Чем лечить косолапость у щенка

Опубликовано: 05.05.2024

Что такое размет у собак?

На латыни косолапость собак или размёт носит определение - congenital talipes equinovarus . "Congenital" - переводится как "врожденный". Действительно косолапость или размет является генетически предопределенной деформацией. Размет больше связан с костью ноги, чем с самой ногой.

Любой владелец должен понимать, что косолапость вредит любой собаке: и шоу-собаке, и рабочей, и собаке "для себя", и собаке-спортсмену. Косолапость вносит дискомфорт в жизнь пса. Ведь любой недостаток организма сказывается на всём процессе жизнедеятельности особи. Косолапость привносит в жизнь собаки не только саму косолапость, но и психические, и физические деформации.

Причины возникновения размёта у собак.

Чаще всего - выращивание подсосных щенков в очень тесном загоне а затем - неправильное выращивание молодняка: недокорм (перекорм) животными белками, недостаток (избыток) в рационе минеральных веществ, отсутствие достаточного выгула и нагрузок (перенапряжение) и перегрузка связок и мышц растущей собаки. Т.е. навредить могут все крайности. Нередки случаи наследственной предрасположенности к размету и другим дефектам суставов из-за унаследованной аномалии строения связочного аппарата.

Из-за генетического кода передние лапы собаки растут с нарушениями и бедренная структура выталкивает лапы собаки наружу или внутрь. Также необходимо обращать внимание на питательность рациона щенков - это тоже может стать причиной размета.

В достаточно серьезных случаях, деформация стопы лап собаки может привести к проблемам с межпозвонковыми дисками позвоночника - истирание, возникновение грыж из-за неправильнораспределенной нагрузки или к артриту.

Что делать, если у Вашей собаки размёт?

Зависит от причины. Надо разбираться. Что касается минеральных добавок - то их нужно давать не только в определенном возрасте, но и в точно высчитанном количестве и только специально предназначенные для собак. Количество и состав препарата следует подобрать в зависимости от типа кормления ("традиционное кормление" или готовые промышленные корма) и от возраста. С физическими нагрузками тоже требуется осторожность, особенно, если размет (т.е. слабый разболтанный сустав) уже заметен.

Размет можно исправить, но нужно придерживаться определённых правил: Во-первых не перекармливать щенка, чтобы не увеличивать нагрузку на и без того слабые связки. Во-вторых, очень дозированно выхаживать щенка без резких прыжков, лучше, если выхаживание будет происходить, когда пясти забинтованы эластичным бинтом (очень аккуратно, чтобы не перетянуть).Что касается кормления, то переизбыток минералов порой намного хуже, нежели недостаток. Поэтому, хорошо сбалансированный корм, соответствующий возрасту - лучше всего. Если такая методика (абсолютно не сложная) не поможет, то далее можно уже говорить о введении в рацион минеральных добавок, но под строгим наблюдением ветеринарного врача.

Возникнуть он может как у щенков, так и во взрослом состоянии. Причин масса, но основная - слабость опорно-связочного аппарата, врожденная или приобретенная - к примеру, от недостатка кальция, фосфора и витамина D.

1-нормальный постав
2-косолапость
3-размет

Ещё причины, которые могут привести к размету у собак:

1. скользкие полы
2. щенок не получает достаточного моциона
3. очень крепкий и тяжелый костяк и перекорм одновременно (либо по отдельности)
3. быстрый рост щенка и смена зубов одновременно
4. щенок не получает достаточно движений

Профилактика и лечение размета у взрослой собаки или щенка.

Профилактика и лечение включают в себя устранение вышеуказанных факторов.

Полы следует застелить ковролином или положить ДСП или доски, чтобы неокрепшие лапы щенка не расползались, щенок должен крепко и уверенно стоять на ногах. Если такой возможности нет, то со щенком следует минимум 2 часа в день гулять по жесткой или вязкой поверхности: песок, мелкий щебень, зимой по не очень глубокому снегу. Следует давать щенку умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мускулатуру, поддерживающую связки. Не перекармливать щенков, у щенка должны легко прощупываться ребра, но в расслабленом состоянии их видно быть не должно, для очень тяжелых и сырых собак допускается, чтобы просматривались 2-3 последних ребра.

Если у собаки узкая и мелкая грудная клетка, и размет связан не со связками, а с неправильным положением передних конечностей и сближенными локтями - размет можно исправить лишь частично и не ранее 8-9 мес. С этого возраста необходимо давать собаке нагрузки на грудные мышцы (лучше всего плавание, хотьба в натяжку, перетаскивание тяжестей на шлее в гору, бег по лестнице вверх, желательно в натяжку).

Выводы.

Если обобщить данные и взять достаточно средний и не запущенный случай размета у щенка или взрослой собаки, то можно отнестись к косолапости серьезно, но без особой паники. Если доверять American Kennels Club, а ведь им точно можно доверять, то собачью косолапость можно рассматривать так же, как и косолапость у человека. Мы ведь не так сильно беспокоимся, если у наших домочадцев плоскостопие или что-то ещё? Однако мы понимаем, что это проблема над которой стоит поработать, чтобы избежать дискомфорта при носке обуви или проблем с осанкой, походкой.

Для тяжелых случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

при использовании материала

ссылка на ресурс wolcha.ru

Новость отредактировал: maugli - 7-03-2020, 07:38

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Один из наиболее распространенных пороков экстерьера собак – размет грудных конечностей. Чаще всего о размете владельцы узнают при подготовке к выставкам или от экспертов, однако необходимо помнить, что помимо снижения балла на выставке, размет может оказаться симптомом проблем с аппаратам и у не выставляющихся собак.

Размет характеризуется выворотом пясти с одновременным разворотом предплечий и локтей. Размет и косолапость – абсолютно идентичные пороки, однако принято считать, что при размете лапы и пясти направлены во внешнюю сторону, а при косолапости – вовнутрь, как на рисунке.

1 – норма, 2 – размет, 3 – косолапость

Часто размет сопровождается “распущенной” лапой – когда на конечности широко расставлены пальцы.

Размет требует обязательной диагностики. К сожалению, в мире выставочных животных принято считать, что размет порок исключительно внешний, его можно исправить (например, подкладывая валики под локти собаки), и не осознают, что часто размет является лишь внешним проявлением проблем с аппаратом. Этот фактор усиливается тем, что эксперты и хендлеры зачатую не имеют ветеринарной практики, и определяют причину в рамках собственного опыта, “на глазок”, а правильно определить причину размета может только хирург, после соответственной диагностики.

Причины возникновения размета и косолапости следующие.

Дисплазия локтя – сборный термин для большого количества разнообразных нарушений в строении локтевого сустава – например, патология локтевого сустава, лучевых и локтевых костей (вальгусная и варусная деформация, “наследственный сгиб кости”) и тд. Боль в локтевом суставе заставляет собаку менять положение сустава, ставить лапу так, чтобы избежать болезненности. Чаще всего при дисплазии локтя болит медиальная (внутренняя) сторона, поэтому собака разворачивает лапы наружу, и мы наблюдаем размет. Реже случается, когда боль отдается на латеральной (внешней) стороне, в этом случае у собаки может проявляться косолапость.

Дисплазия локтя – наиболее частая причина возникновения размета. К сожалению, дисплазия для выставочных животных чаще всего считается концом карьеры, поэтому владельцы и заводчики избегают даже малейшего намека на эту патологию, считая, что размет провоцируют внешние факторы – содержание, кормление и тд. Но в результате подобное игнорирование проблемы приводит к серьезному ухудшению здоровья собаки, ранним артрозам, болезненности при движении, повышенной травмоопасности. Кроме того, дисплазия передается по наследству, и при отсутствии своевременной диагностики есть риск испортить породу.

При размете в первую очередь необходимо обратить к хирургу, сделать рентген и исключить дисплазию локтевого сустава. Если же дисплазия подтвердится, а диагноз был поставлен своевременно – рекомендуется посещение . Грамотно составленная программа реабилитации поможет Вашему питомцу избежать проблем с больными суставами в будущем.

Именно при ранних стадиях дисплазии щенки могут ухудшить свое состояние и получить размет при неправильном содержании – при недостаточной или чрезмерной нагрузке, тесноте, скользских покрытиях. Если у животного отсутствует предрасположенность к возникновению проблемы, скользкие полы могут спровоцировать травму, но не возникновение размета.

Слишком быстрый рост (для щенков) – у молодых животных размет может возникать при излишне быстром росте, когда костные и мышечные структуры развиваются неравномерно. Эта проблема может с возрастом исчезнуть, однако в некоторых случаях, особенно если щенок испытывает высокие несбалансированные нагрузки, может привести к развитию артрозов или даже нарушению строения локтевого сустава, т.е. вторичной дисплазии. При возникновении подобной проблемы необходимо составить грамотный, сбалансированный рацион (иногда проблему быстрого роста провоцирует перекармливание собак, особенно щенков крупных пород). Также рекомендуется обращение к врачу спортивной медицины – для расчета правильных нагрузок.

Дисплазия соединительных тканей, гипермобильность суставов (слишком эластичные связки и ткани) – при подобной проблеме необходимо укрепить конкретные мышцы, которые будут фиксировать суставы, не позволяя им “разбалтываться”. Врач спортивной медицины может составить программу тренировок и определить, какие мышцы необходимо укрепить конкретной собаке.

Для исправления размета после постановки точного диагноза можно рекомендовать следующие занятия:

гидротерапия (бассейн и водная беговая дорожка);
кинезиотерапия (занятия на балансировочных платформах, дополнительные упражнения).

Если причиной размета послужила дисплазия локтя, может потребоваться оперативное вмешательство.

Причины возникновения размета достаточно обширны, а клиническое проявление у всех одинаково – выворотность лап. Поэтому не рекомендуется пробовать исправлять размет самостоятельно, не поставив предварительно диагноз – это может привести к непоправимым последствиям для здоровья Вашей собаки.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ФОРУМ ЛЮБИТЕЛЕЙ ПОРОДЫ БИГЛЬ!

Вы Новичок и только 15 дней с момента регистрации на форуме и 30 сообщений отделяют вас от следующего статуса и снимают все ограничения, подробнее >>

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Возьмем бигля в добрые руки! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Племенные кобели! К омментарии допускаются только от автора темы!

Информация о пользователе

Сообщений 1 страница 18 из 18

Автор: tankb
Бигль
Откуда: Монреаль
Зарегистрирован : 15.12.2006
Сообщений: 704
Пол: Женский
Возраст: 40 [1980-08-30]
Последний визит:
27.11.2015 16:42:08

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста от чего может проявиться косолапость передних лап.
Фотографии собаки:

Собака участвовала в щенячестве в выставке - никаких признаков косолапости не наблюдалось.
Ветеринары ничего сказать не могут.

Фотографии с выставки 2 месяца назад не очень удачные ракурсы для сравнения.

От чего возможно появление косолапости?

Возможно ли от перекорма?!
Сейчас собака в 8 месяцев весит 14.5 при росте 39 см, может быть от нехватки каких-то витаминов, может от неправильной ходьбы?!
Посоветуйте что делать и куда обратиться с такой проблемой?!

Заранее спасибо за ответы!

Автор: Nataly&Mary
Биглеман
Откуда: Москва, м. Новогиреево
Зарегистрирован : 28.08.2007
Сообщений: 2718
Пол: Женский
Возраст: 32 [1988-05-13]
Последний визит:
13.08.2014 20:36:52

От чего возможно появление косолапости?

Я знаю только одну причину - в период роста собаку выгуливали на шлейке. Нагрузка распределяется неправильно и собака начинает выворачивать локти наружу. Наверное, есть еще причины, но я их не знаю.

Автор: Tasha
Top-beagle
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 14.12.2006
Сообщений: 8269
Пол: Женский
Последний визит:
Вчера 22:56:45
Собаки: Запевала из Гостевого Дома 11.09.2018; Ileen van de Woefkesranch 2003-2018

А на мой взгляд, у биглей некоторая косолапость - довольно частое явление. Может, все же, причины генетические?
Nataly&Mary,
Мне кажется, вред шлейки очень сильно преувеличивают. Вывороченные наружу локти - это анатомический дефект, связанный с неправильным строением грудной клетки, чаще всего врожденный. Как и размет, коровина, саблистость, козинец. Можно, конечно, что-то в анатомии испортить неправильным выращиванием, но, как правило, все это генетические проблемы.

Автор: VEGA
Питомник «Астравегас»
Откуда: г. Сергиев Посад АСТРАВЕГАС
Зарегистрирован : 09.05.2007
Сообщений: 6531
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-08-31]
Последний визит:
19.06.2019 11:55:50

Вывороченные наружу локти - это анатомический дефект, связанный с неправильным строением грудной клетки, чаще всего врожденный.

Мне кажется, вред шлейки очень сильно преувеличивают.

Согласна. Это из той же серии, что играли в перетягивание, сильно тянули тряпочку, и у собаки вытянули перекус.
Действительно, во взрослом возрасте можно регулярными грамотными физ нагрузками, сгладить те или иные дефекты строения.
Как бодибилдеры строят свое тело, но, по-моему это сложно.

Автор: Nataly&Mary
Биглеман
Откуда: Москва, м. Новогиреево
Зарегистрирован : 28.08.2007
Сообщений: 2718
Пол: Женский
Возраст: 32 [1988-05-13]
Последний визит:
13.08.2014 20:36:52

Tasha, может быть, вы правы. я так написала, потому что видела несколько биглей (одна из них мэрькина дочка), у которых такие же вывернутые лапы, и которые до 7-8 месяцев ходили на шлейке, как оказалось. Ну может это совпадение. не знаю. Но уж больно подозрительно. Может быть, собака должна тянуть как трактор, чтобы нагрузка была. Но я практически уверена, что связь шлейки и косолапости есть.

Автор: tankb
Бигль
Откуда: Монреаль
Зарегистрирован : 15.12.2006
Сообщений: 704
Пол: Женский
Возраст: 40 [1980-08-30]
Последний визит:
27.11.2015 16:42:08

То есть это врожденное?
Тогда почему не проявлялось до 8-ми месяцев?! В 3 месяца, когда щенка отдавали точно не было косолапости.

Есть ли какой-то комплекс упражнений на исправление косалапости - там не знаю, может быть плавать. бегать и т.д.?
Весь интеренет облазила - ничего толком не написано, только ссылка на рахит.

Автор: Лана
Бигль
Зарегистрирован : 14.12.2006
Сообщений: 1312
Пол: Женский
Возраст: 57 [1963-11-06]
Последний визит:
18.06.2017 22:55:03

На мой взгляд, здесь косолапость наследственная (вообще я не знаю, как ее можно приобрести ). Одно время практически у всех собак, которых мне довелось видеть была выражена косолапость в той или иной степени. Немного подправить можно. Первое упражнение - неторопливое хождение по воде. Воды должно быть по пузо и меньше. Глубина воды должна меняться. Собака должна именно идти (не прыгать и не плыть). Очень здорово исправляются задние ноги, передние похуже, но тоже поддаются. Сейчас воды нет. Можно ходить по снегу. Голова у собаки не должна быть опущена.
При этом нельзя допускать буксировки чего-либо. Эффект достигается засчет того, что правильными движениями являются поступательные (нога выносится параллельно туловищу, вперед-назад). при бочкообразной грудной клетке нога будет выноситься как бы описывая круги внутрь. В воде это трудно. Гораздо проще прямо. Если совсем интересно - то я бы еще попробовала кавалетти. Кавалетти ставятся на длину шага собаки и на высоту пясти. Растояние - 6 - 10 метров.
Сразу оговорюсь, с биглями такого не пробовала. Но неоднократно пробовала на овчарках.

Отредактировано Лана (26.11.2009 14:41:13)

Автор: VEGA
Питомник «Астравегас»
Откуда: г. Сергиев Посад АСТРАВЕГАС
Зарегистрирован : 09.05.2007
Сообщений: 6531
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-08-31]
Последний визит:
19.06.2019 11:55:50

Ну конечно! Посмотрите фото родителей - то же самое (по крайней мере у одного, точно)

Есть ли какой-то комплекс упражнений

А чем Вам это так мешает? У всех собак есть свои ньюансы и недостатки. Идеальных собак не бывает!
За то у Вас в целом приятная биглюша! Костистая, грудастая, головастая! А это очень важные слагаемые.

Автор: Лана-2 (Аста-Джули)
Питомник «Holyland Beagle»
Откуда: Jerusalem
Зарегистрирован : 17.12.2006
Сообщений: 8382
Пол: Женский
Возраст: 48 [1972-08-20]
Последний визит:
18.10.2015 15:38:35

Первое упражнение - неторопливое хождение по воде. Воды должно быть по пузо и меньше. Глубина воды должна меняться. Собака должна именно идти (не прыгать и не плыть). Очень здорово исправляются задние ноги

+1. У моей хендлер свой гидрокабинет для собак. Я не раз слышала как она его рекламирует и уверяет что беговая дорожка в воде (по ней идет собака) действует лечебно при многих проблемах. Собака там привязана впереди и не прыгает направо-налево, ноги идут прямо, преодолевая сопротивление воды. Это учит собаку прямо ставить лапы, облегчая плвание.

Хотя, думаю, наследственность исправить трудно, можно помочь укрепить собу, чтобы избежать болезней в будущем. http://www.dog-center.co.il/61725/hydrotherapy

Автор: tankb
Бигль
Откуда: Монреаль
Зарегистрирован : 15.12.2006
Сообщений: 704
Пол: Женский
Возраст: 40 [1980-08-30]
Последний визит:
27.11.2015 16:42:08

Спасибо большое за ответы!
Это ребенок Иси и Рона - Тори, они в Уфе живут. Очень хотят выставляться, ребенок симпатичный вырос. На сколько косолапость страшный порок для выставочной карьеры, а также для дальнейшего разведения?!

VEGA смотрю на фото Иси и Рона - ну хоть убейте ни одного ни у второго косолапости не вижу. Может быть подскажите у кого, можно в личку просто интересно (сделаю для Иси выводы), заранее спасибо.

Лана Огромное спасибо за советы!

Автор: Tasha
Top-beagle
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 14.12.2006
Сообщений: 8269
Пол: Женский
Последний визит:
Вчера 22:56:45
Собаки: Запевала из Гостевого Дома 11.09.2018; Ileen van de Woefkesranch 2003-2018

Тогда почему не проявлялось до 8-ми месяцев?! В 3 месяца, когда щенка отдавали точно не было косолапости.

Это можно объяснить. Переходный возраст, неравномерный рост костяка в разные периоды, связки не успевают "приспособиться" под "новые" кости, нагрузки физические у 8-месячных заведомо больше, чем у 3-месячных. Ну и пошло-поехало. И еще: не все наследственные заболевания проявляются сразу, при рождении. Пример: дисплазия. Сколько времени пройдет, прежде чем хозяева начнут беспокоиться

Сейчас воды нет. Можно ходить по снегу.

Я согласна. Ничего ужасного, локти не вывернуты, ноги параллельные, поправляйте руками, когда в стойку ставите - и все ОК

Автор: VEGA
Питомник «Астравегас»
Откуда: г. Сергиев Посад АСТРАВЕГАС
Зарегистрирован : 09.05.2007
Сообщений: 6531
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-08-31]
Последний визит:
19.06.2019 11:55:50

На сколько косолапость страшный порок для выставочной карьеры, а также для дальнейшего разведения?!

поправляйте руками, когда в стойку ставите

А в разведении учитывайте при подборе пары. Желательно претендента с идеальными ручками

Автор: Лана-2 (Аста-Джули)
Питомник «Holyland Beagle»
Откуда: Jerusalem
Зарегистрирован : 17.12.2006
Сообщений: 8382
Пол: Женский
Возраст: 48 [1972-08-20]
Последний визит:
18.10.2015 15:38:35

А в разведении учитывайте при подборе пары

а зачем? зачем рисковать и передовать это?

Автор: VEGA
Питомник «Астравегас»
Откуда: г. Сергиев Посад АСТРАВЕГАС
Зарегистрирован : 09.05.2007
Сообщений: 6531
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-08-31]
Последний визит:
19.06.2019 11:55:50

зачем рисковать и передовать это?

Рисковать чем? Здоровьем, психикой?

Этот вопрос можно задавать практически подряд всем, зайдя на сайт о продаже на любой доске объявлений!

Автор: Kat&Raina
Биглеман
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 14.12.2006
Сообщений: 1826
Пол: Женский
Возраст: 50 [1970-04-04]
Последний визит:
23.03.2020 10:49:35

Ну не знаю, не знаю. Очень многие наши Чемпионы имеют такую же "косолапость". Значит все-таки не дефект Иначе экспертов на мыло. Моя собака тоже в юниорах не косолапила, а потом действительно лапы чуть повернулись внутрь. Ну мы не образец - толстые. Но внимание я обратила и стала комплексовать. Потом как посмотрела повнимательнее на собачек не только на наших, но и на зарубежных выставках. И успокоилась. Почти все такие! Правда степень отклонения от нормы тоже не последний показатель, но у Вас кажется все вполне в рамках биглиной косолапости.

Автор: Лана-2 (Аста-Джули)
Питомник «Holyland Beagle»
Откуда: Jerusalem
Зарегистрирован : 17.12.2006
Сообщений: 8382
Пол: Женский
Возраст: 48 [1972-08-20]
Последний визит:
18.10.2015 15:38:35

здоровьем щенков и их судьбой. Например, попадет такой щен в неопытные руки и его состояние усугубиться, хозяева его вышвырнут. всякое бывает

у меня была такая покупательница (не секрет на форуме) - столько мне крови попила, что я теперь много раз подумаю перед тем как вязать. и с кем вязать. Я ей тогда деньги на стерилизацию выплатила, а пол года назад увидела ее обьявление о ищущем сучку кобеле. Я позвонила и меня облили высказыванием - это мой пес, мое дело вязать или нет. А то что сама она меня чуть не сьела за дефект собаки, плевать - пусть и другие мучаются.

Автор: Висалия
Top-beagle
Зарегистрирован : 04.04.2007
Сообщений: 8660
Последний визит:
23.02.2021 22:26:51

А то что сама она меня чуть не сьела за дефект собаки, плевать - пусть и другие мучаются.

Вот откуда такие люди вырастают.

Автор: VEGA
Питомник «Астравегас»
Откуда: г. Сергиев Посад АСТРАВЕГАС
Зарегистрирован : 09.05.2007
Сообщений: 6531
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-08-31]
Последний визит:
19.06.2019 11:55:50

Например, попадет такой щен в неопытные руки и его состояние усугубиться, хозяева его вышвырнут. всякое бывает

Бывает всякое, застраховаться ото всех случаев мы не можем. Вон на форуме и без косолапости собаку хотят отдать, потому что психика ненормальная или по тому что, общий внешний вид оказался неудовлетворительным.
Есть люди, что и калеченых дворняжек никогда не выкинут. Что же, в каждом подозревать, что он щенка выбросит?
Все случаи индивидуальны.
Права Kat&Raina, у нас полно косолапых чемпионов и на передние и на задние.
Отбраковка должна вестись по более существенным показателям. Если не будут использоваться в разведении собаки с недостатками, то тогда не будет использоваться никто, потому как идеальных нет!

Я бы в первую очередь исключала из разведения собак с психическими отклонениями - агрессивных, которые кусают людей и собак, с выраженными заболеваниями - аллергичных и пр., беднокостных, которые соответствуют стандарту условно на оценку "Оч.Хор. под доброй тетей" и оченьсильно переростков.

Лучшая клиника города

От 23 700 рублей

У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.

— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год. С чем это связано, что именно оценивает ортопед?

— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.

По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.

Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.

Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.

— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.

— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.

При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.

— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?

— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.

— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.

— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?

— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.

С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.

Как вспомогательная процедура полезен массаж.

Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.

При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.

— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?

— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.

— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?

— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.

Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.

— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?

— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.

— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?

— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).

Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.

Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.

Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.

Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.

Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.

— Настоящее плоскостопие лечится иначе?

— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.

— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?

— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.

— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?

— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.

Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.

Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.

Дополнительно

Подвывих в локтевом суставе

Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.

Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.

В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.

Когда надо обращаться к травматологу?

Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?

Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!

Осторожно: батут!

Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.

Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.

Изжога это неприятное ощущение в грудной клетке, сопровождающееся чувством жжения, иногда болью, а также появлением неприятного привкуса во рту. Возникает изжога из-за заброса в пищевод соляной кислоты, которая вырабатывается в желудке для переваривания пищи. Стенки слизистой пищевода гораздо нежнее, чем в желудке, поэтому из-за агрессивного воздействия соляной кислоты появляется ощущение боли и жжения. При выборе средства от изжоги необходимо учитывать причины ее появления.

Изжога: причины возникновения

Изжога - это один из самых часто встречаемых симптомов со стороны пищеварительного тракта, с которым пациенты приходят к врачу. Однако симптом не всегда сопровождает болезни органов пищеварения. Например, у здорового пациента изжога может возникнуть на фоне приема пищи, которая стимулирует образование кислоты. Также она может появиться после физической нагрузки, оказывающей влияние на повышение внутрибрюшного давления. Но при этом изжога беспокоит пациента редко. Если же симптом появляется чаще одного раза в неделю, это уже является поводом для обращения к врачу,

Причины появления изжоги:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, онкологический процесс в желудке.

Расстройства желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.

Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Хронические заболевания легких.

Патологические состояния, сопровождающиеся асцитом, метеоризмом, ожирением и иными факторами, повышающими внутрибрюшное давление.

Беременность, на фоне которой также оказывается давление на органы брюшной полости.

Прием некоторых препаратов.

Погрешности в диете и неправильное питание (злоупотребление жирной, сладкой, острой пищей, газированных напитков).

Особенности работы, связанные с подъемом тяжестей из наклонного положения тела.

При наличии любого заболевания или состояния требуется назначение лечения, для чего необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и подбора схемы лечения.

Особенности терапии

Лекарственное средство от изжоги подбирает врач, оценив состояние пациента и причины ее появления. Длительность лечения, терапия, дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Многие пациентов интересует вопрос – как избавиться от изжоги быстро? Снятие симптома производится с помощью, как домашних средств, так и медикаментозных.

Домашние средства от изжоги

Если мучает изжога, как избавиться в домашних условиях – это наиболее актуальный вопрос. Ряд продуктов способствует облегчению состояния:

Сода. Это самое популярное средство в народной медицине, позволяющее устранить изжогу методом гашения кислоты в желудке, но положительный эффект от данного метода не длительный. Врачи не рекомендуют данный тип нейтрализации изжоги, так как он является опасным, и злоупотреблять им точно не стоит. При частом ее применении сода может изменить полностью кислотность желудка, и навредить процессам метаболизма.

Йогурт с пробиотиками. Данный продукт обладает противовоспалительным свойством за счет тех компонентов, которые присутствуют в йогурте. К тому же этот продукт является легким по своему составу, и содержит большое количество белка. Протеины связывают кислотные элементы желудка, поэтому соляная кислота в меньшем объеме попадает в пищевод. Главное выбирать йогурт без содержания сахара и красителя, так как сладкий продукт напротив усилит ощущение изжоги.

Молоко. Данный продукт рекомендован при появлении изжоги и предназначен для ее гашения. Средство действительно работает, так как действует оно механически, устраняя кислоту со стенок пищевода. Также в молоке присутствует белок и противовоспалительные вещества. Однако это средство не подходит лицам с непереносимостью лактозы.

Мятный чай. Данный напиток обладает спазмолитическим действием и успокаивает желудок. Соответственно облегчается состояние пациента с изжогой. Но у многих людей наблюдается усиление изжоги из-за расслабления сфинктера пищевода, в результате чего соляная кислота попадает в большем количестве. Поэтому метод подходит не всем.

Что выпить или съесть от изжоги? Этим вопросом часто задаются люди, страдающие неприятным симптомом. Перечисленные средства являются более щадящими, но при регулярно повторяющихся приступах изжоги рекомендована консультация врача.

Лекарственные средства при изжоге

Медикаментозные препараты, устраняющие симптомы изжоги, относятся к группе альгинатов и антацидов.

Антациды - это группа медикаментов, нейтрализующая активность соляной кислоты. К данной группе относятся препараты:

Данные препараты снижают активность соляной кислоты и подавляют повышенное ее образование через некоторое время.

Альгинаты. Данная группа препаратов способствует образованию на поверхности слизистой особой гелевой пленки, которая защищает от агрессивного действия кислоты.

Некоторые препараты характеризуются двойным действием, то есть сочетают в себе и антацидный эффект, и альгинатный.

Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов. Эти лекарственные средства сокращают выработку соляной кислоты, при этом не нарушают процессы пищеварения. Длительность эффекта продолжается в течение 12 часов, и при этом нет необходимости принимать дополнительные средства.

Препарату прокинетики. Применяются в тех случаях, когда имеются нарушения моторной функции желудка, что способствует ускорению переваривания пищи и ее эвакуации в тонкий отдел кишечника. На фоне приема данных препаратов усиливается моторика желудка.

Профилактика изжоги

Чтобы не задаваться вопросом, что помогает от изжоги, необходимо предотвратить повторное ее появление. Это возможно сделать с помощью простых методов. Необходимо снизить нагрузку на желудок, и соблюдать следующие рекомендации:

Прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в день.

Исключение из рациона соленых, жирных или острых блюд.

Отказ от еды перед сном.

Поддержание двигательной активности после приема пищи.

Исключение из рациона газированных напитков.

Снижение избыточного веса.

Исключение вредных привычек.

Из гардероба необходимо убрать одежду с тугими поясами.

Самостоятельно заниматься лечением изжоги можно лишь в некоторых случаях - когда она беспокоит редко. Если же симптом возвращается чаще одного раза в неделю, необходимо пройти обследование. Прием препаратов должен производиться под контролем врача в строго рекомендованных дозах.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Читайте также: