Что делать если у щенка волчья пасть

Опубликовано: 23.04.2024

Расще́лина нёба (волчья пасть) - разрыв, отверстие в средней части нёба, возникающее вследствие незаращения двух его половин в период эмбрионального развития. Может быть поражена лишь часть органа (например, только мягкое нёбо), или же расщелина может проходить по всей длине, сочетаясь с билатеральными отверстиями в передней части верхней челюсти.

Классификация

Врожденные расщелины мягкого и твердого неба:

скрытые (расположенные только в пределах мышечного слоя мягкого неба или костной ткани твердого неба при развитой слизистой оболочке);
неполные (не доходят до границы с твердым небом);
полные (распространяются до резцового отверстия).

Расщелины мягкого и твердого неба всегда располагаются по средней линии неба.

Причины

У ряда пород собак (кокер-спаниели, собаки брахицефалических пород, йоркширские и той-терьеры) причинами возникновения расщепленного твердого и мягкого неба являются наследственные заболевания. У представителей других пород это может быть наследственной эмбрионопатией, так как экспериментально были получены случаи расщелины неба у щенков при недостатке витамина А и В12, а также при избытке витамина А и приеме глюкокортикоидов.

Расщепление неба - это врожденный дефект. Во время эмбрионального развития, кости и мягкие ткани растут с обеих сторон верхней челюсти и затем срастаются посередине. Так образуется верхняя стенка полости рта (небо), являющийся так же нижней стенкой носовой полости. Если обе половинки неба срастаются не полностью, то между ротовой и носовой полостью возникает отверстие (расщелина). Как правило, этот дефект твердого неба идет в совокупности с такой патологией, как недоразвитие мягкого неба.

Признаки и симптомы

Основными признаками данной патологии является то, что во время кормления жидкий корм выделяется из носа, животное чихает, щенок плохо набирает вес. Вторичные инфекции верхних дыхательных путей и недостаточный прием пищи часто приводит к гибели животного.

Диагноз

Как правило, поставить диагноз не составляет труда. Обычно достаточно провести визуальный осмотр ротовой полости, а в некоторых случаях при незначительных дефектах - ларингоскопию. Осмотр ротовой полости осуществляется только под седацией, если в этом есть необходимость.


Фото 1. Йоркширский терьер, 1,5 месяца. Полная расщелина твердого и мягкого неба. Жалобы на истечения из носа при кормлении жидкой пищей. Фото 2. То же животное. В ноздрю введен зонд, видно его проникновение из носовой полости в ротовую через расщелину. Фото 3. Той-терьер, 2 месяца. Полное расщепление твердого и мягкого неба. Значительный дефект резцовой и небной костей.

Хирургические методы лечения

При осмотре животного необходимо исключить сопутствующие заболевания. Довольно часто встречаются пневмонии, вследствие аспирации жидкой пищи через расщепленное небо в верхние дыхательные пути и легкие. Для исключения данной патологии необходимо провести рентгенографию грудной полости. Если данная проблема выявлена, то хирургическое лечение откладывается до стабилизации состояния животного. В этот период для кормления пациента устанавливается носо-пищеводный зонд, либо формируется временная эзофагостома (искусственный наружный свищ пищевода ). Назначаются антибиотики широкого спектра действия. Хирургическое лечение невозможно до стабилизации состояния.

Подготовительный период к оперативному вмешательству может занимать до нескольких месяцев. Он должен проходить при участии хирурга и анастезиолога. Оперировать таких животных рекомендуется в 1,5- 4 месяца, так как рост верхней челюсти уменьшает соотношение тканей верхней челюсти к расщелине.

Перед оперативным вмешательством необходимо провести рентгенографию верхней челюсти в дорсо-вентральной проекции с помещением кассеты в ротовую полость, для определения площади дефекта костной ткани.

Единственным методом лечения является хирургический метод

В литературе описаны множество вариантов проведения оперативного вмешательства по устранению этого дефекта, но не один из них не дает достаточно стабильных положительных результатов. Основным принципом всех методов является ушивание слизистой оболочки ротовой и носовой полости, наложение стяжек на кости верхней челюсти, транспозиция лоскутов слизистой оболочки со щек, реимплантация костной ткани, имплантация никелидотитановых сеток. Основным осложнением данных методов является расхождение краев раны.

Ушивание слизистой оболочки ротовой и носовой полости

Фото 4. Йоркширский терьер, 1,5 месяца, (Фото 1) через 14 дней после ушивания слизистой оболочки ротовой полости.

Укладка животного производится в спинном положении. Осуществляется обязательная интубация (введение интубационных трубок в трахею) пациента для предотвращения изливания крови во время операции. В трахею вводится атропин для уменьшения саливации. Этот этап необходим для всех видов операций по устранению дефекта расщепленного твердого и мягкого неба.

Ротовая полость орошается растворами антибиотика, но возможности соблюсти все правила асептики и антисептики, как правило, нет. Поэтому применение антибиотиков широкого спектра действия в пред- и послеоперационный период обязательно. После подготовки операционного поля производится препаровка слизистой оболочки по краям расщелины, обновление краев раны и ушивание дефекта нерассасывающимся шовным материалом (в нашей клинике используется мононить). Необходимо помнить, что ушивание слизистой ротовой и носовой полости производится отдельно. Если после сближения краев раны напряжение тканей велико, то необходимо сделать послабляющие разрезы слизистой оболочки.

Наложение стяжек на кости верхней челюсти

Фото 5. Той-терьер, 2 месяца, (Фото 3) Животное после наложения проволочной стяжки. Произошло значительное сближение краев костей верхней челюсти. Проведено ушивание слизистой оболочки ротовой полости.

Подготовка животного, операционного поля и укладка пациента производится аналогично описанному выше.

В случае, когда дефект кости при расщепленном небе значительный, необходимо сблизить края резцовой кости с помощью наложения проволочных стяжек. Саркляжная проволока проводится между верхними четвертыми премалярами. Кости верхней челюсти в раннем возрасте достаточно эластичны для того, чтобы добиться сближения краев резцовых костей и небной пластинки, не прибегая к остеотомии. Затем производится препаровка слизистой оболочки по краям расщелины, обновление краев раны и ушивание дефекта.

Перенесение лоскутов слизистой оболочки со щек

Подготовка животного, операционного поля и укладка пациента производится аналогично описанному выше.

Для закрытия дефекта расщелины твердого и мягкого неба можно использовать перенесение слизистого лоскута на ножке. Слизистую реимплантируют со щек. Производится иссечение слизистых лоскутов вдоль краев расщелины, отступая от края 3-4 миллиметра. Подготавливается лоскут слизистой оболочки отпрепарованный со щеки. Накладываем подготовленный лоскут на место дефекта так, чтобы не было чрезмерного напряжения тканей. Затем производим ушивание дефекта не только по краям раны, но и по всей его площади так, чтобы не было полости между лоскутом и костью верхней челюсти.

Фото 6. На фото зафиксирована подготовка лоскута слизистой оболочки со щеки для дальнейшего перенесения на место дефекта.
Фото 7. На фото видно мягкое небо, сформированное из лоскута слизистой оболочки, перенесенной со щеки на ножке.

Данный метод дает хорошие результаты при формировании мягкого неба.

Имплантация костной ткани

Если костный дефект расщелины значительный, то производится имплантация костной ткани из крыла подвздошной кости. Первым этапом осуществляется ушивание слизистой носовой полости, затем фрагменты костной ткани укладываются на место костного дефекта и сверху закрываются слизистой ротовой полости, которая ушивается по вышеописанной методике.

Имплантация никелидотитановых сеток

Если дефект костной ткани на месте расщелины значительный, то его можно компенсировать, имплантируя на место дефекта никелидотитановую сетку. Ушивание слизистой носовой и ротовой полости производится по вышеописанным методикам.

Аутотрансплантация слизистой оболочки с дорсальной стороны носовой полости

В нашей клинике был разработан новый метод по устранению дефекта расщепленного твердого неба. Он основан на перенесении слизистой оболочки с дорсальной стороны носовой полости и фиксации ее на месте дефекта.

Тонким шпателем препарируем слизистую оболочку с дорсальной поверхности носовой полости и укладываем пластом на ее вентральную поверхность. Доступ производится через ноздри. При проведении этого этапа операции затруднение вызывает отсутствие визуализации операционного поля.

После укладки лоскута на вентральную поверхность носовой полости дальнейший доступ осуществляется через ротовую полость. Через расщелину визуализируем отпрепарованый лоскут слизистой и фиксируем его легатурами к надкостнице небной кости. Затем ушиваем слизистую ротовой полости по вышеописанной методике. Так как лоскут, перенесенный с дорсальной поверхности носовой полости, является цельным, мы избежали наиболее часто встречающегося осложнения – расхождения краев раны.

Послеоперационный период

Данный метод дает стойкий положительный результат.

В постоперационный период назначается инфузионная терапия, направленная на улучшение реологических свойств крови, стабилизацию микроциркуляции и ускорение регениративных процессов. Основным осложнением является большая площадь повреждения, что может привести к развитию вторичной инфекции, поэтому обязательно в послеоперационный период назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Когда на свет появится щенок, нам нужно будет провести общее обследование его благополучия. В то время как мать будет заботиться о кормлении, дефекации и других элементах ухода, проверка области лица может не быть приоритетом. Если мы видим, что у одного из щенков в помете губа выглядит иначе, чем у других, понятно, что нас это беспокоит.

Если у вашего щенка волчья пасть, нам нужно знать, что этот врожденный дефект не обязательно должен постоянно мешать благополучию щенка. Однако у них есть некоторые особые требования, которые могут не повлиять на здорового в остальном щенка.

Что такое волчья пасть?

Научный термин для обозначения волчьей пасти и губы — небный шизис, но иногда ее также называют орофациальной расщелиной. Хотя расщелина неба и губы очень похожи, существует разница в степени заболевания. Они влияют на ротовую полость и структуры у собак, что может повлиять на различные элементы жизни щенка. Насколько они влияют на это, зависит от типа волчьей пасти у щенка. Основные виды:

Расщелина губы: расщелина означает «щель», как если бы ткань была разрезана. Расщелина губы — это когда это затрагивает только губную часть рта собаки. Это может быть одностороннее, двустороннее или посередине, то есть может быть с одной стороны или посередине губы. Этот дефект не так опасен, как волчья пасть, и не требует медицинского вмешательства.
Расщелина неба: небо — это термин, который мы используем для обозначения неба. При расщеплении неба на нёбе есть щель, как и на губе. Поскольку небо соединяется с двумя пластинами черепа, расщелина неба может быть опасной для щенка. Расщелина может быть разной степени. Полная расщелина неба поражает как твердое, так и мягкое небо щенка. Неполная волчья пасть обычно поражает только мягкое небо, но неполное небо бывает различной степени тяжести.

Поскольку расщелина может повлиять на носовые пазухи и другие части, связанные с носом и ртом, существуют определенные опасности. Хотя расщелина губы возможна без волчьей пасти, также возможна расщелина неба, которую можно увидеть, только если заглянуть в рот собаки.

Последствия волчьей пасти и губы у щенка

Поскольку расщелина может существовать на разных стадиях, степень ее симптомов также варьируется. Одна из самых больших проблем — это его влияние на дыхательную систему щенка. Возможно, вначале это не было проблемой, но по мере того, как щенок начинает развиваться, деформация может привести к проблемам. Маловероятно, что вы увидите взрослую собаку с полной расщелиной неба, так как для выживания обычно требуется лечение.

Одна из причин этого заключается в том, что щенок с волчьей пастью не может должным образом закрыть рот. Поскольку воздух выходит через щель в щели, щенок не может всасывать корм через соски матери. Из-за нарушения диеты волчья пасть вызывает обезвоживание и задержку роста.

Другие симптомы и проблемы, связанные с волчьей пастью у щенков, включают:

Кашель
Странные вокализации
Насморк
Аспирационная пневмония
Ринит
Потеря веса
Медленный рост

Причины волчьей пасти у щенков

Причины возникновения волчьей пасти у щенков многогранны и до конца не изучены. В некоторых случаях это явно генетическая наследственность. В случаях, когда разводятся собаки, заводчики не должны продолжать разведение линий от собак с генетически унаследованной волчьей пастью. Брахицефальные породы более склонны к волчьей пасти, чем другие собаки. К этим породам относятся мопс, французский бульдог, английский бульдог, боксер и другие, хотя вместе с ними могут рождаться и смешанные породы. У сук это заболевание встречается чаще, чем у кобелей.

Напротив, также известно, что различные тератогенные агенты (агенты, вызывающие врожденные пороки развития) могут влиять на возможность возникновения волчьей пасти. Когда эти агенты контактируют с беременной собакой, они могут повлиять на исход ее беременности:

Токсины
Лекарства
Дефицит питания
Инфекции
Паразиты
Рентгеновские лучи

Лечение и хирургия волчьей пасти у щенков

Первое лечение расщелины неба и / или губы у щенков не является прямым. Поскольку щенки не могут сосать грудь от матери, им потребуется помощь при кормлении. Это означает, что щенок будет сидеть на жидкой диете, но вы не сможете кормить его даже из бутылочки. Шприц с альтернативной смесью для щенков можно ввести в рот.

Однако щенок не всегда может глотать даже с помощью шприца. В этих случаях им понадобится орогастральный зонд или интубатор, который питает их прямо в желудке. Такое кормление может сохраняться до тех пор, пока щенок не станет достаточно взрослым для операции. В некоторых случаях для кормления щенка может использоваться временный протез.

Хирургия волчьей пасти у собак — сложная операция, и ветеринар может использовать несколько методик. Эстетический протокол, которому они следуют, будет зависеть от возраста и других факторов конкретного щенка.

После операции щенку потребуется период интенсивного выздоровления. Это будет включать контролируемый отдых, елизаветинский ошейник, прописанные лекарства и диетическое лечение, которое изменится по мере выздоровления щенка. В некоторых случаях щенка продолжают кормить через интубационную трубку, и, по возможности, прогрессирование может происходить с мягкой пищей.

Очень важно проводить тщательные осмотры, чтобы убедиться, что область заживает должным образом. Это особенно важно, чтобы швы оставались целыми, иначе выздоровление может не произойти. Если на этой области нет шрама, расщелина может остаться. Если этого не произошло, возможно, потребуется дальнейшее хирургическое вмешательство.

Волчья пасть у домашних животных – специфическое генетическое нарушение, спровоцированное проблемами по аутосомно-рецессивному типу в момент внутриутробного развития щенков. У собак волчья пасть именуется также расщепление верхнего неба.

Существуют случаи развития волчьей пасти у собак, не имеющих под собой генетической мутации наследственного типа.

Причинами развития расщепления верхнего неба у питомцев, могут послужить неблагоприятная экологическая обстановка, а также некоторые медикаментозные средства, обладающие выраженным тератогенным эффектом. Как правило, лекарственными препаратами, способными вызвать уродства у потомства, являются противогрибковые средства, назначаемые самке в период беременности.

Что такое волчья пасть и как проявляется

В большинстве случаев, волчья пасть у собак представлена врожденной аномалией развития, возникающей в период закладки области морды.

Мягкие ткани и костные структуры в период эмбрионального развития начинают разрастаться в стороны, по обеим частям. При этом они не срастаются вместе, и образуется специфический выход. Отверстие соединяет между собой пасть и носовую часть респираторного тракта.

Расщепленное верхнее небо часто сопровождено другой патологией – недоразвитостью тканевых структур, образующих мягкое небо.

Волчья пасть у собак в клинической ветеринарной медицине, распределяется условно на три вида, в зависимости от степени повреждений. Существует скрытая форма, для которой характерно недоразвитость исключительно костных структур, образующих небо и мышечных волокон. Отмечено, что слизистая оболочка не подвержена изменениям и сохраняет свою структурную целостность. При неполной расщелине неба у собак, поражения локализуются только в мягких тканях.

Самой опасной из всех трех видов волчьей пасти является полная. Она характеризуется полным расщепление тканей мягкого неба и костных структур.

Существует ряд пород, которым присуща генетическая аномалия – кокер спаниели и бернские зенненхунды. Другие собаки, у которых диагностируют волчью пасть, не имеют предрасположенности по генетическому типу. Поэтому в их случае, причиной аномалии становиться тератогенное воздействие лекарственных препаратов.

Среди причин образования волчьей пасти значится наследственная эмбрионопатия. Патология, развитие которой обусловлено резкой нехваткой витаминных веществ – В12 и провитамина А (ретинола). Наследственная эмбрионопатия может возникнуть на фоне системного приема гормональных препаратов – глюкокортикостероидов.

Проблема заболевания заключается в том, что любой вид пищи, особенно в жидком виде, поступающий в пищеварительную систему, попадает в носовой тракта. В результате это приводит к закупоркам и воспалительным процессам в дыхательной системе.

Аспирационная пневмония – одно из самых тяжелых осложнений, возникающих у собак на фоне волчьей пасти. Не своевременно проведенная хирургическая операция по устранению генетического дефекта, может стать причиной летального исхода собаки.

Диагностировать волчью пасть у родившихся щенков не сложно. Малыши с самых первых дней жизни начинают давиться материнским молоком. Оно выделяется через ноздри.

Новорожденные щенки, как правило, в первые дни после рождения хорошо набирают в весе, чего нельзя сказать о малышах, рожденных с волчьей пастью. На фоне повышенных процессов обменного характера, больные щенки теряют в весе, возникают необратимые процессы дегенеративного типа в их организмах, что влечет за собой неминуемую гибель.

Как помочь собаке

Консервативных методов лечения расщепления верхнего неба у собак не существует. Устранение патологии подразумевает исключительно хирургическую операцию. Проводиться она в раннем возрасте.

Рекомендуемый возраст – до 3 месяцев. Связано это с тем, что размеры пасти активно изменяются во время общего роста организма. Длительный отказ от операции, может стать причиной не только инфекционных патологий носоглотки, но и аспирационной пневмонии, спровоцированной остатками еды, попавшей в респираторный тракт.

Если у собаки диагностировано не полное расщепление, животное может приспособиться принимать пищу. Но владельцы, отказывающиеся проводить операцию в раннем возрасте своему любимцу, рискуют получить ряд осложнений в дальнейшем. Такие собаки подвержены регулярным инфекционным процессам в области респираторного тракта. Животное часто страдает от гнойных истечений из носовых ходов.

После проведения оперативного вмешательства по сшиванию краев, щенку целесообразна постановка специального пищевого зонда. Приспособление позволяет избежать дополнительного инфицирования раневых поверхностей после манипуляции жидкой пищей.

Убирают нозоэзофагиальный зонд спустя неделю или полторы. Первое время щенок ощущает дискомфорт при принятии пищи. Спустя несколько недель дискомфортные ощущения исчезают, и животное в полное мере сможет принимать пищу, даже в умеренно-твердом виде.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Волчья пасть у щенка – незаращение верхнего неба, расщелина в нем, формируется в период внутриутробного развития и может захватывать мягкое, твердое небо или оба сразу. Чаще является наследственным заболеванием и врожденным дефектом, при котором нормальный прием пищи невозможен.

Волчья пасть: классификация и причины

Расщелина верхнего и твердого неба всегда формируется посередине. Врожденные дефекты бывают:

полные (отверстие простирается до резцов);
неполные (дефект не доходит до начала твердого неба);
скрытые (расщелина формируется только в мягких тканях, либо затрагивает твердое небо, но с сохранением целостности слизистой).

Волчья пасть чаще диагностируется у собак-брахицефалов, той и йоркширских терьеров, кокер-спаниелей. Причина аномалии в наследовании дефектных генов, либо при влиянии внешних факторов, таких как: избыток витамина А, прием собакой при беременности глюкокортикоидов или при нехватке В12.

Волчья пасть (расщелина) – врожденный генетический дефект, когда при формировании тканей плода костная ткань и мягкое небо не дорастают до середины и не смыкаются плотно. Небо является одновременно и нижней стенкой носовой полости и когда оно имеет отверстие, пища попадает в нос и вытекает через ноздри.

Как распознать щенка с волчьей пастью?

Новорожденного с расщелиной верхнего и твердого неба заводчик может обнаружить почти сразу, как только щенок начнет сосать. Если у нормально развитых малышей молозиво проходит по пищеводу в желудок, то у питомца с волчьей пастью оно выходит через нос.

Щенок чихает, отфыркивается, захлебывается, бросает сосок и снова тянется к нему. При отсутствии лечения животное плохо набирает вес, к патпроцессу присоединяется вторичная (бактериальная) патология и малыш погибает.

Важно знать! Волчья пасть – заболевание, требующее хирургической операции. Сами мягкие ткани и кости неба не зарастут.

Диагноз и лечение: какие методы используют

При незаращении твердого и мягкого неба и обширной щели поставить диагноз не составит труда, достаточно визуального осмотра. В некоторых случаях под седацией проводят ларингоскопию.

Факт! Волчью пасть можно вылечить только хирургически, консервативные методы терапии не разработаны и неэффективны.

Хирургические методы

Во время осмотра и диагностики исключают заболевания, которые могла развиться при забросе пищи в верхние дыхательные пути и легкие (аспирационная пневмония). Чтобы это исключить\подтвердить проводят рентгенографию грудной клетки. Если заброс имел место быть и развилась патология, операция откладывается на время, необходимое для стабилизации животного. Чтобы пища поступала щенку в желудок, устанавливают носопищеводный зонд или формируют эзофагостому (временный наружный свищ пищевода). Обязательно назначают антибиотики широкого спектра.

Щенков не оперируют сразу при рождении, даже при условии благополучного самочувствия и отсутствия сопутствующих заболеваний. Оптимальный возраст операции 1.5-4 месяца, а до этого питомец находится в стационаре ВЦ «РосВет» под круглосуточным наблюдением ветеринарного врача-хирурга и анестезиолога.

Перед операцией делают рентген верхней челюсти (дорсо-вентральная проекция), чтобы знать площадь дефекта и выбрать методику, максимально результативную при волчьей пасти у щенка. Существующие методики устранения:

ушивание слизистой ротовой и носовой полости;
наложение спецстяжек на костную основу неба;
имплантация никелидотитановых сеток;
транспозиция лоскутов слизистой.

Примечательно, что при разработке нескольких, вполне успешно применяемых методик, ни одна из них не является «золотым выбором», так как ни один способ ликвидации волчьей пасти не дает 100% успеха выздоровления. Так как нет гарантии, что края раны не разойдутся.

Период реабилитации и профилактика

Снизить вероятность рождения щенка с волчьей пастью можно, если соблюдать простые правила подбора пары для вязки. Запрещено пускать в случку животных, у которых в предыдущих пометах уже были случаи рождения потомства с подобным дефектом. Не вяжут близких родственников или собак одной линии, где есть вероятность проявления генетических аномалий.

В период реабилитации проводят инфузионную терапию, которая направлена на улучшение реологических свойств крови, хорошую микроциркуляцию в тканях и улучшение их регенеративных свойств. Обязательно соблюдают правила асептики и антисептики, чтобы не допустить развитие вторичной инфекции, назначают антибиотики.

Если у Вас в помете появился щенок с волчьей пастью, и вы хотите сохранить ему жизнь – обратитесь в ВЦ «РосВет». Запишитесь на прием к врачу-хирургу по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Помните, что при расщелине неба нельзя медлить или насильно кормить щенка молоком, есть риск развития аспирационной пневмонии. Суку, у которой появился новорожденный с генетической патологией лучше стерилизовать.

1.1 Сколько стоит закрытие врожденной расщелины неба?

Мелкая собака, кошка — 22 000 руб.
Средняя — 24 000 руб.
Крупная — 25 000 руб.

1.2 Что такое расщепление верхнего неба у собаки? Насколько часто оно встречается у собак? Бывает ли оно у кошек?

Расщелина нёба — ( волчья пасть) -разрыв, расщелина в средней части нёба, возникающая вследствие незаращения двух половин нёба в период эмбрионального развития. Довольно часто такая патология может быть сопряжена с расщелиной губы ( одно- или двухсторонней)

Унилатеральная расщелина губы у йоркширского терьера (заячья губа), расщелина твердого неба. На фото видны рубцы, после неудачных операций в другой клинике.

Йоркширский терьер, 3 недели после операции по устранению расщелины губы и дефекта твердого неба.

Расщелины делятся на несколько видов:
а) скрытые
Поражение распространяется только на мышечные и костные структуры неба. Слизистая оболочка при таком виде расщелины не поражена и полностью сохраняет свою целостность. Такой вид расщелины, как правило, не имеет диагностического значения и является в большинстве случаев случайной находкой.
б) неполные
расщелины поражающие только мягкое небо

Неполная расщелина, кошка мэйн-кун, 6 мес

в) полные
расщелины поражающие мягкое и твердое небо

Полная расщелина у йоркширского терьера, возраст 4 мес

Полная расщелина у кота, возраст 6 мес

Расщелины мягкого и твердого неба всегда располагаются по средней линии неба. Частота встречаемости у собак может сильно варьировать, так как зависит от многих факторов (породной предрасположенности, условий кормления и содержания, наличия подобной патологии у родственников). Такая патология так же может встречаться и у кошек.

2. Каковы причины развития такой патологии?

Причинами возникновения расщепленного твердого и мягкого неба у ряда пород собак (кокер-спаниели, собаки брахицефалических пород, йоркширские терьеры, той-терьеры) являются наследственные заболевания. У других пород собак это может быть наследственной эмбрионопатией, так как экспериментально были получены случаи расщелины неба у щенков при недостатке витамина В12 и А, при избытке витамина А и при приеме глюкокортикоидов. Расщепление неба - это врожденный дефект. Во время эмбрионального развития, кости и мягкие ткани растут с обеих сторон верхней челюсти и затем срастаются посередине. Так образуется верхняя стенка полости рта (небо) , являющийся так же нижней стенкой носовой полости. Если обе половинки неба срастаются не полностью, то между ротовой и носовой полостью возникает отверстие (расщелина). Как правило, расщелина твердого неба идет в совокупности с такой патологией, как недоразвитие мягкого неба.

3. Чем опасно это заболевание?

Основная опасность данной патологии заключает в том, что жидкая пища и вода попадают из ротовой полости в носовую через расщелину, затем в верхние дыхательные пути и легкие. Это приводит к воспалению органов дыхания, что нередко может заканчиваться смертью животного. Большинство животных погибает в возрасте от нескольких дней до нескольких недель.

Помимо прочего данная патология влечет за собой еще ряд опасностей, на которые многие врачи и владельцы не обращают должного внимания. В возрасте после 1,5-2 месяцев как щенков так и котят необходимо прикармливать. К сожалению, такие животные могут употреблять пищу только в виде небольших кусочков, которые легко заглатывать и которые при этом не попадают в расщелину, поэтому кормление сухими или влажными кормами таким животным не подходит. Идеальным кормом по консистенции и возможности употребления для пациентов с расщелиной неба, является мясо, порезанное порционными кусочками. Оно обладает выраженной вкусовой привлекательностью, легко заглатывается даже большими кусками, не распадается на части, даже если животное пытается его пожевать и соответственно не попадает в верхние дыхательные пути. Но тут-то и кроется основная опасность. Животные, рацион которых состоит только из мяса, питаются неполноценно, и у них с большой долей вероятности развивается такое заболевание как пищевой вторичный гиперпаратиреоидизм, который в дальнейшем ведет к ряду ортопедических и неврологических проблем.

4. Какие породы собак предрасположены к расщеплению неба?

В большинстве случаев с подобными патологиями в клинику обращаются владельцы карликовых пород собак: йоркширские терьеры, той терьеры, чихуахуа. Так же очень часто встречается у собак брахицефалических пород: французские и английские бульдоги.

У кошек к породам риска относятся британские, шотландские породы, мейн-куны.

5. Есть ли симптомы, которые могут свидетельствовать, что у собаки данное заболевание? Или для того, чтобы это понять, необходимо заглянуть питомцу в пасть?

В большинстве случаев поставить диагноз не составляет труда. Основными признаками данной патологии является то, что во время кормления жидкий корм выделяется из носа, животное чихает, щенок плохо набирает вес. Вторичные инфекции верхних дыхательных путей и недостаточный прием пищи часто приводит к гибели щенка. Иногда симптомы могут начать проявлять лишь при начале прикорма животного. Это объясняется тем, что во время подсосного периода, щенок получает молоко путем сосания соска кормящей суки. При получении пищи таким образом, расщелина во время кормления закрывается боковой стенкой соска и молоко попадает практически сразу в область гортани и пищевода, практически минуя саму ротовою полость и область расщелины. Но в любом случае окончательный диагноз ставиться только после визуализации расщелины.

6. В каком возрасте необходимо устранять данный дефект (и необходимо ли)? Нужно ли дожидаться, чтобы щенок стал взрослой собакой, или чем раньше устранить расщепление, тем лучше?

В большинстве случаев гулять с собакой после операции можно сразу. В некоторых случаях движение даже показано при в постоперационном периоде ортопедических операций или восстановление после парезов или параличей. Только необходимо учитывать неблагоприятные погодные условия. Если идет снег или дождь нужно продумать дополнительную защиту для швов.

Случается, что животное все же приспосабливается к данной патологии и научается принимать пищу таким образом, что она в минимальном объеме попадает в органы дыхания и практически не вызывает никаких заболеваний. Тем не менее, владельцы таких животных, все же обращаются в ветеринарную клинику, когда возраст пациента достиг нескольких лет. Основными жалобами являются постоянные гнойные истечения из носа и как следствие затрудненное дыхание, постоянный гнилостный запах изо рта. Таких пациентов так же рекомендуется оперировать.

6. Как и чем обрабатывать рану самостоятельно? Можно ли справиться самому или лучше обратиться в клинику? В каких случаях обязательно надо обращаться в клинику?

Оптимальным возрастом для проведения оперативного вмешательства по закрытию дефекта в ротовой полости является возраст 4-5 мес. Это связано с тем, что соотношение тканей верхней челюсти к величине расщелины изменяется в пользу тканей верхней челюсти ( т.е расщелина как-будто становится меньше) Откладывать операцию на более поздний срок, так же может быть опасно для жизни и здоровья пациента, так как вторичные инфекции в верхних дыхательных путях могут привести к необратимым последствиям.

7. Существуют ли какие-то методы лечения заболевания, помимо хирургического?

Единственным методом лечения данной патологии является хирургическое закрытие дефекта.

8. Расскажите, как проходит операция по устранению дефекта? Каков принцип действий хирурга? Сколько времени занимает процедура?

Подготовительный период к операции может длиться от нескольких дней до нескольких недель. В подготовке пациента к операции обязательно принимает участие не только оперирующий хирург, но так же анестезиолог и терапевт. Перед тем как начать операцию необходимо убедиться, что общее состояние животного стабильно, что нет сопутствующих патологий, которые могут вызвать осложнения после оперативного вмешательства. Для этого обязательно проводится клиническое и биохимическое исследование крови, рентгенография органов грудной полости, если выявлены какие-то отклонения от нормы, то может быть принять решение о проведении дополнительных методов диагностики Только в том случае, если общее состояние животного является стабильным, принимается решение о проведении операции.

В литературных источниках описано довольно много различных методов по устранению врожденной расщелины мягкого и твердого неба, принимать решение о том какой и способов необходим, должен оперирующий хирург основываясь на размере дефекта, виде животного и других факторах. Основным осложнением после проведения операции по устранению дефектов в ротовой полости, является несостоятельность швов и расхождение краев раны. Это связано с тем, что швы располагаются непосредственно в ротовой полости, где невозможно создать стерильность. Так же в ротовой полости обнаруживаются ферменты, участвующие в первичной обработке пищи, постоянное движение языка, тоже отрицательно влияет на состоятельность швов.

Для того что бы минимизировать загрязнение швов в постоперационный период, кормление животного производится через носопищеводный зонд либо временную эзофагостому. Довольно часто животные выписываются на амбулаторное лечение уже на следующий день после операции.

Читайте также: