Собака начинает лежать в логове, движется менее охотно, ищет тихого и спокойного места. Это не обязательно его любимое логово. Иногда собака даже не может поднять голову. Если он все-таки движется, это только замедляет его, это может просто быть признаком старения или хронической болезни. Это момент поговорить с ветеринаром и различить эти два явления.
Другая проблема — потеря мочи и контроля фекалий. Животное может поселиться в логове, потому что просто не в силах встать. Если возникла такая ситуация, сделайте все, чтобы собака была чистой. Не позволяйте образовывать герпесы и язвы, которые немедленно заражают собаку.
Умирающая собака также может полностью потерять аппетит. Независимо от того, что вы даете ему любимые вкусности, собака, возможно, не захочет есть, пить. Чем ближе к смерти, тем меньше животное хочет есть. Если собака перестала есть полностью, это признак, что конец уже близко.
Последняя фаза — затрудненное или неглубокое дыхание. Может возникнуть одышка или нерегулярное дыхание, или время между вдохом или выдохом может увеличиваться или уменьшаться. Чем больше симптомов, упомянутых выше, тем ближе ваш друг к смерти.

Внутренние органы медленно перестают работать, организм перестает нуждаться в воде и пище, аппетит снижается, а во время еды может появляться рвота или диарея. Собака теряет вес и становится обезвоженной. В таком случае хозяева часто кормят и поят свою собаку из шприца.

Помните, что никогда не нужно заставлять животное есть или пить. Иногда наблюдается снижение аппетита и жажды в старших животных, и это не значит, что собака готовится к смерти. Пора обратиться к врачу и осмотреть животное.

Если ваша собака достигает более старого возраста и проявляет сочетание этих симптомов, это свидетельство того, что она приближается к смерти. Лучшее решение — посетить врача, который в самом клиническом испытании способен определить, или животное просто больное или умирает без дополнительных анализов.

Как облегчить собаке последние дни и недели

Прежде всего, позаботьтесь про адекватную защиту от боли и, как это ни парадоксально … оставьте его в покое, если он в этом нуждается. В эти последние дни собака может инстинктивно не захотеть находиться с нами постоянно. Его естественное поведение — прятаться в безопасном месте.

Однако если ваш любимец нуждается в контакте и ищет вас глазами, будьте рядом с ним, погладьте его нежно, говорите спокойным и уверенным голосом, что все будет в порядке. Предоставьте ему много любви и внимания. Однако не подвергайте его дополнительному стрессу, то есть контакту с новыми животными, людьми или маленькими детьми.

Это очень простое решение дает нам ключевую информацию о комфорте собаки и необходимость принимать дальнейшие решения.

Следует учитывать все варианты, прежде всего с учетом блага самого животного. К сожалению, некоторые смотрители игнорируют болевые симптомы или не могут их распознать, из-за чего животное подвергается хроническим страданием и боли. Важно, что эвтаназия — это также один из вариантов, о котором владелец должен знать.

Как бороться с потерей

Некоторые рекомендуют «взять новую собаку». Факт, вероятно, повлечет, что чувство пустоты будет заменено другими приятными чувствами, но совершенно нельзя сказать, что мы пережили траур, что у нас есть чувство, возникшие вследствие пережитой потери.

Проще говоря, стоит открыться к тому, что происходит, грусти, печали и тоски. Это тяжелые чувства, но адекватные и не означают, что с человеком, пережившим потерю, происходит что-то плохое. Это нормальная и адекватная реакция. Психотерапевты всегда больше переживают, когда человек, который пережил потерю, ничего не чувствует, когда говорит, что это жизнь, и вам нужно идти дальше.

После потери друга, всегда важно пользоваться поддержкой близких людей. Разговор помогает. Если мы живем таким образом, чтобы строить социальный капитал, создавать тесные отношения, мы обязательно найдем кого-то, кто захочет нас выслушать.

У меня 7 октября не дожив 3 дня до своего 11 летия от рака, умер мой золотой мальчик, золотистый ретривер. Какой он был не хватит очень много страниц. Одно могу сказать, он не только оправдывал название своей породы, но и был ещё лучше. И это не только мои слова как хозяйки, но и людей со стороны. Седьмое октября для меня очень страшный день, а особенно для моего хорошего. Но как он стойко все переносил! И как тихо он уходил. Мы были вдвоём с дочерью и умерал он у нас на руках. Не забуду никогда! Сначала остановилась изнь на его мордочке, потом остановилось у меня под рукой его дыхание, а затем под моей рукой и стало останавливаться сердце. Сердце! Из-за которого я так боялась делать какие либо операции, так как были проблемы с ним. И тут оно вывозит такое и останавливается в последнюю очередь. Боже! Под твоей рукой с каждой секундой перестают чувствовать я удары серцебеения. Далее слезы и сразу холодная пустая квартира. И действительно вы правильно говорили в видео, что будто и не твоя эта квартира вовсе. Не хотелось идти домой, но и где-то не могла находиться. Душу рвало на части и сейчас, очень плохо и больно. Ком и слезы. Но не себя я жалею, а о том, что не получилось его спасти. Ведь до последнего не верила в его уход. Думала справимся. Говорила, что ты ещё поживёшь. Но! Я готова о нем говорить часами, да не всем это нужно. Вот и сидишь со своим горем внутри себя и тихо плачешь, чтобы никто не увидел. До сих пор не могу принять все произошедшее. И время не лечит, я это знаю. С этой болью буду жить до конца. Попросила, чтобы приснился. Приснился, обнимая его во сне попросила три раза чтобы вернулся ко мне. Боже какая у них короткая жизнь, а ещё эти прклятущие болячки. Мягких облачков, всем дружкам четверолапым и пусть у них там ничего не болит!

Я вам очень Сочувствую, у меня тоже собачка до 11 лет не дожила пару месяцев девочка, во вторник ее не стало, хожу реву по улице, по тем местам где мы с ней гуляли!

Читайте также: