Как лечить некроз лапы у собаки

Опубликовано: 07.05.2024

Некроз – это процесс отмирания живых тканей. Он может локализоваться на разных органах и частях тела собаки. Какие виды некроза бывают? Как его распознать? Чем он опасен для питомца? Читайте в нашей статье!

Что это за болезнь тканей?

Некроз встречается как у людей, так и у животных, в том числе и у собак. Всего ветеринары выделяют две разновидности некроза в зависимости от влияющих на него факторов.

Прямой некроз. Ткани начинают отмирать в результате незалеченной травмы.
Непрямой некроз. Развивается по причине защемления или спазма кровеносных сосудов и нарушения питания тканей.

В результате травмы

Как мы уже выяснили ранее – прямой некроз развивается на фоне травмы. Согласно ветеринарной статистике, чаще всего причиной этому служит:

Ранение – повреждение кожи и мышц во время драки.
Царапины – порез слизистых об острые кости или несъедобные предметы.
Ожог или обморожение из-за проживания в неблагоприятных условиях.
Удар током после разгрызания электропроводки.
Химический ожог после контакта с чистящими средствами.

Некротический процесс практически всегда сопряжён с воздействием болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому болезнь вызывает нагноение, повышение температуры и неприятный запах от тела.

На коже

Сухой

Сухой некроз – это патология, при которой некротический процесс сопровождается обезвоживанием тканей. Повреждённый участок становится заметно темнее по цвету и суше на ощупь. Кожа шелушится, трескается, ломается.

Чаще всего сухой некроз локализуется на выступающих наружных участках кожного покрова: на суставных выступах, лапах, хвосте и ушных раковинах.

Некроз подушечек лап у собак – это заболевание, которое может развиться даже у щенка начиная от трёх месяцев. На начальных стадиях проявляется как острый зуд, а затем чувствительность тканей постепенно снижается и совсем пропадает. Собака не реагирует на перепады температуры, ожоги, уколы.

Обратите внимание! Без должного лечения некроз может привести к выпадению когтей и отмиранию пальцев.

Хвост

Сильный ушиб, травма, царапина, защемление – всё это может привести к развитию некротического процесса. Сначала на месте травматизации образуется припухлость, а затем зудящая язвочка и красные высыпания.

Животное постоянно грызёт и расчёсывает хвост из-за чего процесс усугубляется: прыщики вскрываются и покрываются корочкой, которая только усиливает зуд.

В особо запущенных случаях некроз хвоста поражает позвонок, что может привести к необходимости купирования.

Омертвение ушного хряща возникает в результате длительного сдавливания или влияния гнойного процесса, протекающего в близлежащих тканях. Некроз уха выглядит как крупные язвы: ткани гноятся и чернеют, а ухо деформируется.

Вылечить такой недуг можно только при помощи хирургического удаления поражённых тканей или даже всего уха.

Мошонка

Некроз мошонки развивается на фоне крипторхизма (аномалия, при которой яички своевременно не опускаются в мошонку).

Для точной постановки диагноза необходимо показать собаку ветеринару. Тот проведёт все необходимые исследования (визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, лабораторные анализы) и назначит лечение.

Внутренние органы

Асептический на бедренной головке

Этот недуг также известен как болезнь Легга-Кальве-Пертеса. В большинстве случаев болезни подвергаются мелкие и средние декоративные породы собак в молодом возрасте.

Асептический некроз головки бедренной кости возникает под влиянием наследственных факторов, поэтому собак с признаками этого заболевания дисквалифицируют от дальнейшего разведения.

Первый признак недуга – повышенная нервозность и раздражительность. Собака начинает вылизывать или грызть бок и область тазобедренного сустава. Заболевание прогрессирует медленно и лишь на 6-8 неделю животное начинает хромать и держать больную лапу на весу.

Тазобедренный сустав

Существует медицинская гипотеза, согласно которой некрозу тазобедренного сустава подвержены декоративные породы Кровеносные сосуды у мелких животных очень узкие, что часто приводит к спазмам и защемлениям.

Некроз тазобедренного сустава может проявиться даже у щенков, начиная с 5-месячного возраста. При одностороннем поражении собака волочит за собой больную ногу, при двустороннем – наблюдается скачущая «заячья» походка. Животному больно сгибать и разгибать суставы.

Кишечник

Отказ от еды, рвота, вялость, отсутствие дефекации – это все тревожные симптомы непроходимости кишечника, которая без должного лечения может перерасти в некроз.

Некротическое поражение кишечника часто приводит к его разрыву, интоксикации и серьёзному обезвоживанию организма – собаку может спасти только операция.

Желудок и поджелудочная железа

Панкреонекроз не возникает сам по себе – это осложнение острого воспаления поджелудочной железы. Инфекция поражает ткани настолько сильно, что орган становится неспособен выполнять свои функции, и его ткани начинают отмирать.

Некротический процесс затрагивает защитные механизмы, в результате чего желудок начинает переваривать сам себя. Самочувствие собаки стремительно ухудшается и без своевременного врачебного вмешательства болезнь может привести к мучительному летальному исходу.

Селезёнка

Заболевания селезёнки чаще всего встречаются у собак пожилого возраста и развиваются на фоне спленомегалии (равномерное увеличение органа). Реже развивается на фоне инфекционного воспаления внутренних органов.

Имеет расплывчатую симптоматику, схожую с пищевым отравлением: слабость, тошнота, рвота, диарея, дефицит веса и т. д. Для точной диагностики заболевания необходимо ультразвуковое исследование.

Печень

Некроз развивается на фоне цирроза и сопровождается структурными изменениями в органе: соединительные ткани разрастаются, печень становится плотнее и меньше в размерах.

Заболевание довольно долго протекает без симптомов и первое, что замечает хозяин – отсутствие аппетита, увеличение и болезненность живота.

Мочевой пузырь

Как правило, некрозу подвергается только слизистая оболочка мочевого пузыря и этот процесс называется некротическим циститом. В особо запущенных случаях, когда в процесс вовлекается мышечный и серозный слой возникает парацистит.

Некроз мочевого пузыря – редкая патология, развитие которой обусловлено нарушением трофики мочевого пузыря, тяжёлыми травмами внутренних органов, а также введением в мочевой пузырь агрессивных медикаментозных растворов.

Кости

Некроз кости различается в зависимости от степени поражения:

полный – отмирает вся кость или её преобладающая часть;
частичный – поражён лишь ограниченный участок кости.

А также он различается по глубине поражения:

поверхностный – некрозу подвергается внешняя часть кости;
центральный – отмирание тканей начинается со стороны костного мозга.

Внешне недуг можно распознать по наличию свищей, из которых источается белесый экссудат. Точный диагноз устанавливается после зондирования и рентгеновского исследования.

Симптомы

Некротический процесс можно отличить от прочих заболеваний по следующей симптоматике:

Отёк – ткани становятся припухшими, мягкими и увеличиваются в размерах.
Изменение окраса тканей – отмирающая кожа темнеет, а в особо запущенных случаях чернеет, появляются волдыри.
Неприятный запах – из-за инфекционного поражения кожа начинает гнить и источать зловоние.
Повышение температуры тела – собака, страдающая от некротического процесса мучается от жара.

Диагностика

Некроз подразумевает клиническое и инструментальное исследование. При помощи визуального осмотра врач оценивает уровень поражения (если некротический процесс протекает на коже). Инструментальное исследование включает в себя следующие процедуры:

рентген;
компьютерная томография;
УЗИ.

Прогноз и последствия

Если заболевание не будет диагностировано и устранено своевременно, некроз повлечёт за собой следующие последствия.

Нагноение – разложение и сепсис.
Рубцевание – поражённые участки кожи заменяет соединительная ткань. Это сильно отражается на чувствительности.
Киста. Кисты завязываются на максимально повреждённых участках. Их наличие усложняет лечение и работу хирурга в дальнейшем.
Инкапсуляция. Нагноение закрывается своеобразной «капсулой» из соединительной ткани, что опять же – затрудняет работу хирурга.
Кальцификация клеток. Пустоты, образующиеся в результате отмирания тканей, заполняются солями кальция.
Оссификация. Редкое осложнение, которое выражается формированием окостенения внутри поражённого участка.

Лечение

Как проходит лечение некроза? Что может сделать любящий хозяин, чтобы облегчить самочувствие питомца? В этом разделе ответим на самые популярные вопросы.

Нужна ли операция?

При лечении этой болезни не обойтись без хирургического вмешательства. Некротические ткани необходимо удалить. Операции бывают двух видов.

Некротомия – рассечение и удаление отмершего участка тканей. Проводится при обширных некрозах для возобновления клеточного питания.
Некрэктомия – полное удаление органа, поражённого некрозом, для сохранения жизни животному.

Препараты

Что же касается медикаментов, то при некрозе назначаются препараты, ускоряющие регенерацию тканей, иммуномодуляторы, антибиотики и обезболивающие.

В домашних условиях

Лечение некротического процесса в домашних условиях невозможно. Всё, что может сделать хозяин для своей собаки – ухаживать во время реабилитационного периода и точно следовать рекомендациям ветеринарного врача.

Народные методы

Ветеринары едины во мнении – народные средства не смогут устранить серьёзные проблемы со здоровьем. Более того – неправильно подобранные лекарственные травы могут только усугубить самочувствие животного.

Породная предрасположенность

Некроз может возникнуть с равной вероятностью как у дворняги, так и у собаки с богатой родословной. Однако, некоторые породы склонны к развитию некрозов определённого вида:

некроз бедренной кости: мопсы, той-терьеры, йоркширские терьеры, таксы, пекинесы и прочие собаки мелких пород;
некроз лап: сеттер, ирландский терьер.

У новорождённых щенков

Некротический процесс как разновидность нормы встречается у новорождённых щенков, как процесс отмирания пуповины.

На фото ниже видны участки тела собак, в следствии разных причин пораженные некрозом.

Профилактика

Ушибы, царапины, укусы – все эти безобидные травмы зачастую становятся первопричиной развития некроза. Чтобы не допустить трагических последствий необходимо внимательно следить за своим питомцем, особенно во время игр и контактов с другими животными.

Заключение

Некроз – это опасное заболевание, которое может сильно отразиться на самочувствии собаки, нарушить работу внутренних органов, а в самых крайних случаях – привести к гибели. Не пытайтесь вылечить животное средствами из «человеческой» аптечки или при помощи народных рецептов.

Некрозом называют локальное омертвение тканей под воздействием неблагоприятных факторов среды, заразных и незаразных заболеваний. Нарушается иннервация или кровоснабжение участка ткани с последующим отмиранием, отпадением или разложением. Патологическое состояние наблюдают у всех видов животных, однако за ветеринарной помощью чаще всего обращаются владельцы кошек и собак.

Виды и причины возникновения
Симптомы и диагностика
Лечение и профилактика

Виды и причины возникновения

Различают глубокие и поверхностные, быстрые и медленные некрозы. Омертвевшие участки организм воспринимает как инородные тела и старается и отторгнуть. Если некроз располагается на поверхности ткани, происходит ее отпадение. Когда очаг омертвения сформировался в глубине мышц или каком-нибудь органе, он рассасывается или нагнаивается с последующим удалением разложившихся тканей через свищ.

Выделяют нижеперечисленные разновидности некроза:

Сухой, или коагуляционный: развивается вследствие свертывания белков и потери влаги при термическом или химическом ожоге. Воздействуют высокая температура, сильная кислота, соединения тяжелых металлов. Развивается быстрое разграничительное воспаление с последующим отторжением пораженного участка ткани.
Влажный, или коликвационный, — результат обморожения, воздействия щелочи, инфекционного агента. Возникает преимущественно в глубине мускулов или во внутренних органах. Воспалительный процесс развивается медленно, патологический очаг впитывает влагу из окружающих здоровых тканей.
Гангрена — тяжелая форма некротического разложения тканей в анаэробных условиях под воздействием патогенных микроорганизмов. Основная причина — глубокие инфицированные раны.
Пролежни: результат нарушения кровоснабжения тканей шкуры из-за сдавливания, когда обездвиженное животное вынужденно лежать на одном боку.

Причины возникновения некроза подразделяют на внутренние, внешние и системные. Ко внутренним, или глубоким, относят следующие причины:

инородное тело;
гельминтозы;
вирусные или бактериальные инфекции;
хронические патологии печени;
сердечно-сосудистые заболевания.

К наружным, или поверхностным, относят:

обморожения и ожоги;
травмы;
осложнения при сахарном диабете;

К системным относят аутоиммунные сбои, аллергические реакции, хроническое отравление токсичными веществами.

Симптомы и диагностика

Симптомы поверхностного некроза обнаруживают при клиническом осмотре. Информативен анамнез. Подозрение на некротические процессы, проходящие в органах, вызывают следующие патологические признаки:

угнетенное состояние;
отказ от еды;
зловоние из пасти;
одышка;
перемежающаяся лихорадка.

Лечение и профилактика

Терапевтическая стратегия развивается по следующим направлениям:

хирургическая операция;
медикаментозное лечение;
диетотерапия.

Хирургическая операция — основной метод лечения некрозов. В зависимости от тяжести патологического процесса хирург проводит иссечение отмерших тканей, ампутацию конечности либо полостную операцию.

Медикаментозное лечение заключается в применении ранозаживляющих наружных препаратов, противомикробных, антифлогистических, анестезирующих, общеукрепляющих средств, детоксикантов и антигистаминных, которые назначает ветеринарный врач.

Диетотерапия заключается во временном переходе на профессиональные ветеринарные корма для питомцев с заболеваниями кожных покровов, печени, почек, сердца, или страдающих сахарным диабетом, или проходящих восстановительный период после операции.

После окончания курса диетотерапии специалист санкционирует пожизненное лечебное кормление или позволяет перейти на корма премиум-класса либо аналогичную по содержанию питательных веществ кормосмесь из натуральных продуктов.

Профилактика заключается в предотвращении травматизма, ежеквартальных дегельминтизациях и регулярных вакцинациях в соответствии с планом прививок.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Некроз – это омертвение тканей. Существует несколько видов некроза по местам локализации. Наиболее часто у собак встречается некроз мягких тканей и некроз кости.

К некрозу мягких тканей относят: гангрену, инфаркт, пролежни, влажный (с гноем) и сухой некроз. Некроз кости бывает полным (омертвевает вся кость) или частичным (поражается не большой участок кости). Если некротизируется поверхность кости, такой некроз называют кортикальным, а при омертвении глубоких слоев – центральным или глубоким.

Причины возникновения некроза

Некроз мягких тканей бывает прямым и непрямым, в зависимости от причин, его вызвавших.

Прямой некроз вызван непосредственным воздействием травмы. Непрямой некроз возникает из-за нарушения питания ткани. Прямой некроз возникает в результате травм, поражения электрическим током, разнообразных ран, ожогов или обморожений, действия химических веществ (кислоты, щелочи).
Причиной непрямого некроза является нарушение в поступлении питательных веществ и кислорода к клетками и тканям в результате длительного сжимания, передавливания, ущемления, тромбоза или спазма нервов, кровеносных сосудов.

Некротические инфекции вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые всегда сопровождают некроз. Некроз кости возникает при появлении гнойных воспалительных процессов в определенных слоях костной ткани, а также при механических травмах (сотрясениях, ушибах, переломах костей), особенно сильных ожогах, обморожении, химических воздействиях. В связи с этими факторами возникает тромбоз и нарушается питание кости от сосудов.

Симптомы некроза у собак

При некрозе как мягких тканей, так и кости в месте поражения заметно воспаление, отек.
Поврежденный участок кожи меняет окраску, болит, из тканей может выделяться гной, появляться волдыри, неприятный запах.
Со временем происходит отравление всего организма, в связи с чем животное слабеет, у него повышается температура тела.

Без медицинской помощи собака погибает. Скорость развития некроза зависит от того, как долго продолжалось механическое воздействие на ткани и дальнейшее воздействие инфекции, а также от анатомических особенностей органа, который поражен некрозом.

Лечение

При лечении некроза не обойтись без операции. Омертвевшие ткани и органы необходимо удалить. Операции бывают двух видов:

некротомия (рассечение некроза для того, чтобы убрать мертвую мягкую ткань)
некрэктомия (ампутация или удаление омертвевшего органа).

Некротомию проводят при обширных некрозах, чаще всего на грудной клетке и конечностях. При этой манипуляции некротические ткани разрезают вплоть до живой ткани. Таким образом улучшается ее питание и к ней возобновляется доступ кислорода.

Некрэктомию проводят для того, чтобы инфекция не распространилась дальше, то есть ради спасения жизни животного. Кроме того, лечение проводится в целом комплексе. Кроме хирургических процедур используется и терапия.

Как правило назначаются препараты, которые обладают регенеративными свойствами и иммуностимуляторы. После операции используются антибиотики и обезболивающие препараты. При некрозе кости после операции назначаются антибиотики, которые вводятся путем внутрикостных инъекций.

Профилактика заболевания

Зачастую причиной такого серьезного заболевания становятся довольно незначительные травмы: ушибы, уколы, укусы.

Поэтому, чтобы не допустить трагических последствий, необходимо внимательно следить за собакой, особенно во время игр и на прогулке. Все ушибы осматривать, малейшие раны обрабатывать антисептиками, более серьезные раны всегда показывать ветеринару, следить за перевязками, не давать собаке зализывать.

Если животное пережило любую операцию, необходимо строго соблюдать все правила гигиены, чтобы не произошло ни первичное, ни вторичное заражение инфекцией. При появлении описанных симптомов некроза, необходимо как можно скорее обратится к специалисту за консультацией.

Иногда у наших маленьких питомцев возникают большие проблемы. Неожиданно ваш йоркширский терьер или чихуахуа начали прихрамывать на заднюю ножку. Если вы уверены, что животное нигде не получало травму, то такой симптом является очень настораживающим.

Среди собачек карликовых пород очень распространена болезнь Легга-Кальве-Пертеса. В этой статье мы расскажем о самом заболевании, его клинических признаках и способах лечения.

Болезнь Пертеса и причины ее появления

Как мы уже упоминали, эта патология наблюдается у собак небольших размеров, например, тойтерьер, карликовый пинчер, шпиц и др. При этом у животного происходит некротизация головки бедра, из-за чего разрушается нормальная структура сустава и изменяется состояние костной ткани в нем.

Причиной такого разрушительного процесса является нарушение кровообращения в этой области, что значительно уменьшает поступление питательных веществ в ткань и костный мозг головки бедра.

Результатом недостаточного кровоснабжения и становится некроз. Впоследствии в пораженной головке бедра развивается вторичный остеоартрит, а отмершая ткань заменяется новой соединительной. Но молодая ткань не выдерживает механических нагрузок на бедро, поэтому речи о выздоровлении не идет, процесс только продолжает усугубляться.

Поражаться может один тазобедренный сустав или сразу оба, поэтому если ваш питомец захромал на переднюю лапку, то диагноз «болезнь Пертеса у собак» исключается сразу.

Причины появления недуга ветеринарами не выяснены до конца, но на основе многолетних наблюдений врачи пришли к выводу, что их может быть несколько:

Первая и основная версия — генетическая предрасположенность к этому заболеванию собак карликовых пород.
Слабость мышечно-связочного аппарата в области бедра, приводящая к усилению нагрузки на тазобедренный сустав при физической активности у собак.
Гормональные нарушения, происходящие в организме животного.

У собак болезнь Пертеса присуща обоим полам и впервые проявляется еще в щенячьем возрасте с 5-6 месяцев.

Если данное заболевание диагностируется у собаки, то такое животное исключается из разведения, потому что велик шанс, что оно будет передаваться его потомству по наследству.

Как проявляется болезнь?

Болезнь Пертеса у собак дает о себе знать достаточно рано, но симптомы ее неспецифичны и сходны с признаками вывиха, травмы бедра, артрита, поэтому важно провести полное обследование для постановки правильного диагноза.

Заподозрить это заболевание у собак можно, если наблюдаются следующие симптомы:

Собака иногда начинает «жалеть» больную лапу, особенно после усиленной нагрузки, старается осторожно наступать на нее или немного прихрамывает.
На более поздних стадиях развивается атрофия мышц пораженной конечности, это очень хорошо заметно, если сравнить ее со здоровой.
Если поражаются оба тазобедренных сустава, то животное может хромать попеременно, то на одну, то на другую лапу, стараться меньше двигаться или перемещаться мелкими прыжками.
Из-за некроза головки бедра может произойти ее патологический перелом или разрушение, в результате чего собака теряет возможность опираться на больную лапу и передвигается на трех конечностях.

Диагностика заболевания

Опытный ветеринар диагностировать болезнь Кальве-Пертеса может на основании осмотра, пальпации тазобедренного сустава и инструментальных исследований.

Если у пса длительное время болит лапа, то он становится вялым и угнетенным, а при осмотре отведение больной конечности назад причиняет ему сильную боль.

Для подтверждения диагноза собаке делают рентген, во время которого она должна лежать строго на спине с отведенными задними лапами. Так как такое положение провоцирует боль в пораженном бедре и собаке трудно сохранять его, то для получения качественного снимка пса могут ввести в кратковременный наркоз.

На рентгенографическом изображении хорошо видны как первоначальные признаки болезни, так и более поздние. В первом случае снимок покажет уплотнение костной ткани и изменение формы головки бедра, а во втором видны костные разрастания на головке, остеоартроз, а в самом тяжелом случае — перелом шейки бедра или ее разрушение.

Но самым лучшим способом получить точные сведения о болезни Пертеса является проведение компьютерной томографии. В результате этого исследования можно увидеть признаки заболевания на самой ранней стадии, что поможет начать лечение как можно быстрее. Однако этот метод диагностики довольно дорог и проводится не во всех клиниках.

Как лечить

Современный подход к лечению болезни Легга-Кальве-Пертеса у собак основан на выборе консервативной терапии или оперативного вмешательства в зависимости от степени заболевания.

Если недуг находится на ранней стадии, нет запущенного артроза и множества остеофитов, то возможно использование терапевтического лечения.

В этом случае собаке назначается курс противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительный процесс в суставе и уменьшающих боль. Ветеринарами рекомендованы такие лекарственные средства, как «Мелоксикам», «Локсиком» и т.д. Они должны приниматься строго после еды и в назначенной врачом дозировке. При проведении терапии собаке показано уменьшение физических нагрузок на больную лапу и курс физиотерапевтических процедур.

Оперативное вмешательство проводится, если болезнь находится в поздней стадии, и в тазобедренном суставе произошли серьезные изменения:

3-4-я степень остеоартроза;
выраженные разрастания остеофитов;
частичное или полное разрушение головки;
перелом шейки бедра;
сильная дистрофия мышц пораженной конечности.

Во время операции проводится резекция пораженной части головки бедра и ее пластика. Во избежание натирания между «обновленной» поверхностью и ветлужной впадиной прокладывается мышца с ягодицы. После проведенной операции для собаки назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия, а после снятия швов начинается реабилитация.

От хозяина собаки зависит, насколько хорошим будет результат операции, так как только правильная послеоперационная реабилитация возвращает собаку к активной жизни! Не нужно лениться и проявлять излишнюю жалость к своему питомцу и пропускать назначенные занятия, для лучшего результата необходимо четко и своевременно следовать всем указаниям ветеринаров.

Во время восстановительного периода собаке назначается проведение массажа, лечебная гимнастика, плаванье и другие методики, способствующие возвращению функции больного сустава. Если у вас нет времени на ежедневные процедуры или вам трудно видеть, как упражнения причиняют боль вашему любимцу, то лучше обратитесь к профессионалам, которые будут выполнять все рекомендации ветеринара правильно и в полном объеме.

Ветеринарная практика показывает, что вовремя начатое терапевтическое лечение дает хорошие результаты в 25% случаев, в то время как грамотно выполненная операция и хорошая реабилитация приводит к выздоровлению почти 90% собак! Не отчаивайтесь, если у вашего питомца диагностирована болезнь Легга-Кальве-Пертеса, так как это не приговор, и современная ветеринария готова прийти на помощь вашей собаке.

Болезнь Пертеса достаточно частая ортопедическая проблема у маленьких пород собак, которая приводит к сильной хромоте и в последствии нарушению опороспособности на больную конечность. Болезнью Пертеса чаще всего болеют такие карликовые породы собак, как йоркширский терьер, той терьер, вест хайленд вайт терьер, керн терьер, карликовый пинчер, чихуахуа, шпиц, карликовый пудель и их метисы. Половой предрасположенности к болезни у собак нет, болеют как самки, так и самцы. Болезнь Пертеса может поражать сразу в оба тазобедренных сустава или развиваться в одном. В ветеринарной практике данному заболеванию должно быть отведено большое внимание, так как в большом количестве литературных источниках болезнь описана, как генетическая патология (передается по наследству). Поэтому данное заболевание должно отслеживаться заводчиками собак очень тщательно, и больные собаки не должны допускаться до разведения.

Причины болезни Пертеса у собак

Причины развития болезни Пертеса достоверно не доказано ни одной. Из некоторых теорий является генетическая предрасположенность собак к болезни, по другим литературным источникам болезнь может развиваться в результате сильной и долгой нагрузки на тазобедренный сустав из-за слабости мышечного аппарата в области сустава, в частности на головку бедра, по другим литературным источникам доказано, что гормональные нарушения влияют на развития болезни.

Другое название болезни — Пертеса- это асептический некроз головки бедра. Механизм развития этой болезни кроется в снижении васкуляризации, то есть ухудшению кровотока к головке бедренной кости, поскольку кровоток снижается, то соответственно нарушается питание костного вещества и мозга, далее происходит некроз асептического типа и в последствии она разрушается.

Гистологическое исследование пораженной головки и шейки бедра при болезни Пертеса выявило, что после некроза наступает трабекулярный коллапс, что в дальнейшем приводит к нестабильности и разрыву субхондрального хряща и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей тазобедренного сустава. Далее все это приводит к развитию вторичного остеоартрита, после чего бессосудистая кость замещается грануляционной тканью.

Симптомы болезни Пертеса у собак

Болезнь Пертеса развивается постепенно. Обычно первые клинические признаки болезни появляются у щенков с 5-6 месяцев. Собака иногда, особенно после активных игр начинает беречь лапу, может практически не заметно, особенно для владельцев прихрамывать или не активно нагружать больную конечность. При болезни Пертеса, как правило, клинические признаки развиваются постепенно. Когда болезнь приобретает более позднюю стадию развития, и головка бедра сильно изменена у многих маленьких собак активно прогрессирует атрофия мышц бедра, это легко можно заметить, сравнив больную лапку со здоровой.

При двустороннем поражении тазобедренных суставов при болезни Пертеса наблюдается перемежающаяся хромота, собака может хромать то на одну лапу, то на другую. При сильном болевом синдроме в обоих тазобедренных суставов собака может вообще стараться не ходить или пытаться передвигаться, как бы подпрыгивая, чтобы избегать нагрузку на больные суставы.

Болезнь Пертеса у собаки
Атрофия мышц бедра у той терьера

Очень ярко выраженные клинические признаки болезни Пертеса могут проявляться у собак в результате патологического перелома шейки бедра или одномоментном разрушении головки бедра. Обычно такие выраженные клинические признаки проявляются в полном отсутствии опороспособности на больную конечность или собака чуть приступает на пальцы во время медленной ходьбы, а при усилении шага перестает пользоваться лапой и бежит на трех.

Диагностика болезни Пертеса у собак

Диагностика болезни Пертеса на позднем этапе болезни не доставляет большой трудности для ветеринарных специалистов.

При общем осмотре у все собак с болезнь Пертеса будет присутствовать болевой синдром в тазобедренном суставе, особенно при отведении его назад. Собаки с присутствием постоянной боли могут плохо есть, будут угнетенными. У всех собак будет присутствовать хромота разной степени вплоть до полного отсутствия опороспособности на больную лапу.

Болезнь Пертеса у собаки
Болезнь Пертеса, рентгенографическое изображение

Йоркширский терьер, болезнь Пертеса обоих тазобедренных суставов, справа разрушение головки бедренной кости, слева проведена артропластика тазобедренного сустава.

При клиническом обследовании собак на позднем этапе развития болезни выявляют, как правило, атрофию мышц бедра (что очень заметно при одностороннем поражении тазобедренного сустава) или обоих бёдер, крепитацию в области сустава из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей или из-за разрушения головки бедра. У некоторых собак в результате атрофии будет сильно выступать большой вертел бедренной кости, это важно от дифференцировать ветеринарному врачу от вывиха.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно проведения рентгенографического исследования тазобедренного сустава в вентродорсальной проекции. Если у собаки очень сильная болезненность, то возможно проведения седации, для того чтобы не травмировать излишне и так больной сустав. На ранних этапах болезни на рентгенографическом изображении головки и шейки бедра будут видны увеличение плотности кости, изменение формы головки бедра в следствии ишемического некроза и изменение внутрисуставного пространства. На более поздних этапах болезни Пертеса на рентгенографическом изображении будут видны признаки остеоартроза, остеофиты в результате разрушения головки бедра в области вертлужной впадины, в некоторых случаях хорошо видна линия патологического перелома шейки бедра.

Большую клиническую значимость на ранних этапах развития болезни Пертеса, когда наблюдается незначительный болевой синдром и нет атрофии мышц бедра, представляет проведение КТ-диагностики тазобедренного сустава. При компьютерной томографии головки и шейки бедра будут видны начальные этапы патологической перестройки костной ткани, которую не распознать на рентгенографическом исследовании. Цель проведения КТ при болезни Пертеса, это в первую очередь, ранняя диагностика болезни и соответственно раннее проведение лечебных мероприятий, что не мало важно для последующего качества жизни собаки.

Лечение болезни Пертеса у собак

Лечение при болезни Пертеса может быть двух типов, это терапевтическое и хирургическое. При выборе терапевтического лечения болезни Пертеса нужно руководствоваться исходя от типа патологических изменений в суставе, то есть при патологическом переломе шейки бедра терапия явно не даст хороших результатов. Терапевтическое лечения целесообразно проводить, когда не сильно изменена конгруэнтность суставных поверхностей, нет большого количества остеофитов, сильной мышечной атрофии и нет патологического перелома.

Терапия включает в себя применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые устраняют болевой синдром и соответственно снимают воспаление, такие как, Локсиком, Превикокс, Мелоксикам и прочее. Все препараты должны применяться строго в точной дозировке и после приема пищи, чтобы не раздражать слизистую желудка. Так же не мало важным при консервативном лечении болезни Пертеса остается соблюдение режима покоя на 1-2 месяца, собака должна избегать излишних нагрузок на головку бедра чтобы не привести к ее патологическому перелому. Применение физиотерапии при болезни Пертеса, тоже имеет место быть, например, для снятия местного воспаления можно применять электрофорез с противовоспалительными препаратами.

Хирургическое лечение болезни Пертеса применяется как основной тип лечения при полном или частичном разрушении головки бедра, патологическом переломе, выраженной мышечной атрофии и сильно выраженном остеоартрозе тазобедренного сустава. Данный тип лечения подразумевает собой удаление причины болевого синдрома, то есть удаление головки бедра. Данный тип операции называется: резекционная артропластика тазобедренного сустава, которая используется у нас в клинике. При такой операции для избежание натирания резецированной поверхности бедра об вертлужную впадину и возникновения болевого синдрома, прокладывается ягодичная мышца. После операции собаке назначают антибиотики и обезболивающие препараты на 7 дней, на 10 день снимают швы и после приступают к реабилитационным мероприятиям.

После хирургической операции крайне важна правильная реабилитация собаки, которая должна включать: массаж, пассивные движения сустава, плавание, применение утяжелителей на больную конечность и прочие мероприятия, которые способствуют восстановлению двигательной функции сустава. Правильно выполняемые реабилитационные мероприятия- это 80% успеха послеоперационного лечения.

При неграмотном подходе к реабилитации собака может вообще не начать пользоваться прооперированной лапой, как правило, такое происходит из-за нежелания владельцев заниматься с собакой или по причине жалости и боязни сделать собаке больно. При невозможности проведения реабилитационных мероприятий лучше обратиться за помощью к ветеринарному врачу-реабилитологу.

Прогноз

Прогноз на выздоровление на болезни Пертеса обычно хороший. Во многом прогноз зависит от типа лечения и степени изменения головки бедра. При терапевтическом типе лечения прогноз на восстановление нормальной функции сустава относительный, по литературным данным из 89 собак лишь у 19 была нормальная функция сустава.

При выборе хирургического лечения и выполнение всех реабилитационных мероприятий- прогноз на восстановление нормальной функции сустава достигает до 90% от общего числа прооперированных собак.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург,
специалист по травматологии, ортопедии и неврологии
Маслова Екатерина Сергеевна

Читайте также: