Как защитить лапы собаки от разлизывания

Опубликовано: 02.05.2024

Акральный дерматит у собак от вылизывания (Acral lick dermatitis) — это воспаление кожи в следствии длительного разлизывания участков кожи в районе конечностей. По-другому это заболевание называют гранулемой или акральным зудящим узлом.

На данный момент эта проблема рассматривается как болезнь кожи, первично связанная с психогенными причинами или неврологическими расстройствами. Однако акральный дерматит может возникнуть и в результате других первичных причин, сопровождающихся зудом и болью.

В результате постоянного, систематического разлизывания разных участков лап, появляются плотные, влажные, глубокие поражения кожи с потерей шерстного покрова.

Эти поражения расположены в нижней части как грудных, так и тазовых конечностей. Чаще их можно увидеть в области нижней трети конечностей - на поверхности запястья, пястья, предплюсны и плюсы. Начинаются они сначала с маленького участка кожи, которое, после длительного вылизывания, становится больше и плотнее. Со временем присоединяется бактериальная инфекция, которая усиливает воспаление. Всё это может затруднять движения, вызывая хромоту.

Причины и развитие болезни

Для развития акрального дерматита имеется много причин. Разделить их можно на три основные группы:

    Зуд.
    Зуд изначально могут вызвать такие заболевания, как аллергия (реакция на укусы насекомых, атопический дерматит, пищевая аллергия), инфекции кожи (бактериальная, грибковая, лейшманиоз), фолликулит, фурункулез, паразиты кожи (демодекоз (фото 1), дирофиляриоз, саркоптоз, пелодера).

Демодекоз у собаки на лапе, фото
Фото 1. Демодекоз у собаки

К развитию акрального дерматита приводит, так называемый, «порочный круг». Какая бы не была первопричина, первое действие, запускающее начало болезни — это вылизывание. Непрерывное вылизывание приводит к выпадению волос и повреждению кожи. За счёт этого оголяются нервные окончания, а это, в свою очередь, стимулирует к ещё большему вылизыванию. Собака испытывает зуд этой области кожи и начинает лизать лапу, чтобы уменьшить его. Парадоксально, но происходит цикличность замкнутого круга действий, каждый раз ухудшая состояния кожи и увеличивая силу зуда.

Именно поэтому очень сложно определить истинную первопричину начала болезни. И важное место в этом вопросе занимает изучение истории жизни (анамнеза) животного и определение основного заболевания, что является главным фактором успешного лечения.

Клинические признаки

К развитию акрального дерматита предрасположены собаки зрелого возраста (2-12 лет), чаще крупные породы (доберман, немецкий дог, лабрадор, боксер, немецкая овчарка, ротвейлер, веймаранер). Но и другие собаки средних и мелких пород так же могут страдать этой болезнью. Замечено, что заболевание встречается в основном у короткошерстных пород собак.

Половой предрасположенности у заболевания нет, хотя, по некоторым данным замечено, что акральный дерматит чаще встречается у самцов.

Внешне поражение кожи может выглядеть по-разному, всё зависит от основной причины заболевания и длительности вылизывания. Как правило, воспаление кожи располагается на одной конечности, чаще на передней. Но бывают и множественные участки.

Сначала появляется участок с покраснением кожи (эритемой), также на коже могут быть корочки, чешуйки, гной. Облысение (алопеция) бывает от незначительного до выраженного. Позже кожа утолщается, приподнимается над поверхностью, становится плотной, происходит образование фиброзной (плотной) ткани. Появляются раны, кровавые корочки, трещины, свищи, гной. На этом этапе акральный дерматит можно спутать с новообразованием. Достаточно часто, при хроническом течении, кожа темнеет.

Ведущим симптомом акрального дерматита является зуд. Именно зуд препятствует заживлению кожи и ухудшает состояние кожных покровов. Чем длительнее осуществляется воздействие на кожу, тем сложнее болезнь поддаётся контролю и лечению. Главным критерием в выборе лечения, является подбор эффективного противозудного средства (например, Апоквела или глюкокортикостероидов).

Диагностика

Для успешного лечения акрального дерматита у собак, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) болезни и назначить основное и вспомогательное лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Важную роль в этом играет этап сбора информации о животном. Данные о его жизни и болезни позволяют врачу прийти к умозаключению о первичной причине. Если помимо акрального дерматита у собаки наблюдаются другие дерматологические проблемы или ортопедические отклонения, избыточный вес, факт заразности (микроспория (лишай) фото 2, саркоптоз (чесотка)), то эти факторы могут сыграть ведущую роль в выборе схемы лечения.

Микроспория (лишай) у собаки на лапе, фото
Фото 2. Микроспория (лишай)

Во время осмотра собаки ветеринарный врач обращает внимание на вес, неврологический статус, состояние кожи и шерсти, наличие сопутствующих отклонений.

Хотя акральный дерматит можно считать психогенным явлением, необходимо привести полную диагностику, исключающую основные причины хронического разлизывания кожи.

К такой диагностике относится:

  • люмдиагностка (просвечивание шерсти животного специальной лампой Вуда) для исключения микроспории (лишая);
  • множественные соскобы кожи для исключения паразитарных заболеваний - демодекоза, саркоптоза;
  • выщипы и проведение трихограммы (трихоскопии) для исключения демодекоза, дерматофитии;
  • цитологическое исследование для определения инфекции кожи (бактериальной, грибковой), клеточного состава и типа воспаления. Данное исследование может также дать ответ при подозрении на опухоль;
  • биопсия и посев из тканей на грибы и бактерии. Их проводят в случае недостаточного ответа на назначенное лечение;
  • при подозрении на ортопедические или неврологические причины вылизывания, необходима дополнительная диагностика в виде рентгена конечностей, прокола суставов, КТ, МРТ и др.
  • анализы крови, анализ мочи проводятся по необходимости.

Акральный дерматит у собак лечение

Выздоровление зависит от того, насколько получилось взять под контроль основное заболевание и повлиять на поведение собаки, а также насколько повреждение кожи поддается лечению.

Не существует единого подхода к диагностике и лечению акрального дерматита. Важное значение имеет определение первичного заболевания и назначение правильного лечения. Тем не менее, лечение должно проводиться комплексное, направленное на предупреждение вылизывания, контроль зуда, снятие воспаления, борьбу с инфекцией, устранение первопричины и коррекцию поведения.

Хронические поражения кожи, которые не реагируют на лечение, имеют неблагоприятный прогноз. Иногда требуется хирургическое удаление обширных участков плотной ткани с последующей пластикой пересаженным лоскутом кожи.

В начале лечения необходимо предупредить разлизывание кожи. Этого можно добиться с помощью различных приспособлений. К ним относятся различные виды защитных воротников и повязки. Хотя повязки имеют малый срок ношения, поскольку собака из быстро снимет, но всё же, в некоторых случаях, они оказывают полезное действие. Дополнительно в сочетании с повязками можно использовать намордник, особенно когда собака остаётся одна, без присмотра хозяина.

Контроль зуда - одно из главных направлений лечения. Потому что именно зуд провоцирует собаку к вылизыванию и усугубляет состояние кожи. Для снижения зуда используют оклацитиниб (Апоквел), глюкокортикостероиды или циклоспорин.

Апоквел, в отличие от стероидных препаратов и циклоспорина, разработан специально для собак и не имеет аналогов в мире. Выпускается в форме таблеток без вкуса и запаха, поэтому дача препарата не представляет сложности. Апоквел зарекомендовал себя как средство, позволяющее взять под контроль аллергический зуд любой природы. Помимо всего прочего, Апоквел хорошо снижает воспаление кожи, что существенно ускоряет процесс лечения. Рекомендуется использовать Апоквел первые две недели 2 раза в день, а затем уже 1 раз в день. Препарат обеспечивает снижение зуда в течение первых нескольких часов после дачи таблетки и терапевтический эффект сохраняется в период всего лечения, пока используются таблетки.

Глюкокортикоиды высоко эффективны, но часто наблюдаются кратковременные и долговременные побочные эффекты. Острые проблемы, связанные с побочными эффектами, такие, как усиление аппетита, повышенная жажда, мочеиспускание дома, поведенческие изменения и одышка, могут быть проблемой для владельцев собак, ухудшая качество жизни собак. Долговременное применение гормонов может приводить к серьезным нарушениям здоровья, включая панкреатиты, язвы желудка, гепатит, сахарный диабет, мышечную слабость и синдром Кушинга.

Самая большая сложность в использовании циклоспорина — это его медленный эффект, который достигается посредством ежедневного применения в течение 28 дней. К концу этого срока можно увидеть постепенно нарастающее действие. В случае акрального дерматита у собак, такой тип препарата используют в качестве пожизненной терапии, если первичное заболевание невозможно вылечить. Выпускается препарат в форме капсул, которые нельзя делить и необходимо использовать в неизменном виде.

Важное значение в лечении акрального дерматита имеет антибиотикотерапия. Поскольку в большинстве случаев акрального дерматита выявляется глубокая бактериальная инфекция, применение антибиотиков оправдано и сказывается благоприятно на процессе выздоровления. Какой именно антибиотик, в какой дозировке и по какой схеме назначить животному, определит ветеринарный врач. . Дозы в данном случае используют дерматологические. Курс назначается длительный, не менее 3х недель. Если собака ранее уже получала антибактериальные препараты и ответ на лечение был слабый, то предварительно необходимо взять посев на чувствительность к антибиотикам.

Конечно, ключевым моментом в успехе лечения акрального дерматита является лечение первичного заболевания.

В случае аллергии (блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, атопический дерматит) пациента ведут по алгоритму диагностики аллергий, исключая каждую по очереди. Выявив вид аллергии, приступают к её лечению и контролю. Независимо от типа аллергии, одинаково успешно для контроля её симптомов используется Апоквел. Он является новым узконаправленным препаратом, который блокирует ключевые пути возникновения зуда и воспаления, связанные с аллергией.

Если первопричиной акрального дерматита стали паразитарные заболевания (демодекоз, саркоптоз, дирофиляриоз), назначается соответствующая противопаразитарная обработка. Врач может порекомендовать такие препараты, как Симпарика или Стронгхолд, в зависимости от вида паразита.

Ортопедические болезни, вызывающие акральный дерматит (фото 3, 4), контролируются за счёт снижения веса, обезболивающих ветеринарных препаратов, физиотерапии.

Дерматомиозит у собаки на лапе, фото
Фото 3. Дерматомиозит. Акральный дерматит в результате ортопедического заболевания, фото
Фото 4. Акральный дерматит в результате ортопедического заболевания

Коррекция поведения

Из медикаментозных методов лечения психогенных причин акрального дерматита наиболее эффективными и часто применяемыми являются антидепрессанты. При сочетании антидепрессантов и устранения стресса достигается наилучший эффект.

Заключение

Акральный дерматит у собак достаточно часто встречаемое заболевание, которое составляет около 3% всех дерматологических проблем у собак. Относится оно к сложному кожному заболеванию, которое вызывает много вопросов у специалистов и владельцев собак из-за разнообразных причин развития этой болезни. Для успешного лечения, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) и назначить основное и вспомогательные лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Немаловажным фактором является то, как быстро собака начнёт получать лечение. Чем быстрее владелец обратится к ветеринарному врачу за помощью, тем больше шансов остановить вылизывание и восстановить кожу. В хронических осложненных случаях присоединяется инфекция, кожа воспаляется и утолщается, что серьёзно ухудшает ситуацию. В этом случае, лечение будет комплексным и длительным.

Любовь Николаева, ветеринарная клиника «Белый Клык», Москва
В статье использованы фотографии автора

Акральный дерматит от вылизывания (Acral lick dermatitis), или акральная гранулёма от вылизывания, — достаточно распространённое и довольно часто тяжело поддающееся лечению и контролю заболевание, характеризующееся навязчивым вылизыванием дистальных конечностей и приводящее к образованию плотной, изъязвлённой бляшки, или нодулы.

Акральный дерматит от вылизывания (АДВ) по частоте встречаемости входит в десятку наиболее распространённых кожных патологий собак. По данным одного исследования эта проблема составила 0,7% всех обращений в клинику с собаками (из 2322 консультаций) и 2,9% дерматологических консультаций.

Этиология и патогенез

АДВ-подобные поражения выявлялись не только у собак, но и у экзотических животных и зоопарковых обитателей, у скота и даже у людей. Но классический акральный дерматит от вылизывания встречается именно у собак. На данный момент эта проблема рассматривается как первично психогенный дерматоз или проявление обсессивно-компульсивного расстройства. Однако подобные поражения улучшаются или проходят только у 21–63% (по данным разных исследований) собак, которым применяется корректирующее поведение лечение. Это говорит в пользу того, что далеко не всё может объясняться психогенными расстройствами.

Скука, стресс или беспокойство чаще всего приводит к появлению привычки вылизывать лапу и развитию АДВ. По некоторым данным, психогенные расстройства могут наблюдаться в до 70% случаев подобных гранулём. Самая распространённая ситуация, когда такие собаки долго остаются одни. Нередко АДВ подвержены вольерные собаки, которые не имеют контакта с другими животными, да и владельца видят лишь время от времени. Это говорит в пользу того, что недостаток социального общения является немаловажным фактором. Домашние собаки, которые мало гуляют или не гуляют вообще, мало общаются с другими собаками, недополучают внимания в связи с рождением ребёнка, отсутствием владельца из-за работы или командировки или даже смертью владельца или другого животного в доме, также могут начать разлизывать лапу.

АДВ также может возникать в результате первичных заболеваний, сопровождающихся зудом или болью. Среди таких заболеваний необходимо рассматривать реакции гиперчувствительности, бактериальные и грибковые заболевания, неоплазии кожи, демодекоз, травмы, нейропатии и ортопедические патологии.

Поражения возникают в результате навязчивого, повторяющегося вылизывания участка кожи. В результате такого хронического травмирования развивается повреждение волосяных стержней, фолликулов (скорее всего из-за вдавливания стержней волоса и повреждения волосяных фолликулов), зачастую развивается фурункулёз.



Фото 1. Акральный дерматит от вылизывания Фото 2. Акральный дерматит от вылизывания на тазовой конечности


Фото 3. Акральный дерматит от вылизывания на тазовой конечности Фото 4. Акральный дерматит от вылизывания


Фото 5. Начало АДВ Фото 6. Несколько поражений при АДВ

Клинические признаки

Чаще развитию АДВ подвержены крупные собаки. Предполагается, что существует генетическая предрасположенность, т.к. есть породы, для которых это заболевание очень характерно. Самые распространённые породы — это доберманы, гигантские доги, лабрадоры, ирландские сеттеры, золотистые ретриверы, боксёры, веймаранеры, немецкие овчарки. Другие породы и маленькие собаки также могут страдать от АДВ.

Классический АДВ встречается у взрослых собак в возрасте около 2–4 лет, но может возникать в любом возрасте. В одном исследовании наблюдались случаи у собак от 1 до 12 лет. Чем старше собака, тем более вероятно, что на развитие заболевания повлияло несколько факторов, а не только психогенные расстройства. По некоторым данным, заболевание среди самцов встречается вдвое чаще, чем у самок.

Поражения чаще всего единичные (до 74% случаев), овальные. Размеры варьируют от 2 до 6 см. В большинстве случаев поражения обнаруживаются на краниальных поверхностях пясти и запястья (около 60% случаев). Реже встречаются на области плюсны и заплюсны. Иногда поражения бывают на нескольких конечностях. Первичные поражения представляют собой области с эритемой, чешуйками, экссудацией, могут быть без алопеции. Со временем поражения меняются. При хроническом течении наблюдается характерная плотная, выраженно приподнятая бляшка с эрозивно-язвенной поверхностью без шерсти.



Фото 7. АДВ у собаки с аллергией Фото 8. АДВ у собаки с атопическим дерматитом


Фото 9. Разлизывание конечности у собаки с атопическим дерматитом Фото 10. АДВ на фоне лечения


Фото 11. АДВ у собаки с артритом и артрозом Фото 12. Гистиоцитома, сопровождающаяся зудом

Фото 13. Трофическая язва от повязки (неудачная попытка защитить лапу от разлизывания)

Таблица 1. Триггеры/пусковые факторы для акрального дерматита от вылизывания (по S.Paterson, 2007)

Инфекция — бактериальная, микобактериальная, грибковая (керион) — такие заболевания являются псевдо-АДВ, т.к. само поражение не возникает первично из-за разлизывания.

Неоплазия — мастоцитома, гистиоцитома, лимфома (псевдо-АДВ).

Паразиты — демодекоз, саркоптоз, хейлетиеллёз, педикулёз.

Травма — переломы, вывихи.

Инфекции — особенно остеомиелит.

Боль в суставах — септический или иммуно-опосредованный артрит, остеохондрит.

Неоплазии нервной ткани.

Люмбосакральный дегенеративный стеноз.

Диагностика

Несмотря на то, что во многих случаях диагноз очевиден по анамнезу и результатам клинического осмотра, необходимо полноценное дерматологическое обследование собаки, как и при других патологиях. Помимо исключительно психогенных факторов, развитию заболевания могут способствовать другие дерматологические болезни, а также неврологические и ортопедические заболевания (таблица 1).

Тщательный сбор анамнеза позволяет определить, были ли какие-то другие жалобы со стороны общего здоровья собаки или другие симптомы кожных заболеваний, чтобы помочь в поиске основных заболеваний. Подробный опрос владельца зачастую позволяет узнать необходимую информацию об образе жизни собаки, её взаимоотношениях с людьми и другими животными. Анализ поведения собаки позволяет более точно установить повод для поведенческих расстройств и найти выход из сложившейся ситуации.

Дерматологическое обследование в первую очередь направлено на то, чтобы выяснить природу возникшего поражения: истинный АДВ или псевдо-АДВ, т.е. поражение, вызванное другими причинами, но внешне похожее на гранулёму от разлизывания. Бляшка может возникнуть вследствие бактериальных или грибковых инфекций, на фоне демодекоза, из-за травмы или неоплазии кожи. Вторичный зуд может сопровождать любую из указанных патологий, что придаёт ещё больше сходства с истинным АДВ.

При заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом, таких как пищевая аллергия или атопический дерматит, саркоптоз и другие паразитарные заболевания кожи, собака может начать разлизывать лапу из-за ощущения зуда в этой области или потому, что данное место более доступно для вылизывания. Тщательный осмотр собаки позволяет выявить симптомы других дерматологических проблем и провести необходимую диагностику и лечение. При подозрении на саркоптоз применяется пробное лечение, если в соскобах клещ не был обнаружен. При подозрении на аллергии — стандартная диагностика при помощи противоблошиных обработок и диагностической диеты.

При подозрении на ортопедические или неврологические причины вылизывания необходима дополнительная диагностика в виде рентгенологического исследования конечности, пункции суставов, компьютерной или магнитно-резонансной томографии и др.

Рентген конечности проводят и в тех случаях, когда первичная ортопедическая болезнь не подозревается, однако длительное течение кожной патологии могло вовлечь более глубокие ткани и вызвать периостит.

Исследование самого кожного поражения включает в себя обязательное проведение соскоба и/или трихоскопии для проверки демодекоза и дерматофитии, цитологического исследования пунктата из бляшки и отпечатка с поверхности. Многие дерматологи рекомендуют проводить биопсию и посев из тканей на грибы и бактерии ещё в самом начале диагностики для подтверждения диагноза и исключения других патологий. Обязательным являются данные тесты в случае плохого или недостаточного ответа на назначенное лечение.

Биопсия будет более показательна, если образец будет взят с бляшки без изъязвлённой поверхности, с захватом глубоких слоёв кожи, что повышает шансы на обнаружение очагов вторичной инфекции. Половину биоптата необходимо отправить на бактериологическое и микологическое исследование с подтитровкой. При взятии образца для посева важно не допустить попадания контаминирующей микрофлоры: использовать стерильные инструменты, аккуратно удалить верхний слой биоптата с поверхностными изменениями и бактериями. Также важно не применять до взятия антисептические препараты, чтобы не ингибировать рост бактерий на среде.

По данным одного исследования, в результате проведения гистологии и бактериологического посева при диагностике акрального дерматита от вылизывания глубокая бактериальная инфекция была выявлена в 94% случаев. Данные бакпосева с поверхности совпали с данными посева тканей только в 8 случаях из 22. У одной из собак при подобном исследовании была выявлена дерматофития как причина поражения. По данным другого обзора клинических случаев, зарегистрированы ситуации, когда мастоцитома и лимфома оказывались похожими по проявлению на АДВ, в других случаях выявлялись лейшманиоз и споротрихоз.

Алгоритм


Лечение кожных поражений

Успешное лечение при акральном дерматите от вылизывания зависит от того, насколько удалось взять под контроль первичное заболевание или скорректировать поведенческие нарушения, а также насколько поддаются лечению поражения кожи.

Поскольку глубокая бактериальная инфекция сопровождает АДВ в подавляющем большинстве случаев, длительная антибиотикотерапия является важной частью лечения. Препаратами первого выбора, как и в случаях других видов пиодермы, связанной с кокковой микрофлорой, являются цефалексин и амоксициллин + клавулановая кислота в дерматологических дозах (22–30 мг/кг каждые 12 часов). Если при терапии животного уже применялись антибиотики, но с плохим ответом на лечение или часто менялись препараты, то необходимо подбирать антибиотикотерапию на основании бактериологического посева с подтитровкой. Для анализа необходимо взятие материала из бляшки путём биопсии или пунктата, но не с поверхности. Антибиотикотерапия при АДВ обычно длится не менее 6–12 недель.

Часто необходимо применять способы, ограничивающие вылизывание конечности, что позволит сократить срок заживления поражения. Различные виды защитных воротников или повязок могут помочь в этом.

Для небольших поражений, особенно в самом начале их возникновения, местно могут применяться глюкокортикоиды. С осторожностью следует использовать гормоны в случаях выраженной бактериальной инфекции, чтобы не усугубить её. В некоторых случаях с применением гормонов стоит подождать до устранения бактериального воспаления или, по крайней мере, во время его контроля. При образовании плотных фиброзных бляшек небольшого размера (до 3 см) могут применяться глюкокортикоиды и инъекционно в поражение. Для больших хронических поражений такие способы обычно не эффективны.

Дополнительно может применяться раствор диметилсульфоксида на область поражения в чистом или разбавленном виде, а также в смеси с антибиотиком или глюкокортикоидом, т.к. это средство является хорошим «переносчиком» ингредиентов.

В случаях больших поражений или хронических рубцовых поражений, которые не поддаются медикаментозному лечению, может применяться хирургическое лечение. Удаляется поражение, рану на конечности часто требуется закрыть пересаженным лоскутом кожи, т.к. закрыть дефект окружающими тканями в этой области удаётся редко. Описаны случаи применения лазерной хирургии в лечении таких поражений. Многие хирурги всё больше предпочитают такое вмешательство из-за меньшего кровотечения и повреждения тканей. Реже применяется криохирургия.

Были единичные публикации об успешном использовании акупунктуры в лечении АДВ, но обоснованность её применения нуждается в дальнейших исследованиях.

Коррекция поведенческих нарушений

Обычно в начале лечения акрального дерматита от вылизывания применяются препараты, корректирующие психогенные расстройства. Однако эффект от медикаментозного лечения может быть неполным или непродолжительным без устранения первопричины. Бывают случаи и пожизненного применения медикаментов, если нет другой возможности повлиять на поведение собаки.

Часто причина скуки или стресса очевидна, и это можно более-менее взять под контроль, например, увеличив продолжительность прогулок собаки, которая много времени проводит одна. В каких-то ситуациях без помощи зоопсихолога или кинолога не обойтись.

Примеры причин, провоцирующих психогенное разлизывание

  • Собака остаётся дома одна на весь день
  • Собака ограничена на длительный период в пределах клетки, питомника, домика
  • Новое животное в доме
  • В доме есть другое доминирующее животное
  • Новый ребёнок в доме
  • Сука в период охоты находится рядом с кобелём, но не имеет возможности контактировать с ним
  • Кобель находится рядом с сукой в течке, но не имеет возможности контактировать с ней
  • Новая собака по соседству
  • Смерть члена семьи
  • Смерть другого питомца в семье
  • Отъезд владельца или детей
  • Ограничение контакта с членом семьи (например, с ребёнком)
  • Недостаток внимания
  • Недостаток моциона (особенно для активных охотничьих собак)

Из медикаментозных методов коррекции поведенческих расстройств наиболее эффективными и часто применяемыми являются антидепрессанты. Наилучшего результата добиваются при сочетании лекарственной терапии и устранения стрессового фактора. Помимо антидепрессантов снимать навязчивое вылизывание могут препараты, обладающие анксиолитическим действием (например, гидроксизин). Отмечено, при разлизывании продуцируются и выделяются эндорфины, поэтому некоторым собакам могут помогать блокаторы эндорфина, например, налтрексон. Некоторые препараты указаны в таблице 2.

Таблица 2. Препараты, применяемые при психогенных дерматозах

Действующее вещество Дозировка для перорального применения у собак
Амитриптилин 1–2 мг/кг каждые 12 часов
Доксепин 3–5 мг/кг каждые 8–12 часов
Флуоксетин 0,5–2 мг/кг каждые 12–24 часа
Фенобарбитал 2,2–6,6 мг/кг каждые 12 часов
Гидроксизин 2,2 мг/кг каждые 8–12 часов

Заключение

Акральный дерматит от вылизывания — очень непростое для лечения заболевание кожи у собак. Для успешного контроля этой патологии необходимо провести тщательный поиск всех предрасполагающих факторов и, по возможности, их устранить. Важно также помнить, что некоторые болезни могут маскироваться под данное заболевание. И тем не менее случаи удачного лечения акрального дерматита не редки.

Акральный дерматит у собак от вылизывания (Acral lick dermatitis) — это воспаление кожи в следствии длительного разлизывания участков кожи в районе конечностей. По-другому это заболевание называют гранулемой или акральным зудящим узлом.

На данный момент эта проблема рассматривается как болезнь кожи, первично связанная с психогенными причинами или неврологическими расстройствами. Однако акральный дерматит может возникнуть и в результате других первичных причин, сопровождающихся зудом и болью.

В результате постоянного, систематического разлизывания разных участков лап, появляются плотные, влажные, глубокие поражения кожи с потерей шерстного покрова.

Эти поражения расположены в нижней части как грудных, так и тазовых конечностей. Чаще их можно увидеть в области нижней трети конечностей - на поверхности запястья, пястья, предплюсны и плюсы. Начинаются они сначала с маленького участка кожи, которое, после длительного вылизывания, становится больше и плотнее. Со временем присоединяется бактериальная инфекция, которая усиливает воспаление. Всё это может затруднять движения, вызывая хромоту.

Причины и развитие болезни

Для развития акрального дерматита имеется много причин. Разделить их можно на три основные группы:

    Зуд.
    Зуд изначально могут вызвать такие заболевания, как аллергия (реакция на укусы насекомых, атопический дерматит, пищевая аллергия), инфекции кожи (бактериальная, грибковая, лейшманиоз), фолликулит, фурункулез, паразиты кожи (демодекоз (фото 1), дирофиляриоз, саркоптоз, пелодера).

Демодекоз у собаки на лапе, фото
Фото 1. Демодекоз у собаки

К развитию акрального дерматита приводит, так называемый, «порочный круг». Какая бы не была первопричина, первое действие, запускающее начало болезни — это вылизывание. Непрерывное вылизывание приводит к выпадению волос и повреждению кожи. За счёт этого оголяются нервные окончания, а это, в свою очередь, стимулирует к ещё большему вылизыванию. Собака испытывает зуд этой области кожи и начинает лизать лапу, чтобы уменьшить его. Парадоксально, но происходит цикличность замкнутого круга действий, каждый раз ухудшая состояния кожи и увеличивая силу зуда.

Именно поэтому очень сложно определить истинную первопричину начала болезни. И важное место в этом вопросе занимает изучение истории жизни (анамнеза) животного и определение основного заболевания, что является главным фактором успешного лечения.

Клинические признаки

К развитию акрального дерматита предрасположены собаки зрелого возраста (2-12 лет), чаще крупные породы (доберман, немецкий дог, лабрадор, боксер, немецкая овчарка, ротвейлер, веймаранер). Но и другие собаки средних и мелких пород так же могут страдать этой болезнью. Замечено, что заболевание встречается в основном у короткошерстных пород собак.

Половой предрасположенности у заболевания нет, хотя, по некоторым данным замечено, что акральный дерматит чаще встречается у самцов.

Внешне поражение кожи может выглядеть по-разному, всё зависит от основной причины заболевания и длительности вылизывания. Как правило, воспаление кожи располагается на одной конечности, чаще на передней. Но бывают и множественные участки.

Сначала появляется участок с покраснением кожи (эритемой), также на коже могут быть корочки, чешуйки, гной. Облысение (алопеция) бывает от незначительного до выраженного. Позже кожа утолщается, приподнимается над поверхностью, становится плотной, происходит образование фиброзной (плотной) ткани. Появляются раны, кровавые корочки, трещины, свищи, гной. На этом этапе акральный дерматит можно спутать с новообразованием. Достаточно часто, при хроническом течении, кожа темнеет.

Ведущим симптомом акрального дерматита является зуд. Именно зуд препятствует заживлению кожи и ухудшает состояние кожных покровов. Чем длительнее осуществляется воздействие на кожу, тем сложнее болезнь поддаётся контролю и лечению. Главным критерием в выборе лечения, является подбор эффективного противозудного средства (например, Апоквела или глюкокортикостероидов).

Диагностика

Для успешного лечения акрального дерматита у собак, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) болезни и назначить основное и вспомогательное лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Важную роль в этом играет этап сбора информации о животном. Данные о его жизни и болезни позволяют врачу прийти к умозаключению о первичной причине. Если помимо акрального дерматита у собаки наблюдаются другие дерматологические проблемы или ортопедические отклонения, избыточный вес, факт заразности (микроспория (лишай) фото 2, саркоптоз (чесотка)), то эти факторы могут сыграть ведущую роль в выборе схемы лечения.

Микроспория (лишай) у собаки на лапе, фото
Фото 2. Микроспория (лишай)

Во время осмотра собаки ветеринарный врач обращает внимание на вес, неврологический статус, состояние кожи и шерсти, наличие сопутствующих отклонений.

Хотя акральный дерматит можно считать психогенным явлением, необходимо привести полную диагностику, исключающую основные причины хронического разлизывания кожи.

К такой диагностике относится:

  • люмдиагностка (просвечивание шерсти животного специальной лампой Вуда) для исключения микроспории (лишая);
  • множественные соскобы кожи для исключения паразитарных заболеваний - демодекоза, саркоптоза;
  • выщипы и проведение трихограммы (трихоскопии) для исключения демодекоза, дерматофитии;
  • цитологическое исследование для определения инфекции кожи (бактериальной, грибковой), клеточного состава и типа воспаления. Данное исследование может также дать ответ при подозрении на опухоль;
  • биопсия и посев из тканей на грибы и бактерии. Их проводят в случае недостаточного ответа на назначенное лечение;
  • при подозрении на ортопедические или неврологические причины вылизывания, необходима дополнительная диагностика в виде рентгена конечностей, прокола суставов, КТ, МРТ и др.
  • анализы крови, анализ мочи проводятся по необходимости.

Акральный дерматит у собак лечение

Выздоровление зависит от того, насколько получилось взять под контроль основное заболевание и повлиять на поведение собаки, а также насколько повреждение кожи поддается лечению.

Не существует единого подхода к диагностике и лечению акрального дерматита. Важное значение имеет определение первичного заболевания и назначение правильного лечения. Тем не менее, лечение должно проводиться комплексное, направленное на предупреждение вылизывания, контроль зуда, снятие воспаления, борьбу с инфекцией, устранение первопричины и коррекцию поведения.

Хронические поражения кожи, которые не реагируют на лечение, имеют неблагоприятный прогноз. Иногда требуется хирургическое удаление обширных участков плотной ткани с последующей пластикой пересаженным лоскутом кожи.

В начале лечения необходимо предупредить разлизывание кожи. Этого можно добиться с помощью различных приспособлений. К ним относятся различные виды защитных воротников и повязки. Хотя повязки имеют малый срок ношения, поскольку собака из быстро снимет, но всё же, в некоторых случаях, они оказывают полезное действие. Дополнительно в сочетании с повязками можно использовать намордник, особенно когда собака остаётся одна, без присмотра хозяина.

Контроль зуда - одно из главных направлений лечения. Потому что именно зуд провоцирует собаку к вылизыванию и усугубляет состояние кожи. Для снижения зуда используют оклацитиниб (Апоквел), глюкокортикостероиды или циклоспорин.

Апоквел, в отличие от стероидных препаратов и циклоспорина, разработан специально для собак и не имеет аналогов в мире. Выпускается в форме таблеток без вкуса и запаха, поэтому дача препарата не представляет сложности. Апоквел зарекомендовал себя как средство, позволяющее взять под контроль аллергический зуд любой природы. Помимо всего прочего, Апоквел хорошо снижает воспаление кожи, что существенно ускоряет процесс лечения. Рекомендуется использовать Апоквел первые две недели 2 раза в день, а затем уже 1 раз в день. Препарат обеспечивает снижение зуда в течение первых нескольких часов после дачи таблетки и терапевтический эффект сохраняется в период всего лечения, пока используются таблетки.

Глюкокортикоиды высоко эффективны, но часто наблюдаются кратковременные и долговременные побочные эффекты. Острые проблемы, связанные с побочными эффектами, такие, как усиление аппетита, повышенная жажда, мочеиспускание дома, поведенческие изменения и одышка, могут быть проблемой для владельцев собак, ухудшая качество жизни собак. Долговременное применение гормонов может приводить к серьезным нарушениям здоровья, включая панкреатиты, язвы желудка, гепатит, сахарный диабет, мышечную слабость и синдром Кушинга.

Самая большая сложность в использовании циклоспорина — это его медленный эффект, который достигается посредством ежедневного применения в течение 28 дней. К концу этого срока можно увидеть постепенно нарастающее действие. В случае акрального дерматита у собак, такой тип препарата используют в качестве пожизненной терапии, если первичное заболевание невозможно вылечить. Выпускается препарат в форме капсул, которые нельзя делить и необходимо использовать в неизменном виде.

Важное значение в лечении акрального дерматита имеет антибиотикотерапия. Поскольку в большинстве случаев акрального дерматита выявляется глубокая бактериальная инфекция, применение антибиотиков оправдано и сказывается благоприятно на процессе выздоровления. Какой именно антибиотик, в какой дозировке и по какой схеме назначить животному, определит ветеринарный врач. . Дозы в данном случае используют дерматологические. Курс назначается длительный, не менее 3х недель. Если собака ранее уже получала антибактериальные препараты и ответ на лечение был слабый, то предварительно необходимо взять посев на чувствительность к антибиотикам.

Конечно, ключевым моментом в успехе лечения акрального дерматита является лечение первичного заболевания.

В случае аллергии (блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, атопический дерматит) пациента ведут по алгоритму диагностики аллергий, исключая каждую по очереди. Выявив вид аллергии, приступают к её лечению и контролю. Независимо от типа аллергии, одинаково успешно для контроля её симптомов используется Апоквел. Он является новым узконаправленным препаратом, который блокирует ключевые пути возникновения зуда и воспаления, связанные с аллергией.

Если первопричиной акрального дерматита стали паразитарные заболевания (демодекоз, саркоптоз, дирофиляриоз), назначается соответствующая противопаразитарная обработка. Врач может порекомендовать такие препараты, как Симпарика или Стронгхолд, в зависимости от вида паразита.

Ортопедические болезни, вызывающие акральный дерматит (фото 3, 4), контролируются за счёт снижения веса, обезболивающих ветеринарных препаратов, физиотерапии.

Дерматомиозит у собаки на лапе, фото
Фото 3. Дерматомиозит. Акральный дерматит в результате ортопедического заболевания, фото
Фото 4. Акральный дерматит в результате ортопедического заболевания

Коррекция поведения

Из медикаментозных методов лечения психогенных причин акрального дерматита наиболее эффективными и часто применяемыми являются антидепрессанты. При сочетании антидепрессантов и устранения стресса достигается наилучший эффект.

Заключение

Акральный дерматит у собак достаточно часто встречаемое заболевание, которое составляет около 3% всех дерматологических проблем у собак. Относится оно к сложному кожному заболеванию, которое вызывает много вопросов у специалистов и владельцев собак из-за разнообразных причин развития этой болезни. Для успешного лечения, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) и назначить основное и вспомогательные лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Немаловажным фактором является то, как быстро собака начнёт получать лечение. Чем быстрее владелец обратится к ветеринарному врачу за помощью, тем больше шансов остановить вылизывание и восстановить кожу. В хронических осложненных случаях присоединяется инфекция, кожа воспаляется и утолщается, что серьёзно ухудшает ситуацию. В этом случае, лечение будет комплексным и длительным.

Домашние любимцы, как и люди, имеют ряд привычек, являющихся вредными. Такой привычкой, распространенной среди собак, считается разлизывание лап. Люды грызут ногти, а собаки уделяют особое внимание своим лапам.

Повышенное вылизывание своих лап собакой, некоторые владельцы расценивают как проявление аккуратности и чистоплотности.

На самом деле, это действительно серьезное состояние, спровоцированное некоторыми заболеваниями или же нервными состояниями собаки. Важно своевременно обнаружить проблему и выяснить причины развития патологии. Это позволит избежать страданий у собаки, спровоцированных разлизываниями и образованием ран. Экземы, образованные при разлизывании лап, заживают длительное время.

Причины

Почему собака лижет лапы

Существует достаточное количество факторов, провоцирующих появление такого состояния у собаки, как разлизывание лап. Основными являются:

  • Нарушения в психологическом состоянии животного. Собака, проживающая в доме, не имеющая свободного доступа на улицу и не занимающаяся активными физическими упражнениями, скучает от одиночества. Такие собаки начинают развлекать себя сами.
  • Отсутствие достаточного внимания от владельца. Недостаток ласки, любви, заботы и постоянное нахождение в стрессе, приводит к тому, что животное начинает переключаться на монотонные занятия. Собака старается привлекать к себе внимание, начиная грызть обувь, портить мебель или же вылизывать собственные передние лапы, вплоть до образования ран.
  • Неврологические заболевания. Большинство специалистов ветеринарной медицины, указывают, что если собака лижет лапы, то у нее могут быть спазмы в области мышечных волокон межлопаточной локализации. Причиной болей в этой области становятся резкие дерганые движения животного, находящегося на поводке. Они могут спровоцировать защемление нервных волокон. Подозревая боли в области позвоночника у питомца, необходимо обратиться за помощью к ветеринарному специалисту. Необходимо постараться ограничить физические нагрузки, сменить амуницию на более удобную. Возможно, потребуются курсы массажа.
  • Реакции аллергического типа. Появление аллергии у животного на раздражители, способно вызывать зуд в области конечностей. Заметив, что собака постоянно лижет и грызет лапы. Питомец может выгрызать подушечки на лапах до крови, пытаясь устранить зуд и жжение. Определить наличие аллергии у собаки на раздражитель не просто.
  • Поражение кожного покрова грибковой микрофлорой . Подозревая у собаки инфекционное заболевание, необходимо обратиться в ветеринарную клинику за помощью. В условиях стационара лечебницы, животному проведут все необходимые исследования и выявят возбудителя заболевания. Процесс лечения кожных заболеваний, одним из симптомов которых является разгрызание лап, достаточно длительный и кропотливый.

  • Процессы воспалительного характера. Ранения на лапах, полученные в результате порезов, счесываний верхнего слоя кожи, занос, при отсутствии своевременной обработки тканевые структуры подвергаются воспалительным процессам. О патологии свидетельствует не только разлизывание лап, а также гиперемия пораженных участков, но и боль. Питомец скулит, может дергаться, при попытках пальпации, проявляет агрессию.
  • Появление опрелости. Породы собак с длинным шерстным покровом, часто страдают от появления опрелостей. Влажный шерстный покров и отсутствие нормальной микроциркуляции воздуха, приводит к развитию патогенной бактериальной микрофлоры. В процессе трения, кожные покровы раздражаются. Питомец испытывает боль, пытаясь ее унять, разлизывает лапы еще сильнее.

Причинами появления разлизываний, становятся паразитарные заболевания. Эктопаразиты (блохи, клещи, власоеды), атакующие кожный покров животного, провоцируют сильный зуд у питомца. Порой слюна блох, провоцирует аллергию, вызывая жжение и гиперемию. Без необходимого курса лечения, не обойтись.

Другой причиной, почему собака может разлизывать лапы, являются хронические воспалительные процессы. У пожилых питомцев, часто диагностируются артрозы или артриты . Болезни суставов поражают и молодых питомцев, но значительно реже. Помимо разлизываний лап, у собаки отмечается хромота, отечность в области суставов, снижение общей двигательной активности. В целях снижения болезненных ощущений, необходимо менять рацион питания собаки, а также применят хондропротекторы.

Заболевания пищеварительного тракта, также способны спровоцировать появление вредной привычки у собаки. Несбалансированный рацион, провоцирует развитие изжоги и болей в эпигастральной области. Питомец, ощущающий приступы тошноты и рвоты, пытается вылизывать свои лапы, для того чтобы облегчить свое состояние.

При контакте с химическими веществами, животное также может начать вылизывать лапы. Средства бытовой химии, серьезно сказываются на состоянии кожного покрова, провоцируют раздражения и зуд. Слизывая химические вещества, попавшие на кожный покров, питомец может получить отравление.

Попытки облизывать лапы связаны и с длинными ногтями. Не регулярное проведение гигиенических процедур, включающих в себя и стрижку когтей, чреваты появление слишком длинных отростков. Когда собака старается самостоятельно отгрызть себе мешающие когти, она может травмироваться и очень серьезно.

Как решить проблему

Почему собака лижет лапы

Для того чтобы избавить животное от вредной привычки, необходимо выяснить основной фактор, провоцирующий изменения в поведении. Но, даже выявив причину, избавиться от привычки сложно.

Ветеринарные специалисты и психологи советуют внимательно следить за своим питомцем, и при первых проявлениях, предотвращать разлизывание лап. Можно громко позвать собаку, пытаясь отвлечь ее. Самое главное – ласковое отношение к питомцу и внимательность.

Увы, многие хозяева сталкиваются с данной проблемой. Кто-то не обращает на это внимания, думает, что собака лижет лапы от скуки или вылизывает рану, чтобы та быстрее зажила. Но не все так просто, как может показаться. Иногда этот признак может предвещать плохие последствия. В отдельных случаях это может привести к летальному исходу.

Почему собака лижет лапы

Многих собаководов интересует вопрос, почему собака лижет лапы, да еще так часто. Возможно, это вредная привычка или же симптом серьезного заболевания. Стоит ли бить тревогу? Причины таких повадок различные.


Если собака часто лижет лапы, то это повод показать ее ветеринару

К сведению! Существует 9 поводов, почему собака начинает зализывать лапу, и все они требуют особого внимания. Они могут стать как последствием заболеваний, так и причинами психического расстройства.

Основные причины

Основными причинами, из-за которых собака зализывает лапу до кожи, являются паразиты, воспаление или проблемы с желудком. От них не всегда легко избавиться, но при правильном лечении недуг быстро отступит, и питомец снова сможет жить счастливой и полноценной жизнью.

Аллергическая реакция

Пожалуй, это самая распространенная причина, которая встречается в 80 % случаев. Собака начинает испытывать сильный зуд, вызванный воспалением кожи. Раздражителем могут стать продукты питания.


Покраснение на подушечках

Аллергия — врожденная болезнь. Она передается так же, как и у людей, на генетическом уровне. Поэтому не стоит бояться, что собака является носителем болезни. При аллергии собака вылизывает лапу до кожи, начинает кусать больное место. Красная подушечка на лапах — показатель аллергии, так как из-за зуда появляется краснота на пораженном месте и подушечках.

Важно! Подтверждающими факторами, что у собачки аллергия, являются насморк, неприятный запах, слезоточивость глаз, а из ушей могут появиться выделения.

При этих симптомах собака не перестанет лизать лапу, и без помощи специалистов ее состояние резко ухудшится. Важно найти причину аллергии и избавиться от нее как можно скорее, в противном случае питомец никогда не поправится. С этим не стоит медлить, ведь найти источник не так-то уж и просто, а пес сам не скажет, от чего ему нездоровится.

Грибок

При грибке у пса выпадает шерсть и образуется лысина на определенном участке лапы. Грибок растет и развивается, поэтому зараженный участок будет расти до того момента, пока хозяин не обратится за помощью к ветеринару. Это заболевание очень сложно вывести, так как собака разлизывает лапы постоянно, и эта болезнь может переходить с одного места на другое.

Обратите внимание! Собачка должна меньше взаимодействовать с другими питомцами. Паразитический грибок быстро передается к животным, а вывести его проблематично. Стоит проконсультироваться у ветеринара, который точно определит, что для питомца лучше: мазь или спрей.

Опрелости

Такая проблема появляется у пушистых животных с длинной шерстью. Причиной возникновения опрелостей служит неправильный уход. Собаки тоже потеют, а пот разъедает кожу. При опрелости собака вылизывает лапу, чтобы снять раздражение, но из-за длинной шерсти у нее не получается помочь себе. Данную проблему легко решить: следует хорошо искупать собаку, особенно промыть между подушечками, а после шерсть тщательно высушить.

Воспаление кожи

Причиной воспаления кожи может стать заноза либо попавшие микроорганизмы в ранку. Пес не может вытащить занозу самостоятельно и начинает вылизывать больное место. В итоге собака разлизывает лапу до болячки.

Это важно! Запускать такую болезнь нельзя, иначе собачка может лишиться передней или задней лапы. Пораженный участок требуется обработать и удалить инородное тело, перевязав рану. Разлизывание болячки не приведет ни к чему хорошему.


Воспаление раны может привести к ампутации

Проблемы с желудком

В связи с этой проблемой собака начинает вылизывать лапки. Вылизывание — частый показатель проблем, связанных с желудком. Этим пес пытается вызвать рвотный рефлекс, чтобы облегчить свой недуг. Если питомец начинает демонстрировать такое странное поведение, стоит немедленно обращаться к профессионалу. Проблема может крыться в неправильном питании.

Неврологические и психические проблемы

Они возникают в связи с неправильным отношением к животному. На фоне этого у питомца появляются напряжение и боль в мышцах, что вызывает у животного дискомфорт. Кусая или вылизывая передние лапы, пес пытается предотвратить это неприятное чувство. Ветеринары также связывают эту проблему с деформацией позвоночника и неудобным поводком. Часто при прогулке люди отдергивают собак, а этого делать нельзя.

Психические проблемы заключаются в стрессе домашнего животного. Привычка вырабатывается на основе психических проблем. Часто, чтобы снять стресс или избавиться от скуки, собака лижет лапы. Поэтому стоит больше уделять внимание своему питомцу.

Дополнительная информация! Не исключено, что зализывание лапы может быть вредной привычкой. Чтобы отучить пса от такого увлечения, нужно начать больше уделять времени для него. Собака быстро забудет о привычке, если будет чем-то увлечена. В ином случае от этого может помочь специальный спрей.


Неврологические проблемы встречаются у каждой второй собаки

Допустимо ли позволять собаке вылизывать лапу

Собачья слюна не настолько целебна, как о ней говорят. Из-за этого заблуждения хозяева часто не обращают внимания на раны своего питомца. Зализывание только мешает заживанию, из-за этого у собаки может загноиться рана.

Поэтому нужно препятствовать вылизыванию. Это может стать проблемой для владельцев собаки. Псу нельзя объяснить, что это принесет ему вред, он попросту не сможет это понять.

К сведению! Зализывать раны у животных — рефлекс.

Как помешать собаке зализывать болячки

Перевязка нужна, чтобы помешать собаке слизывать лекарство, которое ему нанесли для заживления болячки. Минус такой процедуры в том, что иногда рану следует держать на воздухе, чтобы та подсохла и зажила. Собака после снятия повязки снова будет пытаться вылизать болячку. Также некоторые собаки пытаются снять бинты, в таких случаях поможет ветеринарный воротник.

Ветеринарный воротник — конус, который закрывает собаке обзор. С ним питомец не сможет наклониться к лапе и разлизать больное место. Такую вещь можно купить в ветеринарных клиниках или же сделать своими руками.


Когда и почему стоит обращаться к ветеринару

Если собака начинает разлизывать лапы, то следует сразу же обращаться за помощью к специалисту. Не всегда сами хозяева могут определить точную причину заболевания, тем более подобрать методы лечения. Некоторые из недугов, если не принять определенные меры, приводят к потере конечности. А грибок может перейти не только на животных, но и на человека.

Собака — друг человека. Приручив ее, хозяин несет на своих плечах груз ответственности. Если пес поник и много лежит, значит он чувствует себя плохо, у него проблемы со здоровьем. При появлении первых признаков заболевания, повадок, несвойственных для питомца, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Читайте также: