Можно ли давать собаке амитриптилин

Опубликовано: 25.04.2024

Прогноз и рекомендации в области поведенческой и фармакотерапии

Комплексное обследование каждого конкретного случая завершалось прогнозом и рекомендациями. При этом мы старались опираться на сохранные стороны психики животного, согласно положениям Л. С. Выготского (Выготский Л. С., 1998) о детском развитии. С опорой на сохранные, компенсаторные стороны можно прогнозировать динамику заболевания и разрабатывать рекомендации в области поведенческой терапии.

В случае органических заболеваний ЦНС, конечно, прежде всего необходимо фармакологическое лечение основного заболевания. Основная задача владельцев состоит в адаптации животного во время лечения.

В случае если животное в силу заболевания проявляет признаки агрессии и гипервозбудимости, показан курс анксиолитиков из расчета — 2 мг на кг веса животного каждые 12 часов.

Прогноз в этих случаях дает лечащий врач-ветеринар!

В случае эпилепсии хозяева должны быть готовы к тому, что у собаки могут выявляться изменения характера по эпилептоидному типу (животное стремится строго соблюдать распорядок дня и следовать привычным маршрутам, проявляет агрессию к нижестоящим и навязчиво требует внимания от тех, кого считает выше себя в семейной иерархии, и т. д.). Владельцам следует с пониманием относиться к особенностям характера собаки, внимательно следить за предвестниками приближающегося приступа, чтобы не оказаться застигнутыми врасплох.

Прогноз зависит от частоты и силы приступов.

Неврозы. Фармакологическое вмешательство обычно облегчает модификацию поведения. Однако фармакологический подход должен быть рациональным. В каждом случае специалист решает, будут ли специальные препараты использоваться как основное или вспомогательное средство при коррекции поведения. Нежелательно назначать психотропные препараты в отсутствие плана лечения, включающего и поведенческую терапию. К сожалению, ничто не заменит тяжелую работу, требующую участия всей семьи, хотя некоторые лекарства помогут эту работу облегчить. Неадекватное применение препаратов притупляет или маскирует аномалии поведения, не затрагивая вызывающие их процессы или провоцирующую обстановку.

Конечно, каждый случай индивидуален и главная задача специалиста — попытаться выявить причину невроза. Однако в рамках данной работы можно дать самые общие рекомендации в области поведенческой терапии.

Так, в случае если собака страдает фобией:

— необходимо исключить ситуации, в которых собака испытывает испуг,

— необходимо полностью игнорировать любые проявления испуга в поведении,

— если проблемы в поведении проявляются во время прогулок, хозяин должен просто не замечать этого и продолжать движение, не уделяя внимания собаке, продолжая тащить ее за собой на поводке,

— во всех отношениях (обучение, контроль, наказание) к собаке следует относиться как к совершенно нормальному животному и обращаться с ней соответствующим образом,

— если собака не подчиняется команде прекратить нежелательное поведение (например, резко дергает поводок, облаивает прохожих), хозяину следует продемонстрировать свое превосходство, т. е. хозяин должен переключить внимание собаки на себя, например, заставив выполнить простейшие и хорошо знакомые собаке команды («Сидеть!» и пр.);

— необходимо постоянно поощрять собаку, если она нормально ведет себя в ситуациях, которые обычно вызывают у нее испуг.

Приведем пример. Английский мастиф. 2 года. Кобель. Жалобы на агрессию по отношению к незнакомым людям.

Был взят из частного питомника в возрасте трех месяцев. Живет с хозяевами (пожилая супружеская пара) в загородном доме с большим участком. Пока собаке не исполнился год, хозяева не выводили его за пределы участка, считая, что пес должен подрасти и окрепнуть перед встречей с другими людьми и собаками. Если говорить о сензитивном периоде в раннем онтогенезе, то, по словам хозяев, до трех месяцев щенок общался лишь с другими щенками и матерью, а также одним человеком, который кормил мать и щенков.

Агрессия проявляется как на участке, когда туда заходят посторонние люди, так и по отношению к незнакомцам на улице. Из разговора выясняется, что собака, находясь на некотором расстоянии от хозяев, старается избегать незнакомцев и спешит к хозяевам. А рядом с хозяевами злобно рычит и даже пытается бросаться на посторонних. Если незнакомец продолжает спокойно идти в сторону хозяина с собакой, пес начинает поскуливать, по мнению хозяев, от возбуждения. В таких случаях хозяева, успокаивая собаку, поглаживали ее.

В поведении данной собаки есть еще один интересный аспект. Недалеко от дома, где живет пес, находится церковь. Всякий раз, как собака видит какого-либо священника, она писается от страха. Хозяева не смогли припомнить никаких неприятных моментов в жизни собаки, связанных со священнослужителями.

В остальном собака послушна, привязана к хозяевам и не вызывает нареканий.

На вопрос «Как бы вы классифицировали свое отношение к собаке в сравнении с семейными, межчеловеческими взаимоотношениями?», хозяева отвечают, что воспринимает собаку как своего ребенка.

Анализ. В данном случае можно говорить об агрессии самозащиты. Налицо влияние ограниченного опыта контактов в детстве. Кроме того, поглаживания собаки, чтобы успокоить ее во время агрессии, несомненно, воспринимаются как поощрение и усугубляют проблему. Что касается страха перед священниками, причина остается неясной.

Коррекция поведения. Хозяев познакомили с научными представлениями о структуре стаи у собак и характере отношений в ней, и они поняли и приняли их. Для начала хозяева перестали ходить с собакой в людные места. Когда в дом приходили посторонние, хозяин брал собаку на короткий поводок и просил не приближаться слишком близко. Непреднамеренное поощрение агрессивного поведения было исключено. Так как собака хорошо слушалась хозяев, отныне в ответ на агрессивное поведение следовал резкий рывок поводка и окрик «нельзя», причем как со стороны хозяина, так и хозяйки. Это в некоторой степени повысило порог торможения агрессии. Раньше перед приходом гостей хозяева запирали собаку в одной из комнат. Решено было попробовать следующий вариант. Когда пришли гости и расселись за столом, хозяин привел собаку к гостям на коротком поводке. Гости, которые хотели погладить собаку, предложили ей лакомство, а затем, медленно вытянув руку касались головы собаки, предлагая ей в то же время еще кусочек. Когда эту процедуру проделали в первый раз, пес продолжал рычать, хотя брал угощение с удовольствие. Однако уже к концу вечера собака вошла во вкус и, благодаря щедрым гостям, съела большую часть угощения. После этого пес настолько освоился, что сам предлагал ласки всем желающим. Во всех последующих случаях, когда в дом приходили гости, ситуация повторялась в точности: собака встречает гостей на поводке, рычит, но замолкает при окрике хозяев, а затем с удовольствием идет к гостям, где за кусок дает гладить себя сколько угодно.

Проблема агрессии по отношению к незнакомцам на улице решалась методами наказаний (окрик, рывок поводка). Это в некоторой степени позволило снизить агрессию, но не помогло избавиться от агрессии полностью. С поводка собаку в людных местах не спускали.

Оставалась проблема страха перед священнослужителями, вплоть до мочеиспускания. Решено было попробовать метод десенсибилизации, который предполагает серию подходов к собаке человека, относящегося к тому типу людей, которых собака боится. Человек приближается к собаке, останавливается на определенном расстоянии от нее, хозяин поощряет животное лаской или лакомством, если собака ведет себя спокойно. Человек останавливается всегда на одном расстоянии, пока собака не научится реагировать без признаков страха. Затем дистанцию постепенно сокращают. На роль священника был приглашен дрессировщик, одетый в черный балахон, напоминающий сутану. Через шесть занятий пес перестал бояться и даже позволял себя гладить. После этого хозяева пошли на прогулку к церкви. Пока священники были далеко, пес вел себя спокойно. Однако стоило одному из священников пройти рядом, пес заскулил (мочеиспускания на этот раз не было). Еще через несколько прогулок к церкви пес стал реагировать на священников спокойно.

Результаты коррекции. И хозяин, и хозяйка заняли по отношению к собаке не столько родительскую позицию, сколько позицию более высоких по рангу особей. В результате проблема страха перед священниками решена полностью, так как другие члены стаи таких особей не боятся, и, следовательно, опасаться нечего. Проблема агрессии страха по отношению к чужим решена лишь частично, что объясняется недостатком опыта в раннем онтогенезе, связанном с дефицитом общения в детстве.

Лекарственные средства. Шалл-Селсер и Стэгг (Shull-Selcer E., Stagg W. 1991) пишут: «Ацетилпромазинмалеат (Acetylpromazinmaleat) и фенобарбитал применяются в ветеринарной практике, как правило, в качестве дополнительного средства, обеспечивающего контроль за поведением пугливых собак. Если собака испытывает страх перед громкими звуками или шумом, возникает необходимость использования седативных препаратов, чтобы достичь определенной дезориентировки и атаксии и ослабить поведенческую составляющую реакции страха. В отдельных случаях очень сильных страхов сильное воздействие седативными средствами может быть единственной эффективной формой терапии. Если фобии проявляются в менее выраженном виде, можно использовать менее сильные антифобические седативные средства (анксиолитики), которые показаны на первом этапе терапии». Шалл-Селсер и Стэгг рекомендуют использовать диазепам из расчета 0,1–0,5 мг на кг веса, Chlorazepat Dipotassium в зависимости от размера собаки от 5,6 до 22,5 мг, буспирон, пропанолол в зависимости от размера собаки от 2,5 до 10 мг, ацетилпромазин — 0,5–1 мг на кг веса.

В случае страха одиночества собаку необходимо отучать от назойливого, требовательного поведения, а также методом обучения приучить собаку ждать хозяина на своем месте или грызть косточки, вместо того, чтобы выть, лаять или проявлять деструктивное поведение. Во время проведения курса коррекции собаку не следует оставлять дома одну.

При страхе одиночества в качестве дополнительных мер могут использоваться анксиолитки и антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин из расчета 1–2 мг на кг веса).

Так, в клиническом случае, иллюстрирующем страх одиночества, хозяевам было предложено перед уходом на работу давать собаке амитриптилин и оставлять жевательные игрушки на время своего отсутствия. Кроме того, когда хозяева присутствовали дома, то после выполнения обязательного моциона (кормление, прогулки), они оставляли собаку в прихожей одну, а сами закрывались в комнате, не обращая внимания на лай и царапанье под дверью. Через две недели (которые дались и хозяевам, и собаке тяжело), пес стал спокойнее относиться к тому, что у него нет возможности постоянно находиться у ног хозяев. С этого момента и поведение собаки в одиночестве стало улучшаться.

В случае тревожного расстройства терапия похожа на терапию фобических расстройств.

В клиническом случае, иллюстрирующем тревожное расстройство, собака прошла курс лечения амитриптилином, который ей давали накануне выхода на прогулку. Кроме того, хозяева старались ограничить встречи животного с детьми. Собака стала спокойнее реагировать на приближение к ней детей, однако рычит, если ребенок подходит слишком близко или пытается погладить.

В случае обсессивно-компульсивного расстройства.

Прежде всего, необходимо выявить причину стереотипного поведения. Если значительную роль играет стремление добиться внимания, следует игнорировать стереотипное поведение. Если можно отвлечь внимание собаки, то следует применять раздражитель, сначала для отвлечения внимания, а потом для его предотвращения. Возможно, имеет место дефицит внешних релизеров видотипичного поведения. В этом случае, собаке следует больше гулять. Возможно, наконец, что собака испытывает внутренний конфликт между различными мотивациями (например, одновременное проявление агрессии и испуга или дружелюбия и испуга по отношению к кому-либо). В этом случае следует приучать собаку к общению или, наоборот, избегать общения с тем, по отношению к кому собака проявляет выраженный конфликт.

Лекарственная терапия — амитриптилин 2–4 мг на кг, флуоксетин 1 мг на кг, имипрамин 1–3 мг на кг, гидроксизин 2 мг на кг, буспирон 2,5 — 10 мг на кг.

В соответствующем клиническом случае хозяин стал каждый вечер приезжать на дачу после работы вместе с дрессировщиком. Поначалу занятия по общему курсу послушания проводил один дрессировщик, хозяин же хвалил собаку по возвращении и никак не реагировал на бег по кругу. Через три недели хозяин стал выходить на занятия вместе с дрессировщиком, по-прежнему поощряя собаку за работу и не реагируя на нежелательное поведение. Еще через три недели состояние животного стабилизировалось, после чего хозяин перестал ездить на дачу каждый вечер, запланировав приезжать по выходным. Спустя неделю собака возобновила бег по кругу и отказалась от еды. Хозяева приняли решение отдать собаку заводчику. У заводчика, оказавшись в компании с другими собаками и при постоянном присутствии дома кого-то из хозяев, отклоняющееся поведение почти полностью прекратилось.

Расстройства настроения. В случае депрессии следует выяснить причину депрессивного состояния. Собаке следует уделять больше внимания. Из лекарственных средств используются амитриптилин и имипрамин.

В случае гиперактивности поведенческая терапия состоит в первую очередь в модификации поведения, направленной на формирование послушания. На то время, когда собака остается без присмотра, ее следует помещать в контейнер с игрушками и косточками. Следует увеличить физические нагрузки.

Бургардт (Burghardt W., 1994) полагает, что у истинно гиперактивных собак существует дефицит дофаминовых рецепторов Д2 и предлагает фармакологическое лечение селективными блокаторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, амитриптилин).

Характерологические расстройства. Выбор метода лечения обусловлен низкой фрустрационной толерантностью. В качестве поведенческой терапии автор рекомендует использовать некоторые методы, используемые когнитивно-поведенческой терапией в человеческой психиатрии. К таким методам относятся:

— погашение (отказ в подкреплении, следующий за нежелательным поведением),

— удаление или изменение запускающего поведение стимула,

— постепенное погружение в травмирующую ситуацию в состоянии безопасности,

— позитивное подкрепление (награда за желательное поведение),

— игнорирование дезадаптивного поведения,

— реципрокная ингибиция (ответная реакция ослабляется в присутствии сильного несовместимого сигнала).

Лекарственная терапия. В случае расстройства параноического типа полезно давать препараты для подавления тревоги (анксиолитики, например диазепам).

В случае расстройства истерического типа могут быть показаны антидепрессанты (амитриптилин) и анксиолитики.

В случае расстройства возбудимого типа может оказаться полезным сонапакс, диазепам.

В случае расстройства ананкастного типа фармакотерапия схожа с таковой при обсессивно-компульсивных расстройствах.

В клиническом случае, демонстрирующем ананкастный тип расстройства, хозяева изменили режим прогулок и стали выводить собаку в наморднике, как только кто-то приходил с работы. Хозяин или хозяйка брали собаку и шли встречать того, кто еще не пришел. Собака, радуясь встрече, не реагировала на прохожих. По пути домой хозяева играли с собакой. В случае агрессивной вспышки, хозяева давали команду «Рядом!», в остальном никак не реагируя на поведение собаки. Спустя два месяца проявления агрессии со стороны собаки значительно сократились (до 1 проявления раз в 8–10 дней с 1 проявления раз в 1–2 дня).

Эндогенные расстройства. В тех случаях, когда автор сталкивался с расстройствами этого типа, эффект в лечении достигался только благодаря фармакотерапии нейролептиками и антидепрессантами. Животные получали сонапакс, неулептил, тиоридазин в соответствии с инструкцией к препаратам сначала из расчета детской дозы, в сочетании с амитриптилином из расчета 2 мг на кг веса животного.

Прогноз. Как правило, прогноз бывает достаточно благоприятным в случае лечения депрессий и неврозов (за исключением фобий) при условии, что удается установить причины возникновения расстройства.

Гиперактивность у животных, как правило, становится менее выраженной с возрастом (с 5–6 лет). До этого возраста владельцам приходится постоянно принимать меры коррекции.

Характерологические расстройства у животных, так же как и у людей, как правило, обостряются в пубертатном и инволюционном возрасте. Если хозяевам удается адаптировать животное, главным образом, благодаря поведенческой терапии, то прогноз достаточно благоприятный, хотя нельзя говорить о полном излечении.

Эндогенные расстройства. К сожалению, прогноз неблагоприятный. Улучшения достигаются только благодаря регулярному применению нейролептиков. При отмене препаратов болезненные проявления возобновляются в течение 1–30 дней.

Видео: Успокаивающие и снотворные средства. 2021, Март

(Фото: Getty Images)

Амитриптилин, также известный под торговой маркой Elavil, представляет собой трициклический антидепрессант, используемый для лечения состояний у собак, таких как тревога, поведенческие расстройства и другие проблемы. Препарат работает, увеличивая количество серотонина и норэпинефрина в мозгах собак, блокируя обратный захват этих нейротрансмиттеров. Когда используется для борьбы с тревожным поведением, амитриптилин часто сочетается с программами по изменению поведения для собак, которые в них нуждаются. Амитриптилин также работает в качестве болеутоляющего средства для определенных условий. Вы должны спросить своего ветеринара о правильной дозировке и возможных побочных эффектах, прежде чем использовать этот препарат для лечения вашей собаки. Вот что вы должны знать о пользе, дозировке и побочных эффектах амитриптилина у собак.

Использование амитриптилина у собак

(Фото: Getty Images)

Амитриптилин может использоваться у собак для лечения различных тревожных поведений, а также некоторых видов боли. Вот некоторые общие условия у собак, которые можно назначить амитриптилину для лечения.

Тревога разделения
Навязчивый уход
Депрессия над смертью компаньона
Страх перед громкими звуками
Нейропатическая боль от повреждения нервов, хронического цистита, хронической чистоты и раздражения кожи, которые вызывают зуд

Когда используется для лечения тревожного поведения, амитриптилин следует сочетать с модификацией поведения, пока собака не сможет контролировать нежелательное поведение без необходимости в медикаментозном лечении. Собака должна отнимать от груди из амитриптилина, когда она больше не нужна.

Дозировка Амитриптилина для собак

(Фото: Getty Images)

Обычная начальная доза амитриптилина у собак составляет от 0, 5 до 2 мг на фунт, которую следует давать каждые 8-12 часов. Хотя препарат не одобрен FDA для использования на животных, он может безопасно давать ветеринар. Симптомы могут не сразу устраняться, и для видимых результатов может потребоваться несколько дней или даже недель. Ваш ветеринар может увеличить или уменьшить дозировку в зависимости от реакции вашей собаки на препарат.

Следуйте инструкциям ветеринаров для использования и не переставайте давать свою атриптитину собаки, так как это может привести к симптомам отмены, которые включают тошноту, головную боль и недомогание. Старайтесь давать собаке лекарство в одно и то же время каждый день и следить за тем, чтобы у них было много воды.

Побочные эффекты Амитриптилина у собак

(Фото: Getty Images)

Амитриптилин может иметь побочные эффекты у собак, на которые следует обратить внимание. Если они становятся серьезными, немедленно обратитесь к своему ветеринару. Ваш ветеринар может настроить дозировку, чтобы попытаться свести к минимуму симптомы. Вот некоторые общие побочные эффекты амитриптилина у собак.

Экстремальная сонливость
Сухость во рту
Жажда
Задыхаясь
Сухие глаза
Уменьшение мочеиспускания
Расстройство желудка
Потеря аппетита
рвота
Учащение пульса
Возбудимость
Запор
Головные боли
Поведенческие изменения
Мышечная слабость или жесткость
Приступы у эпилептических собак

Амитриптилин может плохо реагировать на другие лекарства, включая болеутоляющие средства, другие антидепрессанты, седативные средства, миорелаксанты и антигистаминные препараты. У собак, у которых есть проблемы с печенью или сердцем, диабет или приступы судорог, не следует принимать амитриптилин. Беременным собакам также следует избегать этого препарата. Удостоверьтесь, что ваш ветеринар осведомлен о любых лекарствах, которые принимает ваша собака, или о других медицинских состояниях вашей собаки, прежде чем давать атриптитину вашей собаки.

Ваша собака когда-либо принимала амитриптилин? Это работало для вашего щенка? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » ЗЕРКАЛО » Наши друзья » ветеринария в помощь)

Сообщений 1 страница 7 из 7

Автор: Night Cat
Администратор
Откуда: under way))
Зарегистрирован : 2007-05-14
Приглашений: 0
Сообщений: 4909
Уважение: [+42/-3]
Позитив: [+34/-3]
Пол: Женский
Возраст: 55 [1965-11-19]
Провел на форуме:
1 день 2 часа
Последний визит:
2021-01-30 22:04:00

Успокоительные средства для собак (обзор)

Бывают ситуации, когда собаки испытывают стресс и им необходимы успокоительные средства (боязнь выстрелов и громких звуков, переезд, транспортировка, груминг). Это статья – обзор натуральных успокоительных, применять которые можно без предварительной консультации специалиста. Здесь не инструкции по использованию (их легко можно найти в Интернете), а основные характеристики и особенности для облегчения выбора. Если я про какой-то препарат забыла – напишите в комментариях.

Общие замечания

У натуральных и растительных успокоительных препаратов мало побочных действий, но непредсказуемый эффект: некоторым животным помогает один препарат, некоторым – другой. Возможно, придется перебрать несколько, прежде чем найдется эффективный для конкретного животного.

Нельзя использовать совместно с антидепрессантами и транквилизаторами.

Несмотря на то, что посещение ветеринарной клиники, безусловно, стресс для животного, использовать в этой ситуации успокоительные не надо: может измениться реакция на некоторые диагностические тесты (в том числе показатели анализов крови), а также снизиться степень проявления некоторых заболеваний.

Даже если в инструкции к препарату указано, что успокаивает животных в период полового возбуждения, не нужно обольщаться – инстинкт продолжения рода травами не подавляется. Точка приложения успокоительных препаратов не гормональные процессы, а перевозбуждение нервной системы на их фоне. Другим словами, естественные (хоть и не всегда желательные) проявления полового поведения сохранятся, но нервозность может снизиться.

Перед использованием внимательно прочитайте инструкцию (это вообще относится ко всем лекарствам).

Растительные препараты

Фитэкс.
Растительный комплексный препарат. Противопоказан при индивидуальной непереносимости (аллергии), пониженном артериальном давлении (или при подозрении на него), а также собакам породы грейхаунд и их метисам (породная повышенная чувствительность к компонентам препарата).
Выпускается в виде растительных экстрактов на водно-глицериновой основе, поэтому не требуется выпаивать животному больших объемов препарата.
Дозировка: из расчета 1 капля на 1 кг веса животного натощак 3 раза в день в течение 2-4 недель.
Производитель: Группа ЭКСПА (Россия).

КотБаюн.
Растительный комплексный препарат. Применяют животным с 10-месячного возраста.
Выпускается в виде водного отвара для применения внутрь и в виде таблеток.
Дозировка: натощак по 3-4 таблетки или по 4 мл (1 чайная ложка) раствора на собаку 3-4 раза в день (одного флакончика 10 мл не хватит и на день) в течение недели (меня, правда, смущает эта заявленная производителем дозировка, не учитывающая вес собаки).
Производитель: Веда (Россия).

Da-ba Relax Plus.
Таблетки, содержащие экстракты успокоительных трав.
Дозировка: 1 таблетка на 10 кг веса собаки 2-3 раза в день.
Производитель: Gi-Gi (Латвия).

Hormone Balancer Flower Essence Drops.
Капли на основе цветочных эссенций. Рекомендованы при нарушении поведения на фоне гормональных изменений (течка, половая охота, ложная беременность, послеродовой период).
Схема применения: по 7 капель на язык 3 раза в день в течение дней.
Производитель: Plush Puppy (Австралия).

Феромоны

Феромоны — химические летучие вещества, обеспечивающие коммуникацию между особями одного вида. Это что-то вроде запахов, почувствовать которые могут только животные того же вида. Другими словами, на кошку или человека феромон собак не оказывает никакого влияния и наоборот – феромоны человека не несут никакой информации для животных. Для успокоения собак используется синтетический аналог феромона, который выделяет лактирующая сука на 3-5 день после родов. Он обеспечивает взаимосвязь щенка и матери, оказывая умиротворяющий эффект не только на щенков, но и на взрослых собак. Устраняет у собаки чувство тревоги, успокаивает и создает ощущение безопасности. Эффективность его может быть ниже рекламируемой, но он совершенно безопасен для любых животных и человека. Выпускается разными производителями в виде электрических диффузоров, спреев, ошейников и игрушек (последние только в зарубежных магазинах). Я перечислю популярное.

Адаптил (прежнее торговое название D.A.P. – феромон для собак).
Продается в двух видах: электрический диффузор и спрей.
Диффузор должен быть включен в розетку постоянно, его хватает примерно на 4 недели, площадь действия 50-70 квадратных метров. Спрей удобен при транспортировке собаки, при посещении выставки или ветеринарной клиники (феромон не оказывает влияния на диагностические тесты).
Производитель: Ceva (Франция).

Ошейник с феромонами Sentry GoodBehavior (Хорошее поведение).
Ошейник выделяет порошок, который активизирует феромон (сам порошок не является феромоном, он лишь его носитель). Этот порошок безопасен для животных, но при обширных кожных поражениях ошейник не следует использовать. После контакта с ошейником и порошком следует вымыть руки. Продолжительность действия одного ошейника около 3 недель. Не обязательно использовать его непрерывно в течение этого срока, на то время, когда в нем нет необходимости, ошейник можно снять и поместить в герметичный пластиковый пакет. На время купания собаки ошейник также нужно снимать, а надевать после полного высыхания шерсти.
Производитель: Sentry (США).

Help dog.
Феромон в виде спрея на масляной основе.
Препарат наносят на ткань, которую помещают рядом с животным или рядом с источником тепла. Действие сохраняется несколько часов.
Производитель: Puretech (Россия).

Calm-Quil Soothing Spray.
Успокаивающий спрей. На основе феромонов с добавлением ароматических масел, растительных экстрактов. Спрей для наружного применения (место, где спит собака, переноска, автомобиль). Можно наносить на шерсть животного, избегая попадания на морду. Только для собак.
Не подходит животным с повышенной чувствительностью к запахам. И если вы или члены вашей семьи не поклонники ароматерапии и аюрведической медицины, лучше выбрать что-то другое.
Производитель: Excel 8 in 1 (Германия).

Препараты, содержащие аминокислоты

Аминокислоты L-теанин и L-триптофан принимают участие в биохимических процессах в головном мозге, способствуя снижению тревожности, стабилизируя эмоциональное состояние.

Jerob B-Calm Dietary Supplement.
Успокаивающая настойка из трав. В составе экстракты трав и L-триптофан.
Дозировка: одна чайная ложка на каждые 4,5 кг веса два раза в день.
Производитель: JEROB (США).

Serene-Um.
Успокаивающее средство на основе витаминов и L-триптофана. Подходит для непродолжительных стрессовых периодов.
Выпускается в форме таблеток и капель, можно давать как лакомство или добавлять в корм.
Производитель: Mark & Chappell (Ирландия).

Sanal Relax.
В составе препарата витамины и L-триптофан.
Выпускается в форме таблеток.
Производитель: Sanal (Голландия).

Nutri-Vet Pet Ease.
Жевательные таблетки для собак, содержат натуральные растительные компоненты и L-триптофан. Хороший выбор для животных, нервничающих и склонных к тошноте при поездках (за счет имбиря в составе).
Не рекомендованы при беременности и лактации.
Дозировка: 1 таблетка на 5 кг веса (не больше 6 таблеток в день).
Производитель: Nutri-vet (США).

Virbac Anxitane.
Жевательные таблетки на основе аминокислоты L-теанина.
Не имеют противопоказаний. Схемы применения разные, в зависимости от длительности стресса и дозировки таблеток.
Производитель: Virbac (Франция).

Zylkene.
Пищевая добавка. Изготовлена из белка, который содержится в молоке (компонента, который помогает щенкам расслабиться после кормления). Препарат влияет на рецепторы в головном мозге, оказывая успокаивающее воздействие.
Не имеет противопоказаний.
Выпускается в виде капсул с порошком, который можно добавлять в корм.
Препарат дают 1 раз в день, дозируя по весу.
Производитель Vetoquinol (Франция).

Прочие средства

Фоспасим.
Гомеопатический комплексный препарат.
Противопоказаний не имеет (но и эффективность под вопросом).
Выпускается в виде раствора для инъекций и применения внутрь.
Дозировка в зависимости от веса собаки 1-2 раза в день в течение одной-двух недель.
Производитель: АлексАнн (Россия).

Стоп-стресс.
В составе есть травы, но основное действующее вещество – фенибут, транквилизатор. Поэтому при его применении необходимо четко соблюдать дозировку. У некоторых животных бывает выражена сонливость, заторможенность.
Препарат не «для профилактики», применять его следует при наличии явного, диагностированного стресса. Нельзя использовать вместе с другими, даже растительными успокоительными препаратами.
Противопоказания: возраст менее года, беременные и кормящие самки, заболевания печени, мочеполовой системы, сахарный диабет, онкологические заболевания.
Выпускается в виде раствора для применения внутрь. Дают 2 раза в день, дозировка зависит от веса.
Производитель: Апи-Сан (Россия).

Настойки трав, которые можно купить в обычных аптеках .

Валериана.
Показана при нервозности и панических состояниях. Являясь спазмолитиком, может уменьшить такое проявление стресса, как понос. Возможны аллергические реакции или обратное, возбуждающее действие (в этих случаях препарат отменяют).
Не очень хороший выбор для агрессивных собак.
Применяют 3-4 раза в день в дозах 5-15 капель в зависимости от веса.
Курс лечения несколько дней.

Пустырник.
Показания и действия, как у валерианы, при этом может быть более эффективен.

Страстоцвет.
Показан при стрессе или панике, сопровождающихся агрессией. Хороший выбор для собак, на которых валериана оказывает возбуждающее действие. Может помочь уменьшить ревность к другому животному или члену семьи.

Шлемник байкальский.
Показан при нервном напряжении и беспокойстве. Особенно эффективен при дрожи, вызванной нервным возбуждением.
Не рекомендуется при пониженном давлении (или при подозрении на него).
Применяют 2 раза в день по 5-20 капель в зависимости от веса животного.

И самое главное. Во всех случаях изменения поведения без очевидной причины лучше обратится к врачу. Подавленное настроение, дрожь могут быть проявлениями боли, повышенное беспокойство – тошноты и т.п. Успокоительные средства собакам должны применяться перед планируемым стрессовым фактором (звуки праздничных салютов, поездка, повышенная нервозность на фоне полового поведения, стрижка), или когда исключены заболевания.

Роман А. Леонард,
к. в. н., практикующий ветеринарный врач, президент Российской Научно-практической ассоциации ветеринарных нефрологов и урологов (НАВНУ, www.vetnefro.ru, [email protected] )

Введение

Даже более чем категорическое нежелание некоторых собак и большинства кошек лечиться часто осложняет, а то и сводит на нет все усилия врачей, стремящихся помочь пациентам и их владельцам. Низкая стрессоустойчивость животного — это один из значимых факторов, способных повлиять на прогноз заболевания и эффективность его лечения. Причём речь идёт не только о лечебно-диагностических манипуляциях, сопряжённых с выраженным болевым синдромом, но и о банальных процедурах, связанных с введением/дачей различных лекарственных средств. Ситуация дополнительно осложняется в том случае, если пациент страдает тем или иным хроническим заболеванием, характеризующимся непрерывным или рецидивирующим течением, требующим долгосрочной/пожизненной терапии и регулярного проведения различных диагностических процедур. Депрессия при этом также будет носить характер рекуррентного психического расстройства.

Некоторые патологии мочевыделительной системы вообще напрямую связаны со стрессом. Так, например, идиопатический уроцистит кошек может стать «приятным» дополнением к уже имеющимся заболеваниям почек и/или значимо усугубить мочекаменную болезнь или инфекции мочевыносящих путей.

Психотропные препараты в ветеринарной медицине

Ветеринарная зоопсихиатрия, или психоневрология, — отрасль науки очень молодая, фактически ровесница второго тысячелетия. И набор базовых знаний, прежде всего, механизмов развития психических отклонений у различных видов животных и методов их терапевтического контроля, а также и методик проверки теоретических предположений весьма невелик.

Круг психотропных препаратов, используемых в ветеринарной медицине, очень узок, а их назначение в подавляющем числе случаев производится в качестве премедикации перед хирургическими вмешательствами. Причём для животных с заболеваниями почек (а это, почитай, все кошки) эти лекарственные средства приобретают различную степень нефротоксичности, вызывают сильный и продолжительный седативный эффект (а вариант лечения стресса, пограничный с рауш-наркозом, нельзя назвать приемлемым средством терапии даже в общем и целом) и имеют длительный шлейф (или «послевкусие») негативных изменений в ЦНС, которые могут многократно и надолго усилить стрессовое состояние пациента через некоторое время (как бы спровоцировать похмелье), а то и вызвать явления, схожие с алкогольной абстиненцией.

Также особой проблемой является подбор препаратов для пациентов, находящихся на клиническом этапе почечного континуума. С одной стороны, истощение компенсаторных резервов почек приводит к целому ряду патологических изменений в организме, выливающихся в разнообразные клинические проявления и малоприятное мироощущение, что требует от врача назначения пациенту солидного набора лечебно-диагностических процедур (опять же не вызывающих особого энтузиазма ни у животного, ни у его владельцев). А с другой стороны, в принципе резко сокращается количество препаратов, в том числе и психотропных, которые могут быть назначены пациенту, по причине значимого изменения их фармакокинетики/фармакодинамики из-за замедления/извращения почечного метаболизма и снижения уровня (часто тотального) ренальной экскреции.

И это ещё не всё. Понятно, что и патологические процессы в ЦНС, вызывающие хронические стрессовые состояния и экзогенную депрессию у животных, изучены недостаточно (а у кошек, как признаётся практически всеми специалистами, действительно всё не как у людей 1 ). А следует учитывать, что и подбор психотропного/психотропных препаратов и, что немаловажно в этом случае, их дозы приходится производить практически наугад.

Ну что же делать, надо же с чего-то начинать…

Вероятные причины развития депрессии у кошек

Помог, как это нередко бывает и в науке, случай. Около трёх лет назад в одном из курируемых автором статьи многонациональном питомнике кошек компанией оных в количестве около двадцати голов была извлечена из комода, растерзана и сожрана (т. е. совершено противоправное действие в составе группы морд по предварительному сговору с рядом отягчающих обстоятельств) упаковка лекарственного средства из группы агонистов дофаминовых рецепторов.

После этого, по описанию владельцев, в течение суток с кошками происходило решительно всё (набор проявлений и их выраженность были, разумеется, различны): расплывающиеся в невиданных улыбках морды, беспричинное и продолжительное валяние во все стороны по всем плоским и не очень поверхностям, неподдельный интерес к спиртным напиткам, мурчание, урчание, любвеобильность и противоестественные игрища и прочее, и прочее. Один кастрированный, нелюдимый, злобненький и пакостный кот (по всему видно, подстрекатель преступления) вообразил себя кормящей матерью и всем своим видом сутки демонстрировал раскаяние в совершённых ранее неблаговидных поступках. А целых пять кошек с ХБП на клиническом этапе даже ополовинили полуторакилограммовый пакет так называемого почечного корма (к подобного рода разносолам у них никогда до этого интереса не было в принципе). В общем, всем было либо хорошо, либо прям ну очень хорошо.

Нелогично было бы из этой истории не сделать теоретических выводов и не проверить их потом на практике.

В психиатрии человека развитие рекуррентного депрессивного расстройства (устаревший термин — эндогенная депрессия 2 ) связывают с нарушениями в системе биогенных аминов, прежде всего, серотонина 3 и норадреналина (норэпинефрина), в ЦНС. Хотя моноаминовая теория развития депрессии приемлемой признаётся далеко не всеми специалистами, в том числе и потому, что эффективность многочисленных антидепрессантов, нормализующих обмен серотонина в ЦНС, оставляет желать лучшего.

Попытки использования автором гуманных антидепрессантов у кошек какого-либо эффекта не имели, либо эти эффекты были скорее побочными для данного препарата. Так, например, трициклические антидепрессанты амитриптилин 4 или имипрамин и тетрациклический антидепрессант миртазапин чаще вызывают сильную сонливость и апатию, а также астению различной выраженности. Кроме того, эти средства обладают антигистаминными, центрально-анестезирующими и противорвотными эффектами, что в общем-то неплохо, но всё-таки хотелось бы именно выраженных антидепрессивных свойств (то есть улучшения или по крайней мере нормализации настроения и уровня стойкости в бедствиях, равно как и в борьбе с болезнью и методами её диагностики и лечения), но этого не происходит.

Разнообразные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), приводящих к накоплению «гормона счастья» в синаптических щелях, например, флуоксетин, (Прозак, Продеп и т. д.), флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам 5 , пароксетин, сертралин 6 ), у кошек, по наблюдению автора, вообще никакими положительными эффектами не отметились как при краткосрочном (что особенно важно для кошек и собак, которых надо лечить здесь и сейчас), так и при долгосрочном использовании 7 . Но, разумеется, исследования, направленные на изучение влияния СИОЗС на мелких домашних животных, должны быть продолжены, а мнение каждого ветеринарного специалиста, имеющего опыт их клинического применения, учтено со всевозможным вниманием.

Куда более перспективной группой препаратов для лечения острого и хронического стресса и экзогенной (то есть преимущественно связанной с внешними неблагоприятными воздействиями) депрессии у кошек, по мнению автора, являются препараты из группы агонистов (стимуляторов) дофаминовых рецепторов (или дофаминомиметики, или противопаркинсонические средства). А относительно успешный опыт их использования на протяжении последних трёх лет в комплексной терапии различных инфекционных и неинфекционных заболеваний у кошек, в том числе с ХБП на позднеклинических этапах, позволяет предположить, что преимущественно с дефицитом дофамина (допамина) и/или силы его рецепторных взаимодействий и связано формирование стрессовых и депрессивных состояний у кошачьих.

Особенности терапии психотропными препаратами

Прибегнув к определённому обобщению, можно выделить четыре группы психотропных препаратов, которые используются или могут быть предложены для использования у мелких домашних животных для лечения стресса, депрессии и психомоторного возбуждения/угнетения:

— антидепрессанты (трициклические, тетрациклические, СИОЗС, атипичные);

— транквилизаторы («дневные» и седативные);

Общим принципом подбора для всех психотропных лекарственных средств является следующий: препарат, его доза и кратность использования подбираются сугубо индивидуально для каждого пациента. Никакой зависимости между весом животного и эффективной дозой препарата нет. Для иллюстрации приведём два примера. Широко используемый в ветеринарии седативный транквилизатор ацепромазин (Ветранквил, Неуротранк), обладающий также антигистаминными и гипотензивными свойствами, на собак крупного и гигантского размеров в дозе 0,5–1,0 мл на животное обычно обладает выраженным снотворным/астеническим действием, а для той-терьеров и приравненных к ним пород и 2–3 мл бывает недостаточно для достижения какого-либо приемлемого результата (часто вообще на этот препарат у мелких собак развивается так называемое парадоксальное действие, когда вместо седации возникает длительное психомоторное возбуждение 8 ). Второй: если предложить выпить одинаковую дозу самого старого, известного и распространённого психотропа — этанола — группе в количестве 100 добровольцев с приблизительно одинаковыми исходными данными, то, строго говоря, определиться с тем, как именно он воздействует на людей, будет решительно невозможно (от выраженного возбуждения до тяжёлого угнетения, от повышения уровня когнитивных способностей до полной одури и т. д.). Подобные эффекты, хотя, разумеется, и более сглаженные, можно наблюдать при использовании и других, даже самых современных психотропных средств 9 .

До некоторой степени снизить вероятность развития, а также выраженности парадоксального действия и иных побочных эффектов психотропных препаратов можно, первоначально используя низкие дозы препаратов. В последующем необходимо постараться подобрать минимально эффективную дозу лекарственного средства для каждого конкретного пациента. Причём может оказаться так, что для одного животного эффективной будет доза значительно выше средней, а для другого — значительно ниже.

Из сказанного следует ещё один вывод: по возможности подбор психотропного препарата и его дозы желательно производить загодя до предполагаемой стрессовой ситуации.

В таблице 2 приведены психотропные препараты, которые автор предлагает для использования в комплексной терапии различных заболеваний мочевыделительной системы у собак и кошек (что, впрочем, не ограничивает их использование и во всех остальных случаях, когда требуется профилактика и лечение стрессовых и депрессивных состояний). Среди названных препаратов отсутствуют седативные транквилизаторы (диазепам (Реланиум), бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам), ацепромазин (вет. Неуротранк, Ветранквил) и «типичные» нейролептики (галоперидол (Галопер, Сенорм), дроперидол, хлорпромазин (Аминазин) и т. д.), поскольку, во-первых, в доступной литературе имеется информация об их использовании, и, во-вторых, преимущественным вектором их действия является сильное психомоторное подавление/седация (вроде медикаментозного рауш-наркоза), что такого пациента, как кошка, скорее приведёт к стрессу и депрессии, чем поможет при этих состояниях. В противовес этому приведённые в табл. 2 «атипичные» нейролептики: арипипразол, клозапин и рисперидон — являясь также и антагонистами дофаминовых рецепторов, у кошек, не реагирующих на дофаминомиметики, часто обусловливают выраженный положительный эффект без общего угнетения и сонливости (это обстоятельство служит ещё одним доказательством того, что стресс и депрессии у кошек, вероятно, имеют дофамин-обусловленную природу).

Первоначальный выбор группы препаратов для лечения того или иного пациента следует осуществлять в зависимости от того, какими вторичными симптомами сопровождается у него стресс и депрессия. Если в клинической картине преобладает выраженное психомоторное возбуждение, агрессия, зуд и т. д., то начинать лечение рационально с три- или тетрациклических антидепрессантов и/или нейролептиков. При состояниях, сопровождающихся подавленностью, пугливостью, тремором, астенией и т. д., — с дневных транквилизаторов (собаки и кошки) и/или дофаминомиметиков (только кошки). В клинически сложных случаях возможно сочетанное использование психотропных препаратов, например, антидепрессантов и транквилизаторов или нейролептиков либо дофаминомиметиков (только кошки), транквилизаторов и дофаминомиметиков (только кошки) или нейролептиков. Сочетанное использование дофаминомиметиков и нейролептиков (за исключением клозапина) нерационально.

Примечания

1 Плюс у кошек и баранов, например, вся эта музыка также будет различной.

2 Хотя термин «эндогенная депрессия» автору кажется более точным, поскольку указывает на то, что абсолютно никаких внешних причин развития депрессии в данном случае может и не быть. Состояние часто возникает на фоне полного благополучия пациента и отсутствия у него каких-либо иных значимых заболеваний, имеющих неблагоприятный прогноз или сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

3 Его часто называют «гормоном счастья».

4 Этот препарат в 1950-х годах первоначально создавался как антиаллергический и лишь потом, на этапе клинических испытаний, у него были обнаружены выраженные антидепрессивные эффекты. И на сегодняшний день именно амитриптилин остаётся препаратом первого выбора для лечения рекуррентных депрессивных расстройств средней и тяжёлой выраженности.

5 Цитолопрам и эсцитолопрам токсичны для собак и, возможно, для кошек.

6 Препараты, содержащие данные активные молекулы, назначались автором в нескольких прогрессирующе возрастающих дозах кошкам и собакам курсами не менее 21 дня (количество животных в группе от 5 до 6).

7 Одним из основных недостатков практически всех антидепрессантов является их отсроченный на 10–30 дней от начала регулярного приёма терапевтический эффект. С приличной депрессией за это время сто раз можно наложить на себя руки, да и не факт, что назначенный препарат поможет и через две-три недели не придётся начинать пить второй, а потом и третий и т. д.

8 Развитие парадоксального эффекта в той или иной степени свойственно для всех психотропных препаратов.

9 Признано, например, что флуоксетин (Прозак) помог приблизительно одинаковому количеству пациентов справиться с проявлениями депрессии и покончить с собой.

Таблица 1. Агонисты дофаминовых рецепторов: место в терапии различных заболеваний кошек и их дозы

1 Дофаминовые рецепторы четвёртого типа

Таблица 2. Психотропные препараты и их место в терапии различных патологий собак и кошек

Препарат «Амитриптилин» в основном используется для лечения депрессии. Он помогает стабилизировать настроение, нормализовать сон, снизить уровень тревожности. Также применяется при головных болях, ночном энурезе, язвенных болезнях и других патологиях.

«Амитриптилин»: основные характеристики

Основным компонентом препарата является одноименное вещество амитриптилин (для лучшего усвоения представлен в форме гидрохлорида). Выпускается в 3 формах:

Таблетки (каждая из них содержит по 10 мг или по 25 мг амитриптилина).

Драже (аналогичная дозировка).

Раствор для уколов (по 10 мг амитриптилина в 1 мл объема).

По воздействию на организм относится к трициклическим антидепрессантом. Дает седативный и тимолептический эффект, действует также как обезболивающее (в качестве дополнительного средства).

Таблетки, драже и емкости с растворами отпускают только при наличии рецепта. Их хранят в обычных комнатных условиях (температура не выше 25 градусов, умеренная влажность) в пределах общего срока годности (3 года с даты производства).

Показания к приему

«Амитриптилин» назначается врачом при наличии депрессивных состояний, связанных с такими проявлениями:

высокий уровень тревоги;

синдром отмены при алкоголизме;

органические поражения тканей головного мозга.

Также средство используют для лечения таких патологий;

язвы органов пищеварения.

Противопоказания

Препарат не разрешен к использованию при наличии таких болезней и особенностей:

индивидуальные особенности (непереносимость действующего вещества);

глаукома закрытоугольного типа;

отравление отдельными препаратами (снотворное, анальгетик);

прием психоактивных веществ;

сильное алкогольное отравление;

грудное вскармливание (любой период);

нарушение кроветворения костного мозга.

В некоторых случаях «Амитриптилин» можно принимать, но только с осторожностью:

нарушения пищеварительной системы;

нарушения функций печени, почек;

повышенное давление внутри глаза;

беременность (любые этапы);

Побочные действия «Амитриптилина»

Во время приема препарата возможно наступление побочных последствий, связанных с расстройствами разных систем органов:

проблемы с мочеиспусканием;

сухость в ротовой полости;

усиление приступов эпилепсии;

скачки артериального давления;

проблемы с потенцией;

звон в ушах и другие.

В случае отмены препарата также могут наступить негативные последствия, связанные с нарушениями сна, перевозбуждением, беспокойствами, повышением уровня раздражительности.

«Амитриптилин» в таблетках: инструкция по применению

При определении нормальной дозировки учитывается стадия лечения, особенности состояния пациента и форма лекарства:

На первом этапе взрослым пациентам дают от 25 до 50 мг действующего вещества (прием на ночь).

Затем на протяжении 5 суток норму увеличивают до предела 200 мг, причем принимают уже 3 раза в день.

Если в течение 14 дней эффект не наступает, то норма увеличивается до 300 мг.

В случае с раствором дозировка составляет от 20 до 40 мг за один прием (общее количество уколов – 4 в сутки). Затем пациент переходит с уколов на таблетки. Общий курс лечения продолжается максимум 8 месяцев подряд.

Для лечения головных болей, мигрени, хронических болевых синдромов дозировка может быть установлена в диапазоне от 12,5 мг до 100 мг каждые сутки.

Случаи передозировки

Установлено, что из-за передозировки наблюдаются расстройства деятельности нервной системы, что приводит к таким последствиям:

впадение в кому, ступор;

скачки давления и пульса;

рвота, симптомы отравления.

в крайне редких случаях – остановка сердца.

Для лечения показано срочное промывание желудка и прием соответствующих препаратов (лечение симптоматическое).

Взаимодействие с другими медикаментами

«Амитриптилин» может привести к нарушениям дыхания, если принимать его вместе с лекарствами, которые угнетают нервную систему. Возможно обострение эпилептических припадков (в случае параллельного приема «Флувоксетина» или «Флувоксамина»). При совместном употреблении с кокаином наблюдаются нарушения сердечного ритма.

Особые указания

Во время курса лечения пациенту показано регулярно контролировать уровень давления (даже если до этого не наблюдалось проблем с сердечно-сосудистой системой). Лекарство предназначено только для стационарного лечения под наблюдением врачей. При этом в первые дни соблюдают постельный режим. Во время терапии необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков.

Дозировку лекарства увеличивают и снижают постепенно. Резкая остановка приводит к синдрому отмены. Это выражается в маниакальных состояниях во время развития депрессии и других нарушениях поведения. Если курс длится несколько месяцев, возможно развитие кариеса – требуется осмотр стоматолога.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: