Куда собаке колоть линкомицин

Опубликовано: 14.05.2024

Физико-химические свойства антибиотика линкомицина

Физико-химические свойства антибиотика линкомицина , продукта жизнедеятельности Streptomyces lincolnensis. Выпускается в форме моногидрата гидрохлорида. Согласно иснтрукции по применению, это белый или почти белый кристаллический порошок легко растворимый в воде со слабым запахом, рКа составляет 7,6. pH выпускаемого промышленностью раствора для инъекций 3—5,5. Раствор слегка желтоватого цвета.

Хранение линкомицина для ветеринарии

Следует хранить при комнатной температуре (15-30 °С) в герметичной упаковке. Инъекционную форму линкомицина хранят при комнатной температуре; не допускать замораживания.

По имеющимся ветеринарным данным, линкомицина гидрохлорид для инъекций совместим, по меньшей мере на 24 ч, со следующими в/в инфузионными растворами и препаратами: с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера для инъекций, амикацина сульфатом, цефалотином натрия, хлорамфеникола натрия сукцинатом (левомицетипом), циметидина гидрохлоридом, цитарабином, гепарином натрия, пенициллина G калиевой/натриевой солью (только на 4 ч), полимиксина В сульфатом, тетрациклина гидрохлоридом, витаминами группы В с витамином С.

По имеющимся данным в ветеринарной медицине, линкомицин несовместим со следующими препаратами (или данные противоречивы, или имеется зависимость от концентрации и/или времени): ампициллином натрия, карбенициллинадинатриевой солью, метициллином натрия (метицимина натриевой солью), фенитоином натрия (дифенином). Совместимость зависит от pH, концентрации, температуры и используемого растворителя. Более подробную информацию см. в специализированной литературе.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие линкозамидные антибиотики линкомицин и клиндамицин обладают сходным механизмом и спектром действия, однако линкомицин обычно менее активен отношении чувствительных микроорганизмов. Между указанны ми препаратами существует полная перекрестная устойчивость, тогда как между линкозамидами и эритромицином наблюдается частичная перекрестная устойчивость. В зависимости от концентрации препаратов линкомицина в области локализвации инфекционного процесса и чувствительности к нему микрофлоры он может оказывать как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Полагают, что линкозамиды действуют путем связывания с 50S рибосомальными субъединицами чувствительных к препарату микроорганизмов, что приводит к подавлению образования пептидных связей.

Большинство аэробных грамположительных кокков чувствительно к линкозамидам, включая стафилококки и стрептококки (но не к Strep, faecalis). Другие микроорганизмы, как правило, чувствительные к препарату: Corynebacterium diphtheriae, Nocardia as tern ides, Erysepelothrix, Mycoplasma sp. Анаэробные бактерии, которые обычно чувствительны к линкозамидам: Clostridium peefringens, С. tetanl (но не С. difficile), Bacteroides (включая многие штаммы B.fragilis), Fusobacterium, Peptostreptococcus, Actinomyces и Peptococcus.

Применение линкомицина в ветеринарии

Показания для применения собакам, кошкам, свиньям и в сочетании с другими препаратами для кур утверждены разные формы линкомицина. Так как клиндамицин обычно лучше абсорбируетеся и более активен и, возможно, менее токсичен, он в большинстве случаев вытесняет линкомицин для перорального и парентерального введения при лечении мелких видов животных. Однако линкомицин более дешевый препарат и поэтому по-прежнему используется многими ветеринарными врачами. Более подробную информацию см. в разделе Фармакологическое действие или Дозы.

Фармакокинетика линкомицина у животных

Фармакокинетика у животных. Фармакокинетика линкомицина не была изучена в достаточной степени. Если нет другой информации, то может быть использована следующая, касающаяся человека. Препарат согласно инструкции по применению быстро абсорбируется из кишечника; всасывается только около 30-40% от общей дозы. Пища уменьшает и степень, и скорость всасывания препарата. После перорального поступления концентрация в сыворотке крови достигает максимального значения через 2-4 ч. При в/м введении максимальная концентрация антибиотика линкомицина вдвое больше его концентрации после перорального поступления; наблюдается примерно через 30 мин после инъекции.

Линкомицин распределяется в большинство тканей животных. Терапевтические уровни препарата обнаруживаются в костях, синовиальной, плевральной, перитонеальной жидкостях, желчи, коже и сердечной мышце. Если отмечается воспаление мозговых оболочек, то концентрация препарата в ЦНС может достигать 40% от концентрации его в сыворотке крови. В зависимости от концентрации линкомицин связывается с белками плазмы крови на 57—72%. Проникает через плаценту, выделяется с молоком животных и находится там в концентрации, равной концентрации его в плазме.

Линкомицин частично метаболизируется в печени. Препарат в неизмененном виде и его метаболиты выводятся с мочой, калом и желчью. Период полувыведения линкомицина может удлиняться у животных с нарушением функции почек или печени. По имеющимся данным, у мелких животных элиминационный период полувыведения составляет 3—4 ч.

Противопоказания к применению линкомицина домашним животным

Противопоказания, меры предосторожности, влияние на репродукцию несмотря на то, что известны случаи парентерального введения линкозамидов лошадям, крупному рогатому скоту и овцам, считается, что они противопоказаны для применения кроликам, хомячкам, морским свинкам, лошадям и жвачным животным, поскольку есть вероятность развития серьезных нарушений со стороны ЖКТ, включая гибель.

Линкомицин противопоказан животным с повышенной чувствительностью к нему или монилиальной инфекцией в анамнезе.

Линкомицин проникает через плаценту животных, концентрация его в крови пуповины составляет около 25% от концентрации его в сыворотке крови матери. Безопасность применения антибиотика во время беременности не установлена, но и тератогенного влияния отмечено не было.

Так как линкомицин выделяется с молоком животных, у подсосных новорожденных котят и щенят, мать которых получает препарат, может развиться диарея.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, предупреждения, побочные действия, описанные у собак и кошек, являются нарушения со стороны ЖКТ (гастроэнтерит: рвота, жидкий стул, редко у собак диарея с кровью). Согласно синтрукции по применению, по имеющимся данным, после в/м инъекции может отмечаться боль в области инъекции. Быстрое в/в введение препарата может привести в возникновению гипотензии и остановке сердечной и дыхательной деятельности.

У свиней при введении антибиотика линкомицина также могут наблюдаться нарушения со стороны ЖКТ.

Передозировка линкомицина собакам, кошкам и другим видам животных

Передозировка, острая токсичность у животных. В ветеринарной медицине имеется мало информации, касающейся передозирования антибиотика линкомицина. Дозы препарата жвиотным, составляющие 300 мг/кг/день при пероральном применении в течение одного года и 60 мг/кг/день при парентеральном применении у собак не вызвали никаких признаков интоксикации.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия описаны в иснтрукции по применению препарата. Каолин (находящийся в большинстве противодиарейных препаратов, отпускаемых без рецепта) при одновременном применении с линкомицином снижает абсорбцию последнего у животных примерно на 90%. При необходимости применения обоих препаратов, следует давать их с интервалом в 2 ч. Поскольку у некоторых видов животных линкомицин может вызвать сильную диарею, имеется необходимость назначения противодиарейных препаратов, чтобы не допустить развития угрожающей жизни интоксикации. В отличие от линкомицина, абсорбция клиндамицина не подвергается существенному влиянию каолина.

Линкомицин у животных и птиц обладает свойством блокировать нервно-мышечную передачу, поэтому вместе с миорелаксантами должен назначаться очень осторожно.

Влияние на лабораторные показатели может наблюдаться небольшое изменение в показателях при проведении теста, определяющего функ"иоиальное состояние печени (повышение АЛТ, ACT, щелочной фосфатазы), но существенного клинического значения это не имеет.

Дозы линкомицина в ветеринарии

Дозы собакам:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

доза 22-33 мг/кг per os каждые 12 ч;
линкомицин назначают собакам в дозах 15 мг/кг per os каждые 8 ч; 10 мг/кг в/в или в/м каждые 12 ч;
дозируют по 15-25 мг/кг per os каждые 12 ч;
при мастите: 15 мг/кг per os 3 раза в день в течение 21 дня;
При стафилококковых инфекциях собак: доза линкомицина составляет 10-15 мг/кг per os 3 раза в день.

Дозы линкомицина кошкам:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:
дозы кошкам по 22-33 мг/кг per os каждые 12 ч
имеются сообщения в ветеринарии кошек о дозах 15 мг/кг per os каждые 8 ч; 10 мг/кг в/в или в/м каждые 12 ч
дают препарат в дозах 15—25 мг/кг per os каждые 12 часов
при мастите кошек: 15 мг/кг per os 3 раза в день в течение 21 дня.
При стафилококковых инфекциях: дозируют 10-15 мг/кг per os 3 раза в день

Дозы антибиотика линкомицина свиньям:

При инфекциях свиней, вызванных чувствительной микрофлорой
дозы по 10 мг/кг в/м каждые 24 ч
дозируют свиньям по 11 мг/кг в/м 1 раз в день в течение 3—7 дней или добавить к питьевой воде в соотношении 250 мг/галлон (в среднем 8,36 мг/кг/день) (Специальные указания; Lincocin® Upjohn)

Параметры для мониторинга

клиническая эффективность
побочные эффекты, особенно сильная диарея

Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных

Трихопол в ветеринарии
Инструкция по применению антибиотика байтрила у животных
Метронид в ветеринарии. Инструкция по применению, дозы, показания и противопоказания
Применение цефтриаксона для животных
Изучите широту антибактериального эффекта метрогила у животных
Инструкция по применению доксициклина у животных. Изучите широту антибактериального эффекта доксициклина у животных. Расчитайте оптимальную дозу препарата ж-ым разных видов. Улучшите эффективность терапии на 140%
Метронидазол (Metronidazole) для животных (инструкция по применению в ветеринарии, дозы, показания и противопоказания)
Атоваквон (ATOVAQUONE)
Азитромицин (Azithromycin) для ветеринарии

Информация для владельца.Владельцы должны немедленно обращаться к ветеринарному врачу при появлении признаков сильной, длительной или кровавой диареи.

Форма выпуска и Препараты линкомицина

Линкомицин в таблетках для перорального применения по 100 мг, 200 мг, 500 мг;
Линкоцин. Утвержден для применения собакам и кошкам.
Линкомицин, раствор для перорального применения, 50 мг/ мл в бутылках с капельным дозатором по 20 мл; Lincocin® Aquadiops (Upjohn); (Rx). Утвержден для применения собакам и кошкам. Линкоцин, стерильный раствор для инъекций, 100 мг/мл во флаконах по 20 мл;
Lincocin* (Upjohn); (Rx). Утвержден для применения собакам и кошкам. Линкомицин, стерильный раствор для инъекций, 25 мг/мл во флаконах по 100 мл, 50 мг/мл во флаконах по 50 мл и 100 мг/мл во флаконах по 50 мл;
Veterinary Lincocin® (Upjohn); (ОТС). Утверждендля применения свиньям. Убой разрешается через 48 ч после отмены препарата. Линкомицин в упаковке по 40 г (16 г линкомицина) с добавлением 64 галлонов питьевой воды;
Lincocin® Soluble Powder (Upjohn); (ОТС). Утверждендля применения свиньям. Убой разрешается через 6 дней после отмены препарата.
Также выпускаются комбинации линкомицина с кормами/ водой для применения свиньям и домашней птице.

Медицинские препараты:

Линкомицин в капсулах для перорального применения по 250 мг, 500 мг; Lincocin® (Upjohn).

Линкомицин для инъекций 300 мг/мл во флаконах по 2 и 10 мл; Lincocin®

Полезно знать

Лечение собак с пироплазмозом
ХартМедин у собак
Дигоксин у собак и кошек - инструкция к применению в ветеринарной медицине

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Линкомицин – это препарат для лечения животных, который относится к группе антибиотиков-пиранозидов. Обычно применяется для лечения кошек и собак. Еще используется для свиней и телят.

Описание препарата

Линкомицин с 10%-ой концентрацией является раствором для инъекций. В 1 мл жидкости содержится 100 мл основного компонента – гидрохлорида линкомицина. Кроме того в состав входят и вспомогательные ингредиенты, в том числе и специальная вода для инъекций. Лекарство выглядит как прозрачная жидкость. Она может быть бесцветной либо с немного желтоватым оттенком. Уровень кислотности — в пределах 3-6 единиц. Жидкость хранится в плотно закрытых емкостях весом по 0,5 г, а также в капсулах объемом в 0,25 г.

Раствор линкомицина является антибиотиком, который относится к группе линкозамидов. Его действие активно проявляется с большинством микроорганизмов грамположительного типа. Это касается и стрептококковой, пневмококковой, стафилококковой инфекции, а также коринобактерий, клостридий, микоплазм. Кроме того, лекарство помогает в тех случаях, когда по отношению к другим антибиотикам у микроорганизмов выработался иммунитет. А вот к линкомицину у бактерий вырабатывается резистентность довольно долго. Антибиотик не может воздействовать на бактерии грамотрицательного типа. Также Линкомицин не поможет с вирусами и грибковыми организмами.

Препарат быстро расщепляется и всасывается, проникая во все ткани и внутренние системы. Причем это касается и костей. Биотрансформация препарата не начинается. Остаточное вещество выводится вместе с желчью и мочой. По уровню воздействия на пациента этот раствор Линкомицина относится к 3 категории – это умеренно опасные соединения.

Инструкция по применению

Показаниями к применению Линкомицина является следующее:

Дизентерия.
Рожа.
Актиномикоз.
Пневмония энзоотического типа.
Абсцесс.
Дерматит в гнойной форме.
Отит.
Полиартрит инфекционного происхождения.
Инфекционные болезни органов дыхательной системы.

Кроме того, лекарство применяют и в других случаях, когда недуги спровоцированы микроорганизмами, имеющими повышенную восприимчивость к линкомицину. Особенно это касается тех ситуаций, когда препараты из группы пенициллиновых и прочие антибиотики не помогают.

Лекарство полагается вводить в организм питомца через вену или мышцу. В первом случае раствор вводят капельным методом. Применять препарат нужно 1 раз в сутки. Дозировку назначает доктор. Обычно для собак на каждые 10 кг веса требуется по 2 мл раствора, если нужно вводить его через мышцу. Если лекарство назначается в вену, то через капельницу нужно вводить по 1 мл на каждые 10 кг веса собаки. Терапия длится от 3 дней до недели.

Во время проведения процедуры нужно помнить о правилах безопасности. После введения лекарства обязательно нужно вымыть руки не только чистой водой, но и любым мылом (желательно – хозяйственным). Пустые емкости из-под лекарства обязательно нужно утилизировать. Запрещается их дальнейшее использование в быту. Если препарат попал на слизистые покровы либо кожу, то это место нужно сразу же обильно промыть водой. Если после этого появилась аллергическая реакция, то нужно обратиться в больницу. Перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Ограничения

Несмотря на высокую эффективность и умеренную токсичность препарата, не всегда разрешается его применять. Необходимо учитывать следующие противопоказания:

Повышенная индивидуальная восприимчивость организма питомца к препарату либо его отдельным компонентам, в том числе и непосредственно к линкомицину.
Период беременности и лактации у самок.
Наличие почечных заболеваний в тяжелой форме.
Наличие патологий печени в тяжелой форме.
Наличие проблемы рубцового пищеварения.

При передозировке могут возникать побочные эффекты. Это может быть аллергическая реакция, которая у каждого питомца проявится по-разному. В более тяжелых случаях развивается тромбоцитопения либо лейкопения. Препарат запрещен для длительного использования. В противном случае появляется риск развития кандидоза. Если превысить дозировку, то может появиться диарея.

Хранить лекарство нужно в сухом затемненном месте. Температура воздуха должна быть от 5 до 24 градусов. В таких условиях хранить препарат, который выпускают в капсулах, можно пару лет. Если Линкозамин выпущен в специальных флаконах, то срок годности составляет 4 года.

Линкомоцин является эффективным антибиотиком, который справляется с большинством бактерий. Его применяют для лечения не только собак, но и кошек, свиней, телят. Дозировку назначает только доктор. Несмотря на то, что линкомицин является безопасным средством и хорошо помогает в лечении животных, обязательно нужно четко следовать всем инструкциям, чтобы не вызвать побочные эффекты.

Инструкция по применению раствора Линкомицина 10%
для лечения болезней бактериальной этиологии у животных
(организация-разработчик: ЗАО «Мосагроген», г. Москва)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Линкомицин 10% раствор (Lyncomycini 10% solutio).
Международное непатентованное наименование: линкомицин.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Линкомицин 10% раствор в 1 мл в качестве действующего вещества содержит линкомицина - 100 мг, а в качестве вспомогательных компонентов: трилон Б - 0,1 мг, нипагин - 1,0 мг, а также воду для инъекций до 1 мл.
По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватого цвета жидкость.

Выпускают Линкомицин 10% расфасованным по 10, 20 и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения - 2 года с даты производства.
После вскрытия флакона неиспользованные остатки препарата хранению не подлежат.
Запрещается использование препарата после окончания срока его годности.
Линкомицин следует хранить в недоступном для детей месте.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Линкомицин 10 % раствор относится к антибактериальным препаратам группы линкозамидов. Линкомицин проявляет наибольшую активность в отношений большинства грамположительных микроорганизмов, в том числе стафилококков, стрептококков, пневмококков, клостридий, коринобактерий, а также микоплазм. Активен в отношении микроорганизмов, особенно стафилококков, устойчивых к другим антибиотикам. Устойчивость микроорганизмов к линкомицину вырабатывается медленно.
На грамотрицательные бактерии, грибы и вирусы линкомицин не действует.
Механизм действия связан с подавлением синтеза белка в микробных клетках.
Максимальная концентрация антибиотика в крови достигается через 20-40 минут после инъекции. Терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 16-24 часов. Линкомицин быстро и хорошо всасывается из места инъекции и проникает во все органы и ткани организма, в том числе и костную ткань. Линкомицин не подвергается биотрансформации в организме и выделяется преимущественно в неизмененном виде с мочой и желчью.

Линкомицин 10% раствор по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения
Линкомицин 10% применяют свиньям, телятам, собакам и кошкам для лечения респираторных заболеваний, актиномикозов, остеомиелитов и других заболеваний, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами.

Препарат показан для лечения энзоотической пневмонии и дизентерии свиней а также при лечении бактериальных артритов свиней, вызванных Staphylococcus spp., Streptococcus spp., и Mycoplasma spp..

Противопоказанием для применения препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животных к линкомицину.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) один раз в сутки в следующих дозах:

Вид животных	Способ введения	Доза, мл/10 кг	Срок лечения, дней
Свиньи	внутримышечно	1	3-7
Телята	внутримышечно	1	2-4
Собаки	внутримышечно	2	3-7
Собаки	внутривенно	1	3-7
Кошки	внутримышечно	2	3-7
Кошки	внутривенно	1	3-7

Симптомы передозировки у животных не выявлены.
Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и при его отмене не установлено.
При случайном увеличении интервала между двумя введениями препарата, его следует ввести как можно скорее в предусмотренной дозировке.
При применении Линкомицина 10% в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается.

Не допускается применение Линкомицина животным с развитым рубцовым пищеварением в возрасте старше 6 месяцев.

Не рекомендуется применять лекарственный препарат одновременно с тиамфениколом и хлорамфениколом.

Убой телят и свиней на мясо разрешается не ранее, чем через 3 суток после последнего применения препарата.
Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Линкомицином 10% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаза, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с раствором. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель: ЗАО «Мосагроген»; 117545, г. Москва, 1-ый Дорожный проезд, д. 1.

С утверждением настоящей Инструкции утрачивает силу Инструкция по применению Линкомицина 10%. раствора для лечения животных при болезнях бактериальной этиологии, утвержденная Россельхознадзором 06.12.2005 г.

К настоящему времени установлено, что необоснованное применение антибиотиков, несмотря на их исключительное терапевтическое и профилактическое значение, приносит больше вреда, чем пользы. Так, длительное применение антибиотиков внутрь может привести к дисбактериозу в желудочно-кишечном тракте, особенно у рогатого скота, и возникновению устойчивых микробов. Безусловным показанием к их применению являются: прежде всего сепсис; закрытые гнойно-некротические очаги, сопровождающиеся выраженными признаками гнойно-резорбтивной лихорадки, а также инфекционные поражения анатомических полостей; анаэробная инфекция; актиномикоз и некоторые другие грибные инфекции.

Раннее применение антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя инфекции позволяет достигнуть высокой терапевтической эффективности. Она еще более повышается, если предварительно провести хирургическую обработку раны и дренирование ее, а также аспирацию гноя из закрытых полостей и тщательное промывание их. Эффективность антибиотика значительно возрастает, если внутримышечно ввести 0,5%-ный продигиозан (мелким животным 10—15 мкг, крупным 250—300 мкг), который активирует неспецифический и специфический иммунитеты и образование интерферона. Вводить антибиотики следует тем дольше, чем тяжелее инфекционный процесс.

Оптимальная концентрация антибиотиков в инфицированном очаге достигается при введении их в регионарные артерии. Однако нужно иметь в виду, что слишком высокая концентрация антибиотиков в организме, особенно при длительном применении, угнетает тканевое дыхание, затормаживает репаративные процессы и снижает естественный иммунитет. Недопустимо вводить заниженные дозы антибиотиков, так как это способствует появлению устойчивых рас микробов. Длительное применение какого-либо антибиотика или сочетаний их может способствовать развитию суперинфекции.

Чтобы не допустить этого, следует менять антибиотики через 5—7 дней и более с учетом микробиологического контроля перед их сменой. При стафилококковой инфекции и неизвестном возбудителе целесообразно применять полусинтетические пенициллины (оксациллин или метициллин, фузидин) с антибиотиком, действующим на грамотрицательную флору (ампициллин, мономицин, канамицин, гентамицин). Наиболее активными антибиотиками по отношению к синегнойной палочке являются полимексин, канамицин, особенно гентамицин и карбенициллин и их сочетания. При местной и общей инфекции, вызванной кишечной палочкой и протеем, более эффективными являются комбинации ампициллина с левомицетином, канамицином или колистином.

Местное применение антибиотиков осуществляется путем орошений, использования марлевых дренажей и аппликаций марлевыми салфетками, обильно пропитанными растворами или эмульсиями антибиотиков, а также путем припудривания стенок гнойных полостей и ран после хирургической обработки (иссечения мертвых тканей). Особенно часто антибиотики применяют с новокаиновым или гемоновокаиновым растворами для создания инфильтрата вокруг инфицированного очага. Желательно, чтобы раствор был введен и под его основание. Новокаин-пенициллиновые и другие растворы и эмульсии антибиотиков целесообразно вводить в закрытые инфекционные (септические) очаги после предварительного промывания и эвакуации из них гноя или ихорозного экссудата.

Внутрисуставные, внутрисухожильно-влагалищные, внутрикостные, внутриартериальные, внутривенные инъекции новокаин-антибиотиковых растворов в сочетании с хирургическими приемами, а в начальных стадиях даже без них нередко обеспечивают хороший лечебный эффект.

При лечении животных с хирургической инфекцией целесообразно сочетать антибиотики с сульфаниламидами (необходимо учитывать, что последние несовместимы с новокаином). Действуя на разные стороны обмена микробной клетки, сульфаниламиды влияют на нее как синергисты антибиотиков, взаимно усиливая их антимикробное действие. Обильная присыпка антибиотиками анатомических полостей вызывает сильное раздражение и приводит к сращениям, а в брюшной полости — к спаечной болезни. Засыпка остеомиелитических и других патологических костных очагов целесообразна, так как ускоряет заполнение их соединительной тканью.

Инструкция

русский
қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 30%, 1мл, 2мл

Состав

1 мл и 2 мл раствора содержит

активное вещество – линкомицина гидрохлорид (в пересчёте на

линкомицин основание) 300.0 мг и 600 мг,

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, 0,1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды. Линкомицин

Код АТХ J01FF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 час. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 часов максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.

Связывание линкомицина с белками плазмы обратно пропорционально его концентрации в крови и при введении в дозах 300-600 мг составляет 72%. Линкомицин легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25-50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50-100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%, в окружающих место инъекции мягких тканях – 75%. Хорошо проникает в ткани глаза. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1-18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг.

Подвергается активному метаболизму в печени. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов почками и с желчью, при этом концентрация линкомицина в желчи в 10 раз превышает его уровень в плазме. После внутримышечного введения экскреция неизмененного линкомицина с мочой составляет 2-25% (в среднем 17%), а с желчью 4-14%. Период полуэлиминации линкомицина 5,0-5,4 ч. При хронической почечной или печеночной недостаточности он увеличивается до 12 ч. При проведении гемодиализа и перитонеального диализа практически не удаляется из крови.

Фармакодинамика

Линкомицина гидрохлорид является представителем антибиотиков класса линкозамидов. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

Механизм действия связан с нарушением синтеза белков в клетках бактерий. Линкомицин проникает внутрь бактериальной клетки и взаимодействует с пептидильным центром 50S-субъединицы рибосом, нарушает пептидилтранслоказную реакцию, вытесняя из рибосомы синтезирующийся пептид.

Высокоактивен в отношении широкого спектра микроорганизмов – грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллину), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), действует на грамположительные анаэробные неспорообразующие микроорганизмы: Actinomyces spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp., анаэробные кокки Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и грамотрицательные анаэробные бактерии Bacteroides spp., Fusobacterium spp. Активен в отношении грамположительных споровых бактерий Clostridium spp. (за исключением C. difficile).

Неактивен в отношении Streptococcus faecalis, грамотрицательных бактерий, в том числе Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp., патогенных грибков, вирусов, простейших. Микроорганизмы устойчивые к клиндамицину и эритромицину имеют перекрестную устойчивость к линкомицину.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания (тяжелое течение):

пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры

острый и хронический остеомиелит

пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление, раневая инфекция

сепсис, септический эндокардит

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутримышечно, внутривенно (только капельно).

Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя.

При внутривенном введении 600 мг (2 мл 30% раствора) разводят в 250 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Скорость введения не должна превышать 60-80 капель/мин (5,0-10,0 мг/мин).

При тяжелых инфекциях назначают внутримышечно по 600 мг (2 мл 30% раствора) 1-2 раза в сутки или внутривенно капельно по 600-1000 мг (2-3,3 мл 30% раствора) каждые 8-12 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых – 1800 мг.

В особо тяжелых случаях максимальная суточная доза может быть увеличена до 2400 мг.

Детям старше 1 месяца

Детям при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно через каждые 12 ч или 8 ч в суточной дозе 10-20 мг/кг/сут. Допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью

Суточная доза составляет 25-30% от дозы для пациентов с нормальной функцией почек. Максимальная суточная доза не должна превышать 1800 мг (6 мл 30% раствора), интервал между введениями не менее 12 ч.

Продолжительность курса лечения составляет 7-14 дней.

При остеомиелите – 3 недели и более.

Побочные действия

диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли и боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит,

транзиторное повышение уровня трансаминаз и билирубина

нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (как правило, носят обратимый характер)

– желтуха, нарушение функции печени

кандидомикозы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит при длительном применении

крапивница, сыпь, отек слизистой носа, конъюнктивы, эксфолиативный и везикулезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема

симпатоплегия при быстром внутривенном введении (падение АД, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры)

флебит при внутривенном введении

боль, асептические абсцессы при внутримышечном введении

тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения

нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)

шум в ушах, вертиго

грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, доксорубицину

недостаточность функции печени и почек

беременность и период лактации

детский возраст до 1 месяца

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении ослабляет противомикробное действие макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов и азитромицина. Тетрациклины и хлорамфеникол усиливают противомикробный эффект линкомицина.

Усиливает нервно-мышечную блокаду при совместном применении с миорелаксантами, тиамином (в случае внутривенного введения последнего), аминогликозидами.

Усиливает миорелаксацию, вызываемую курареподобными средствами.

При совместном применении с опиоидными анальгетиками и кодеином возрастает риск развития остановки дыхания, вплоть до апноэ.

Антидиарейные препараты ослабляют эффект.

Фармацевтически несовместим в растворах с барбитуратами, ампициллином, гепарином, глюконатом кальция, сульфатом магния, теофиллином, канамицином и новобиоцином.

Особые указания

Следует ограничить применение препарата у пациентов с грибковыми заболеваниями кожи, слизистых полости рта, влагалища (парентеральное введение).

При совместном применении с миорелаксантами линкомицина гидрохлорид усиливает нервно-мышечную блокаду.

В период применения препарата необходим контроль функции печени и почек.

С осторожностью применяют линкомицин у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания органов пищеварительного тракта.

При применении линкомицина, а также в течение 2-3 недель после его отмены возможно развитие псевдомембранозного колита. При развитии у пациента водянистой диареи на фоне лейкоцитоза и лихорадки прием линкомицина гидрохлорида следует немедленно прекратить до получения результатов микробиологического исследования кала. В случае развития псведомембранозного колита необходимо начать терапию колестирамином и ванкомицином (бацитрацином) для уничтожения C. difficile.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея. В случае быстрого внутривенного введения возможна остановка дыхания и остановка сердца.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Проведение форсированного диуреза и гемодиализа неэффективно.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл или 2 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света, месте, при температуре не выше 30 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

Читайте также: