Можно ли капать глаза левомицетином собаке

Опубликовано: 16.04.2024

Содержание

Бывают ситуации, когда четвероногому другу срочно нужна помощь: желудок устроил бунт из-за некачественной пищи, диарея сопровождает инфекционное или вирусное заболевание. Причин, по которым происходит расстройство пищеварения, может быть много. Левомицетин для собак может служить средством первой помощи, но ветеринары рекомендуют его только в том случае, если другие лекарства в данный момент недоступны.

Общее описание

Левомицетин – широко известный медицинский препарат, производится в нескольких лекарственных формах: таблетки, глазные капли, раствор для наружного применения. Это антибиотик широкого спектра действия, который применяется не только в медицине, но и в ветеринарии.

Состав и действие

Левомицетин содержит одноименное действующее вещество (другое его название – хлорамфеникол). Антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия, оно заключается в прерывании процесса синтеза белка в клетке болезнетворной бактерии. Хлорамфеникол проявляет эффективность по отношению к штаммам бактерий, которые устойчивы к пенициллину, сульфаниламидам, тетрациклинам – словом, к основным и самым популярным противомикробным веществам.

Спектр действия антибиотика широкий: он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, среди них:

сальмонелла;
стафилококки;
стрептококки;
шигелла;
протей;
хламидии;
клебсиелла;
трепонема и другие.

Исключение оставляют кислотоустойчивые бактерии, клостридии, синегнойная палочка и некоторые другие патогенные микробы. Левомицетин неэффективен при заражении простейшими и грибками.

Несмотря на широкий спектр применения, ветеринары не рекомендуют для использования при лечении домашних питомцев Левомицитин. Причина – большой список возможных побочных действий и противопоказаний.

Назначение

Бывают ситуации, когда нет возможности использовать другой антибиотик, у животного проявляется реакция гиперчувствительности к другим антибактериальным лекарственным средствам или действовать нужно быстро, тогда по согласованию со специалистом при диарее допускается применение Левомицетина.

Большим достоинством препарата является то, что он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, уже в течение получаса после приема таблетки всасывается в кровь и ткани, а терапевтическое действие сохраняется 6-12 часов.

Показаниями к приему препарата являются:

сальмонеллез;
колибактериоз;
гастроэнтериты;
менингиты;
туляремия;
бронхопневмония;
инфекции мочевыводящих и половых органов;
другие инфекционные заболевания, возбудители которых чувствительны к данному антибиотику.

Однако эти же заболевания с успехом лечатся другими, более безопасными лекарственными препаратами, а Левомицетин может вместо пользы принести только вред.

Антибиотики – «за» и «против»

Ветеринары и заботливые владельцы домашних животных прекрасно понимают, что антибактериальные препараты не выбирают – полезные бактерии или нет, и уничтожают всю микрофлору кишечника, приводя к новым проблемам. Но во многих случаях без антибиотиков не обойтись: он необходимы для борьбы с болезнетворными микробами и грибками. Важно только правильно выбрать препарат, и не все медицинские (предназначенные для лечения людей) лекарства можно давать животным. Ветеринарные антибиотики имеют другую формулу и щадяще действуют на организм питомца.

Антибактериальные препараты, которые используются в ветеринарии, можно разделить на две группы:

бактериостатические, которые препятствуют росту и размножению вредоносных бактерий в организме, при это не уничтожают их;
бактерицидные – вызывают гибель микробов.

Для лечения домашних животных чаще всего используют антибиотики классов пенициллина либо цефалоспорина. К ним относятся амоксициллин, гентамицин, сульфаметокс, цефалексин. Амоксициллин отличается широким спектром действия и минимумом возможных негативных последствий. Его используют при инфекционных заболеваниях органов пищеварительной системы, респираторных инфекциях, кожных заболеваниях, мочеполовых инфекциях. Гентамицин применяется при открытых зараженных ранах, инфекциях органов слуха и зрения. В ветеринарии с этой целью используются спреи и мази.

Дозировка

Любые антибиотики нельзя применять больше 10 дней, в противном случае они оказывают негативное воздействие на организм. Это правило первое. И второе: любые антибактериальные препараты можно применять только по назначению специалиста и в той дозировке, которую он предписывает. Иначе можно не помочь своему питомцу, а только еще больше навредить.

Антибактериальные препараты обладают свойством проникать в плод через плаценту, максимальная концентрация наблюдается в почках, печени, легких. Превышение дозировки «садит» эти органы.

Левомицетин можно давать животным только по назначению ветеринара и строго соблюдая дозировку. Стандартно она составляет для взрослых собак – 0,25-0,5 г, но не более 2 г в сутки. Следует строго соблюдать схему лечения при бактериальной диарее – давать лекарство три раза в день за полчаса до еды или спустя час после кормления.

Ограничений для щенков нет, но доза значительно меньше и следует внимательно наблюдать за состоянием питомца. Лекарство, помимо других побочных действий, нередко вызывает аллергическую реакцию.

Если Левомицетин назначен собаке в качестве средства терапии при заболевании глаз, то капать следует по 2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день, предварительно удалив стерильной салфеткой с физраствором засохшие корочки, гной. Курс лечение – 5 дней, если за это время не наблюдается улучшений, ветеринар заменит препарат.

Ограничения и побочные действия

Левомицетин не рекомендуется давать беременным и кормящим самкам, поскольку через плаценту или молоко оно может проникнуть к плоду или в организм щенка.

Прием препарата может вызвать следующие негативные последствия:

рвота. Владельца животного может напугать выделяющаяся из пасти белая хлопьевидная пена;
боли в области живота;
неврологические нарушения – судороги, припадки.

В большинстве случаев побочные проявления развиваются при бесконтрольном применении Левомицетина, но даже при назначении препарата ветеринаром, чтобы к минимуму были сведены негативные последствия для печени, одновременно с антибиотиком назначаются гепатопротекторы.

Кроме того, после курса антибиотиков необходимо восстанавливать баланс полезных и вредных бактерий в кишечнике. Противомикробные препараты в большинстве своем одинаково губительно действуют на кишечную микробиоту, что требует приема про- и пребиотиков.

Цена и аналоги

Левомицетин в таблетках продается в обычной аптеке и стоит около 100 рублей за упаковку. Глазные капли можно купить за 13-20 рублей. Для приобретения таблеток требуется рецепт врача.

Учитывая множество противопоказаний, ветеринары лишь в исключительных случаях назначают Левомицетин для лечения кишечных и иных бактериальных инфекций. В большинстве случаев выбираются более щадящие организм препараты. Среди них:

У глазных капель тоже есть заменители. Это Ирис, Ципровет (капли), Дезацит. Ветеринар в зависимости от заболевания может назначить лекарство и не содержащее антибиотик.

Отзывы

Вячеслав, хозяин собаки породы кавалер кинг чарльз спаниель.

На своем псе проверили эффективность препарата, причем если от энтероколита толстой кишки Левомицетин помогает, а при конъюнктивите глазные капли оказались бесполезными. Сейчас экссудат выходит не из глаз, а через ноздри. Пришлось заменить на другие капли и мазь. Лекарство одно, а эффект лечебный – разный. Еще обратил внимание, что капли вызывают жжение – пес сопротивляется как может.

Инна, хозяйка пекинеса

Мы тоже использовали глазные капли, но я могу сказать об их эффективности. Глаз воспалился и отек, на второй день весь слипся от гноя, поэтому и обратились к ветеринару. Перед закапыванием промывали отваром ромашки с помощью стерильной салфетки. Капали оба глаза, хотя болел один. Сразу улучшений не заметили, после сна собака просыпалась слепой – гной склеивал веки. Зато на третий день пошла на поправку. Через неделю прошли отечность и воспаление. Есть и более эффективные препараты, но и Левомицетин показал себя неплохо.

Максим, врач

Я лечу людей, но поскольку сам люблю животных, завел себе собаку. Точнее – взял в приюте. С кучей болячек, расстройством пищеварения и прочими проблемами. Мне сказали, что от поноса ей давали Левомицетин. Конечно, я сразу отказался от этого антибиотика, поскольку при ослабленном здоровье, да еще без точного выявления причины диареи давать его ни в коем случае нельзя. К слову: справились мы с Риком с проблемой быстро, и без антибиотиков.

Левомицетин является антибактериальным препаратом, губительно влияющим на многие инфекции. Его нередко используют для животных, например, для собак и кошек. Владельцам собак важно знать, когда можно использовать это средство, и как правильно это делать.

Описание

Левомицетин выпускается в форме прозрачной желтоватой жидкости. В нем содержится хлорамфеникол, борная кислота и дополнительные компоненты. Препарат фасуется в полимерные флаконы-капельницы, оснащенные дозаторами и защитными колпачками.

Левомицетин содержит антибактериальный компонент с аналогичным названием. Он оказывает губительное влияние на многих возбудителей инфекционных болезней. Эффективен препарат также против штаммов бактерий, которые устойчивы к пенициллину, сульфаниламидам и стрептомицину.

Важно! Деятельность кислоустойчивых бактерий и анаэробов препарат не подавляет.

Можно ли?

Ветеринары назначают эти капли животным, страдающим острыми и хроническими болезнями глаз, спровоцированными возбудителями, чувствительными по отношению к левомицетину. Помогает средство при конъюнктивитах (гнойном, катаральном, фолликулярном), кератитах, блефаритах.

Животным можно его давать также для предотвращения осложнений после хирургического вмешательства и при инфицированных глазных ранах.

При применении препарата также нужно учесть несколько мер предосторожности:

Используя капли, нужно соблюдать правила гигиены и безопасности.
Нельзя использовать пустые флаконы из-под медикамента для каких-либо бытовых целей. Их нужно утилизировать вместе с бытовыми отходами.
Хранить средство нужно в месте, недоступном для детей и животных.

Побочные эффекты препарат провоцирует редко, однако в отдельных случаях он может вызвать изменение давления у животного, нарушения пищеварения, а также энтероколит и стоматит. Если возникли неприятные симптомы, стоит прекратить лечение и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Противопоказанием к препарату является наличие у собаки аллергии на левомицетин. Также медикамент может быть противопоказан при хронических патологиях почек и печени.

Если в течение 3-5 дней состояние животного не улучшается, то стоит сменить тактику лечения. Ограничения в использовании препарата в зависимости от породы собаки отсутствуют.

При этом не стоит использовать препарат без консультации специалиста и применять его в том случае, если показания отсутствуют.

Инструкция по применению

Дозировка

Капли нужно закапывать животным 3-4 раза в день. Капают по две капли в оба глаза, даже если поражен только один. Курс лечения длится не меньше пяти дней, до того как клинические проявления заболевания будут устранены.

Как давать?

Предварительно нужно удалить из глаз собаки корочки и патологический экссудат. Для этого можно использовать марлевую стерильную салфетку, пропитанную физиологическим раствором.

Самый удобный вариант – использовать средство в пластиковой бутылке-капельнице. Препарат не раздражает слизистую глаза, поэтому собаками процедура переносится достаточно спокойно.

Перед процедурой лучше погладить животное и успокоить его. Далее с помощью большого и указательного пальца зафиксировать оба века в открытом состоянии (не открывая их чрезмерно и не нажимая).

Пузырек-капельницу оптимально держать на расстоянии 5-7 см от органа зрения, чтобы капли попадали в глаз, отрываясь от носика ввиду действия силы тяжести. 1-2 капли раствора вводятся в глаз собаки путем осторожного нажатия на флакон-капельницу.

Щенкам

Ограничений относительно возраста собаки нет, но в случае со щенками рекомендуется снизить дозировку. Оптимальный вариант – 0,2 мл на кг веса 3-4 раза в сутки, но точную информацию нужно получить у ветеринара.

Беременным и кормящим

В отличие от таблеток с аналогичным действующим веществом, глазные капли не противопоказаны собакам при беременности и вскармливании щенков. Но важно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Отзывы о глазных каплях

Врачи нередко назначают собакам левомицетин, поскольку он хорошо помогает бороться с воспалением, провоцируя при этом минимум побочных реакций.

Как правило, об этом препарате хорошо отзываются и хозяева животных, которые его испробовали. Они подтверждают, что капли хорошо борются с патологиями глаз инфекционной природы, и при этом стоят они достаточно недорого. Также иногда медикамент капают в глаза кошкам.

Чем заменить?

Существует ряд других препаратов с подобным действием. При инфекциях могут быть показаны такие капли, как Ципровет, Дезацит, Ирис. Из препаратов, не содержащих антибиотик, используются Тобрекс, Лаприкан и Барс, которые направлены на лечение конъюнктивитов и кератитов неизвестной этиологии.

При воспалениях глаз могут использоваться капли Бриллиантовые глаза, а также Анандин. Для снятия аллергической реакции используются такие препараты, как Гистимет, Аломид, Барьер.

Заключение

Капли Левомицетин – дешевое и эффективное средство, которое успешно используется для лечения патологий глаз у животных. Оно отлично помогает бороться с патогенными микроорганизмами и за несколько дней использования устраняет имеющуюся проблему.

Однако нужно учитывать, что средство помогает только при наличии конкретных показаний. Кроме того, оно является антибиотиком, поэтому перед тем как капать глаза собаке, нужно показать ее специалисту, который уже и определит необходимость в использовании препарата и правильную его дозировку.

Капли глазные Левомицитин – антибиотик, применяемый в офтальмологии для лечения воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза бактериальной природы.

Состав и форма выпуска

Левомицитин капли для глаз 0.25%, содержат:

• Основное активнодействующее вещество: хлорамфеникол – 25 мг;
• Вспомогательные компоненты: борная кислота, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 и 10 мл. Инструкции, пачки картонные.

Фармакологическое действие

Левомицетин – препарат из группы антибиотиков широкого радиуса действия для местного применения.

Он оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры, включая организмы, устойчивые к действию антибиотиков ряда пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов.

После внесения препарат способен частично проникать в системный кровоток.

Показания

Воспалительные процессы переднего отрезка глаза бактериальной природы (конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, кератиты, блефариты).

Способ применения

Раствор Левомицитин закапывают по капле каждые 1-4 часа, в остром периоде и каждые 4-6 часов после улучшения.

Противопоказания

нарушения кроветворения;тяжелая почечная или печеночная недостаточность;индивидуальная гиперчувствительность;

Препарат применяют под строгим врачебным контролем в период беременности и кормления грудью, у новорожденных, детей до 2 лет и у пациентов, страдающих заболеваниями кожи.

Побочные действия

• Ощущение жжения.
• Зуд, покраснение глаз, нечеткость зрения.
• Точечный кератит, повреждения эпителия роговицы.
• Истоньшение роговицы, язва (при длительном применении).
• Диспноэ, обострение астмы (редко).

Передозировка

Взаимодействия

Одновременное применение Левомицетина с эритромицином, фенобарбиталом, линкомицином, фенитоином, цефалоспоринами, пенициллинами выявляет обоюдное снижение действия.

Развитие побочных эффектов при использовании левомицетина и препаратов, угнетающих кроветворение (сульфаниламидов, цитостатиков), может увеличиваться.

Особые указания

Перед применением Левомицитина обязательно снимать мягкие контактные линзы. Вновь использовать их можно спустя полчаса после закапывания.

Если применение раствора Левомицитина вызывает нечеткость зрения, до его восстановления лучше воздержаться от деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Хранят препарат при температуре до 25 °С в местах, защищенных от солнечных лучей. Вскрытый флакон используют в течение месяца.

Цена препарата Левомицетин

Стоимость препарата "Левомицетин" в аптеках Москвы начинается от 35 руб.

Аналоги Левомицетина

Азидроп

Гаразон

Макситрол

Ципромед

Воспалительные заболевания глаз – одна из частых причин, вызывающих снижение зрения. Чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов дискомфорта и раздражения глаз необходимо обратиться к врачу.

Обратившись в "Московскую Глазную Клинику", Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Препарат содержит в качестве активно действующего вещества левомицетин — синтетический антибиотик, идентичный природному антибиотику хлорамфениколу, продуцентом которого является Streptomyces venezuelae. По внешнему виду представляет собой таблетки белого или со слабым желтоватым оттенком цвета, очень горького вкуса, малорастворимые в воде. Таблетки массой 0,25 г или 0,6 г расфасовывают в пластиковые банки по 100 шт. и 500 шт.

Левомицетин обладает широким спектром антимикробного действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Подавляет развитие большинства штаммов сибиреязвенных бацилл, бруцелл, пневмококков, кишечной палочки, гемофилюсов, нейссерий, протея, пастерелл, сальмонелл, шигелл, стафилококков, стрептококков, а также действует на бактерии, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен против клостридий, псевдомонад и простейших. Левомицетин действует бактериостатически на микробы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения, нарушает синтез белка в микробной клетке. Резистентность к левомицетину у микроорганизмов развивается относительно медленно. Перекрестная устойчивость с другими антибиотиками, как правило, не развивается. После перорального введения левомицетин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, уже через 30 минут проникает в кровь, ткани и органы животного; проходит через гематоэнцефалический барьер; проникает через плаценту в плод; обнаруживается в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях и в молоке. Наибольшие концентрации его отмечаются в печени, почках, легких, селезенке. Терапевтическая концентрация препарата в организме удерживается на протяжении 6-12 часов. Выводится антибиотик из организма в главным образом с мочой (80-90%), причем 10% в неизменной активной форме.

Сальмонеллез, колибактериоз, туляремия, гастроэнтериты, бронхопневмонии, менингиты, болезни мочеполовых путей и другие инфекции, возбудители которых чувствительны к левомицетину.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Таблетки вводят внутрь. Задают 2-3 раза в день с кормом, питьевой водой или на корень языка в следующих дозах: Группа животных и птицы Разовая доза, мг/кг Крупный рогатый скот старше 6 месяцев 10 Телята до 6 месяцев 20 Свиньи старше 6 месяцев 20 Поросята до 6 месяцев 40 Мелкий рогатый скот старше 6 месяцев 20 Ягнята, козлята до 6 месяцев 40 Куры, утки 30 Цыплята, утята 50 При сильной рвоте можно ввести в прямую кишку в виде ректальных суппозиториев, увеличив дозу в полтора раза. Доза и продолжительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания, возраста животного. Продолжительность лечения 2-3-4 недели или пока в течение 8-10 дней не будет держаться нормальная температура. При непродолжительном лечении (6-9 дней) часто появляются рецидивы, поэтому предпочтительнее проводить более продолжительное лечение. При появлении рецидивов повторяют лечение левомицетином в течение 7-10 дней. В большинстве инфекций дачу препарата можно прекратить через два дня после падения температуры и исчезновения всех симптомов заболевания.

В рекомендуемых дозах в большинстве случаев не вызывает. Однако при длительном применении завышенных доз и у чувствительных животных возможны рвота, метеоризм кишечника, поражения печени, понос, гиперемия, кожные сыпи, дерматиты, воспаления слизистой оболочки рта, зева, половых органов и ануса.

Заболевания печени и почек, беременность, грибковые поражения, повышенная индивидуальная чувствительность животных к препарату. Сочетать с нитрофурановыми и сульфаниламидными соединениями не рекомендуется из-за усиления токсического действия, но по некоторым показаниям допускается.

Убой животных и птицы на мясо разрешается через 7 суток после прекращения применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или производства мясо-костной муки. Запрещается использовать для пищевых целей молоко, полученное от животных в период лечения левомицетином и в течение 36 часов после прекращения применения препарата.

Список Б. В сухом, темном месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности — 5 лет.

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт
таблетки, покрытые пленочной оболочкой	250 мг 500 мг	10 15 20 30 40 45 50 .
таблетки, покрытые оболочкой	500 мг	10 20 2000 3000 4000 5000 6000 .
таблетки	0.5 г 250 мг 500 мг	10 20 30 40 50 60 70 .
капли глазные	0.25%	1 2 5 50
раствор для наружного применения спиртовой	0.25% 1% 3% 5%	1 5 10 16 20 30 36 .

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Левомицетин
Противопоказания
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Левомицетин
Срок годности препарата Левомицетин
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
левомицетин	250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. ( в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. T_max после перорального приема — 1–3 ч. V_d — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. C_max в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от C_max в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T_1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T_1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Показания препарата Левомицетин

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

инфекции мочевыводящих путей;

гнойная раневая инфекция;

инфекции желчевыводящих путей;

Противопоказания

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Взаимодействие

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

Передозировка

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

Производитель

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Левомицетин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Левомицетин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: