Есть ли у собаки кадык
Опубликовано: 09.05.2024
Что нужно знать о шее собаки ?
Некоторые люди полагают, что мозг и голова являются самыми важными частями тела. Их представления во многом верны, но не совсем. Давайте представим себе пациента с тяжелой черепно-мозговой травмой. Необходимые жизненные функции продолжают работать, хотя мозг серьезно поврежден и больной находится в коме. Сердце, легкие, органы ЖКТ и другие внутренние органы до сих пор функционируют преимущественно нормально. А происходит это потому, что нервы, расположенные в стволе мозга, а также в шейном (цервикальном) и грудном (торакальном) отделах спинного мозга, регулируют большинство жизненно необходимых процессов в организме животного.
Система, которая позволяет организму продолжать жить, называется автономной нервной системой (АНС). Если мозг поврежден, то тело может существовать/жить, но, если повреждена АНС, то пациент умирает.
Многолетний опыт врачебной (ветеринарной) практики дает мне основания полагать, что состояние шейного и грудного отделов позвоночника является очень важной составляющей в лечении и профилактике многих заболеваний. Поэтому я предлагаю Вам внимательно прочитать предложенную статью и задуматься о том, как можно обезопасить шею Вашей собаки от нежелательных негативных влияний и возможных последствий.
Парасимпатическая нервная система.
Работа этой системы позволяет нам не беспокоиться о сердцебиении собаки, о процессе переваривания пищи и т.п. Потому что непрерывное функционирование данной системы «следит» за работой многих внутренних органов, при этом, не беспокоя нас или собаку, не требуя внешнего вмешательства, каких-либо намеренных действий. Она автономна.
Возможно, кто-то из Вас уже слышал или читал о нерве вагуса или блуждающем нерве. Если нет, то позвольте рассказать Вам о нем. Нервные волокна, отвечающие за функционирование парасимпатической нервной системы и регулирующие работу таких органов, как сердце, легкие, желудок, кишечник и печень, все они объединяются в так называемом нерве вагуса. Начало этого нерва располагается в основании черепа, в глубине продолговатого мозга и далее проходит по всей шее, конечные корешки этого нерва располагаются в брюшном отделе. Именно поэтому любая травма шеи или давление, создаваемое натяжением или рывком поводка через ошейник (строгий, удавка, ринговка и т.п.) может быть причиной значительного негативного влияния на работу жизненно важных органов Вашей собаки.
На приложенном к статье рисунке Вы можете рассмотреть, как связана парасимпатическая нервная система, в частности блуждающий нерв, с внутренними органами.
Если Вам недостаточно того, как натяжение ошейника влияет на нерв вагуса, что может впоследствии привести к дисфункциям внутренних органов, то предлагаю рассмотреть, какие еще функции организма собаки зависимы от свободного беспрепятственного потока, проходящего через шею.
Движение и чувствительность передних лап.
Нерв, отвечающий за движение передних лап, проходит между четвертым и пятым позвонками шейного отдела, а также через первый позвонок грудного отдела позвоночника. Вот почему многие собаки с травмами шеи страдают от хромоты и часто лижут лапы.
Тимус (вилочковая железа).
Тимус играет важную роль в периоды раннего развития собаки, т.к. он ответственен за созревание Т-клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов), которые играют решающую роль в борьбе с «инородными захватчиками» в теле животного.
Тимус в своем развитии наиболее активен у щенков. А мы знаем, что именно щенки очень часто любят тянуть поводок, познавая окружающий мир и не умея двигаться спокойно, размеренно. Как результат работа тимуса и иммунной системы нарушается, угнетается. Это еще одна причина, почему на прогулке щенки должны носить удобную шлейку, а не подвергаться негативным воздействиям через связку «ошейник-поводок».
Если Вы заранее позаботитесь о том, что Ваш малыш мог избежать рывковой или тянущей нагрузки в области шеи, то сможете подарить ему более долгую здоровую жизнь в будущем, т.к. функционирование его иммунной системы не будет нарушено в раннем детстве.
Щитовидная железа.
– «педаль газа» для запуска метаболических процессов в организме собаки.
Уже написано достаточно компетентных статей и книг о гипотиреозе у собак. Чаще всего причинами развития этой болезни указываются генетическая предрасположенность, промышленный корм и чрезмерная вакцинация, что, несомненно, верно. Однако, лишь немногие определяют травмы шеи, полученные в результате ношения ошейника, как одни из наиболее значимых и распространенных причин дисфункции щитовидной железы. Но, надеюсь, что ситуация будет постепенно меняться.
Щитовидную железу, действительно, можно сравнить с педалью газа в автомобиле – она оптимизирует и регулирует скорость метаболических процессов в организме животного. Если метаболизм замедляется, то это происходит из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы, что ведет к гипотиреозу. Если скорость метаболизма слишком высока, то это приводит к гипертиреозу, заболевание которым более характерно для кошек, чем собак.
К сожалению, щитовидная железа расположена именно в том месте, где ошейник давит на переднюю часть шеи. Многократно повторяющиеся рывки или постоянное натяжение являются причиной серьезных механических травм щитовидной железы, что в итоге приводит к ее воспалению. В свою очередь иммунная система «регистрирует» воспалительный процесс и начинает избавляться от воспаленных участков клеточной ткани, что ведет к недостаточному уровню выработки гормонов щитовидной железы.
Вам, конечно, могут нравиться ошейники или Вы можете для себя оправдывать их применение, но описанный выше процесс, приводящий к гипотиреозу, должен быть серьезной причиной для того, чтобы задуматься о том, чтобы перейти с ошейника на удобную шлейку. Натяжение, которой приходится на грудную клетку, защищенную ребрами и массивными мышцами, а не на уязвимый участок собачьей шеи.
Трахея и пищевод.
– две трубы, которые любят свободу.
Трахея и пищевод – также важные элементы шеи, которые заслуживают на то, чтобы быть защищенными. Их расположение также делает их уязвимыми при ошейниковых травмах. Две наиболее распространенные проблемы – это «мегапищевод» (недостаток мышечного тонуса и увеличение) и коллапс трахеи, особенно у собак малого размера. Представьте себе поврежденный (разорванный или придавленный) шланг пылесоса. Если его использовать, не ремонтируя, а постоянно подвергая давлению, то в конечном итоге он разорвется и не сможет всасывать предметы. Ненужно иметь специального медицинского образования, чтобы понимать, что не стоит использовать ошейник для того, чтобы контролировать собаку. Особенно, если мы говорим о тех, кто «любит» тянуть во время прогулки или относятся к легковозбудимым собакам
Яремная вена и сонная артерия.
Обхватите свою шею руками, располагая большие пальцы на передней части (в зоне кадыка у мужчин). Потяните назад или сожмите хват. Как ощущения?! Такие же испытывает собака, когда тянет на поводке или человек (хозяин) делает рывок. Или использует удавку. Ведь для этого же использует, чтобы вызвать удушье и кислородное голодание в мозге, чтобы ослабить животное.
Обструкция и повторяющиеся микротравмы этих двух крупных кровеносных сосудов могут быть причиной многих болезненных ощущений в области головы.
Все описанное выше, не игрушки – это серьезная проблема. Потоки (энергетические, кровяные, нервные), проходящие через шею собаки очень важны для здоровья животного. Мы должны отдавать себе отчет в том, что застарелые травмы, эффект от воздействия ошейников, особенно удавок, строгих и электрошоковых, может быть причиной серьезных заболеваний, укоротить итак недолгую жизнь собаки.
Влияние таких травм имеет не только локальный характер, но и оказывает непосредственное влияние на работу таких жизненно важных органов, как сердце, легкие, желудок, печень, кишечник и другие.
Нерв вагуса берет свое начало в продолговатом мозге и, проходя через шею, связан со всеми органами, без которых жизнь организма невозможна. Не нужно быть гением, чтобы понять, что ошейники – не лучшая амуниция для здоровья собаки. И мы должны рассказывать это владельцам и тренерам, которые, действительно, любят собак. Многие об этом просто не знают, что причиной многих болезней у животного может быть травма шеи, причиняемая ошейником.
Какое решение?
Если Ваша собака никогда не тянет и гуляет без поводка, то, конечно, можно гулять в ошейнике. Но, если Вы решили отправиться в новое место, что может возбудить ее. Или туда, где просто приходится по необходимости одергивать собаку, то лучше иметь удобную шлейку. Если у Вас крупная собака, то тем более нужно гулять в шлейке, используя стропу или металлический амортизатор-пружину, которую можно прикрепить между поводком и шлейкой.
Если Вы продолжительное время гуляли в ошейнике, то будет правильно посетить собачьего мануального терапевта или ветеринара, который специализируется на спинальных проблемах. Это поможет Вам диагностировать возможные дисфункции и предотвратить их будущее развитие.
Если Ваш тренер (кинолог) рекомендует проводить процесс обучения в ошейнике?!
При этом, используя рывки, удушение или удары током, как часть тренировочного процесса, то лучше всего для Вас и собаки сменить такого специалиста. Или предложить ему обучать Вашу собаку в шлейке. Пока что ситуация складывается таким образом, что еще много тренеров, которые твердо уверены, что существует так называемое «корректное» применение различной амуниции и что болевое ощущение должно быть включено в систему обучения. Но уже есть и другие – ищите или начните заниматься с собакой самостоятельно.
Автор Петер Добиас и переводчик Антон Волков, пишут статьи на данную тематику уже несколько лет. И отлично знают, как ошейниковые травмы влияют на здоровье и поведение собаки. Как меняется, преображается животное, когда начинает гулять в удобной шлейке. Мы привыкли к прочтению гневных комментариев, язвительных замечаний, неподкрепленных знаниями анатомии или психологии обучения, поэтому заранее готовы к этому. И не хотим на это тратить время. Нам бы хотелось, чтобы такие сведения, как в этой статье, воспринимались конструктивно, без эмоций и продвигались в массы.
автор: Peter Dobias,
доктор ветеринарной медицины,
практикующий врач-ветеринар
перевод: Антон Волков
при использовании материалов
ссылка на ресурс wolcha.ru
Новость отредактировал: maugli - 2-12-2019, 01:57
Значит, пара слов о чудо-приемах. Но вначале про чудо-спецназовцев. Ни один собачник не даст на своей собаке отработать какой-то прием до конца и даже до боли, потому что психика собаки, после того, как человек сделал ей больно в бою, ломается, и она боится после этого нападать на людей, соответственно она не будет выполнять свои защитные функции. Поэтому на собаке максимум можно что-то поимитировать, поизображать. Приемы до конца, например, взятие на болевой контроль или нанесение ударов, и даже в полсилы вряд ли на ней получится отработать только в очень легкое касание.
Смертельный удар в нос
Второй момент: касательно удара в смертельную точку, в нос. Широко распространено мнение об убийстве собаки в кончик носа. Много Вы убили собак в кончик носа? Да-да лично Вы, ну, лично ты, дорогой читатель? Лично я, например, ни одной. Я вообще не убил ни одной собаки, хотя опыт самообороны от собак имею вполне успешный. И более того, сам держал собаку крупной породы – немецкая овчарка венгерских кровей. Можете поспрашивать своих знакомых: много ли они убили собак ударом в нос? Или собачников: много ли они видели случаев, когда собаку убивали вот этим легендарным ударом в нос? Скорее всего, таких людей не найдется. Дело в том, что если мы вспомним механизм укуса собаки:
- Сжатие челюстей.
- Рывки из стороны в сторону.
В тот момент, когда собака начинает дергать захваченную часть тела из стороны в сторону, кончик ее носа начинает также активно перемещаться, как и сама собака, из стороны в сторону, и попасть именно по этому кончику бывает очень и очень сложно. Мне рассказывали про один случай, когда собаку убили попаданием, причем не в нос, а то ли в лоб, то ли в переносицу. Но убил собаку человек с титулом чемпиона Европы по боксу в тяжелом весе. Я думаю, он с тем же успехом мог убить и бычка, и медведика, и слоненка. То есть масса плюс профессионализм оказывают решающий эффект. С тем же успехом этот человек мог бить не в лоб, а куда-нибудь, например, в другое место и убивать эту самую собачку.
Смертельные точки
Далее, про смертельные точки:
Кадык – вырывание кадыка у собаки. Довольно таки сложно вырвать собаке кадык, говорю из-за того, что кадык у собаки защищен:
- Шерстью
- Шкурой
- Мышцами
- Он очень хорошо смещается, он подвижен у собачки
Собака не будет ждать, пока Вы будете что-то делать с ее кадыком. Скорее всего, при попытке ударить в кадык он уйдет в сторону, сместиться.
В момент, пока Вы будете пытаться его вырвать, собака будет Вас кусать, т.е. прием я не отношу к приемам с высокой степенью надежности.
Удар в позвоночник
Удар в позвоночник – плохая идея, особенно, касательно удара в грудной отдел позвоночника. Грудной хребет у собаки очень мощный, крепкий. Вы скорее отобьете кулак, если только он у вас не настукан перешибать три кирпича сразу. Хорошая идея – попытаться нанести удар собаке под основание черепа или по верхнешейному отделу позвоночника. Лучше – ребром ладони, чем кулаком, и попасть легче и отбить тяжелее, поскольку ребро ладони у нас защищено мышечным слоем.
Хорошая идея – нанесение удара собаке по ребрам сбоку, особенно, в область нижних, так называемых, плавающих ребер, концы которых не крепятся к грудине. При переломе, есть шанс, что острые отростки этих ребер воткнутся во внутренние органы собаки, тем самым, вызывая внутреннее кровотечение и болевой шок.
Хорошая идея – поражение гениталий собаки рывком или ударом.
Кстати, бойцовских собак, бойцовских псов растаскивают… Вот так: Один из приемов растаскивания бойцовских псов состоит как раз в захвате за гениталии, разнимании их путем захвата за гениталии. Выглядит очень весело.
Все приемы борьбы с собакой требуют предварительной отработки и, не забывайте о том, что крупную собаку будет довольно таки сложно забороть.
Основные опасности борьбы с собакой
Все приемы борьбы с собакой имеют еще два момента, два минуса, точно такие же как приемы борьбы с людьми.
Первый минус в том, что если собака не одна, а их стая, а Вы делаете ставку на борьбу, в то время как Вы успешно борете одну собаку, остальные так же успешно Вас съедают.
Второй минус: Если собака напала на Вас в парке, то у собаки есть что? И Вы при этом слышали звук «взять его», «ату его», то у собаки есть собачник. Если собачник видит, как Вы начинаете успешно убивать его любимое существо, он спешит, Чип и Дейл спешат на помощь, т.е. Вы боретесь с собакой, а собачник подбегает и начинает лупить Вас карабином от собачьего поводка. Масса у карабина достигает 200-300 грамм, вполне достаточно, для того, чтобы проломить череп с одного удара. Начинает бить Вас ногами и руками. Не верите? А теперь подумайте, станет здравомыслящий, нормальный человек спускать собаку с поводка на живого человека? Скорее всего, это какой-то социопат. Либо это может быть группа социопатов, т.е. один решил похвастаться перед товарищами, какой у него замечательный, бойцовский пес, как он сейчас съест вон того, который передвигается вон там, и уже спешит вместе с товарищами запинывать Вас.
Вы можете отрезать бойцовской собаке голову, она будет продолжать жевать Вас своими челюстями на автопилоте. Ну, вот такой вот забавный миф. Не правда ли, напоминает сценку из фильмов про зомби? Отрубили руку, а рука продолжает ползти по направлению к герою. Против этого мифа говорят следующие факты.
Болевая чувствительность собаки
Если бы собака ничего не чувствовала, если бы у нее отсутствовала болевая чувствительность, это собака постоянно бы травмировалась. Постоянно травмировалась бы, подкладывая лапы под проезжающий трамвай, застревая ими между прутьев решетки, проходя по горящему костру. Эти примеры не настолько смешны, как кажутся. При некоторых заболеваниях, например, при проказе и при определенных формах сахарного диабета болевая чувствительность у человека пропадает. И это очень плохо и грустно, ибо такой человек получает травмы, порезы и даже не замечает их. Не замечает, у него продолжает течь кровь, место воспаляется, очень нехорошие последствия бывают. Если бы бойцовские собаки совсем-совсем не чувствовали бы боли, как Вы думаете, смогли бы использовать прием с разниманием дерущихся бойцовских псов за яички хозяева? Ну, наверное, нет.
Бойцовские собаки действительно чувствуют боль в меньшей степени, чем болонки, в том числе за счет толстого слоя подкожного сала, толстой шкуры и того, что они постоянно дерутся, т.е. получают закалку. Аналогию можно привести с человеком, который пришел на секцию ударной самообороны, начал практиковать набивку. И через некоторое время удар в грудь, в живот и в прочие места тела не вызывает у него прежней реакции «согнуться, скорчиться от боли», да, он чувствует, что удар пришел, но не падает от этого удара замертво. То же самое бойцовская собака. И так же как у бойца, у собаки есть места: глаза, гениталии, плавающие ребра, которые не подлежат закалке.
Если Вы хотите больше бесплатной информации на тему самообороны и уверенности
и бесплатно получить
 |
- Книгу "3 самых эффективных приема самообороны: что отличает жертву от хищника?"
- Аудиокурс "Страх и борьба со страхом"
- Аудиокурс "Вся правда о самообороне"
- Видеокурс тренинга "Бакланка: секреты хулиганской драки
- Аудиокурс "Как сохранять уверенность в критических ситуациях
- Видеокурс "Мужская харизма и уверенность. Как влиять на людей
* СПАМУ — нет! Получение этих материалов добровольное.
Вы можете отказаться в любой момент.
Подпишитесь на бесплатные видео-уроки по самообороне
- Вы многократно увеличите свою уверенность и шансы на успех в конфликте
- Часть информации — выжимка, которую необходимо просто знать
- Каждый прием Вы сможете освоить за 15 минут
Предрасположенность собак к некоторым заболеваниям объясняется анатомическими особенностями породы. У миниатюрных собак часто встречается такая патология, как сужение просвета трахеи (коллапс трахеи). В группе риска пекинесы, мопсы, ши-тцу, пудели, шпицы, йоркширские и той-терьеры, чихуахуа. Клиническая картина коллапса трахеи у собаки обычно проявляется в среднем возрасте.
Механизм развития коллапса трахеи
Трахея, или дыхательное горло, представляет собой хрящевую трубку, соединяющую гортань с бронхами. Полукольца хряща со стороны позвоночника незамкнуты, здесь частью трахеи служат мягкие связки – трахеальная мембрана. Растягиваясь, она облегчает прохождение пищи по расположенному рядом пищеводу.
Если хрящевая часть органа (трахеальные кольца) теряют жесткость и проседают, просвет трубки деформируется. Этого оказывается достаточно для затруднения прохождения воздуха и нарушения процесса дыхания. Такое явление носит название стеноза или стриктуры, а заболевание принято называть коллапсом трахеи.
Причины развития патологии
Некоторые собаки карликовых и брахицефалических пород рождаются с чуть суженными трахеальными кольцами, поэтому данная патология у них развивается чаще. У многих собак мелких пород высокая психическая восприимчивость, они легче впадают в панику, а стресс вполне может стать причиной спазма дыхательного горла.
Причиной возникновения коллапса трахеи у собак также могут быть:
- врожденный дефект трахеального хряща;
- хронические болезни верхних дыхательных путей;
- острые респираторные заболевания;
- длительное пребывание в задымленных, загазованных или пыльных помещениях;
- ожирение;
- кардиомегалия (увеличение размеров сердца).
Симптомы
Собака становится беспокойной, начинает кашлять, дыхание затруднено – оно учащенное, хриплое или свистящее, может наблюдаться одышка и посинение слизистых. Из-за скапливания в горле большого количества слизи может возникать рвота. Постоянный мучительный кашель провоцирует развитие воспаления и отека слизистых, функции трахеи – очистка, увлажнение и транспортировка воздуха – нарушаются.
Тяжелые проявления коллапса трахеи могут вызвать у собаки приступ удушья, иногда настолько сильный, что без срочной помощи животное может потерять сознание или даже погибнуть от асфиксии.
Часто коллапс трахеи имеет долгое бессимптомное течение, и какие-либо клинические проявления патологии отсутствуют до тех пор, пока не возникнет провоцирующий фактор – болезнь, стресс, набор лишнего веса и т.д.
Диагностика
Объективным методом диагностики коллапса трахеи у собак служит рентгенологическое обследование. При необходимости ветеринарный врач может назначить трахео- или бронхоскопию.
Результаты аппаратных обследований позволяют точно определить участки деформированной трахеи и величину изменения диаметра ее просвета. В зависимости от степени проседания трахеальных колец и сужения просвета, выделяют несколько стадий стеноза:
- 1 стадия ― перекрыто не более 25% просвета (такой стеноз считается компенсированным и не всегда требует лечения);
- 2 стадия ― просвет трахеи сужен на 50%;
- 3 стадия ― провисшей мембраной перекрыто 75% просвета;
- 4 стадия ― трахея полностью закрыта.
Лечение
Если заболевание выявлено на 1-2 стадии, обычно достаточно консервативного лечения, направленного на сглаживание его клинических признаков. По данным отечественной и зарубежной статистики, курсовое медикаментозное лечение начальных стадий коллапса трахеи у собак дает эффект в 70-75% случаев. В период лечения животному до минимума снижают физическую нагрузку. Жесткий ошейник для собак, склонных к проявлениям спазма дыхательных путей, ветеринары советуют заменить мягкой тонкой шлейкой, чтобы до минимума снизить давление на горло.
В тяжелых случаях, когда у собаки развивается синдром острой дыхательной недостаточности (животное задыхается, слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок), назначают кислородотерапию.
При 3-4 стадии коллапса трахеи зачастую приходится прибегать к хирургическому лечению – стентированию трахеи. В процессе операции внутрь трахеи устанавливают имплант – саморасширяющуюся трубку, которая выполняет функции анатомического каркаса. Она позволяет обеспечить нормальный ток воздуха через деформированный участок дыхательного горла.
На передней поверхности шеи у каждого человека есть кадык. Некоторые люди ошибочно считают, что он имеется только у мужчин. На самом же деле он есть и у женщин, просто его хуже видно. С анатомической точки зрения кадык представляет собой два сросшихся хряща, которые нужны для защиты голосовых связок, щитовидной железы и гортани. Если бы не он, важные органы нашего организма стали бы уязвимыми и у людей возникало бы больше проблем со здоровьем. В рамках этой статьи предлагаю выяснить, какую еще роль выполняет эта часть нашего организма. Также мы выясним, почему у мужчин он заметен больше, чем у женщин, а также из-за чего его также называют «адамовым яблоком».
В английском языке «кадык» называется «Adam’s apple», что переводится как «Адамово яблоко»
Почему у мужчин заметный кадык?
Кадык (prominentia laryngea) является верхней частью щитовидного хряща и обладает достаточной жесткостью, чтобы защитить органы внутри шеи. У мужчин он заметен больше, чем у женщин и детей. Дело в том, что в раннем возрасте два хряща расположены под небольшим углом и именно поэтому на шее ребенка его практически не видно. То же касается и женщин, только у них, вдобавок, обычно более толстая и мягкая кожа — кадык незаметен сразу по двум причинам. У девочек угол хрящей с возрастом не меняется. А вот у мальчиков 14-летнего возраста, в период полового созревания, угол между двумя хрящами уменьшается и кадык становится очень заметным.
У большинства женщин кадык практически не заметен
Для чего нужен кадык?
Вместе с увеличением кадыка у мужчин также меняется голос. А все потому, что изменения угла между хрящами возникают изменения в голосовых связках. Именно поэтому у мужчин ярко выраженным кадыком обычно грубый голос, а у женщин и детей он мягкий. При этом важно отметить, что у мужчин голосовые связки удлиненные, из-за чего хрящи тоже обладают крупными размерами. В общем, причин тому, что у мужчин кадык хорошо заметен, достаточно.
У мужчин с ярко выраженным кадыком обычно грубый голос
Кадык защищает органы внутри шеи, но он не является для нас жизненно необходимым. Иногда мужчины даже прибегают к его хирургическому удалению. Эта операция называется хондроларингопластикой и иногда применяется в случаях, когда большой кадык портит внешний вид человека. Но в основном к этому хирургическому вмешательству прибегают транссексуалы, которые решили сменить пол с мужского на женский. Негативных последствий у этой операции нет. Разве что иногда отсутствие кадыка делает голос более высоким. Впрочем, для многим транссексуалов это всего лишь очередной плюс.
Почему у кадыка такое название?
Считается, что название «кадык» произошло из тюркского слова «твердый». В народе этот выступ также известен как «адамово яблоко». Это связано с легендой о том, как библейский Адам вкусил запретный плод, сорванный из древа познания добра и зла. С давних времен люди считали, что плод застрял в у него в горле и именно поэтому у мужчин бугорок на шее есть, а у женщин его нет. Но выше мы уже выяснили, что кадык есть у каждого человека, вне зависимости от пола. Тем не менее кадык до сих пор иногда используется как символ греха.
Адамовыми яблоками также называются плоды дерева маклюра
Неизвестные органы человека
Как можно понять, кадык является очень даже хорошо изученной частью человеческого тела. Очень сомнительно, что когда-нибудь ученые откроют у него еще одну функцию. Но в человеческом теле есть множество органов, предназначение которых исследователям до сих пор остается большой загадкой. Например, у некоторых людей внутри рук есть третья артерия. Она формируется в утробе матери и необходима для насыщения конечностей необходимым количеством крови. Обычно артерия исчезает после рождения, но вот уже два столетия подряд врачи обнаруживают ее у все большего количества людей. Ожидается, что к 2100 году третья артерия в руке будет иметься практически у каждого человека. Но для чего именно она нужна взрослым людям, до сих пор точно неизвестно. Но есть предположения, с которыми можно ознакомиться в этом материале.
Если вам интересны новости науки и технологий, подпишитесь на наш Telegram-канал. Там вы найдете анонсы свежих новостей нашего сайта!
Также внутри нас есть органы, которые существовали все время, но обнаружить их удалось только недавно. Например, таким органов является трубная железа (tubarial), которая вместе с остальными себе подобными железами нужно для выработки слюны. О том, как ученым удалось открыть новый орган в организме человека, можно почитать, перейдя по этой ссылке. Приятного чтения!
Масимов Э.Н., к.б.н., ветеринарный врач ИВЦ МВА, г.Москва
Устойчивое длительное повышение уровня кортизола в крови, сопровождаемое нарушением ряда клинических функций называется синдромом Кушинга (гиперадренокортицизм). Гиперадренокортицизм ассоциирован с излишней продукцией или экзогенным введением глюкокортикоидов, и является одной из наиболее часто диагностируемой эндокринопатией у собак.
В гуманной медицине можно встретить такое понятие как «синдром Иценко-Кушинга», «болезнь Иценко-Кушинга». Эти два определения имеют довольно четкие различия. Так, например, болезнь Иценко-Кушинга, нейроэндокринное заболевание. Синдромом Иценко-Кушинга принято обозначать новообразование надпочечника, доброкачественного или злокачественного характера.
В ветеринарной медицине, как правило, таких строгих разграничений нет. Под термином «синдром Кушинга» принято подразумевать и новообразование надпочечника, так и новообразование гипофиза, так и ятрогенную форму заболевания.
Надпочечник, или адреналовая железа – парный инкреторный орган, который располагается у краниального конца почки, соединяясь с ней жировой тканью и кровеносными сосудами. В формировании надпочечников учувствуют мезодерма в виде межпочечной ткани, являющейся производным метамерно расположенных утолщений перитонеального эпителия, и супреренальной, или хромаффинной ткани, развивающейся из зачатков симпатических нервных узлов. Из-за срастания двух типов железистой ткани образуются две части надпочечника – кора и мозговое вещество, каждая из которых вырабатывает «свои гормоны». Кортикостероиды вырабатывает кора надпочечников, а норадреналин и адреналин – мозговое вещество. Из особенности строения у собак можно отметить его длину – 1-2см, удлиненно-овальную форму, а также характерный желтоватый оттенок 1 .
В основе гиперадренокортицизма собак лежат множественные патофизиологические нарушения, но все они сводятся к хроническому избытку кортизола в организме.
Патофизиологическая классификация причин синдрома Кушинга собак включает:
- Гипофизарные опухоли, продуцирующие и секретирующие избыточное количество АКТГ, сочетающееся с вторичной гиперплазией надпочечников.
- Ятрогенные факторы вследствие передозировки экзогенного АКТГ или избыточной терапии глюкокортикоидами.
- Первичный избыток кортизола, который автономно секретируется аденомой или карциномой надпочечников 5 .
У 80-85% собак со спонтанно развившимся синдромом Кушинга имеют гиперкортицизм, зависимый от гипофиза, т.е. избыточную секрецию АКТГ гипофизом, которая вызывает двустороннюю гиперплазию коры надпочечников и повышенную концентрацию глюкокортикоидов в плазме крови. Почти у всех собак с гипофизарным гиперадренокортицизмом имеется гипофизарная аденома, чаще всего локализованная в передней доле.
Первичные опухоли коры надпочеников, как аденомы, так и карциномы, по-видимому, развиваются автономно 5 . Процессы, приводящие к образованию опухолей коры надпочечников, изучены недостаточно. Секреция кортизола в данных случаях носит неупорядоченный, эпизодический характер.
Стоит также отметить, что двусторонние опухоли коры надпочечников и по литературным данным, и по личному наблюдению автора, встречаются у собак редко. В исследовании Hoerauf, Reusch в 1999г у 15 исследованных собак с синдромом Кушинга, который был вызван активными опухолями коры надпочечников, у трех собак опухоли имелись в обоих железах.
Гиперадренокортицизм встречается у собак среднего или старого возраста, с возрастным диапазоном от 2 до 16 лет и средним возрастом 7-9 лет. По данным ряда авторов, патология надпочечникового происхождения встречается у более пожилых собак, чей средний возраст 11-12 лет. Породной предрасположенности нет. Из практики автора чаще всего данное заболевание диагностируется у собак пород такса, пинчер, пудель. Половая предрасположенность также отсутствует.
Рис.1 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Клинические признаки гиперадренокортицизма весьма разнообразны. Самый частый симптомокомплекс это полиурия/полидипсия. Полидипсия – состояние, когда потребление воды свыше 100 мл/кг веса тела в течения дня, и полиурия, определяемая как продукция мочи свыше 50 мл/кг веса тела в течение дня, наблюдаются в большинстве случаев гиперадренокортицизма.
Далее, из симптомов, можно выделить полифагию, отвисший живот, алопеции, медленный рост шерсти, мышечная атрофия, одышка, у сук встречается анэструс, неврологические симптомы.
Также одним из «показательных» симптомов являются именно дерматологические признаки заболевания. Кожа, особенно на вентральной стороне живота, истончается и теряет эластичность. Вены живота выступают и легко заметны через тонкую кожу. Имеется повышенное образование поверхностных чешуек, и наблюдаются комедоны, вызванные закупоркой фолликулов, особенно вокруг молочных желез 3 .
Избыточное выделение кортизола негативно влияет на один из циклов роста волоса – анаген. Происходит истончение шерстного покрова, приводящее к билатеральной симметричной алопеции. Голова, лапы и хвост обычно поражаются последними.
Гиперадренокортицизм начинается незаметно для владельцев собаки и медленно прогрессирует в течение месяцев.
На текущее время диагностика синдрома Кушинга разнообразна. Для постановки диагноза можно использовать различные лабораторные методы, визуальную диагностику, а также проводить диагностические тесты.
Ультразвуковая диагностика применима только в случае дифференциации ГАК надпочечникового происхождения от патологии гипофиза.
Рис.2 Патологический надпочечник.
Особое внимание стоит уделить гематологическим и биохимическим исследованиям крови. У собак, с предварительным диагнозом ГАК можно выделить следующие особенности лабораторных исследований.
Клинический анализ крови: нейтрофилия, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения. В биохимическом исследовании наблюдается повышение уровня триглицеридов и холестерина, снижение уровня мочевины, повышение щелочной фосфатазы.
Стоит уделить внимание и анализу мочи, в результатах которого отмечается снижение удельного веса.
Рис.3 Собака шитцу, 9 лет, гипофизарная форма ГАК.
Редко проводимое исследование при подозрении на ГАК – радиография. При данном исследовании отмечают признаки остеопороза, минерализации надпочечников. Адреномегалия является крайне редкой находкой при рентгенографии брюшной полости, все же большое увеличение предполагает, но не диагностирует, наличие карциномы надпочечников.
Компьютерная томография – дорогостоящий вид исследования, в последнее время все чаще применяемый для визуализации новообразования гипофиза, опухолей надпочечников, гиперплазии надпочечников.
Диагностические тесты, применяемые в практике, являются подтверждением или полным опровержением диагноза. Скрининг-тесты – АКТГ-стимулирующий тест, а также проба с низкими уровнями дексаметазона. В арсенале ветеринарного врача также имеется тест на соотношение кортизол/креатинин в моче. У всех исследований есть и свои преимущества, и свои недостатки.
Из личного опыта автора, соотношение кортизол/креатинин в моче, не является тестом, на который можно полагаться при постановке окончательного диагноза. Данный тест используется в практике крайне редко. Данное соотношение является идеальным для исключения гиперадренокортицизма (если результат в норме), но не подтверждает наличие заболевания. В данном случае моча должна быть собрана дома, утром, при спонтанном мочеиспускании, без стресса. Чувствительность данного теста приближается к 98% 3 .
Рис.4 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Дексаметазоновая проба (проба с низкими уровнями дексаметазона) – у пациента собирают около 3 мл плазмы или сыворотки для определения концентрации кортизола; далее, вводят внутривенно дексаметазон из расчета 0,01мг/кг; далее, собирают вторую пробу для определения концентрации кортизола через 3-4 часа и третью пробу через 8 часов после введения дексаметазона.
Супрессивная проба низкими дозами дексаметазона не подходит для определения ятрогенного гиперадренокортицизма. Также она довольно длительна по продолжительности – 8 часов. Тем не менее, она более надежна для подтверждения гиперадренокортицизма, так как позволяет диагностировать у собак все случаи гиперадренокортицизма надпочечникового происхождения и в 90-95 % случаях гипофизарный гиперадренокортицизм. Концентрация кортизола более 40 нмоль/л через 8 часов предполагает подтверждение диагноза гиперадренокортицизм.
Стимулирующая проба с АКТГ является лучшим выбором для дифференциации спонтанного и ятрогенного гиперадренокортицизма. Проба с АКТГ является незаменимой для мониторинга лечения синдрома Кушинга.
Техника проведения данного теста: Взятие пробы крови для определения базального уровня кортизола. Далее, введение 0,25 мг синтетического АКТГ внутривенно или внутримышечно. Собакам весом менее 5кг – 0,125мг. Взятие второго образца крови через 30-60 мин после введения АКТГ внутривенно и 60-90 мин, - после внутримышечного введения. Результаты теста считаются позитивными, если после стимуляции АКТГ уровень кортизола вырос> 600 нмоль/л у собак с характерными клиническими признаками. Уровень кортизола 3 .
Хирургическое лечение применимо в случае с гиперадренокортицизмом надпочечникового происхождения имеет лучший прогноз, если опухоль может быть полностью удалена хирургическим путем. Односторонняя адреналэктомия требует большого опыта и экспертной оценки, из-за сложной анатомии. Техника хорошо описана с использованием паракостального, бокового доступа. Во время проведения операции и после нее требуется дополнительное введение глюкокортикоидов и минералокортикоидов, так как кора противоположного надпочечника будет атрофирована и не способна адекватно отвечать на стресс.
Хирургическое лечение применимо и в случае с гипофизарным происхождением ГАК. Но хирургическое вмешательство, в данном случае, технически сложная и ассоциирована с высокой заболеваемостью и смертностью. Частыми осложнениями являются кровотечение и неполная визуализация и удаление большего поражения. Может развиться транзиторный несахарный диабет.
Медикаментозное лечение применяется довольно широко. Даже несмотря на официальную недоступность на территории России таких препаратов как Трилостан или Митотан, их применение является по сути единственным лечением ГАК.
Назначение в виде лечения препаратов с содержанием кетоконазола или L-дипренила является малоэффективным и практически не используется. Альтернативная терапия имеет или минимальный эффект, либо эффект отсутствует вовсе. Мелатонин, метапирон, бромокриптин – все эти препараты не имеют доказанной эффективности при лечении ГАК 2 .
Препаратом выбора, на взгляд автора, является Трилостан («Веторил»). Трилостан - обратимый конкурентный ингибитор 3β- гидроксистероиддегидрогеназы, блокирующий синтез стероидов в надпочечниках. Дозировки, применяемые для животных – от 2,5 до 5мг/кг, 1 раз в день. Контроль лечения: первая проба с АКТГ – через 7-14 дней лечения, тест проводится через 4-6 часов после дачи препарата. Целью является уровень кортизола 50-120 (250) нмоль/л. Контроль лечения: первая проба с АКТГ – через 7-14 дней лечения, тест проводится через 4-6 часов после дачи препарата. Целью является уровень кортизола 50-120 (250) нмоль/л 7 .
Митотан эффективный и относительно безопасный препарат для применения у собак с гиперадренокортицизмом надпочечникового происхождения. Однако собаки с опухолью надпочечников склонны быть более устойчивыми к митотану, чем собаки с гипофизарным гиперадренокортицизмом. Митотан назначают внутрь в дозе 50 мг/кг/день. Его следует давать вместе с кормом, так как это жирорастворимый препарат. Лечение митотаном относительно безопасно, а побочные эффекты, которые возникают наиболее часто, например, анорексия, рвота или диарея, редко серьезны, при условии, что их рано заметили, так что лечение митотаном может быть приостановлено.
Подводя итог данному обзору, можно отметить широкие возможности диагностики синдрома Кушинга, а также распространенные методы лечения данного заболевания. Продолжительность жизни собаки с ГАК, в среднем, 30 месяцев. Так, например, пациент бостон-терьер «Тема», являющийся пациентом автора, на текущий момент имеет продолжительность жизни после постановки диагноза 18 месяцев.
Также необходимо отметить факт, что в 80-85% случаев диагностируется гипофизарный гиперадренокортицизм.
Читайте также: