Можно ли давать собакам валокордин
Опубликовано: 15.05.2024
Содержание
Не все знают, что домашние животные страдают теми же заболеваниями, что и люди. И среди них не последнее место занимают сердечные и неврологические недуги. Если владельцу собаки пришлось столкнуться с проблемой впервые, может возникнуть вопрос: можно ли собаке давать валокордин и другие успокоительные препараты, которые рассчитаны на лечение людей.
Общее описание
Валокордин – распространенный лекарственный препарат в форме раствора для перорального применения. Препарат обладает успокаивающим действием, седативным и снотворным эффектами.
Состав и действие
В состав лекарственного препарата входят два компонента – фенобарбитал и этилбромизовалерианат. Первый компонент относится к группе барбитуратов – веществ, угнетающих ЦНС. Производные барбитуровой кислоты до недавнего времени были широко распространены в качестве успокоительных средств, однако в настоящее время сфера их применения ограничена, поскольку выявлено множество негативных последствий после приема:
- передозировка;
- токсические эффекты;
- развитие привыкания;
- лекарственная зависимость.
Этим объясняется и то, что ветеринары не рекомендуют прием лекарственных препаратов, содержащих барбитураты, для лечения домашних животных.
Вторым лекарственным компонентом лекарства является этилбромизовалерианат. Это вещество, обладающее седативным, спазмолитическим, мягким снотворным действиями.
В некоторых странах – США, Эстонии и других – Валокордин относится к наркотическим и запрещен к применению. В России в список психотропных веществ внесен фенобарбитал.
Исходя из этого, владельцам стоит задуматься, давать ли опасный препарат своему питомцу. Мнение ветеринаров по данному поводу едино – на рынке медицинских и ветеринарных препаратов есть более безопасные лекарственные средства, которые оказывают то же действие, что и Валокордин, но не имеют опасных побочных эффектов.
Назначение
В ветеринарной практике успокоительные препараты типа Валокордина применяют при неврозах у собак, сильном стрессе. Кроме того, показаниями к назначению являются:
- функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
- неврозы, проявляющиеся беспокойством, страхом, раздражительностью;
- нарушения сна;
- состояния возбуждения;
- солнечные и тепловые удары, перегрев;
- стрессы.
У собак в некоторых ситуациях может случиться нервный шок, есть животные, страдающие хроническим патологиями сердечно-сосудистой системы, эпилепсией. Подобные болезни и состояния требуют приема успокоительных, сердечных капель. В исключительных случаях, когда иных лекарств дома нет, и возможность срочно посетить или вызвать ветеринара на дом отсутствует (ночное время суток, отдаленные населенные пункты), специалисты могут порекомендовать дать собаке Валокордин, но строго соблюдая дозировку.
Неврологические заболевания
Если у собаки наблюдаются непроизвольные движения, тремор, нарушение координации – это повод обращаться к ветеринару и не медлить. Если у питомца поражены периферические нервы и мышцы – становится заметной мышечная слабость, а повреждение черепно-мозговых нервов проявляется параличом морды, нарушением глотательных функций, атрофией языка.
Неврологические патологии могут сопровождать некоторые системные заболевания, в частности – почечную и печеночную недостаточность, проблемы со щитовидной железой. При нарушении мозгового снабжения кислородом и глюкозой возникают неврологические нарушения. Они могут быть первичными и вторичными, врожденными и приобретенными. При серьезных патологиях лечение будет пожизненным.
Судороги у собак могут быть генерализованными или парциальными. Первые проявляются потерей сознания, непроизвольными движениями, неконтролируемыми мочеиспусканием, дефекацией. При парциальных судорогах появляются тремор, спазмы, дезориентация и даже галлюцинации. Собака не может контролировать свое состояние, но боли при этом не чувствует.
Некоторые породы собак, в частности боксеры, кане-корсо имеют генетическую предрасположенность к эпилепсии.
Поводов нервничать у собак может оказаться множество. Это и нахождение в многолюдном месте, громкие шумы и резкие звуки (фейерверки, раскаты грома), посещение ветеринара или грумера, длительная поездка, смена обстановки или хозяина. Чтобы помочь любимому питомцу пережить действие стресс-фактора, ветеринары назначают успокоительные препараты. В случае серьезных неврологических нарушений они могут применяться только как средство первой помощи.
Терапия сердечных и неврологических заболеваний у собак не включает в себя прием Валокордина, только в крайних случаях после одобрения ветеринара можно давать собаке капли.
Дозировка
Прием Валокордина для собак требует строгого соблюдения назначенных ветеринаром доз. Они зависят от массы тела животного и состояния его здоровья и составляют:
- для собак весом менее 15 кг – 5-7 капель;
- при массе тела 15-30 кг – 10-12 капель;
- крупным собакам – 30 капель.
Если лекарство применяется для снятия нервного напряжение, дозу следует уменьшить вдвое.
Противопоказания и побочные действия
Валокордин относится к лекарственным препаратам, которые способны вызывать нежелательные последствия. К ним относятся:
- сонливость;
- головокружение;
- апатия, депрессия;
- конъюнктивит;
- нарушение координации движений и др.
Препарат имеет противопоказания, поэтому, несмотря на его доступность, нельзя использовать Валокордин без одобрения ветеринара. Прием лекарства запрещен:
- при повышенной чувствительности к компонентам и склонности собаки к аллергии;
- почечной и печеночной недостаточности;
- в период беременности и лактации.
Нет запретов для использования препарата у щенков, однако следует избегать передозировки, поэтому следует осторожно давать Валокордин щенкам и собакам карликовых пород.
Аналоги и цена
Препарат можно купить практически в каждой аптеке, и стоимость его составляет в среднем 200-250 руб. за флакон 50 мл.
Учитывая возможные негативные последствия приема Валокордина, ветеринары рекомендуют заменять его при необходимости снять стресс у питомца более безопасными препаратами на основе растительных компонентов. Среди них: капли Фитэкс, Кот Баюн и другие. Хорошо устраняют тревожность специальные ошейники с феромонами, лекарственные препараты с аминокислотами, незаменимыми в биохимических процессах в головном мозге.
Отзывы
Ирина, хозяйка хаски
У нас собака большая, но пока еще молодая и трусливая. Еще щенком, поднявшись до второго этажа, пес отказывался идти дальше. Пару раз замечала у него признаки панической атаки. Позвонила ветеринару, дома из успокоительных был только Валокордин. Дала капли, пес уснул. Правда, врач посоветовал не злоупотреблять лекарством.
Сабит, хозяин боксера
У собаки наблюдал приступы эпилепсии. Ветклиника от нас далеко, я позвонил врачу, тот порекомендовал дать сердечные капли, давал Валокордин, Помогло.
Андрей, ветеринар
Я не рекомендую давать человеческие препараты с барбитуратами собаке, но если другого выхода нет – можно использовать Валокордин, не превышая дозировку.
Владельцам собак стоит знать, что их четвероногие друзья склонны к человеческим заболеваниям, например, сердечным и неврологическим.
Несмотря на огромное желание хозяев самостоятельно облегчить состояние питомцев привычными для человека успокоительными препаратами, вопросом профилактики и лечения должны заниматься исключительно ветеринарные врачи.
Одним из списка лекарственных препаратов, которыми пользуется сам человек и часто пытается применить для лечения собаки, является Валокордин.
Почему не рекомендуется?
Мнений относительно применения Валокордина у собак достаточно много, однозначный ответ на вопрос давать или нет найти невозможно.
Одни считают Валокордин категорически запрещённым для животных, поскольку при попадании в организм он способен привести собаку к неминуемой гибели. От других можно услышать, что лекарство хорошо помогает при шоковом состоянии и нормализует общее состояние питомца.
Важно. Если перед владельцем собаки встал вопрос о применении Валокордина, не стоит полагаться на мнение со стороны, обязательно нужно обратиться к ветеринару.
Только в ветеринарной клинике смогут точно определить риск, поскольку приём любого препарата должен основываться на таких показателях, как возраст, состояние здоровья собаки и диагноз, из-за которого возникла необходимость в успокоительных средствах.
От стресса
Собака, как и человек, способна испытывать стресс. Валокордин применяется для животных, переживших стрессовую ситуацию, или при неврозе. Препарат успокаивающе воздействует на питомца, помогая нормализовать его состояние.
Для чего еще?
Валокордин рекомендуется в качестве успокоительного средства при нервном поведении собаки. Нервозность у питомца может возникнуть в результате переезда, посещения ветеринарной клиники, длительных поездок, прогулок в шумных местах.
Помимо этого стрессовые ситуации для животного бывают вызваны: фейерверками, неожиданными и громкими криками, стрельбой, оглушающей музыкой, сверлением и стуком во время ремонта.
Кроме стресса, Валокордин помогает стабилизировать состояние собаки в следующих случаях:
- при вазомоторных расстройствах, неврозах, бессоннице;
- при артериальной гипертензии на ранних стадиях;
- при кардиалгии, слабо выраженных коронароспазмах;
- при тепловых и солнечных ударах.
Важно. Стоит помнить, что Валокордин не является средством лечения, а лишь поддерживает состояние животного. В любых проявлениях проблем со здоровьем у питомца необходимо обратиться к ветеринару.
Дозировка
Расчёт количества капель производится в зависимости от массы собаки и причины применения успокоительного.
В сложных случаях (при эпилептическом припадке или проявлении болезни сердечно-сосудистой системы) дозировка следующая:
| Порода | Вес, кг | Дозировка (в каплях) |
| Мелкая, декоративная | 30 | 30 |
При использовании Валокордина с целью успокоить собаку и снять нервное напряжение требуется уменьшение количества капель в два раза.
Беременным, кормящим и щенкам
Запретов на применение Валокордина в отношении щенков нет. Но здесь требуется особая осторожность – давать препарат нужно в самых микродозах – одну каплю на язык.
Валокордин строго противопоказан в следующих случаях:
- при гиперчувствительности собаки;
- при беременности и лактации самки;
- при печёночным и почечных патологиях.
Породные особенности
Валокордин используется для снятия стрессовых и других симптомов как у декоративных маленьких собачек, так и у псов крупных пород. Однако существуют породы, у которых чаще всего проявляются заболевания почек и печени, что является абсолютным противопоказанием для приёма препарата.
Поэтому собакам некоторых пород, например, чау-чау, лабрадорам, Валокордин следует давать максимально осторожно и только после консультации со специалистом.
Отзывы
Ветеринаров
А. Хохлов, ветеринар-нейрофизиолог:
«Если собака испытала эпилептический припадок, применяется Валокордин. Он способен успокоить сердце, раскрыть сосуды и предотвратить повторный приступ. При этом дозировка следующая: по 7 капель на 10 кг массы животного».
Ольга, ветеринар, г. Самара:
«Применение Валокордина не вредит собаке, главное, давать его в правильной дозировке и интервалах. Сама своей собаке породы спаниель даю Валокордин, если возникает необходимость.
Именно от тяжёлых сердечных заболеваний животные погибают, а не от того, что им для поддержания состояния давали Валокордин. Привести собаку к летальному исходу успокоительным можно лишь в том случае, если вливать его литрами».
Владельцев
Анна, г. Астрахань:
«У меня английский сеттер. Валокордин применяю в случаях перевозбуждения животного. Ветеринар порекомендовал такую дозировку – в ложке воды размешивать 10 капель. К счастью, случаи необходимости редкие, но препарат очень эффективен. Пёс успокаивается и спокойно засыпает».
Виктория, г. Новосибирск:
«Случилось так, что у моей собаки породы бультерьер проблемы с сердцем и давлением. Валокордин применяю достаточно давно. При этом и в зависимости от симптомов, и в случаях, когда животное испугалось, например, фейерверков или громких криков. После успокоительного чувствует себя намного лучше, сон спокойный».
Чем заменить?
Валокордин в целом подходит для всех собак, за исключением случаев наличия или предрасположенности к определённым патологиям, главное, соблюдать правильную дозировку и консультироваться с ветеринаром.
Кроме Валокордина можно использовать Валосердин, Корвалол или Глицин.
Заключение
Валокордин является действенным средством оказания первой помощи собакам. Важно лишь запомнить, что успокоительное применяется в случае отсутствия противопоказаний и при назначении правильных дозировок.
Кроме того, заниматься самолечением крайне нежелательно, обязательно нужно показать питомца специалисту для постановки точного диагноза и назначения верного лечения.
Собаки – это такие же люди, только в своем проявлении. И совсем не мудрено, что собакам вполне свойственны человеческие заболевания, в частности, сердечные и неврологические. Однако вопрос лечения, профилактики таких заболеваний достаточно серьезен, и с ним может помочь только опытный ветеринар. Ведь часто перед владельцами собак становится вопрос, подходят ли обыкновенные успокоительные препараты, которые обычно принимают люди, собакам, можно ли их давать животному.
С какими сердечными и неврологическими заболеваниями собак может столкнуться их владелец?
- Банальный нервный шок.
- Приступ эпилепсии.
- Кардиомиопатия.
- Искривление позвоночника.
- Инфаркт.
- Сердечный приступ и другие.
Какие меры следует принимать хозяевам при обнаружении у их питомцев вышеуказанных и других подобных заболеваний?
Наверное, самое главное, в любой стрессовой ситуации находить в себе силы, чтобы держать себя в руках, не нервничать и иметь оптимистичный настрой. Ведь нервы, депрессия и плохое настроение еще никогда никому не помогали и не приводили ни к чему хорошему. Тем более, когда дело касается вашего питомца, ему уж точно не помогут ваши явные переживания, а, в первую очередь, ему нужны: покой, ваше внимание, тепло и забота.
Причем, в первые минуты после стресса не рекомендуется:
- Давать собакам еду (в любом виде).
- Давать собакам воду или другую жидкость.
- Давать лекарственные препараты, по крайней мере без предварительного соглашения с ветеринаром.
А что же тогда делать хозяевам, когда их собака попадает в подобного рода ситуацию?
- Как уже говорилось, главное в такой ситуации не поддаваться стрессу самому, ведь таким настроем точно никому не поможешь.
- Если у собаки наблюдаются симптомы какого-то серьезного заболевания, то очень важно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который точно обрисует порядок действий в сложившейся ситуации.
- Создать спокойную и тихую обстановку до приезда ветеринара.
Разрешение давать собакам успокоительные средства и сердечные препараты
Ни для кого не секрет, когда у человека случается стрессовая ситуация или же сердечный приступ, то он всегда знает определенные лекарства и медицинские препараты, которые можно и следует принимать, в такой ситуации, чтобы избавить от мгновенной боли и предотвратить рецидив. Многие также принимают подобного рода лекарства просто в качестве профилактики и предотвращения появления не просто заболеваний, но и их симптомов.
Наиболее незаурядными и достаточно популярными лекарственными средствами являются: валидол, корвалол, валокордин, корвалдин, нитроглицерин и другие. Их действие направлено на снижение тревожности, депрессивного состояния, устранение бессонницы, возбужденного состояния, неврозов, которые появляются ввиду постоянных стрессовых ситуаций, ненормированного рабочего графика, недосыпа, хронической усталости и других причин.
Однако можно ли такие же препараты давать собакам?
Мнения в отношении этого однозначно расходятся: кто говорит, что категорически запрещено, ведь попадание, например, валокордина в организм собаки, может привести к ее летальному исходу, другие придерживаются мнения, что такие препараты и правда снижают шок, способствуют нормализации общего состояния животного.
Однако специалисты утверждают, что такая возможность прежде всего зависит непосредственно от возраста собаки, состояния ее здоровья и причины, на основании которой возникла мысль дать ей успокоительное лекарство.
Так, например, валокордин отыгрывает успокоительные свойства в случае, если у собаки случилась эпилепсия, то 8 капель на 10 кг веса однозначно помогут. Причем эти 8 капель надо налить в блюдечко с водой, которое поставить недалеко от собаки, а внутрь такое лекарство давать нежелательно.
Тем более такое средства в достаточно приемлемых дозах однозначно ничем не навредит животному, ведь в его состав не входит ничего запретного, что могло бы вызвать какие-либо негативные реакции и последствия. Тем более действие лекарства достаточно быстрое и эффективное. Главное надо проверять, чтобы в состав подобных препаратов не входили барбитураты, которые могут вызвать смерть животного.
Однако, если у собаки на лицо все признаки инфаркта, то в таком случае прием препарата категорически запрещен, ведь его воздействие приводит однозначно к летальному исходу.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не давайте своей собаке Валокордин без разрешения ветеринара!
Что приводит собак к стрессам?
На самом деле, есть достаточно много вариантов, почему собаки нервничают, переживают стресс, не употребляют пищу. Наиболее распространенными причинами являются:
- Переезд в общественном транспорте.
- Людные места.
- Среди большого количества чужих собак.
- Участие в конкупрсах.
- Фейерверки и др.
Поэтому, если у собаки обычный рядовой стресс, то валокордин окажется как никогда кстати, и окажет на собаку нужное действие и возвратит ее к обыденному состоянию.
Введение
Судорожные припадки обусловлены пароксизмальными синхронными разрядами нейронов, обычно возникающими в коре головного мозга.
Эпилепсия – это общий термин, который относится к повторяющимся судорожным припадкам любого типа, и ее можно разделить на различные этиологические категории:
- Первичная или идиопатическая эпилепсия. Судорожные припадки, которые возникают при отсутствии явного структурного заболевания мозга. Обычно подразумевается наследственная основа, и это подтверждено у многих популярных пород собак, таких как лабрадор-ретриверы, немецкие овчарки, золотистые ретриверы и таксы. Также поражаются многие другие породы.
- Вторичная или симптоматическая эпилепсия. Судорожные припадки возникают из-за специфического поражения головного мозга, такого как опухоль мозга или энцефалит.
- Криптогенная или вероятно симптоматическая эпилепсия. Не выявлено определенной причины судорожных припадков, но предполагается, что припадки являются вторичными (симптоматическими).
- Реактивная эпилепсия. Судорожные припадки возникают из-за экстракраниального заболевания, такого как, например, гипогликемия.
Причины припадков
Идентификация припадков
Диагностика эпилепсии
Наиболее эффективное лечение судорожных припадков возможно только в том случае, когда поставлен диагноз.
Причины возникновения судорожных припадков перечислены в таблице 1. Первичные проявления, анамнез и клинические симптомы позволяют приоритизировать дифференциальные диагнозы и выбрать соответствующие диагностические тесты.4
Если подозревается симптоматическая или реактивная эпилепсия (например, 12-летний золотистый ретривер с припадками, появившимися впервые), рекомендуется полное диагностические обследование, включающее минимальный набор данных, тест на толерантность к желчным кислотам, визуализационные исследования головного мозга и анализ цереброспинальной жидкости. Во многих случаях полное обследование не является необходимым при первом появлении припадков (например, в остальном здоровая 3-летняя немецкая овчарка с недавно появившимися припадками), однако всегда рекомендуются получение минимального набора данных, проведение теста на толерантность к желчным кислотам и офтальмоскопия. Тест на толерантность к желчным кислотам не только исключает портосистемный шунт, но и является исходной мерой функции печени, которую можно использовать впоследствии, если животному будут назначены гепатотоксические препараты, например фенобарбитал.
Всем владельцам животных можно выдать список симптомов, за которыми нужно следить и которые могут свидетельствовать о причинном заболевании головного мозга (изменения в поведении, спотыкание, нарушения зрения) и поэтому требуют более развернутого диагностического обследования.
Судорожные припадки являются наиболее частым и, как правило, единственным симптомом, свидетельствующим о наличии опухоли головного мозга.
Поэтому исключительно важно рекомендовать визуализацию мозга посредством компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) любой собаке старше 6 лет с судорожными припадками, появившимися впервые. Некоторые породы предрасположены к специфическим болезням, следовательно, первичные симптомы также будут определять рекомендации. Например, впервые появившиеся судорожные припадки у 4-летнего боксера с большей вероятностью обусловлены опухолью головного мозга, чем первичной эпилепсией. Сходным образом первое появление припадков у 2-летнего мопса, вероятнее всего, является результатом энцефалита. Кошки более чувствительны к гипертензии и ее последствиям, чем собаки, но у обоих видов животных важно попытаться измерить кровяное давление и исследовать сетчатку на наличие признаков сосудистого или иного заболевания.
Когда лечить судорожные припадки
Большинство судорожных состояний вызывают рецидивирующие припадки, которые по природе являются прогрессирующими из-за постепенного включения дополнительных нейронов в судорожные очаги (киндлинг-эффект). Если первопричина припадков может быть идентифицирована, то лечение должно быть направлено на эту причину. Применение противоэпилептических средств показано, если поставлен диагноз первичной эпилепсии или если лечение первопричины припадков при вторичной эпилепсии не обеспечивает контроль припадков (например, у животных с опухолями головного мозга, гидроцефалией или энцефалитом). До начала лечения важно определить частоту припадков, поскольку противоэпилептические средства имеют побочные эффекты и не всегда являются необходимыми. Например, если лечение припадков начато после первого припадка, то уже никогда не будет ясно, был ли этот припадок единственным, и трудно определить, можно ли прекратить лечение или нет. Исключением из этого правила являются случаи, когда диагноз поставлен и дальнейшие припадки могут угрожать жизни животного. Например, если у животного был один припадок и диагностирована опухоль головного мозга, то последующие припадки могут вызвать фатальное повышение внутричерепного давления, и пациенту следует немедленно назначить противоэпилептические средства.
Общее эмпирическое правило состоит в том, что припадки следует лечить, если они возникают чаще, чем раз в месяц, если они возникают кластерами или сочетаются с эпилептическим статусом, или если они сопровождаются неприемлемыми побочными эффектами (например, исключительно длительным послесудорожным периодом, злобой или обструкцией дыхательных путей у брахицефальных пород собак).
Во всех случаях наиболее эффективное лечение животного требует полного понимания и согласия его хозяина, поэтому до начала лечения важно определить ожидания владельца.
Какой лекарственный препарат использовать у собак
Для лечения судорожных припадков у собак исторически использовали два лекарственных препарата – фенобарбитал и бромид калия. Оба лекарства эффективны как по отдельности, так и в комбинации. Примидон не рекомендован из-за его гепатотоксичности, а диазепам не является эффективным оральным противоэпилептическим средством из-за его короткого периода полувыведения у собак. Период полувыведения фенобарбитала составляет от 48 до 72 часов, и его следует давать перорально два раза в день. Стартовая доза равна 2–4 мг/кг перорально два раза в день, и постоянный уровень препарата в крови достигается за 10–14 дней. Если необходимо быстрое прекращение припадков (например, у собаки болезнь начинается с кластерных припадков), введение дозы, равной 12 мг/кг и распределенной на 24–48 часов, обеспечит терапевтические уровни фенобарбитала в крови, хотя эта доза вызовет временную седацию.
Преимуществами фенобарбитала являются хорошая эффективность, доступность, разумная цена, удобный режим дозирования и быстрота, с которой изменения дозы отражаются в концентрациях в крови, что обеспечивает легкость регулирования дозы.
Недостатками являются необходимость ведения документации (это контролируемый лекарственный препарат), полифагия, полиурия/полидипсия, первоначальная седация (должна пройти примерно через неделю) и седация при необходимости более высоких концентраций препарата в крови, гепатотоксичность (чаще всего связанная с концентрациями в крови, превышающими 35 мкг/мл), нейтропения и тромбоцитопения (очень редкое осложнение), некролитический дерматит и взаимодействие с другими лекарственными препаратами (не следует использовать совместно с циметидином, хлорамфениколом или кетоконазолом). Может развиться толерантность к фенобарбиталу, которая с течением времени потребует более высоких доз для поддержания того же уровня в крови. Терапевтические концентрации в крови лежат в диапазоне 15–45 мкг/мл, хотя концентрации, превышающие 35 мкг/мл, связаны с повышенным риском гепатотоксичности. После достижения стабильного состояния изменения дозы, необходимые для достижения желаемого уровня в крови, можно рассчитать с использованием следующего уравнения: новая доза = текущая доза × желаемый уровень в крови / измеренный уровень в крови. Необходимая доза определяется частотой припадков, концентрацией препарата в крови и тяжестью имеющихся побочных эффектов. Состояние собак, получающих лечение фенобарбиталом, следует контролировать через каждые 6–12 месяцев посредством физикального обследования, измерения концентраций фенобарбитала в крови и биохимического профиля с целью выявления признаков гепатотоксичности. При внезапном резком возрастании концентраций ферментов печени (ожидаемым является их умеренное возрастание при лечении фенобарбиталом) или снижении концентрации альбумина необходимо провести дополнительное исследование в форме теста на толерантность к желчным кислотам.
Следует отметить, что резкое прекращение лечения припадков (фенобарбиталом или бромидом калия) может привести к фатальному эпилептическому статусу или рецидиву припадков, которые гораздо труднее контролировать.
Бромид калия с большим успехом использовали как дополнение к терапии фенобарбиталом у собак с устойчивыми к лечению припадками. В настоящее время его все чаще используют как единственное средство при лечении собак. Бромид калия имеет длительный период полувыведения, колеблющийся в диапазоне от 24 до 46 дней, в зависимости от содержания соли в пищевом рационе и функции почек. Его следует давать один раз в день в дозе, равной 25–40 мг/кг/день, и постоянный уровень в крови достигается через 3–4 месяца. Для более быстрого достижения терапевтических концентраций в крови (100–300 мг/дл) можно нагружать животное этим препаратом в дозе, равной 100–130 мг/кг/день, в течение 5 дней, после чего снизить дозу до поддерживающей, равной 30 мг/кг. Концентрацию в крови следует проверить после 5-дневного применения нагрузочной дозы и через 4–6 недель, чтобы убедиться в том, что терапевтические уровни сохраняются. В экстренных случаях терапевтические уровни могут быть достигнуты за один день посредством орального введения 200 мг/кг с небольшим количеством корма с 2–3-часовыми интервалами (общая доза равна 600 мг/кг).
Преимуществами бромида калия являются хорошая эффективность, особенно при использовании дополнительно к терапии фенобарбиталом, отсутствие гепатотоксичности, дозирование один раз в день, разумная цена и отсутствие статуса контролируемого лекарственного средства.
Недостатками являются полиурия/полидипсия и полифагия, седация и слабость задних конечностей при высоких концентрациях в крови (в частности, в сочетании с фенобарбиталом), отсутствие разрешения на использование в ветеринарии, необходимость постоянного пищевого рациона (изменения содержания соли в пищевом рационе изменяют концентрации препарата в крови), раздражение желудочно-кишечного тракта, состояние кожи, называемое бромодермой, и возможная связь с гиперлипемией и панкреатитом. Бромид калия имеется в продаже в жидкой форме и в форме капсул. Считается, что капсулы с большей частотой вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, поскольку растворение капсулы обеспечивает фокусирование солевого раствора внутри желудка. Раздражение желудочно-кишечного тракта можно минимизировать посредством дачи лекарства с кормом.
Принимая решение о начале лечения фенобарбиталом, бромидом калия или комбинацией обоих препаратов, следует учесть несколько факторов. Например, если собака очень молодая, то желательно начать лечение бромидом калия, а фенобарбитал добавить только в случае необходимости, чтобы минимизировать время, в течение которого собака получает гепатотоксический препарат. Если заболевание впервые проявилось в форме кластера тяжелых припадков, обычно предпочтительно сразу же начать лечение животного фенобарбиталом, поскольку в этом случае можно быстрее достичь постоянных концентраций в крови, а препарат можно вводить внутривенно. Если владелец животного не может давать препарат через каждые 12 часов, то препаратом выбора может быть бромид калия, поскольку его можно давать через каждые 24 часа. Наконец, следует учитывать побочные эффекты препаратов, и собак с заболеванием печени не следует лечить фенобарбиталом, тогда как использования бромида калия лучше избежать при лечении собак с панкреатитом в анамнезе.
В последнее время в США и Европе более доступными стали препараты Леветирацетам (Кеппра) и Зонисамид (Зонегран), которые можно добавлять к бромиду калия и фенобарбиталу или использовать вместо них.
Зонисамид (Зонегран) – это производное сульфонамида, которое впервые было использовано в Японии в 1989 г. Он лицензирован в Соединенных Штатах Америки с 2000 г., однако дженерики появились только в последнюю пару лет. Механизм действия еще не полностью выяснен, однако, по-видимому, он абсолютно иной, нежели у фенобарбитала и бромида калия. Известно, что он блокирует возбуждающие натриевые и кальциевые каналы, предполагалось, что он является ингибитором карбоангидразы (хотя это не считается важным механизмом регулирования судорожных припадков) и влияет на синтез и распад нейромедиаторов. Он метаболизируется печенью (не через цитохром Р450) и имеет достаточно длительный период полувыведения, равный 18–28 часам, так что его можно давать собакам два раза в день – большое преимущество перед многими другими лекарствами, которые нужно давать чаще.
В исследованиях собак, проведенных в Японии, были определены дозы, необходимые для достижения концентраций в крови, признанных терапевтическими, и было показано, что подходящей стартовой дозой для животных, не получающих фенобарбитал, является доза, равная 5 мг/кг два раза в день, тогда как животным, получающим фенобарбитал, необходима доза, равная 10 мг/кг два раза в день. Дозу можно повышать достаточно безопасно; в исследованиях хронической токсичности для собак дозы до 75 мг/кг/день использовали в течение года с минимальными эффектами на аппетит и массу тела.
Побочные эффекты, отмеченные у собак, которых одновременно лечили дополнительными противоэпилептическими средствами, включали атаксию (реагировавшую на снижение дозы), летаргию и рвоту. Недавно у нас был случай, в котором, по-видимому, развилась идиосинкразическая гепатотоксичность, которая разрешилась после прекращения приема препарата. Опубликованы два исследования клинической эффективности зонисамида как дополнительного средства при лечении стойкой эпилепсии у собак, и в обоих случаях были получены впечатляющие реакции со снижением припадков у 58 % и 82 % собак. Однако эти исследования не были контролируемыми и включали относительно малое количество пациентов. Благодаря безопасности, доступности и практичности дозирования (два раза в день) этот лекарственный препарат в настоящее время является препаратом первого выбора для лечения собак с первичной эпилепсией. Хотя в настоящее время еще нет данных относительно его эффективности при использовании в качестве единственного средства, эти данные, по-видимому, появятся в течение следующих нескольких лет. Базовые концентрации в крови взяты из опубликованных данных, полученных у людей, и определены как 10–40 мкг/мл; концентрации в крови могут быть измерены в лаборатории фармакологии Колледжа ветеринарной медицины Обернского университета, но это довольно дорогостоящая процедура. Однако относительная безопасность данного лекарственного препарата делает мониторинг его концентраций в крови менее критичным, чем при использовании таких препаратов, как фенобарбитал. Мы обычно измеряем концентрацию в крови в том случае, если судорожные припадки плохо контролируются, а доза является высокой: это полезно для того, чтобы определить, поможет ли дальнейшее повышение дозы.
Фармакокинетика и токсичность зонисамида также была исследована на кошках, и, хотя препарат показал себя как безопасный, все же в этом случае нельзя повышать дозы так же, как у собак: примерно у половины кошек, получавших 20 мг/кг/день, развивались летаргия и атаксия, а также симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как анорексия, рвота и диарея. Период полувыведения равен 33 часам, и рекомендована доза, равная 5–10 мг/кг один раз в день.4
Концентрации леветирацетама в плазме могут быть измерены в фармакологической лаборатории в Оберне за ту же цену, что и в случае зонисамида, однако отсутствие побочных эффектов делает эти измерения менее критичными. Кроме того, у людей не было отмечено четкой взаимосвязи между концентрацией в плазме и терапевтическим эффектом. Несмотря на то что препарат обычно применяют в виде дополнительной терапии в устойчивых к лечению случаях, основными препятствиями к его использованию являются неудобство дозирования (три раза в день), а также, как и в случае зонисамида, отсутствие в настоящее время данных о его эффективности в качестве единственного средства.
Леветирацетам использовали для лечения кошек.7 Период его полувыведения равен 3 часам, рекомендованная доза была равна 20 мг/кг три раза в день.
Семь из 10 кошек с устойчивой к лечению эпилепсией ответили на лечение леветирацетамом, и лишь у двух возникли побочные эффекты в виде летаргии и снижения аппетита.
Самое опасное проявление аритмии — тахикардия — болезнь современных людей. В большинстве случаев заболевание связано с тем, что нынешнее поколение живет в безумном ритме. Людям не хватает времени, чтобы справиться со своими нагрузками в быту и на работе. Их постоянно сопровождает эмоциональное перенапряжение. Выделяется гормон стресса. У далеких предков он тоже был, но у них он возникал при нападении зверя или другого племени. Человек отвечал каким-то действием, и напряжение снималось естественным образом. В отличие от современности, когда выброс гормона не находит разрядки, он атакует в первую очередь сердце.
Постепенно развивается аритмия. Единичные случаи повышенного пульса — реакция на усталость, недосыпание и т. д. Когда симптомы становятся постоянными, то нужна помощь врача. При любых аритмиях проверяют функцию щитовидной железы. Иногда нарушение пульса начинается на фоне ее сбоя. Нестабильный ритм часто является спутником сахарного диабета.
Возрастные нормы пульса
У взрослых нормальным ритм считается около 60‒70 ударов в минуту. Ниже или выше этих границ — предупреждение об отклонениях в организме. К более опасным явлениям медики относят замедленное биение — брадикардия. Учащенный пульс — тахикардия, когда мозг испытывает нехватку кислорода. Недостаток он компенсирует двумя путями: повышением давления либо увеличением сердечных сокращений. Их частота зависит не только от внешних факторов и хронических заболеваний, но и от наследственных предрасположенностей человека.
Средняя величина показателей (ударов в минуту)
Стандартные границы зависят от возраста человека, но нельзя забывать про индивидуальные особенности. Все, что выше — учащенный пульс. Диагноз тахикардия взрослому ставят, когда его пульс превышает 90 ударов.
Как бороться с тахикардией
Природой так заложено, что дыхание и сердцебиение человека объединяются в единый центр, расположенный в головном мозге. Повышение пульса всегда сопровождается поверхностным дыханием. Стоит только начать глубоко дышать с паузой на вдохе и на выдохе, то через пять минут подобного упражнения тахикардия снизится, а самочувствие улучшится.
Большинство врачей настоятельно рекомендуют применять лекарственные препараты пожизненно, если речь не идет о каких-то экстренных случаях. Но таблетки от аритмии — симптоматическое лечение, и прежде чем назначить препараты, рекомендуют вначале изменить образ жизни.
В советское время пациентов с тахикардией нередко отправляли в санатории на длительное пребывание в них (от 3 до 6 месяцев). Человек отдыхал, переключался, и постепенно нервное напряжение шло на убыль, а пульс нормализовался.
Сейчас трудно позволить подобную форму лечения большинству людей, но медицинские центры предлагают пройти курс дыхательной гимнастики, спокойных физических упражнений. Рекомендуют также пешие прогулки, неторопливый бег, плавание. Чтобы справиться с аритмией, врачи советуют пересмотреть режим питания.
Нельзя садиться за стол в возбужденном состоянии.
Не отвлекаться во время еды: разговаривать, смотреть телевизор и т. д.
Не передать, а вставать из-за стола с легким чувством голода.
Ограничить употребление различных стимуляторов: кофе (его необходимо сократить до 1 чашки, а в течение дня пить цикорий), чая, других тонизирующих напитков. Вместо традиционных сортов чая использовать иван-чай. Он помогает снизить возбуждение.
Уменьшить употребление алкоголя, сигарет, а лучше навсегда избавиться от вредных привычек, чтобы продлить жизнь.
Для снижения пульса применяют препараты магния, калия — панангин, аспаркам. Они помогают быстрее сердцу восстановиться и принимать их обычно рекомендуют от 1 до 2 месяцев. Полезно пить успокаивающие сборы лекарственных растений.
Какие травы помогают
Особенно полезен боярышник. Профессионалы советуют покупать настойку в аптеке, а не в сомнительных автоматах на улице.
Хорошо помогает валерьяна. Утром принимают 2‒3 таб., а на ночь от 3 до 4 таблеток курсом около 1 месяца.
Нужно учитывать, что валерьяна на некоторых людей действует возбуждающе. В подобных случаях принимают пустырник или шишки хмеля. Из них делают настой или отвар.
Читайте также: