Лечение сердечной недостаточности у собак схема лечения

Опубликовано: 01.05.2024

К сожалению, сердечная недостаточность – довольно распространенное заболевание среди собак. За исключением врожденных патологий, оно проявляется с возрастом. Главное, правильно уловить начало проявления болезни и своевременно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы избежать необратимых последствий в здоровье вашего питомца.

Читайте в этой статье:

Сердечная недостаточность — что это?

Сердечная недостаточность у собак – это состояние, при котором сердце теряет способность перекачивать кровь в нужном объеме и перестает удовлетворять потребности организма в кислороде. Результатом является снижение интенсивности кровообращения, замедление процессов обмена веществ и нарушение деятельности внутренних органов.

Некоторые породы собак имеют предрасположенность к этому заболеванию, поэтому их хозяевам необходимо быть особенно внимательными. Среди них:

колли,
овчарка,
английский бульдог,
шнауцер,
боксер,
спаниель,
фокстерьер.

Причины развития сердечной недостаточности

Стрессы, длительный прием определенных лекарственных препаратов, ожирение в сочетании с гиподинамией, а также заболевания почек – факторы, провоцирующие развитие сердечной недостаточности у собак. Обычно симптомы этого состояния наблюдаются у собак старше 7 лет. При неправильном уходе клиническая картина проявляется гораздо раньше.

У собак карликовых пород (например, той-терьеров) наиболее частой причиной сердечной недостаточности являются эмоциональные перегрузки.

Другие причины, провоцирующие развитие недостаточности сердечной мышцы:

Врожденные аномалии миокарда.

Дефект межжелудочной перегородки, незаращение артериального протока и другие дефекты клапанного аппарата сердца могут привести к нарушению кровообращения сердечной мышцы. Как правило, они проявляются в течение 4-6 месяцев после рождения питомца.

Воспалительные процессы, затрагивающие миокард.

Поражение серозной оболочки сердца (перикардит), сердечной мышцы (миокардит) или внутренней оболочки сердца (эндокардит) – самые распространенные заболевания воспалительного характера, встречающиеся у собак различного возраста.

Повреждение сосудов.

Различные заболевания сосудистой системы (например, гипертония и атеросклероз) значительно увеличивают нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу. В результате развиваются кардиологические заболевания, одним из которых может стать сердечная недостаточность.

Кардиомиопатия.

Структурные и функциональные изменения сердечной мышцы могут спровоцировать инфекции (например, вирусные, грибковые, бактериальные), перенесенные собакой. Если они спровоцировали разрастание соединительной ткани, то постепенно развивается гипоксия миокарда.

Интенсивные физические нагрузки.

Неправильно спланированные либо чрезмерные физические нагрузки (например, длительные пробежки на значительные расстояния, силовые упражнения и др.) зачастую приводят к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы у собак, относящихся к крупным породам.

Нарушения эндокринной системы.

Заболевания, спровоцированные гормональными сбоями в организме, патологиями щитовидной железы и сахарным диабетом, приводят к развитию застойных явлений в сердечной мышце, которые носят хронический характер.

Клиническая картина: основные симптомы заболевания

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается озноб, сонливость и постоянная слабость. Если на фоне заболевания у питомца развивается гипоксия головного мозга, часто наступают обморочные состояния. Все слизистые оболочки (например, десны и язык) приобретают признаки цианоза, то есть меняют свой цвет на фиолетово-синюшный.

Что происходит у собак при сердечной недостаточности?

Снижение активности.

Собака быстро утомляется, избегает физических нагрузок (например, тренировок и прогулок), все чаще отказывается от активных игр. Питомец начинает двигаться с осторожностью: медленно ходит, не прыгает по лестнице и др.

Тяжелое дыхание, появление одышки.

Первое, на что обращают внимание многие хозяева – проблемы с дыханием. Если на начальных стадиях они возникают только после интенсивных физических нагрузок, то со временем одышка проявляется даже в спокойном состоянии.

Уменьшение аппетита.

Животное быстро теряет мышечную массу, стремительно худеет, развивается анорексия. На начальных стадиях заболевания наблюдается сильная жажда. В последующем возникают проблемы с аппетитом. Животные отказываются даже от любимого корма.

Кашель.

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается кашель. Сначала – редкие приступы. С развитием заболевания кашель становится более частым и изнуряющим. Это вызвано увеличением гипертрофированной сердечной мышцы и сдавливанием трахеи.

Странные позы.

Питомец меняет походку, а также позу в положении лежа и сидя. Обычно при сердечной недостаточности животное усаживается, широко расставляя передние лапы. При этом область груди сильно выпячивается и напрягается.

Асцит.

Увеличивается область живота в результате скопления жидкости в брюшине. Это важный сигнал, указывающий на тяжелое нарушение кровообращения. Проявление этого признака свидетельствует о последних стадиях развития сердечной недостаточности.

Виды заболевания: характерные особенности

Левосторонняя сердечная недостаточность (ЛСН). Она больше затрагивает левую половину сердца, поэтому чаще всего проявляется в виде отека легких. При этом давление в левом предсердии возрастает, а насосная функция миокарда снижается. Все это вызвано тем, что левый желудочек не выталкивает нужный объем крови в системный кровоток.

учащенное дыхание,
скопление жидкости в легочной ткани,
сухой кашель,
кратковременное нарушение сознания,
быстрая утомляемость.

Правосторонняя сердечная недостаточность (ПСН). Нарушение насосной функции правого желудочка, который не проталкивает нужный объем крови через легкие. Чаще правосторонняя сердечная недостаточность приводит к отекам периферических тканей и межчелюстного пространства, при этом наблюдается выпотевание жидкости в грудной, перикардиальной и брюшной полости.

провисание области живота,
осложнение дыхания,
Х-образная постановка лап,
вытягивание шеи,
отечность конечностей.

Острая и хроническая сердечная недостаточность: отличия

Острая сердечная недостаточность (ОСН). Её главное отличие – высокая скорость развитие. У собак она развивается на фоне большой кровопотери, тяжелых инфекционных заболеваний и др. Кроме того, она может возникать на некоторых стадиях хронической сердечной недостаточности (ХСН). При ОСН требуется оказание неотложной первой помощи профессионалами. Только в условиях ветеринарной клиники удастся купировать острое состояние питомца.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Среди наиболее частых причин: гормональные сбои и чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие по интенсивности массе тела животного. Главное отличие – медленное и постоянное нарастание клинических признаков в течение нескольких месяцев или даже лет. Все симптомы проявляются по стадиям: от проблем с дыханием до асцита. Кроме того, для хронической сердечной недостаточности характерно сильное истощение питомца.

Диагностика заболевания у собак

Первое, с чего начинают опытные ветеринары – первичный осмотр. В ходе визуального изучения и получения данных от владельца собаки, специалист диагностирует одышку, цианоз слизистых оболочек, периферическую отечность, а также другие признаки, характерные для острой или хронической сердечной недостаточности.

Применяемые методы диагностики:

Рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить застойные явления в малом кругу кровообращения, а также наличие жидкости в грудной полости;
Электрокардиография (ЭКГ). Она направлена на регистрацию и исследование электрических полей, возникающих при функционировании сердечной мышцы;
Эхокардиография. Она позволяет выявить компенсированные нарушения функции миокарда, поэтому всегда применяется для диагностики сердечной недостаточности.

При необходимости используются дополнительные диагностические методы (например, тканевая допплерография). Главное, обратиться в ветеринарную клинику, имеющую все необходимое оборудование для быстрой и точной диагностики сердечной недостаточности у собак.

Лечение сердечной недостаточности

Своевременное обращение к ветеринарам – залог эффективного лечения. При поступлении животного ветеринар в первую очередь оценивает состояние его организма. Если требуется срочная стабилизация при острой сердечной недостаточности, то предпринимаются меры оказания экстренной помощи.

Тактика лечения основана на устранении причины, провоцирующей развитие заболевания (например, сердечных гельминтов, врожденных пороков сердечной мышцы и др.), а также контролировании возникающих клинических признаков.

Для проведения эффективной медикаментозной терапии специалисты назначают:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они устраняют спазмы, нормализуют артериальное давление, улучшают снабжение миокарда кислородом, а также расширяют сердечные артерии;
Бета-адреноблокаторы. Они назначаются для достижения гипотензивного и антиаритмического действия. Препараты этой группы улучшают перфузию миокарда. Они назначаются питомцам при обнаружении синусового ритма;
Симптоматические препараты. Их прием необходим для устранения клинических проявлений сердечной недостаточности. Ветеринары назначают мочегонные, кардиотропные, обезболивающие и другие лекарственные препараты.

Прогноз

Сколько живут собаки с сердечной недостаточностью? Прогноз и длительность жизни вашего питомца будет зависеть от того, насколько быстро вы обратитесь за квалифицированной помощью. При правильном лечении и уходе собака проживет около 10-14 лет. В противном случае летального исхода избежать не удастся.

Правильный уход в домашних условиях

Задача опытных ветеринаров – предотвратить необратимые последствия в здоровье собаки, нормализовать её состояние и устранить клинические проявления сердечной недостаточности. Однако, помимо медикаментозного лечения, за питомцем необходим правильный уход в домашних условиях.

Если у вашего питомца диагностирована острая либо хроническая сердечная недостаточность, потребуется соблюдать комплекс мер:

дозировать физические нагрузки,
обеспечивать эмоциональный покой
исключать стрессовые ситуации,
изменить рацион питомца, добавив продукты с высоким содержанием тиамина, магния, селена и витамина Е.

Помните: чем раньше вы обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью, тем больше шансов у вашего питомца вернуться к здоровой жизни!

Некоторые владельцы собак даже не предполагают, что их подопечные испытывают проблемы с сердцем или страдают от сердечной недостаточности. Чаще всего заболевание носит генетический характер. Важно учитывать, что сердечная недостаточность у собак может развиваться не только в пожилом возрасте. В ряде случаев у щенков и довольно молодых особей происходит нарушение кровоснабжения миокарда, которое становится причиной безвозвратных преобразований в сердце.

Симптомы сердечной недостаточности у собак

В случае подозрения на развитие болезни сердца у собаки следует немедленно обратиться за ветеринарной помощью. Только специалист сможет установить верный диагноз и назначить питомцу адекватное лечение. Признаками сердечной недостаточности у собак можно считать:

Расстройства дыхания, появление одышки без видимых причин. Патология дыхания может возникать даже в состоянии покоя.

Внезапная тахикардия. Часто возникающее учащенное сердцебиение — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Возрастание параметров артериального давления.

Обмороки. Даже однократное, кратковременное расстройство сознания является серьезным поводом обратиться к ветеринару.

Видимый отек подгрудка, лап. Нельзя игнорировать подобные симптомы, лучше сразу принимать лечебные меры.

Систематический сухой кашель. В некоторых случаях сердечной недостаточности у собак может быть единственным видимым симптомом.

Утомляемость, наступающая даже при незначительных нагрузках.

Периодически возникающая лихорадка.

Важно учитывать, что симптомами сердечной недостаточности у собак могут выступать нехарактерные признаки заболевания. Только специалист может четко определить признаки сердечной недостаточности у собак, схожие с другими патологиями:

хромота — может возникать редко, без видимых причин;

чихание, нарушение пищеварительных функций — часто путают с симптомами инфекционных заболеваний;

присутствие свободной жидкости в абдоминальном пространстве (асцит) — симптом поражения правого предсердия и желудочка;

признаки отека легких — сопровождают нарушения предсердия и желудочка с левой стороны;

увеличение границ печени, сердца.

Сердечная недостаточность у собак может протекать, как в острой, так и в хронической форме. Неожиданное появление и быстрое нарастание острой симптоматики может привести к носовым или ротовым кровотечениям. Очень часто приступ острой сердечной недостаточности заканчивается смертью собаки.

Хроническая недостаточность деятельности сердечно-сосудистой системы может стать отдаленным осложнением перенесенных инфекций. Симптомы появляются постепенно, практически не настораживая хозяина. Постепенно все клинические проявления сливаются в единую картину заболевания.

Диагностика сердечной недостаточности у собак

При возникновении описанных выше проявлений лучше всего обратиться к ветеринару. Только профессионал сможет различить признаки сердечной недостаточности у собаки от симптомов других заболеваний.

Ветеринар собирает анамнез, уточняет у владельца собаки данные о вакцинации, наблюдавшихся ранее заболеваниях, физических нагрузках. Если питомец перенес хирургическую операцию, об этом обязательно нужно информировать врача.

С целью установления верного диагноза ветеринар выполняет ряд обязательных манипуляций:

выслушивание посредством стетофонендоскопа — выявляет патологические шумы в сердце, нарушение ритма;

рентгенография грудной клетки — фиксирует преобразования границ сердца, патологические изменения в легких;

электрокардиография — устанавливает расстройства сердечного ритма;

анализ крови — для выявления признаков воспаления, сопутствующих патологий.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Для успешного лечения сердечной недостаточности у собак важно придерживаться комплекса терапевтических мер. Оптимальную программу может составить только опытный ветеринар, который правильно подберет препараты и определит подходящую дозировку.

В первую очередь питомцу уменьшают степень физической нагрузки. Собака нуждается только в пеших прогулках, без активных игр и бега. В ежедневном рационе уменьшают объем получаемой жидкости, устраняют соль. В обязательном порядке назначаются мочегонные средства для стабилизации параметров артериального давления, устранения отечности. Поддержка функций внутренних органов возлагается на витаминные комплексы. Нормализация работы миокарда достигается путем назначения препаратов калия.

Кардиотропные вещества являются обязательными для лечения сердечной недостаточности. Наиболее эффективным лекарственным средством этой группы является Ветмедин, который подходит для лечения болезней сердца у собак.

В основе Ветмедина для собак лежит пимобендан — средство, способное активизировать сердечный ритм, стимулировать работу сердечной мышцы, расширять диаметр кровеносных сосудов. Активные вещества быстро поглощаются в кровеносном русле, оказывают вазодилатирующий эффект и выводятся из организма собаки физиологическим образом.

Ветмедин для собак, как и любое лекарственное средство, имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать:

расстройства двигательных функций у животного;

нарушение дыхательной деятельности;

выраженная гипертрофия внутренних органов;

стойкий отказ от еды;

повышенная восприимчивость организма питомца к активным элементам;

неадекватное поведение собаки.

Применение Ветмедина должно сочетаться с другими фармакологическими препаратами. Назначение любых лекарственных средств должен осуществлять только ветеринар. Самостоятельные, надуманные схемы лечения могут усугубить состояние питомца и даже привести к внезапной смерти.

Где купить Ветмедин в Москве

Немецкий кардиотропный препарат Ветмедин доступен в продаже в форме желатиновых капсул или таблеток. Лекарство дают собаке за час до приема корма. Расчет дозировки составляет 0,5 мг препарата на 1 кг веса животного.

Приблизительная схема дозировок Ветмедина:

до 5 кг веса животного — 1,25 мг препарата в сутки;

от 5 до 10 кг — 2,5 мг;

от 11 до 20 кг — 5 мг в сутки;

от 21 до 40 кг — 10 мг препарата;

от 41 до 60 кг — 20 мг;

более 60 кг — 30 мг активного вещества в сутки.

Правильное хранение препарата соблюдается в условиях температуры 8°C — 25°C, в темном месте. При выполнении этих требований Ветмедин может храниться 3 года со дня производства.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это синдром, возникающий при наличии систолической и/или диастолической дисфункции, сопровождающийся длительной гиперактивацией нейрогормональных систем и клинически проявляющийся одышкой, слабостью, тахикардией, усилением сердечных тонов, ограничением физической активности и патологической задержкой жидкости в организме.

Причины
ХСН может развиться на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы, однако тремя основными этиологическими факторами являются:
— кардиомиопатии (КМП),
— артериальные гипертензии,
— сердечные пороки.
Установление ее причины необходимо для выбора тактики лечения каждого конкретного случая.

Кардиомиопатии
КМП и последующее прогрессирование ХСН вследствие изменений геометрии и локальной сократимости миокарда называют ремоделированием левого желудочка (ЛЖ). снижение тотальной сократимости миокарда при КМП — гибернацией (спячкой) миокарда.

Артериальные гипертензии
Вне зависимости от их этиологии развивается структурная перестройка миокарда, имеющая название гипертонического сердца. Механизм хронической сердечной недостаточности
в данном случае обусловлен развитием диастолической дисфункции ЛЖ.

Сердечные пороки
Характерно развитие ХСН вследствие приобретенных и некорригированных врожденных пороков.

Необходимо напомнить об идиопатической дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) — достаточно редком заболевании неуточненной этиологии, которое развивается в относительно молодом возрасте и быстро приводит к сердечной декомпенсации.

Прогноз
Используя адаптированную для животных классификацию Нью-Йоркской ассоциации по изучению заболеваний сердца (NYHA), годовая смертность больных ХСН I функционального класса (ФК) составляет около 10%, II ФК - около 20%, III ФК — около 40%, а IV ФК — более 60%. Несмотря на внедрение новых методов терапии, уровень смертности больных ХСН не снижается.

Цели терапии
1. Устранение или минимизация клинических симптомов ХСН (повышенной утомляемости, тахикардии/усиления сердечных тонов, одышки, отеков).
2. Защита органов-мишеней (сосудов, сердца, почек, головного мозга по аналогии с терапией артериальной гипертензии) и профилактика гипотрофии поперечнополосатой мускулатуры.
3. Улучшение качества жизни.
4. Увеличение продолжительности жизни.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Немедикаментозное
Диета — главный принцип — ограничение потребления соли и в меньшей степени жидкости.
Физическая реабилитация — обязательные прогулки с животным по 20-30 мин. в день с контролем состояния животного, в частности пульса. Эффективной считается нагрузка, при которой достижение 75-80% от максимальной допустимой для пациента ЧСС не угнетает гемодинамику.

Медикаментозное лечение
В идеале любые алгоритмы терапии должны строиться на «медицине доказательств» («evidence based medicine»), т. е. эффективность лекарственных средств должна быть доказана международными многоцентровыми, рандомизированными исследованиями. К сожалению, специфика ветеринарной медицины не позволяет проводить полноценные исследования такого масштаба.

Весь перечень лекарственных средств, применяемых для лечения ХСН, подразделяют на три группы:
— основную,
— дополнительную,
— вспомогательную. Основная группа препаратов полностью соответствуют критериям «медицины доказательств» и рекомендована к применению во всех странах мира (ингибиторы АПФ — иАПФ, мочегонные средства, сердечные гликозиды, р-адреноблокаторы как дополнение при назначении иАПФ). По показаниям возможно назначение дополнительной группы препаратов, эффективность и безопасность которых доказана крупными исследованиями, однако требует уточнения, или мета-анализа (антагонисты альдостерона, рецепторов к ангиотензину-П, блокаторы кальциевых каналов последнего поколения).

Эффективность препаратов вспомогательной группы, как правило, не доказана. Однако их применение диктуется определенными клиническими ситуациями (периферические вазодилататоры, антиаритмические средства, антиаггреганты, прямые антикоагулянты, негликозидные положительные инотропные средства, кортикостероиды, статины).

Несмотря на большой выбор лекарственных средств, в лечении недопустима полипрагмазия (неоправданное назначение большого количества групп препаратов). В то же время представители основной группы в лечении ХСН не всегда занимают ведущие позиции, а предпочтение может отдаваться дополнительным и вспомогательным средствам.

Рассмотрим характеристики препаратов основной группы.

Ингибиторы АПФ
В настоящее время в лечении ХСН не вызывают сомнений эффективность и безопасность каптоприла, эналаприла, рамиприла, фозиноприла и трандолаприла.

Назначение иАПФ показано всем больным ХСН вне зависимости от стадии, функционального класса, этиологии и характера процесса. Как показывает клиническая практика, врачи не только в России, но и в развитых странах не всегда назначают эти препараты, что ведет к увеличению смертности. Основными причинами указанной ситуации являются недостаточная осведомленность врачей, относительно высокая цена некоторых иАПФ, опасения врача и пациента по поводу возникновения побочных реакций. Однако неспособность врача назначить препарат из-за опасности развития побочных реакций скорее свидетельствует о его недостаточной квалификации, нежели о наличии абсолютных противопоказаний к назначению. Выявлено, что наиболее раннее назначение иАПФ, уже при I ФК NYHA, способно существенно замедлить прогрессирование ХСН.

Распространенные побочные реакции:
— сухой кашель, обусловленный блокадой разрушения брадикинина в бронхах. Возможность назначения иАПФ на фоне хронического бронхита или бронхиальной астмы без усиления кашля — серьезный аргумент в пользу назначения препарата. Наименьший риск здесь обусловливает фозиноприл;
— нарастание степени протеинурии, азотемии — достаточно редкое осложнение, встречающееся преимущественно у пациентов с сопутствующей ХПН. В таких случаях целесообразно назначать также фозиноприл, поскольку он имеет два пути элиминации из организма (почечный и печеночный);
— артериальная гипотензия, возникновение которой возможно сразу после начала применения иАПФ вследствие быстрого воздействия на циркулирующие нейрогормоны. При терапии в титрующих дозах этот эффект либо не возникает, либо уменьшается в течение 2 недель. Длительный эффект реализуется через блокаду тканевых нейрогормонов.
— Минимизация артериальной гипотензии достигается:
— отказом от одновременного назначения иАПФ и вазодилататоров (Р-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов) — после стабилизации уровня АД можно вернуться к прежней схеме терапии;
— отказом от предшествующей активной мочегонной терапии, особенно накануне назначения иАПФ, с целью предупреждения реализации потенцирующего эффекта препаратов;
— у пациентов с исходной гипотензией возможно кратковременное применение небольших доз ГКС (преднизолон, 10-15 мг/сут.), однако если значения исходного систолического артериального давления составляют менее 80-90 мм рт.ст., то терапия иАПФ не показана;
— начало терапии любым иАПФ следует начинать с минимальных (стартовых) доз.

Основные принципы дозирования иАПФ: для каждого конкретного препарата определены стартовые и максимальные (целевые) дозы. При необходимости титрование производят не чаще 1 раза в неделю в условиях хорошего самочувствия пациента, отсутствия побочных реакций и значения среднего артериального давления не менее 90 мм рт. ст.

Мочегонные средства (диуретики)
В отношении диуретиков складывается парадоксальная ситуация. Ни у кого не вызывает сомнений необходимость их применения при декомпенсации ХСН. Однако ни в гуманитарной, ни в ветеринарной медицине нет ни одного исследования, подтвердившего их эффективность с позиций доказательной медицины.

Основное показание для назначения диуретиков — клинические признаки избыточной задержки жидкости в организме больного ХСН. Однако следует помнить о том, что мочегонные средства вызывают гиперактивацию нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и электролитные нарушения.

Принципы терапии с использованием диуретиков:
— комбинация с иАПФ позволяет снизить дозу мочегонных средств при одинаковом клиническом эффекте,
— назначается слабейший из эффективных препаратов с целью предотвращения развития зависимости,
— необходимо иметь резервный по типу и дозе диуретик в период декомпенсации ХСН.
— ежедневное назначение в минимальной дозе для достижения положительного баланса жидкости по диурезу.
— Характеристика наиболее часто используемых диуретиков. В основном в настоящее время применяются две группы диуретиков — тиазидные и петлевые.

Из группы тиазидных диуретиков предпочтение отдается гидрохлортиазиду, который назначается при умеренной ХСН (II-III ФК NYHA). В минимальных дозах он почти не вызывает побочных реакций, но в максимальных — провоцирует электролитные расстройства. Максимальный эффект наблюдают через 1 час после приема, длительность действия — 12 часов. Рекомендован прием утром.

Одним из наиболее мощных представителей группы петлевых диуретиков является фуросемид. Свое действие он проявляет через 15-30 мин. после приема, максимальный эффект наблюдают через 1-2 часа, продолжительность действия — 6 часов. Дозировка варьирует от степени выраженности симптомов ХСН. Рекомендован прием утром натощак. Диуретический эффект сохраняется даже при сниженной функции почек.

Этакриновая кислота — препарат, похожий по своему действию на фуросемид, но действующий на иные ферментативные системы петли Генле. Может применяться при развитии рефрактерности к фуросемиду либо комбинироваться с ним при упорных отеках. Рекомендован прием утром натощак.

Сердечные гликозиды
В настоящее время наиболее распространенный сердечный гликозид в России — дигоксин — единственный препарат из группы положительных инотропных средств, остающийся в широкой клинической практике при длительном лечении хронической сердечной недостаточности. Негликозидные средства, повышающие сократимость миокарда, негативно влияют на прогноз и длительность жизни пациентов и могут применяться в виде коротких курсов при декомпенсации хронической сердечной недостаточности
.

В настоящее время эффект гликозидов связывают не столько с их положительным инотропным действием, сколько с отрицательным хронотропным влиянием на миокард, уровень циркулирующих и тканевых нейрогормонов и с модулированием барорефлекса.

Дигоксин является препаратом первой линии у больных ХСН при наличии постоянной тахисистолической формы мерцательной аритмии. При синусовом ритме отрицательный хронотропный эффект дигоксина слаб, а потребление миокардом кислорода значительно возрастает вследствие положительного инотропного действия, что приводит к гипоксии ткани. Таким образом, применение препарата может провоцировать различные нарушения ритма, особенно у пациентов с ишемической этиологией хронической сердечной недостаточности
.

Оптимальные показания для назначения сердечных гликозидов:
— постоянная тахисистолическая форма мерцательной аритмии,
— выраженная ХСН (III-IV ФК NYHA),
— фракция выброса менее 25%,
— кардиоторакальный индекс более 60%,
— неишемическая этиология хронической сердечной недостаточности
(ДКМП и т.д.).

Современные принципы лечения
Гликозиды назначают в небольших дозах. Необходимо контролировать их концентрацию в плазме крови, что в российской практике проблематично; для дигоксина она не должна превышать 1,2 нг/мл. Учитывают фармакодинамику препарата: концентрация экспоненциально увеличивается к 8 дню от начала терапии, поэтому пациентам показан суточный мониторинг ЭКГ для контроля нарушений ритма.

р-адреноблокаторы
В 1999 г. медиками США и Европы р-адреноблокаторы были рекомендованы к использованию в качестве основных средств лечения ХСН. Итак, был опровергнут постулат о невозможности назначения больным данной патологией препаратов, обладающих отрицательным инотропным действием. При проведении ряда исследований было доказано, что р-адреноблокаторы при ХСН имеют гемодинамический профиль воздействия, сходный с таковым при приеме сердечных гликозидов, т.е. длительное назначение р-адреноблокаторов приводит к росту насосной функции сердца и снижению ЧСС. Но среди последних не все средства обладают положительным эффектом при ХСН. В настоящее время доказана эффективность лишь трех препаратов:
— карведилола (обладает аблокирующей активностью, антипролиферативным и антиоксидантным свойствами),
— бисопролола (наиболее избирательного в отношении р-1-рецепторов средства),
— метопролола (ретардной формы селективного липофильного соединения).

Принципы терапии р-адреноблокаторами. Перед назначением препарата:
— пациент должен находиться на стабильной дозе иАПФ, не вызывающей артериальной гипотонии;
— необходимо усилить диуретическую терапию, т.к. из-за краткосрочного снижения насосной функции возможно обострение симптомов ХСН;
— по возможности отменить вазодилататоры, нитраты; при гипотонии целесообразен короткий курс кортикостероидов;
— стартовая доза любого препарата должна составлять 1/8 от средней терапевтической;
— последующее удвоение дозировок производят не чаще 1 раза в 2 недели при условии стабильного состояния больного, отсутствии брадикардии и гипотонии;
— подбирают оптимальную дозу.

Принципы сочетанного применения основных средств для лечения хронической сердечной недостаточности

Монотерапия при лечении хронической сердечной недостаточности
применяется редко. В этом качестве можно использовать только иАПФ, и лишь в начальных стадиях.

Двойная терапия иАПФ + диуретик оптимально подходит для пациентов с ХСН IMII ФК NYHA с синусовым ритмом. Применение схемы диуретик + гликозид, чрезвычайно популярная ранее, в настоящее время не применяется.

Тройная терапия иАПФ + диуретик + гликозид остается действенной схемой в лечении хронической сердечной недостаточности, но пациентам с синусовым ритмом рекомендуется заменить гликозид на р-адреноблокатор.

Золотым стандартом является комбинация иАПФ + диуретик + гликозид + р-адреноблокатор.

Кардиомиопатии — заболевания сердечной мышцы (миокарда) при которых наблюдаются изменения в структуре и функциональности мышечной ткани (склеротические и дистрофические процессы в сердечных клетках - кардиомиоцитах), которые не сопровождаются поражением клапанного аппарата, артериальной гипертензией и патологией коронарных артерий. Причиной кардиомиопатий не являются воспаления, опухоли и ишемии сердечной мышцы.

Кардиомиопатии делятся на идиопатические (первичные) причина которых не установлена, и вторичные, с известной причиной возникновения. Вторичные могут быть следствием ишемической болезни сердца, миокардиодистрофии, миокардитов, обширных поражений соединительной ткани, при лекарственных, токсических воздействиях на организм животных и т.д.

Кардиомиопатия, в зависимости от функциональных и анатомических изменений сердечной мышцы, подразделяется на:

дилатационную (застойную),
гипертрофическую (симметричную, асимметричную и необструктивную, обструктивную)
рестриктивную (диффузную и облитерирующую)
аритмогенную правожелудочковую

Чаще всего у собак встречается дилятационная кардиомиопатия, в частности у собак крупных пород. Реже встречается гипертрофическая кардиомиопатия, правожелудочковая и рестриктивные кардиомиопатии встречаются единично.

Возрастные животные больше подвержены риску заболевания кардиомиопатиями.

Общие причины первичной кардиомиопатии

вирусные инфекции организма;
перенесенные миокардиты;
поражение токсинами и аллергенами клеток сердечной мышцы;
нарушения эндокринной регуляции (негативное влияние на клетки миокарда соматотропного гормона, адреналина, норадреналина и дофамина);
расстройство иммунной регуляции;
наследственная предрасположенность

Дилятационная кардиомиопатия

Характеризуется изменением базовых свойств клеток миокарда, что вызывает изменение формы и нарушение функций сердечной мышцы. Эти изменения приводят к появлению признаков хронической сердечной недостаточности.

Наиболее часто встречается дилятационная кардиомиопатия, обусловленная генетическими факторами.

Дифференцируют несколько типов ДКМП

Кардиомиопатия классического вида, которая характеризуется развитием хронической сердечной недостаточности на фоне выраженного изменения формы и функциональности левых, а впоследствии и правых отделов сердца. Характеризуется аритмиями различных форм, угрожающих жизни животного.

Кардиомиопатии “скрытого” типа у собак пород боксер и доберман.

У боксеров заболевание протекает без признаков заболевания. Приступы желудочковой аритмии вызывают патологические изменения правого желудочка. Часто приводит к внезапной и, на первый взгляд, беспричинной гибели животного.

У доберманов жировой дегенерации подвержен левый желудочек, что приводит к приступам тахиаритмии, вплоть до фибрилляции, которая приводит к гибели животного. Обычно заболевание явно не проявляется, однако, при физической нагрузке животное может внезапно потерять сознание на короткий промежуток времени. Обычно животное больше 2-3 обмороков не переживает.

Признаки

вялость,
повышенная утомляемость,
снижение или потеря аппетита,
снижение веса,
специфический ночной кашель.

Предрасположенность к этому виду кардиомиопатии чаще наблюдается у собак крупных, гигантских пород (доберманы, боксеры, ам.стаффы, доги, лабрадоры) миттельшнауцеры и коккер-спаниели.

По причине генетического пути передачи данного заболевания, племенное животное с дилятационной кардиомиопатией должно быть выведено из разведения.

Диагностика

- ЭКГ (изменение ритма сердечной деятельности)

- Рентген грудной клетки (увеличение размера сердечной мышцы)

- Эхокардиограмма (изменение формы сердечной мышцы, уменьшение толщины стенок желудочков и предсердий.)

Лечение

- Мочегонные препараты для уменьшения объема накапливающейся в брюшной полости жидкости - Верошпирон.

- Препараты для лечения артериальной гипертензии (ингибиторы АПФ) - Каптоприл, Энап, Лизиноприл и т.д.

- Препараты для стабилизации работы сердца и нормализации циркуляции крови – Ветмедин, купить который обычно сложно, и более доступный Пимопет.

- Вводят пищевые добавки, содержащие В-карнитин и таурин.

Прогноз

Неблагоприятный, хотя при должном лечении и уходе, можно значительно продлить жизнь животному.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Характеризуется локальным или обширным утолщением сердечной мышцы. Поэтому размер камер желудочков (в частности левого) уменьшается. Этот вид кардиомиопатии, как и дилятационная кардиомиопатия, является наследственно-обусловленным. При этой форме кардиомиопатии происходит симметричное или асимметричное увеличение мышечного слоя желудочка. Утолщение перегородки между желудочками происходит при асимметричной гипертрофии, а при симметричной наблюдается равномерное утолщение стенок желудочка.

При обструктивной кардиомиопатии из левого желудочка нарушается отток крови, при необструктивной сужение путей оттока отсутствует.

Признаки

быстрая утомляемость животного,
сердцебиение, (резкое учащение пульса, особенно при физической нагрузке)
обмороки,
одышка,
бледность и цианоз слизистых.

Диагностика

ЭКГ (отмечается расширение левого желудочка и левого предсердия)
Эхокардиограмма (утолщение стенки левого желудочка, утолщение межжелудочковой перегородки, расширение левого предсердия.)

Лечение

Мочегонные - Верошпирон, Фуросемид
Ингибиторы АПФ - Эналаприл, Каптоприл, Энап
Бета-адреноблокаторы - Атенолол, Бетакард, Бетаксолол

Прогноз

При повторяющихся обмороках, аритмии, выраженной гипертрофии – условно неблагоприятный.

Рестриктивная кардиомиопатия

У собак встречается достаточно редко.

Считается, что предрасположенность к данному заболеванию генетически обусловлена. На проявление и развитие заболевания влияют эндокардиты вирусного и бактериального происхождения.

Существует предположение, что несбалансированная диета с дефицитом витаминов, карнитина, селена и животного белка, также может влиять на развитие рестриктивной кардиомиопатии.

При обследовании животного размер сердечной мышцы не увеличен, размер желудочков не изменен. Однако наблюдается увеличение объема предсердия с пораженной стороны сердечной мышцы. В результате изменений наблюдается гипертензия в малом кругу кровообращения, в то время как систолическая гипотензия наблюдается в большом кругу кровообращения. Закономерный итог нарушений работы сердечной мышцы - хроническая диастолическая сердечная недостаточность.

Признаки

одышка
слабость
повышенная утомляемость даже при незначительных физических нагрузках
синюшность слизистых оболочек
набухание яремных вен
постоянная тахикардия
вероятен асцит, гидроторакс и отек легких.

Диагностика

ЭКГ (тахикардия, аритмии предсердий)
Эхокардиограмма (изменение формы левого желудочка, повышение плотности миокарда и эндокарда, у стенок желудочков уменьшена подвижность, возможно скопление жидкости в околосердечной сумке (гидроперикард))
Рентгенография: увеличение левого предсердия, усиление легочного рисунка.

Лечение

Симптоматическое, как диастолической сердечной недостаточности.
Силуретики - Фуросемид, Дихлотиазид.
Ингибиторы АПФ - Каптоприл, Энап, Энаприл
Калийсберегающие диуретики - Спиронолактон, Верошпирон

Прогноз

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

Заболевание сердечной мышцы, характеризующееся фиброзно-жировым перерождением миокарда обычно правого (гораздо реже левого) желудочка. Правый желудочек поражается чаще, реже - межжелудочковая перегородка и внешняя стенка левого желудочка. Сопровождается тяжелыми желудочковыми (вентрикулярными) аритмиями, которые могут привести к внезапной смерти животного.

Происхождение заболевания неизвестно. У собак породы боксер наблюдается генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Диагностика

одышка
быстрая утомляемость

Аритмии при значительных психофизических и эмоциональных перегрузках собак, которые могут завершаться резким упадком сил, потере сознания и, зачастую, смертью животного.

ЭКГ (экстрасистолия желудочков различных степеней, желудочковая тахикардия. Нарушается проведение импульсов внутри желудочков).
Эхокардиография (расширение правых отделов сердца, дисфункция правого желудочка в фазе систолы).
Ренгенография (неспецифические признаки: увеличение сердечной сумки, увеличение размера тени правого желудочка).

Лечение

антиаритмические препараты: Амиодарон, Соталол, Флекаинид.
при развитии хронической сердечной недостаточности применяют:
ингибиторы АПФ - Энап, Каптроприл
бета-адреноблокаторы – Карведилол

Прогноз

Профилактика и уход за животными с кардиомиопатиями

Обязательное обследование животных принадлежащих к группе риска (собаки крупных пород и некоторые породы среднего размера – коккер-спаниели, миттельшнауцеры; собаки, у которых в семействах или заводских линиях отмечались животные с заболеваниями сердца).

Животным с кардиомиопатиями необходим постоянный контроль самочувствия, постоянный поддерживающий прием препаратов.

Общие рекомендации: снижение физической активности, пересмотр диеты животного, добавление в рацион пищевых добавок содержащих карнитин, таурин, препараты калия, магния.

Вопреки распространенному мнению, признаки сердечной недостаточности (СН) у собак проявляются не только в пожилом, но и в молодом возрасте. В большинстве случаев патология не поддается лечению и требует пожизненного контроля. По этой причине продолжительность жизни больного питомца зависит от своевременности обнаружения проблемы и правильности выполнения врачебных рекомендаций.

Содержание

Понятие сердечной декомпенсации

Прежде чем разбираться с причинами декомпенсации сердца, то есть нарушения его функциональности, необходимо понять, как оно устроено.

Строение собачьего сердца

Сердце полое. Оно состоит из соединительной и мышечной ткани. Большую часть его массы составляет мышца под названием миокард. С внутренней стороны орган обволакивает эндокард, а с внешней – эпикард. Защитой от механических повреждений, инфекций и трения о другие органы служит околосердечная сумка – перикард.

Функциональность сердца достигается с помощью слаженной работы нескольких секторов: 2 желудочков и 2 предсердий. Они соединяются друг с другом специальными клапанами с правой и левой стороны. Оставшиеся 2 клапана (всего их 4) соединяют правый желудочек с легочной артерией и левый желудочек с аортой. Их основная задача – организация движения крови строго в одном направлении.

Благодаря ритмичным сокращениям этот важный орган регулирует кровоток в кровеносных сосудах, обеспечивая слаженную работу всего организма. Сбой в работе хотя бы в одной из его составляющих приводит к серьезным нарушениям во всех внутренних органах.

Определение СН

СН – патология, при которой постоянное перекачивание крови оказывается затруднено, как будто внутренний насос не дает нужного давления. Чаще всего виновником становится нарушение работы главной мышцы – миокарда. Недостаточное кровоснабжение органов и тканей приводит к нарушению обменного процесса и возникновению застойных явлений.

Схожие болезни сердца у собак

Некоторые болезни сердца у собак сопровождаются схожей симптоматикой, поэтому перед началом лечения важно установить точную причину недомогания. К таким патологиям относятся:

Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы, вызванное инфекцией, паразитозом или отравлением. Сопровождается образованием изъязвлений и бородавок. Повреждение одной из бородавок может привести к перекрытию сосуда и последующему инфаркту с высокой вероятностью летального исхода.

Инфаркт миокарда. Встречается при полном прекращении кровотока в одному из участков сердца, что чревато отмиранием клеток. Сопровождается болью в области локтевого сгиба с левой стороны и приступами паники незадолго до инфаркта. При незначительной площади поражения прогноз благоприятен.

Перикардит. Воспаление околосердечной сумки возникает вследствие осложнения инфекций и простудных заболеваний. Больное животное страдает от одышки, чувствует себя угнетенно и отказывается от еды.

Миокардит. Поражение миокарда воспалительного характера сопровождается проблемами с дыханием, постоянной утомляемостью и лихорадкой.

Миокардоз. Поражение миокарда, исключающее воспаление. Связано с дистрофическими изменениями ткани органа, нарушающими его функциональность. Выступает осложнением миокардита и является необратимым.

Несмотря на схожесть, лечение и прогнозы на выздоровление перечисленных заболеваний сильно отличаются. Для предотвращения тяжелых последствий хозяева четвероногих питомцев должны всеми силами избегать основных причин сердечно-сосудистых недугов.

Причины заболеваний сердца у собак

Возникающие патологии бывают врожденными и приобретенными. На последние приходится 95%. Чаще всего их провоцируют возрастные изменения, но иногда они возникают по вине:

вирусных и бактериальных инфекций;

хронических заболеваний дыхательной системы и щитовидной железы;

Врожденные патологии проявляются еще в щенячьем возрасте, когда питомец еще не достиг 1 года. По этой причине они имеют неблагоприятный прогноз по выживаемости. Их вызывают следующие причины:

неправильное внутриутробное развитие, способствующее развитию порока сердца у собаки еще до ее рождения;

инфекции, перенесенные во время беременности, которые вызывают осложнения не только у матери, но и ее потомства;

генетическая предрасположенность, характерная для некоторых пород.

Породы из группы риска следует рассмотреть отдельно, так как их хозяевам нужно проявлять наибольшую осторожность. Для отслеживания их здоровья рекомендуется посещать ветеринара не менее 2 раз в год.

Предрасположенность и группа риска

Помимо породной предрасположенности, на попадание в группу риска влияют и другие особенности. К ним относятся возраст, недостаточные или избыточные физические нагрузки.

По породам

Болезни сердца у собак, имеющих генетическую предрасположенность, не всегда поддаются диагностике в щенячьем возрасте. Чаще всего они начинают проявлять себе только к 6 годам. В группу риска входят:

миниатюрные собачки (той-пудели, чихуахуа, таксы, йорки);

собаки-брахицефалы (шарпеи, пекинесы, ши-тцу, мопсы) с укороченной мордочкой;

представители крупных и гигантских пород (доги, ньюфаундленды, сенбернары).

В первом случае причиной патологии служат частые эмоциональные переживания, во втором – сужение легочных артерий для компенсации недостаточного количества кислорода, а в третьем – неправильно подобранная физическая активность.

По другим особенностям

Чаще всего симптомы сердечных заболеваний у собак проявляются в среднем или преклонном возрасте. Это связано с возрастными изменениями, сопровождающимися нарушением обменных процессов.

Схожие дегенеративно-дистрофические изменения могут вызывать повышенные физические нагрузки у питомцев с небольшой массой тела. Несмотря на это, в группу риска входят животные с лишним весом, страдающие от сахарного диабета. По этой причине недостаток активности не менее опасен, чем ее избыток. Здесь важно соблюдать золотую середину.

Также стоит отметить, что патология передается по наследству. По этой причине животных с СН рекомендуется исключать из дальнейшего разведения.

Тревожные признаки и симптомы

Симптомы и лечение сердечной недостаточности у собаки зависят от стадии заболевания. На начальном этапе повышенная температура в помещении, радостные эмоции при встрече с хозяином и активные игры приводят к появлению небольшой одышки. Состояние больного животного постепенно усугубляется и дополняется:

сильными приступами кашля с постепенным нарастанием их продолжительности;

увеличением и уплотнением живота;

побледнением десен и посинением языка;

уменьшением массы тела;

кратковременным обмороком из-за недостатка кислорода.

Болезнь склонна к хронизации, поэтому к врачу необходимо обратиться как можно скорее. Это поможет продлить жизнь питомца и сгладить возможные осложнения.

Различие острой и хронической декомпенсации сердца

Острая сердечная недостаточность (ОСН) у собак отличается от хронической (ХСН) скоростью развития и яркостью симптоматики. Из-за стремительного развития и резкого ухудшения состояния она требует незамедлительной помощи. Причинами ее появления служат новообразования и шоковые состояния, вызванные обильной кровопотерей или токсическим отравлением.

ХСН развивается в течение нескольких месяцев и даже лет, поэтому организм больного животного всеми силами пытается приспособиться к недостаточному кровоснабжению. Постепенное истощение приводит к нарастанию симптомов, что может спровоцировать перетекание в острую форму.

Что такое застойная сердечная недостаточность?

Это определение используют в качестве альтернативного названия ХСН. Из-за нарушения функциональности сердечной мышцы в легких и других частях тела возникает застой крови. В то время как при ОСН основная проблема заключается в нарушении сократительной способности миокарда и недостаточном поступлении крови.

Симптоматика будет отличаться и по месту поражения. Правосторонняя СН приводит к отеканию конечностей, провисанию живота и X-образной постановке лап. При поражении левой части у собаки развивается легочно-сердечная недостаточность, обусловленная нарушением кровообращения в легочных тканях. Из-за скопления крови, не попавшей обратно в системный кровоток, возникает отек легких.

Развитие заболевания по стадиям

В своем развитии болезнь проходит 4 стадии. К ним относятся:

Легкая. Сопровождается повышением утомляемости при отсутствии других симптомов.

Умеренная. У животного появляется одышка при незначительных нагрузках.

Выраженная. Одышка и кашель возникают при любых видах нагрузки.

Тяжелая. Основные симптомы СН проявляются даже в состоянии покоя.

Заметить изменения на начальном этапе довольно непросто. От хозяина требуется повышенная внимательность и хорошая осведомленность о стандартном поведении своего питомца.

Комплексная диагностика

При обнаружении симптомов болезни сердца у собаки нужно поскорее начать лечение и изменить привычный ритм жизни. Для этого питомца необходимо отнести в ветклинику и пройти следующие исследования:

аускультация, необходимая для обнаружения шумов;

анализы мочи и крови, отслеживающие сопутствующие нарушения;

УЗИ, оценивающее размер и толщину сердечных камер;

рентген грудной клетки, выявляющий патологические изменения во внутренних органах;

ЭКГ, определяющая частоту сокращений сердца и его ритм.

После выяснения причины и стадии заболевания ветеринар разрабатывает план лечения. Из-за отсутствия специфической терапии прием медикаментов может оказаться пожизненным.

Терапия и уход

Полное излечение наступает только в единичных случаях. Для устранения врожденных пороков требуется кардиохирург, а такого специалиста можно найти далеко не в каждой ветклинике. Несмотря на это, медикаментозная терапия, диета и ограниченные физические нагрузки дают довольно неплохие результаты.

Препараты, которые пропишет ветеринар

С острыми состояниями борются с помощью инъекций, а для длительного приема используют препараты в таблетках. Для улучшения состояния животному назначают:

вазопрессоры и кардиотоники, увеличивающие силу сокращения и уменьшающие объем циркулирующей крови;

ингибиторы АПФ, замедляющие прогрессирование СН;

глюкокортикостероиды, применяемые при антишоковой терапии;

диуретики, облегчающие вывод лишней жидкости при застойных явлениях;

антибиотики, борющиеся с сопутствующими инфекциями;

Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Часть важных витаминов и минералов можно получить из еды, поэтому очень важно пересмотреть имеющийся рацион.

Особая диета

Изменения должны быть направлены на удержание нормального веса и сокращение солей в потребляемых продуктах. Избежать перекорма и последующего ожирения поможет уменьшение количества жиров и углеводов путем перехода на низкокалорийное мясо курицы, индейки и кролика. Приветствуется включение продуктов, богатых витамином А, B и E, а также магнием, селеном и тиамином. Точный список лучше уточнить у ветеринара.

Более простым решением будет переход на ветеринарные корма, разработанные специально для животных с СН. При острой форме заболевания рекомендуется использование влажных кормов, отличающихся малым количеством калорий. Их питомцы едят охотнее, что очень важно во время потери аппетита.

Нагрузки и ритм жизни

На время лечения физические нагрузки должны быть дозированы. Лучше гулять чаще, но недолго. Это поможет поддержать тонус без вреда для здоровья. Также рекомендуется отказаться от активных упражнений.

Старайтесь оберегать своего питомца от стресса. Во время волнительных событий (переезд, ремонт, поход к ветеринару, стрижка) используйте успокаивающие препараты, одобренные ветеринаром.

Продолжительность жизни и прогнозы

Питомцы с СН, находящиеся на постоянном лечении, живут около 10-14 лет. При своевременном обращении за помощью смерть животного наступает по причине старости или иных факторов, напрямую не связанных с сердцем.

Неутешительный прогноз характерен лишь при обнаружении болезни на последней стадии. В этом случае продолжительность жизни составляет не более 1 года.

Существует ли профилактика проблем с сердцем?

Для предупреждения СН у своего питомца хозяину необходимо позаботиться о его физической форме и иммунитете. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

Подбирайте нагрузку, отталкиваясь от особенностей животного. Не перегружайте миниатюрных собачек и не забывайте про регулярные подвижные игры для крупных пород.

Соблюдайте рекомендуемые нормы и обязательно включайте в натуральный рацион дополнительные витамины. Это поможет избежать ожирения и исключит авитаминоз.

Не забывайте про ежегодную вакцинацию и обработку от паразитов. Прививки и антигельминтные препараты помогут защититься от инфекций и гельминтозов.

Если ваш любимец входит в группу риска – регулярно проверяйтесь у врача, чтобы не пропустить возможное ухудшение. Это поможет избежать серьезных осложнений, характерных для запущенной формы патологии.

Сердечная недостаточность у собак – серьезное заболевание, способное существенно сократить жизнь четвероногого друга. При обнаружении первых тревожных признаков сразу же обращайтесь за помощью, чтобы купировать патологию на легкой или умеренной стадии.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Пусть други любители домашних животных узнают что вы думаете

Читайте также: