Лечение хламидиоза у собак схема лечения

Опубликовано: 06.05.2024

Хламидиоз — распространенное серьезное заболевание инфекционного происхождения. Патологию вызывают микроорганизмы Chlamydophila psittaci и Chlamydophila abortus.

Причины заболевания

Хламидии необычайно устойчивы к внешним факторам, в том числе к некоторым дезинфицирующим средствам. Погибают под воздействием высоких температур (от 40 градусов). Характерная особенность опасных внутриклеточных микроорганизмов — стойкость к антибиотикам.

Во внешнюю среду хламидии попадают с фекалиями, выделениями из родовых путей, абортированными плодами. Источники распространения хламидиоза — бродячие животные, грызуны, птицы.

Пути заражения собак хламидиозом:

алиментарный (поедание сырого мяса и субпродуктов, кормов, инфицированных микроорганизмами);
генитальный (половой) в результате беспорядочного спаривания;
воздушно-капельный (обнюхивание зараженных особей и т. д.);
контактный;
трансмиссивный — посредством укусов клещей и других кровососущих насекомых;
внутриутробный — от матери к плоду.

Заболеть может любая собака, независимо от возраста, пола, породной принадлежности. Но у животных с ослабленным иммунитетом, содержащихся в плохих условиях, в питомниках, шансы инфицирования очень высоки. В группе риска — собаки, живущие в сельской местности, они болеют чаще, чем их городские собратья.

Наиболее опасно болезнь протекает у щенков, чья иммунная система еще не сформирована полностью, у пожилых и истощенных псов.

Клиническая картина

Различают две формы хламидиоза — латентную и субклиническую. Первая протекает у животных с крепким иммунитетом. Собака является носителем, но симптомы заболевания незаметны. Интенсивность признаков зависит от общего состояния организма, локализации хламидий. Нередко к активизации микроорганизмов приводят ненадлежащие условия содержания, продолжительные стрессы.

Главная особенность хламидиоза заключается в клиническом полиморфизме. Он может протекать в форме ринита, орхита, конъюнктивита, артрита, гнойного отита и даже хламидийного миокардита.

Заподозрить хламидиоз можно по следующим признакам:

обильные выделения из половых органов, как правило, светлого цвета;
истечения из глаз, носа, ушей (гнойные);
конъюнктивит вялотекущий;
катар верхних дыхательных путей, одышка;
нарушение сердечного ритма;
заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит);
хромота;
повышенная температура тела;
отсутствие аппетита.

Животное становится вялым, апатичным. Его физическая активность заметно снижается, исчезает реакция на внешние раздражители. У беременной суки может возникнуть выкидыш во второй половине беременности, при этом она лишаются возможности в дальнейшем иметь потомство.

Диагностика хламидиоза

Чтобы поставить диагноз, ветеринар проводит комплексное исследование. При этом учитывается симптоматика, данные анамнеза, эпизоотическую ситуацию в регионе. Обязательные методы дифференциальной диагностики — лабораторные анализы, серологические, культуральные исследования и т. д.

Лечение хламидиоза у собак

Единой схемы лечения хламидиоза не существует, в каждом конкретном случае, опираясь на диагностические данные, ветеринар разрабатывает индивидуальную терапию.

Лечение проводится в комплексе и включает в себя местную симптоматическую и этиотропную терапию, иммуннокоррекцию с целью очистки организма от болезнетворных микроорганизмов, устранения клинических признаков, стабилизации работы пораженных органов и укрепление иммунной системы.

При хламидиозе используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, именно на них основывается принцип лечения. Наиболее эффективны Метациклин, Азитромицин, Доксициклин и другие средства тетрациклинового ряда. Некоторые ветеринары предпочитают лечение антибиотиками группы макролидов и фторхинолонов, как более безопасные и хорошо усваивающиеся организмов.

От владельца требуется неукоснительно соблюдать указания ветеринара, в частности, дозировку препарата. Курс лечения составляет от 25 до 31 дня.

Для восстановления микрофлоры кишечника собаке назначаются гепатопротекторы, ферментные и антигистаминные препараты, иначе животное будет мучиться от дисбактериоза и расстройства пищеварения.

Профилактика хламидиоза у собак

Хламидиоз, как и многие другие заболевания, можно предотвратить. Чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее будет проходить лечение и выше шансы на выздоровление.

К мерам профилактики против хламидиоза относятся следующие действия:

повышение иммунной системы с помощью витаминно-минеральных комплексов;
разработка правильного сбалансированного рациона;
обеспечение качественных условий проживания, соблюдение гигиены;
недопущение контакта с бродячими собаками на прогулке, бесконтрольного спаривания;
вакцинация (вакцина от хламидиоза существует), противопаразитарная обработка;
дезинфекция будки, подстилки, миски и прочие предметы, принадлежащие собаке.

Хозяева собак должны следить за здоровьем четвероногих любимцев и при появлении подозрительных признаков незамедлительно обращаться к ветеринару.

Хламидиоз собак-инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями абортус и пситтаки и сопровождающееся абортами, конъюнктивитами, энтеритами, пневмониями, артритами, уретритами, орхитами, энцефалитами.

Заражение хламидией абортус происходит половым путем и внутриутробно. Алиментарный путь заражения наблюдается у собак, которые, особенно в сельской местности, поедают мясо , абортированные плоды, мертворожденных телят, плодные оболочки в хозяйствах, неблагополучных по хламидиозу сельхоз животных. При этой форме у собак отмечается в основном поражение половой и мочевыделительной систем, очень редко, но бывает и генерализованная форма инфекции.

При заражении хламидиями пситтаки – присутствует воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути заражения (при обнюхивании помета и павших от пситтакоза птиц). В городах источником данного вида хламидиоза являются птицы (в основном голуби), являющиеся основным резервуаром хламидиоза. У городских собак при прогулках наблюдается большая степень возможности подхватить данный тип хламидиоза на улицах и парках городов. Происходит поражение органов дыхания, глаз, печени, нервной системы, развивается хламидиозный миокардит. У 30% собак регистрируются симптомы гепатоспленомегалии, происходит поражение желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).

Учитывая, что хламидиоз является зооантропонозом, больные хламидиозом собаки являются потенциальным источником инфицирования людей, особенно в крупных городах, где собаки содержатся в квартирах. Для людей последствия переболевания хламидиозом могут быть очень серьезными: аборты, бесплодие, хронические болезни половой сферы, артриты, конъюнктивиты и др. Учитывая это, должна проводиться разъяснительная работа с владельцами домашних животных, даваться рекомендации по проведению профилактических вакцинаций собак против хламидиоза, а уж если возникло заболевание-соблюдение строжайших мер личной гигиены, тщательное комплексное лечение заболевшей собаки, проведение серологических исследований владельцев и всех контактировавших с больной собакой людей.

Собаки переболевают хламидиозом в основном бессимптомно. Клинически хламидиоз у собак проявляется при ослаблении резистентности организма, а также присоединения кокой-то вторичной инфекции.

Для хламидиоза характерен клинический полиморфизм, болезнь может протекать в виде ринита, бронхопневмонии, анорексии, конъюнктивита, кератита, блефарита, энтерита. При поражении хламидиями среднего уха развиваются гнойные отиты, приводящие собаку к глухоте. При поражении суставов развиваются хламидиозные артриты. Иногда болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 40-41ОС. В результате перенесенной инфекции у собак могут отмечаться осложнения: полиневриты, парезы конечностей, менингоэнцефалиты, иридоциклиты, миокардиты.

При генитальной форме у собак наблюдается бесплодие, аборты во второй половине беременности, рождение нежизнеспособного больного приплода. У сук эндометриты и вагиниты, у кобелей-простатиты и гнойные баланопоститы, уретриты, пиелонефриты, циститы. Генитальная форма хламидиоза сопровождается выделением из наружных половых органов обильного воспалительного экссудата беловатого цвета; при осмотре вульвы и влагалища отмечается их отечность и гиперемия, воспаление в области половых органов вызывает у собак зуд.

У народившихся щенков в результате внутриутробного инфицирования появляются симптомы конъюнктивита, кашель, иногда развивается бронхопневмония и циститы. При тяжелом поражении щенки в возрасте 20-30 дней погибают.

Хроническая форма хламидиоза у взрослых собак характеризуется снижением аппетита, вялотекущими конъюнктивитами, периодическим катаром верхних дыхательных путей, абортами, перемежающейся хромотой при нормальной температуре тела.

Диагноз на хламидиоз ставят на основании клинической картины и проведении лабораторного исследования на хламидиоз (серологические исследования методом РСК, РДСК, РИФ, ПИФ, ИФА, ПЦР).

Лечение. Должно быть комплексным, с учетом клинической формы хламидиоза, тяжести течения болезни и наличия осложнений. Лечение должно состоят из этиотропной терапии, иммунокоррекции, интенсивной витаминотерапиии, биокоррекции, одновременно приходится применять местное лечение.

Этиотропная терапия — проводится с целью элиминации хламидий из организма больной собаки, с этой целью больной хламидиозом собаке применяют макролиды (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин), тетрациклиновые препараты (ихтраллетенДН форте, доксициклин, метациклин 3), фторхинолоны (ципрофлоксацин, цифран, ципровет). Эффективным против хламидиоза на сегодняшний день является препарат клацид.

Исходя из цикла развития хламидий при проведении этиотропного лечения существует два подхода в его проведении.

Первый: проводится непрерывный курс лечения антибиотиками, во время которого возможна смена антибиотика в течении 21-28 дней.

Второй: три курса лечения антибиотиками по 7-10дней с перерывами в 7-10дней (так называемая пульс-терапия проводится с той целью, чтобы оставшиеся после первого курса антибиотикотерапии интактные внеклеточные элементарные тельца в межклеточных промежутках подверглись фагоцитозу во время перерыва в лечении. Во время перерыва в фагоцитах образуются микроколонии паразитов, которые погибнут после второго и третьего курса этиотропной терапии.

Непременным условием успешного лечения хламидиоза, является применение иммунномодулирующих препаратов и интенсивная витаминотерапия. На сегодня из иммуномодуляторов наиболее эффективным является циклоферон. Из витаминных препаратов-гамавит.

С целью биокоррекции (восстановления нормального биоценоза) во время лечения необходимо применять линекс, жидкий бифидум — и лактобактерин, лактобифид.

Исходя из того, что при хламидиозной инфекции у собак страдает функция печени, необходимо включать в схему лечения применение гепатопротекторных препаратов (эссенциале форте), а также антигистаминных препаратов (тавегил, кларитин).

При хламидиозных конъюнктивитах, блефаритах, кератитах в качестве местного лечения назначается закладывание в конъюнктивальный мешок мазей, содержащих тетрациклин, эритромицин, дитетрамицин) 1-2раза в день или 10% раствор сульфапиридазина 2-3раза в день.

При генитальной форме хламидиоза проводится инстилляция влагалища у сук 2% раствором борной кислоты в количестве 100мл или молочной кислоты. Из современных средств можно использовать ХИЛАК-ФОРТЕ (40капель на 100мл воды) — время экспозиции 10минут. Для кобелей проводится инстилляция в препуциальный мешок октенисепта ( в разведении 1:8) по 5-10мл 1 раз в день ,курс лечения в течении 7-10дней.

Профилактика: правильное выращивание и содержание собак. Перед вязкой – проведение лабораторного исследования на хламидиоз. Ежегодная вакцинация собак против хламидиоза (ХламиКон).

После окончания курса лечения, через 6-12 недель необходимо провести контрольное серологическое исследование на хламидиоз.

Хламидиоз относится к острым инфекционным заболеваниям, которыми могут быть заражены люди, животные и птицы. В качестве возбудителя выступает развивающаяся внутри клетки примитивная бактерия Chlamydia trachomatis. Передача ее от инфицированного организма к здоровому осуществляется при половом контакте. Более всего хламидиозу подвержен человек, но процент заболеваемости собак прогрессирует, что требует более серьезного отношения к профилактике и интенсивности мер борьбы.

Этиология

Внешне носители хламидий могут и не проявлять их наличие. Находясь внутри организма хозяина, эти микробы в течение продолжительного времени в состоянии пребывать в скрытой форме. В силу понижения защитных свойств, переохлаждения, истощения, отравления, возникновения других болезней или иных факторов хламидии активизируются, переходя в действующую форму и вызывая тяжелое развитие недуга. Бытует ошибочное мнение, что при хламидиозе поражаются только органы и ткани мочеполовой системы, что далеко не так.

У заболевших собак хламидии с типичными очагами воспаления и нарушением функций обнаруживаются практически во всех системах органов и тканях: легочной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костной и так далее.

Отрицательное воздействие хламидий заключается в повреждении здоровых клеток и тканей и выделении образующихся вследствие их жизнедеятельности токсичных веществ. Кроме того, в большинстве случаев по причине общего или местного ослабления иммунной защиты организма параллельно с хламидиозом «поднимают голову» и другие паразитарные или условно паразитарные микроорганизмы, например, стрепто- и стафилококки, вызывающие вторичную инфекцию.

Клиническая картина

Коварство хламидиоза состоит в том, что и при бурной деятельности возбудителя он часто протекает бессимптомно. Специфические признаки заболевания носят общий характер и, как правило, отображают симптомы вторичных воспалительных процессов и болезней, вызванных другими бактериями, вирусами и простейшими.

Может незначительно повышаться температура, мочеиспускание осуществляться с прерываниями. Есть подозрения, что животные ощущают боли в области живота и половых органов.

У самок и самцов клиника хламидиоза несколько отличается. У первых гнойные влагалищные выделения имеют более выраженный неприятный запах, возможно нарушение менструального цикла.

Диагностика

Диагностика хламидиоза должна проводиться комплексно, так как ни один из методов не дает полной гарантии отсутствия возбудителя при отрицательном тесте. Используются лабораторные исследования мазков, однако лучше будет, если у самцов на анализы брать сперму, а у самок – соскоб стенок влагалища.

Также на наличие хламидий могут указывать синтезированные в крови специфичные антитела. Обнаружить микроорганизмы можно и при окрашивании взятых на изучение субстанций.

Лечение хламидиоза у собак

При последовательном проведении курса лечения хламидиоза от заболевания удается полностью избавиться. Но это зависит от стадии и продолжительности болезни, а также от того, было ли ранее проведено лечение, какие препараты при этом применялись, насколько соблюдались все правила терапевтических мер.

Ведь при неполноценном и недостаточном назначении терапии и ее преждевременном завершении перешедшие в неактивное состояние хламидии, вероятно, получившие резистентность к антибиотикам, требуют изменения методов и подходов лечения и использования других, более эффективных лекарственных средств. На хламидии губительно влияют антибактериальные препараты из группы тетрациклина.

Однако вместе с ними целесообразно назначать и другие антибиотики, которые более эффективно воздействуют на иные, возможно, сопутствующие бактерии. В последнее время успешно применяются медикаменты на основе азитромицина. Также предполагается использовать противогрибковые препараты и иммуностимулирующие средства на основе интерферона.

Даже при окончательном избавлении от хламидиоза могут возникнуть необратимые негативные последствия, например, бесплодие животных (и самцов, и самок), прерывание беременности или рождение потомства с врожденными дефектами. По этой причине крайне важна профилактика хламидиоза.

Профилактика хламидиоза

Она первоначально подразумевает исключение случайных половых контактов, так как «воротами» инфекции для хламидий являются слизистые первичных органов половой и выделительной системы. В качестве альтернативной предупредительной меры рассматривается внедрение в состав вакцинного комплекса прививки и от хламидий, но, к сожалению, широкого отклика это предложение пока не получило.

Периодическая проверка собак на выявление данного возбудителя входит в перечень рекомендуемых мер. Ведь раннее обнаружение хламидий поможет начать борьбу с ними на начальных сроках заболевания и достичь наилучших результатов.

Про хламидиоз у кошек читайте здесь.

Причины хламидиоза

Хламидиоз – довольно распространенное, но не самое опасное заболевание. Это инфекция, которая чаще всего передается половым путем. Причем провоцирующими факторами патологии являются:

беспорядочные половые связи;

ранние половые контакты;

Также развитие болезни отчасти может спровоцировать нарушение режима труда и отдыха, поскольку неполноценный сон и постоянные стрессы приводят к ухудшению иммунитета.

Таким образом, хламидиоз – это инфекционное бактериальное заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев передается половым путем. Болезнь полностью излечивается путем применения специальных препаратов. Однако она долго никак себя не проявляет, из-за чего могут возникнуть осложнения. Поэтому при первом обнаружении симптомов нужно пройти тест и действовать в соответствии с рекомендациями врача.

Симптомы хламидиоза у мужчин и женщин

Опасность этой инфекции в том, что она никак не проявляется на протяжении первых недель. Почти половина мужчин (46%) и две трети женщин (67%) не подозревают о том, что они заражены хламидиозом. В этот момент они могут продолжать заниматься сексом и заражать партнеров.

Через какое-то время могут появиться первые симптомы, причем они отличаются в зависимости от пола человека. Так, у мужчин признаки инфекции выражены более ярко. У них хламидиоз часто развивается в острой форме, что сопровождается такими признаками:

ощущения зуда, жжения при походе в туалет;

гнойничковая слизь, которая выделяется из полового члена (может быть и водянистой);

отек в области отверстия члена;

болезненность при половом акте.

Через несколько дней симптомы могут стать менее острыми, после чего выделения начнут появляться лишь утром. Если ничего не предпринимать, заболевание может стать хроническим, и лечить его будет сложнее.

У женщин хламидиоз проявляется не столь выраженно. Его основными симптомами являются:

выделения из влагалища желтоватого цвета (или зеленоватого оттенка);

болезненные ощущения внизу живота;

небольшая температура до 37,0-37,5 градусов.

Особую опасность болезнь представляет для беременных женщин. Очень часто инфекция приводит к осложнениям, в том числе:

внезапные роды (до установленного срока);

раннее отхождение плодной воды.

Определенные осложнения могут коснуться и самого ребенка. Развитие инфекции в организме матери приводит к тому, что у новорожденного развиваются такие патологии, как пневмония, бронхит или конъюнктивит.

Диагностика: к какому врачу обращаться

Для диагностики и назначения курса лечения необходимо обращаться к врачу-венерологу. Мужчины также могут получить консультацию у уролога, а женщины – у гинеколога. Для прохождения диагностики применяются разные виды лабораторных исследований:

общий мазок выделений;

ПЦР (мазок из ротоглотки и носа) – наиболее точный метод, который позволяет определить наличие хламидий в 95% случаев;

ИФА (иммуноферментный анализ) – точность этого метода достигает 70%;

бакпосев: в лабораторных условиях выращивают бактерии хламидии, чтобы можно было подобрать наиболее эффективный препарат для конкретного пациента.

Также для анализа берут кровь, мочу, делают соскоб клеток из области поражения. Мужчины иногда сдают на анализ сперму.

Как лечится хламидиоз

Важно понимать, что хламидиоз диагностируется и лечится исключительно в лабораторных условиях. Для этого используют разные медицинские препараты и процедуры:

антибиотики – например, из группы тетрациклинов, фторхинолонов, макролидов;

препараты, укрепляющие иммунитет – иммуномодуляторы, витамины, пробиотические бактерии, специальные ферменты;

средства для наржуного применения – клизмы, тампоны, проведение ванночек, свечи;

Если человек ведет половую жизнь с постоянным партнером, они должны пройти лечение вместе (если инфекция выявлена у обоих). Хламидиоз полностью излечивается – проведение терапии длится до тех пор, пока повторный анализ не покажет отрицательный результат.

Профилактика заболевания

Риск заразиться хламидиозом есть во время каждого полового акта с малоизвестным человеком. Поэтому к основным мерам профилактики относятся:

воздержание от случайного полового контакта;

обязательное применение презервативов;

проведение обследования после случайного секса даже при отсутствии соответствующих симптомов;

если тест на инфекцию оказался положительным, следует полностью отказаться от половых контактов вплоть до полного излечения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия.

Что такое гонорея?

Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. В народе его называют триппером или «гусарским насморком», у мужчин при гонорее часто наблюдают характерные выделения из полового члена.

Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.

Причины возникновения, возбудитель

Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.

Пути заражения

Гонорея относится к венерическим болезням, она передается от человека к человеку при незащищенном половом акте: при контакте с пораженными бактерией участками (половыми органами, анусом, ртом).

Важно! Бактерия находится не в семенной или влагалищной жидкостях, а непосредственно на поверхности половых органов. Прерванный половой акт не уменьшает и не исключает риск заражения гонореей.

Инфекция может проникнуть в прямую кишку при анальном половом акте, а в горло – при оральном. Через ротовую полость больного гонореей человека бактерия может передаться его здоровому партнеру.

У новорожденных гонорею обнаруживают, если бактерия находилась в организме матери во время родов. Заражение происходит при контакте ребенка с фаллопиевыми трубами и маткой. Причем бактерия чаще всего поражает глаза новорожденных, вызывая гонорейный конъюнктивит (бленнорею).

Так как бактерия не способна существовать вне тела человека (то есть вне клетки-хозяина), заразиться триппером в общественных местах, бассейнах и туалетах нельзя. Гонорея также не передается воздушно-капельным путем.

Передается ли гонорея через полотенца или посуду?

Очень редки случаи, когда бактерия передается через полотенце. Для этого зараженный человек должен использовать полотенце на слизистой, пораженной бактерией. Затем здоровый человек должен перенести выделения с полотенца на свою слизистую. С учетом того, что бактерия вне тела человека быстро погибает, проделать это нужно быстро. Получается, заразиться через полотенце можно, только если делать это нарочно. Поэтому врачи говорят, что заражение через полотенца, посуду и столовые приборы не происходит.

Кто в группе риска?

В группе риска заражения гонореей – люди, практикующие незащищенный секс (без использования презерватива):

работники сферы интимных услуг и их клиенты;
люди, практикующие однополые незащищенные половые контакты (мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами, и женщины, которые вступают в половой акт с женщинами);
люди, часто меняющие половых партнеров.

Заболеть гонореей можно повторно, если иметь контакты с больным человеком. Риск заражения увеличивается при наличии других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, сифилиса и т. д.).

Виды заболевания, классификация

Гонорея может затрагивать не только органы мочеполовой системы, хотя урогенитальная инфекция наиболее распространена. Различают:

Урогенитальную инфекцию: у мужчин воспаление происходит в половом члене, мошонке, простате, у женщин – в шейке матки, влагалище и органах малого таза (рис. 1).
Гонорею прямой кишки: попадание бактерии в организм происходит при анальном сексе. Симптомами являются зуд, кровотечение, нарушения дефекации (запор, понос).
Гонококковые инфекции глотки (гонококковый фарингит): причина – оральный секс. Симптомы могут отсутствовать, но инфекция может привести к ангине.
Диссеминированную гонорейную инфекцию (синдром артрита-дерматита): инфекция поражает кожу и суставы. На коже появляются красные пятна, суставы отекают. Одной из разновидностей инфекции является гонорейный септический артрит.
Гонорейный конъюнктивит (бленнорея): случается при попадании зараженной бактерией жидкости в глаза. В результате – отек и покраснение.
Синдром Фитца-Хью-Куртиса (венерический перигепатит): воспаление тазовой области и печени, сопровождается болью в правой верхней части живота с тошнотой, рвотой и температурой.

Рисунок 1. Распространенное развитие урогенитальной инфекции при гонорее. А - уретрит, воспаление мочеиспускательного канала у мужчин. Б - цервицит, воспаление матки у женщин. Источник: СС0 Public Domain

Симптомы гонореи

Течение болезни может быть абсолютно незаметным для зараженного человека.

Первые признаки заболевания

Первые симптомы гонореи могут проявить себя только через 2 недели или несколько месяцев после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Иногда признаки заболевания возникают раньше - на третий или пятый день после заражения. Обычно половые органы краснеют, ощущается жжение и дискомфорт, усиливающиеся при мочеиспускании.

Далее симптомы варьируются в зависимости от вида гонореи.

Симптомы у женщин

У женщин симптомы проявляются в течение 10–14 дней:

жжение, боль при мочеиспускании;
необычные выделения из влагалища: они могут иметь более плотную, чем обычно, структуру, быть гнойными или водянистыми, с зеленым или желтоватым оттенком;
кровянистые выделения до или после менструации;
более редко: боль в нижней части живота, кровь после секса, менструация может протекать в более тяжелой форме (более обильные выделения).

Следует помнить – у половины заболевших гонореей женщин болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы заявляют о себе на 2–14 день после незащищенного полового акта (рис. 2):

нарушение мочеиспускания: боль, жжение, дискомфорт, недержание, частые позывы;
необычные выделения из головки полового члена, чаще гнойные, зеленого или желтоватого оттенка;
покраснение и припухлость головки полового члена;
более редко: боль в мошонке, припухлость.

У каждого десятого заразившегося гонореей мужчины болезнь не проявляет никаких симптомов.

Рисунок 2. Распространенные симптомы урогенитальной инфекции при заражении гонореей у мужчин и женщин. Источник: Verywell

Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки

Гонорея на коже (синдром артрита-дерматита) проявляется в виде красных гнойных точек. Их сопровождает лихорадка, сильная боль в суставах. Суставы опухшие, кожа в районе лодыжек, запястий или коленей красная.

При гонорее прямой кишки к симптомам относят зуд, кровотечение, запор или понос.

Гонорея слизистой горла может никак себя не проявлять, но в дальнейшем может стать причиной гонорейной ангины.

Гонорейный конъюнктивит (бленнорея) выражается в покраснении и отеке глаз.

Симптомы у новорожденных

При родах гонорея может передаться ребенку. У новорожденных признаками болезни являются красные и опухшие глаза с гнойными выделениями.

В качестве превентивной меры еще до рождения ребенка врач может прописать матери антибиотики. После рождения ребенку вводят антибиотик внутривенно и промывают глаза физиологическим раствором.

Диагностика гонореи

К диагностике и лечению гонореи следует относиться серьезно. Даже если гонорея никак себя не проявляет, человек все равно является переносчиком инфекции.

При появлении первых симптомов, а также при отсутствии уверенности в партнере или после незащищенного полового акта нужно немедленно посетить врача-венеролога (дерматовенеролога).

Какие анализы нужны?

Для определения гонореи врач берет мазок со слизистой пениса или мочеиспускательного канала мужчины и, соответственно, со слизистой шейки матки – у женщин.

Затем врач отправляет мазок на исследование. Для выявления возбудителя используют:

метод ПЦР (полимеразная цепная реакция, в образце обнаруживают бактериальную ДНК);
культуральный метод (бактериологический посев);
метод окраски по Граму.

Так как гонорея способствует заражению другими венерическими инфекциями, врачи советуют сдать анализ также на микоплазму, трихомонады и хламидии.

Каждый метод диагностики гонореи имеет свои плюсы и минусы.

Метод ПЦР

Самый чувствительный и широко используемый подход – метод ПЦР. Используется для анализа мазка из половых органов, горла, прямой кишки, а также для исследования пробы мочи.

Помимо гонококков, методом ПЦР выявляют микоплазмы и хламидии. Результат можно получить уже на следующий день.

Метод окраски по Граму

Второй метод – окраска по Граму – довольно простой и быстрый. На взятый образец воздействуют красителями и затем результат изучают под микроскопом (рис. 3).

Рисунок 3. Диагностика гонореи, окраска по Граму. Препарат последовательно окрашивают красителями. В результате бактерии Neisseria gonorrhoeae приобретают оранжево-красный цвет на фоне фиолетового цвета клеточных элементов.

Этот метод используют для диагностики гонореи у мужчин при поражении уретры. Он не эффективен при заражении горла, шейки матки и прямой кишки, так как его результат в этом случае часто оказывается недостоверным.

Метод окраски по Граму также не выявляет наличие других возбудителей – микоплазмы и хламидий.

Культуральный метод

Культуральный метод состоит в том, что образец помещают в специальный сосуд и культивируют. Бактерии образуют колонии. Выделенную чистую колонию бактерий идентифицируют путем микроскопирования с использованием окраски по Граму.

Основной плюс этого метода – он позволяет определить бактерий к различным антибиотикам. Среди недостатков – длительность проведения исследования (около 3 дней) и строгое следование правилам взятия пробы и перевозки материала. При малейшем нарушении среды, в которую помещают бактерии, анализ может дать ложный результат.

Культуральный метод применяется для анализа проб из горла, прямой кишки и при синдроме артрита-дерматита, когда в лабораторию отправляют жидкость из суставов.

Важно! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. За 2 недели прекращают прием любых антибиотиков, так как они могут повлиять на результат. Анализы не сдаются во время менструации (идеальное время – за 5 дней до или 5 дней после месячных).

Что такое провокационная проба?

После того, как пациент прошел лечение и повторные анализы дали отрицательный результат, врачи могут прибегнуть к провокационной пробе.

Такая проба заключается в раздражении бактерии, чтобы она снова проявила себя.

Ведь не до конца вылеченная гонорея может проникнуть вглубь организма, и выявить ее на слизистых с помощью мазка будет уже невозможно.

Для этого используют следующие методы:

химический (используют раствор серебра для уретры или раствор Люголя для прямой кишки);
термический (прогрев тканей с помощью электротерапии);
алиментарный (когда пациент ест острую и соленую пищу для раздражения бактерии);
физиологический (проверяют, не проявит ли себя бактерия при гормональном всплеске у женщин до и во время менструации);
биологический (врач вводит гонококковую вакцину и пирогенал).

Лечение гонореи

Гонорея лечится только с помощью антибактериальных препаратов, которые назначаются строго врачом.

Лечение препаратами

Основные препараты для лечения гонореи: комбинация антибиотиков двух групп - цефалоспоринов и макролидов.

Если у пациента есть аллергия на макролиды, ему прописывают препарат из группы тетрациклинов (противопоказаны при беременности).

Беременным женщинам также назначают курс антибиотиков. Очень важно вылечить гонорею до рождения ребенка, чтобы снизить риск его заражения при родах.

Улучшение наступает уже после первого дня лечения, но терапию обязательно нужно пройти до конца. Если курс антибиотиков не был завершен, бактерии могут выработать устойчивость к используемым препаратам. В этом случае избавиться от инфекции будет очень трудно. Она может стать хронической и неизлечимой.

Через 7 дней после завершения курса лечения необходимо явиться к врачу для взятия контрольных проб.

Следует помнить, что во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов. Половой акт может спровоцировать новую инфекцию. Кроме того, вы можете заразить своего партнера. К половой жизни можно будет вернуться после получения отрицательных результатов контрольных проб.

Важно! Курс лечения от гонореи обязательно должны проходить оба партнера. Гонореей можно заболеть снова, если вы прошли лечение, а ваш партнер – нет.

Иммунотерапия

В качестве вспомогательного лечения гонореи врач может назначить противовоспалительные препараты и средства для укрепления иммунитета. Иммунотерапия не может являться основой терапии, так как она не обладает достаточной эффективностью.

Лечение других половых инфекций на фоне гонореи

Больные гонореей вследствие незащищенного полового акта и из-за ослабленного иммунитета могут быть заражены и другими инфекциями, которые передаются половым путем (хламидии, сифилис, ВИЧ).

Перед началом лечения врач проводит обследование пациента и на другие половые инфекции, на случай если потребуется комплексная терапия сразу против нескольких патогенных микроорганизмов.

Возможные осложнения гонореи

Гонококковая инфекция, как и любая другая невылеченная инфекция, может привести к осложнениям.

У женщин гонорея, если ее не лечить, может повлечь воспаление шейки матки (цервицит) и воспаление органов малого таза (ВЗОМТ). А те, в свою очередь, могут привести к бесплодию и внематочной беременности. Еще одно последствие вовремя невылеченной гонореи – хронические тазовые боли.

У мужчин гонококковая инфекция может проявляться в виде воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) или воспаления придатка яичка (эпидидимит). Если гонорею оставить без лечения, инфекция поразит простату и семенные пузырьки, а это может привести к бесплодию и импотенции.

Среди редких последствий – воспаление эндокарда (внутренней стенки сердца) и воспаление головного или спинного мозга (менингит), а также гонорейный артрит, при котором инфекция распространяется на кожу и суставы. А запущенная бленнорея может привести к слепоте.

Гонорея ослабляет иммунитет и может способствовать заражению другими инфекциями, включая ВИЧ.

Профилактика

От венерических болезней 100-процентную защиту дает только сексуальное воздержание.

Чтобы снизить риск заражения гонореей, нужно:

использовать презервативы. Для орального секса – презервативы или латексные салфетки;
состоять в моногамных отношениях;
проходить вместе с новым партнером обследование на гонорею и другие венерические заболевания до первого полового акта;
воздерживаться от беспорядочных половых связей;
не использовать вместе с другими людьми одни и те же секс-игрушки;
ежегодно проходить обследование у гинеколога;
проходить скрининг – тест мочи на нуклеиновые кислоты. Его регулярное прохождение рекомендуют женщинам моложе 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, мужчинам, которые вступают в половые отношения с другими мужчинами, и людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Заключение

Заразиться гонореей взрослый человек может только через незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Новорожденным инфекция передается от матери.

Самый распространенный вид гонореи – инфекция уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Впрочем, бактерия приживается и на прямой кишке, а также в горле, на коже и глазах человека.

Симптоматика при гонорее может полностью отсутствовать, но болезнь имеет свои специфические признаки: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения желто-зеленого цвета из гениталий, покраснение и припухлость половых органов.

Лечить гонорею можно только антибиотиками и только по назначению врача. Самолечение крайне опасно. Обязательно прохождение полного курса лечения. Проблема устойчивости бактерии к антибиотику – главная сложность выбора антибактериального препарата. А если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую форму, затронуть другие важные органы: сердце, печень, органы малого таза, суставы, кожный покров, и даже привести к бесплодию.

Читайте также:

Лечение хламидиоза у собак схема лечения

Причины заболевания

Клиническая картина

Диагностика хламидиоза

Лечение хламидиоза у собак

Профилактика хламидиоза у собак

Этиология

Клиническая картина

Диагностика

Лечение хламидиоза у собак

Профилактика хламидиоза

Похожие статьи

Причины хламидиоза

Симптомы хламидиоза у мужчин и женщин

Диагностика: к какому врачу обращаться

Как лечится хламидиоз

Профилактика заболевания

Что такое гонорея?

Причины возникновения, возбудитель

Пути заражения

Передается ли гонорея через полотенца или посуду?

Кто в группе риска?

Виды заболевания, классификация

Симптомы гонореи

Первые признаки заболевания

Симптомы у женщин

Симптомы у мужчин

Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки

Симптомы у новорожденных

Диагностика гонореи

Какие анализы нужны?

Метод ПЦР

Метод окраски по Граму

Культуральный метод

Что такое провокационная проба?

Лечение гонореи

Лечение препаратами

Иммунотерапия

Лечение других половых инфекций на фоне гонореи

Возможные осложнения гонореи

Профилактика

Заключение