Можно ли давать собакам ципролет в таблетках
Опубликовано: 05.05.2024
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки , покрытые оболочкой от белого до серого цвета, двояковыпуклые, массой 0.2 г.
| 1 таб. | |
| ципрофлоксацина гидрохлорид | 50 мг |
Расфасованы по 10 таблеток в блистеры, упакованные поштучно в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.
Свидетельство о регистрации № ПВР-2-11.9/02505 от 10.02.10
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Ципрофлоксацин, входящий в состав лекарственного средства, относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром антибактериального действия; активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий , в т.ч. Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Corynebacterium diphtheriase, Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.
Механизм действия ципрофлоксацина основан на блокировании фермента ДНК-гиразы, влияющего на репликацию спирали ДНК в ядре бактериальной клетки, что приводит к нарушению синтеза белка и гибели микроорганизма.
После перорального применения ципрофлоксацин легко всасывается в ЖКТ (преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке) и распределяется в органах и тканях организма (исключая ткани, богатые жирами), проникает в плевру, брюшину, лимфу, глазную жидкость и плаценту.
Максимальная концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови отмечается через 1.5-2 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 24 ч после перорального применения лекарственного средства.
Выводится ципрофлоксацин из организма в основном в неизменном виде и частично в форме метаболитов с мочой и желчью, у лактирующих животных также и с молоком.
Ципровет таблетки по степени воздействия на организм относятся к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендованных дозах не оказывают местно-раздражающего и резорбтивно-токсического действия, не обладают эмбриотоксическими и тератогенными свойствами.
Показания к применению препарата ЦИПРОВЕТ ТАБЛЕТКИ
С лечебной целью собакам и кошкам при хронических и острых бактериальных инфекциях, возбудители которых чувствительны к ципрофлоксацину, в т.ч.:
- инфекции ЖКТ;
- инфекции желчных путей;
- инфекции органов дыхания;
- инфекции мочеполовой системы;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции костей и суставов;
- вторичные инфекции на фоне вирусных заболеваний.
Порядок применения
Ципровет таблетки применяют животным индивидуально перорально 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней в следующих дозах:
- кошкам - 1 таблетка для кошек на каждые 3 кг массы животного;
- собакам - 1 таблетка для собак на каждые 10 кг массы животного.
Побочные эффекты
Побочных явлений и осложнений у собак и кошек при применении препарата в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.
При повышенной индивидуальной чувствительности животного к фторхинолонам и появлении побочных явлений (отказ от корма, рвота, отеки, нарушение координации движений) использование лекарственного средства прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
Противопоказания к применению препарата ЦИПРОВЕТ ТАБЛЕТКИ
Не допускается применение препарата:
- при выраженных нарушениях развития хрящевой ткани;
- при поражениях нервной системы, сопровождающихся судорогами;
- самкам в период беременности и лактации;
- щенкам и котятам до окончания периода роста.
Особые указания и меры личной профилактики
Не следует применять Ципровет таблетки одновременно с бактериостатическими антибиотиками (левомицетином, макролидами и тетрациклинами), теофилином и нестероидными противовоспалительными средствами, а также с препаратами, содержащими катионы магния, алюминия и кальция, которые, связываясь с ципрофоксацином, препятствуют его абсорбции.
Меры личной профилактики
При работе с препаратом следует соблюдать общепринятые меры личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные для лекарственных средств.
Условия хранения ЦИПРОВЕТ ТАБЛЕТКИ
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 0°С до 25°С.
Ципрофлоксацин, также известный под торговой маркой ципровет, является антибиотиком, который может лечить собак, которые страдают от инфекций мочевыводящих путей, кожных инфекций, респираторных инфекций и других бактериальных инфекций.
Ципрофлоксацин является антибиотиком широкого спектра действия, это означает, что он может уничтожать различные типы бактерий. Из-за этого ветеринары обычно назначают его только в случае неудачи других специфических антибиотиков для собак, поскольку длительное воздействие ципрофлоксацина может привести к адаптации бактерий и росту их устойчивости.
FDA не одобрило препарат для использования на животных, но ветеринарный врач может безопасно назначить его. Внимательно следуйте инструкциям вашего ветеринара, если он прописывают ципрофлоксацин для лечения вашей собаки.
Вот что вы должны знать об использовании, дозировке и побочных эффектах ципрофлоксацина для собак.
Ципрофлоксацин используется только для лечения бактериальных инфекций у собак. Ветеринары обычно назначают его только тогда, когда другие антибиотики дают сбой, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к лечению.
Он чаще всего используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, кожных инфекций и респираторных инфекций, хотя ципрофлоксацин также может быть использован для лечения желудочных инфекций или инфекций в других местах организма собаки. Некоторые формы ципрофлоксацина могут быть использованы для ушных инфекций или глазных инфекций.
Препарат работает, нарушая способность ферментов бактерий читать или раскручивать нити ДНК. Это убивает бактерии за довольно короткое время, но вы должны продолжать давать лекарство вашей собаке вовремя для полного режима дозирования, который предписывает ваш ветеринар.
Дозировка ципрофлоксацина для собак
Обычная доза ципрофлоксацина для собак может варьироваться от 5 до 15 мг на килограмм массы тела собаки и ее вводят один раз каждые двенадцать часов.
Ваш ветеринар даст вам точную дозировку и объяснит, как ее измерить. Собаки должны принимать лекарства перорально и это наиболее эффективно, если они принимают их натощак.
Вы должны позволить своей собаке пить столько пресной воды, сколько ей нужно, и следить за тем, чтобы она всегда была в наличии.
Какие противомикробных препараты используются у собак?
- Применение трихопола собаке
- Изучите широту антибактериального эффекта цефтриаксона у собак
- Инструкция по применению метрогила для собак
- Инструкция по применению метронидазола для собак. Изучите широту антибактериального эффекта метронидазола у собак. Расчитайте оптимальную дозу препарата. Улучшите эффективность терапии на 160%
- Инструкция по применению клиндамицина для собак (Clindamycinum). Изучите широту антибактериального эффекта клиндамицина у собак. Расчитайте оптимальную дозу препарата. Улучшите эффективность терапии на 100%
- Доксифин (Doxyfine) для собак (инструкция по применению, дозы, показания и противопоказания)
- Инструкция по применению доксициклина у собак. Показания и противопоказания, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты. Лечите собак эффективнее с помощью препаратов на основе доксициклина
- Атоваквон (ATOVAQUONE) для собак
- Азитромицин (Azithromycin) для собак
Симптомы инфекции могут быстро исчезнуть, но это не означает, что инфекция была успешно вылечена. Вы должны соблюдать режим дозирования, пока ваш ветеринарный врач не скажет вам, что все в порядке, чтобы его прекратить.
Дозы для собак
- Пероральные дозы ципрофлоксацина собакам 5-15 мг/кг 2 раза в день 2-3 недели.
- Внутривенное введение собаке. Препарат назначают в дозах 5-15 мг/кг внутривенно капельно 2 рвд 7-10 дней. Вводить нужно очень медленно, возможен коллапс, падение уровня артериального давления.
Побочные эффекты ципрофлоксацина для собак
Есть несколько побочных эффектов, которые ваша собака может проявить при использовании ципрофлоксацина.
В редких случаях препарат может вызвать повреждение желудочно-кишечного тракта. Как и в случае всех лекарств, существует риск редкой аллергической реакции, которая может привести к анафилаксии. Большинство побочных эффектов у собак редки и риск увеличивается при длительном применении.
Вот несколько распространенных побочных эффектов, которые вы можете наблюдать у собак, которые принимают ципрофлоксацин:
- рвота
- потеря аппетита
- понос
- тугоподвижность и боль суставов
- мышечная боль
- нарушение зрения, катаракта при длительном лечении
Могут возникнуть другие, более серьезные побочные эффекты, такие как судороги, эпилепсия, спутанность сознания, кровавая диарея или лихорадка. Если вы видите эти симптомы у вашей собаки, вам следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу.
Ветеринары должны корректировать дозировки ципрофлоксацина для собак с повреждениями центральной нервной системы, заболеваниями печени или почек. Беременные собаки и щенками в возрасте до 28 недель, вообще не должны принимать ципрофлоксацин. Кроме тех случаев, когда польза препарата превышает риск развития побочных эффектов.
Сообщите ветеринару о любых других лекарствах, которые принимает ваша собака, так как они могут плохо взаимодействовать с ципрофлоксацином и нанести вред питомцу.
Полезно знать
- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек - инструкция к применению в ветеринарной медицине
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Не всегда заболевания глаз у собак имеют явные симптомы. Часто собаководы не замечают течения болезни, и развитие недуга переходит в более серьезную стадию, когда без медицинского вмешательства уже не обойтись.
Первыми признаками заболеваний органов зрения у собак являются покраснения, слезотечение или другие необычные выделения из глаз.
Болезни глаз бывают трех видов: инфекционные, неинфекционные и врожденные. Все виды достаточно опасны для жизни и здоровья питомца. При их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.
Можно ли?
Капать в глаза
Многие ветеринарные врачи назначают препарат ципролет в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях глаз у собак. Особенно это касается офтальмологических заболеваний. Например, конъюнктивит, хламидоз, язвы роговицы, блефарит или септический иридоциклид.
Также ципролет может быть назначен врачом для профилактики инфекций при травмах глаз, в случаях попаданий инородных тел или перед и после хирургических операций на органах зрения.
Важно! Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и заниматься самолечением собаки.
Давать таблетки
Иногда таблетки препарата ципролет назначаются в ветеринарных клиниках при инфекционных заболеваниях кишечника и желудка, мочевыводящей и половой системы, органов дыхания, кожных и вирусных заболеваниях.
Что лучше?
Ципролет имеет такие формы выпуска, как таблетки и капли. В лечении домашних животных самым легким способом лечения будут капли, так как их проще дать питомцу.
Инструкция по применению
Дозировка
Ципролет относится к фторхинолоновым. Данное лекарственное средство считается относительно безвредным при соблюдении подходящей дозировки. Как и любой антибиотик, таблетки ципролет подавляет кишечную микрофлору. Поэтому вместе с ними следует принимать полезные бактерии: живой йогурт, линекс, бифидумбактерин или лактобактерин.
Курс лечения составляет до двух недель. Таблетки обычно следует принимать по одной штуке 3 раза в день. Глазные капли нужно закапывать по 1 капле маленьким собакам и по 2 капли крупным 4 раза в день.
Глазные капли
Применять капли следует до полного выздоровления собаки. Если органы зрения пса гноятся или сильно слезятся, то глаза нужно промыть, протереть салфеткой или ватным тампоном.
Затем, уверенно обхватив голову животного одной рукой и зажав ее в локтевом сгибе, закапать ципролет с учетом дозировки. При рецидивах заболеваний курс лечения можно повторить.
Важно! Если собаке назначено несколько видов глазных капель, перед применением ципролета нужно подождать 5 минут.
При применении препарата необходимо соблюдать меры безопасности и личной гигиены. Вскрытый флакон можно использовать в течение 30 суток, а после — утилизировать.
Таблетки
Если для собаки были выписаны таблетки ципролет, то лучше их раскрошить в порошок и подмешать в корм животного.
Если стало плохо
При применении лекарственного средства ципролет побочных эффектов выявлено не было. Однако препарат нельзя применять совместно с такими антибиотиками, как тетрациклин, левомицетин и нестероидными противовоспалительными средствами.
Животному может стать плохо от применения ципролета, если присутствуют атеросклероз сосудов головного мозга и нарушения мозгового кровообращения.
Настораживающим симптомом должно стать жжение в глазах, при котором собака будет пытаться почесать веки. Во избежание инфекций, этого допустить нельзя.
Беременным, кормящим и щенкам
Препарат противопоказан щенкам в течении всего периода роста. Глазные капли, как и таблетки ципролет, запрещены к приему в первые несколько месяцев после рождения.
Ципролет не рекомендуется давать беременным и кормящим собакам, животным с заболеваниями нервной системы, при которых присутствуют судороги, а также животным с заметными нарушениями в хрящевых тканях.
Особых исключений, касающихся применения лекарственного средства ципролет в отношение собак различных пород, выявлено не было.
Отзывы собаководов и ветеринаров
Мнения хозяев собак и врачей ветеринарных клиник в отношение лекарственного средства ципролет едино. Многие специалисты считают, что данное лекарство является одним из тех антибиотиков, у которых минимум побочных эффектов.
Ципролет повсеместно применяется при лечении многих домашних животных. Лечение, как правило, проходит успешно и с минимумом последствий.
Если не помогает
Если ципролет не вызвал положительно эффекта, применяют тетрациклиновую мазь. Но она считается более мягким лекарственным препаратом, чем ципролет. Зато мазь дольше не смывается слезой и тем самым имеет преимущество перед каплями. Тетрациклин закладывается 2-3 раза в день.
Чем заменить?
Существует множество аналогов этого лекарства, похожих по составу и действию. Вот самые популярные из них.
Ципролоксацин АКОС. Глазные капли, способствующие нейтрализации возбудителей инфекций. Имеются противопоказания к применению при вирусном кератите. Из побочных эффектов могут наблюдаться зуд, жжение, светобоязнь, сужение зрачков и кратковременное снижение остроты зрения.
Бриллиантовые глаза. Капли с янтарной кислотой и хлоргексидином. Не вызывают привыкания и отлично справляются с краснотой и слезотечением. Предупреждают инфекционные поражения. Спасают сетчатку глаза от преждевременного старения.
Барс. Ветеринарный препарат антибактериального действия. В состав входит левомицетин, который защищает глаза от различных бактерий и штаммов. Показан при травмах, предупреждает воспалительные процессы инфекционного характера.
Ирис. Ветеринарное лекарственное средство для лечения органов зрения. Эффективен при лечении конъюктивита и заболеваний роговицы.
Оптиммун. Капли для собак, у которых протекают аутоиммунные процессы в организме: отечность и сухость глазных яблок. Хорошо увлажняет слизистую и снимает воспалительные процессы.
Надлежащий гигиенический уход за животным, использование защитных и увлажняющих глазных капель спасет вашего питомца от многих проблем с органами зрения и подарит долгие годы здоровой, счастливой жизни. Собак старше 5-6 лет следует ежегодно показывать ветеринару–офтальмологу для своевременного обнаружения и лечения заболеваний глаз.
Важно уметь оказывать четвероногому другу первую помощь в чрезвычайных ситуациях. Не всегда есть возможность показать собаку врачу немедленно, поэтому простые действия помогут облегчить состояние животного.
- Промыть глаз физиологическим раствором или кипяченой водой.
- Нанести тетрациклиновую мазь или закапать ципролет.
- В период транспортировки животного в клинику важно не допускать высыхания роговицы. Для этого на роговицу каждые 5 минут капают физраствор или воду.
- Если случилась травма, и собака закрыла глаз, не стоит прикасаться к нему, открывать его для осмотра.
Эти простые рекомендации уберегут вас и вашего любимца от осложнений, связанных с повреждением органов зрения.
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью и гладкие с обеих сторон, высотой (4.10 0.20) мм и диаметром (11.30 0.20) мм (для дозировки 250 мг) или высотой (5.50 0.20) мм и диаметром (12.60 0.20) мм (для дозировки 500 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин.
Код АТС J01MA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Плазменный профиль концентрации ципрофлоксацина при пероральном приеме аналогичен таковому, как при внутривенном введении, поэтому оральный и внутривенный пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Связь с белками плазмы составляет 20 - 40%. Средний период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту; органы мочеполовой системы, в том числе предстательную железу; костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Выделяется преимущественно с мочой и желчью.
Фармакодинамика
Ципролет® - антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизмеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя бактериостатически и в период деления бактерицидно (т.к влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – бактерицидно только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. Ципролет® активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов in vitro и in vivo:
- аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (группы C, G), Viridans group streptococci;
- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., включая Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, agglomerans, cloacae, sakazakii, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., включая Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, включая Pasteurella canis, dagmatis, multocida, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia spp., включая Pseudomonas aeruginoza, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., включая Serratia marcescens;
- анаэробные микроорганизмы: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;
- внутриклеточные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., включая Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., включая Mycobacterium leprae, tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.,
К препарату Ципролет® резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis , Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum
Показания к применению
Неосложненные и осложенные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
- инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
- инфекции нижних дыхательных путей, вызванных грамотрицательными бактериями вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)
- инфекции мочевыводящих путей (вызванные гонококком уретрит и цервицит)
- инфекции, передающиеся половым путем, которые были вызваны Neisseria gonorrhoeae (гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз)
- эпидимит-орхит, в том числе случаев, вызванных Neisseria gonorrhoeae.
- воспаление органов малого таза у женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи вызваны Neisseria gonorrhoeae
- инфекции брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ или желчевыводящих путей, перитонит)
- инфекции кожи, мягких тканей
- септицемия, бактериемия, инфекции или профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, у пациентов, принимающих иммунодепрессанты или с нейропенией)
- профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)
- инфекции костей и суставов
Детский и подростковый возраст
- при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей старше 6 лет с муковисцидозом
- сложные инфекции мочевых путей и пиелонифрита
- профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)
Способ применения и дозы
Ципролет® в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, функции почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела пациента.
Доза определяется на основе указания, типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и бактериологических процесов.
В лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Stafilococ) требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с одним или несколькими другими подходящими антибактериальными препаратами.
В лечении некоторых инфекций (например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и суставов) совмещение одного или нескольких совместимых антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат рекомендуется назначать в следующих дозах:
Показания
Суточная доза мг
Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином)
Инфекции нижних отделов
От 2 x 500 мг до
От 7 до 14 дней
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Обострение хронического синусита
От 2 x 500мг до
От 7 до 14 дней
Хронический гнойный средний отит
От 2 x 500мг до
От 7 до 14 дней
Злокачественный наружный отит
От 28 дней до 3 месяцев
Инфекции мочевыводящих путей
От 2 х 500мг до 2 х 750мг
женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит
От 2 х 500мг до 2 х 750мг
Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня
От 2 х 500мг до 2 х 750мг
2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический)
Инфекции половых органов
Грибковый уретрит и цервицит
однократный прием 500 мг
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза
От 2 х 500мг до 2 х 750мг
не менее 14 дней
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции
Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника
Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I
Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 250 или 500 мг ципрофлоксацина (в виде ципрофлоксацина гидрохлорида), а также вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, кроскарамелозу натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, стеарат магния, гипромеллозу, сорбиновую кислоту, титана диоксид, макрогол, полисорбат, диметикон.
Описание
Белые, круглые, покрытые пленочной оболочкой двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон.
Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра бактерий. Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль и репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения. Ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.
К ципрофлоксацину чувствительны:
Bacillus antracis**, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza*, Legionella spp, Moraxella catarrhalis*, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salmonella spp*, Shigella spp*, Vibrio spp, Yersinia pestis, Mobiluncus, Chlamydia trachomatis***, Chlamydia pneumonia***, Mycoplasma hominis***, Mycoplasma pneumonia***.
Могут приобретать резистентность к ципрофлоксацину:
Enterococcus faecalis***, Staphylococcus spp* (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia+*, Campylobacter spp+*, Citrobacter freundii*, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae*, Escherichia coli*, Klebsiella oxytoca*, Klebsiella pneumonia*, Morganella morganii*, Neisseria gonorrhoeae*, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens*, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.
К ципрофлоксацину устойчивы:
Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, анаэробные микроорганизмы (за
* клиническая эффективность продемонстрирована для чувствительных штаммов по одобренным показаниям.
+ частота резистентности 50% в одной или более стран ЕС.
** Исследования проводились на животных, инфицированных путем ингаляции спор Bacillus anthracis, раннее начало приема антибиотиков позволяло избежать развития заболевания при условии снижения числа спор ниже уровня инфицирования. Данные применения у людей ограничены, рекомендации по применению основаны на результатах исследования чувствительности in vitro и опытах на животных. Прием ципрофлоксацина 500 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев считается эффективным для профилактики сибирской язвы.
*** природная средняя чувствительность при отсутствии вторичных механизмов резистентности.
# метициллин-резистентный S.aureus очень часто проявляет ко-резистентность к фторхинолонам. Процент резистентности к метициллину составляет 20-50% среди всех штаммов стафилококка и обычно выше для нозокоминальных штаммов.
Фармакокинетика
Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения - 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.
Ципрофлоксацин выводится из организма в основном неизмененном виде главным образом через почки.
Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.
Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.
Показания к применению
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:
• инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, стафилококками;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• инфекции почек и мочевыводящих путей
• инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Грам-отрицательными бактериями
• инфекции костей и суставов
• инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
• профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например, при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
• избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
• -детский и подростковый возраст.
Способ применения и дозы
Доза препарата зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, функции почек пациента, а у детей и подростков - от массы тела. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования В некоторых случаях (пациенты с нейтропенией, инфекции костей и суставов) возможно сопутствующее назначение других антибактериальных средств.
Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение с инфузионной формы препарата, с последующим переходом на прием внутрь.
Таблетки следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.
Побочное действие
Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.
При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:
Со стороны сердечно-сосудистой системы, в очень редких случаях - тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, анорексия. Со стороны нервной системы и психики: головокружение, головная боль, усталость, бессонница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях, периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить
препарат и уведомить лечащего врача.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Аллергические и иммунопатологические реакции: кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко - отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко - анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.
Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах, суставах, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги. Очень редко наблюдались мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), обострение симптомов миастении. Органы дыхания: одышка (включая астматические состояния).
Общее состояние: астения, лихорадка, отеки, потливость (гипергидроз).
Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции.
Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции
печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.
Передозировка
Специфический антидот не известен. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим Ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к., может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.
При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина. Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.
Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. При их одновременном применении концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови увеличивается.
Тизанидин не должен применяться совместно с ципрофлоксацином, так как при этом отмечается увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови и потенцирование его гипотензивного и седативного действия.
При совместном применении ципрофлоксацина и метотрексата может отмечаться увеличение концентрации последнего в плазме крови вследствие нарушения его почечной экскреции, что ведет к повышению риска токсических реакций.
При совместном использовании ципрофлоксацина и фенитоина или клозапина может наблюдаться увеличение или уменьшение уровня фенитоина в сыворотке, увеличение уровня клозапина, что требует мониторинга их уровня в крови.
Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином - при анаэробных инфекциях.
Меры предосторожности
У больных пожилого возрасти ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.
Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.
При появлении жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата (миалгии, боли в суставах, тендинит) лечение прием препарата рекомендуется прекратить.
Указание для участников дорожного движения
Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это относится к случаям взаимодействий с алкоголем
Форма выпуска
Блистер, содержащий 10 таблеток (250 мг или 500 мг), в упаковке 1 блистер.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25°С в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности!
Читайте также: