Можно ли дать собаке слабилен

Опубликовано: 25.04.2024

Владельцы собак часто сталкиваются с жизненными ситуациями, при которых, по их мнению, собаке необходимо дать слабительное. Далее постараемся вместе разобраться, в каких ситуациях слабительные средства показаны, какими они бывают, как они работают, когда могут быть полезны, а когда могут и навредить.

Содержание

  1. Слабительное для собак: главное
  2. Причины запоров у собак
  3. Показания для слабительного
  4. Виды лекарственных препаратов:
  5. Препараты, содержащие лактулозу
  6. Препараты, содержащие вазелиновое масло
  7. Микроклизмы
  8. Ректальные суппозитории
  9. Клизмы
  10. Слабительное для щенков
  11. Профилактика запоров

Слабительное для собак: главное

В данной статье под слабительными средствами будет разобрано действие препаратов, облегчающих выход каловых масс из кишечника. Главное при выборе любого лекарственного средства – соотнести возможный вред и побочные действия от его применения с предполагаемой пользой. Так какими же бывают слабительные средства, применяемые для собак?

Пероральные (даются животному в смеси с пищей или выпаиваются; это могут быть суспензии, растворы, масла);

Ректальные (вводятся в прямую кишку, это могут быть ректальные суппозитории, клизмы лекарственные, очистительные, микроклизмы).

собаке дают слабительное

Причины запоров у собак

Чаще всего запор у собак провоцируют погрешности в диете. При необдуманном кормлении костными продуктами (например, скармливании вареных костей), резкой смене рациона с промышленных кормов на натуральные, кормлении одним мясом может возникнуть хронический неосложненный запор, лечение которого в домашних условиях вполне допустимо. И основой такого лечения будет в первую очередь коррекция диеты.

Основными признаками таких состояний, при которых можно попробовать справиться с запором самостоятельно, будет отсутствие стула в течение большего, чем обычно, времени, позывы на дефекацию (собака принимает характерную позу, тужится), но не результативно. Если общее состояние собаки при этом хорошее, аппетит и активность не изменились, симптомов боли (изменение походки, вынужденная поза, дискомфорт при ощупывании живота) нет, но можно начать лечение дома. В таком случае нужно убрать провоцирующий фактор и использовать слабительное средство. Обычно при такой ситуации используют препараты на основе лактулозы ("Лактулоза", "Дюфалак", "Лактусан"). Если задержка стула более суток, а указанная помощь нерезультативна, то нужно обратиться за ветеринарной помощью.

Также частой причиной запора у собаки является поедание или случайное заглатывание непищевых предметов. Это могут быть случайно проглоченные при разгрызании щепки, фрагменты костей, игрушки. При расстройствах пищевого поведения собака может намеренно поедать камни, палки, текстильные изделия, бумагу, полиэтилен, косточки от ягод и многое другое.

В такой ситуации тоже можно помочь дома, если предмет, вызвавший проблему, не острый, не ядовитый, а общее состояние животного не изменилось. Ни в коем случае нельзя использовать слабительные средства, форсирующие перистальтику кишечника. Как первая помощь при проглатывании инородного предмета подходит вазелиновое масло, но помните, что риск обструкции или перфорации кишечника исключать нельзя, и проблема всегда требует как минимум консультации с ветеринарным врачом. После того как врач выяснит обстоятельства произошедшего, он сможет составить план дальнейших действий.

Обезвоживание любой этиологии может быть причиной формирования плотных и сухих каловых масс и служить причиной их затрудненного отхождения. В такой ситуации необходимо ввести большое количество жидкости, кормить влажной пищей, можно воспользоваться местными средствами для опорожнения кишечника (микроклизма, свечи).

Состояния, связанные со снижением перистальтики кишечника. В простонародье говорят: «кишечник встал». Такие проблемы могут быть вызваны инфекцией, интоксикацией, неврологической проблемой, травмой и всегда требуют участия специалиста. Болезни печени и почек, онкологические заболевания могут сопровождаться снижением перистальтики. Часто такие состояния требуют назначения препаратов на основе лактулозы. Важно помнить, что диабет, кровотечение ЖКТ являются прямым противопоказанием к назначению слабительных этого ряда.

Боль при дефекации – например, из-за травмы в области ануса или абсцесса параанальных желез, может быть причиной задержки стула и скопления плотных каловых масс на выходе.

Новообразования в кишечнике, атрезия ануса могут механически препятствовать выходу кала.

лечение собаки

Показания для слабительного

Интервал между дефекациями увеличился вдвое без изменения рациона;

Собака при вас проглотила небольшой, не острый, но несъедобные предмет;

Противопоказаниями к применению слабительных являются недиагностированное ректальное кровотечение, сопутствующая рвота, инвагинация, обструкция кишечника, перфорация его стенок.

Без назначения ветеринарного врача нельзя применять при паллиативной помощи, болезни печени и почек, новообразованиях ЖКТ, беременности, диабете, ситуациях, когда собака по той или иной причине не может принять позу для дефекации.

рентген собаки

Виды лекарственных препаратов:

Препараты, содержащие лактулозу ("Лактулоза", "Дюфалак", "Лактусан", другие);

Препараты, содержащие минеральное масло (вазелиновое масло);

Микроклизмы (комбинированные препараты – например, "Микролакс");

Ректальные суппозитории (глицериновые);

Клизмы (лекарственные, очистительные).

Препараты, содержащие лактулозу

Препараты на основе лактулозы используются для регуляции физиологического ритма опорожнения толстой кишки, размягчения стула. Они оказывают гиперосмотическое слабительное действие. После приема внутрь лактулоза доходит до толстого кишечника в неизменённом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Противопоказания – неуточненное кишечное кровотечение, непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ, сахарный диабет, повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Обычно препараты этой группы назначают, когда размягчить стул нужно надолго, проблема хроническая.

Препараты, содержащие вазелиновое масло

Минеральное масло (вазелиновое) может применяться при запорах как перорально, так и в составе очищающей клизмы. При приеме внутрь размягчает каловые массы, оказывает слабое стимулирующее влияние на моторику тонкого кишечника, смазывает стенки и содержимое, не всасывается. Основное показание для применения – заглатывание непищевых предметов, обжорство, ситуации, когда нужно снизить всасываемость в кишечнике. Поэтому и противопоказан длительный прием. Очень важно при впаивании вазелинового масла следить, чтобы собака его не вдохнула, ведь это может привести к крайне тяжелой аспирационной пневмонии.

В составе клизмы эффективно помогает при эвакуации плотных каловых масс.

Микроклизмы

Микроклизмы (микролакс и аналоги) – комбинированные препараты. Натрия цитрат – пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Натрия лаурилсульфоацетат разжижает содержимое кишечника. Сорбит усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает процесс опорожнения кишечника. Действует почти сразу после введения, противопоказаний минимум за счет местного действия – это травмы, новообразования прямой кишки и анального сфинктера.

Ректальные суппозитории

Обычно это свечи с глицерином. Слабительное средство для местного применения. Хранить нужно всегда только в холодильнике, вводится глубоко в прямую кишку. Для собак мелких пород возможно разрезание свечи вдоль. Оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки и рефлекторно стимулирует перистальтику. Способствует размягчению каловых масс, быстрой их эвакуации, поэтому логично вводить препарат и сразу выводить любимца на прогулку. Противопоказание – травмы, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки; повышенная чувствительность к глицеролу.

Клизмы

Клизма для собаки – сложная процедура. Они бывают лекарственные и очищающие. При запорах, как правило, применяют очистительные клизмы. В их составе может быть вода, вазелиновое масло, различные антисептики (очень слабый раствор марганцовки, фурацилина, отвар ромашки). Процедура неприятная, даже болезненная, в домашних условиях проводить ее не рекомендуется.

Слабительное для щенков

Щенки, как и все детеныши, наиболее уязвимая группа пациентов. Очень часто, когда владельцу кажется, что щенку нужно слабительное, это не так. Например, повышенное газообразование может вызывать постоянные нерезультативные позывы к дефекации. Врождённые патологии (атрезия ануса) могут делать дефекацию невозможной. У сук встречается ректовагинальная фистула – патология развития, при которой соединены влагалище и прямая кишка.

При проглатывании непищевых предметов (фрагментов игрушек, вандализме), обжорстве щенкам рекомендуется вазелиновое масло.

При любом симптоме ухудшения общего состояния (снижение активности, рвота, кашель) нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу. Отдельно стоит отметить практику, при которой слабительное дается вместе с препаратом для дегельминтизации. Стоит отметить, что делать этого ни в коем случае нельзя, если ваш ветеринарный врач не дал другой рекомендации, ведь препараты от гельминтов действуют системно, а слабительные средства могут влиять на их всасывание.

профилактика запоров у собаки

Профилактика запоров

Запор – такое состояние организма собаки, профилактика которого более чем возможна и может быть очень эффективной.

Адекватный режим поения очень важен для процесса пищеварения. У собаки всегда должна быть в доступе чистая питьевая вода, особенно важно это для животных, питающихся промышленными сухими кормами.

Очень важно кормить собаку правильно, рацион должен быть сбалансирован, подходить именно вашему любимцу.

Кормление одним только мясом может привести к хроническим запорам. Когда объем пищевого кома маленький и в рационе не хватает клетчатки, стул становится редким, плотные каловые массы могут скапливаться на выходе.

Скармливание костей (как источник кальция и других микроэлементов) с диетологической точки зрения допустимо, но с точки зрения терапии опасно, и такие риски, как обструкция кишечника костью, каловый завал или перфорация стенки желудка или кишечника, не оправдывают той мизерной доли микроэлементов, что из костей усвоится. Особую опасность представляют кости трубчатые, вареные.

Использование безопасных игрушек очень важно. Палки, шишки, детские плюшевые игрушки могут быть разгрызены, а их фрагменты проглочены.

Психологический комфорт собаки, недопущение вандализма, стереотипии, поедания непищевых предметов являются важнейшими аспектами профилактики заболевания пищеварительной системы и запоров.

Обучение собаки и ношение намордника защитят питомца от подбора пищевых и непищевых предметов, ожидающих его на улице, особенно в условиях города.

Соблюдение этих несложных правил позволит минимизировать риск развития запоров у собаки.

Проблемы дефекации тревожат собак намного чаще, чем кошек. Нередко запоры сопровождаются болью и интоксикацией. Лечить дискомфорт лучше сразу, едва становится ясно, что питомец испытывает трудности с опорожнением. В этом случае помогает правильно выбранное слабительное для собак.

  1. Симптомы и причины запора
  2. Неправильное питание
  3. Нехватка воды
  4. Гельминты
  5. Засорение кишечника шерстью
  6. Хронические заболевания
  7. Какое слабительное для людей подходит животным
  8. Дюфалак
  9. Микролакс
  10. Лактусан
  11. Какие лекарства категорически не подходят животным
  12. Ветеринарные слабительные препараты
  13. Вазелиновое масло
  14. Бимин
  15. Народные средства
  16. Растительное масло
  17. Клизма
  18. Коррекция питания
  19. Вода
  20. Клетчатка
  21. Масло
  22. Что делать, если слабительное не помогло
  23. Советы ветеринаров по профилактике
  24. Отзывы
  25. Виктория, Анадырь
  26. Маргарита, Казань
  27. Александр, Москва

Симптомы и причины запора

Даже испытывая дискомфорт длительное время, животные могут никак не демонстрировать хозяину свое недомогание. Лишь чуткость и внимание поможет вовремя заметить, что у питомца проблемы с дефекацией. Обратите внимание, если во время прогулки ваш пес не может нормально опорожнить кишечник. В тяжелых случаях собака лежит и стонет. Живот ее при этом становится вздутым и твердым на ощупь.

Прежде чем подбирать метод лечения запора, надо разобраться, какие причины его вызывают.


Неправильное питание

Резкий переход на сухой корм, наличие костей в рационе, особенно вареных, отсутствие растительных волокон в пище, обилие скрепляющих продуктов – все это провоцирует трудности с опорожнением.

Нехватка воды

Помните, что собаки не пьют застоявшуюся воду. Следите, чтобы у вашего любимца всегда был доступ к чистой воде. Потребность в жидкости увеличивается, если вы кормите пса сухим кормом, если на улице жара, если собака ведет активный образ жизни. При нехватке воды организм использует жидкость из толстого кишечника. Каловые массы становятся сухими и травмируют нежную слизистую.

Гельминты

Паразиты повреждают ворсинки в кишечнике и нарушают нормальный обмен питательных веществ и жидкости. Это может привести как к постоянным поносам, так и к тяжелому запору.

Засорение кишечника шерстью

Чаще от этой неприятности страдают кошки, но собаки тоже могут поглощать шерсть вместе с едой. Отчего та скапливается в ЖКТ, создавая комки и мешая прохождению каловых масс.

Хронические заболевания

К трудностям с опорожнением приводит воспаление анальных желез, а также болезни мочеполовой системы: простатит у кобелей, воспаление придатков у самок.

Какое слабительное для людей подходит животным

Подбирая слабительное средство для своей собаки, помните, что редкие препараты из нашей аптечки помогают четвероногим питомцам. Зачастую бывает наоборот. Многие из лекарств категорически противопоказаны животным. Но и здесь есть исключения.


Дюфалак

В состав послабляющего средства входит лактулоза. Это мягкое лекарство оказывает следующее воздействие на организм:

  • разжижает фекалии;
  • нормализует микрофлору кишечника;
  • поглощает аммиак и азот, чем способствует дезинтоксикации;
  • замедляет рост сальмонелл;
  • способствует усвоению витаминов и минералов из пищи.

Так как препарат не воздействует на саму мускулатуру и слизистую ЖКТ, его можно назначать собакам. Ветеринары прописывают Дюфалак не только для послабления, но для восстановления лактобактерий. Лекарство выпускается в виде сиропа. Его можно добавлять в еду или вводить непосредственно в пасть с помощью мерного шприца.

Дозировка для крупных и мелких пород разная. Оптимальный объем – полмиллилитра на килограмм веса. Если ваш пес весит 20 килограммов, то доза равняется 10 мл. Для более точных сведений обратитесь к ветеринару. На животных препараты действуют быстрее. Эффект может наступить уже через 5 часов. Максимум – через 12.

Дюфалак нельзя применять при непроходимости кишечника и при наличии аллергии на компоненты препарата. В редких случаях могут возникать побочные реакции в виде вздутия, рвоты, поноса, а также слабости и судорог. Обычно это связано с нарушением дозировки.

Микролакс

Препарат назначаются при запорах, перед колоноскопией, а также при плановых операциях. Главный компонент микроклизмы – натрия цитрат – расщепляет каловые массы, насыщает их водой, способствует мягкой эвакуации. Это быстродействующее средство, которое одинаково хорошо помогает людям и животным. В случае собак, дозировка составляет 1 тюбик. Его содержимое вводится в прямую кишку. Для этого тюбик вскрывается, выдавливается немного средства, чтобы смочить кончик, а затем аккуратно вводится.

Препарат нельзя давать беременным и кормящим сукам, а также животным с аллергией на компоненты препарата.


Лактусан

Это мягкое и безопасное слабительное включает тот же компонент, что и Дюфалак. Молекула лактулозы очень похожа на лактозу, она целиком расщепляется и легко выходит из организма. Поэтому у этого препарата почти нет противопоказаний. Его нельзя применять только при сильном обезвоживании и непроходимости кишечника. Лактусан устраняет дизбактериоз, не препятствует всасыванию полезных веществ, не влияет на перистальтику ЖКТ. В редких случаях может вызвать обратный эффект – сильную диарею.

Рассчитывая дозировку, ориентируйтесь на размер собаки. Оптимальный объем препарата – полмиллилитра на килограмм веса. Внимательно наблюдайте за состоянием питомца после приема лекарства. У некоторых собак развивается аллергия. Это связано с непереносимостью лактозы взрослыми особями.

Если никаких побочных эффектов нет, Лактусан дается животному дважды в день. Продолжайте лечение еще пару суток после успешной дефекации. Это наладит работу кишечника. Но прием средства дольше 6 дней чреват обезвоживанием.

Какие лекарства категорически не подходят животным

Многие заботливые хозяева надеются, что их питомцам помогут те же препараты, которые когда-то помогли им самим. Однако ЖКТ псовых устроен иначе. Действие большинства не ветеринарных слабительных средств направлено на стимуляцию сократительной функции кишечника. К их числу относится:

  • Гутталакс;
  • Бисакодил;
  • Магнезия.

Сокращающиеся стенки кишечника могут травмироваться о сухой кал. Это приводит к повреждениям слизистой, к разрывам тканей. Даже если не возникнет таких последствий, питомец испытает мучительную боль, вздутие и спазмы.

Сульфат магния, который нередко назначают собакам, это сильное и небезопасное средство. Оно стимулирует сокращения мускулатуры, вызывает обильное слюнотечение, понос, гонит желчь. Прием может привести к нежелательным последствиям, если запор у собаки вызван закупоркой кишечника. Это слабительное противопоказано, если у питомца болезни сердца, почек или желчного пузыря.


Ветеринарные слабительные препараты

В отличие от обычных средств, эти лекарства разработаны специально для собак и отличаются более мягким действием. Подойдет такое слабительное для щенков с двух месяцев.

Вазелиновое масло

Это средство можно давать собакам, вне зависимости от их возраста, породы или побочных заболеваний. В отличие от сливочного и растительного, вазелиновое масло не впитывается и не переваривается, покидая кишечник в том же виде, в каком в него попало. Являясь по сути жидким парафином, средство размягчает каловые массы, обволакивает пробки, инородные предметы, безоаровые камни, образовавшиеся из-за комков шерсти, помогает их свободной эвакуации. В отличие от других послабляющих лекарств, вазелиновое масло не увеличивает сокращения кишечника, поэтому вполне безопасно.

Препарат принимается перорально, в виде ректальных свечей, а также в качестве клизмы. Вливайте масло собаке в рот два раза в сутки понемногу, чтобы она могла его проглотить. Дозировка рассчитывается исходя из размера питомца: 5 мл на 5 кг веса. Для этого удобнее воспользоваться дозаторным шприцом. Если ожидаемого результата нет, а под хвостом питомца расплывается жирное пятно, отмените прием препарата и сделайте клизму с прохладной водой.

Вазелиновое масло в форме свечей вводится непосредственно в анальное отверстие. После процедуры хвост пса на несколько минут прижимается. Жидкое масло можно вводить и в виде клизмы. Этот метод болезненнее, но эффективнее. Масло заранее подогревается до 38 градусов и тщательно размешивается. При легкой степени запора, освобождение кишечника наступает уже через 10 минут. Если закупорка сильная, нужно подождать до 3 часов. Выждав какое-то время после введения масла, попробуйте помассировать живот собаки. Если он мягкий, слышится бульканье, значит, клизма действует правильно. Если ощущается спазм, лучше обратиться к ветеринару.

Бимин

Ветеринарный препарат изготавливается на основе все того же вазелинового масла. Однако Бимин действует мягче. Его можно давать пушистому любимцу даже после операции. Препарат расслабляет кишечник, обволакивает фекалии, смазывает внутренние стенки, способствует мягкому опорожнению. Бимин принимается перорально один раз в сутки. Дозировка равняется 1 мл на килограмм веса.

Народные средства

Надо сказать, что все народные методы избавления питомца от запора менее действенны, чем специальные ветеринарные препараты. Но если запор слабый и непродолжительный, можно воспользоваться следующими натуральными продуктами:

  • растительным маслом;
  • перемолотым черносливом;
  • сырым яичным белком, разбавленным водой;
  • жидким киселем.

Сюда же можно отнести такое известное средство, как клизма.

Растительное масло

Это самый популярный народный метод избавления от запора. Чтобы получить послабляющий эффект питомцу среднего размера достаточно чайной ложки растительного масла натощак. Для щенков и карликовых пород дозировку уменьшают. Большим собакам на 20 кг веса дают 1 столовую ложку средства.


Клизма

Еще один популярный вариант устранения запора в домашних условиях. Прокипятите и охладите воду. Возьмите резиновую грушу для карликовых пород. Для больших псов подойдет кружка Эсмарха, обработайте кипятком ее наконечник. Затем выполните следующие шаги:

  1. Смажьте кончик инструмента маслом или вазелином.
  2. Наполните кружку Эсмарха водой и немного сожмите, чтобы удалить пузырьки воздуха.
  3. Наденьте на руки медицинские перчатки, на питомца – намордник. Если пес маленький, перевяжите мордочку бинтом.
  4. Расположите животное на боку в ванне. Если собака отличается спокойным нравом либо привыкла к процедуре, клизму можно делать стоя.
  5. Поднимите хвост и аккуратно введите наконечник инструмента.
  6. Постепенно введите воду.
  7. Старайтесь успокаивать и гладить собаку, чтобы она не нервничала.
  8. Введя всю жидкость, плавно вытащите кончик клизмы.
  9. Чтобы вода не выливалась, ненадолго прижмите хвост.

Надо сказать, что клизма нежелательна, если трудности с опорожнением вызваны непроходимостью или заворотом кишок. Помните, что эти способы избавляют собак от запора, но не устраняют его причину. Необходимо лечить сопутствующие заболевания, а также налаживать режим и рацион.

Коррекция питания

Профилактика в домашних условиях начинается с правильной диеты и увеличения активности питомца. У крупных псов проблемы с дефекацией – следствие малой подвижности.

Если проблема носит регулярный характер, значит, необходимо разнообразить рацион. Давайте питомцу отваренную на воде гречневую или ячневую каши, отруби, отварные и сырые овощи. Исключите из питания кости, особенно вареные. Не разбавляйте крупы бульоном.

Чернослив – отличная профилактика запоров, но скормить его собаке – непростая задача. Для этого измельчайте продукт и вводите в основную пищу понемногу, трижды в неделю. Нужно полностью исключить из питания жирную еду, сдобу, молоко. Уменьшайте количество мяса.


Постоянный доступ к чистой свежей воде нужен не только тем собакам, рацион которых базируется на сухом корме. Не забывайте постоянно менять воду в поилке. Чтобы жидкость задерживалась в организме, ветеринар может посоветовать вам раствор Регидрона.

Клетчатка

Чтобы обезвоживания не наступало, а кишечник своевременно опорожнялся, добавьте в рацион пса грубые волокна. Главным источником клетчатки являются овощи и отруби. Если раньше ваш питомец не употреблял богатую волокнами пищу, начинайте ее вводить понемногу. Пусть организм животного привыкнет, не доводите до спазмов.

Масло

Для улучшения опорожнения в рацион пса вводится льняное масло. Его можно добавлять в еду. Большой собаке достаточно одной столовой ложки в день. Для более мелких пород порция уменьшается.

Что делать, если слабительное не помогло

После приема послабляющего препарата попробуйте вывести своего питомца на улицу. Многие воспитанные собаки не могут сходить в туалет дома, даже при сильных позывах.

Иногда ветеринары комбинируют слабительные и противосудорожные препараты. Чтобы снять спазм кишечника, используют Баралгин, Но-шпу, Новокаин. Их вводят после приема послабляющих средств. Однако не стоит брать на себя риск. Иногда причиной плохого состояния питомца становится острая кишечная непроходимость, устранить которую можно только хирургическим путем. Если слабительные не помогают в течение суток, лучше обратиться к врачу.


Советы ветеринаров по профилактике

Чтобы проблемы с дефекацией не мучили вашего питомца, придерживайтесь следующих простых правил:

  • своевременно лечите болезни;
  • исключите из рациона кости, жирные продукты;
  • не перекармливайте любимца, ведь иногда запор возникает из-за банального переедания;
  • включите в рацион клетчатку;
  • если ваш пес любит копаться в мусоре, прячьте ведро;
  • не оставляйте разбросанными игрушки, носки и прочие мелкие предметы;
  • посоветуйтесь с ветеринаром о назначении псу пробиотиков;
  • следите за свободным доступом к чистой воде;
  • 15 минут в день массируйте живот собаки;
  • чаще выгуливайте.

Отзывы

Виктория, Анадырь

«Моему йорку полгода. Примерно месяц он мучался запорами сам и нас изводил. Песик на натуральном вскармливании, очень активный, но воду пить отказывался. Ветеринар диагностировала у него геморрой. Ставили свечи, пытались вводить вазелиновое масло, но ничего не помогало. В итоге помог Дюфалак. Периодически добавляю ему в пищу. Пробовала вливать в пасть – не получается. Даю препарат два раза в день. Когда стул налаживается, лечение заканчиваю. Потом опять даю для профилактики».

Маргарита, Казань

«Мой пес как-то съел носок, помогло вазелиновое масло. Вливала в рот маленькими порциями. Через несколько часов его так расслабило, что запор превратился в понос. Но главное, что все обошлось».

Александр, Москва

«Мы свою Стеллу решили перевести на сухое питание. Но по неопытности не знали, что это надо делать постепенно. В итоге через пару суток на прогулке заметил, что собака тужится, но не может сходить в туалет. Поняли, что дело в смене рациона. Пытались все вернуть назад, но собака наотрез отказалась от натуральных продуктов. В итоге решили дать ей Дюфалак. Сами периодически его пьем. В интернете пишут, что средство можно давать собакам, поэтому подмешали порцию сиропа в корм. Через пять часов Стелла попросилась на улицу и нормально сходила в туалет. Еще пару дней давали ей препарат для профилактики. В итоге, собака так и осталась на сухом корме. Мы следим, чтобы в поилке всегда была свежая вода. Дюфалак всегда есть в аптечке, но проблема запоров к нам пока не возвращалась».

Запор — это уменьшение частоты стула и затруднения при дефекации, как правило, на двое суток и более, что может привести к болям, чувству дискомфорта в животе, последующей обструкции просвета кишки и, изредка, перфорации.

Запор — это уменьшение частоты стула и затруднения при дефекации, как правило, на двое суток и более, что может привести к болям, чувству дискомфорта в животе, последующей обструкции просвета кишки и, изредка, перфорации. Под термином «запор» понимают стойкое или интермиттирующее нарушение функции толстой кишки с урежением стула менее трех раз в неделю и с вынужденным натуживанием, занимающим более 25% времени дефекации. Запор — частая и обычно субъективная жалоба. Предрасполагающие факторы включают гиподинамию, рафинированную, легко усвояемую пищу, неадекватное определение времени для дефекации. Согласно статистическим данным, запорами страдает 30–50% взрослого населения. Они лидируют в числе причин обращения к терапевтам и гастроэнтерологам.

Рабочая классификация запоров

А. Функциональный запор («привычный»):

Запоры подразделяют на острые, возникшие менее трех месяцев назад, и хронические, продолжающиеся более длительно.

Клиника и диагностика

Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2–3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнен, сухой, имеет вид шариков или комков, напоминает овечий; может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным. Больных могут беспокоить боли и чувство распирания в животе; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. Может снижаться аппетит, появляются отрыжка воздухом, дурной вкус во рту. Нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, миалгии, нервозность, подавленное настроение, нарушается сон. Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, желтоватой, дряблой, теряет эластичность.

Следует уточнить давность запоров. Острые запоры часто бывают «ситуационными». Например, запоры у туристов, при употреблении рафинированных продуктов, лекарств, обусловленные эмоциональными факторами. Они могут быть связаны с обострением хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта (язвенная болезнь) или аноректальной области (тромбоз геморроидальных узлов, анальная трещина).

Сбор анамнеза оказывает помощь в дифференциации запоров с нарушениями транзита и эвакуации. В пользу первого будут свидетельствовать урежение дефекаций и метеоризм. Расстройства акта дефекаций можно предположить при появлении ощущения препятствия или неполного опорожнения прямой кишки, необходимости ручного пособия.

Проводится клинический осмотр больного, желательны пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия. При хронических запорах нужно сделать акцент на поиске сопутствующих нейроэндокринных расстройств, психических нарушений, коллагенозов, патологии обмена веществ. Нужно уточнить, принимает ли больной лекарственные препараты и какие.

Например, при диабетической автономной нейропатии запоры имеют место у 60% больных, при феохромоцитоме они встречаются не чаще чем у 15%. Сульфат бария может привести к запору у лиц, предрасположенных к ним, после однократного приема, а антидепрессанты — только при длительном применении.

Если у больного отмечается ухудшение состояния с нарастанием запоров, потеря веса, анемия, необходимо исключить опухоль толстой кишки или внутренних органов. Диагностическая программа дополняется колоноскопией с прицельной биопсией и УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Необходимо в ходе первого этапа диагностического поиска исключить опухолевое и воспалительное заболевание, выявить эндокринную и психическую патологию, определить мегаколон и мегаректум. Эти заболевания требуют принципиально иного лечения и могут быть диагностированы при осмотре, проведении колоно- или ирригоскопии.

После их исключения больным может быть предложена пробная терапия, включающая пищевые волокна, корректоры моторики, регуляцию позывов на дефекацию. Положительный ответ на лечение позволяет прекратить диагностику и осуществлять поддерживающую терапию. Углубленному обследованию подлежат больные с рефрактерными запорами. Критерием неэффективности лечения является отсутствие положительной динамики при использовании пищевых волокон. В этих случаях потребуются исследование кишечного транзита, сфинктерометрия, электромиография.

Лечение

Лечение запоров является довольно трудной задачей. Непрекращающиеся попытки разработать эффективную пролонгированную схему терапии пока не дали результата. Очевидно, механизмом, частично объясняющим этот факт, и фактором, на который сложнее всего повлиять, является психосоциальная среда.

Больным рекомендуется увеличить потребление изделий из муки грубого помола, свежих и сушеных фруктов, овощей, принимать больше жидкости. Пациенты должны отказаться от приема растительных слабительных и высоких очистительных клизм. Допустимы микроклизмы объемом до 200 мл ежедневно по утрам с целью выработки позыва на дефекацию.

Лекарственная терапия назначается с учетом преобладания тех или иных симптомов. Препараты разных групп могут использоваться постоянно или по необходимости, в последнем случае это рекомендуется больным с периодически возникающими симптомами. У рефрактерных к лечению больных сочетают препараты с различным механизмом действия.

Специальное лечение включает устранение обструкции кишки (каловые камни, опухоль), отказ от применения препаратов, тормозящих перистальтику (антациды, содержащие алюминий и кальций, опиаты).

Клетчатка (пищевые волокна) (20–30 г/сут) хорошо помогает при хроническом запоре, однако действует только через несколько недель и может вызывать метеоризм. Пищевые волокна (ПВ) — это продукты растительного происхождения, содержащие неферментируемые вещества полисахаридной природы — целлюлозу, гемицеллюлозу, лигнин. Они регулируют консистенцию стула, увеличивают его массу и ускоряют продвижение содержимого. ПВ связывают жирные кислоты (естественные слабительные), доставляя их в толстую кишку.
Лица, страдающие запорами, имеют недостаточное потребление клетчатки либо повышенную потребность в ПВ. Чтобы восполнить суточную потребность в ПВ, нужно съесть до 1,5 кг хлеба из муки грубого помола, капусты и яблок, что для современного человека является малореальным.

К ПВ относят пшеничные отруби, микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ), агар-агар, ламинарид, льняное семя. Пшеничные отруби добавляют в пищу, а семя подорожника размешивают с водой и принимают 2–4 раза в сутки. Обычно рекомендуется начать прием отрубей от 3 до 6 столовых ложек в сутки с едой, обдав их кипятком. Количество жидкости увеличивают до 2–3 л в день.

Пшеничные отруби не сразу оказывают свое действие, латентный период может составлять 5–7 дней. Это время, необходимое для поступления принятых внутрь отрубей в ампулу прямой кишки и готовности к дефекации.

Если эффект не достигнут, возможно применение МКЦ в дозе 4–9 г в сутки или препарата из семян подорожника Мукофальк (10–30 г в сутки). Последний сильнее удерживает жидкость, не дает интенсивного газообразования, лучше переносится больными. Пищевые волокна можно комбинировать. Однако их применение лимитируется, если больной не способен к увеличению потребления жидкости, что чревато развитием обструкции.

Слабительные назначают при неэффективности клетчатки. Длительное использование их нежелательно. При болях в животе неясного происхождения, кишечной непроходимости слабительные противопоказаны.

Большинство больных, принимающих стимулирующие слабительные, отмечают усиление болей в животе. Так, антрахиноны сенны осуществляют свое действие через повреждение эпителиальных клеток, что ведет к нарушению абсорбции, секреции и моторики. Наблюдается меланоз слизистой, а у трети больных формируется «инертная» толстая кишка. Больные с меланозом имеют повышенный риск развития карциномы. Тем не менее кратковременный прием может быть признан безопасным. По «силе» растительные препараты можно расположить так: алоэ ® сенна ® крушина ® ревень. В определенной мере сказанное относится и к бисакодилу, и к пикосульфату натрия. Однако действие пикосульфата натрия мягче. Данные препараты нужно использовать 1 раз в 3–4 дня в минимально эффективной дозе, что позволит более длительно сохранить чувствительность к ним и избежать негативных последствий.

Раствор полиэтиленгликоля с сульфатами и другими солями применяют для быстрого очищения толстой кишки при подготовке к эндоскопии или операции. Раствор принимают внутрь, 4–6 л в течение 3–4 ч.

Когда в клинике преобладают жалобы на вздутие и метеоризм, показано назначение препаратов, механизм действия которых основан на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, что обеспечивает резорбцию и свободное выделение газов. Одним из таких препаратов является Эспумизан (действующее вещество — симетикон). В пищеварительном тракте он не абсорбируется и выводится из организма в неизмененном виде. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, симетикон затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться благодаря перистальтике. При метеоризме назначают по 2 капсулы симетикона 3–5 раз в сутки.

Выделяют 4 поколения ПБ. К I поколению относят монокомпонентные препараты (Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин), содержащие один штамм бактерий. Препараты II поколения (Бактисубтил, Биоспорин и Споробактерин) основаны на неспецифических для человека микроорганизмах и являются самоэлиминирующимися антагонистами. Они могут применяться для лечения тяжелых форм дисбиозов, но обязательно в сочетании с бифидо- и лактосодержащими ПБ, необходимыми для нормализации микробиоценоза кишечника. Препараты III поколения включают поликомпонентные ПБ, содержащие несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, Аципол) или разных (Линекс, Бифиформ) видов, усиливающих действие друг друга. Особенно преимущества препаратов III поколения проявляются у больных с декомпенсированным дисбиозом кишечника. К IV поколению относятся препараты иммобилизованных на сорбенте бифидосодержащих ПБ (Бифидумбактерин форте, Пробифор). Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги.

Одним из наиболее часто назначаемых пробиотиков в России является Линекс. Это комбинированный препарат, содержащий компоненты естественной микрофлоры из разных отделов кишечника. Применяется для профилактики и лечения дисбиоза кишечника, в т. ч. при дисбиозе в результате лечения антибиотиками, диарее, запорах, метеоризме, тошноте, рвоте, срыгивании, болях в животе.

Линекс Био — биологически активная добавка, источник пробиотических микроорганизмов, инулина и олигофруктозы. Соединяет в себе свойства про- и пребиотических средств. Применяется для профилактики развития дисбиоза кишечника у здоровых людей.

Сбалансированность состава Линекса прежде всего подтверждается тем, что его компоненты позволяют обеспечить нормализацию функций всех отделов кишечника — от тонкой кишки до прямой (энтерококки преимущественно заселяют тонкую кишку, лактобактерии — нижние ее отделы и толстую кишку, бифидобактерии — толстую кишку).

Эффективность пробиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, таких как Линекс, продемонстрирована при синдроме раздраженной толстой кишки (СРК) с запорами. Лечение приводило к уменьшению болевого синдрома и метеоризма, улучшению качества жизни пациентов [Бельмер С. В., 2004]. В клиническом исследовании 4-недельная терапия комбинацией пробиотиков, сходной по составу с Линексом (Bifidobacterium, Lactobacillus и Enterococcus), обусловливала достоверное улучшение симптомов, особенно абдоминальной боли и характера стула, у 74,3% пациентов [Fan Y., Chen S., Yu Y. et al., 2006]; после прекращения лечения стабильный эффект сохранялся в течение 2 недель наблюдения. В другом рандомизированном исследовании применение аналогичной комбинации позволяло продлить ремиссию у больных с СРК на фоне запоров: обострение наблюдалось лишь у 15% получавших пробиотики, в то время как в группе плацебо — в 100% случаев [Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л., 2003].

Механизм действия Линекса при запорах на фоне СРК остается до конца неясным. Предполагают, что он также может быть связан с его благоприятным влиянием на газообразование в кишечнике вследствие угнетения роста газопродуцирующей микрофлоры.

Длительность терапии Линексом зависит от причины запора. При применении препарата в рекомендуемых дозах побочное действие не отмечено. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам. Применение Линекса не противопоказано при беременности и в период лактации.

Для сохранения жизнеспособности компонентов препарата не рекомендуется запивать Линекс горячими напитками. В период применения Линекса следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Корректоры моторики толстой кишки

К этой группе лекарственных препаратов относят избирательные спазмолитики и прокинетики. У больных с синдромом спастических запоров есть основания ожидать успеха от лечения спазмолитическими препаратами (Метеоспазмил, Дицетел, Спазмомен, Дюспаталин, Бускопан), тогда как прокинетики (цизаприд, домперидон) должны применяться у больных с атоническим запором.

Устраняют болевой синдром в животе спазмолитики, регулирующие, а не парализующие моторику кишечника. Одним из них является мебеверин (Дюспаталин). Препарат оказывает действие за счет уменьшения проницаемости гладкомышечных клеток кишечника для Na+. Назначается по 2 таблетки или 1 капсуле (200 мг) 2 раза в день или по 1 таблетке (135 мг) 3 раза в день за 20 мин до еды.

Пинаверия бромид (Дицетел) оказывает спазмолитическое действие за счет блокады поступления Са2+ через кальциевые каналы в гладкомышечные клетки кишечника. Назначается по 1 таблетке (50 мг) 3–4 раза в день во время еды.

Отилония бромид (Спазмомен) оказывает спазмолитический эффект в результате нарушения процесса мобилизации Са2+ из интрацеллюлярного и экстрацеллюлярного пространства гладкомышечных клеток кишечника без влияния на рецепторы клеточной мембраны. Назначается по 1–2 таблетки (20–40 мг) 2–3 раза в день перед едой.

Цизаприд (Координакс) — агонист 5-НТ4-серотониновых рецепторов — способствует выделению ацетилхолина в кишечных нервных ганглиях. Препарат ускоряет транзит по толстой кишке, стимулирует толстокишечную моторику, уменьшает порог чувствительности прямой кишки к дефекации. Однако дозы менее 30 мг в сутки не оказывают заметного воздействия. Из-за риска нарушений сердечного ритма его не следует применять у пожилых пациентов.

В последние годы появились новые препараты, селективно воздействующие на 5-НТ4-рецепторы, в частности, прукалоприд.

В целом, перспективной группой лекарственных препаратов для купирования симптомов запора признаются серотонинергические. Серотонин оказывает выраженное влияние на моторику кишечника посредством активации рецепторов, находящихся на эффекторных клетках и в нервных окончаниях. 5-НТ3- и 5-НТ4-рецепторы играют ведущую роль в ноцицепции посредством модулирования афферентной стороны висцеральных рефлексов. Стимуляция этих рецепторов приводит к выбросу ацетилхолина и субстанции Р, которые являются трансмиттерами гастроинтестинальной чувствительности. К антагонистам 5-НТ3-рецепторов относятся ингибиторы моторики (применяющиеся при синдроме раздраженного кишечника), тогда как препараты, активирующие 5-HТ4-рецепторы, оказывают стимулирующее действие на перистальтику. В настоящее время из препаратов этой группы доступен частичный агонист 5-НТ4-рецепторов тегасерод.

Методика биологической обратной связи (biofeedback)

Основным методом лечения больных с «обструкцией выхода» является биологическая обратная связь (БОС). Описаны два типа тренировок: 1) БОС-тренинг, при котором сенсорные датчики помещают в анальный канал и мониторируют активность поперечных мышц или давление в анальном канале, и таким образом обеспечивается обратная связь пациенту; 2) симулированная дефекация, в которой пациент тренирует дефекацию с имитированным стулом. Оба типа тренировок дают до 85% положительного эффекта. Метод является эффективным не только у больных с расстройствами дефекации, но и при замедлении транзита, что объясняют дополнительным психотерапевтическим воздействием.

Дифференцированная терапия

При алиментарном запоре необходимо увеличить физическую нагрузку и добиться рационального питания, в более сложных случаях использовать пищевые волокна и бактериальные препараты (Линекс). У больных с нарушениями функции желчного пузыря назначение фитосбора из мяты перечной, ромашки, бессмертника, пижмы повысит эффективность лечения.

При выраженном запоре на фоне приема опиатов эффективны осмотически активные средства (лактулоза, растворы полиэтиленгликоля) и смягчающие слабительные, вводимые внутрь или ректально (докузат натрия), или минеральное масло.

Труднее поддается терапии запор после холецистэктомии. Эти больные, а в равной мере и пациенты с сахарным диабетом лучше реагируют на прием Форлакса. При атоническом или медленнотранзитном запорах применяют наряду с пищевыми волокнами или осмотическими слабительными цизаприд (Координакс). При «обструкции выхода» больной нуждается в дообследовании в условиях стационара, а также в пробном лечении БОС.

При длительном и многолетнем применении слабительных препаратов, содержащих антрахиноны, их отмена и перевод больных на пищевые волокна, осмотические слабительные часто бывает невозможными. В таких случаях применяют пикосульфат натрия 1 раз в 2–3 дня с увеличением промежутков между приемами и отменой. Перестройка деятельности кишечника может занять 3–6 месяцев. Если отмена стимулирующих слабительных невозможна, идут по пути уменьшения дозы и их чередования. При этом прием пищевых волокон целесообразно продолжать.

Пациенты с аномально удлиненным транзитом и нормальными параметрами тазового дна, рефрактерные к медикаментозной терапии, рассматриваются в качестве кандидатов для хирургического лечения.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Течение болезни хроническое, рецидивирующее, медленно прогрессирующее. Запоры редко осложняются кровотечением, перфорацией, стриктурами, свищами, кишечной непроходимостью. Это определяет тактику наблюдения пациентов и отсутствие необходимости в частых колоноскопиях. Врач должен знакомить пациентов с особенностями прогноза болезни, что будет улучшать их психосоциальную адаптацию.

Вместе с тем нарушается трудоспособность больных. Как причина временной нетрудоспособности, в мире диагноз синдрома запоров выходит на второе-третье место после ОРЗ/ОРВИ. Качество жизни пациентов с синдромом запоров в отношении питания, сна, отдыха, сексуальной активности, семейного и социального положения снижается.

Дюфалак: щадящее средство от запора

Эффективный натуральный препарат мягкого действия помогает при различных нарушениях работы кишечника. Разрешен к применению с раннего возраста.

Что такое Дюфалак

Это слабительный лекарственный препарат на основе пробиотика с гиперосмотической активностью. Выпускается в виде сиропа. В 100 мл жидкости содержится 67 г. лактулозы и очищенная вода.

в пластиковые флаконы с винтовыми крышками, объемом от 200 до 1000 мл, укомплектованные дозировочными стаканчиками;

в пакеты из алюминиевой фольги по 15 мл, по 10 шт. в упаковке.

Для чего используется Дюфалак

Пробиотик, содержащийся в лекарстве, стимулирует кишечную перистальтику, увеличивает объем каловых масс и влияет на обмен минералов: фосфора, солей азота и кальция. В результате уменьшается всасывание токсичных веществ, нормализуется внутренняя микрофлора и облегчается дефекация.

Дюфалак показан для устранения нарушений работы кишечника:

острых и хронических запорах;

замедлении физиологического опорожнения толстой кишки;

чрезмерно плотных каловых массах;

различного вида кишечных дисбактериозах;

повышенном процессе брожения;

острых симптомах геморроя;

печеночной энцефалопатии и вызванных ей нарушениях стула

В ряде случаев Дюфалак используется для профилактики осложнений и для очищения просвета кишечника перед проведением полостных хирургических операций.

Кому противопоказан Дюфалак

Лечение препаратом исключено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

ректальных и иных внутренних кровотечениях;

остром болевом синдроме неясного происхождения;

подозрении на развитие аппендицита;

С осторожностью лекарство применяют при нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете.

Побочные действия Дюфалака

Вероятные нежелательные реакции на фоне лечения:

Неправильное дозирование может вызывать обезвоживание, аритмию, физическую слабость, головные боли.

Как правильно принимать Дюфалак

Сироп рекомендуется применять перорально: употреблять внутрь, при необходимости разбавляя водой. Нежелательно задерживать субстрат во рту, нужно пить его быстро, одним глотком, через равные промежутки времени. Обычно — 1 раз в сутки.

Дозировки зависят от тяжести физического состояния. Общая рекомендация: 15–45 мл средства в сутки. При этом начальная доза обычно выше: 30–45 мл, а поддерживающие: в объеме 15–25 мл. В период лечения следует употреблять не менее 2 л жидкости.

Как принимать Дюфалак детям

Малышам до 1 года рекомендовано до 5 мл сиропа в день. В возрасте 1–6 лет доза может быть увеличена до 10 мл. Детям 7–14 лет разрешено употреблять до 10–15 мл пробиотика.

При остром запоре показаны клизмы с препаратом: 1 часть порошка на 3 части теплой воды.

Как правильно давать Дюфалак новорожденным

Детям первых месяцев жизни следует давать не более 2 мл сиропа однократно, желательно в утренние часы, смешивая препарат с водой. После употребления следует мягко помассировать живот грудничка в течение 2–3 минут.

Когда начинает действовать Дюфалак

Это лекарство не относится к препаратам мгновенного действия. Оно работает мягко, не нарушая обшего самочувствия. При незначительных нарушениях пищеварения эффект наступает в течение 4–8 часов. При стойких запорах до момента облегчения может потребоваться от 1 до 3 суток.

уменьшение чувства тяжести в кишечнике;

дефекация без затруднений.

Сколько дней нужно пить Дюфалак

Курс лечения зависит от причин кишечного нарушения. При спонтанном запоре вследствие неправильного питания достаточно однократного приема. При более выраженных патологиях может требоваться период от 2 до 5 суток. Более длительную терапию необходимо обсуждать с врачом.

Можно ли Дюфалак беременным и кормящим

Препарат не имеет противопоказаний к приему во время беременности. Благодаря отсутствию тонизирующего эффекта он безопасно и мягко нормализует перистальтику, не нарушая физического состояния плода.

При лактации Дюфалак не проникает в грудное молоко, не влияет на его выработку, и не создает угрозы для младенцев. Учитывая разрешение к применению препарата с 0 лет, можно считать лекарство полностью безопасным для кормящих женщин.

Можно ли пить Дюфалак для похудения

Избавиться от ожирения с помощью слабительных средств невозможно. Жировая ткань расщепляется в результате длительного дефицита калорий. Попытки создать его с помощью пробиотиков — бессмысленная трата времени и препаратов. Злоупотребление Дюфалаком с этой целью чревато дегидратацией, нарушением пищеварения и обмена веществ.

Как давать Дюфалак котам

При запорах и скоплении шерсти в желудке у кошек рекомендуется добавлять сироп в корм: от 0,5 до 2 мл на порцию, в зависимости от веса животного. Котятам достаточно 0,5 мл лекарства однократно, взрослым кошкам: 1–2 мл. В чистом виде сироп предлагать нежелательно. Котам может не понравиться его сладкий вкус.

Дюфалак и Нормазе: что выбрать

Итальянский препарат Нормазе имеет схожее действие, но в его составе присутствуют синтетические компоненты. Дюфалак предпочтительнее для применения при нарушениях пищеварения, так как реже вызывает побочные эффекты и лучше переносится.

Сколько стоит Дюфалак

На территории России купить препарат можно от 290 рублей. Упаковка в 10 саше в аптечных сетях стоит в пределах 300–450 рублей. Флакон пробиотика объемом 200 мл: 308–360 рублей, объемом 500 мл: от 500 рублей. За 1000 мл нужно заплатить 960–990 рублей.

В Казахстане цены на препарат варьируются от 1 до 5 теньге.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как выбрать пробиотики для кишечника

Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.

Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.

Полезные свойства

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.

Даже лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры нужно принимать правильно, чтобы достичь заявленного производителем результата:

  • пить за час до еды;
  • курс терапии – до полного исчезновения симптомов;
  • запивать небольшим количеством воды.
Лечение дисбактериоза должно проводиться в несколько этапов. Пробиотики первого поколения принимать от 2 до 4 недель, второго – от 5 до 7 дней, третьего и четвертого – не более 7 дней.

Нормы и различные вариации

Нормы и различные вариации полезных бактерий


Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.

Существуют различные типы пробиотиков:

  • Монокомпонентные. Первое поколение, содержащее бактерии одного вида (коли- бифидо- или лактосодержащие).
  • Антагонисты. Второе поколение, которое включает препараты конкурентного действия. Они не являются представителями естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  • Поликомпонентные симбиотики. Третье поколение, которое состоит из более одного штамма полезных микроорганизмов. Они, как правило, усиливают действие друг друга.
  • Сорбированные бифидосодержащие. Четвертое поколение отличается наличием активных компонентов, которые обладают выраженным иммуномодулирующим действием.
  • Синбиотики. Пятое поколение, содержащее облигатную флору и вещества пребиотического действия.

В зависимости от поколения препарата в рецептуру могут быть включены энтерококки. Названия звучат жутко, но ингредиенты препарата не вредят человеку. Продукты изготавливаются в сухом и жидком виде.

Отклонения от нормы

Многие из необходимых микроорганизмов находятся в ежедневной пище (молочные продукты, овощи, фрукты), но в некоторых случаях необходим дополнительный прием пробиотиков:

  • частые простуды для укрепления иммунной системы;
  • синдром раздраженного кишечника для улучшения подвижности и восстановления слизистой оболочки кишечника;
  • пищевая аллергия (бактерии образуют защитный слой, который предотвращает проникновение аллергена в кровь);
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит витаминов B, H или K;
  • во время грудного вскармливания (пробиотики положительно влияют на здоровье матери и ребенка);
  • после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры.

Непатогенные живые микроорганизмы поддерживают синтез интерферона, снимая симптомы аллергии. Действующие компоненты нейтрализуют бактерии Helicobacter Pylori, которые вызывают язвенную болезнь желудка.

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков

Обе группы биоактивных препаратов разработаны для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Но их действие несколько различно, т. к. они имеют различную биологическую структуру:

  • Пробиотики. Состоят из дрожжей, бифидо- и лактобактерий. В норме в небольшом количестве они населяют организм человека, помогая усваивать питательные вещества и переваривать пищу.
  • Пребиотики. Включают фруктозоолигосахариды, низкомолекулярные углеводы, лактулозу и инсулин. В достаточном количестве можно получить из таких продуктов питания, как чеснок, бананы, крупы и горох.

Могут ли навредить пробиотики?

Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.

Как выбрать пробиотики для кишечника?

Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.

В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.

Как выбрать пробиотики для кишечника

№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)

Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.

Нормофлорин-Д биокомплекс концентрат жидкий культуры лактобактерий и бифидобактерий флакон 100 мл (БАД)

Производитель: Бифилюкс, Россия

№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)

Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.

Бифиформ капсулы кишечнорастворимые 30 шт.

Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания

№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)

Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.

Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).

Линекс капсулы 32 шт.

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)

Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.

Хилак Форте капли для приема внутрь 100 мл флакон-капельница

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)

Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.

Линекс Форте капсулы 14 шт.

Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения

№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)

Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.

Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.

Бифидумбактерин суппозитории для агинального или ректального введения 10 млн. КОЕ 10 шт.

Производитель: Ланафарм, Россия

№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)

Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.

Бак-Сет Форте капсулы 20 шт.

Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания

№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)

Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Бифиформ Баланс капсулы 20 шт.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия

№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)

Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.

Флорин Форте порошок для приема внутрь пак. 30 шт.

Производитель: Партнер, Россия

№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.

Бактериофаг стафилококковый раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл флакон 4 шт.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)

Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.

Секстафаг раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл 4 шт.

Производитель: Микроген НПО, Россия

Польза пробиотиков


Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.

Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.

Читайте также: