Можно ли давать собакам аквадетрим

Опубликовано: 11.05.2024

Аквадетрим: инструкция по использованию капель

Аквадетрим – медикаментозное средство, которое отвечает за нормальный метаболизм фосфора и кальция.

Форма выпуска

Лекарство продается в виде капель прозрачного цвета для перорального приема.

Что входит в состав Аквадетрим

Активным ингредиентом выступает колекальциферол (витамин Д3).

Также присутствуют вспомогательные элементы: сахароза, моногидрат лимонной кислоты, вода, бензиловый спирт.

Фармакология и фармакодинамика

Лекарство позволяет стабилизировать метаболизм фосфора и кальция в организме.

Витамин Д3 всем известен как антирахитический элемент. Он выполняет одну из главных ролей – принимает участие в метаболизме кальция и фосфатов, благодаря чему улучшается рост скелета.

Этот витамин очень значим при всасывании фосфатов и кальция в пищеварительной системе, транспортировке солей.

Если организм ребенка будет получать недостаточное количество витамина, будет нарушена его абсорбция, а также если человек будет находится мало времени под действием солнечных лучей, то это может привести к рахиту у ребенка, а у взрослого человека могут размягчиться костные ткани.

Для чего пьют Аквадетрим

В инструкции указаны следующие показания к использованию:

нехватка витамина Д в организме;

Как правильно принимать капли Аквадетрим

Дозировка препарата определяется для каждого пациента индивидуально с учетом его состояния. Необходимое количество раствора нужно соединить с 1 ложкой воды.

В целях профилактики рахита у здоровых и доношенных малышей, с 28 дней жизни и до 3-х лет можно принимать 1-2 капли каждые сутки. Недоношенным детям, а также близнецам прописывают 3 капли каждые сутки. В летний период дозировка должна быть уменьшена до 1 капли в сутки.

Женщинам в положении прописывают по 1 капли в сутки на протяжении всей беременности либо же 2 капли с 3-го триместра. Женщинам в период постменопаузы можно принимать по 2 капли в сутки.

Для лечения рахита медикамент прописывают принимать каждый день по 6-10 капель на протяжении 30 дней с учетом тяжести состояния и клинической картины. Помимо этого, регулярно нужно отслеживать состояние больного и поддерживать в норме уровень кальция и фосфора в организме.

В первые 5 дней нужно принимать по 4 капли в сутки. Когда пациент убедиться, что препарат хорошо переносится организмом, можно постепенно увеличивать дозировку. При значительных изменениях в костной ткани доза может достигать своего предельного значения в 10 капель.

По необходимости можно сделать перерыв и снова возобновить терапевтический курс, но только после обследования у специалиста и его назначению. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока не будет достигнут существенный результат. После этого можно переходить на прием профилактической дозы.

Противопоказания и побочные реакции

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

чрезмерное присутствие кальция в организме;

переизбыток витамина Д;

возраст до 1 месяца;

повышенная восприимчивость к составным элементам.

С осторожностью нужно использовать лекарство людьми, которые находятся в обездвиженном положении, а также во время беременности и кормления грудью.

Чрезмерное присутствие витамина Д проявляется следующими признаками: рвота, тошнота, отсутствие аппетита, запор, чувство сухости в ротовой полости, недомогание, проблемы с психическим состоянием, утрата веса, бессонница, высокая температура тела, высокий уровень кальция в крови.

Как только обнаружились побочные реакции, нужно сразу же отказаться от приема медикамента и по возможности ограничить поступление минерала в организм. Также нужно начать принимать витамины А, В, С.

Также может проявиться аллергия в виде кожной сыпи.

Если постоянно превышать дозу, то может случиться передозировка, которая проявляется усиленными побочными реакциями. Самыми распространенными признаками является боль в суставах, мышцах и голове.

Как давать Аквадетрим ребенку

Действие лекарства направлено на терапию и профилактику болезней, которые вызваны хронической нехваткой витамина Д у взрослых и детей. Курс приема препарата прописан в прилагающей инструкции. Также перед приемом нужно проконсультироваться с педиатром.

Как правильно давать Аквадетрим грудничку

Молодые мамы часто задаются вопросом, как давать лекарство младенцу. Новорожденным деткам нужно давать разведенную 1 каплю в ложке молока либо каши. Не стоит добавлять капли в бутылочку с молоком либо в отдельную емкость, так как это не является гарантией того, что малыш примет препарат в полной дозе.

Можно ли принимать Аквадетрим беременным

Во время вынашивания ребенка и грудном вскармливании препарат можно принимать с осторожностью под врачебным наблюдением.

Где нужно хранить Аквадетрим

Срок хранения медикамента – 36 месяцев. Его нужно держать в сухом месте при комнатной температуре, куда нет доступа детям.

Чем лучше заменить Аквадетрим

Лекарственное средство имеет аналоги: Вигантол, АльфаД3-Тева.

Особые указания

При приеме препарата нужно брать во внимание поступление в организм витамина Д с другими источниками, например, с едой либо другими лекарственными препаратами.

Применение средства требует постоянного контроля уровня кальция в крови и моче.

Сколько стоит Аквадетрим

Средняя стоимость препарата в аптеках составляет 170-210 рублей. Для приобретения лекарства врачебный рецепт не нужен.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Все что нужно знать

Витамин D у собак

Витамин Д для собак и щенков всех пород


Витамин D относится к жирорастворимым. Выделяют две его формы – D 2 (поступает исключительно из корма) и D 3 (помимо пищи образуется в коже под воздействием ультрафиолета). Витамин D на самом деле является провитамином. Для того чтобы он активизировался, в организме собаки должны произойти два важных процесса в печени и почках, в результате которых провитамины D 2 и D 3 перейдут в удобоваримую для организма форму. В отличие от витаминов C и E , излишки которых выводятся, излишки витамина D у собак остается в организме и используются во время ограничений поступления витамина извне. Это жирорастворимый витамин и он накапливается в жировой ткани.

Витамин D

ВИТАМИН Д(D)

Свойства витамина D у собак

Главной обязанностью витамина D считается обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Помимо этого:

– Предполагается, что он стимулирует синтез ряда гормонов, участвует в обменных процессах, в регуляции размножения клеток. Не было бы сочетания кальция и витамина D , не было бы столь крепких костей. Без этого кости собак будут хрупкими и легко сломаются даже без серьезной травмы.

– Обладает нейропротекторным действием, потому что имеет влияние на производство и выпуск нейротрофинов.

– Оказывает влияние на синтез нейромедиаторов и может даже защищать клетки от повреждений ткани, возникающих от окислительных процессов.

– Уменьшает проницаемость нарушенного эпителия кишечной стенки. Благодаря этому в кровоток не смогут попадать недопереработанные микробы, токсины и белки.

Потребность витамина D организма собак в сутки

Ниже указаны потребности в витамине D для собак. Количество указано в Международных Единицах ( ME ):

– до 1 года щенки – 400;

– щенки крупных пород – 600;

– взрослые собаки – 700;

– взрослые собаки, крупные породы - 800.

потребности в витамине

Выглядит довольно просто. В реальности такой идиллии не происходит – корма не всегда сбалансированы, объем ультрафиолета не всегда достаточен и самое главное нужно учитывать вес собаки и породную принадлежность, предрасположенность к определенным заболеваниям. Заболевания и рекомендации для Вельш-корги пемброк

Что происходит при недостатке или переизбытке витамина D ?

при недостатке

Огромное количество собак, у которых недостаточное содержание витамина D в организме. Получается так из-за того, что потребляют недостаточно с кормом . И только в редких случаях организм собаки не в состоянии преобразовывать витамин D в активную форму из-за проблем с почками.

Витамин Д для собак и щенков

Симптомы недостатка витамина D

Симптомы

У щенков собак, получающих недостаточно витамина, может развиться рахит. Как упоминалось выше, витамин D нужен, чтобы поддерживать верный баланс фосфора и кальция. При длительном дефиците возникает рахит и приводит к ослаблению и размягчению костей, особенно характерно при недостатке витаминов у немецких овчарок . В взрослом возрасте у собак при дефиците витамина D может развиться остеомаляция, при которой кости становятся гибкими, у сук возникает эклампсия.

На начальной стадии дефицит витамина D никак не проявляется, хотя этот дефицит исправляется как раз только на начальной стадии в случае своевременной диагностики. Если у собаки уже начался рахит, остеомаляция и остеопороз, то это необратимые изменения.

начался рахит

Лечение включает в себя пополнение низкого уровня витамина D . Но если вдруг возникнут мысли об удвоении дозы витамина, то здесь главное не забывать, что "больше" и "лучше" не синонимы.


Витамин Д для собак

Симптомы передозировки витамина D у собак

передозировки витамина D

– тошнота, рвота, потеря аппетита;

– высокий уровень кальция в крови.

Если такие признаки появились, следует немедленно прекратить дополнительный прием витамина D и начать придерживаться определенной диеты и корма с низким уровнем кальция. Обязательно нужно обращаться к ветеринару, так как передозировка витамина лечится с помощью стероидов.

витамина лечится

Кто должен принимать добавки с витамином D ?

Кто должен принимать

– Щенки до 2х лет

– Суки в период лактации и кормления

– Взрослые собаки с проблемами кожного покрова и специфическими заболеваниями характерными для некоторых пород, подробно о витаминах для собак и породах.

Хондропротекторы и витамины для собак, щенков, кошек и котят всех пород для шерсти суставов и связок

Заключительное слово о витамине

о витамине

Последние исследования расширили взгляд на витамин D . Предполагается, что он поможет предотвратить такие заболевания, как некоторые виды рака, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Сердечная мышца зависит от калия с каждым ударом, но благодаря научным исследованиям появилась информация, что и витамин D тоже очень полезен для сердца. У собак с дефицитом витамина D проблемы с сердцем случаются в два раза чаще, чем у собак с нормальным уровнем витамина. Предполагается, что недостаточность витамина D у собак приводит к риску внезапной смерти от сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний. Этот витамин играет роль в регулировании артериального давления и в исправлении повреждении артерий.
Как правило, эти заболевания бывают зимой, именно в это время уровень у собак витамина D бывает самым низким.

Дефицит, гипервитаминоз и отравление витаминами группы D . На что влияет витамин и нужен ли он собакам и кошкам? Какую форму вещества использовать домашним хищникам? Симптомы отравления витамином D .

На написание статьи меня сподвигла ситуация сложившаяся в странах Америки и Европы в ноябре-декабре 2018 года связанная со случаями отравления домашних собак некоторыми готовыми кормами и отзывами их с продажи.

Для начала немного азбуки.

Группа витаминов D включает в себя два разных биологически активных вещества сходных, но не идентичных, по действию и имеющих разное происхождение.

Витамин D 2 – эргокальциферол. Как и все витамины, бывает синтетический и естественный (подробнее о происхождении витаминов читайте мою статью: «Витамины для собак. Необходимость или вред здоровью»). Натуральный эргокальциферол самостоятельно синтезируется в растениях под воздействием ультрафиолетовых лучей из стерола с названием эргостерол.

Витамин D 3 - холекальциферол. Также бывает синтетический и натуральный. Синтезируется в коже животных под воздействием тех же УФЛ из 7-дегидрохолестерола, который, в отличие от эргостерола, является зоостеролом, а не фито.

Таким образом становится понятно, что для домашних хищников, коими являются кошки с собаками, биологически соответствующим витамином будет не D 2 , а D 3 , так как их пищевые пристрастия не исторически не связаны с потреблением растительной пищи. Но, некоторые не совсем умные и образованные производители, и торговцы условно съедобными кормами для плотоядных питомцев, отравили собак растительным витамином D 2 .

Отравление эргокальциферолом.

Гипервитаминоз D 2 у животных имел следующие признаки и симптомы:

  • Чрезмерное возбуждение и восторг;
  • Рвота (иногда с кровью);
  • Отсутствие и снижение аппетита;
  • Жажда и учащенное мочеиспускание;
  • Слабость;
  • Боль в животе;
  • Темные смолистые фекалии;
  • Депрессия;
  • Мышечная дрожь;
  • Запор.

В таких случаях спасти жизнь собаки возможно только в течение первых 72 часов.

Недостаток, гиповитаминоз D 3 .

Продукты содержащие витамин D3
Дефицит витамина D связан со многими заболеваниями у людей. Но, в отличие от человека, домашние плотоядные кошки и собаки нуждаются лишь в витамине D 3 , а эргокальциферол, поступающий в избытке с кормами содержащими его синтетическую или растительную форму, может и вызывает серьёзные нарушения здоровья хищников. В последние годы исследования также показали связь между низким уровнем витамина D и рядом заболеваний у кошек и собак, таких как:

  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Новообразования и рак;
  • Заболевания почек;
  • Чрезмерная подверженность инфекционным заболеваниям;
  • Резорбтивные поражения ротовой полости у кошек (FORL).

Исследование Колледжа ветеринарной медицины Корнелльского университета установило, что витамин D может играть роль в застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак, подобно роли, которую он играет при сердечных заболеваниях у человека. Исследователи из Корнелла сравнили уровень витамина D в крови у собак с ЗСН и у здоровых питомцев.

У собак с ЗСН уровень витамина в крови был ниже, чем у здоровых животных. Кроме того, как и у людей, низкий уровень витамина D в крови был связан с низкой выживаемостью собак.

В другом исследовании ученые из Королевской школы ветеринарных исследований Эдинбургского университета (Великобритания) оценивали образцы крови 99 кошек, поступивших в университетскую клинику для мелких животных с опасными для жизни симптомами. Среди проверенных значений был уровень витамина D на момент поступления.

Исследователи обнаружили, что у кошек со значительно более высоким уровнем витамина D 3 в крови была лучшая выживаемость через 30 дней после поступления, чем у кошек с его более низким уровнем.

Корм для собак и кошек зоомагазин
По моему опыту, наиболее распространенной причиной низкого уровня витамина D 3 у домашних животных является то, что их владельцы с благими намерениями скармливают им домашнюю несбалансированную пищу и мало гуляют с ними на солнечном свету.

Как убедиться, что ваш питомец получает достаточно, но не слишком много витамина D?

Исследовательским и ветеринарным сообществам еще предстоит многое узнать об оптимальных уровнях витамина D в крови у собак и кошек и о том, как лучше всего их достичь. Сегодня я уже приоткрыл вам глаза на разность происхождения и, соответственно, метаболизма двух разных витаминов под одной и той же буквой D . Важное исследование, опубликованное в 2014 году, установило оптимальные диапазоны содержания витамина D 3 у собак в диапазоне от 100 до 120 ng / ml ; Однако, диапазон еще не установлен специально для кошек, поэтому в настоящее время я использую от 100 до 120 ng / ml для обоих.

Также не ясно, как быстро повысить уровень витамина, который работает, как гормон, в сыворотке крови у домашних животных, так как добавление его в высоких количествах может быть опасно, тем более, если использовать витамин D 2 , который вообще противопоказан плотоядным. Большинство коммерческих формул корма для домашних животных, производимых в США и ЕС, содержат, по крайней мере, минимальное рекомендуемое количество витамина D, установленное Ассоциацией американских чиновников по контролю кормов (AAFCO) или FDA , плюс добавка витамина D. В РФ практически никто не контролирует производство, а добавки в корма и сырьё для «витаминов» закупается исключительно в КНР. Для того, чтобы корм для животных маркировался как полноценный и сбалансированный, большинство производителей добавляют синтетическую форму витамина D.

Если вы кормите «натуралкой», источниками витамина D будут: палтус, лосось и другая рыба, а также масло и печень трески (также с высоким содержанием витамина А). Сыр, йогурт или кефир, печень и яйца содержат небольшое количество витамина D и его недостаточно.

Вопреки распространенному мнению, ни один из этих источников пищи не содержит достаточного количества витамина D для удовлетворения минимальных потребностей в питательных веществах для большинства плотоядных. Грибы, как и растения, содержат только витамин D 2. Кроме того, собаки и кошки не могут получить адекватные уровни D от воздействия солнечного света, в отличие от некоторых других млекопитающих. Поскольку достижение оптимального уровня витамина D для иммунного здоровья может быть затруднительным, добавки могут быть неизбежны при диете с дефицитом D («натуралка» и корм из «Магнита» или «зоомагазина»).

Итак, чтобы подвести итог этой запутанной теме, коммерческие диеты могут содержать риск чрезмерного содержания D 2 , и если вы придерживаетесь коммерческой диеты, вы должны быть знакомы с симптомами токсикоза. Домашние диеты практически всегда с дефицитом витамина D, и способность каждого животного поглощать и использовать витамин D в любой диете является переменной. Если вы хотите убедиться, что ваш питомец имеет оптимальный уровень этого важного гормонального витамина, попросите своего ветеринара проверить его уровень крови при следующем посещении. Иначе – обращайтесь ко мне. Кормовая добавка с витамином D для собак не должна уступать этой по качеству и составу.

Аквадетрим: инструкция по использованию капель

Аквадетрим – медикаментозное средство, которое отвечает за нормальный метаболизм фосфора и кальция.

Форма выпуска

Лекарство продается в виде капель прозрачного цвета для перорального приема.

Что входит в состав Аквадетрим

Активным ингредиентом выступает колекальциферол (витамин Д3).

Также присутствуют вспомогательные элементы: сахароза, моногидрат лимонной кислоты, вода, бензиловый спирт.

Фармакология и фармакодинамика

Лекарство позволяет стабилизировать метаболизм фосфора и кальция в организме.

Витамин Д3 всем известен как антирахитический элемент. Он выполняет одну из главных ролей – принимает участие в метаболизме кальция и фосфатов, благодаря чему улучшается рост скелета.

Этот витамин очень значим при всасывании фосфатов и кальция в пищеварительной системе, транспортировке солей.

Если организм ребенка будет получать недостаточное количество витамина, будет нарушена его абсорбция, а также если человек будет находится мало времени под действием солнечных лучей, то это может привести к рахиту у ребенка, а у взрослого человека могут размягчиться костные ткани.

Для чего пьют Аквадетрим

В инструкции указаны следующие показания к использованию:

нехватка витамина Д в организме;

Как правильно принимать капли Аквадетрим

Дозировка препарата определяется для каждого пациента индивидуально с учетом его состояния. Необходимое количество раствора нужно соединить с 1 ложкой воды.

В целях профилактики рахита у здоровых и доношенных малышей, с 28 дней жизни и до 3-х лет можно принимать 1-2 капли каждые сутки. Недоношенным детям, а также близнецам прописывают 3 капли каждые сутки. В летний период дозировка должна быть уменьшена до 1 капли в сутки.

Женщинам в положении прописывают по 1 капли в сутки на протяжении всей беременности либо же 2 капли с 3-го триместра. Женщинам в период постменопаузы можно принимать по 2 капли в сутки.

Для лечения рахита медикамент прописывают принимать каждый день по 6-10 капель на протяжении 30 дней с учетом тяжести состояния и клинической картины. Помимо этого, регулярно нужно отслеживать состояние больного и поддерживать в норме уровень кальция и фосфора в организме.

В первые 5 дней нужно принимать по 4 капли в сутки. Когда пациент убедиться, что препарат хорошо переносится организмом, можно постепенно увеличивать дозировку. При значительных изменениях в костной ткани доза может достигать своего предельного значения в 10 капель.

По необходимости можно сделать перерыв и снова возобновить терапевтический курс, но только после обследования у специалиста и его назначению. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока не будет достигнут существенный результат. После этого можно переходить на прием профилактической дозы.

Противопоказания и побочные реакции

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

чрезмерное присутствие кальция в организме;

переизбыток витамина Д;

возраст до 1 месяца;

повышенная восприимчивость к составным элементам.

С осторожностью нужно использовать лекарство людьми, которые находятся в обездвиженном положении, а также во время беременности и кормления грудью.

Чрезмерное присутствие витамина Д проявляется следующими признаками: рвота, тошнота, отсутствие аппетита, запор, чувство сухости в ротовой полости, недомогание, проблемы с психическим состоянием, утрата веса, бессонница, высокая температура тела, высокий уровень кальция в крови.

Как только обнаружились побочные реакции, нужно сразу же отказаться от приема медикамента и по возможности ограничить поступление минерала в организм. Также нужно начать принимать витамины А, В, С.

Также может проявиться аллергия в виде кожной сыпи.

Если постоянно превышать дозу, то может случиться передозировка, которая проявляется усиленными побочными реакциями. Самыми распространенными признаками является боль в суставах, мышцах и голове.

Как давать Аквадетрим ребенку

Действие лекарства направлено на терапию и профилактику болезней, которые вызваны хронической нехваткой витамина Д у взрослых и детей. Курс приема препарата прописан в прилагающей инструкции. Также перед приемом нужно проконсультироваться с педиатром.

Как правильно давать Аквадетрим грудничку

Молодые мамы часто задаются вопросом, как давать лекарство младенцу. Новорожденным деткам нужно давать разведенную 1 каплю в ложке молока либо каши. Не стоит добавлять капли в бутылочку с молоком либо в отдельную емкость, так как это не является гарантией того, что малыш примет препарат в полной дозе.

Можно ли принимать Аквадетрим беременным

Во время вынашивания ребенка и грудном вскармливании препарат можно принимать с осторожностью под врачебным наблюдением.

Где нужно хранить Аквадетрим

Срок хранения медикамента – 36 месяцев. Его нужно держать в сухом месте при комнатной температуре, куда нет доступа детям.

Чем лучше заменить Аквадетрим

Лекарственное средство имеет аналоги: Вигантол, АльфаД3-Тева.

Особые указания

При приеме препарата нужно брать во внимание поступление в организм витамина Д с другими источниками, например, с едой либо другими лекарственными препаратами.

Применение средства требует постоянного контроля уровня кальция в крови и моче.

Сколько стоит Аквадетрим

Средняя стоимость препарата в аптеках составляет 170-210 рублей. Для приобретения лекарства врачебный рецепт не нужен.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Аквадетрим
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Аквадетрим
  • Срок годности препарата Аквадетрим
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли для приема внутрь 1 мл
действующее вещество:
колекальциферол (витамин D3) 15000 ME
вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат; сахароза; натрия гидрофосфата додекагидрат; лимонная кислота моногидрат; ароматизатор анисовый; бензиловый спирт; вода очищенная

Описание лекарственной формы

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Витамин D3 является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД , являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D3 — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания ( в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника). Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс).

По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском развития метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний.

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском развития сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня и низкого диетарного потребления витамина D.

Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.

Метаболизируется в печени и почках. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, бóльшая часть выводится с желчью.

Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Показания препарата Аквадетрим ®

профилактика и лечение дефицита витамина D;

профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);

комплексное лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту;

повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия);

повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);

мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней);

острые и хронические заболевания печени и почек;

активная форма туберкулеза легких.

С осторожностью: состояние иммобилизации; прием тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); период беременности и грудного вскармливания; грудные дети при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам, кормящим ребенка грудью, — препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Побочные действия

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота, головные, мышечные и суставные боли, запоры, сухость в полости рта, полиурия, слабость, нарушение психики, в т.ч. депрессия, потеря массы тела, нарушение сна, повышение температуры, в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры, повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).

При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Взаимодействие

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Способ применения и дозы

Внутрь. Препарат принимать в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначил иначе, препарат используется в указанных ниже дозировках.

Профилактические дозы

Доношенные новорожденные с 4-й нед жизни, до 2–3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Недоношенные дети с 4-й нед жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000–1500 ME (2–3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.

Взрослые здоровые лица без нарушений всасывания: 500 ME (1 капля) в день.

Взрослые пациенты при синдроме мальабсорбции: 3000–5000 ME (6–10 капель) в день.

Беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки начиная с 28 нед беременности.

Постменопаузный период: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы

Рахит: ежедневно 1000–5000 ME (2–10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4–6 нед , под тщательным контролем клинического состояния и биохимических показателей (кальций, фосфор, ЩФ) крови и мочи. Начинать следует с 1000 ME в течение 3–5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после 1 нед перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 ME/сут.

Лечение рахитоподобных заболеваний: 20000–30000 ME/сут (40–60 капель), в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4–6 нед . Лечение проводится под контролем врача.

Комплексное лечение постменопаузного остеопороза: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в т.ч. депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение АД . В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках. Происходит процесс кальцификации мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: прервать применение препарата и обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Особые указания

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

При достижении адекватного уровня концентрации витамина D в крови (>30 нг/мл 25(OH)D) у взрослых возможно продолжение поддерживающей терапии препаратом Аквадетрим ® в дозе 1500–2000 ME (3–4 капли) в сутки.

Не применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция.

Во время лечения необходим периодический контроль концентрации фосфатов в крови и моче.

При длительном приеме колекальциферола необходимо регулярно определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также оценивать функцию почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости следует корректировать дозу колекальциферола в зависимости от уровня кальция в сыворотке крови.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. По 10 или 15 мл во флаконы темного стекла с ПЭ-пробкой-капельницей и завинчивающейся ПЭ-крышкой с гарантийным кольцом первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Медана Фарма АО. 98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН"» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Аквадетрим ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аквадетрим ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: