Лечение пролежней у собак мази

Опубликовано: 22.04.2024

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.



Причины образования пролежней

Лечение пролежней
Профилактика пролежней

Пролежни – это области некротического поражения кожи и подстилающих тканей, возникающие нарушения кровообращения в мягких тканях. Возникают у лежачих животных в результате постоянного сдавливания тканей собственным весом.

Причины образования пролежней

Пролежни появляются в первую очередь в местах костных выступов, близко подходящих к поверхности тела – область таза, суставы конечностей, лопатки, реже ребра, а так же в местах постоянного трения, например у животных, вынужденных постоянно носить подгузники, или с повязками на соприкасающихся частях тела и в местах сгибов. Также образованию пролежней способствуют следующие причины:

  • твердая поверхность лежака;
  • избыточный вес;
  • истощение, атрофия мышц;
  • заболевания, приводящие к нарушению питания тканей;
  • нарушения температурного режима;
  • несоблюдение гигиены.

Различают 4 стадии образования пролежней:

1 стадия – начальная, кожа в местах сдавливания краснеет, и покраснение не исчезает после прекращения сдавливания. Однако под шерстяным покровом определить пролежень на этой стадии можно только при тщательном наблюдении – на этой стадии животное еще может ощущать болезненность, по которой можно определить местоположение пролежня. К сожалению, для животных с парезом и отсутствующей чувствительностью этот метод не подходит, поэтому таких животных рекомендуется часто осматривать и пальпировать наиболее вероятные места возникновения повреждений.

2 стадия – место пролежня уплотняется, воспаляется, верхний слой эпидермиса с шерстью разрушается, открывая область поражения. Местная температура повышается, что можно обнаружить при пальпации.

3 стадия – поражение затрагивает более глубокие подкожные слои, пролежень выглядит как кратеровидная мокнущая рана, на дне могут быть видны желтые/белые некротизированные ткани.

4 стадия – некроз распространяется вглубь, затрагивая мышечные слои, связки и костную ткань. На этой стадии необходимо срочная помощь, велик риск заражения крови и летального исхода.

Развитие пролежней может происходить очень быстро, за недели проходя все стадии развития.

Лечение пролежней


На 1 и 2 стадии лечение заключается в своевременном обнаружении и качественной обработке области поражения. Необходимо обеззаразить поверхность пролежня, защитить от попадания вредоносной микрофлоры и ускорить регенерацию. Для этого пролежень обрабатывается хлоргексидином (обрабатывать открытые раны спиртом либо раствором марганцовки не рекомендуется) и покрывается мазью, содержащей в составе декспантенол (бепантен, декспантенол), либо левомеколем. Закрывать пролежни повязкой нельзя. Для ускорения регенерации и обеззараживания раневой поверхности также используется метод дарсонвализации.

На 3 и 4 стадии часто необходимо хирургическое вмешательство, возможна медикаментозная терапия для того, чтобы остановить дальнейший рост некротического очага.

Лечение пролежней, особенно у животных с парализованными конечностями или ослабленными другими причинами жизненными показателями, занимает продолжительное время. Усугубляется срок заживления ран необходимость оставления повязок и подгузников, трущих и раздражающих места пролежней. Поэтому наиболее эффективный метод борьбы с пролежнями – своевременная профилактика.

Профилактика пролежней

Принципы профилактики возникновения пролежней у собак и кошек:

  • Животные, особенно парализованные, должны лежать на мягкой пружинящей подстилке. Это может быть специальный противопролежневый лежак, толстый мат, упругая ткань, натянутая на деревянный каркас, и так далее.
  • Лежачих животных необходимо поворачивать каждые два часа, и тщательно следить за состоянием зон риска. Также можно обрить шерсть на местах наиболее возможного возникновения пролежней.
  • Все отходы жизнедеятельности необходимо вовремя убирать, животное должно содержаться в чистоте.
  • Подстилка всегда должна быть чистая, сухая, температура в помещении – комфортная для питомца.
  • Если у животного есть усугубляющие возникновение пролежней заболевания (например, сахарный диабет, другие нарушения работы эндокринной системы), необходимо усилить меры профилактики.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зooстатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Пролежнями принято считать участки омертвевшей ткани различной локализации и характера из-за долгого сдавливания на участки тела больного, когда нарушается питание в этих тканях, ухудшается кровообращение, иннервация (чаще бывает у лежачих больных в местах долгого соприкосновения). Кроме дополнительных страданий они могут привести к ненужным последствиям и осложнениям: незаживающим язвам, гангренам, даже сепсису.

как обработать пролежни самостоятельно

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

места возникновения пролежней

Установлено, что 15-20% лежачих пациентов больниц знакомы с различными пролежнями (после тяжелейших операций или травм, пациенты в коме и т. д.), и в домашних условиях эти показатели лишь немного меньше. Поэтому методы борьбы с данной проблемой остаются очень актуальными.

Причины возникновения пролежней

Условно эти факторы и причины делят на внутренние и внешние. Из внешних можно выделить следующие основные причины:

  • долгое и непрерывное давление на определенные ткани, когда нарушается кровоток и получение питательных веществ, кислорода, также нарушается отток лимфы и отработанных веществ;
  • сдвигание или смещение мягких тканей, когда больной находится в состоянии «сползания» с кровати с поднятым изголовьем, питающие сосуды и нервы могут перегибаться (чаще в крестцовой области); в таких случаях пролежни могут возникнуть без повреждения кожи;
  • частое трение: складки, швы, пуговицы и другие неровности могут привести к «слущиванию» кожи и появлению повреждений, также причиной может быть неправильное «вытягивание» простыни при уходе за лежачим больным;
  • высокая влажность на коже, наличие пота, экскрементов, когда кожа набухает, и клетки могут просто разорваться, теряя защитную функцию;
  • излишняя сухость кожных покровов;
  • применение синтетических материалов и белья;
  • наличие фиксирующих шин, повязок и т. д.

А внутренние причины напрямую связаны с общим состоянием больного. Это может быть истощение организма (плохое питание или ухудшение обмена веществ), когда отсутствует жировая прослойка в местах сдавливания. Также играет роль фактор ожирения, при котором усиливается давление из-за большего веса, а гормональные нарушения способствуют осложнениям.

лишний вес усугубляет протекание пролежней

Стоит обращать внимание на состояние гипотонии, сердечную недостаточность, степень анемии, психические проблемы, невозможность удержания мочи, кала. Также:

  • болезни и поражения сосудов (атеросклероз, диабет);
  • возраст (у пожилых пациентов замедляются и ухудшаются обменные процессы);
  • уменьшение самой чувствительности кожи из-за травм позвоночника, спинного мозга.

Профилактические мероприятия, хороший уход позволяют в 80% случаях добиться улучшения или излечения пролежней.

места образования пролежней и позы

Как лучше обработать пролежни?

Правильная и качественная обработка пролежней имеют очень большое значение. Главное здесь соблюдать очередность действий:

  1. Перед началом обработки тщательно помойте руки, наденьте медицинскую маску, перчатки.
  2. Приготовьте стерильную емкость, куда нужно будет налить раствор для промывания, очистки пролежня (2% камфорный спирт, 1% салициловый, например).
  3. Добейтесь удобного положения пациента для надлежащей обработки мест поражения, полностью освободите нужные участки от грязного белья, прокладок.
  4. До обработки нужно проверить, в каком состоянии пролежни, и нет ли новых очагов поражений.
  5. Помойте здоровую кожу при помощи мягких мыльных средств, пенок для ухода, дайте высохнуть или слегка посушите.
  6. Затем стерильным ватным тампоном с камфорным спиртом протрите места пролежней. Применение обычной ваты может привести к попаданию ее ворсинок в ранки.
  7. В зависимости от стадии пролежня используйте ту или иную мазь, лекарство или применяйте специальную лечебную повязку.
  8. Обработанные участки лучше приподнять и дать «отдохнуть», используя для этого специальные поролоновые валики, круги.
  9. Уберите рабочую зону, проведите дезинфекцию использованных инструментов и посуды, снимите перчатки, обработайте руки специальным кожным антисептиком.

Своевременная и грамотная обработка проблемных участков является залогом успешной борьбы с ними. Здесь еще нужно учитывать, пролежни какой стадии необходимо обработать, так как для каждой стадии существуют свои нюансы.

стадии пролежней

Пролежни первой стадии являются самыми простыми для ухода. Здесь нужны регулярные гигиенические процедуры с использованием теплой воды, использование камфорного спирта, ксероформа, рекомендуются также Солкосерил, Актовегин (для улучшения циркуляции и кровообращения). Нельзя сильно давить, массировать проблемные участки, чтобы не нарушить целостность кожи.

На второй стадии уже не обойтись без удаления накопившихся гнойных или ороговевших клеток, без регулярной тщательной очистки от них. Снятию воспалительного процесса способствуют мази с антибактериальным эффектом и использование антисептических повязок. На данном этапе некротический слой надо очищать до появления капиллярного кровотечения, иначе эффекта от очистки не будет.

На третьей стадии пролежней уже при обработке не обойтись без врачебного контроля, когда поражения достигают подкожной клетчатки, соединительных тканей. Здесь кроме постоянных промываний и очисток ран, использования противовоспалительной терапии не обойтись без специальных серьезных антибактериальных лекарств и средств для повышения регенерации и восстановительных процессов в тканях.

На четвертой стадии поражения уже нельзя определить четких границ пролежневых участков. Обязательно использование специальных ранозаживляющих, адсорбирующих стерильных повязок, а также не обойтись без хирургического вмешательства.

глубина проникновения при разных стадиях пролежней

Стадии пролежняХарактер проявленияЧаще назначают
ПерваяПокраснение или иное изменение цвета кожи1%, 5% мази Актовегина, Солкосерил
ВтораяПоявление язв и поражений различной степениДля промывания хлоргексидин, мази, повязки с гидрогелевыми составляющими
ТретьяБолее глубокое поражение тканейБепантен, Гидрокортизон, Ируксол, Левомеколь и др., специальные повязки
ЧетвертаяРаспространение на мышцы и сухожильные ткани, костиФизиотерапия, хирургические рассечения, специальные лечебные повязки

Важно! Если лечение третьей стадии и допустимо в домашних условиях под контролем специалиста, четвертая должна проходить только стационарно.

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

Все средства должны помогать устранять боль и дискомфортное состояние, предохранять от инфекций, в том числе и антисептические средства. Поэтому не рекомендуется применять спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени, перманганата калия, а также перекись водорода с раздражающими свойствами при обработке пролежней на дому .

использование йода при обработке пролежней

Особенности обработки пролежневых поверхностей

В данном случае должны учитываться такие важные моменты:

  1. Нежелательно использовать размягчающие мази, которые могут вызвать излишнее «набухание».
  2. Не допускайте использования глухих повязок, которые не дают возможность дышать и испаряться излишней влаге.
  3. Сухой некроз не допускает применения влажной салфетки на первой стадии.
  4. Содержите кожу в чистоте на любой стадии (без лишней влажности или сухости), используйте частые воздушные ванны.
  5. Откажитесь от частого использования антибактериальных моющих средств во избежание уничтожения не только вредных микробов, но и полезной микрофлоры (обычное туалетное мыло, чистая вода и мочалки из хлопка). Предпочтительно не жесткое вытирание, а щадящее промокание после процедуры.
  6. При сухой коже удобен детский крем, вазелин, а при чрезмерно влажной используйте присыпки (Ксероформ), тальк, хорошо зарекомендовали себя порошок Банеоцин, цинковая мазь.
  7. Если наблюдается сильное потоотделение, эффективнее использовать слабый раствор уксуса (одна столовая ложка на стакан воды).
  8. Часто меняйте положение (желательно каждые два часа). Используйте матрасы, помогающие бороться с пролежнями.

В любом случае лечение пролежней 3-4 стадий (часто и 1-2) требует консультации специалиста.

матрас использующийся при пролежнях

Использование специальных повязок для лечения пролежней

Если на первых стадиях еще можно обойтись без применения повязок, на второй уже широко применяются следующие виды специальных повязок и салфеток:

  • салфетки с заживляющими мазями (Левомеколью, Актовегином, Левосином);
  • самоклеющиеся варианты антибактериальных повязок (Космопор, Тегадерм), которые хорошо впитывают лишнюю влагу, давая в то же время коже свободно дышать;
  • специально разработанные противопролежневые повязки с содержанием серебра (Хартманн, Атрауман), с содержанием перуанского бальзама (Бранолинд);
  • повязки для ускорения заживления, очищения пролежней (гелевый Гидросорб, также Хитопран);
  • специальные ранозаживляющие аппликации (Гидросорб комфорт);
  • современные повязки с суперабсорбентами, альгинатами, гелями, гидроколлоидами, природными маслами (Квотлан-М, Активтекс ХФХ);
  • повязки губчатые;
  • покрытия сетчатые (Воскопран);
  • повязки с содержанием ферментов (Протеокс-ТМ, содержащий трипсин).

А на последних стадиях пролежни могут гноиться, затронув еще более глубокие слои, представляя опасность для жизни больного. Должно применяться более комплексное лечение с использованием разных групп препаратов.

выбор крема для обработки кожи

Содержащие антибиотикиИруксол, Левомеколь и другие
С некролитическим эффектомКоллализин или Трипсин
Ангиопротекторы для ускорения циркуляции в кровиПармидин, Гливенол
С противовоспалительным эффектомГидрокортизон или Дексаметазон
Для стимуляции регенерацииМетилурацил, Винилин
С содержанием серебраАргокрем, Аргосульфан

Когда не обойтись без помощи хирурга?

Если появились кожные проблемы, в первую очередь нужно показать их наблюдающему врачу, он назначит консультацию хирурга.

Консультант медицинского центра

При глубоких и серьезных пролежневых ранах должно проходить поэтапное лечение под обязательным контролем хирурга:

  1. На первом этапе лечения предусматривается полная очистка от гнойных масс и омертвевших клеток методом оперативного вмешательства и дальнейшего применения специальных повязок (Протеокс-ТМ, ПАМ-Т) в течение недели.
  2. Второй этап лечения включает в себя использование ранозаживляющего средства с включением ферментов. На мокнущие поверхности используются покрытия с адсорбирующим эффектом (Биатен, например).
  3. На третьем этапе лечения нужно добиться полноценной защиты образовавшихся молодых тканей посредством накладывания повязок (например, Комфил Плюс).

проведение операции врачами в операционной

Народные методы при борьбе с пролежнями

Как вспомогательное лечение, при проблемах пролежней используется немало широко известных народных средств. Но только не стоит забывать, что применение некоторых лекарственных трав может вызывать аллергию или иные осложнения. Поэтому сначала обязательна консультация врача. Тем более, что народные методы могут применяться только на начальных стадиях пролежней или как профилактика их возникновения.

картофельный крахмал в помощь при пролежнях

Вот некоторые из них:

  1. Присыпание проблемных мест крахмалом по типу присыпки.
  2. Приготовить смесь из тройного одеколона, водки и шампуня в соотношении 2:2:1, намочив ватные диски, прикладывать на ночь на пятки.
  3. Смазывать по несколько раз в день проблемные места облепиховым или пихтовым маслом.
  4. Использование листьев столетника, каланхоэ.
  5. Применение содовых примочек (одна столовая ложка на стакан воды).

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

Важно помнить, что для предотвращения и лечения пролежневых процессов важен комплексный подход, начиная от использования специальных матрасов и иных приспособлений, постоянного и систематического ухода, и заканчивая своевременной помощью специалистов в случае необходимости.

Собака лежит на полу

Длительная неподвижность, постоянное давление на определённые зоны приводит к замедлению кровообращения, недостаточному поступлению кислорода и питания в клетки. Начинается некроз, отмирание тканей, смещение их слоёв, возникают пролежни. Этот процесс проходит не только у людей, которым из-за болезни приходится лежать долгое время. Пролежни появляются и у собак, которые по какой-либо причине потеряли способность двигаться самостоятельно. Владельцам питомцев необходимо уделить больному животному качественный уход, предотвратить появление патологий. В группу риска входят собаки с сахарным диабетом, ожирением, представители крупных пород.

Стадии развития патологий

Специалисты выделяют 4 этапа развития пролежней:

  • На первом этапе зона кожных покровов, контактирующих с твёрдыми поверхностями, краснеет. Если надавить на ткани, оттенок не меняется. Шерсть, покрывающая кожу, не обеспечивает качественного просмотра, чаще всего на этой стадии пролежни не обнаруживаются.
  • На втором этапе ткани меняют структуру, они становятся плотнее, в повреждённых зонах повышается температура. Из кожных покровов может сочиться жидкость розоватого оттенка. Обнаружение пролежней на первой и второй стадии даёт возможность провести лечение, восстанавливающее ткани. Ликвидировать патологии позволяет регулярная обработка антисептическими средствами.
  • На третьем этапе кожные покровы разрушаются, повреждённая зона превращается в открытую рану.
  • На четвёртом этапе инфекция, развивающаяся в зоне пролежней, распространяется на костные ткани. В большинстве своём у собак повреждаются кости, непосредственно контактирующие с поверхностью. К ним относятся тазобедренные суставы, лопатки.

Вылечить пролежни на 3-м, 4-м этапе самостоятельно невозможно. Применение антисептических препаратов не помогает. Требуется хирургическое удаление тканей, разрушенных некрозом.

Собака с забинтованной лапой

Причины появления пролежней

Главной причиной появления патологий является отсутствие движения, необходимого для нормального кровообращения и длительное сдавливание участков тканей. Ускорить появление пролежней могут следующие факторы:

  • несоблюдение гигиенических требований;
  • наложенные тугие повязки, гипс;
  • раны, ожоги, другие повреждения кожных покровов;
  • аллергические реакции;
  • заболевания сосудов при диабете;
  • лишний вес, ожирение;
  • неудобная, жёсткая подстилка.

Пролежни иногда появляются у собак в пожилом возрасте, если у них имеются хронические заболевания органов, систем. Не исключено возникновение патологии после обморожения. Питомец в этом случае долго находится на подстилке, сохраняет неподвижность, что провоцирует формирование пролежней.

Профилактика заболевания

Хозяевам необходимо соблюдать правила профилактики пролежней, снизить риск появления патологий. Для этого требуется выполнять все рекомендации по уходу за лежачим питомцем. Прежде всего, нужно подготовить подстилку, снижающую возможность сдавливания тканей. На ней не должно быть бугорков, лишних предметов, кусочков пищи. Снизить риск развития некроза поможет мягкая поверхность. Оптимальным вариантом является матрас с пенополиуретаном, водой.

Уход за собакой должен быть регулярным. Он включает:

  • смену положения тела каждые два часа;
  • лёгкий массаж зон, контактирующих с поверхностью для восстановления кровотока;
  • обработка поражённых мест антисептическими препаратами дважды в день и просушивание;
  • тщательная уборка мочи и кала, обработка зон, соприкасавшихся с испражнениями, нанесение вазелина.

Если участки кожных покровов в местах соприкосновения с подстилкой покраснели, стали плотными, наблюдается выделение розоватой жидкости – необходимо регулярно обрабатывать эти зоны антисептическим средством и хорошо просушивать кожу. При появлении язв следует обратиться к ветеринару для проведения операции с целью удаления тканей, поражённых некрозом. Это предотвратит распространение инфекции на кости.

Собака на лежанке

Лечение пролежней

Уход за недвижимым питомцем требует немало времени, сил и терпения. Желательно приобрести для пса специальную ортопедическую кровать для профилактики пролежней. Такие модели можно найти в интернете, зоомагазине. Нужно убедиться, что конструкцию можно промывать. Возможно, пригодится две кровати, одна из которых будет эксплуатироваться, другая обрабатываться.

Зоны риска, контактирующие с поверхностями, необходимо внимательно осматривать регулярно. Чаще всего некротические процессы наблюдаются в участках:

  • локтевых суставов;
  • в тазобедренной области;
  • на груди;
  • на боковых сторонах задних конечностей;
  • на бёдрах.

Эти участки нужно чаще массировать, чтобы в тканях нормально проходило кровообращение, отток лимфы. Если даже тщательный уход не помог избежать появления пролежней у питомца, необходимо принять срочные меры к их лечению.

На I и II этапах развития, когда покровы краснеют, становятся плотными и горячими, из них сочится жидкость, главным помощником являются антисептические средства, предотвращающие развитие инфекции в поражённых тканях. По поводу выбора препарата желательно проконсультироваться с врачом. Можно использовать в обработке раствор марганцовки, спирт. После процедуры кожу необходимо хорошо высушить.

При отсутствии лечения, несоблюдении требований гигиены в поражённых зонах формируются язвы. Главная опасность таких поражений в их инфицировании. Эти раны являются открытыми воротами для патогенных бактерий, микробов. На них нужно накладывать стерильные повязки, которые заменяются регулярно. При проникновении болезнетворных организмов в ране образуется инфекционный очаг, начнется абсцесс. В лечении язв обычно используется курс антибиотиков, который может длиться до 1,5 месяцев.

Обнаружение у собаки пролежней 3-й, 4-й степени является причиной незамедлительного вызова ветврача, обращения в ветлечебницу. Вылечить патологии без хирургической операции на этих этапах развития невозможно. Омертвевшие, поражённые ткани необходимо удалить. В противном случае инфекционный процесс будет развиваться, проникать в здоровые ткани, кости.

Пролежни у собак

Рекомендации специалистов

Избежать формирования пролежней при длительной неподвижности животного достаточно сложно. Специальная ортопедическая кровать, внимательный постоянный уход, использование защитных накладок снижают риск их появления. Но и в этих случаях не всегда удается сохранить кожные покровы, мышечные ткани в местах контактов с поверхностью. Важно своевременно заметить патологии на 1-м, 2-м этапе их развития. Полное лечение может занять много времени, но ткани удастся восстановить. Обратиться к ветврачу при выявлении пролежней необходимо. В некоторых случаях требуется проведение хирургического дренажа для устранения жидкости, скопившейся в тканях. При наличии язв необходимо правильно подобрать антисептики для лечебного курса.

Особое внимание следует уделить гигиене. Кал и моча должны тщательно убираться, а подстилка и участки кожи, на которых были испражнения, нужно обрабатывать.

Пролежни у собак — симптомы и лечение


Что такое пролежни?

Пролежни — это омертвление мягких тканей на или под кожей, возникающее в местах избыточного давления в результате нарушения кровоснабжения. Выглядят пролежни, как правило, как мягкие, красные, чаще безболезненные области под кожей, которые могут быть заполнены жидкостью.

Пролежни возникают, как правило, в результате лежания на твердых поверхностях, таких как цемент, в течение длительных периодов времени. Они особенно распространены у крупных, тяжелых пород собак.

Пролежни в основном развивают в области локтя, на бедрах и по бокам задних ног. Эти язвы становятся болезненными. Собаки часто усердно лижут пролежни, в которых со временем развивается абсцесс.

Каковы причины пролежней?

Пролежни почти всегда возникают вследствие хронической травмы кожи и подкожных тканей в результате длительного лежания на твердых поверхностях. Пролежни часто возникают у крупных или гигантских домашних собак, особенно тех, которые лежали на цементном полу без мягкой и удобной подстилки. Длительное внешнее давление на области тела, когда сужаются кровеносные сосуды и уменьшается приток крови, вызывает повреждение тканей и, в конечном счете, приводит к их омертвлению (некрозу). Если внешнее давление на протяжении длительного периода времени (более 2-х часов) будет выше, чем давление внутри капилляров, то образование пролежня практически неизбежно.

Профилактика и предотвращение пролежней

Лучший способ предотвратить пролежни — обеспечить собаке высокую, удобную и мягкую подстилку. Собаки, которые больны, лежат по медицинским причинам или проходят послеоперационную реабилитацию, находятся в группе самого высокого риска. Им должны быть предоставлены широкие, мягкие и достаточно толстые кровати. Лежачую собаку необходимо переворачивать каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить длительное давление в областях локтей, бедрах и некоторых других. Массаж, водная терапия и другие формы физической терапии могут быть полезными, так как они стимулируют кровообращение.

Симптомы пролежней у собак

Пролежни являются визуально очевидными. Наиболее распространены пролежни на локтях, но они также часто возникают на бедрах, груди, по бокам ног, в тазобедренной области и на других частях тела. Владельцы собак могут не заметить образование пролежня до тех пор, пока область не начинает изъязвляться, или пока собака не начнет постоянно лизать пораженный участок. Владельцы собак могут заметить один или более из следующих признаков пролежней у собак:

  • Голый, морщинистый, красно-пурпурный и утолщенный участок кожи рядом с точкой давления (выступающая кость).
  • Заполненная жидкостью область под кожей.
  • Язва или абсцесс.
  • Постоянное лизание пораженного участка собакой (может сопровождаться изменением цвета шерсти).

Собаки, находящиеся в группе риска

У любой собаки любой породы и пола могут образоваться пролежни. Тем не менее, наиболее уязвимыми являются крупные и гигантские породы, такие как мастиф, кане корсо, ирландский волкодав, немецкий дог, лабрадор ретривер и другие крупные породы. Собаки с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию инфекций в пролежнях. Недоедающие и изможденные собаки также более предрасположены к образованию пролежней, так как им не хватает мягких тканей, которые расположены вокруг выступающих костей.

Лечение пролежней у собак

Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение пролежней, больную собаку необходимо снабдить мягкой и комфортной кроватью. Иногда этого может быть достаточно, чтобы уменьшить размер пролежней и предотвратить их развитие. Существует множество матрасов и других спальных принадлежностей, которые можно использовать для лечения и профилактики пролежней. Пострадавшие области и язвы необходимо обернуть мягким бинтом. Пораженные участки следует регулярно обрабатывать антибактериальными препаратами и средствами, улучшающими микроциркуляцию. Кроме того, все пролежни следует ежедневно очищать антисептиками, которые рекомендует лечащий ветеринар, для этих целей часто рекомендуется хлоргексидин.

Если в пролежнях развивается инфекция, ветеринар должен тщательно осмотреть эти места. В этих случаях, как правило, рекомендуется длительное лечение антибиотиками. Типичный курс лечения антибиотиками длится как минимум от 4 до 6 недель. Более тяжелые случаи пролежней требуют хирургического вмешательства.

К сожалению, из-за мест расположения пролежней, где присутствует постоянное трение и давление, они могут быть достаточно трудны для лечения. Тем не менее, большинство пролежней можно контролировать с помощью соответствующего спального места, но для полного восстановления потребуется большое количество времени. Заполненные жидкостью пролежни часто требуют более инвазивных методов, таких как хирургический дренаж.

Пролежни у собак


Здоровые собаки – очень активные и жизнерадостные животные, которые готовы бесконечно играть с любимым хозяином. К сожалению, в жизни верных питомцев иногда случаются ситуации, провоцирующие полное или частичное обездвиживание животного. Длительное лежание без соответствующих профилактических мер приводит к возникновению пролежней, тяжело поддающихся лечению.

Пролежни или декубитальные язвы — это омертвевшие мягкие ткани, возникающие в результате нарушения кровоснабжения на фоне постоянного сдавливания. Образование пролежней характерно для крупных пород собак, вынужденных длительное время лежать на твёрдой поверхности, чаще всего выступающие поверхности тела, повреждаются бёдра, плечи, область таза, локти, лопатки и рёбра длительно домашних питомцев.

Давление собственного веса животного вызывает уменьшение просвета кровеносных сосудов и нарушение питания кожи, подкожной клетчатки и мышц, в повреждённой области отмечается покраснение и незначительное повышение местной температуры. Первые симптомы часто остаются незамеченными из-за наличия шёрстного покрова у животного. При смене положения животного покраснение патологического очага не исчезает.

При отсутствии лечения и продолжении сдавливания происходит выпадение шерсти и уплотнение кожи в поражённой области, место пролежня у собаки становится влажным и достаточное горячим на ощупь. Развивающиеся некротические процессы повреждают подкожные слои, образуется мокрая незаживающая рана с изъязвлённым дном. При дальнейшем развитии процесса происходит омертвение мышц, связок и костной ткани, образование гнойных свищей, абсцессов и язв, возможно развитие заражения крови и летального исхода питомца.

Чаще всего декубитальные язвы наблюдаются у очень крупных собак: кане корсо, мастифов, ирландских волкодавов, немецких догов, хотя пролежни могут возникнуть у любой породы домашних питомцев.

Причинами образования пролежней у собак являются:

  • Длительное лежачее положение животного;
  • Продолжительное сдавливание конечностей гипсом или тугими повязками;
  • Ожоги и раны;
  • Ожирение;
  • Твёрдая поверхность;
  • Недостаточное кормление животного;
  • Несоблюдение гигиены во время длительного обездвиживания животного;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Истощение;
  • Аллергия;
  • Заболевания крови и кровеносных сосудов;
  • Пожилой возраст;
  • Обморожения

Некроз мягких тканей часто возникает у здоровых собак при длительном содержании животного на холодном цементном полу и недостаточном кормлении животного.

Для запущенных пролежней у собак характерна яркая клиническая картина:

  • Образование горячих крупных бесшёрстных областей с покрасневшей огрубевшей кожей возле костного выступа;
  • Под кожей наблюдается образование жидкости;
  • Собака часто вылизывает патологические области, что ведет к образованию незаживающих мокрых ран, экзем и свищей.

Лечение пролежней необходимо начинать при первых симптомах повреждения кожи.

Диагностика и лечение

Вследствие полного обездвиживания иногда очень крупного животного целесообразно вызвать ветеринарного специалиста на дом. Диагноз ставится после сбора анамнеза и осмотра животного, лабораторное исследование анализов мочи и крови назначается для оценки общего состояния питомца.

Терапевтические мероприятия направлены на улучшение условий содержания животного и купирование патологического процесса.

Животное рекомендуется поместить на мягкий матрас для прекращения сдавливания и дальнейшего развития патологического процесса.

Поражённые области при лёгком течении обрабатывают растворами антисептиков, ранозаживляющими мазями и спреями, применяется метод дарсонвализации.

Запущенное течение требует хирургического вмешательства с полным иссечением омертвевших тканей, послеоперационным лечением и применением препаратов для остановки некротического процесса.

Профилактика

Для предотвращения образования пролежней у собак рекомендуется придерживаться профилактических мер:

  • Обездвиженные животные должны лежать на мягком пружинящем матрасе, приобретённом в специализированном магазине или изготовленном самостоятельно;
  • Необходимо каждые два часа переворачивать питомца для прекращения сдавливания тканей;
  • Места костных выступов желательно лишить шёрстного покрова для контроля за состоянием сдавленных областей;
  • Собака должна содержаться в тёплом сухом помещении;
  • Испражнения питомца необходимо тщательно убирать, подстилка должна быть постоянно сухой;
  • При первых симптомах образования пролежней необходимо срочно обратиться к специалисту.

Пролежни – неприятная и опасная патология, тяжело поддающаяся лечению. Обездвиженные животные требуют повышенного ухода содержания, правильное соблюдение профилактических мер может уберечь любимого друга от неприятного недуга и продлить ему жизнь.

Факторы, влияющие на появление пролежней у собаки

Нарушение кровообращения под воздействием постоянного давления на мягкие ткани приводит к омертвению и образуют пролежни у собак. Места образования на коже или же под ней внешне имеют вид красных пятен. В некоторых случаях пятна наполнены жидкостью. Природой возникновения пролежней является частое (постоянное) лежание на твердых поверхностях.


Чаще явление встречается у крупных собак. Зоной поражения пролежней становятся локти, бедра и боковые части лап. Язвы такого рода со временем становятся болезненными и собаки активно начинают их вылизывать, что приводит к абсцессу.

Причина возникновения пролежней

К сожалению, если в следствии болезни ваш питомец перестал вести активный образ жизни, а даже наоборот, практически перешел в состояние постоянного лежания, то в этом случае пролежней у собаки не избежать. Язвы будут появляться на теле в результате смещения мягких тканей. Особенно быстро болезнь будет развиваться у крупных собак.


При всей неизбежности заболевания, следует обратить внимание на факторы которые способствуют быстрому развитию болезни, дабы не довести поражение тканей до запущенной формы. А именно:
избыток жидкости в организме в следствии неправильного питания;

  • нарушение норм гигиены;
  • аллергия;
  • кожно сосудистые заболевания;
  • недостаточно мягкая подстилка для лежания;
  • части тела подвергнутые ожогам;
  • тугая повязка или гипс.

Не всегда пролежни могут появляться у больных собак. Локтевые язвы часто наблюдаются у взрослых животных в следствии нарушения питательного рациона или возрастных патологий. Негативным влиянием для пролежней становится переохлаждение. Обмороженные участки кожи более склонны к разрушению.

Распространенные стадии пролежней у собак

Данный недуг можно разделить на несколько стадий развития:

  1. Можно заметить покраснение на пораженных участках кожи. Сопровождается температурным повышением.
  2. Кожа становится грубее. Язва приобретает вид экземы и сопровождается выделением сукровицы.
  3. Пролежень принимает вид полноценной открытой раны, которая заметно утолщается.
  4. Происходит поражение кожи мышц и околокостных тканей.

Симптомы проявления пролежней

Тщательный осмотр — это единственный способ заметить болезнь у вашего любимца. Если собака в следствии болезни начала вести малоподвижный или вовсе не подвижный образ жизни, следует проводить ежедневные осмотры наиболее поражаемых участков тела. А именно локти, бедра, грудь и другие участки.


Часто владельцам сложно заметить образование на теле собаки до того момента, пока пролежень не будет иметь явно выраженную язвенную форму. Следовательно, при осмотре необходимо обратить особое внимание на следующие изменения:

  • На участках кожи подверженные давлению (те части где выпирает кость) можно заметить покраснение.
  • Отсутствует шёрстный покров.
  • Участок под кожей обильно заполняется жидкостью.
  • Собака постоянно лижет один и тот же участок тела.
  • При запущенных формах обнаружение язвы или абсцесса.

Профилактика и уход

Независимо от пола или же ее породы собака может быть подвергнута образованием пролежней. Чаще всего страдают представители крупных пород либо собаки чья иммунная система недостаточно крепка, и будут склонны к заражению инфекцией пролежней. Также особо пострадают от данного недуга те питомцы, которые не доедают и даже изможденные.

В следствии недостаточного ухода(или же полного его отсутствия), им не будет хватать мягких тканей, расположенных вокруг выступающей кости. Излечить пролежни будет довольно-таки не просто, если стадия их образования давно миновала начальную.

И если уж ваш пес попал в так называемую «зону риска», необходимо предоставить ему все удобства для комфортного существования на период перенесения болезни. Следует оборудовать удобную лежанку. Основой обязательно должен стать мягкий матрас(например водный). В таких условиях трение при давлении на пораженные участки кожи ослабнет. Рацион питания следует наполнить витаминами и минералами.

Если собака не может самостоятельно переворачиваться, то вам необходимо помочь ей в этом. Процедуру следует проводить не реже чем раз в два часа. Для улучшения кровообращения необходимо прибегать к массажу. Лучше всего его делать от лап к телу. Таким способом ткани будут разогреваться, что отведет риск деградации мышц и некроза. Регулярно смазывать участки соприкасающиеся с испражнениями кожи вазелином.


Участки тела часто контактирующие с подстилкой нужно протирать спиртом или же насыщенным раствором перманганата калия.

Как можно вылечить пролежни у собак

Профилактика и должный уход поможет замедлить процесс заболевания. В некоторых случаях предотвратить появление пролежней может мягкая постель для собаки. Но если уж болезнь начала проявляться, необходимо приступить к ее лечению.

Самую важную роль в лечении играет, конечно же, стерильность, дабы не допустить заражения. Место нахождения питомца(подстилка), должна быть стерильна(в этом поможет спирт и марганцовка), как и пораженные участки на теле собаки. Стиральный порошок для подстилки лучше заменить на соду.

Раны необходимо держать открытыми. В крайнем случае, при частом трении их можно бинтовать. Не менее двух раз в сутки следует обтирать и высушивать пораженные участки. Исключением данной процедуры является экзема. На начальных стадиях следует обрабатывать пролежни антисептиком.

Если стадия поздняя и заражение началось, необходимо показать собаку ветеринару. Чаще всего назначается курс антибиотиков. Такой курс может продлиться от четырех до шести недель. При более сложных поражениях не обойтись без хирургического вмешательства. Процесс лечения может затянуться на долго, из-за мест образования пролежней на участках с постоянным давлением. Но при правильном уходе у вашего питомца есть все шансы вылечится и снова вести активную жизнь.

Пролежнями принято считать участки омертвевшей ткани различной локализации и характера из-за долгого сдавливания на участки тела больного, когда нарушается питание в этих тканях, ухудшается кровообращение, иннервация (чаще бывает у лежачих больных в местах долгого соприкосновения). Кроме дополнительных страданий они могут привести к ненужным последствиям и осложнениям: незаживающим язвам, гангренам, даже сепсису.

как обработать пролежни самостоятельно

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

места возникновения пролежней

Установлено, что 15-20% лежачих пациентов больниц знакомы с различными пролежнями (после тяжелейших операций или травм, пациенты в коме и т. д.), и в домашних условиях эти показатели лишь немного меньше. Поэтому методы борьбы с данной проблемой остаются очень актуальными.

Причины возникновения пролежней

Условно эти факторы и причины делят на внутренние и внешние. Из внешних можно выделить следующие основные причины:

  • долгое и непрерывное давление на определенные ткани, когда нарушается кровоток и получение питательных веществ, кислорода, также нарушается отток лимфы и отработанных веществ;
  • сдвигание или смещение мягких тканей, когда больной находится в состоянии «сползания» с кровати с поднятым изголовьем, питающие сосуды и нервы могут перегибаться (чаще в крестцовой области); в таких случаях пролежни могут возникнуть без повреждения кожи;
  • частое трение: складки, швы, пуговицы и другие неровности могут привести к «слущиванию» кожи и появлению повреждений, также причиной может быть неправильное «вытягивание» простыни при уходе за лежачим больным;
  • высокая влажность на коже, наличие пота, экскрементов, когда кожа набухает, и клетки могут просто разорваться, теряя защитную функцию;
  • излишняя сухость кожных покровов;
  • применение синтетических материалов и белья;
  • наличие фиксирующих шин, повязок и т. д.

А внутренние причины напрямую связаны с общим состоянием больного. Это может быть истощение организма (плохое питание или ухудшение обмена веществ), когда отсутствует жировая прослойка в местах сдавливания. Также играет роль фактор ожирения, при котором усиливается давление из-за большего веса, а гормональные нарушения способствуют осложнениям.

лишний вес усугубляет протекание пролежней

Стоит обращать внимание на состояние гипотонии, сердечную недостаточность, степень анемии, психические проблемы, невозможность удержания мочи, кала. Также:

  • болезни и поражения сосудов (атеросклероз, диабет);
  • возраст (у пожилых пациентов замедляются и ухудшаются обменные процессы);
  • уменьшение самой чувствительности кожи из-за травм позвоночника, спинного мозга.

Профилактические мероприятия, хороший уход позволяют в 80% случаях добиться улучшения или излечения пролежней.

места образования пролежней и позы

Как лучше обработать пролежни?

Правильная и качественная обработка пролежней имеют очень большое значение. Главное здесь соблюдать очередность действий:

  1. Перед началом обработки тщательно помойте руки, наденьте медицинскую маску, перчатки.
  2. Приготовьте стерильную емкость, куда нужно будет налить раствор для промывания, очистки пролежня (2% камфорный спирт, 1% салициловый, например).
  3. Добейтесь удобного положения пациента для надлежащей обработки мест поражения, полностью освободите нужные участки от грязного белья, прокладок.
  4. До обработки нужно проверить, в каком состоянии пролежни, и нет ли новых очагов поражений.
  5. Помойте здоровую кожу при помощи мягких мыльных средств, пенок для ухода, дайте высохнуть или слегка посушите.
  6. Затем стерильным ватным тампоном с камфорным спиртом протрите места пролежней. Применение обычной ваты может привести к попаданию ее ворсинок в ранки.
  7. В зависимости от стадии пролежня используйте ту или иную мазь, лекарство или применяйте специальную лечебную повязку.
  8. Обработанные участки лучше приподнять и дать «отдохнуть», используя для этого специальные поролоновые валики, круги.
  9. Уберите рабочую зону, проведите дезинфекцию использованных инструментов и посуды, снимите перчатки, обработайте руки специальным кожным антисептиком.

Своевременная и грамотная обработка проблемных участков является залогом успешной борьбы с ними. Здесь еще нужно учитывать, пролежни какой стадии необходимо обработать, так как для каждой стадии существуют свои нюансы.

стадии пролежней

Пролежни первой стадии являются самыми простыми для ухода. Здесь нужны регулярные гигиенические процедуры с использованием теплой воды, использование камфорного спирта, ксероформа, рекомендуются также Солкосерил, Актовегин (для улучшения циркуляции и кровообращения). Нельзя сильно давить, массировать проблемные участки, чтобы не нарушить целостность кожи.

На второй стадии уже не обойтись без удаления накопившихся гнойных или ороговевших клеток, без регулярной тщательной очистки от них. Снятию воспалительного процесса способствуют мази с антибактериальным эффектом и использование антисептических повязок. На данном этапе некротический слой надо очищать до появления капиллярного кровотечения, иначе эффекта от очистки не будет.

На третьей стадии пролежней уже при обработке не обойтись без врачебного контроля, когда поражения достигают подкожной клетчатки, соединительных тканей. Здесь кроме постоянных промываний и очисток ран, использования противовоспалительной терапии не обойтись без специальных серьезных антибактериальных лекарств и средств для повышения регенерации и восстановительных процессов в тканях.

На четвертой стадии поражения уже нельзя определить четких границ пролежневых участков. Обязательно использование специальных ранозаживляющих, адсорбирующих стерильных повязок, а также не обойтись без хирургического вмешательства.

глубина проникновения при разных стадиях пролежней

Стадии пролежняХарактер проявленияЧаще назначают
ПерваяПокраснение или иное изменение цвета кожи1%, 5% мази Актовегина, Солкосерил
ВтораяПоявление язв и поражений различной степениДля промывания хлоргексидин, мази, повязки с гидрогелевыми составляющими
ТретьяБолее глубокое поражение тканейБепантен, Гидрокортизон, Ируксол, Левомеколь и др., специальные повязки
ЧетвертаяРаспространение на мышцы и сухожильные ткани, костиФизиотерапия, хирургические рассечения, специальные лечебные повязки

Важно! Если лечение третьей стадии и допустимо в домашних условиях под контролем специалиста, четвертая должна проходить только стационарно.

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

Все средства должны помогать устранять боль и дискомфортное состояние, предохранять от инфекций, в том числе и антисептические средства. Поэтому не рекомендуется применять спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени, перманганата калия, а также перекись водорода с раздражающими свойствами при обработке пролежней на дому .

использование йода при обработке пролежней

Особенности обработки пролежневых поверхностей

В данном случае должны учитываться такие важные моменты:

  1. Нежелательно использовать размягчающие мази, которые могут вызвать излишнее «набухание».
  2. Не допускайте использования глухих повязок, которые не дают возможность дышать и испаряться излишней влаге.
  3. Сухой некроз не допускает применения влажной салфетки на первой стадии.
  4. Содержите кожу в чистоте на любой стадии (без лишней влажности или сухости), используйте частые воздушные ванны.
  5. Откажитесь от частого использования антибактериальных моющих средств во избежание уничтожения не только вредных микробов, но и полезной микрофлоры (обычное туалетное мыло, чистая вода и мочалки из хлопка). Предпочтительно не жесткое вытирание, а щадящее промокание после процедуры.
  6. При сухой коже удобен детский крем, вазелин, а при чрезмерно влажной используйте присыпки (Ксероформ), тальк, хорошо зарекомендовали себя порошок Банеоцин, цинковая мазь.
  7. Если наблюдается сильное потоотделение, эффективнее использовать слабый раствор уксуса (одна столовая ложка на стакан воды).
  8. Часто меняйте положение (желательно каждые два часа). Используйте матрасы, помогающие бороться с пролежнями.

В любом случае лечение пролежней 3-4 стадий (часто и 1-2) требует консультации специалиста.

матрас использующийся при пролежнях

Использование специальных повязок для лечения пролежней

Если на первых стадиях еще можно обойтись без применения повязок, на второй уже широко применяются следующие виды специальных повязок и салфеток:

  • салфетки с заживляющими мазями (Левомеколью, Актовегином, Левосином);
  • самоклеющиеся варианты антибактериальных повязок (Космопор, Тегадерм), которые хорошо впитывают лишнюю влагу, давая в то же время коже свободно дышать;
  • специально разработанные противопролежневые повязки с содержанием серебра (Хартманн, Атрауман), с содержанием перуанского бальзама (Бранолинд);
  • повязки для ускорения заживления, очищения пролежней (гелевый Гидросорб, также Хитопран);
  • специальные ранозаживляющие аппликации (Гидросорб комфорт);
  • современные повязки с суперабсорбентами, альгинатами, гелями, гидроколлоидами, природными маслами (Квотлан-М, Активтекс ХФХ);
  • повязки губчатые;
  • покрытия сетчатые (Воскопран);
  • повязки с содержанием ферментов (Протеокс-ТМ, содержащий трипсин).

А на последних стадиях пролежни могут гноиться, затронув еще более глубокие слои, представляя опасность для жизни больного. Должно применяться более комплексное лечение с использованием разных групп препаратов.

выбор крема для обработки кожи

Содержащие антибиотикиИруксол, Левомеколь и другие
С некролитическим эффектомКоллализин или Трипсин
Ангиопротекторы для ускорения циркуляции в кровиПармидин, Гливенол
С противовоспалительным эффектомГидрокортизон или Дексаметазон
Для стимуляции регенерацииМетилурацил, Винилин
С содержанием серебраАргокрем, Аргосульфан

Когда не обойтись без помощи хирурга?

Если появились кожные проблемы, в первую очередь нужно показать их наблюдающему врачу, он назначит консультацию хирурга.

Консультант медицинского центра

При глубоких и серьезных пролежневых ранах должно проходить поэтапное лечение под обязательным контролем хирурга:

  1. На первом этапе лечения предусматривается полная очистка от гнойных масс и омертвевших клеток методом оперативного вмешательства и дальнейшего применения специальных повязок (Протеокс-ТМ, ПАМ-Т) в течение недели.
  2. Второй этап лечения включает в себя использование ранозаживляющего средства с включением ферментов. На мокнущие поверхности используются покрытия с адсорбирующим эффектом (Биатен, например).
  3. На третьем этапе лечения нужно добиться полноценной защиты образовавшихся молодых тканей посредством накладывания повязок (например, Комфил Плюс).

проведение операции врачами в операционной

Народные методы при борьбе с пролежнями

Как вспомогательное лечение, при проблемах пролежней используется немало широко известных народных средств. Но только не стоит забывать, что применение некоторых лекарственных трав может вызывать аллергию или иные осложнения. Поэтому сначала обязательна консультация врача. Тем более, что народные методы могут применяться только на начальных стадиях пролежней или как профилактика их возникновения.

картофельный крахмал в помощь при пролежнях

Вот некоторые из них:

  1. Присыпание проблемных мест крахмалом по типу присыпки.
  2. Приготовить смесь из тройного одеколона, водки и шампуня в соотношении 2:2:1, намочив ватные диски, прикладывать на ночь на пятки.
  3. Смазывать по несколько раз в день проблемные места облепиховым или пихтовым маслом.
  4. Использование листьев столетника, каланхоэ.
  5. Применение содовых примочек (одна столовая ложка на стакан воды).

Выезд оплачивается отдельно - 300 рублей

Звоните в любое время суток:

Важно помнить, что для предотвращения и лечения пролежневых процессов важен комплексный подход, начиная от использования специальных матрасов и иных приспособлений, постоянного и систематического ухода, и заканчивая своевременной помощью специалистов в случае необходимости.

Читайте также: