Эссенциале форте при лечении собак

Опубликовано: 15.05.2024

Краткая характеристика лекарственного средства

Название препарата: Эссенциале Н
Название на латинском языке: Essentiale N
Действующее вещество: соевые эссенциальные фосфолипиды
Фармакологическая группа: гепатопротектор, цитопротектор
Объект применения: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих
Где приобрести: медицинские аптеки
Форма выпуска: раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл (250,00 мг 3-sn-фосфатидил холина), капсулы по 300 мг
Физические свойства: раствор желтого цвета, прозрачный, легко вспенивается; порошок ярко желтого, почти коричневого цвета

Форма выпуска

Доступны две формы лекарственного вещества «Эссенцале Н»:

Инъекционная форма. Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл. Содержат активное вещество: эссенциальные фосфолипиды, которые представляют собой фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов, высушенный экстракт, который состоит из 93% 3-sn-фосфатидилхолина в дозе 250 мг. Также имеются вспомогательные вещества: дезоксихолевая кислота — 126,5 мг; хлорид натрия — 12 мг; бензиловый спирт — 45 мг; рибофлавин — 0,5 мг; натрия гидроксид — 13,4 мг; вода — до 5 мл.
Капсулы, содержащее в качестве активного действующего вещества: эссенциальные фосфолипиды, представляющие собой фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов, который содержит 76% 3-sn-фосфатидилхолина в дозе 300 мг. Вспомогательные вещества: масло соевых бобов — 36,0 мг; жир твердый — 57 мг; масло касторовое — 1,6 мг; этилванилин — 1,5 мг; этиловый спирт 96% — 8,1 мг; альфа-токоферол — 0,75 мг; 4-метоксиацетофенон — 0,8 мг. Капсула содержит: желатин — 67,945 мг; титана диоксид — 0,83 мг; вода — 11,495 мг; железа оксид черный (краситель) — 0,332 мг; железа оксид желтый (краситель) — 2,075 мг; натрия лаурилсульфат — 0,125 мг; железа оксид красный (краситель) — 0,198 мг.

Фармакология эссенциале Н

Фармакологические эффекты – гепатопротективный, цитопротективный.

Фармакодинамика препарата Эссенциале Н

Эссенциальные фосфолипиды представляют собой основные структурные элементы клеточной стенки и мембран внутриклеточных органелл. При патологии печени всегда возникает повреждение клеточных мембран гепатоцитов и их органелл. Данный феномен называется синдромом цитолиза гепатоцитов, который биохимически проявляется повышением активности аланиновой и аспарагиновой трансаминаз в сыворотке крови. Данный синдром обуславливает нарушение активности ферментов, рецепторов, приводит к ухудшению структурно-функционального состояния гепатоцитов. Также снижается их способность к регенерации.

Эссенциальные фосфолипиды, которые являются активным действующим веществом Эссенциале, в организме человека, собак и кошек оказывают регулирующее влияние на обмен веществ липопротеинов, путем транспортировки холестерина и нейтральных жиров к местам их окисления. Данный фармакологический эффект эссенциальных фосфолипидов связан с повышением способности липопротеидов высокой плотности конъюгировать с холестеролом.

У человека, собак и кошек описаны кардиопротекторные свойства эссенциале.

Препарат оказываетя нормализующее влияние на:

на дезинтоксикационную, мочевиносинтезирующую, протеинсинтезирующую функции печени
на сохранение и восстановление фосфолипидозависимых ферментных систем и клеточной стенки гепатоцитов, что ингибирует формирование и разрастание фиброзной соединительной ткани в печени
обмен веществ протеинов и липидов
вследствие выделения фосфолипидов в желчь достоверно снижается литогенный индекс, что приводит к стабилизация желчи и профилактике желчнокаменной болезни

Фармакокинетика эссенциале

В организме человека, собак и кошек фосфатидилхолин поступает в гепатоциты, при этом происходит его конъюгация с липопротеидами высокой плотности.

Период полувыведения холинового компонента составляет около 66 часов, а полиненасыщенных жирных кислот — около 32 часов.

Показания к применению препарата Эссенциале Н

Согласно инструкции по применению прапарата Эссенциале у человека, собак и кошек установлены следующие показания:

цирроз печени, острый и хронический гепатит, некроз гепатоцитов, печеночная прекома и кома, токсический или лекарственный гепатит
кардиогепатический синдром (кардиальный фиброз печени, застойная печень)
гепатокардиальный синдром (дисфункция миокарда при первичной печеночной патологии)
жировая дистрофия печени (в частности при сахарном диабете)
токсикоз беременности
синдром цитолиза гепатоцитов
после- и предоперационная терапия, в частности при операциях в области печени, желчного пузыря и протоков
радиационный синдром
псориаз

Способ применения эссенциале в гуманной медицине и его дозы человеку

Лекарственное средство применяется в виде внутривенных инъекций. Данный препарат нежелательно инъецировать внутримышечно, что обусловлено развитием местных реактогенных реакций (препарат раздражает мягкие ткани и вызывает воспалительную реакцию). Стандартная доза эссенциале человеку — 5–10 мл (1–2 ампулы). При тяжелых формах гепатопатии используют 10–20 мл (2–4 ампулы) в сутки. Содержимое 2 ампул (10 мл) может быть внутривенно введено за один раз. Препарат можно применять два раза в сутки. Категорически запрещено смешивать эссенциальные фосфолипиды в одном шприце с другими лекарственными средствами. Разводить лекарственное средство рекомендуется кровью пациента в соотношении 1:1 (на аутокрови).

Если имеется необходимость, препарат разводят только 5-10% раствором глюкозы, при этом раствор препарата в разведении должен быть прозрачным на протяжении всего времени внутривенной инъекции.

Категорически запрещено растворять лекарственное средстов растворами электролитов (изотонический раствор нитрия хлорида, раствор Рингера и т.д.).

Рекомендовано как можно быстрее дополнить внутривенное введение пероральными формами препарата.

Препарат также используют перорально. Капсулы с препарата необходимо целиком проглатывать и запивать достаточным объемом воды (около 200 мл).

Для взрослых и подростков старше 12 лет препарат принимают по 2 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи. Продолжительность применения эссенциале не ограничена (определяется лечащим врачом).

Способ применения эссенциале ветеринарии и его дозы собакам и кошкам

Препарат кошкам и собакам используют в виде внутривенных инъекций. Данный препарат не инъецируют внутримышечно (возможно развитие локальных реактогенных реакций). Стандартная доза эссенциале собакам и кошкам 0,2-0,5 мл/кг массы тела 1 раз в день в течение 5-10 дней. При тяжелых формах гепатопатии собак и кошек применяют препарат внутривенно 2 раза в день в течение 2-3 недель. Разводят препарат аутокровью или раствором декстрозы. Солевые растворы для разбавления эссенциале не используются.

При использовании эссенциале собакам и кошкам рекомендовано как можно быстрее заменить или дополнить инъекционную форму препарата пероральной.

Препарат также применяют перорально. Кошкам и кардиковым собакам применяют эссенциале по 1/4 капсулы, средним породам - по 1/2 - 1 капсуле, крупным и гиганстским породам - по 1-2 капсулы 2-3 рвд в течение 2-4 недель.

Противопоказания к применению эссенциале

Согласно инструкции по применению препарата "Эссенциале" установлен ряд противопоказаний:

аллергические реакции
детский возраст до трех лет
аллергия и повышенная чувствительность к какому-либо из ингредиентов лекарственного средства

С осторожностью применяют эссенциале в период беременности, так как в состав препарата входит бензиловый спирт, который достаточно хорошо проникает через гематоплацентарный барьер. Клиническими исследованиями установлено, что использование лекарственных средств, состав которых входит бензиловый спирт, у новорожденных с высокой частотой развивался синдром диспное со смертельным исходом.

Побочные действия на лекарственное средство Эссенциале

У человека, собак и кошек побочные эффекты на эссенциале развиваются чрезвычайно редко. Описаны следующие побочные эффекты:

аллергия (крапивница)
гиперчувствительность замедленного типа
диарея
тошнота
гореч во рту
зуд
кожная сыпь
мягкий стул
желудочный дискомфорт

Особые указания

Используют только прозрачный раствор. При использовании препарата возможно вспенивание.

Форма выпуска

Ампулы с раствором для внутривенных инъекций по 5 мл, содержащие 250 мг эссенциальных фосфолипидов. Ампулы объемом по 5 мл (из темного стекла).

Капсулы, которые содержат 300 мг действующего активного вещества.

Производитель

ФамарХелсКеаСервисез (Мадрид, Испания). Адрес: Авенида-де-Леганес, Алкокорн (Мадрид), Испания.

Условия хранения лекарственного средства "Эссенциале Н"

Хранят в недоступном для детей месте, а именно: в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C.

Срок годности лекарственного средства

Согласно инструкции по применению человеку, собакам и кошкам срок годности составляет три года. Препарат использовать запрещено по истечении срока его годности.

Полезно знать

Инструкция по применению Рибоксина
Инструкция по применению дигоксина (Digoxin): в медицине и ветеринарии
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

М.В.Уколова, аспирантка кафедры ветеринарной патологии РУДН

Заболевания печени (гепатопатии) у собак являются актуальной проблемой для практикующих ветеринарных врачей. Гепатопатии трудны в лечении, часто рецидивируют, могут иметь летальный исход. Печеночная недостаточность (гепатопатия) представляет собой состояние, при котором происходит снижение одной или нескольких функций печени ниже уровня, необходимого для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма.

Понятие печеночной недостаточности очень аморфно и неопределенно, что обусловлено отсутствием морфологического субстрата. Поставить знак равенства между печеночной недостаточностью и циррозом, фиброзом, гепатитом либо гепатозом нельзя. Печень в этом отношении - орган уникальный, одно из проявлений уникальности - длительная компенсация функции, в результате чего дать характеристику функции печени на основании морфологических изменений не представляется возможным. Другой сложностью в определении печеночной недостаточности является неоднородность ее проявлений (острая и хроническая формы, 3 стадии развития), и не столько проявлений как таковых, сколько патогенетических механизмов развития. Механизмы развития печеночной недостаточности до конца еще не изучены

Классификация

Существует несколько вариантов классификаций с учетом этиологических факторов, патогенетических процессов и форм проявлений.

1. В ракурсе патогенетических механизмов печеночная недостаточность подразделяется:

Первый вариант - истинная, или печеночно-клеточная недостаточность.

Второй вариант - печеночная энцефалопатия, иначе ее называют портосистемной энцефалопатией или аммиачной комой.

Третий вариант - электролитная кома, или коматозное состояние, связанное с гипокалиемией.

Четвертый вариант - холистатическая кома.

Пятый вариант, который самостоятельным не является, развивается как тяжелые смешанные расстройства функций печени и их осложнения.

2. По течению различают острую и хроническую печеночную недостаточность. Острая печеночная недостаточность развивается быстро, на протяжении нескольких часов или дней, и при своевременной терапии может быть обратимой. Хроническая печеночная недостаточность развивается постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев, но присоединение провоцирующих факторов (токсические вещества, интеркурентная инфекция, физическое переутомление, прием больших доз мочегонных или одномоментное удаление большого количества асцитической жидкости и т.д.) может быстро спровоцировать развитие печеночной комы.

3. По гистологическому принципу болезни делятся на гепатоцеллюлярные (истинная печеночно-клеточная недостаточность, сопровождающаяся снижением метаболизма белков, жиров, углеводов, витаминов и др.), инфильтративные (рак, проявление системных гранулематозных заболеваний, таких как туберкулез, системный микоз), холестатические.( поражение желечевыводящей системы, вследствие чего нарушаются экскреторные и секреторные функции гепатоцитов).

Выделяют две группы причин, ведущих к развитию печеночной недостаточности: печеночные и внепеченочные. К первой группе относятся патологические процессы, локализующиеся в печени и желчевыводящих путях. Прежде всего это - гепатиты вирусной природы (вирусный гепатит, чума, парвовирусный энтерит и др.).; реже возбудителями гепатитов могут являться бактерии, спирохеты, риккетсии, пироплазмы, бартонеллы, (1, 2, 3).

Нередко встречаются токсические гепатиты, развивающиеся при воздействии токсических гепатотропных веществ: промышленных ядов (CCl4,бензола, толуола, хлороформа, эфира, соединения мышьяка, фосфора и др.), растительных ядов(несъедобные грибы) и т.п. Патологии печени провоцируются ятрогенными причинами – применением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (4) , стероидов (5, 6, 7, 8,), противопаразитарными препаратами – например, ивомеком (9), антипиритиками – парацетамолом (10)

К первой группе причин относятся также дистрофии (гепатозы), циррозы печени, камни, первичные опухоли или воспаления желчевыводящих путей с выраженным холестазом, генетические дефекты гепатоцитов.

Ко второй группе причин печеночной недостаточности относят патологические процессы, локализующиеся вне печени: экстремальные состояния (шок, коллапс, сепсис, обширные травмы, ожоги); хроническая сердечная или почечная недостаточность; эндокринные заболевания – эстрогения, сахарный диабет; белковое голодание; гиповитаминозы - фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, холина и др.

Заболевания печени встречаются независимо от сезона года, у животных любого возраста. Существует породная предрасположенность к гепатопатиям из-за генетически наследственной ферментопатии, например врожденный медный токсикоз у бедлингтон-терьеров (11) и доберманов. Медная интоксикация сопровождается развитием хронического гепатита, цирроза печени вследствие повышения концентрации меди в лизосомах гепатоцитов (12, 13,). Нарушение метаболизма цианкобаламина у ризеншнауцеров (14) способствует развитию жировой дистрофии гепатоцитов.

Патогенез гепатопатий

Установлена роль свободнорадикального окислительного повреждения основных компонентов клеток (белков, ДНК, липидов) в патогенезе гепатопатий. (15, 16, 17, 18)

Патогенные факторы провоцируют перекисное окисление липидов. Продукты перекисного окисления повреждают мембраны гепатоцитов, клеточные органеллы, ядерные мембраны. Повышение проницаемости мембран нарушает функции субклеточных структур. Освобождаются лизосомальные ферменты, усугубляя повреждения клеточных мембран. Белки клеток приобретают антигенные свойства, стимулируют образование аутоантител (антиядерные, антимитохондриальные, специфичные к липопротеиду печени аутоантитела ) и сенсибилизацию лимфоцитов. Аутоантитела фиксируются на мембране гепатоцитов, провоцируют воздействие сенсибилизированных лимфоцитов на гепатоциты. Аутоиммунная реакция проходит по принципу гиперчувствительности замедленного типа. . (19) Степень поражения паренхимы печени зависит от характера повреждающего фактора, продолжительности воздействия, индивидуальной чувствительности организма. (20).

Поскольку печень является центральным органом метаболизма в организме, поражение ее ткани ведет к нарушению белкового, углеводного, жирового обмена, обмена витаминов и гормонов, снижению барьерной способности.

Клинические проявления гепатопатий

Могут быть самыми разнообразными - анорексия, истощение, полидипсия, ожирение, кожные болезни (экзема, пиодермия, алопеция), рвота желчью, асцит, желтуха, диарея, коагулопатии, гинекомастия у мужских особей и др.

Диагностика

Базируется на данных анамнеза, общего клинического обследования, лабораторных тестов мочи и крови, рентгенографического, ультросонографического и синтиграфического исследований. Информативно гистологическое исследование биоптата печени. Однако, в рутинной ветеринарной практике проведение всего комплекса исследований по ряду причин затруднительно. В нашей клинике наиболее часто для диагностики «гепатопатии» используется ультрасонографическое обследование печени, лабораторные исследования крови и мочи.

Для лечения заболеваний печени предлагаются различные препараты. Так, для подавления самоподдерживающегося воспаления и стабилизации клеточных мембран используются глюкокортикоиды (20; 21), способные вызывать у части собак вакуолярную гепатопатию (21,22). Предлагается терапия препаратами, содержащими растительные флавоноиды – силибор, силимарин (23, 21, 24)

Несмотря на широту распространения гептопатий и, казалось бы, наличие большого количества препаратов, применяемых в гепатологической медицинской практике, подбор эффективных для лечения собак препаратов сложен.

Для этиотропного лечения вирусных и бактериальных гепатопатий используются различные иммуностимуляторы, антибиотики. Выбор последних требует тщательного взвешивания всех за и против из-за возможности развития печеночной недостаточности. При необходимости проводится коррекция электролитного, углеводного баланса.

Азатиоприн, метотрексат, D-пеницилламин, применяемые в качестве противофиброзных, иммуносупрессоных и иммуномодулирующих агентов имеют такие серьезные побочные действия, как угнетение гомеопоэза, развитие панкреопатий, гастроэнтеритов, неврологических расстройств. Рекомендация использования сирепара ( 22) - гидролизата печени, дискутабельна в связи с данными о подавлении митотической активности регенерирующейся печени гидролизатом ткани печени (24).

Мало информации, полученной экспериментально, по дозировке, влиянию на регенерацию печеночной ткани у собак препаратов эссенциале, ЛИВ-52, флавоноидов чертополоха (силибинин, силимарин). В отдельных случаях при внутривенном введении эссенциале у нескольких животных нами наблюдались аллергические реакции (отек Квинке, уртикария). Пероральный прием капсул эссенциале форте затруднителен из-за невозможности дозирования препарата вследствие большой вариабельности массы тела собак разных пород.

В медицинской литературе описывается успешный опыт лечения больных с патологией печени гомеопатическими препаратами . Цель нашего исследования – выявить изменения при терапии гепатопатий неинфекционного генеза у собак гомеопатическими препаратами. Исследования проводятся на базе клиники «Асвет» г.Одинцово Московской области. В эксперименте участвовали 25 собак различных пород в возрасте от 1,5 до 12 лет. Диагностику проводили с учетом клинической картины, данных биохимического анализа крови, ультросонографического обследования печени. У поступивших на лечение животных отмечались изменения в биохимической картине крови: повышение содержания общего билирубина, мочевины, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, незначительное снижение альбумина. При ультросонографическом исследовании отмечали изменение размера печени, сосудистого рисунка, эхогенности органа и зернистости паренхимы, состояния желчного пузыря.

Для лечения применяли комплексные препараты фирмы «Heel» - Хепель, Кардус композитум, Коэнзим композитум, Гепар композитум, Убихинон композитум, Мукоза композитум, Хелидониум гомаккорд. В зависимости от симптомов пациентам подбиралась комбинация из данных препаратов. Хепель (таблетки) или Кардус композитум (инъекционный раствор ) назначались всем животным, в зависимости от удобства применения для владельца. Длительность курса лечения составляла в среднем 1,5 месяца. Частота инъекций варьировала от двух инъекции в день до одной в неделю в зависимости от тяжести заболевания. Препарат Хепель животные получали от одной до трех таблеток в день. В терапии использовалась также лечебная диета Pedigree Canine Hepatic Support (для 12 пациентов).

В результате проведенного комплексного лечения было установлено, что клиническое состояние у всех животных, получавших гомеопатические препараты, улучшилось. Биохимические показатели крови приблизились к норме. При лечении острых состояний ультросонографические показатели функционирования печени нормализовались. В случае терапии хронических состояний эти показатели изменялись менее выражено. Применение лечебной диеты позволило нормализовать клиническое состояние (улучшение аппетита, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта, восстановление шерстного покрова) больных в более короткие сроки сравнительно с остальными животными.

Следует отметить, что до проведения гомеопатической терапии трем животным был проведен курс лечения аллопатическими препаратами (эссенциале-форте, легалон, преднизолон, ЛИВ-52 и др.), который не дал положительных результатов.

Эффективность гомеопатической терапии обусловлена дезинтоксикацией организма, регенерацией гепатоцитов, защитой мембран гепатоцитов от экзогенных и эндогенных токсинов, анальгезией и спазмолитическим эффектом на гладкую мускулатуру желчного пузыря, желчегонному эффекту. Известно, что гомеопатические препараты практически не имеют побочных действий, и противопоказаний, отсутствует опасность передозировки и токсического влияния на печень.

Для объяснения благоприятиного воздействия гомеопатических препаратов необходимо рассмотреть краткие характеристики отдельных компонентов препаратов. Компоненты Carduus marianus (на основе флавоноида силибинина) и Licopodium применяются при заболеваниях гепатобилиарной системы, застойных явлениях в системе воротной вены, кожных болезнях. Licopodium в гомеопатии считается средством для больных с нарушением белкового обмена, сопровождающегося накоплением солей мочевой кислоты и холестерина (25). Carduus marianus обладает стабилизирующим, противоокислительным действием на мембранные фосфолипиды. Хелидониум действует спазмолитически, возможно, сходство по химическому строению алколоида хелидонина с холестерином влияет на холестериновый обмен. Phosphorus применяется при воспалительных поражениях органов пищеварения, состоянии истощения, некрозе и жировом перерождении печени с желтухой и холемией; регулирует процессы фосфорилирования в организме. Hepar suis стимулирет дезинтоксикационную функцию печени, эффективен при хронических кожных болезнях. Acidum fumaricum, Acidum DL-malicum, Natrium oxalaceticum, Cystein, Acidum citricum, потенции витаминов участвуют в регуляции цикла Кребса и окислительно-восстановительных процессах, способстуют стабилизации и восстановлению клеточных мембран гепатоцитов. Мукоза композитум назначалась пациентам с симптомами холецистита, поражения желудочно-кишечного тракта для восстановления слизистых оболочек и устранения дисбактериоза. (26)

На основании вышеизложенного материала можно сделать выводы: 1. Терапия гепатопатий аллопатическими препаратами проблематична из-за их побочных действий, наличия противопоказаний, недостаточности информации о дозировке лекарств и длительности курса лечения.

2. Полученные результаты при проведении экспериментального лечения свидетельствуют о перспективности лечения гепатопатий у животных гомеопатическими препаратами и необходимости проведения дальнейших исследований.

Эссенциале: инструкция по применению

Печень - второй после головного мозга орган, который не имеет нервных окончаний, а потому, не генерирует болевые ощущения в нашем теле. Почему же тогда мы говорим: “У меня болит или ноет печень”. Подобные ощущения, которые возникают в правом подреберье, случаются, когда печень воспаляется или подвергается разного рода заболеваниям. Увеличиваясь в размерах, или деформируясь, происходит растяжение капсулы, печень начинает давить на прилегающие органы и ткани, провоцируя неприятные ощущения. Даже малейшие дискомфорт в этой зоне, который длится не один и не два дня, - повод обратить на железу самое пристальное внимание и подключить помощь.

В статье рассказываем про Эссенциале - препарат для лечения и профилактики заболеваний печени. Когда, как и зачем его применять, когда наступает эффект.

Заболевания печени

Печень - очень мощный и единственный фильтр нашего организма. Природа позаботилась о том, чтобы этот фильтр был способен к самовосстановлению, потому что на нём лежать жизненно важные функции:

Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток.

Удаление вредных веществ из организма.

Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака. Мочевина из печени с током крови поступает в почки, откуда выводится с мочой.

Образование и выработка желчи. Желчь способствует всасыванию жиров в тонком кишечнике и нейтрализации соляной кислоты.

Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови.

Накопление питательных веществ, витаминов и железа.

Печень очищает кровь от билирубина, остатков красных кровяных телец, которые отжили свой 110-дневный век. Железа наиболее активна с 1 до 3 часов ночи. О том, что с неё не всё в порядке говорят такие симптомы, как: сухость в горле, горечь во рту, боль в правом подреберье, невозможность наклониться, тяжесть, тупые или ноющие ощущения, повышенное вздутие, постоянная тошнота, рвота, осветление стула, смена его консистенции, потемнение мочи, изменение цвета кожи (желтушность кожных покровов и склер), появление «красных сосудистых звездочек», снижение веса, увеличение внутренних органов, определяемое при пальпации.

Причины болезни печени

Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза. Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

При нарушении обменных процессов в печени и желчном пузыре могут образовываться камни. Эти желчные камни до поры до времени не вызывают неприятных ощущений. Но однажды заболевание может проявиться в виде «желчной колики», когда возникает сильная боль, связанная с застреванием камня в желчном протоке. Это состояние может быть опасно для жизни.

Лекарство эссенциале

Лекарство эссенциале призвано восстановить работу клеток печени. И происходит это за счет того, что высокоэнергетические молекулы лекарства встраиваются в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов и восстанавливает целостность печеночных клеток, способствуя их регенерации.

Состав эссенциале

Препарат эссенциале - это комплекс фосфолипидов из соевых бобов и холина (так называемые, эссенциальные фосфолипиды). Фосфолипиды - это структурные компоненты клеточных мембран. Содержатся в нервной ткани, участвуют в доставке жиров, жирных кислот и холестерина. Любая болезнь печени - это, в первую очередь, повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и рецепторов, ухудшению работы и активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Активный ингредиент: фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащий 93% (3-sn-фосфатидил) холина: синонимы - «эссенциальные фосфолипиды», «EPL®» - 250 мг.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый - 45 мг, дезоксихолиевая кислота –115 мг, натрия хлорид – 12 мг, натрия гидроксид – 11,5 мг, рибофлавин – 0,5 мг, ? – токоферол – 0,75 мг, этанол –16,304 мг, вода для инъекций – 4543, 680 мг.

Форма выпуска и дозировки

Препарат эссенциале выпускается в желатиновых капсулах и в виде раствора для инъекций. Количество капсул в упаковке может быть 30, 90 и 180 штук, ампул в упаковке - 5.

Показания для эссенциале

хронические гепатиты; цирроз печени; жировая дистрофия печени различной этиологии; токсические поражения печени; алкогольный гепатит; нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;

профилактика рецидивов образования желчных камней;

псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);

Схемы лечения

Капсулы принимать внутрь, запивая большим количеством воды.

Препарат подходит для приёма у подростков старше 12 лет и взрослых. Рекомендованная дозировка составляет по 2 капс. 3 раза в день во время еды.

Продолжительность приёма у производителя без ограничений, но в зависимости от степени тяжести недуга важно проконсультироваться со специалистом. Поддерживающая терапия на регулярной основе возможна только при наличии явных показателей улучшения состояния. В остальных случаях целесообразность приёма лекарства или его замену определяет специалист.

По отзывам потребителей положительный эффект наступает в короткие сроки (при легких недугах), при тяжелых или сложных формах заболевания для того, чтобы добиться стойкого эффекта требуется пропить минимальный курс - месяц. Возможно, в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Одно из основных противопоказаний - склонность к аллергическим реакциям. Дело в том, что капсулы эссенциале содержат масло соевых бобов в оболочке, которые могут провоцировать сильные аллергические реакции у лиц, склонных к таковым. В остальном у препарата наблюдается хорошая переносимость, за исключением индивидуальных реакций организма на компоненты состава.

Особые рекомендации

Эссенциале и алкоголь

Поскольку алкоголь оказывает всем известное токсическое действие на организм и клетки печени, применение эссенциале и прием алкоголя становятся понятиями несовместимыми. Кроме того, не следует полагать, что препарат способен оказывать поддерживающее и защитное действие на печень во время приёма алкоголесодержащей продукции. На время проведения лечения препаратов эссенциале рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя.

Эссенциале и диета

Соблюдение строго обязательной диеты во время курса эссенциале - не строгая обязанность, а лишь рекомендация. Любое заболевание органов и желез пищеварения подразумевает диетическое питание. Потому что диета - основа положительного исхода при подобных заболеваниях. В острый период заболевания печень особенно уязвима и ей нужна поддержка “по всем фронтам”. Так, следует максимально исключить из рациона продукты, которые нагружают печень и нарушают моторику желчевыводящих путей: жирная и жареная пища, исключить копченые и маринованные продукты, любое тесто и свежие сдобные изделия, выпечку (допустим подсохший хлеб, сухари и галеты в разумных количествах), крепкие, наваристые супы на грибных, рыбных или мясных бульонах, субпродукты, продукты, приготовленные на гриле или костре, консервы, бобовые, специи.

Эссенциале при беременности

Препарат эссенциале при беременности рекомендован в качестве средства снятия синдромов токсикоза и тошноты. Однако в этот период и следует принимать его строго по рекомендации специалиста, исключая потенциальные риски и для плода и будущей мамы. А вот в период грудного вскармливания этот препарат противопоказан, так как исследования в этой области не проводились.

Эссенциале для детей

Эссенциале детям разрешен производителем только с 12 лет, при условии, что масса тела ребенка будет не менее 45 кг.

Важно всегда помнить, что именно образ жизни и полноценная система питания играют ключевую роль в здоровье печени и ЖКТ в целом.

Эссенциале форте назначается собакам при таких заболеваниях как гепатиты, печеночная недостаточность, токсическое поражение и другие заболевания печени. Эссенциале форте для собак производит немецкая компания A. Nattermann & Cie. GmbH. На сегодня данный препарат является лучшим гепатопротектором. Он улучшает функции печени и широко используется при состояниях, когда необходимо повысить интенсивность выведения из организма избыточных продуктов обмена или токсических веществ.

Действие лекарства

Препарат нормализует метаболизм липидов и белков,
улучшает детоксикационную функцию печени,
активирует и защищает фосфолипидозависимые ферментные системы,
тормозит формирование соединительной ткани в печени и восстанавливает ее клеточную структуру.

Активным веществом являются эссенциальные фосфолипиды – основные структурные элементы органел и клеточных мембран. Они участвуют в делении и регенерации клеток.

Инструкция к применению: дозировка, противопоказания

Как давать эссенциале? Собакам Эссенциале форте дают трижды в сутки по одной капсуле в течение трех месяцев. Однако в первую неделю лечения препарат лучше вводить внутривенно в виде раствора по одному мл на инъекцию. Только со второй недели лучше переходить на капсулы.

Их лучше давать непосредственно перед едой.При необходимости курс лечения может быть повторен или продолжен. Только в виде раствора для инъекций препарат используется при гепатитах, некрозе клеток печени, токсических поражениях печени, печеночной коме, при послеоперационном лечении.

Только капсулы можно давать при хронических гепатитах у собак или жировой дегенерации печени. Противопоказаний при использовании Эссенциале форте нет.

Побочные действия эссенциале форте для собак

При приеме повышенных доз очень редко может возникнуть желудочно-кишечное расстройство в виде поноса, которое исчезает при прекращении приема препарата или существенном снижении его дозировки.

Препарат назначают с осторожностью беременным и кормящим сукам, а также щенкам до 2 месяцев, поскольку в составе препарата имеется бензиловый спирт.

Отзывы на эссенциале для собак

У моей овчарки больная печень. Нам посоветовали Эссенциале форте и еще одно лекарство, которое мы не нашли в продаже. В результате Эссенциале собака пьет уже месяц и ее просто не узнать! Причем полегчало ей буквально после первого же приема препарата. И хотя нам советовали первую неделю проколоть лекарство, мы обошлись только капсулами и получили отличный эффект.

Мой Джек вдруг почувствовал себя плохо: температура, рвота, слабость. Я сначала подумал, что он что-то не то слопал и отравился. Повез его к ветеринару и там меня огорошили, предположив, что у малыша гепатит. Потом и анализы подтвердили этот диагноз. Джек в два дня ужасно похудел, страшно было смотреть. Не смотря на множество препаратов интенсивного лечения, нам прописали и Эссенциале форте для полного восстановления пораженной печени. Улучшение стало заметно сразу. Собака повеселела.

Вам понравилось? Делитесь с друзьями!

Ставьте Лайк! Пишите комментарии!

4 комментария . Оставить новый

Ни мне ни моему знакомому эссенциале форте не помог избавиться от гепатита. так получилось что мы практически параллельно проходили лечение. Толку от которого не было, к сожалению..

Я бы не рекомендовала вашему питомцу давать эссенциале форте, даже если будет настаивать ветеринар, потому что лекарство не работает. Только зря животное мучить будете.

Если у вас язва желудка, то я не могу вам посоветовать данный препарат, потому что лично мне он не помог и живот у меня продолжает болеть. Даже врач такому удивляется.

Имея в анамнезе такое заболевание как Синдром Жильбера, я вынуждена курсами принимать препарат Эссенциале Форте, не скажу что я заметила какие-то изменения в своем, но тут дело в профилактике, так сказать превентивные меры. Но вот как то решила сэкономить и купила дешевый аналог, сразу поняла, что Эссенциале все таки работал. Я просто пожелтела…склеры стали желтыми, цвет лица… анализ показал повышение ALT и высокий свободный биллирубин. Доктор посоветовал больше на здоровье не экономить. Либо Гептрал, либо Эссенциале (лучше чередовать). Вот это мой опыт.
Теперь пару слов о применении данного препарата у собачки.
Моя любимка переболела пироплазмозом, в период выздоровления мы пили Гепатовет, но прошло 6 месяцев после перенесенного заболевания малышка стала отказываться от еды, участилась голодная рвота (желтой пенкой). Сдали биохимический анализ крови, сделали УЗИ… по итогу структурных изменений печени не обнаружено, но имеется проблема с желчным пузырем (утолщение стенок, они эхогенные), повышен АЛТ, повышенное образование газов в ЖКТ, посоветовали пропить Креон, Эспумизан (Боботик) и Эссенциале …
Ну что сказать по поводу Эссенциале, в капсулах собака его есть отказывается, приходилось изголяться…эффект есть, но не сразу…

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
раствор для внутривенного введения	250 мг/5 мл	5

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Эссенциале Н
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Эссенциале Н
Срок годности препарата Эссенциале Н
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Раствор для внутривенного введения	5 мл
активное вещество:
фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащей 93% (3-sn-фосфатидил) холина (синоним — эссенциальные фосфолипиды, EPL)	250 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 45 мг; дезоксихолевая кислота — 126,5 мг; натрия хлорид — 12 мг; натрия гидроксид — 13,4 мг; рибофлавин — 0,5 мг; вода для инъекций — до 5 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачный желтый раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них ПНЖК (эссенциальных). Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи ПНЖК предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® Н, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности ЛПВП связываться с Хс .

Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Фармакокинетика

Связываясь главным образом с ЛПВП , фосфатидилхолин поступает, в частности, в клетки печени.

T_1/2 холинового компонента составляет 66 ч, а ненасыщенных жирных кислот — 32 ч.

Показания препарата Эссенциале ® Н

жировая дегенерация печени ( в т.ч. при сахарном диабете);

острые и хронические гепатиты, цирроз печени, некроз клеток печени, печеночная кома и прекома, токсические поражения печени;

пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны;

Противопоказания

повышенная чувствительность к фосфатидилхолину, сое, арахису, соевым бобам или другим ингредиентам препарата (в связи с риском развития тяжелых аллергических реакций);

детский возраст до 3 лет (применение препаратов, содержащих бензиловый спирт, у рожденных в срок новорожденных или недоношенных новорожденных ассоциировалось с развитием синдрома фатальной асфиксии).

С осторожностью: детский возраст до 12 лет; беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Применение препарата Эссенциале ® Н при беременности должно проводиться только под наблюдением врача (данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют).

Применение препарата во время беременности требует осторожности в связи с наличием в составе препарата бензилового спирта, который может проникать через плацентарный барьер.

Период грудного вскармливания

На сегодняшний день не выявлено каких-либо рисков при применении в период грудного вскармливания продуктов, содержащих сою. Тем не менее в отсутствие соответствующих исследований препарата у женщин в период лактации применение препарата Эссенциале ® Н в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

По данным ВОЗ , побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 — ® Н.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для в/в введения, его не следует вводить в/м из-за возможных местных реакций раздражения. При отсутствии иных рекомендаций врача препарат следует вводить медленно в/в 1–2 амп. (5–10 мл) или в тяжелых случаях — 2–4 амп. (10–20 мл) в день. Содержимое 2 амп. может быть введено одновременно. Не смешивать в одном шприце с другими ЛС . Рекомендуется разводить раствор кровью пациента в соотношении 1:1.

При необходимости разведения препарата используется только 5 или 10% раствор декстрозы для инфузионного введения, а раствор разведенного препарата должен оставаться прозрачным в течение всего времени введения.

Нельзя разводить препарат электролитными растворами (изотонический раствор, раствор Рингера)!

Рекомендуется как можно быстрее дополнить парентеральное введение пероральным приемом препарата.

Передозировка

Применение препарата Эссенциале ® Н в дозах, превышающих рекомендованные, может вести к усилению побочных эффектов.

Особые указания

Использовать только прозрачный раствор!

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 250 мг/5 мл. По 5 мл препарата в ампулах темного стекла с пережимом. По 5 амп. помещают в контурную упаковку из ПВХ . По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

Фамар Хелс Кеа Сервисез Мадрид С.А.У., Испания. Адрес производителя: Авенида де Леганес, №62 28923 Алкокорн (Мадрид), Испания.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, АО «Санофи Россия», Россия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Эссенциале ® Н

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эссенциале ® Н

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: