Чем срыгивание отличается от рвоты у собак

Опубликовано: 12.05.2024

Рвотный рефлекс представляет собой естественную защитную реакцию организма. Но иногда процесс бывает спровоцирован неблагоприятными факторами: отравлением, закупоркой кишечника, инфекционными болезнями. Не стоит недооценивать серьезность ситуации – патологическая причина требует срочного устранения.

Содержание

Причины тошноты

Хозяину собаки необходимо научиться отличать рвоту от срыгивания. Последнее представляет собой возврат прожеванной, но не переваренной еды через пищевод наружу. В основном это происходит однократно по естественной причине, беспокоиться нет нужды – так животное ликвидирует неусвояемые частички. Выделения при этом не будут неприятно пахнуть.

Патологическая рвота, в отличие от срыгивания, обладает въедливым неприятным запахом и представляет собой процесс очищения желудка и близлежащих отделов тонкой кишки. Делается это, чтобы не допустить проникновения в организм токсичных веществ. Причины подразделяются на две группы – опасные и неопасные.

Неопасные факторы

Если рвота у собаки произошла однократно, а привычное поведение любимицы при этом не изменилось, то можно не переживать – так сработал природных механизм, оберегающий животное от отравления и иных проблем. Вызывать его могут:

элементарное переедание – вспомните, ел ли ваш пушистый друг в этот день слишком много пищи, особенно тяжелой;

зеленая трава, которую поел пес, может стимулировать рвотные позывы для очищения ЖКТ;

возможно, песика укачало во время поездки на машине или в автобусе;

не исключайте возможности перегрева в душном помещении;

иногда так проявляется ответ организма на вакцинацию – ветеринар обычно предупреждает о побочных эффектах;

после наркоза нередко случаются приступы тошноты и рвоты;

зверь испытал стресс;

у кормящих сук происходит физиологическое опустошение ЖКТ в отдельных случаях;

токсикоз – если собачка ждет щенков;

резкая смена рациона или типа питания;

долгий перерыв в кормлении – собаку попросту тошнит от голода.

Все перечисленные причины не сложно установить самому хозяину. Они не требуют консультации врача и не должны вызывать беспокойства. Если же рвота повторяется снова и снова – необходимо насторожиться и позвонить ветеринару.

Опасные факторы

Периодически повторяющаяся рвота показывает себя при общих или частичных нарушениях в работе внутренних органов. В этих случаях тошнота и расстройство ЖКТ сопровождаются другими симптомами: изменением температуры тела, отказом от еды (даже самой любимой), апатией и другими. Это означает, что есть весомый повод для волнения, надо немедленно показаться ветеринару. Причины болезненной рвоты у собаки:

вирусные и бактериальные поражения;

многочисленные вариации хронических болезней пищеварительной системы на любых уровнях;

возможные травмы глотки и пищеварительного тракта;

в органы дыхания попали раздражающие или токсичные вещества;

проглатывание/вдыхание ядов или пестицидов;

попадание в ЖКТ какого-либо инородного тела;

поражение центральной нервной системы;

различные пищевые отравления;

болезни сердца, дыхательных путей, печени или почек.

Если пес ведет себя беспокойно, наблюдается урчание в животе, понос, кашель, то надо срочно отправляться к ветеринару.

Разновидности рвоты по цвету и консистенции

Рвотные массы могут быть самыми различными. По их форме, консистенции, структуре и вкраплениям можно определить причины неприятного состояния животного.

Желтого цвета

Если вы увидели, что рвота у щенка или взрослого пса желтого оттенка, то это значит, что там присутствует желчь. Рвота желчью у собаки может возникать на фоне нарушений функций желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки. Желчь поступает в ЖКТ, стенки которого раздражаются, и происходит рвотный приступ – нередко он мучителен и крайне неприятен для животного. Есть множество самых различных вариантов, провоцирующих желчную рвоту:

Хронические болезни ЖКТ. Например, гастрит, который сопровождается потерей массы тела, апатией, болезненностью.

Холецистит – воспаление непосредственно желчного пузыря.

Инфекционный или вирусный гепатит. Температура тела постоянно повышена, наблюдается ухудшение самочувствия и расстройство стула.

Заражение гельминтами. Зачастую развивается вместе с сильной интоксикацией. Довольно опасное состояние, которое требует срочных терапевтических мер.

Пироплазмоз. Способен развиться после укуса клещей.

Обострение желудочной язвы.

Опухоли в органах, расположенных неподалеку от желчного пузыря.

Если вы наблюдаете неоднократную жидкую рвоту желтого цвета, то надо незамедлительно обратиться к врачу.Без врачебной диагностики будет сложно избавиться от некоторых проблем, которые к тому же могут спровоцировать угрозу для жизни любимца. После получения результатов всех анализов ветеринар и хозяин немедленно приступают к лечению четвероногого пациента.

Розового цвета

Если вы заметили, что выделяемые массы розового оттенка, то возможно, ваш питомец болен инфекционным заболеванием: например, трахеобранхитом. Он поражает верхние дыхательные пути, вызывая сухой кашель и другие неприятные симптомы. В любом случае, следует немедленно обратиться за лечением. Особенно опасно это бывает для щенков.

Кровавая рвота у собак с розовыми прожилками может свидетельствовать об инфекциях, глистных инвазиях и других опасных диагнозах. Ярко-алые сгустки говорят о травмах гортани, носоглотки или полости рта.

Зеленого цвета

При зеленом оттенке рвоты можно предположить, что в желудок попало содержимое тонкой кишки. Такое бывает при непроходимости кишечника, обширном заражении гельминтами, при некоторых инфекционных болезнях.

Зеленая рвота у собаки – серьезная ситуация, не терпящая отлагательств в помощи и лечении. Сразу же обращайтесь к специалисту.

При этом помните, что в летние месяцы присутствие зеленой слизи зачастую указывает на то, что четвероногий переел травы. Если это – ваш вариант, то нет повода беспокоиться о здоровье пса.

С кровяными выделениями

Кровавая рвота у собаки характеризует довольно опасное состояние, которое может угрожать жизни питомца. Если заметна алая или жидкая кровь, то, скорее всего, у пса есть ранки, вызывающие кровотечения во рту, носоглотке или пищеводе. Кровь бурого оттенка говорит о печеночных проблемах, онкологических новообразованиях, почечной недостаточности, присутствии в ЖКТ каких-то посторонних предметов.

Также вариант кровавых рвотных масс может означать наличие серьезного инфицирования. В отдельных случаях появление крови в рвоте провоцируют отравления крысиным ядом или тяжелыми металлами.

Причиной рвоты с кровью у собаки иногда становится травмирование грудной клетки. В этой ситуации возможна и пена, которая будет иметь розовый цвет. При этом собака будет кашлять и пытаться как будто что-то отхаркнуть. Даже однократный случай рвоты с кровью должен быть зафиксирован ветеринаром – самостоятельное лечение здесь бессильно.

С пеной

Если вы видите рвоту пеной белого цвета у собаки, то не стоит сразу пугаться. Присутствие пены в рвотных выделениях нормально в большинстве случаев. Данный физиологический процесс представляет собой защитную реакцию желудка – слизистая секреция взаимодействует с воздухом и пенится. Выглядит это немного жутко, но на самом деле тревожиться не о чем. Скорее всего, пес просто переел или наоборот, слишком голоден.

При периодических повторениях пенной рвоты можно заподозрить проблемы с пищеварением. Если собаку вырвало пеной не раз и не два – пройдите обследование на болезни пищеварительного тракта.

С желчью или слизью

Иногда можно заметить приступы тошноты и рвоты с желчью или слизью. Выделения могут иметь и желто-зеленый оттенок. Такая реакция часто бывает на поедание зелени – как и кошки, собаки едят траву, чтобы спровоцировать отторжение ненужного содержимого желудка.

Однако частая рвота у собаки необычного характера указывает на сложное заболевание, лечить которое легче на ранних стадиях. Если приступы повторяются, то надо поскорее обратиться за помощью.

Сопровождающаяся поносом

Часто тошнота протекает в совокупности с другими неприятностями, поразившими ЖКТ. У собаки появляется жидкий стул с неприятным запахом, кардинально меняется аппетит – в основном сильно снижается или вовсе пропадает. При этом собака становится слабой и вялой, повышается температура тела. Все эти признаки говорят о появлении вируса или об отравлении. Медлить в подобном случае нельзя – срочно везите четвероногого члена семьи на прием к доктору.

Первая помощь в домашних условиях

Даже при однократном рвотном приступе не надо ругать пушистого друга – помните, что обратная реакция не контролируется, и животное не виновато, что испачкало что-то в доме. Не останавливайте рвотный процесс самостоятельно. Если на любимце надет тесный ошейник, его необходимо снять. Это поможет облегчить ситуацию.

Обязательно вспомните, что делала ваша собака в последние несколько часов. Обратите внимание, когда возникли первые позывы тошноты (до приема пищи или после еды), какого они цвета, какая у них консистенция, присутствуют ли паразиты, инородные предметы, слизь, сопровождается ли процесс жаждой, нежеланием есть, диареей, повышением температуры тела, судорогами или другими неблагоприятными явлениями. Не лишним будет вспомнить, что собака ела в прошлый раз.

Сопутствующие симптомы нередко указывают на инфекционные заболевания, которые проходят в острой форме: все сопровождается поносом, температурой, вялостью и другими малоприятными проявлениями недуга. Это значит, что надо быстрее попасть на прием к опытному ветеринару. Пока диагноз не установлен, хозяин может оказать помощь любимцу:

Не следует паниковать – лучше организуйте спокойное наблюдение.

Попробуйте успокоить своего домашнего любимца и показать, что он в безопасности.

Зафиксируйте все происходящее с животным – запишите и даже сфотографируйте.

Перестаньте кормить животное.

Лучше вместо воды давать кубики льда.

Переведите животное на голодную диету до выяснения обстоятельств – это не будет лишним. Не кормите его примерно один день, но усиленно поите чистой водой. Если физиологические позывы остались позади, то следующие два дня следует держать любимца на диетическом питании. После можно постепенно вернуться к обычному меню.

Не следует самостоятельно давать пушистому другу какие-либо препараты без назначения доктора – это может лишь ухудшить состояние питомца.

Назначения ветеринара

Если рвота имела характер защитной реакции, то она проходит самостоятельно. Однако при определенных симптомах стоит все же поспешить к доктору. К ним можно отнести: наличие крови, повторяющиеся позывы через короткий промежуток времени, учащенное мочеиспускание, пожелтение или побеление десен, появление слабости и вялости, боль и вздутие живота, лихорадочное состояние, судороги, потеря веса, полный отказ от еды.

Помните, что только при своевременном профессиональном вмешательстве можно сохранить четвероногому другу жизнь. Не ждите, когда все пройдет само – лучше всего получить консультацию опытного врача и как можно раньше облегчить животному страдания.

Медикаментозная терапия

В клинике смогут провести полную диагностику. Опытный врач сразу назначит анализ мочи, крови, УЗИ брюшной полости, рентген, эндоскопическое обследование. Также специалист внимательно осмотрит пациента, оценит его состояние, измерит сердечный ритм, температуру тела, проверит состояние слизистых оболочек.

Только после оценки всех результатов можно назначать лечение.

Медикаментозная терапия проводится в тех случаях, когда установлен основной диагноз и прояснилась вся клиническая картина. Что пропишет ветврач:

противовирусные или антибиотики при наличии инфекции;

растворы для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании;

антигельминтики при заражениях глистами;

крепящие или напротив, слабительные вещества;

специфические лекарства для устранения заболеваний отдельных органов.

Реже лечение рвоты у собак заключается в оперативном вмешательстве – это происходит только при запущенных случаях непроходимости кишечника или попадании инородного предмета в органы ЖКТ. Во всех остальных ситуациях ветеринары придерживаются консервативного метода терапии – то есть капельниц, уколов и таблеток.

Не забывайте вовремя восполнять недостаток жидкости в организме питомца. Это является существенным вспоможением лечению рвоты у собак и восстановлению всех систем внутренних органов. Поите животное водой только комнатной температуры, чтобы она не спровоцировала спазм мышц. При необходимости стоит давать воду насильно.

Лечебная диета

Многие задаются вопросом, что давать собаке при рвоте, чтобы она хоть немного поела? Самое первое правило – в течение 12 часов после приступа рвоты вообще не надо кормить питомца (исключение – если беднягу вырвало от голода). Именно лечебное голодание даст отдохнуть и поскорее восстановиться организму. Предлагайте псу свежую воду. Чтобы восстановить солевой баланс и предотвратить обезвоживание, назначается Регидрон. В лечебных и восстановительных целях применяйте следующие корма: Flatazor Protect Obesite, Happy Dog VET Diet Renal, Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat и другие. Ветеринар назовет подходящую вашему животному марку и распишет число и объем суточных порций.

Помните, что на обычную еду нужно переходить постепенно, прибавляя ее к диетическому питанию. При первом приеме пищи пропорция должна составлять 1:1. После этого понаблюдайте за питомцем. Если тошноты больше нет, то можно смешать ¾ обычного корма и ¼ специального диетического. Если все хорошо, то спустя три дня питомец вернется к обычному рациону.

Многие хозяева предпочитают кормить пса натуралкой. В этом случае нужно будет давать более облегченную пищу. Несколько ложек нежирной легкоусвояемой еды предлагают пушистому другу после лечебного голодания. Нужно запастись обезжиренным творогом, простоквашей, отварным рисом, паровой тефтелькой из говядины, вареным картофелем, овсянкой.

Не следует сразу давать много пищи. Начинайте с небольших порций. Предлагайте еду каждые один-два часа. Углеводы и белки должны быть смешаны в равных пропорциях. Не должно быть каких-либо приправ и соли. К обычному рациону разрешается перейти только после трех-четырех дней. Если же вы даете диетическое специальное питание, а ситуация не меняется в лучшую сторону, то немедленно свяжитесь с ветеринаром.

Меры профилактики

Для профилактики любого пищевого отклонения не нужно делать что-то особенное. Важно соблюдать следующие простейшие правила:

не перекармливайте животное;

любимец не должен и голодать – нужно держать равный интервал времени между кормлениями;

не забывайте вовремя делать прививки и обрабатывать животное от паразитов;

покупайте своему любимцу корма высокого качества или свежие натуральные продукты;

следите, чтобы четвероногий друг не подбирал пищу на улице;

у любимца не должно быть доступа к мусорному ведру;

помните, что нельзя давать питомцам трубчатые кости;

при поездке в транспорте можно использовать препараты от укачивания;

давайте лекарственные средства лишь по назначению врача;

все опасные вещества уберите подальше от доступа питомца;

не разводите ядовитые растения;

не допускайте контактов животного с ядовитыми насекомыми, змеями.

Самой лучшей профилактикой является забота о пушистом друге – у хороших хозяев животные редко болеют.

Появление тошноты у питомца должно насторожить владельца. Если рвота будет повторяться неоднократно, то не нужно мешкать: обращайтесь к опытному ветеринару за квалифицированной помощью.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Срыгивание — естественный процесс, который не вредит здоровью питомца. Но если собака часто опорожняет желудок после еды, стоит внимательно присмотреться к ее состоянию. Возможно, это сигнал о патологических нарушениях работы пищеварительной системы.

Причины срыгивания

Срыгивание часто происходит из-за:

Торопливости. Если дома несколько питомцев, собака может съесть свою порцию слишком быстро, чтобы не делиться с другими. Из-за этого желудок наполняется слишком быстро, еда поступает крупными кусками. Это и становится причиной срыгивания.
Обжорства. Если пес не умеет контролировать свои потребности в еде, то может употреблять больше, чем желудок в состоянии переварить.
Игр. Чаще всего это проблема щенков, которые сразу после еды начинают активно бегать, и неокрепший желудок не может удержать пищу.
Щенков. Щенная сука может срыгивать еду для кормления потомства, которое уже не пьет молоко, а твердую пищу употреблять не может.
Внешних факторов. Нерегулярное срыгивание может наблюдаться из-за жары, смены рациона, эмоционального стресса.

Также периодически питомец может срыгивать траву. Собака ее выщипывает, чтобы очистить свой пищеварительный тракт.

Травяная масса может покидать организм с каловыми массами или срыгиваться.

Какие породы более подвержены

Срыгивание — естественный процесс, который в равной степени может проявиться у любой собаки. На частоту появления симптомов больше влияют привычки питомца, его возраст.

Основные симптомы

Срыгивание не сопровождается другими негативными проявлениями. Собака остается активной и энергичной. Не повышается температура. Переживать о здоровье питомца надо только в том случае, когда наблюдается частая рвота. Поводом для обращения в ветклинику могут стать:

повышение температуры;
отказ от воды и еды;
обильное слюноотделение;
расстройство работы кишечника;
повышенное газообразование, урчание в животе, частая отрыжка;
беспокойство, агрессивность или апатия.

Это признаки рвоты, которая является симптомов патологических процессов в пищеварительной системе.

Диагностика в ветклинике

Первоначально определить степень опасности срыгивания для питомца ветеринар может по состоянию рвотных масс:

Полупереваренная пища — это не повод для беспокойства.
Наличие крови сигнализирует о возможном диабете, раковой опухоли или кровотечении.
Примесь желчи и каловых масс — первый признак непроходимости кишечника.
Сильный запах аммиака появляется при нарушении работы почек, уремии.

Для более точной диагностики в ветклинике проводятся анализ крови, рентгеновское исследование брюшной полости.

Методика лечения и прогноз

Срыгивание не надо лечить. Ветеринар предложит немного видоизменить рацион и проконтролировать режим питания питомца. Также при необходимости будут назначены препараты, которые препятствуют срыгиванию.

Если же при диагностике были обнаружены патологии внутренних органов, то лечение будет соответствовать причине рвоты. В этом случае рекомендации будут строго индивидуальны.

Что делать в домашних условиях

При частом срыгивании пищи первое, что надо сделать — вызвать ветеринара. Затем необходимо проконтролировать, чтобы собака ничего не ела до приезда специалиста. Можно только пить, особенно при частых позывах к рвоте или поносе. Если питомец отказывается от воды, придется вливать ее шприцем.

До результатов диагностики лучше не предпринимать шаги по борьбе с рвотой. Рекомендуется просто успокоить питомца. В это время надо обратить внимание на:

количество рвотных масс;
цвет и консистенцию;
частоту срыгивания;
наличие других симптомов.

Это существенно облегчит работу ветеринара.

Возможные осложнения

Само по себе срыгивание не несет опасности для здоровья питомца. Но при частой обильной рвоте организм теряет воду и не получает питательных веществ из пищи. Поэтому главными последствиями для собаки могут стать анемия и обезвоживания. При наличии инородных тел в пищеварительном тракте, может открыться кровотечение.

Другие специфические осложнения могут развиться только как следствие хронических проблем с внутренними органами.

Меры профилактики (диета)

Наиболее часто срыгивают еду щенки. Поэтому хозяевам рекомендуется соблюдать несколько простых правил, уменьшающих частоту проявления симптомов:

Не давать объедаться. Надо контролировать, чтобы собака не воровала еду со стола. Также ее нельзя подкармливать, строго следя за количеством съеденной пищи в соответствии с рекомендациями ветеринара.
Не давать есть мусор. Он может закупорить кишечник.
Любую пищу лучше выдавать собаке удобными для пережевывания кусками, чтобы облегчить переваривание.
Не давать пить после еды. Вода дополнительно заполняет объем желудка и может спровоцировать рвоту.
Не играть после приема пищи. Когда щенок поест, лучше взять его на колени, погладить, почесать и успокоить на ближайшие четверть часа.

Ветеринары рекомендуют соблюдать строгую диету, отказывая питомцу в копченой и жареной пище. Также лучше не делиться с собакой колбасными изделиями и мясными полуфабрикатами. Вместо этого рекомендуется зелень, грудинка индейки или цыпленка, бурый рис. Подавать еду надо исключительно в теплом виде.

Почему возникает рвота у собаки

Рвота — это судорожные сокращения мышц желудка в результате которых его содержимое исторгается через рот. Но почему же возникают ситуации, когда организм пытается избавиться от съеденного?

Если вы заметили, что вашего хвостатого друга тошнит, не стоит впадать в панику, ведь далеко не всегда рвота является симптомом серьезной болезни. Зачастую она всего лишь является следствием переедания, ведь большинство собак, чего греха таить, не очень-то знают меру в еде. И, если хозяева не следят за количеством пищи, которую съедает их питомец, а дают ему столько, сколько он попросит, а потом еще и угостят лакомствами со своего стола, весьма велика вероятность, что излишки съеденного будут через какое-то время отправлены наружу.

Жадность, с которой некоторые собаки поглощают пищу, также может привести к рвоте: стараясь поскорее расправиться со своей порцией корма, они заглатывают много воздуха, который потом тоже выводится из организма.

Также бывает, что в желудок собаки попадают посторонние предметы: например, пес играл с игрушкой или палкой, разгрыз ее и часть проглотил. В этом случае несъедобные вещи также исторгаются с помощью рвотного рефлекса.

Но все же игнорировать рвоту нельзя, поскольку она может сигнализировать и о серьезных неполадках в организме питомца. Особенно, если она имеет желтую, черную или красную окраску. В первых двух случаях можно говорить о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а во втором — о проблемах с желудком (остром гастрите, язве и т. д.). Также рвота может сигнализировать о наличии в организме собаки гельминтов, продукты жизнедеятельности которых отравляют ее организм.

Что дать собаке от рвоты

Если рвота очень сильная, первым порывом любого любящего хозяина будет как-то облегчить состояние четвероногого друга, однако не стоит давать собаке какие-то лекарства, особенно человеческие — этим можно не помочь, а серьезно навредить животному. Также не стоит кормить собаку, однако у животного должен иметься доступ к чистой кипяченой воде.

В том случае, когда рвота вызвана перееданием, она быстро прекратится сама, едва только желудок облегчит себе работу. Если вы подозреваете отравление, можно дать собаке немного абсорбента, а вот активированный уголь, напротив, лучше не предлагать — он может вызвать раздражение стенок желудка. Чтобы снять спазмы хорошо подойдет таблетка но-шпы.

Очень важно, чтобы, пока рвота полностью не прошла, собака ничего не ела, поэтому постарайтесь убрать всю еду из ее поля зрения. Да и после приступа подержите питомца на диете.

И ни в коем случае не ругайте собачку, если тошнота застала ее на ковре или на подстилке. Ей и так плохо, и все, что ей сейчас вас нужно — это поддержка и забота.

Диагностика

Не стоит пытаться проводить диагностику самостоятельно. Даже если вы ветеринар или человеческий врач, без специального оборудования и анализов вы вряд ли сможете поставить точный диагноз. Поэтому, если рвота у собаки не прекращается, а сама она выглядит вялой, все время лежит и отказывается от еды, везите питомца в клинику. Можно взять с собой образец рвотной массы — это облегчит постановку диагноза.

В ветклинике будет проведет как внешний осмотр животного, так и взяты все анализы, в том числе анализ крови. Кроме того, собакам проводят ультразвуковое обследование брюшной полости.

Методы лечения

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. В случае серьезного отравления может быть сделано промывание желудка, в более легких ситуациях назначаются абсорбенты и строгая диета. Если собака потеряла много жидкости, ей ставят капельницы.

Следует понимать, что рвота сама по себе не является болезнью, поэтому лечить следует не следствие, а причину.

Профилактика рвоты у собаки в домашних условиях

Зная причины, по которым возникает рвота у собаки, можно сделать все, чтобы предупредить это неприятное и для собаки, и для ее хозяина явление. И вот несколько рекомендаций, которые, возможно, помогут вам и вашему четвероногому другу.

Не кормите собаку жирной пищей, а особенно свининой, которая им вообще противопоказана.

Если ваша собака аллергик, старайтесь исключать любые контакты животного с аллергеном.

Не держите собаку долго на палящем солнце и не запирайте ее летом в машине.

В раннем детстве научите щенка ничего не брать в рот на улице.

Не давайте собаке игрушки с мелкими деталями и те, которые легко порвать или разгрызть.

Регулярно проводите профилактику гельминтоза.

Старайтесь, чтобы ваша собака не попадала в тяжелые стрессовые ситуации.

Если собака ест очень жадно, приобретите специальную миску, которая не позволит ей заглатывать большие порции корма.

Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:

1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.

При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.

Причины рвоты

Диагностическое значение рвотных масс

Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.

Однако существует множество «диагностических ловушек». Владельцы могут не отличить рвоту после кормления от поздней регургитации (то есть регургитации через некоторое время после приема пищи), поэтому врач собирает неверный анамнез и назначает не те диагностические исследования, которые требуются.
Кровь в рвотных массах может свидетельствовать о первичном заболевании – обычно это происходит при опухолевой инфильтрации, приводящей к изъязвлению желудка. Но такой признак наблюдается и при воспалительных заболеваниях, которые протекают доброкачественно, например при хронической лимфоплазмоцитарной инфильтрации желудка и двенадцатиперстной кишки.
Некоторые заболевания опухолевой природы сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая проявляется поздно. Так, картина карциномы желудка у собак редко бывает патогномоничной: симптомы могут включать извращение аппетита, обильную саливацию (она может быть и не связанной с заболеванием) и рвоту, не связанную с приемом пищи, на ранних стадиях болезни часто содержащую свежую кровь. Такой недостаток специфичности осложняет диагностику: часто окончательный диагноз ставится уже на поздней стадии болезни, когда возможности лечения очень ограничены и вероятное время выживания очень мало.
Хронические состояния с неполным нарушением проходимости сложно выявить, поэтому они могут представлять собой значительную диагностическую проблему для врача. Например, у некоторых животных симптомы наблюдаются эпизодически, что обычно не вызывает подозрений на наличие инородного тела; симптомы могут включать извращенный аппетит, рвоту, не связанную с кормлением, периодическую диарею тонкокишечного типа и периодические изменения общего состояния от подавленного до нормального и наоборот.

Алгоритм диагностики рвоты

Алгоритм диагностики острой рвоты

Алгоритм диагностики хронической рвоты

Лечение рвоты

Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:

1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.

Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.

Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань

При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).

При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).

При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).

Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.

Срыгивания – это заброс вверх по пищеводу небольшого количества желудочного содержимого или желудочного сока, смешанного со слюной. Срыгивания часто случаются у грудных детей и в подавляющем большинстве случаев являются вариантом физиологической нормы. Они не требуют терапии за исключением нескольких случаев, которые будут описаны далее.

Чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него можно наблюдать срыгивания. С ростом ребенка они постепенно проходят, пока не исчезнут совсем. В первый месяц срыгивания встречается у 85% детей, этот показатель не зависит от вида вскармливания (смесь или грудное молоко) и от способа приема (бутылочка или естественное кормление). Уже через 3 месяца срыгивания отмечаются намного реже, а к одному году исчезают полностью.

Первичная консультация пациента в возрасте до 17 лет включительно - 2 500

Записаться на прием

Причины и механизм срыгивания

Выделяют такие причины:

Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.

Далее будут представлены рекомендации о том, как отличить патологию от нормы, и когда нужно обращаться к врачу. Если срыгивания вызваны заболеванием, то лечение разумно начинать как можно скорее.

Срыгивания и рвота

Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.

Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.

Существуют отличия срыгивания от рвоты:

Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
Рвота обычно повторяется неоднократно. Бывает не связанной с приемом пищи.
Срыгивание не сказывается на самочувствии и настроении ребенка – он активный, не высказывает признаков беспокойства, улыбается, играет.
Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.
Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры.

Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!

Наши врачи

Поведение ребенка

Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.

Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу. Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача.

Советы родителям

Разберемся, как избежать возможных опасностей, связанных со срыгиванием. Главное, что нужно знать ответственным родителям – чаще всего дети срыгивают в положении лежа. Это положение опасно аспирацией (вдыханием) желудочного содержимого.

Предотвратить аспирацию просто – достаточно привести ребенка в вертикальное положение или перевернуть на бок или живот сразу после того, как он срыгнул. Тогда малыш сам сможет вытолкнуть пищу изо рта.

Стоит запомнить, что недопустимо оставление ребенка с синдромом срыгиваний без присмотра взрослых, особенно в положении лёжа на спине.

Правила кормления

Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.

После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения.
Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух.
Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.

Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.

Правильный рацион

Если указанные выше рекомендации не принесли результата, стоит изменить питание. Для малыша, получающего искусственную смесь, можно сгущать каждую порцию.

Для детей на грудном вскармливании могут потребоваться дополнительные лечебные смеси.

Существуют и специальные смеси против срыгивания. Но они относятся к лечебным смесям, а, значит, их может назначать только врач.

Опасные признаки

Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:

Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
У ребенка есть признаки обезвоживания.
Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
Срыгивание сопровождается повышением температуры.
Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:

Ребенок перестал дышать после срыгивания.
На губах и лице появляется синюшный оттенок.
После срыгивания ребенок потерял сознание.
Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.

Лечение

Лечение требуется в том случае, если появляются осложнения со стороны дыхательных путей или есть подозрение на раздражение слизистой пищевода. В таком случае специалист назначит препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого. Это не поможет от срыгивания, но предотвратит дальнейшую травматизацию пищевода. Конкретные препараты подбираются индивидуально на приеме у педиатра.

Если причиной срыгивания является анатомический дефект, то может потребоваться хирургическое лечение. Показания к операции, её объём уточняется хирургом.

Читайте также: